Гингивит и пародонтит

При этих заболеваниях на зубах и в карманах под деснами накапливается вредный налет. В нем собирается множество бактерий и грибков, которые могут спровоцировать воспаление. В таких случаях пациенты страдают от кровоточивости и болезненности десен, а зубы со временем становятся подвижными. Это может даже спровоцировать их выпадение.

Потому пародонтит и гингивит важно лечить на начальных стадиях заболевания, пока оно не нанесло слишком ощутимый вред зубам и деснам. Главное – удалить опасный бактериальный налет. Кстати, хлоргексидин бессилен против подобного бактериального налета. Даже при тщательных и систематичных полосканиях он не удалит его из поддесневых карманов. Потому важно придерживаться определенного алгоритма действий, а именно:

  1. Нужно использовать хлоргексидин не самостоятельно, а при процедуре непосредственного снятия опасного налета;
  2. Этот препарат разрешается закладывать в пародонтальные карманы;
  3. Лишь после первых двух этапом целесообразно назначать полоскания рта с использованием хлоргексидина.

https://www.youtube.com/watch?v=Bxa47Ce5P-M

Если вы все сделали правильно, то уже спустя две недели все неприятные симптомы должны пройти. Полость рта будет гораздо менее осеменена микробами.

Также можно применять хлоргексидин для надежной профилактики гингивита и пародонтита. Это очень важно после того, как была проведена стоматологическая операция. Также бывают случаи, когда пациент просто физически не может почистить зубы, например, из-за перелома челюсти. И в этом случае на помощь приходит водный раствор хлоргексидина. Он способен значительно уменьшить количество микробов во рту, а значит, и предотвратить целый спектр стоматологических проблем.

Обладателям зубных протезов хлоргексидин также может помочь. Чтобы избежать натирания ими нежной ткани десен, достаточно ежедневно замачивать на ночь протез в растворе хлоргексидина. Тогда на протезе не будет патологической микрофлоры, а также они не будут натирать десны.

Как правильно использовать хлоргексидин

Назначать лечение хлоргексидином и подбирать эффективную схему терапии должен врач. Дело в том, что от того, на какие конкретно грибы или бактерии нужно воздействовать, будет зависеть то, какая концентрация препарата будет использоваться. Также важна длительность экспозиции препарата (то есть контакта препарата со слизистой ротовой полости).

Если необходимо добиться противовирусного и бактерицидного действия, то врач назначит экспозицию длительностью в 1 минуту. А вот при лечении грибков потребуется уже пятиминутная экспозиция. Для полоскания полости рта подбирается раствор определенной концентрации. Если раствор подобран неправильно, больной может получить ожог слизистой ротовой полости.

Часто хлоргексидин назначают в комплексе с антибиотиками. Он способен значительно усиливать их активность. Но важно также учитывать некоторые особенности совместимости этого препарата. Оказывается, он не очень хорошо совмещается с обычной зубной пастой. Компоненты, которые присутствуют в составе зубной пасты, способны просто катастрофически резко снижать активность хлоргексидина.

Далее мы рассмотрим, как правильно использовать хлоргексидин в каждом конкретном случае.

Как применять хлоргексидин, если был удален зуб

Удалять зуб приходится тогда, когда все консервативные методы лечения не принесли желаемого результата. Сначала врач приложит все усилия для того, чтобы все-таки сохранить больной зуб. Но если случай безнадежный, то удалять его все-таки придется. Это хоть и не сложная, но все-таки хирургическая операция.

Как любое оперативное вмешательство, она требует строгого соблюдения норм гигиены и безопасности. К сожалению, даже при очень высоком уровне повседневной гигиены полости рта, в ней сохраняется множество микробов. Для того чтобы обеззаразить их, используется хлоргексидин. После удаления зуба остается пустая лунка.

Предлагаем ознакомиться  Хлоргексидин – инструкция по применению для полоскания рта, состав, побочные действия, аналоги и цена

По-сути, это открытая рана. Очень важно правильно ее обрабатывать. Сразу предупреждаем – полоскать зубы после удаления одного из них нельзя! Ведь после операции в лунке остается кровяной сгусток. Он очень важен для дальнейшего заживления и скорого восстановления костной ткани. А полоскание может нарушить этот сгусток.

Если вам удалили зуб или вскрыли абсцесс десны, в первые три дня нужно будет аккуратно полоскать рот раствором хлоргексидина. (0,05%). Это будут так называемые ванночки, которые нужно будет делать трижды в день. Длительность ванночек всего 20-30 секунд, но важно точно следовать методике их проведения. Внимание!

Еще раз напоминаем, что в первые три дня после операции категорически нельзя делать активные полоскания! Они могут вымыть кровяной сгусток и спровоцировать кровотечение. Также оно может привести к тому, что травмированные ткани воспалятся. Важно, чтобы получившаяся лунка была надежно закрыта кровяным сгустком.

