Содержание

Что такое стоматит?

Стоматит ― одно из частых заболеваний ротовой полости. Возникает из-за серьезного воспаления, возникшего в организме. Иногда выступает в качестве последствий после какой-то травмы, но встречается и стоматит аллергической природы. В зависимости от причины, меняется схема лечения.

Выделяют множество разновидностей болезни, которые могут наблюдаться у беременных женщин. Часто при беременности встречается афтозный стоматит. Характеризуется появлением небольших язвочек в малом количестве. Но порой диагностируют и герпесный, вызываемый распространенным вирусом. Но простая клиническая картина иногда скрывает серьезное инфекционное заболевание.

Что делать при появлении болезни

Многие женщины пытаются вылечить стоматит самостоятельно. Но заниматься самолечением категорически нельзя, тем более во время беременности. В противном случае можно обострить или ускорить развитие болезни, и тем самым повысить вероятность появления осложнений, описанных выше.

Сначала нужно обратиться к стоматологу. При беременности лечение заболевания может провести и терапевт. Доктор осмотрит ротовую полость и ознакомится с медицинской картой пациентки. Беременным не проводятся никакие специальные исследования, кроме анализов крови, мочи, кала и мазка с поврежденного участка рта.

Врачу может понадобиться консультация гинеколога, на учете у которого стоит пациентка. При необходимости придется пройти осмотр у других специалистов: пародонтолога, аллерголога, гастроэнтеролога.

Рассмотрим, чем лечить стоматит у беременных женщин.

Основные причины

Стоматит возникает вследствие поражения слизистой оболочки патогенными микроорганизмами. Клиническая картина может несколько отличаться в зависимости от вида возбудителя. Наиболее распространенными являются следующие виды стоматита:

  • бактериальный;
  • вирусный — герпетическая инфекция;
  • грибковый — кандидозный стоматит, или молочница;
  • смешанный вариант.

Воспаление редко возникает на неизмененной слизистой оболочке. В большинстве случаев существуют предрасполагающие факторы, которые снижают иммунитет, приводят к возникновению ранок, ожогов или трещин в ротовой полости.

Стоматит могут спровоцировать следующие состояния:

  • Длительный прием антибиотиков отражается на микрофлоре ротовой полости. Гибнут не только вредные бактерии, но и полезные. В таких условиях начинают размножаться грибы.
  • Употребление горячей или острой еды приводит к ожогам слизистой оболочки.
  • Пренебрежение правилами личной гигиены сказывается на состоянии зубов.
  • Стоматит может возникать на фоне аллергической реакции. Потому во время беременности, особенно на ранних сроках, необходимо отказаться от употребления незнакомых продуктов, экзотических фруктов.
  • Неправильно установленные брекеты, пластины или импланты приводят к повреждению боковых поверхностей языка.
  • Курение, злоупотребление алкоголем повышает риск развития стоматита.

2 триместр

На втором триместре рекомендуется применять медикаменты, перечисленные выше. Однако лечение следует проводить с осторожностью. При использовании незнакомого препарата следует внимательно следить за реакцией организма. При любом отторжении необходимо немедленно прекратить прием.

Чтобы избавиться от инфекций в ротовой полости, лучше использовать «Мирамистин». Это мощное обеззараживающее средство, которое можно наносить на поврежденные участки (в форме спрея или геля) или использовать для полоскания (обычный раствор). Еще одна рекомендация врачей ― анестезирующая и обеззараживающая мазь «Виферон».

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит может быть вызван пыльцой растений, продуктами питания, укусами насекомых. Его лечение в первую очередь заключается в устранении воздействия аллергена и в приёме относительно безопасных при беременности антигистаминных препаратов: Лоратадин, Супрастин. Последний можно применять коротким курсом в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект будет превышать предполагаемые отрицательные последствия.

Предлагаем ознакомиться  Что лучше: «Холисал» или «Камистад»? – meds.is

Беременность и стоматит

Язвочки в ротовой полости могут встречаться в любом возрасте: как у новорожденных, так и у стариков. Если стоматит своевременно обнаружен, он не представляет опасности для жизни. Ранки самостоятельно заживают на протяжении недели. Во время беременности запущенные формы заболевания могут привести к неприятным последствиям со стороны плода, особенно в первом триместре. Потому при появлении первых признаков стоматита рекомендовано обратиться к врачу за эффективным лечением.

Согласно статистике, ровно половина женщин во время беременности столкнулась с такой проблемой, как стоматит. Специалисты утверждают, что всему причиной изменение гормонального фона. После зачатия в организме существенно повышается количество биологически активных веществ. Этот своеобразный стресс приводит к снижению защитных сил организма.

