Что это такое?

Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта. Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

  1. Ангулит;
  2. Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
  3. Ангулярный стоматит;
  4. Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).

А название «заеда» ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел («заеды» — из-за еды).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета. Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

«не рот, но еще и не лицо»

— Наталия Вячеславовна, как в дерматологии называется болезнь, которую по-простому называют «заеда»?

— Заеда — это народное название кожного состояния. А в медицинской терминологии это ангулярный хейлит. Он локализуется именно в уголках губ. А губы — такой интересный орган, который имеет специфическое строение, отличающее его как от кожи, так и от слизистой. То есть это такое пограничное состояние — еще не рот, но уже и не лицо, образно выражаясь.

— Из-за чего возникает хейлит?

— Причин может быть множество — от самых банальных до серьезных предраковых состояний. Оценить ситуацию может только доктор при осмотре, при сборе жалоб.

— Есть какие-то анализы, которые могут подтвердить это заболевание?

— Сегодня есть неинвазийные методы исследования — такие как дерматоскопия. Также назначается исследование на патологическую микрофлору — при помощи соскоба, когда на анализ берут чешуйки кожи с пораженного места.

— Если говорить о простом варианте хейлита, от чего чаще всего он возникает?

— Губы — это зона достаточно деликатная, которая находится на открытом участке. Она подвержена постоянному агрессивному воздействию окружающей среды и температурным перепадам. На губы наносят косметические средства — блески, помады, которые зачастую содержат и вредные химические компоненты. Провоцирует болезнь курение, причем как простых сигарет, так и новомодных гаджетов — электронных сигарет, вейпов. А их, заметьте, курят чаще всего совсем молодые люди. Они значительно повреждают красную кайму губ.

Болезненное образование

Ангулит или заеды — это мелкие образования: ранка, пузырек, папулка, язвочка. Они вызывают боль. Возникают в процессе воспаления внутренней оболочки губ и рядом расположенного наружного покрова.

Виды заед

Особая классификация заед отсутствует, но условно их можно поделить на два типа:

Первичные включают в себя:

  • стрептококковые;
  • кандидамикотические;
  • грандулярные;
  • атопические.

К вторичным стоит отнести:

  • сифилитические;
  • туберкулезные;
  • гиповитаминозные.

Диагностика

После физикального обследования со сбором жалоб, визуальным осмотром ротовой полости и проблемных участков кожи, выяснения предполагаемых причин патологии будут назначены соответствующие диагностические мероприятия, направленные на выяснение заболевания, приведшего к подобным проявлениям

Необходимые методы диагностики:

  1. Бактериальный посев содержимого фликтен с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к химиотерапевтическим препаратам.
  2. Анализ на иммунный статус для определения функциональных и количественных показателей состояния иммунной системы.
  3. Серологические исследования. Назначают для выявления причины заеды, например для определения антител к бледной спирохете, появляющихся при сифилисе.
  4. Дерматоскопия – визуальная оценка патологически измененных участков кожи с помощью цифрового или оптического дерматоскопа, многократно увеличивающего исследуемую ткань. Исследование нужно для дифференциальной диагностики заеды с невусом, злокачественным новообразованием, гемангиомой и т. д. Назначают при подозрении на стрептококковое импетиго.
  5. рН-метрия кожи – метод диагностики, позволяющий определить показатели кислотно-щелочного баланса кожи при помощи специальных рН-метров. Болезнь выявляется в зависимости от того, в щелочную или кислотную среду произошло смещение. Ощелачивание эпидермиса происходит при экземе, атопическом дерматите. Сдвиг в кислую сторону свидетельствует о псориазе.
  6. Гистология и цитология измененной кожи. Это необязательные исследования, проводимые по показаниям для исключения онкологического процесса.
Предлагаем ознакомиться  Сколько каналов в шестерке нижней

Исходя из предполагаемой причины появления трещинок, может потребоваться консультация венеролога, эндокринолога, невролога или аллерголога.

