По каким причинам может наблюдаться зубная боль при нажатии

  • развивающийся зубной кариес (глубокий или средний). Процесс развития зубного кариеса весьма долгий. Некоторое время человек может даже его не наблюдать, так как кариес может появиться и по пломбой. Зуб, который доставляет дискомфорт, внешне выглядит как абсолютно здоровый, но при надавливании на него чувствуется боль.

  • пульпит. В случае, если пациент заблаговременно не позаботился о лечении кариеса, велика вероятность пульпита. Пульпит – это воспаление нерва зуба, пожалуй, один из самых частых моментов, когда приходится навещать стоматолога. Пульпитным болям характерна резкость, по этой причине их зачастую называют “прострел”. Нервный пучок зуба очень чувствителен к любому воспалительному процессу, поэтому терпеть такую боль долго очень тяжело. Не следует продолжительное время применять обезболивающие средства, требуется немедленный визит к стоматологу.

  • повреждение зуба. Повреждение твердых тканей зуба может быть вызвано не только механическим воздействием на него. Травма зуба зачастую бывает связана с лечением соседних зубов, при котором была повреждена эмаль. При этом если трещина глубокая, зуб будет болезненно реагировать на любые внешние факторы: попадание пищи, горячие и холодные напитки.

  • периодонтит зуба. Периодонтит возникает в случае некачественного лечения (плохая пломбировка канала, нарушение герметичности пломбы, отсутствие должной дезинфекции и.т.д). В этом случае, при надавливании зуб начинает ныть. Таким образом, даже при отсутствии нервного окончания зуба, он может доставлять существенный дискомфорт своему владельцу. Не стоит затягивать с визитом к своему лечащему врачу, потому как такая зубная боль может привести к серьезным осложнением, например, развитию кисты или гранулемы.

  • строго запрещается накладывать на больной зуб теплые (нагретые) объекты;

  • принять внутрь обезболивающие лекарства (анальгин, темпалгин и.т.д);

  • не реже 3-4 раз в день ополаскивать ротовую полость концентрированным раствором соды или кальция;

  • избегать применения антибиотиков (без предварительной консультации с лечащим врачом).

Как бы то ни было, не следует проводить лечение больного зуба в домашних условиях. Выпейте обезболивающую таблетку и записывайтесь на прием к стоматологу. Только квалифицированный врач в состоянии поставить точный диагноз и провести лечение.

Постпломбировочные боли – это естественная реакция организма, которая проходит самостоятельно через 3-4 дня. У некоторых пациентов небольшая болезненность может сохраняться около недели.

Однако если боль со временем нарастает, это может означать:

  • завышенную пломбу – она нарушает окклюзию (смыкание зубного ряда), увеличивая механическую нагрузку на пролеченный зуб;
  • перегрев пульпы – для затвердевания композитных пломб применяется фотополимерная лампа. Слишком длительное применение лампы приводит к ожогу и разрушению пульпы (сосудисто-нервного пучка);
  • раздражение дентина кислотой – попадание кислоты или щелочи на костную ткань зуба (дентин) также вызывает болевую реакцию;
  • неправильная усадка пломбировочного материала – плохая усадка приводит к образованию зазора между пломбой и стенками зуба, туда попадают бактерии, вызывая воспалительный процесс;
  • развитие вторичного кариеса – если врач неполностью вычистил кариозный очаг, то уже через 2-3 месяца появится вторичный кариес, который даст о себе знать острой болью и чувствительностью при накусывании.

Чистка зубных каналов проводится тончайшими эндодонтическими инструментами, которые иногда ломаются. Если крошечный осколок такого инструмента остался в канале, со временем возникает воспаление. Еще одна причина болей – перфорация (повреждение) стенок зубных корней. Это будет видно на рентгеновском снимке.

Как может болеть зуб, лишенный нерва? Лечение пульпита обязательно включает пломбирование корневых каналов. Когда пломбировочный материал (гуттаперча, гидроксид кальция или другой) попадает за пределы апикального отверстия (верхушки корня), возникает раздражение глубоких околозубных тканей. Как следствие – болит зуб при надавливании.