Когда уже пройдет 3 дня после перенесенной операции, вам можно будет полоскать рот. Для этого используйте такой же раствор, что и для ванночек. Полоскать им рот нужно 2-3 раза в день в течение одной минуты.

Иногда случается так, что стоматолог вынужден удалять больной зуб, находясь в асептической среде. При этом он обязательно должен обработать полость рта своего пациента раствором хлоргексидина биглюконата (водный раствор). Есть препараты, в состав которых он уже входит («Эльгидиум», «Амидент» и др.).

Чтобы предотвратить гнойные осложнения перед непосредственным уколом вещества-анестетика, хирурги обязательно обрабатывают поверхность, куда будут колоть, не только стоматологическим спреем, но и раствором хлоргексидина. Водный раствор этого препарата эффективно борется с осемененностью места укола.

Иногда, несмотря на то, что хирург строго следует требованиям гигиены и методике проведения операции, все-таки развиваются осложнения. Это может быть альвеолит или так называемая пустая лунка. Пустая лунка – это осложнение, при котором из лунки выпадает или вымывается кровяной сгусток. Из-за этого в нее может проникнуть инфекция, а процесс заживления значительно затянется.

Какую концентрацию лекарственного средства использовать

При использовании хлоргексидина для полоскания очень важно выбрать верную концентрацию, так как при излишней насыщенности антисептика легко может произойти пересушивание слизистой и её растрескивание. Также применять можно только водный раствор – спиртовой препарат использовать для полоскания ротовой полости недопустимо.

Читать ещё Как правильно чистить зубы

Если антисептиком требуется обрабатывать непосредственно слизистые, то стоит применять препарат с концентрацией 0,05%. Он не пересушит и не обожжет ротовую полость. Если же лекарство необходимо для очищения и антисептической обработки зубных протезов, то требуется приобрести препарат с концентрацией в 0,1%.

Полоскать им рот нельзя. Применяется также в стоматологии и хлоргексидин с концентрацией в 0,2%. Его используют исключительно во время лечения зубов для дезинфекции канала в корне зуба перед его закрытием. Процедура эта проводится с особой осторожностью, так как контакт хлоргексидина такой концентрации со слизистыми недопустим.

Из всего вышесказанного ясно, что применять для полоскания можно только состав концентрацией 0,05%. Проводить полоскания им можно как по назначению врача, так и самостоятельно при возникновении ряда болезней ротовой полости и после потери зуба, в том числе и молочного у детей.

Предлагаем ознакомиться  Воспаление тройничного нерва: симптомы и лечение невралгии тройничного нерва

Ну очень важно  –

  • Длительность курса антисептических полосканий  –
    курс полосканий Хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта вам обеспечен. Излишнее подавление бактерий в полости рта вызовет взрывной рост грибов типа Candida, что приведет к развитию кандидоза. Женщины знакомы с этой проблемой, т.к. те же самые грибы вызывают и молочницу.

    Если вы хотели бы продолжить курс антисептических полосканий, то после окончания 10 дневного срока применения Хлоргексидина – лучше перейти на ополаскиватели для рта с противовоспалительным эффектом, содержащие фториды и экстракты лекарственных растений.

  • Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений. Не допускайте ошибок многих тысяч людей, которые заглушают симптомы воспаления антисептиками, а воспаление меж тем развивается незаметно. Когда такие люди уже попадают к стоматологу – помочь им уже ничем нельзя, кроме как направить на удаление подвижных зубов.

Ополаскиватель perio-aid 0,05% или 0,12%

Ополаскиватель производится в Испании в двух разновидностях – в концентрации 0,05% (для ребенка) и 0,12% (для взрослых). Помимо Хлоргексидина средство также содержит цетилпиридин. Цена за 500 мл жидкости составляет 300 рублей.

Антисептик обладает терапевтическим эффектом, схожим с Хлоргексидином, но отличается более мощным воздействием на патогенную флору благодаря цетилпиридину. Использовать препарат следует не дольше 10 дней. Ротовую полость полощут 2 раза в день по 1 минуте.

Хлоргексидин выпускается в нескольких формах: в виде раствора по 100 мл (0,05) с ориентировочной ценой 18 рублей и в виде спрея по цене 70 рублей. При непереносимости компонентов Хлоргексидина пациентам рекомендуется ряд других не менее эффективных антисептических медикаментов:

  • перекись водорода, 3% раствор – 12 рублей;
  • фурацилин – 10 таблеток за 116 рублей;
  • экстракт Ротокана – 20 м за 20 рублей;
  • масляный раствор Хлорофиллипта 2%, который требует разбавления водой, — 133 рубля;
  • раствор Стоматодина – 312 рублей;
  • Гексорал – 272 рубля.

Перечисленные медикаменты не являются прямыми аналогами Хлоргексидина, они имеют в составе другие активные компоненты. Однако также применяются для антисептических целей и назначаются для борьбы с воспалительными заболеваниями горла и ротовой полости.

Среди главных достоинств Хлоргексидина следует выделить: длительный терапевтический эффект, невысокую стоимость и воздействие на широкий спектр бактериальных возбудителей. Защитная пленка после применения ополаскивателя остается во рту на протяжении нескольких часов.