Другие причины

Существуют следующие причины заед в уголках рта:

  • патологии эндокринной системы, например, сахарный диабет;
  • нехватка витаминов группы В;
  • нарушенная микрофлора кишечника;
  • продолжительное примеение антибиотиков, цитостатиков и глюкокортикостероидов;
  • потеря организмом солей и воды;
  • продолжительная лихорадка.

Заеды в уголках рта: лечение мазями

В домашних условиях при заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Ниже представлены ТОП 5 видов мазей для лечения заед в домашних условиях:

Название мази Описание
Мази с антисептическим действием:

  • Серно-салицилово-цинковая мазь;
  • Салициловая мазь;
  • Серная мазь;
  • Цинковая мазь;
  • Метрогил;
  • Линимент бальзамический (мазь Вишневского).

Назначают при в таких случаях: нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды.

Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь. Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза.

Мазь Левомеколь не подходит для обработки в области губ. Оксолиновая мазь и Ацикловир неэффективны в отношении стрептококковой и кандидозной заеды.

Противогрибковые средства (фунгициды):

  • Содовый раствор (1 ч. л. соды на 200,0 мл воды);
  • Кандид раствор;
  • Фуцис ДТ – таблетки для рассасывания;
  • Фуцис гель;
  • Холисал;
  • Нистатиновая мазь;
  • Ламикон крем;
  • Ламизил крем;
  • Леворин мазь и другие.

Назначают при в таких случаях: кандидозные заеды.

Противогрибковые мази используются путем нанесения их на уголки рта тонким слоем или в виде компрессов 3-4 раза в сутки.

Растворами фунгицидов обрабатывают не только уголки рта, но и всю ротовую полость. Это необходимо для лечения или профилактики кандидозного стоматита.

Фунгициды неэффективны при стрептококковых заедах.

Антибактериальные средства:

  • Тетрациклиновая мазь;
  • Эритромициновая мазь;
  • Гентамициновая мазь;
  • Стрептоцидовая мазь;
  • Синтомициновая мазь;
  • Банеоцин мазь;
  • Бактробан;
  • Фузидерм крем.

Назначают при в таких случаях: стрептококковые заеды

Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь.

Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза.

Мазь Левомеколь не подходит для обработки в области губ. Оксолиновая мазь и Ацикловир неэффективны в отношении стрептококковой и кандидозной заеды.

Комбинированные мази:

  • Тридерм;
  • Тримистин;
  • Лоринден С и прочие.

Назначают при в таких случаях: хронические заеды;
заеды, вызванные смешанной инфекцией;
при наличии сопутствующего атопического дерматита в области вокруг рта.

Комбинированные мази содержат в себе антибиотик, противогрибковый компонент и гормон-глюкокортикостероид.

Эти средства могут быть назначены только специалистом, когда другие методы лечения не помогают.

Средства, способствующие быстрому заживлению заед:

  • Бепантен мазь;
  • Облепиховое масло;
  • Масляные растворы витаминов А и Е, Аевит;
  • Пантенол.

Назначают при в таких случаях: все виды заед.

Для того, чтобы быстрее избавиться от заед, кроме антибактериальных мазей и антисептиков, используют мази, которые способствуют заживлению ран. Но необходимо знать, что эти мази не назначают с первого дня терапии. Их подключают к основному лечению тогда, когда появились первые положительные результаты: на 2-4-й день.

Заживляющие мази наносят тонким слоем 3-4 раза в сутки минимум через час после использования антибактериальных мазей.

Предлагаем ознакомиться  Заеды в уголках рта: причины и способы лечения в домашних условиях

Обычно заеды не требуют общего лечения, заживают при использовании только местных препаратов. Но если заеды распространились на большие участки кожи, длительно не заживают и связаны с проблемами иммунитета, то необходимо применение общих средств. Их назначает только врач.

Как лечить заеды?

