Что это такое?

В переводе с греческого слово «киста» обозначает пузырь. На самом деле это ни что иное, как плотное образование, заполненное жидким содержимым, в основном погибшими бактериями и клетками эпителия.

Простыми словами, киста зуба – это образование у верхушки корня зуба, которое образуется вследствие наличия инфекции в корневых каналах. Киста прочно прикреплена к верхушке корня зуба, и представляет собой полость в костной ткани округлой формы, которая изнутри выстлана фиброзной оболочкой, а внутри заполнена гноем.

Часто пациенты интересуются, как быстро растет киста зуба. Спешим успокоить — она не возникает изо дня на день, она долго формируется, растет, поэтому при систематическом осмотре у стоматолога есть все шансы вовремя распознать образование заболевания.

Виды кист на зубе

В стоматологии выделяют несколько разновидностей кист, которые классифицируют по месту локализации, причине, размере и других показателях:

В зависимости от этиологического фактора выделяют:

  • радикулярные кисты – образуются на корне зуба в области верхушки или боковой поверхности, в результате осложненного периодонтита;
  • ретромолярные или парадентальные – результат затрудненного прорезывания «восьмерки», когда воспаление развивается внутри зачатка;
  • резидуальная – проявляется после некачественного удаления зуба, когда остались осколки корней;
  • первичная или кератокиста – образуется при нарушении развития зубов, состоит из остаточных клеток зубообразовательной ткани;
  • зубосодержащая или фолликулярная – осложнение инфекции в деснах или зубах.

Кистозные образования чаще поражают зубы мудрости или фронтальные единицы, могут появляться под искусственными коронками, прорастать в гайморовы пазухи. Иногда развивается киста десны зуба, которая также способна проявится в результате воздействия инфекции или травмы. При наличии мелких образований на десне, речь будет идти о гранулеме, которые при отсутствии лечения превратится в кистозные наросты больших размеров.

Размер образования может варьироваться от 2-3 миллиметров до нескольких сантиметров. В процессе роста кисты, в ее полости скапливается гной, содержащий болезнетворные бактерии. Их присутствие в организме угнетает иммунную систему человека, что приводит к развитию сопутствующих патологий внутренних органов и систем.

Диагностические методы

Диагностика начинается с визуального осмотра ротовой полости и перкуссии зубов. Стоматолог выслушивает жалобы пациента и направляет его на рентген, поскольку с помощью снимков можно определить локализацию кисты корня и степень развития процесса (см. также: как часто взрослому можно делать рентген зубов?). На пленке пародонтальная киста выглядит как овальная полость, которая в запущенных случаях достигает диаметра до 20 мм.

При сомнениях врача при постановке диагноза пациенту назначается пункция тканей (см. на видео). Она помогает определить, является опухоль доброкачественной или злокачественной, что влияет на процесс лечения зубной кисты.

Предлагаем ознакомиться  Мазь Левомеколь для десен

Как лечить кисту зуба

Залогом успешного лечения считается ранняя диагностика и правильно подобранная терапия, которая может проводиться консервативным или хирургическим способом. Важно отметить, что симптомы отлично купируются обезболивающими препаратами или народными средствами, но это не поможет устранить причину, а только на время улучшит общее состояние.

Выбор терапии зависит от того, на каком этапе находиться болезнь. При небольшом образовании, врач проведет безоперационное лечение с использованием современного оборудования и качественных материалов. Когда киста большого размера или присутствует риск осложнений, без операции не обойтись.

Не исключается тот факт, что после проведенного лечения врач посоветует  использовать народные средства для купирования воспаления, назначит ряд лекарственных препаратов.

Лечение без операции

Терапевтическое лечение кисты под зубом или в области десны состоит из нескольких этапов, которые позволяют сохранить зуб, исключить дальнейший рост образования. Безоперационное лечение возможно в том случае, когда киста не превышает 0,8 мм. Этапы такой терапии включают:

  • Препарирование больного зуба.
  • Открытие каналов.
  • Удаление пульпы.
  • Обработка полости антисептиками.
  • Дезинфекция полости кисты.
  • Пломбирование каналов антисептической пастой.
  • Постановка временной пломбы.

Через несколько дней подобную процедуру повторяют, проводят рентгенографию. Когда воспаление в полости зубной ткани нет, врач ставит постоянную пломбу. Спустя несколько недель или месяцев пациент должен повторно посетить клинику для обследования, которое покажет, нет ли повторного образования кисты, гнойных очагов воспаления.