Перфорация зубного корня

Перфорация зубного корня на снимке

Если вы ощущаете ноющую или резкую боль при надавливании на коронку или мостовидный протез, то причин здесь может быть несколько:

  • некачественная обработка зуба перед протезированием, например, грубая обточка эмали привела к раздражению зубного нерва;
  • повреждение коронки (сколы, трещины и пр.);
  • неправильно подобранный размер или форма микропротеза;
  • вымывание цемента под коронкой – это нарушает фиксацию протеза, приводит к скоплению частичек пищи и бактериального налета под ним;
  • старая коронка подлежит замене (срок службы такого изделия – около 5-ти лет).

Если боль под коронкой (постоянная или при надавливании) продолжается не более 1-3 суток после установки, тогда нет повода для беспокойства. В ином случае нужно показаться лечащему врачу.

Трещины на керамической зубной коронке

Трещины на керамической зубной коронке

Почему зуб болит при надавливании (подробнее в статье: что делать, если при надавливании на десну болит зуб?)? Причиной чаще всего является воспалительный процесс, не ощущаемый без нажатия на нервные окончания в зубе и в десне.

Местное воспаление может возникать при наличии серьезных и глубоких кариозных поражений зуба, затрагивая поверхностные волокна нерва. Тот факт, что боль не ощущается при нажатии, говорит о том, что воспалительный процесс находится не в острой стадии. Без должного лечения хронический вялотекущий процесс обязательно обострится и затронет все нервное волокно, что приведет к острой разлитой боли. Это будет свидетельствовать о комплексном поражении всего нервно-мышечного пучка зуба – пульпите.

Еще одной причиной подобной боли может стать не устраненный до конца воспалительный процесс в зубном нерве и дентине. При подобном воспалении стоматолог-терапевт должен счистить кариозные поражения, удалить отмершие нервные клетки и пломбировать каналы.

В случае неполного удаления волокон нервов воспалительный процесс развивается вновь, особенно остро боль ощущается, если нажать на зуб. Если воспаление затрагивает лишь верхушечные участки пульпы, это пульпит. При отсутствии лечения оно переходит на десенную часть и поражает корень. На корневых ответвлениях образуются гнойные кисты, а прикорневая область десны отекает и воспаляется. В этом случае речь идет уже о периодонтите.

Предлагаем ознакомиться  Стреляет ухо при глотании что делать

Чего стоит ждать после пломбирования

Как известно, перед тем как запломбировать зуб, его очищают от кариеса. Для этого используют бормашину и сверла, а значит, наносится определенная травма. Мало кто знает, но зубная ткань живая. При любых вмешательствах в дентин (второй слой под эмалью) наблюдается реакция нерва в виде болезненности. Наркоз во время операции приглушает эти ощущения, но по окончанию его действия пациент чувствует все последствия препарирования. Это нормальное явление.

Почему болит здоровый зуб

Здоровый, казалось бы, зуб без каких-либо повреждений или кариеса тоже может болеть при накусывании. Причины этому – повышенная чувствительность эмали. Боль возникает как от механического воздействия, так и при употреблении горячей, голодной или кислой пищи.

Дискомфорт имеет кратковременный характер и проходит сразу же после устранения раздражителя.

2 способа избавиться от гиперчувствительности эмали:

  1. Самостоятельно – это домашнее применение гелей и паст на основе фтора, кальция и других полезных минералов (R.O.C.S., SPLAT Биокальций, Colgate Sensitive, Elmex и пр.).
  2. Обратившись к дантисту – это профессиональное фторирование эмали, реминерализирующая терапия, а также наращивание эмали пломбировочным материалом.

Оказывается, внешне здоровый и целый зуб тоже может реагировать на нажатие. Традиционно это происходит при тонкой и чувствительной эмали. Боль может возникать не только при надавливании, но также под воздействием горячего, холодного, кислого, сладкого.

Врачи в этом случае рекомендуют использовать специальные гели и пасты, способствующие укреплению эмали. При особо чувствительных зубах приходится применять терапию – профессионально фторировать эмаль, проводить реминерализацию или дополнительное пломбирование.

Реагировать на накусывание может и зуб мудрости – в период прорезывания, а также при воспалении капюшона (десневой складки). Внутри кармана скапливаются частички пищи, которые и вызывают гнойный процесс. Довольно часто восьмерка давит на соседние коренные зубы, при этом может возникнуть ощущение, что они онемели.

