Подслизистая основа

Слой, состоящий из относительно рыхлой соединительной ткани. Четко обозначенная черта между подслизистым и собственным слоем слизистой отсутствует. Для подслизистой основы характерно наличие глубокой сети сосудов и мелких слюнных желез. Чем выраженнее этот слой, тем более подвижна вся слизистая оболочка.

Строение ротовой полости позволяет ей без особых потерь переносить регулярные потенциально травмирующие воздействия: слишком горячие или холодные блюда, курение, неаккуратное лечение у стоматолога или случайное прикусывание щеки. Но не стоит злоупотреблять таким «терпением»: даже ему может прийти конец.

Болезни неясной этиологии

К числу болезней, наблюдаемых в полости рта, относится и красный плоский лишай — аномалия, причины возникновения которой не выяснены. Клиническая картина проявления недуга отличается рядом особенностей:

  • В начальной стадии на слизистых оболочках полости рта появляются высыпания — небольшие папулы.
  • Прогрессирование патологии ведет к увеличению зон поражения, их слиянию.
  • На тканях образуются полосы, бляшки с ороговевшей серовато-белой поверхностью, выступающие над уровнем слизистых оболочек.

Схемы лечения лишая выбираются индивидуально, с учетом состояния пациента.

Виды патологий

В зависимости от типа микроорганизмов, вызвавших появление аномального состояния, все болезни, выявляемые в ротовой полости, условно дифференцируются на инфекционные и грибковые. Дополнительно выделяют стоматологические проблемы, аллергические реакции и онкологические заболевания, этиология которых не получила клинического подтверждения.

Возникновение шанкроидов

Негативный процесс происходит при нарушении правил защиты – в момент половых контактов. В результате заболевания регистрируются овальные изъязвления с ровными краями. Через 3-5 суток начинаются гнойные выделения.

Болезнь проходит без болезненных ощущений, опасность поражения заключается в затрудненном дыхании.

Диагностика и методы определения паразитов

Для диагностирования присутствия во рту глистов или простейших требуется сдача анализов. В обязательном порядке проводится исследование мазка из ротовой полости и соскоба с зубов посредством микроскопии биологических материалов и серологического обследования.

Дисбактериоз ротовой полости

В список заболеваний слизистой полости рта входит и местный дисбактериоз. Дефицит полезных и преобладание патогенных бактерий является следствием неправильного антибактериального лечения и (или) злоупотребления антисептическими растворами для обработки ротовой полости. Симптомы дисбактериоза: неприятный запах изо рта, сухость, трещины на губах и языке, сниженное слюноотделение, обострение других стоматологических патологий.

Дисфункции слюнных желез

Ксеротомия (сухость во рту) – еще одна популярная стоматологическая проблема. Может быть следствием сахарного диабета, дисфункции слюнных желез, эндокринного сбоя, системных и местных аллергических реакций. «Опознавательными знаками» ксеротомии выступают пересушенность слизистой, местное воспаление, зуд, жжение на щеках, деснах, языке. Могут воспаляться слюнные железы и (или) подчелюстные лимфатические узлы.

Гастрит, язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит и другие заболевания органов пищеварения «оставляют свой след» на слизистой рта. Хейлит – воспаление слизистой губ. Возникает на фоне гормональный нарушений, его «виновниками» нередко становятся инфекции полости рта, аллергия, дефицит витаминов группы В в организме, продолжительное пребывание под ультрафиолетом, неврологические факторы. Хейлит «заявляет о себе» болезненными язвами в уголках губ, отечностью и покраснением слизистой.

Дополнительные меры

Купировать развитие патологий помогает соблюдение особой диеты. Меню больного не должно состоять из излишне горячих блюд, острых соусов, кислых заправок. Прием алкогольных напитков запрещен.

В перечне разрешенных продуктов — молоко, овощи (отварные), крупы в виде каш. Закрепить достигнутый эффект помогут поливитаминные комплексы и фитотерапия.

Другие аномалии вирусной этиологии

Незащищенные орально-генитальные контакты — причина заражения полости рта венерическими инфекциями. При указанном виде интимных отношений от больного к здоровому партнеру передаются:

  • гонорея;
  • сифилис;
  • цитомегаловирус;
  • хламидиоз;
  • вирус папилломы человека;
  • ВИЧ.

О наличии болезни свидетельствует налет на миндалинах, увеличение лимфоузлов. При глотании болит корень языка, горло. При отсутствии лечения возбудитель быстро распространяется, а недуг становится хроническим.

Предлагаем ознакомиться  Чтобы зубы выросли в третий раз, нужен им приказ: svetan_56 — LiveJournal

Инфекции

Классификация заболеваний полости рта предполагает выделение в отдельную группу воспалительных процессов инфекционной и вирусной природы.

