Видео

Подробности о способах остановки зубного кровотечения смотрите на видео

Использование медикаментов

В качестве медикаментозной помощи стоматологи предлагают препараты, останавливающие течение крови: «Этамзилат», «Карбазохром», «Ромиплостим», «Альвожиль». После остановки крови он стягивает края раны швами.

Если пациент страдает от плохой свертываемости крови, доктор может прописать ему внутримышечные уколы «Викасола» — синтетического водорастворимого препарата, аналога витамина K. А также внутривенные инъекции хлористого кальция, комбинированного с кальцием глюконата.

Или инъекции 12% раствора «Дицинона» внутримышечно и внутривенно. Данное лекарство является гемостатиком – средством, повышающим свертываемость крови.

Гипертоникам помогут лекарства от гипертонии: «Гидрохлортиазид», «Торасемид», «Эплеренон», «Акридилол». Использовать любое лекарственное средство можно только после согласования с лечащим врачом. В противном случае возможны побочные эффекты и другие проблемы со здоровьем.

Как остановить кровь в домашних условиях?

Опишем несколько эффективных методов, которые позволяют остановить кровь без помощи медиков:

  • Использование плотного тампона из бинтов. Его нужно плотно зажать  на ране и после пропитывания кровью поменять на новый, смоченный в перекиси водорода 3%. Для этой цели подойдут только стерильные бинты. Все манипуляции следует проводить чистыми руками, а лучше в стерильных перчатках.
  • Снижение артериального давления (если оно поднялось). Для этого необходимо принять специальные препараты, например, каптоприл, нифедипин или верапамил.
  • Применение гемостатической губки. В ее составе содержится человеческая кровь, повышающая антисептические свойства. Нужно очень аккуратно приложите ее к ране, накрыть тампоном, а затем убрать его, когда губка рассосется.
  • Пузырь со льдом. Для начала нужно прилечь и прикладывать на 10-15 минут пузырь со льдом к наружной стороне щеки. Перерывы должны иметь примерно такую же продолжительность. Потребуется 5 повторений. Важно ничего не прикладывать к самой десне!

Как предотвратить появление неприятного симптома

На этапе подготовки к процедуре предупредите врача об имеющихся у вас заболеваниях, индивидуальных особенностях, принимаемых препаратах и таблетках. Обсудите со специалистом возможность наложения швов на лунку сразу после удаления зуба. Ряд исследователей отмечает, что такая мера позволяет существенно снизить уровень боли и избежать послеоперационных осложнений.

Женщинам рекомендуется планировать операцию по удалению зуба таким образом, чтобы она не приходилась на период менструаций. Лучше проводить все хирургические манипуляции ранее, чем за 3 дня до предполагаемой даты месячных, либо только через 3–4 дня после того, как «критические» дни закончатся.

Какие меры помогут предупредить кровотечение после удаления зуба

  • Перед посещением стоматолога примите настойку пустырника или валерианы. Так вы избавитесь от страха, успокоите нервную систему, нормализуете давление.
  • Заранее купите в аптеке гемостатические препараты, например, Дицинон. Такие средства ускоряют тромбообразование, поэтому сгусток формируется быстрее. Спросите в аптеке о противопоказаниях.
  • Накануне приёма не принимайте кроверазжижающие средства. Нарушение свёртываемости крови может привести к осложнениям прямо во время операции.

Какие средства усиливают кровотечение

  1. Если кровотечение сопровождается сильной болью, то возникает естественное желание избавиться от неё как можно быстрее. Пить Аспирин и Кетанов категорически запрещено, особенно при беременности, так как они разжижают кровь и усиливают кровоток. Когда действие анальгетиков заканчивается, ситуация может повториться, поэтому если боль «не смертельная», лучше потерпеть.
  2. Не рекомендуется принимать горячую ванну, пить горячие и алкогольные напитки, то есть выполнять те действия, которые могут спровоцировать скачок артериального давления.
  3. В течение 48 часов нельзя есть твёрдую пищу, проверять лунку языком. Вы можете повредить сформировавшийся сгусток, и кровь потечёт с новой силой.
  4. Если нет воспаления, не полощите рот. Жидкость вымывает из раны «пробку», поэтому процесс повторяется.
Предлагаем ознакомиться  Использование коронок из диоксида циркония в современной стоматологии

Кровотечение должно прекратиться в течение получаса

На практике у большинства пациентов период формировании сгустка занимает от 2 до 12 часов. Это связано не только с особенностями свёртываемости крови, но и с тем, насколько точно выполнены рекомендации врача.

