Возможно ли использовать вместо ополаскивателя для рта хлоргексидин или другой антисептик?

Постоянно использовать ХГ, как ополаскиватель, нельзя, т.к. данный раствор является антисептическим — он будет воздействовать не только на патогены, но и на естественную флору полости рта, а вследствие такого воздействия будет нарушаться естественный баланс микроорганизмов; грубо говоря, «полезные микробы» будут гибнуть так же, а их место будут занимать другие виды, т.к. во рту, как и везде, «свято место пусто не бывает».

Так же будет вырабатываться резистентность — способность микроорганизмов сопротивляться тому или иному лекарству, т.е. через какое-то время ХГ на патогенные организмы перестанет воздействовать — станет бесполезен в случае, если будут какие-то проблемы во рту. Наконец, от хлоргексидина зубы темнеют, и данную проблему придётся решать в кресле врача.

Так что пользуемся не более 10 дней ХГ, как ополаскивателем, и лишь по рекомендации вашего врача. То же самое касается паст и ополаскивателей, содержащих ХГ. Не нужно все время ими пользоваться.

А если воспаление после удаления зуба, лучше полоскать или использовать метрогил или другой гель на основе хлорика?

Мой ответ, конечно, не будет соревноваться с ответами стоматологов, но хотелось бы просто предупредить. В моем случае регулярное использование хлоргексидина для ополаскивания рта привело к пожелтению (да еще какому!) зубов. Избавляться от неприятного цвета приходилось долго и мучительно, поэтому будьте осторожны.

Хлоргексидин или Хлоргексидина биглюконат (полное название) – это антисептик широкого спектра действия, который эффективен против большинства патогенных бактерий полости рта. Поэтому препарат широко применяется как в стоматологии, так и Лор-практике. Отпускается без рецепта.

Раствор Хлоргексидина для полоскания рта и горла используется в 0,05% концентрации. Раствор уже готов к применению, т.е. разводить его водой – не нужно. Препарат не имеет ограничения по возрасту, однако у детей младшего возраста можно использовать этот препарат только в форме спрея.

Предлагаем ознакомиться  Почему болят лимфоузлы под челюстью

## Хлоргексидин: применение в стоматологии и ЛОР

Раствор Хлоргексидина обладает одним уникальным свойством, которое и делает его самым эффективным антисептиком для полости рта. При полоскании – на поверхности слизистой оболочки полости рта образуется тонка пленочка хлоргексидина биглюконата, которая продолжает действовать и по окончании полоскания еще несколько часов.

Таким образом, широкий спектр действия на большинство патогенных бактерий и высокая остаточная концентрация этого антисептика позволяют эффективно применять его при следующих стоматологических и ЛОР заболеваниях:

при воспалении лунки удаленного зуба,

при воспалении капюшона над зубом мудрости,

для дезинфекции съемных протезов,

в ЛОР-практике при инфекционных заболеваниях горла.

## Как полоскать рот Хлоргексидином: инструкция

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта и горла рекомендует использовать только водный 0,05% раствор хлоргексидина. Также существуют спиртовые растворы хлоргексидина, но они применяются исключительно для антисептической обработки помещений в больницах.

Полоскать рот или горло необходимо 2 раза в день (утром и вечером). Схема проста: позавтракали, почистили зубы, прополоскали рот раствором Хлоргексидина. Вечером точно также. Курс полосканий при большинстве стоматологических заболеваний составляет 10 дней (не более). Для полоскания горла – 7-10 дней.

Важно: препарат разводить не нужно, т.к. он полностью готов к применению. Кроме того, полоскать рот необходимо не 10-20 секунд, а в течение полной одной минуты. Это важно, т.к. именно за это время на слизистой полости рта и зубах сформируется тонкая пленочка «хлоргексидина биглюконата», которая будет действовать еще несколько часов и после полоскания.

Очень высокая противомикробная активность,

длительное действие (после одноминутного полоскания на слизистой и зубах остается тонкая пленочка из «хлоргексидина биглюконата», которая действует еще несколько часов).