При легкой форме ангулита в врачу обращаться необязательно, однако лечение заеды в домашних условиях у взрослых (средства описаны далее в статье) лучше не продолжать, если процесс заживления не наступает даже через несколько дней лечения. В ином случае, лучше обратиться к врачу.

Традиционное лечение заеды у взрослых включает в себя следующие пункты терапии:

  1. Противоинфекционная терапия;
  2. Терапия, направленная на ускорение заживления;
  3. Устранение физических причин появления заеды.

Мази для лечения заеды, если долго не заживает

  • Для заеды стрептококкового происхождения, подойдут антибактериальные, противовоспалительные мази: Мирамистин, Тримистин, Тетрациклин.
  • Если заеда возникла по причине грибка кандиды, то устранить ее помогут: Стоматидин, Клотримазол, обладающие противогрибковым свойством и оказывающие антисептическое действие.
  • В случае заеды вирусного характера, помогут мази: Ацикловир, Герпевир — противовирусные препараты.
  • Когда анализы не дают результата, и природа происхождения заеды остаётся неизвестной, применяют мази, имеющие комплексное действие: Фукорцин, Метрогил Дента.

Места локализации

Это может быть один или оба уголка рта внутренней и наружной области. Иногда, что является осложнением, трещины распространяются на кожные покровы.

Народные общеукрепляющие средства

Когда причина возникновения заеды устранена, а сама она исчезла из поля зрения, нужно продолжать укреплять организм, чтобы не возникли рецидивы.

Для этого подойдут, проверенные временем, народные средства.

  1. Слизистую губ, перенесшую стресс от воспалительных процессов, нужно увлажнить и защитить от вредного воздействия. На этом этапе подойдёт готовый вазелин. В его состав входит минеральное масло, которое смягчит кожу, и парафин, создающий защитную пленку.
  2. Перед сном можно протереть природным лосьоном — соком огурца, подорожника, которые очистят поверхность. Смазать антисептиком — медом.
  3. Для увлажнения подойдут любые растительные масла: оливковое, облепиховое, льняное и другие.
  4. Мед можно соединить с рыбьим или гусиным жиром (1 чайная ложка:10 капель).
  5. Хорошим эффектом обладают примочки из настоя трав: шалфей, ромашка, ноготок, череда, чистотел. Отмечено целебное свойство настойки свежего сока алоэ. Для этого лист растения (возраст растения {amp}gt; 3 лет) срезают, выдерживают в холоде около 4 часов, разрезают вдоль. Помешают в стеклянную посуду, заливают кипятком, настаивают сутки. Протирают проблемные места два раза на день.
  6. В роли обеззараживающего, противомикробного средства используют настой горца змеиного и свежий сок каланхоэ.

Народные средства

При лечении заед в уголках рта отличный результат достигается при использовании средств народной медицины:

  1. Ушная сера. Ее предстоит изъять при помощи ватной палочки. Обработать ею места поражения. Проводить манипуляцию 2 раза в сутки.
  2. Пчелиный воск. Им смазывать трещинки на губах и пузырьки. Проводить процедуру 2-3 раза в день.
  3. Масло облепихи. Этот продукт славится своими ранозаживляющими свойствами, при этом абсолютно безвредный. Им смазывать поражённые места 2-3 раза в сутки.
  4. Травяные отвары. Для этих целей можно использовать ромашку, зверобой, календулу. Взять 20 г сырья и залить 200 мл кипятка. Настаивать 30 минут, отфильтровать, а далее смочить ватный диск в отваре и приложить на пораженные места. Длительность процедуры 20 минут, проводить ее 2 раза в сутки.
Предлагаем ознакомиться  3 основных способа лечения заед в уголках рта

Насколько эффективны такие методы, сказать сложно. Лучше выбирать всё же медикаментозные препараты.

Недостаток витаминов

Ранки в уголках рта возникают при анемии – нехватке железа.

Полезные советы

Устранить все внешние факторы, провоцирующие рецидивы: облизывание губ, курение.