Преимущества и недостатки метода

Резекция верхушки зубного корня имеет свои плюсы и минусы. К первым можно отнести: сохранение функций зуба (пусть даже на неопределенный срок), устранение инфекции за короткий промежуток времени, минимальное травмирование. Среди недостатков метода выделяют: необходимость пломбирования каналов у не леченого ранее зуба, риск серьезных осложнений.

Причины возникновения

Существуют следующие провоцирующие факторы:

  • серьезные травмы зуба, сколы, повреждение эмали;
  • проникнувшая внутрь инфекция в результате некачественно оказанной стоматологической помощи;
  • незавершенное лечение болезни;
  • хронические болезни горла или носа;
  • низкий иммунитет;
  • поражение нервных окончаний зуба;
  • прорезывание зуба мудрости, сопровождаемое осложнениями;
  • кариес.

Стоит взять на заметку, что заболеванию подвержены даже дети. Киста возникает у детей в период прорезывания остальных зубов, и в случае неудачного прорыва молочного зуба может начаться инфекция. Многих пациентов интересует вопрос, можно ли вылечить зуб с кистой. Безусловно! Зубу не угрожает никакая опасность, если вовремя предпринять все необходимые меры лечения.

Причины и факторы риска

В основе этиологии кистозного поражения зуба лежит несколько причин и предрасполагающих факторов. В 80% случаев болезнь проявляется на фоне присутствии в полости корней или десен патогенного возбудителя, чаще стрептококка, стафилококка, грамположительных палочек. Инфекционная флора в корневую часть способна проникнуть в результате других заболеваний зубных рядов и полости рта.

Основные причины кисты зуба:

  • невылеченный кариес;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • тяжелое прорезывание «восьмерки»;
  • воспаление под искусственной коронкой;
  • механическая травма зубов;
  • трещины корня зуба;
  • хронические болезни ЛОР органов: синусит, фронтит, ринит, тонзиллит;
  • осложнение хронического гайморита;
  • плохое эндодонтическое лечение.

Достаточно часто развивается киста под коронкой зуба или после некачественного пломбирования каналов. Причиной выступает невнимательность стоматолога, который проводил лечение, что привело к проникновению инфекции в глубокие ткани зуба.

Предлагаем ознакомиться  Как вылечить гнойники в горле

В факторам риска относя:

  • частое переохлаждение организма;
  • плохой уход за зубами;
  • лечение зубной боли в домашних условиях с применением анальгетиков или народных средств;
  • снижение иммунитета;
  • системные заболевания инфекционного происхождения;
  • курение.

Предрасполагающие факторы увеличивают риски инфицирования околозубных и зубных тканей, что со временем приводит к образованию кист. Вне зависимости от причины, которая повлекла за собой болезнь, лечение нужно проводить как можно быстрее, это поможет снизить риски осложнений, сохранить зуб.

Реабилитационный период и профилактика кисты зуба

Ввиду того, что киста представляет собой воспалительный инфекционный процесс, лекарственная терапия в обязательном порядке включает в себя приём антибиотиков, которые подбираются лечащим врачом. В роли компенсирующих медикаментов выступают витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Лечение кисты зуба лекарственными препаратами проводится одновременно с удалением кисты.

Основные способы избежать возникновения заболевания – регулярно посещать стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта. В профилактических целях можно периодически делать полоскания настоями и отварами – к примеру, алоэ, календулой, шалфеем. В сочетании со строгим следованием рекомендациям врача-стоматолога и своевременным избавлением от хронических заболеваний носоглотки это обеспечит здоровье зубов на годы.

Также надо ясно понимать, что киста на корне зуба относится к числу серьёзных и сложных заболеваний, для лечения которого требуется время и высокая квалификация хирурга. Только это гарантирует отсутствие осложнений: повторного инфицирования, возникновения абсцесса, пульпита или свища, повреждения соседних тканей и зубов.

Симптомы кисты зуба

Кисты достаточно больших размеров могут обнаруживаться в виде небольших припухлостей на десне. Однако первоначально зуб с кистой может никак себя не проявлять, и больные далеко не сразу распознают у себя какую-то болезнь. Единственным симптомом может быть дискомфорт при нажатии на десну.

Кроме того, ранними симптомами кисты зуба могут быть:

  • отечность,
  • изменение цвета слизистой оболочки (краснота или синюшность),
  • изменение цвета эмали по причине нарушения питания зубных тканей,
  • неприятный запах изо рта,
  • чувство тяжести или распирания в деснах,
  • неприятные ощущения в деснах во время еды,

Однако очень часто образование распознается только на рентгеновских снимках.