Иные патологии

Среди недугов, изменяющих структуру слизистой оболочки полости рта — заболевания, являющиеся следствием аллергических реакций. В их числе — синдромы Рейтера, Лайелла, экссудативная эритема. Провоцирующими факторами, вызывающими аномальные состояния, являются микробная, контактная и лекарственная аллергии. Схемы терапии болезней включают изучение аллергологического статуса, устранение источника негативного воздействия.

Уровень заболеваемости раком полости рта варьирует от 2 до 4% от общего количества выявляемых в России онкопатологий. На ранней стадии болезнь протекает скрыто. Дальнейшее ее развитие сопровождается появлением локальных болей, кровотечений, язв. В более позднем периоде дискомфортные ощущения усиливаются, начинают отдавать в скулы, виски, лоб. Исход онкопатологий зависит от стадии выявленного процесса, общего состояния больного.

Исследования микроорганизмов полости рта

Крупномасштабное изучение микроорганизмов полости рта человека началось в 1996-ом году учеными Королевского стоматологического колледжа в Орхусе, что в Дании. Тогда в первом опыте принимали участие одиннадцать добровольцев. К их зубам были прикреплены специальные пластинки, а пользоваться зубной щеткой запрещалось.

Периодически пластинки снимались, и ученые могли наблюдать появление первых микробов, а затем смену одного вида микроорганизмов другим. На сегодняшний день уже точно известно, что уже через восемь часов после чистки зубов в зубной полости находится большое количество стрептококков и палочковидных актиномицетов.

К этим видам через сутки добавляются другие, в частности длинные палочковидные и нитевидные организмы. В частности к ним относятся фузобактерии, которые являются причиной появления неприятного запаха изо рта. Следующими в ротовой полости появляются стрептококки в форме кукурузных початков. Если же не чистить зубы и дальше, то в ротовой полости «поселяются» зубные спирохеты.

Появление новых видов микроорганизмов полости рта при данных условиях прекратиться только через три недели. К этому времени толщина налета на зубах, который и является скоплением микробов, будет составлять пятнадцать микрон. Также сегодня ученые Санкт-Петербурга могут утверждать, что микроорганизмы полости рта, которые попадают туда в младенчестве, останутся во рту на всю оставшуюся жизнь. Колонии микроорганизмов будут защищать свою территорию, и избавиться от них практически невозможно.

Напоследок нужно сказать, что уничтожать все микроорганизмы, которые проживают в ротовой полости нельзя – некоторые из них являются полезными, так как останавливают проникновение в человеческий организм других, более вредоносных микробов и вирусов.

Какие из микроорганизмов полости рта наиболее опасны

Несмотря на то, что в ротовой полости человека живут миллиарды различных микроорганизмов полости рта, ученые-микробиологи Санкт-Петербурга особое внимание уделяют только некоторым из них. Одним таким «любимчиком» является стрептококк изменчивый, который был открыт еще в двадцатых годах прошлого века.

Кариес

Данный недуг, в той или иной степени развития, встречается более чем у 75% всего населения. Точно установить причины возникновения кариеса в состоянии только специалист, так как на развитие заболевания оказывает влияние множество различных факторов: возраст пациента, его образ жизни, режим питания, привычки, наличие сопутствующих стоматологических патологий и других недугов.

Кариес развивается вследствие:

  • Недостаточной гигиены полости рта. Лица, которые не проводят гигиенические процедуры полости рта после приема пищи, в 90% случаев сталкиваются с проблемой кариеса. При недостаточной или нерегулярной чистке зубов формируется стойкий налет на их поверхности, который со временем преобразуется в камень и приводит к потери микроэлементов из эмали.
  • Нерационального питания. В результате соблюдения строгих диет с пониженным содержанием микроэлементов и белков, отсутствия в ежедневном рационе продуктов, в которых содержится кальций, изменяется качественный состав слюны, нарушается баланс микрофлоры полости рта и, как следствие, может начаться разрушение твердых тканей зубов.
  • Патологии эмали. При неполноценном развитии тканей зуба в эмаль поступает недостаточное количество минералов из слюны, в результате зуб не имеет возможности нормально формироваться, развиваться и функционировать.

При осмотре ротовой полости стоматолог выберет наиболее подходящий способ лечения. Если кариес находится в стадии пятна, реминерализации (восстановления количества минерала) будет достаточно. В случае образования кариозной полости требуется пломбирование.

Красный лишай

Это еще одна распространенная инфекция во рту. «Пусковой крючок» – ослабленный иммунитет, хронические заболевания органов пищеварения, сахарный диабет. Проявления: гиперемия слизистой, бляшки, пузырьки, эрозии, локализующиеся не только на ротовой слизистой, но и на коже лица (тела).