Как медикаментозное антисептическое средство Хлоргексидин используется с 1954 года. И за это время была доказана его эффективность и безопасность для организма человека. Несмотря на низкую цену и невзрачную упаковку, Хлоргексидин считается одним из лучших антисептиков, представленных фармакологической промышленностью. Сфера его применения широка, поэтому он должен быть в любой аптечке.

Полоскания хлоргексидином после удаления зуба

Отдельно стоит поговорить о полоскании после удаления зуба. Оно может требоваться далеко не всегда. Если эта операция прошла легко, обработка хлоргексидином может проводиться однократно через несколько часов после удаления и не в виде полоскания, а при помощи ватного тампона, смоченного препаратом. Так же обрабатывают десну и после потери молочного зуба. Полоскать же рот требуется, если возникают следующие ситуации:

  • сложное удаление зуба с рассечением десны;
  • удаление зуба при воспалительном процессе в корне зуба;
  • наличие значительных кариозных полостей в расположенных рядом зубах;
  • повреждение кровяного сгустка.
Предлагаем ознакомиться  Почему щиплет язык - возможные причины и чем это лечить

Читать ещё Как избавиться от икоты

После того как определены показания к полосканию, следует ознакомиться с особенностями его проведения. Активное полоскание после удаления зуба не допускается, это может приводить к развитию кровотечения. В этом случае требуется делать так называемые ванночки для рта. С этой целью хлоргексидин берут в рот в объёме одной столовой ложки и держат в области удаленного зуба 1-1,5 минуты.

Когда обработать десну требуется ребёнку старше 5 лет, то также делают ванночку, используя одну чайную ложку антисептика и оставляя его для воздействия на 60 секунд. Для малышей до 5 лет показана простая обработка десны и лунки от потерянного зуба ватным тампоном, смоченным лекарственным препаратом.

Противопоказания, особенности использования

Одним из явных минусов хлоргексидина является то, что при долгом его использовании, язык и зубы могут приобрести неприятный желто-коричневатый оттенок. Но этот эффект будет значительно ниже, если вы на время лечения хлоргексидином откажетесь от красного вина, кофе, чая, сигарет. Все эти «радости жизни» содержат хромогены. Именно они могут окрашивать эмаль зубов.

Если же желтоватый оттенок на зубах все-таки появился, то можно прибегнуть к профессиональному отбеливанию. Главное – не увлекаться им, так как при частом применении оно может привести к чувствительности зубов. Можно также применять раствор «CURASEPT». В нем окрашивающий эффект хлоргексидина нейтрализуется специально разработанной системой против окрашивания эмали.

Обратите внимание, что противопоказано одновременное использование хлоргексидина и препаратов, в составе которых есть йод. Также нельзя полоскать рот хлоргексидином сразу после того, как вы почистили зубы зубной пастой. Чтобы не спровоцировать дисбиоз ротовой полости, не используйте хлоргексидин дольше, чем две недели.

Чем можно заменить?

Не всегда в аптеке есть нужное средство. Хлоргексидин недорогой препарат, но иногда требуется подобрать к нему аналог. Следующие медикаменты имеют в составе то же активное вещество:

  • Бактосин. В составе хлоргексидина биглюконат, раствор цетримида. Изготавливается в виде жидкости, показан для лечения гнойных кожных инфекций, заболеваний полости рта, урологических болезней бактериального характера. Применяют наружно.
  • Инстиллагель. В составе хлоргексидина биглюконат, лидокаина гидрохлорид, вспомогательные вещества. Препарат обладает бактерицидными и обезболивающими свойствами, используется для выполнения местной анестезии при эндоскопических исследованиях, катетеризации.
  • Цитеал. В составе хлоргексидина биглюконат, гексамидина диизотионат, хлорокрезол. Показан для антисептической обработки кожи и слизистых оболочек при бактериальных и грибковых поражениях. Используют у пациентов, склонных к развитию суперинфекции.

https://www.youtube.com/watch?v=qboSrpbmnJc

Существуют и другой тип аналогов Хлоргексидина – с другим действующим веществом, но со схожим действием. Самые популярные:

  • Мирамистин. Антисептик с еще более широким спектром действия. Кроме того, Мирамистин имеет меньше противопоказаний и реже вызывает аллергические реакции. При использовании этого средства для полоскания лунки применять его следует аналогично Хлоргексидину.
  • Фурацилин. Недорогой и действенный препарат, отличный антисептик. Для приготовления раствора нужно взять ½ таблетки и залить стаканом кипятка. После растворения средство остудить до 38 градусов и делать ротовые ванночки дважды в день.
  • Ротокан. Растительный лекарственный препарат на основе экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника. Обладает заживляющим, антисептическим, противовоспалительным действием. Кроме этого, Ротокан снижает проницаемость сосудов, активизирует регенерацию и восстановление тканей, обладает кровоостановливающими свойствами.