Мера № 2. сделайте холодный компресс

Для этих целей подойдет аптечный сухой лед, а также лед или любой продукт из морозилки. Если используете замороженный продукт, то сначала оберните его в мягкую ткань или полотенце. Прикладывайте компресс наружно к щеке с той стороны, где проводилась операция. Время проведения процедуры – 5–10 минут, потом важно сделать перерыв на 10–15 минут и повторить еще несколько раз, но не более 6.

Мера № 3. приложите к ранке компресс из бинта

Чистыми руками скатайте из стерильной марли или бинта тугой тампон, поместите его поверх ранки и сожмите челюсти. Компресс должен плотно прилегать, но при этом вам не должно быть больно. Предварительно на тампон можно нанести перекись водорода (3%) или «Хлоргексидин», так как эти препараты способствуют остановке кровотечения и заодно дезинфицируют ранку. Компресс необходимо держать на протяжении 10–30 минут.

Мера № 4. проведите тампонаду раны гемостатической губкой

При подготовке к операции по удалению зуба вы можете приобрести в аптеке гемостатическую губку, которая гораздо эффективные простого тампона. Такая губка пропитана лекарственными препаратами, и если поместить ее прямо в лунку, то кровь останавливается практически мгновенно. Заодно губка выступает в качестве антисептика, обезболивающего, ранозаживляющего и противовоспалительного средства.

Как пользоваться губкой: отмерьте и отрежьте ножницами кусочек 2х2 см, аккуратно поместите в ранку (для этого можно воспользоваться пинцетом), прикусите. Нужно отрезать довольно большой кусочек губки, потому что при пропитывании кровью она сильно уменьшается в размерах. Во время проведения процедуры проявите максимальную осторожность, так как при неумелом владении пинцетом можно нанести себе травму и еще больше усугубить ситуацию.

Общие причины: артериальная гипертония

Если кровь не останавливается, возможно, влияет артериальная гипертония (гипертензия) – хроническое заболевание, связанное с повышением артериального кровяного давления. Гипертонику не надо особых причин, чтобы после вырывания третьего моляра мучиться с первичным или вторичным кровотечением. Спровоцировать его сможет любой, даже небольшой стресс. Например, психологический фактор – боязнь операции, воспоминания после.

Пациент с гипертонией должен заранее предупреждать об этом стоматолога. В таком случае доктор вырвет третий моляр с учетом заболевания. Часто врач, удалявший зуб, наблюдает за состоянием гипертоника в течение пары часов после вмешательства и только потом отпускает домой. Перед операцией надо обязательно посетить терапевта за получением необходимых инструкций.

Перечень мер, которые можно предпринять дома

Если не останавливается кровь, то мы подскажем, как действовать и что делать в этой ситуации.

Препараты

Самостоятельно помочь себе в домашних условиях можно используя специальные аптечные средства, которые останавливают кровотечение в разных ситуациях:

  • Викасол в виде таблеток для приема внутрь или 1%-ный раствор для внутримышечного введения;
  • хлористый кальций совместно с глюконатом кальция внутривенно в форме 10%-ного раствора;
  • Каптоприл, Клофелин или Нифедипин для снятия артериального давления в случаях его высоких показателей;
  • Дицинон, который вводят в форме инъекций или капельниц;
  • Этамзилат – принять разово в дозировке не больше 250-500 мг.
Предлагаем ознакомиться  Прорезывание зубов: Комаровский советует

Но такие средства желательно принимать под наблюдением врача или даже в стационарных условиях. В аптеке можно приобрести специальную гемостатическую губку, которую специалисты используют для остановки сильных кровотечений из ран после операции. Достаточно вырезать небольшую ее часть и приложить к пораженной зоне, слегка придавив.