Использовать гигиеническую помаду для губ и лечебных косметических средств.

Соблюдать диету с повышенным содержанием витамина В2: орехи миндаля арахиса, молочные продукты, мясо, овощи, фрукты.

Заеды — пренеприятнейшее явление. Они доставляют дискомфорт и боль. Искажают внешний вид человека. Несмотря на это, побороть их возможно. Средства для лечения доступны. Все зависит от желания и стремления самого человека.

Помада без глицерина

— То есть природной защиты у губ практически никакой?

— К сожалению, это так. Поэтому все, что красную кайму травмирует, — потенциально опасно и в плане развития хейлита, и самых серьезных заболеваний. На губах даже нет липидной пленки, которая есть на других участках кожи. Поэтому губы мгновенно обветривают на морозе, на ветру, на открытом солнце.

— И собственного механизма увлажнения у губ, выходит, тоже нет?

— На красной кайме практически нет потовых и сальных желез, которые смягчали бы или увлажняли эту часть лица. Есть лишь специальные железы, они расположены в уголках губ. Соответственно, увлажнения губ не происходит. От этого и сухость, и трещинки. Даже есть такой диагноз «метеорологический ангулярный хейлит». Его ставят, когда есть четкая зависимость от окружающей среды, например, от обветривания. И лечение здесь очень простое: защита и увлажнение.

Стафилококк, стрептококк в небольших количествах у здорового человека — норма. Но при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться.

— То есть нужно постоянно носить гигиеническую помаду?

— Здесь не все так просто. Сейчас стоит вопрос об использовании губных помад, изучается их состав и действие на кожу. И все чаще звучит мнение, что многие из них вредят коже. Речь о тех помадах, в состав которых входит глицерин. Молекула глицерина способна притягивать к себе воду. Как итог — увлажняющая помада обладает эффектом высушивания.

Причины появления заед

  • плохо вымытая посуда;
  • привычка постоянно облизывать губы;
  • долгое пребывание на сильном ветру;
  • сильное общее переохлаждение;
  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • механическое воздействие, которое могут спровоцировать неправильный прикус, лечение зубов, съемный протез.
  • Причины явления

    Развитие патологического процесса происходит в несколько стадий. Вначале образуются мелкие пузырьки в уголках рта, приводящие к невыносимому зуду. Если их начать расчесывать, то они будут лопаться, а на кожных покровах возникнет раздражение.

    На следующей стадии трещины нагнивают, кожа воспаляется, формируются корочки, которые при открытии рта лопаются. Это способствует развитию болевого синдрома.

    Травматические факторы

    Повлиять на развитие инфекции могут следующие факторы.

    1. Лечение стоматологических заболеваний. Порой стоматолог во время манипуляций непреднамеренно травмирует кожу в уголках губ. Это происходит при необходимости широко открыть ротовую полость.
    2. Съемный протез. Кожные покровы у людей в преклонном возрасте не такие эластичные и более сухие, чем у молодых. Ежедневная установка и снятие съемной конструкции предполагают широкое открытие рта, так что нельзя исключать травмирование кожных покровов около губ.
    3. Изменение прикуса из-за отсутствия зубов. Пожилые люди на момент старости утрачивают большую часть зубов, что отрицательно сказывается на их прикусе. Также изменениям подлежит расположение кожных складок, а в уголках рта наблюдается застой слюны. В совокупности это приводит к размягчению слизистой и кожных покровов.
    4. Остальные факторы: постоянное зевание, крик, оральный секс, активные поцелуи.

    Заключение

    https://www.youtube.com/watch?v=F6P218MAlXI

    Заеды в уголках рта – патологический процесс, который может возникнуть, как у взрослого человека, так и ребенка. Причин его развития множество, так что перед тем, как приступить к лечению, важно понять, что спровоцировало развитие инжекции. А помочь в этом случае сможет только квалифицированный специалист.