Предлагаем ознакомиться  Как я ходила в бесплатную городскую стоматологию в Москве

Кто живет в полости рта

В ротовой полости могут обитать разные бактерии, а также простейшие микроорганизмы, гельминты. Питанием для них становятся не остатки продуктов, а полезные для организма человека вещества, поступающие с едой, а также эпителиальные клетки.

Кто живет у нас во рту?

В ротовой полости человека постоянно обитает большое количество самых разнообразных микроорганизмов полости рта. Это не удивительно, ведь здесь созданы просто идеальные условия для жизни и размножения – постоянная теплая температура, высокая влажность и стабильное питание. Микробы живут везде – на щеках, зубах, языке, деснах.

Даже на тщательно вычищенных зубах остается миллиарды различных бактерий. Всего же в ротовой полости постоянно находится т двухсот до пятисот различных видов микроорганизмов полости рта. Примечательно, что изученными из них являются менее пятидесяти видов. Эти микроорганизмы полости рта могут иметь самую разную форму – шарообразную, вытянутую, или же форму спирали, змейки, палочки и многие другие. Они могут прикрепляться к одному месту, или же перемещаться по всей ротовой полости вместе со слюной, вращая при этом жгутиком.

Многослойный плоский эпителий

Он выстилает всю поверхность слизистой. У детей этот слой тонкий, но с возрастом становится толще и слегка огрубевает. С приближением старости запускается обратный процесс, и эпителий истончается.На губах, щеках, мягком нёбе, снизу языка и на дне ротовой полости эпителий не ороговевает, отличается сравнительной тонкостью и имеет розоватый цвет.

На участках, которые подвергаются агрессивному воздействию, эпителий склонен к ороговению (как правило, это характерно для твердого нёба, десен и корня языка). Считается, что степень ороговения зависит от количества гликогена: там, где эпителий остается мягким, обнаруживается много гликогена, и наоборот.

Среди функций эпителиального слоя:

  • барьерная – предупреждает травмирование слизистой;
  • защитная – вместе с периодически слущивающимся поверхностным слоем эпителия изо рта удаляются болезнетворные микроорганизмы.

Общие заболевания и системные нарушения

Некоторые заболевания внутренних органов и систем прямо или косвенно влияют на состояние полости рта. Так, к примеру, при сахарном диабете ранки во рту медленно заживают, что грозит присоединением бактериальной инфекции и частыми обострениями кандидоза. Нарушение свертываемости крови приводит к постоянной кровоточивости десен. И таких возможных предпосылок существует очень и очень много.

Чтобы избавиться от патологических проявлений в полости рта, нужно найти причинную болезнь и направить максимум усилий на ее излечение. Поэтому исключив стоматологические предпосылки, врач-пародонтолог может направить пациента на консультацию к другим профильным специалистам – гастроэнтерологу, эндокринологу или к терапевту.

Оральные миазы

Оральными миазами называются заболевания, которые развиваются в результате попадания личинок насекомых в полость рта. Миаз характеризуется тяжелым течением, а возбудителями обычно становятся личинки мух, которые попали на слизистые рта с еды или рук.

Миазы не относятся к распространенным патологиям, но не стоит забывать о существовании такой опасной болезни, а также изучить группы риска, к которым относятся дети. Обычно паразитарные болезни распространены в местностях, где недостаточно хорошо следят за соблюдением норм гигиены.

Если личинке удается проникнуть в мозг, то наступает летальный исход. Именно миазы и являются причиной страшных историй и легенд о червях.

Самыми опасными считаются нематоды, попадающие в рот во время купания в открытых водоемах. Они воздействуют на щеки, гортань, миндалины, приводят к нестерпимой зубной боли и дискомфорту, ощущениям движения в зубе.

Осложнения и профилактика

При несвоевременном лечении (либо отсутствии такового) заболевания ротовой полости приводят к частичной или полной адентии, распространению воспалений (заражение инфекцией) на ЖКТ, верхние дыхательные пути и еще массе проблем. Чтобы избежать проблем с зубами, деснами, ротовой слизистой, необходимо:

  • укреплять иммунитет;
  • тщательно следить за состоянием полости рта, соблюдать правила гигиены;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • рационально и сбалансированно питаться;
  • избегать стрессов;
  • следить за гормональным фоном, работой органов пищеварительного тракта, своевременно лечить все хронические заболевания.

При обнаружении первых же аномальных изменений состояния слизистой рта (гиперемии, отечности, появления налета, сыпи), зубной боли, кровоточивости и чувствительности десен необходимо обратиться за медицинской помощью к стоматологу.

Патологии инфекционного характера

Такие состояния развиваются при передаче возбудителя его носителем или в случае его проникновения через микротравмы на слизистой. К этой категории относится множество разных заболеваний, поэтому рассмотрим самые распространенные.