Причины кровотечения после экстракции зубов

Кровотечение после удаления зуба – нормальное явление. Повторное появление крови через несколько часов после операции – не признак для паники. Симптом может наблюдаться на протяжении 12 часов после извлечения зуба до формирования защитного сгустка в лунке.

В некоторых случаях кровотечения наблюдаются более 1–2 суток. Причиной этому могут стать несколько факторов, которые подразделяются на первичные и вторичные. К первичным причинам длительного кровотечения из лунки относят заболевания пациента, которые отражаются на времени свертываемости биологической жидкости: гипертония, гемофилия.

Вторичное кровотечение связано с отсутствием формирования в лунке защитного сгустка. Оно возникает из-за несоблюдения больным профилактических мероприятий в послеоперационном периоде.

Почему долгое время не прекращается кровоточивость десны? Среди распространенных причин проблемы также следует отметить:

  • Высокое артериальное давление. У пациентов, страдающих от гипертонии, риск сильного кровотечения после хирургических вмешательств увеличивается многократно.
  • Прием антикоагулянтов (ацетилсалициловой кислоты, Аспирина). Средства разжижают биологическую жидкость и препятствуют образованию защитного сгустка в лунке, образовавшейся после удаленного элемента. Риск усиления кровотечения увеличивается даже в том случае, если человек принимал антикоагулянты за несколько дней до вмешательства.
  • Повышение выработки эстрогенов в организме. Состояние характерно для женщин в середине менструального цикла. Хирургические вмешательства стараются отложить на время до или после овуляции. Эстроген – природный антикоагулянт, который разжижает кровь и препятствует ее нормальному свертыванию.
  • Усиленное полоскание или чистка ротовой полости после удаления зуба. Перечисленные мероприятия приводят к вымыванию кровяного сгустка из раны. В этом случае в 99% случаев отмечается длительное кровотечение и инфицирование операционного поля.
  • Сложная экстракция элементов. Процедура провоцирует повреждение сосудов, питавших зуб.
  • Неполное удаление зуба, препятствующее формированию тромба в лунке. Ситуация наблюдается при неполном удалении корней элемента.

Многие люди начинают паниковать из-за опасения умереть, если не удается остановить кровь после удаления зуба, но на самом деле риск летального исхода при удалении элемента стремится к нулю. Смерть пациентов гораздо чаще наступает от анафилактического шока на используемые средства анестезии.

Негативные последствия экстракции элементов редко встречаются у здоровых людей. Патологиям больше подвержены пациенты, имеющие пристрастие к алкогольным напиткам, наркотическим средствам и страдающие от хронических заболеваний внутренних органов.

Проблемы со свертываемостью крови

Есть и другие факторы, при которых после вырывания «восьмерки» долго идет кровь – патологии или ситуации, при которых она плохо свертывается:

  • тромбоцитопения – патологическое состояние организма, при котором снижается количество тромбоцитов;
  • гемофилия – хроническая кровоточивость на фоне пониженной свертываемости крови;
  • болезнь Виллебранда-Диана – патология наследственного характера, сопровождающаяся эпизодическими спонтанными кровотечениями, схожими с течением крови при гемофилии;
  • болезнь Верльгофа – геморрагический диатез, обусловленный недостаточностью тромбоцитов;
  • систематические курсы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей и малого таза;
  • продолжительная гормональная терапия;
  • дефицит веществ, участвующих в обменных процессах крови: белков, витамина K;
  • аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб (базедова болезнь), сахарный диабет I типа;
  • врожденное нарушение функциональности ферментов, отвечающих за свертываемость крови;
  • заболевания печени: цирроз, гепатит;
  • лейкоз (лейкемия) – рак крови;
  • сбои в выработке фибриногена – бесцветного белка, растворенного в плазме крови.
Предлагаем ознакомиться  Вырвали зуб – кровь не останавливается: что делать и как остановить в домашних условиях

Перечисленные патологии и ситуации крайне опасны для здоровья и жизни, так как являются факторами риска при любом хирургическом вмешательстве. Поэтому они требуют предусмотрительности со стороны больного и стоматолога.