У ребенка

Резкая боль при накусывании появляется, если молочный зуб начал качаться. Здесь все просто – ждем, пока выпадет сам или, немного погодя, идем к врачу. В подобных ситуациях могут реагировать и верхние, и нижние зубы.

Сверхтонкая эмаль может с течением времени истираться. Дентин становится уязвимым к действию патогенной микрофлоры, возникает быстротекущий кариес и воспалительные процессы десны и костной ткани.

Причины болезненности

Чаще всего встречаются следующие ситуации:

  1. Зуб болит при надавливании или жевании. Вероятнее всего причина кроется в неправильной установке пломбы. Если она будет слишком высокой, нарушится правильное соединение зубного ряда при укусе. На зуб увеличивается давление и это создает определенный дискомфорт.
  2. Зуб реагирует на холодное после того как поставили пломбу. Это может быть связано с типом пломбировочного материала. Пломба из полимерного композита иногда слегка сокращается, под ней возникает зазор, провоцирующий повышение чувствительности. Также она может быть симптомом аллергической реакции на материал. Стоит обратить внимание, если болезненность сопровождается возникновением сыпи или зуда в области вокруг челюсти.
  3. Боль возникает спустя несколько месяцев или лет после пломбирования. За этим может скрываться разрушение самой пломбы или возникновение патологических процессов под ней.

В редких случаях причиной болезненности становится пульпит, то есть воспаление пульпы (зубного нерва). Его провоцирует неполное удаление кариеса. Также может сыграть роль сверление бормашиной глубоких кариозных полостей, которые находятся близко к пульпе. Во время процедуры возникает трение, ткани пульпы нагреваются и воспаляются.

Что делать, если болит зуб при надавливании

Если возникает боль при постукивании по зубу или надкусывании пищи, нужно срочно посетить стоматолога. Но до похода в клинику можно принять меры для устранения острых симптомов:

  • По какой бы причине ни возникла острая боль, ее можно устранить с помощью полоскания рта лечебным раствором Фурацилина, Хлоргексидина, шалфейным отваром или ополаскивателем с обезболивающим эффектом.
  • Если боль при накусывании на зуб или в состоянии покоя слишком сильная, можно принять анальгетик или противовоспалительное средство. Желательно проконсультироваться с лечащим врачом о том, какой препарат предпочтительнее. Обычно в таких ситуациях применяются лекарства наподобие Нурофена, Темпалгина, Диклофенака.
  • Независимо от того, почему болит зуб при надавливании, его нельзя греть. Запрещено применять местные согревающие компрессы, ходить в сауну. Если причиной дискомфорта окажется инфекция, после воздействия тепла может начаться активное нагноение.

Распространенная ошибка пациентов, которым больно нажимать на зуб, – прием антибиотиков без выявления причины симптома и установки диагноза. Это может усугубить состояние, так как выбранный на свое усмотрение препарат либо не подействует вовсе, либо вызовет реакцию непереносимости и побочные эффекты.

А тем временем нормальная микрофлора организма будет гибнуть вместе с патогенной, из-за чего иммунитет ослабнет и утратит способность эффективно справляться с инфекциями. Желательно точно знать тип возбудителя воспалительного процесса, поэтому в некоторых ситуациях пациентам назначают сдачу бактериального посева из отделяемого гноя.

Если возникла боль при нажатии на зуб, ее не следует терпеть и игнорировать, даже если в состоянии покоя дискомфорт не ощущается. Состояние верхнего и нижнего зубного ряда сильно сказывается на способности принимать пищу, а развивающаяся в зубочелюстном аппарате инфекция может распространиться по всему организму.

Причин, почему зуб болит при надавливании, – множество. Это может быть травма зуба, следствие воспалительных процессов, некорректная установка зуба и даже трещина в коронке. Определить первоисточник боли может только врач.

Поэтому не стоит дожидаться распространения боли по всей десне – если речь пойдет о гнойных инфекциях, дело может дойти до флюса, дальнейшего хирургического вмешательства и удаления зуба. Болевые ощущения в подобных случаях могут охватить практически всю голову с отдачей в ухо, висок, подчелюстную область.

