1 тип: обжиг керамической массы на модели

Керамическая масса подвергается воздействию высоких температур в вакууме. До настоящего момента процесс обжига проводился на платиновой фольге.

Сегодня производство происходит с использованием модели, в состав которой добавлены фосфаты. Это повышает устойчивость материала к высоким температурам и снижает материальные затраты на производство.

Среди плюсов технологии – быстрота изготовления, точность, возможность добиться нужного оттенка.

2 тип: изготовление методом центрифугирования

Каркас отливают с помощью центрифугирования: керамическая масса, разгоняясь, поступает в форму, а затем обжигается. Плюсом метода является полное отсутствие пористости материала, возможность точной полировки. Среди недостатков отмечают сложность изготовления в техническом отношении. Кроме того, по этой технологии нельзя сделать мосты.

Безметалловая керамика

При протезировании зубов у пациентов с аллергией на металлы используется безметалловая керамика. В случае необходимости восстановления зубов фронтальной группы установка керамических коронок без присутствия металла в составе является наиболее рациональным решением проблемы. Однако протезы из безметалловой зубной керамики ставят и на жевательные единицы. Керамические конструкции, не содержащие металл, делятся на фарфоровые и циркониевые.

Изготовление керамических коронок

Для изготовления зубных коронок из керамики, в настоящее время, применяются такие технологии, как:

  • CAD/CAM (компьютерное моделирование). Это процесс производства конструкций зубов из циркония, при котором, расчет размеров коронок производится с помощью компьютера, а изготовление, согласно полученным результатам – при участии станков с программным управлением.
  • Метод прессованного литья (IPS e.max) и наслоения фарфора.
  • Гальванопластика.

Метод прессования

Метод прессования стал настоящей революцией в области изготовления керамических изделий. Система IPS EMPRESS – одна из первых систем, с помощью которой начали создаваться высокопрочные коронки для всех групп зубов с индивидуальным подбором оттенка. EMPRESS – прессуемая керамика, которая имеет массу достоинств:

  • высокие показатели прочности,
  • отличный эстетический результат,
  • максимальная точность прилегания материала к тканям протезируемого зуба,
  • высокая износостойкость.
Предлагаем ознакомиться  Что делать, если у человека крошатся зубы?

Основное преимущество технологии – в процессе формирования коронки материал с максимальной точностью воспроизводит все изгибы и особенности восковой модели, что обеспечивает плотное прилегание коронки к зубу.

Методики изготовления

Керамическая коронка может изготавливаться одним из двух методов:

  1. Ручной.

Врач снимает слепки с челюстей пациента, на основе которых в лаборатории изготавливают разборные модели из гипса. Затем происходит моделирование будущего протеза: прессовка каркаса, его облицовка, глазуровка и шлифовка уже готового изделия.

  1. Компьютерное моделирование (технология Empress и Emax).

Современные технологии позволяют создавать высокоточные изделия с минимальным процентом каких-либо неточностей. Вместо слепка производится снимок с помощью специального ротового сканера, на основе которого создается виртуальная модель изделия. Все данные передаются на фрезеровочное оборудование, с помощью которого и создается протез.

Отличительные черты керамики

Еще недавно наиболее эстетичным и функциональным материалом для изготовления зубных коронок считалась металлокерамика.

Металлическое основание, покрытое керамической облицовкой, позволяло добиться не только безупречного внешнего вида, но и высокой прочности. Однако базис имеет свойство просвечивать через покрытие, что не желательно в области передних зубов.

Кроме того, металл при контакте с десной меняет цвет слизистой, поэтому у пациентов довольно быстро нарушается эстетика в области проведенной реставрации.

Свойства керамики были подвергнуты пересмотру, и сегодня керамические коронки без металла и других добавок почти не уступают по прочности металлокерамике.

Их высокая стойкость к истиранию, долговечность и возможность выбора оттенка позволяют применять конструкцию как на фронтальной группе, так и жевательных зубах.

Особенно если речь идет о лейцитной керамике, то есть прессованной, в которой практически полностью отсутствуют поры.