К сожалению, не все пациенты в курсе таких проблемах, и узнают о них уже после выдергивания третьих моляров. Рекомендуется перед операцией пройти плановые осмотры у терапевта. При осведомленности надо посоветоваться с гематологом.

Ситуации, в которых крови может не быть совсем

У некоторых пациентов не останавливается кровь после удаления зуба, а некоторые сталкиваются с обратной ситуацией – у них совсем нет крови сразу после операции. Эта ситуация довольно редкая, но все же иногда она возникает как индивидуальная реакция организма на некоторые виды анестезии. Дело в том, что ряд современных анестетиков содержит адреналин, который сразу после попадания в организм способен вызвать сильный спазм и сужение сосудов.

Где-то через 2–4 часа после анестезии сосуды расширяются, и кровь может пойти. Однако профессиональные врачи в подобной ситуации предпочитают не ждать этого момента и не оставлять лунку сухой и беззащитной перед бактериями. Специалисты сшивают края ранки (накладывают швы), чтобы внутрь не проникла инфекция.

Способ № 2


Прикладывайте гемостатическую губку, её можно купить в любой аптеке. Средство обладает кровоостанавливающими свойствами, поэтому почти всегда помогает. Кусочек губки накройте ватным тампоном и уложите на рану – через несколько часов он бесследно рассосётся.

Способ № 4

Чайная заварка обладает дубильными свойствами, поэтому можно попробовать остановить кровь, положив в лунку от зуба смоченный в тёплой воде пакетик чая. Действовать нужно очень аккуратно, чтобы пакетик не разорвался и крупинки заварки не попали в рану.

Способ № 5

Подходит тем, кто страдает высоким артериальным давлением. Померяйте давление – если показатели повышены, примите «своё» лекарство, которым всегда пользуетесь.

Способы решения проблемы в стоматологии

Большинство врачей придерживаются следующего регламента действий: устраняют имеющийся в ранке сгусток или его остатки, чистят и обрабатывают лунку тампоном с лекарствами, помещают внутрь гемостатическую губку или йодоформную турунду, потом сшивают края раны (накладывают швы). Все процедуры проводятся под анестезией.

Если специалист установит, что у вас повреждено много мелких сосудов, то может предложить процедуру коагуляции, когда с помощью тока их удастся запечатать. При артериальном кровотечении сосуды перевязываются. В самых экстренных ситуациях врачи могут поставить пациенту инъекцию с лекарственными препаратами.

С целью исключения дальнейших осложнений врач может назначить антибиотики и другие лекарственные препараты.

Часто задаваемые вопросы

  • Какая продолжительность кровотечения считается нормой.

Нормальная длительность кровотечения составляет около получаса. Если после посещения врача кровь не останавливается дольше, позвоните врачу, который выполнял удаление зуба.

  • Что делать, если кровь не останавливается больше 5 часов?

При таком длительном кровотечении нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. В таких случаях иногда надо накладывать швы.

Чего делать дома категорически нельзя

Откажитесь от идеи накладывать на ранку чайные пакетики, а также тампоны, смоченные в соке алоэ вера или валерьянке. Эти средства действительно обладают дубильными и заживляющими свойствами, однако та же заварка может попасть в лунку и спровоцировать нагноение, а алоэ вызвать аллергию и еще большую отечность тканей.

Не проводите активных полосканий рта с помощью антисептиков и отваров трав: в первые 2–3 суток это запрещено, так как провоцирует вымывание защитного сгустка, раздражение и травмирование прооперированных тканей. А вот пассивные ротовые ванночки можно начинать делать уже на второй день после операции.