Предлагаем ознакомиться  Гной на миндалинах без температуры у взрослого: гнойники и пробки в горле на гландах без боли — лечение, причины, как лечить у ребенка

Кариес

Самая распространенная причина боли при нажатии – кариес. На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, но на стадии среднего и глубокого кариеса зуб при надавливании может среагировать, причем, достаточно сильно. Постепенно боль из стреляющей может перейти в ноющую, затем – в пульсирующую, а это уже пульпит.

Рекомендации – сразу к стоматологу. Если боль себя проявила, значит, процесс разрушения тканей идет безостановочно и очень быстро.

После пломбирования зуб может болеть, особенно если поражение пародонта было глубоким. Болезненность может ощущаться до трех-четырех дней, постепенно снижаясь. Это – нормально, так как при лечении в любом случае происходит травматизация тканей зуба. Если боль под пломбой не проходит и даже усиливается, зуб придется вскрывать и устранять возможные ошибки.

Еще один вариант постпломбировочной боли – слишком высокая пломба. При накусывании верхние зубы активно давят на нижние с большой силой. Лишний слой пломбировочного состава в этом случае может выступить в качестве провоцирующего фактора – зуб может дать трещину вдоль корня, в этом случае отломившуюся часть или даже всю единицу придется удалять. Опытный врач неоднократно проверит высоту пломбы и выяснит у пациента, насколько ему комфортно.

Если при надавливании стал реагировать зуб под коронкой, ее придется снимать в любом случае. Лучший вариант – если обнаженный (сточенный) дентин стал реагировать на движение воздуха или пищи, проникающих через скол или трещину. При таком положении дел достаточно заменить коронку.

Гораздо хуже, если уже началось воспаление пародонта или околозубных тканей. При запущенном состоянии возможно возникновение периодонтита, образование кист и гранулем. Помочь вам сможет только стоматолог.

Несвоевременная замена коронки также может выступать причиной развития воспаления зуба. Износившийся материал становится со временем местом обитания и развития патогенной флоры, ведущей к возникновению воспалительных процессов.

Не долечили пульпит

Если зуб реагирует на надавливание после пломбирования каналов, велика вероятность того, что нерв был удален не полностью. Болезненное нажатие (по истечении двух-трех дней после удаления нерва) свидетельствует о начале воспаления, которое переходит сначала на корень зуба, а затем на ткани десны и надкостницу.

Запломбированный зуб быстро становится источником сильнейшей боли – образовавшийся гной давит на нерв и «ищет выход» на сторону. Если вовремя принять меры, можно будет обойтись терапевтическими мерами. В противном случае, боль при надавливании за короткое время становится невыносимой, начинает пульсировать, отдавать в висок, в глаз, в ухо с больной стороны. Образуется флюс – здесь уже без вмешательства хирурга не обойтись.

Зуб темнеет и болит

Один из вариантов причины боли при накусывании – недоведенное до конца лечение. Внутри дентина образуются полости, внешне мы замечаем, что зуб потемнел. Такое состояние может принять хронический характер, но в определенный момент при снижении иммунитета может начаться обострение. Поэтому врачи рекомендуют не затягивать поход к стоматологу.

Болит зуб при нажатии на него и жевании: что это может быть и что делать?

Иными словами, периодонтит. Первейший признак – сильная боль при надавливании. Заболевание представляет собой воспаление костной ткани челюсти, можно рассматривать как закономерное осложнение хронического пульпита и глубокого кариеса. К десне и зубу притронуться при этом практически невозможно. Боль локализуется в области одного зуба. Очень быстро возникает флюс, поэтому поход к врачу намечается сразу же после появления первых болевых ощущений.

Один из признаков периодонтита – появление ложных ощущений. Начинает казаться, что зуб шатается и даже поднимается над зубным рядом. Но превалирующим признаком все равно остается невыносимая боль. Периодонтит сопровождается отеком и покраснением десны, повышается температура тела, возникает озноб и слабость. Страдает (и очень сильно) весь организм.

Диагностируется при неправильно проведенном лечении. Зуб потребуется перелечивать. К сожалению, от этого трудно подстраховаться. Но определить точно причину может только врач.

Одним из симптомов травматического периодонтита также выступает боль при накусывании. Возникает не только вследствие ударов извне (например, мячом, кулаком), но и при поедании твердой пищи. Как вариант, диагностируется довольно часто у любителей грызть орехи и семечки.