Подготовка и установка керамических коронок

Подготовка к фиксации протеза – важнейший этап всего протезирования. Он происходит следующим образом:

    • визуальный осмотр и оценка состояния зубов и тканей ротовой полости,
    • анализ результатов рентгеновского снимка,
    • санация ротовой полости,
    • удаление нерва из зуба (к сожалению, эта процедура обязательна перед установкой любого вида коронок и мостовидных протезов),
    • стачивание слоя твердых тканей зуба с целью формирования нужной формы (коронка должна плотно сесть на него).
Предлагаем ознакомиться  Мексидол зубная паста показания к применению

Показания

Безметалловая керамика имеет следующие показания для установки: 

  • Отсутствие одного и более зубов.
  • Дефекты зубов и зубного ряда.
  • Неэстетичный вид передних зубов.
  • Реставрация поврежденных зубов.
  • Выравнивание зубного ряда.

Стоимость

Вид конструкции Цена (рубли)
Установка на сплаве из кобальта и хрома От 4500
Установка на золото-палладиевом сплаве От 17000
Циркониевая установка (безметалловая) 22500
Зубной мост из металлокерамики (основа – диоксид циркония) От 31000
Металлокерамический мост на кобальт-хромовой основе От 15000

Часто задаваемые вопросы

Часто пациенты, не могут определиться в выборе конструкций для зубов. При выборе зубного протезирования необходимо учитывать состояние зубов, а также полости рта.

Особое внимание должно быть уделено наличию показаний и противопоказаний  для установки конструкции. Чтобы легче было сделать выбор в пользу того или иного протеза,   помогут ответы специалистов на часто задаваемые вопросы.

  • Вопрос: Насколько прочные керамические коронки?

Ответ: Прочность керамических коронок зависит от материала, из которого они изготовлены. Фарфоровые зубные конструкции достаточно прочные, но их не рекомендуется ставить на жевательные зубы, т. к. они очень твердые и конструкция может не выдержать жевательную нагрузку. Циркониевые коронки очень прочные и могут быть установлены, как на передние, так и на жевательные зубы.

  • Вопрос: Что все же лучше металлокерамика или безметалловая керамика?

Ответ: Коронки из безметалловой керамики более эстетичные, чем из металлокерамики. Но они и более дорогие. Конструкции из металлокерамики также прочны, как и из циркония. На протезы из безметалловой керамики не бывает аллергии. Безметалловая керамика, как и металлокерамика имеют свои достоинства и недостатки.

  • Вопрос: Чем обусловлена высокая стоимость безметалловой керамики?

Ответ: Стоимость изготовления зубных конструкций из керамики зависит от стоимости материала и сложности его обработки. Для производства керамических протезов требуется дорогостоящее оборудование и квалифицированный персонал.

Предлагаем ознакомиться  В щеке образовался шарик, немного увеличился, но не болит - Совет медика

Этапы установки керамических коронок на передние и жевательные зубы

Весь процесс протезирования состоит из следующих этапов:

  • Подготовка. Лечение зубов, удаление старых пломб и реставраций, гигиеническая чистка.
  • Препарирование зубных тканей – обточка зуба на толщину протезной конструкции.
  • Снятие слепков с обоих зубных рядов и подбор цвета будущих протезов. Также на время изготовления постоянных коронок врач надевает на обточенные зубы временные пластмассовые конструкции.
  • Изготовление коронки: слепки сканируются и моделируются с использованием компьютерной трехмерной технологии CAD/CAM, по готовой модели на стоматологическом станке с высокоточными автоматизированными системами изготавливается протезная конструкция. Такая технология обычно используется для циркония, конструкции из стоматологического фарфора чаще производятся методом прессованного литья.
  • Примерка и фиксация готовой конструкции. Чаще всего выполняется предварительная фиксация на временный цемент, а через 2-3 недели ношения – фиксация на постоянный цемент (таким образом проводится динамическая диагностика, позволяющая определить возможные функциональные неудобства и устранить их).

Обычно вся работа по изготовлению и установке занимает не больше 10-14 дней и происходит в 2-3 посещения.

Отзывы

Здесь могут оставить свои отзывы и впечатления о протезировании передних зубов металлокерамическими коронками все, кто прошел этот процесс. Реальный опыт будет ценным для многих пользователей, которые столкнулись с проблемой необходимости восстановления одного или нескольких зубов.