Предлагаем ознакомиться  2020 год: во рту будут выращивать зубы, а в мозге

Поражение глосситом

Воспалительные процессы на поверхности слизистой языка возникают при поражении стрептококковыми бактериями. В случае образования трещин в них могут проникать иные патогенные микроорганизмы – вместе с пищей. Поражение может образовываться из-за переохлаждения, ожогов или химических раздражителей – освежающих дыхание спреев, алкогольных и слабоалкогольных напитков.

Симптоматические проявления:

  • на начальных этапах – ощущение жжения и чувство инородного тела на органе;
  • при дальнейшем развитии – гиперемированность слизистых и усиленное слюноотделение;
  • при отсутствии необходимой терапии – изменения или снижение функциональности вкусовых рецепторов.

Поражение стоматитом

Относится к стоматологическим заболеваниям. Болезнь чаще регистрируется в детском возрастном периоде, но может образоваться и у пожилых людей. Формирование аномального процесса проходит под влиянием инородных частиц или при проникновении патогенных микроорганизмов в поврежденные слизистые покровы ротовой полости.

При инородных телах начинаются воспалительные процессы, при инфекционном поражении – гнойные выделения. В обоих вариантах происходит формирование изъязвлений, покрытых пленочной оболочкой.

Поражение фарингитом

Происходит при поражении полости рта стрептококковыми и стафилококковыми инфекциями. Заболевание может развиваться на фоне переохлаждения или ожогов области гортани. Симптоматические проявления характеризуются:

  • болезненными ощущениями в горле;
  • постоянным першением;
  • присутствующим дискомфортом.

Ротовая амеба

Помимо трихомонады ротовой полости там может обитать амеба. Она также относится к простейшим. Оба микроорганизма – комменсалы человека, то есть вступают в симбиоз с носителем. Простейшие получают особую пользу от такого процесса, а человек – ни пользы, ни вреда.

Амеба обычно поселяется на криптах миндалин неба, в зубном налете, в мокроте или деснах. Для питания и жизни ей требуются лейкоциты, эритроциты или те бактерии, которые живут во рту.

Амеба не формирует цист, передается через контакт, например, через поцелуй или при использовании одной посуды, во время чихания, кашля.

Симптомы инфекций полости рта

Рассматриваемые болезни характеризуются наличием ряда общих симптомов. Обычно на приеме у врача пациенты жалуются на сухость и дискомфорт во рту, проявляющиеся в ходе общения с собеседником, во время питья либо употребления пищи.

К дополнительным признакам развития патологического процесса относятся:

  • упадок сил;
  • снижение работоспособности;
  • бессонница;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • увеличение лимфоузлов;
  • неприятный привкус временного либо постоянного характера.

Воспаление языка сопровождается отечностью пораженного органа, чувством онемения. О наличии инфекционных заболеваний слизистых оболочек полости рта свидетельствуют боли в месте локализации недуга, появление гнойников, ран, язв, плотной пленки и творожистого белого налета, затруднение слюноотделения.

Собственная пластинка слизистой

Этот плотный слой соединительной ткани находится непосредственно под эпителиальным. Собственная пластинка проникает в эпителиальный слой с помощью сосочков, содержащих в себе кровеносные сосуды и нервы. Благодаря такой «связи» обеспечивается более эффективный обмен веществ между слоями, а также прочное их соединение. Кроме прочего, на собственной пластине слизистой находятся лимфососуды, слюнные и сальные железы.

Функции рта

Ротовая полость являет собой начало переднего отдела пищеварительной системы. Она служит для приема и первичной обработки еды, используя для этого разные органы полости рта. В результате формируется пищевой комок, который через глотку отправляется в пищевод.

Пищеварительные функции полости рта можно увидеть из следующей таблицы:

Структура ротовой полости Действие Результат
Губы и щеки Задерживают еду между зубами · Пережевывание пищи до однородного состояния с помощью зубов.
Слюнные железы Производство слюны · Увлажнение и смазка слизистой рта и горла.
· Увлажнение, размягчение и растворение пищи.

· Очищение зубов и рта.

· Слюнная амилаза расщепляет крахмал.

Внешние мускулы языка Движения языка в стороны, внутрь и наружу · Манипулирование пищей для жевания.
· Формирование гладкого комка пищи.

· Подготовка пищи к глотанию.

Внутренние мускулы языка Изменение формы языка · Подготовка пищи для глотания.
Вкусовые луковицы Ощущение пищи во рту и чувство вкуса · Нервные импульсы от вкусовых луковиц.
Языковые железы Производство языкового фермента – липазы · Активация энзима в желудке.
· Расщепление триглицеридов на жирные кислоты и диглицериды.
Зубы Разрывание и дробление пищи · Измельчение пищи на маленькие частицы для перемалывания.

Помимо приема и обработки пищи, рот принимает участие в речевой коммуникации и в процессе дыхания. Почему так происходит, об этом дальше детальнее.