Зуб не обязательно должен качаться. Для проникновения инфекции достаточно микротрещин на эмали или незначительных сколов.

Болит зуб мудрости

Если вы почувствовали боль при надавливании на зуб мудрости, это может говорить о том, что он еще не до конца прорезался – десна, если ее потревожить, сразу начинает реагировать и болеть. Еще одна причина – попадание и застой остатков пищи и слюны в так называемый капюшон, складку десны над зубом. Начинающееся воспаление и вызывает эту боль.

Еще один фактор, пожалуй, самый простой и объяснимый, – поражение кариесом. Конечно, идем к врачу.

Если вы обнаружили, что надкусывание на мертвый зуб вызывает боль, сразу же настраивайтесь на поход к стоматологу. Чем раньше вы это сделаете, тем меньше у вас будет проблем. Придется сделать снимок – только при его наличии врач сможет определить причину недомогания.

Скорее всего, зуб придется вскрывать и дополнительно прочищать каналы. При необходимости врач назначит лечение антибиотиками, полоскания, физиотерапию. Вовремя проведенное лечение позволит избежать образование кист и гранулем.

Когда сильно болит зуб при надавливании, это может быть признаком патологии периодонта. Периодонтит – воспаление околозубных тканей, которые находятся между челюстной костью и зубными корнями.

Такое заболевание, как правило, развивается на фоне хронического пульпита или глубокого кариеса. Кроме болезненных ощущений, периодонтит обычно сопровождается нагноением, отеком и покраснением десны, повышением температуры тела и ощущением подвижности больного зуба.

При подозрении на периодонтит как можно раньше обратитесь к стоматологу. Запускать болезнь нельзя, иначе возникнет флюс, абсцесс или другое опасное осложнение.

Боль при надавливании как признак периодонтита

Боль – признак периодонтита

Денталгия после удаления нерва

Многие думают, что если удалили нерв, а затем поставили пломбу, то зуб не должен болеть, так как он уже «мертв». На самом деле, после таких операций тоже возникает болезненность. Во-первых, может появиться иррадиирущая боль в соседних структурах, так как под корнями находится основной ствол нервов, отвечающий за чувствительность всей челюсти. Во время депульпации из него «вырывают» лишь отдельный нерв, поэтому некоторое время человек ощущает боль.

Если пациенту сделали депульпацию, положили антимикробное средство и поставили временную пломбу, а зуб ноет, то удаление пульпы могло быть неполным. Каналов с нервами может быть несколько и все они имеют разветвления, поэтому врачам, особенно малоопытным, порой трудно с первого раза удалить все. В результате развивается инфекция и воспалительный процесс. Подобное наблюдается при некачественной пломбировке каналов.

Что делать, если болит зуб после лечения

Чтобы облегчить состояние, можно принять обезболивающую таблетку (Анальгин, Нимесил, Кетанов или пр.).

Предлагаем ознакомиться  Протезирование зубов: актуальные цены. Сколько стоят новые зубы?

По рекомендации врача следует полоскать ротовую полость антисептическими растворами комнатной температуры: отвар ромашки или календулы, раствор пищевой соды, аптечный ополаскиватель (Хлоргексидин или Мирамистин).

Однако если боль при надавливании не проходит через 3 дня после лечения, нужно повторно навестить стоматолога. Врач сделает рентгеновский снимок и на основе диагностики составит план дальнейших действий.

Возможно потребуется перелечивание зуба. Помните, что в период гарантийного срока (минимум полгода) вам обязаны бесплатно поменять пломбу или коронку.

Что делать ни в коем случае нельзя:

  • прикладывать горячие компрессы или делать теплые ротовые ванночки;
  • применять антибиотики без назначения врача;
  • пытаться самому вылечить зуб непроверенными народными средствами.

Найти ближайшую стоматологию и посмотреть цены на услуги можно на нашем сайте. Просто задайте необходимые параметры в строке поиска.

Что делать, если после лечения зуба болит зуб при надавливании – неприятная ситуация, когда уже пережит страх от посещения врача, отпустила заморозка и вдруг снова возникает дискомфорт. Ваши действия зависят от конкретной ситуации и причины появления боли.

Поставили пломбу

Болит зуб при надавливании

Подобные ощущения могут возникнуть после лечения среднего и глубокого кариеса. Потревоженный зуб может реагировать на надавливание два-три дня после пломбировки. Постепенно боль снижается и сходит на нет.