Болезнь часто сопровождает периодонтит (или наоборот, периодонтит может быть следствием развития кисты). Поэтому симптомы периодонтита (болезненность при надкусывании, ощущение увеличившегося зуба) могут свидетельствовать одновременно и о наличии кист.

Полностью развившееся образование начинает беспокоить больного следующими симптомами:

  1. Боль при жевании пищи,
  2. Болезненность при надкусывании,
  3. Ноющая боль в районе воспаления,
  4. Отек десны,
  5. Припухлость щеки,
  6. Гнойный запах изо рта.

Может наблюдаться оголение шейки зуба – из-за расширения периодонтального кармана, подвижность зуба, кровоточивость десен. Боль при кисте обычно тянущая, слабо локализована в какой-то области и почти не убирается при помощи анальгетиков. Возможно повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, общая слабость. При локализации процесса в придаточных пазухах может наблюдаться головная боль.

Предлагаем ознакомиться  Побелели десна у грудничка - WikiMedHelp.Ru

Если кистозная полость прорвалась, то экссудат выходит наружу, и образуется свищ.

Удаление кисты зуба

Лечение кистозного образования зубов чаще проводиться при помощи операции, которая позволяет удалить очаг воспаления, снизить риски осложнений. Основной целью операции считается:

  • Иссечение кистозной капсулы вместе с зубом.
  • Воспаление корня зуба вместе со штифтом или.
  • Когда на зубе присутствует коронка.
  • Воспаление кости челюсти.

Удаление кисты проводят под местной анестезией, используя современные методики и технологии, которые к минимуму сводят послеоперационные осложнения.

Операцию проводят несколькими способами:

  • Цистэктомия. Новообразование удаляют с оболочкой соединительной ткани и верхушкой корня зуба с дальнейшей антисептической обработкой и пломбированием. При полном разрушении корня, врач принимает решение об его удалении. Подобная операция чаще проводится при кисте на верхней челюсти, имеет большие размеры.
  • Цистотомия. Операция включает удаление только передней стенки кисты. Не достатком такого лечения считают длительное заживление тканей. Проводиться в том случае, когда произошло истончение челюсти, а само образование находится на нижних зубах или при разрушении костного дна небной пластинки на верхних зубах.
  • Гемисекция. Состоит из удаления зубного корня вместе с кистой и частью пораженной коронки. Относится к наиболее радикальным методикам.

После проведения любой операции по удалению кисты, врач назначает прием антибиотиков, чтобы исключить вторичное инфицирование, также дает рекомендации по уходу. Состояние больного улучшается примерно через сутки после операции, поскольку в первые дни может присутствовать боль в области зуба, отечность, которая исчезнет не раньше чем через 2 дня.

После проведения операции категорически запрещено делать согревающие компрессы,  полоскать рот или принимать таблетки аспирина, это может привести к кровотечению, повторному воспалению. Для купирования боли врач посоветует принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты: Нимесил, Ибупрофен, Ортофен, Нимид.

Чем опасна киста зуба? последствия заболевания

Киста, не обнаруженная вовремя, разрастается все больше, что приводит к разрушению костной ткани и замещению её образованиями из соединительной ткани. Как правило, на этой стадии появляются осложнения, которые приводят к потере зуба. Основные патологии, встречающиеся при кисте зуба:

  • Гнойное воспаление кисты.

  • Расплавление костной ткани челюсти из-за увеличения кисты.

  • Воспаление лимфоузлов.

  • Появление хронического гайморита из-за прорастания кисты в гайморовых пазухах.

  • Появление остеомиелита либо периостита из-за хронического воспаления опухоли.

  • Формирование абсцесса на десне либо на щеке в результате гнойного воспаления.

  • Формирование флегмоны шеи из-за продолжительного гнойного воспаления.

  • Развитие сепсиса – заражения крови.

  • Самопроизвольный перелом челюсти, появляющийся из-за разрастания кисты и истончения кости в области основания челюсти.

Проанализировав вышеперечисленные осложнения, можно сделать вывод, что некоторые патологии носят весьма серьезный характер и могут угрожать жизни пациента.

К тому же, если у пациента имеется установленный диагноз – киста зуба, и он жалуется на запах гноя в носу, то это может быть одним из признаков начала гнойного воспалительного процесса либо признаком того, что киста пустила корни в гайморовы пазухи.