К сожалению препарат имеет не только преимущества. Хлоргексидина биглюконат – инструкция по применению практически не содержит информацию о недостатках, но опыт клинического применения позволяет говорить о следующем:

Предлагаем ознакомиться  Кариес на зубе мудрости лечить или удалить зуб

имеет горьковатый вкус,

не действует на вирусы (но противовирусное действие важно, только если у вас герпетическая форма стоматита, вызываемая вирусом герпеса),

при длительном применении способен временно окрашивать поверхность зубов и язык в темноватый цвет.

В защиту стоит отметить, что почернение происходит только тех поверхностей зубов, на которых есть слой бактериального налета или зубного камня. В этом есть и плюсы – вы сразу заметите, что вам пора к стоматологу на процедуру профессиональной чистки ваших зубов. Кроме того, это явление временное. Т.е., если вы «привязаны» к своему налету и не хотите его чистить, то потемнение пройдет через несколько дней по окончании курса полосканий рта.

  1. Длительность курса антисептических полосканий: курс полосканий Хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта вам обеспечен. Излишнее подавление бактерий в полости рта вызовет взрывной рост грибов типа Candida, что приведет к развитию кандидоза. Женщины знакомы с этой проблемой, т.к. те же самые грибы вызывают и молочницу. Если вы хотели бы продолжить курс антисептических полосканий, то после окончания 10 дневного срока применения Хлоргексидина – лучше перейти на ополаскиватели для рта с противовоспалительным эффектом, содержащие фториды и экстракты лекарственных растений.
  2. Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений. Не допускайте ошибок многих тысяч людей, которые заглушают симптомы воспаления антисептиками, а воспаление меж тем развивается незаметно. Когда такие люди уже попадают к стоматологу – помочь им уже ничем нельзя, кроме как направить на удаление подвижных зубов.

Взято (с сокращениями и изменениями) отсюда.

Хлоргексидин — побочные эффекты

Самое заметное побочное действие хлоргексидина заключается в желтом или коричневом окрашивании зубов, языка и краев реставраций фронталь­ных зубов. Окрашивание вокруг этих пломб может быть предотвращено, если перед полосканием они изолируются вазелином. Окрашивание про­исходит из-за вступления в реакцию молекул хлоргексидина с остатками пищи.

Предлагаем ознакомиться  Воспаление лимфоузлов: причины заболевания, симптомы и лечение

Окрашивание зубов происходит интенсивнее, если пациент не чистит зубы, а только применяет полоскания, также оно увеличивается при частом употреблении чая, кофе и красного вина. Для устранения этого побочного эффекта необходима профессиональная гигиена полости рта, но она бес­сильна против окрашивания участков вокруг дефектов пломбы. Именно поэтому срок применения хлоргексидина ограничен.

Хлоргексидин имеет горький вкус, который сохраняется от нескольких минут до нескольких часов после полоскания полости рта. Горький вкус был довольно успешно заглушен добавлением ароматических добавок.

Увеличение околоушных слюнных желез

Было зарегистрировано несколько случаев увеличения одной или обеих околоушных слюнных желез. Тем не менее сразу после прекращения приме­нения хлоргексидина они приобретали нормальные размеры.

Десквамация слизистой оболочки полости рта

Каждый человек имеет разный уровень толерантности слизистой оболоч­ки к воздействию хлоргексидина. Вследствие этого было зарегистрировано несколько случаев болезненных десквамативных поражений. Все случаи возникали при постоянном полоскании полости рта или разведении рас­твора (1:1) с водой. Когда полоскание полости рта рекомендуется пациенту при наличии десквамативных и язвенных поражений слизистой оболочки, то необходимо добавлять воду к 10 мл обычного раствора до тех пор, пока не исчезнет ощущение жжения.

Были изучены результаты постоянного применения хлоргексидина в течение 2 лет. Оно не имело тяжелых устойчивых последствий. Были обнару­жен ы небольшие изменения в составе микрофлоры полости рта с увеличени­ем микроорганизмов, нечувствительных к воздействию хлоргексидином, но состав возвращается к первоначальному спустя 3 мес. Биопсия десны, взятая через 18 мес после постоянного использования, не показывает гистологичес­ких изменений.