Удалили нерв

Депульпированный зуб болит на при накусывании практически всегда. Если положили лекарство в зуб (с мышьяком или другим активным компонентом), пациент некоторое время может испытывать дискомфортные ощущения, вплоть до сильной ноющей боли. Выпейте анальгетик, станет немного легче.

После чистки каналов врач ставит временную пломбу. Через несколько дней, при отсутствии болевых ощущений, ее меняют на постоянную. Запломбированный зуб без нерва несколько дней будет реагировать на надавливание. При правильно проведенном лечении боль будет понемногу стихать.

В особо сложных случаях пульпита на нажатие реагируют и соседние зубы рядом с больным. Ложное ощущение проходит за период от одного до трех дней после пломбирования.

Поставили штифт

Реагировать на нажатие может и зуб со штифтом. При этом, чем массивнее штифт, тем будет сильнее ощущаться чувство легкого напряжения. При накусывании зуб будет некоторое время откликаться незначительной болью, но вскоре все придет в норму.

Болит под мостом

Болит зуб при на его нажатие

Если заболел леченый зуб под мостом, скорее всего, под коронкой воспалился дентин. Мост придется снять, обязательно – сделать рентгеновский снимок. На основании результатов снимка и осмотра врач-стоматолог примет нужное решение.

Болевые ощущения под коронками опасны тем, что ситуация может не ограничиться кариесом. Вполне вероятно наличие внутренних абсцессов на костной ткани, вплоть до возникновения периодонтита.

Нарастили зуб

Нарощенный зуб тоже может среагировать на надавливание болью. Обычно в таких ситуациях остается часть стенки, остальное пространство заполняется пломбировочным материалом. Потревоженный дентин некоторое время доставляет беспокойство, но, если зуб сделали правильно, ощущения проходят очень быстро.

Стоит имплант

Здесь – особые ощущения. Установка имплантата фактически есть полноценная операция, после которой требуется соблюдать определенный режим. В дальнейшем на прижившийся стержень надевают коронку, фиксируют ее. Надавливание может вызвать незначительные болевые ощущения.

Нередки случаи, когда зуб при надавливании болит под старой пломбой. В этих случаях возможны несколько вариантов – пломба начала разрушаться, открылся доступ инфекции. Другой вариант: в случае залеченного зуба при сбое иммунитета может возникнуть воспаление в твердых и мягких тканях.

Что можно сделать до визита к врачу. Если боль начинает сильно беспокоить, можно выпить любой из имеющихся у вас дома препаратов – анальгин, темпальгин, пенталгин, нимесил, парацетамол. Следует помнить, что эти лекарственные средства в больших количествах пить не рекомендуется, а часть из них оказывает негативное влияние на печень.

Можно прополоскать рот раствором соды (одна чайная ложка на стакан воды) или настоями любой противовоспалительной травы, которая есть у вас в доме – ромашки, шалфея, календулы, душицы. Отвары готовятся традиционно, одна столовая ложка травяной смеси заливается стаканом кипятка. Применять в теплом виде.

Болит зуб при надкусывании пищи

В случае длительной денталгии лучше всего поскорее посетить стоматолога, так как проблема не решится сама. Врач сможет точно определить причину боли и скажет, как действовать дальше. Возможно, для постановки диагноза потребуется пройти рентгенологическое исследование.

Если виновник боли – это слишком высокая пломба, стоматолог подшлифует ее, чтобы сформировался правильный прикус. Только так можно исправить ситуацию.

Неподходящий или некачественный пломбировочный материал нужно будет заменить.

Наконец, если симптомы вызывает воспаленный или обнаженный нерв, потребуется пройти процедуру очистки корневых каналов.

Что можно сделать для уменьшения боли:

  • используйте противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как Нурофен или Темпалгин;
  • избегайте горячих или холодных продуктов/напитков. Также рекомендуют на время отказаться от кислой пищи, например, цитрусовых;
  • чистите зубы аккуратно (желательно с использованием десенсибилизирующей зубной пасты);
  • жуйте пищу противоположной стороной рта.

Не стоит беспокоиться из-за боли после установления пломбы. Как правило, все обходится благополучно!