Виды поражения:

  • вирусный;
  • грибковый;
  • катаральный;
  • бактериальный;
  • самый болезненный афтозный.

Лечение стоматита при беременности подбирается на основании осмотра и диагностики соскоба патогенов.

Герпетический стоматит

С осторожностью во время беременности при герпетическом стоматите врач может назначить следующие препараты:

  • Ацикловир;
  • Фамцикловир;
  • Валацикловир.

Эти средства воздействуют на вирус герпеса первого и второго типа, имеют схожие характеристики. Чем раньше начать лечение этими препаратами, тем легче организм перенесёт болезнь. Их следует применять с осторожностью при почечной и печёночной недостаточности. Приём этих противовирусных препаратов может вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта, головокружение, головную боль, кожные аллергические реакции.

Диагностирован стоматит у беременных как лечить

Терапевтическое направление при поражении оболочек ротовой полости зависит от типа возбудителя.

Есть ли опасность для будущего ребенка

Любые заболевания мамы во время беременности не прибавляют здоровья малышу. В разгар болезни происходит бесконтрольное размножение бактерий или вирусов. Ослабленная иммунная система не может справиться с такой нагрузкой. Если своевременно не начать лечение стоматита, микробы всасываются в кровь, разносятся по организму.

Еще одной проблемой является назначение препаратов. Самостоятельно покупать мази или спреи не рекомендуется. Лечить заболевание ротовой полости должен опытный стоматолог. В период вынашивания ребенка применение большинства лекарственных средств запрещено, так как некоторые из них являются опасными для ребенка.Последствия перенесенного стоматита во время беременности:

  • Из-за снижения защитных сил организма женщина становится более подверженной действию вирусов и бактерий.
  • Повышение температуры приводит к обезвоживанию, кровь сгущается, плод не получает достаточного количества кислорода.
  • Прием пищи становится болезненным. У многих женщин снижается аппетит, что приводит к дефициту витаминов и микроэлементов в организме.
  • Если вылечить заболевание до родов не удалось, существует риск развития стоматита у ребенка.

Использование медикаментозных средств при стоматите у беременных

Первым делом во время беременности при стоматите необходимо повысить иммунитет за счёт дополнительного приёма мультивитаминных комплексов, содержащих витамины группы В, железо и витамин С. Заживлению ран также способствует витамин А. При имеющейся инфекции в виде вирусов, бактерий, грибков может потребоваться приём противовирусных, противогрибковых средств и антибиотиков.

Как лечить стоматит при беременности

Вирусное поражение оболочек ротовой полости лечится гелями с Ацикловиром, в сочетании с препаратами, повышающими защитную функцию организма иммуномодуляторами (Амиксин). Слизистую обрабатывают анестетиками и антибактериальными средствами (Винилин, Гексорал).

Лечение стоматита у беременных, вызванного грибковыми возбудителями основано на препаратах в виде геля Миконазол, растворов для полоскания Клотримазол, пероральных препаратов Дифлюкан. Дополняется комплекс терапии приемом поливитаминов.

Чем лечить стоматит у беременных во рту с афтозными язвами? Быстро и эффективно справятся с проблемой антисептики и противомикробные, противовоспалительные, ранозаживляющие препараты. Орошается ротовая полость раствором Мирамистина, борющегося с вирусом герпеса и восстанавливающего микрофлору слизистой.

Наносится Холисал-гель в первые два-три дня заболевания. При вторичном инфицировании используются: Орасепт или Гексорал. Поверхность с ранкой обрабатывается настойками прополиса или каланхое для ускорения заживления. Применяется противомикробный гель Стоматофит. При больших афтах рекомендована дента-паста Солкосерил, выполняющая функцию защиты и снятия боли. Проблемы ЖКТ корректируются приемом ферментов.

Предлагаем ознакомиться  Симптомы и лечение герпетического стоматита у детей

Бактериальный стоматит у беременных лечение. Аппликации, гели, спреи с ромашкой, календулой, алоэ, каланхоэ являются при этом заболевании дополнительными средствами. Основное лечение – антибиотики. Бактериальная инфекция, вызывающая воспаление десен поддается лечению под воздействием препаратов Пенициллинового ряда. Дополняется курс гелем Метрагил-дента.

Каждый из лекарственных составов назначается врачом, с учетом срока беременности. В домашних условиях можно полоскать содой или перекисью водорода.

См. также:

Как происходит механизм развития воспаления:

На раздраженной слизистой без терапии скапливается множество инфекционных микроорганизмов. Оболочка ротовой полости воспаляется, появляются болезненные язвы.

Календула

Отвар из соцветий календулы обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Для его приготовления необходимо 10–15 г сухих измельчённых цветков растения прокипятить в стакане воды в течение десяти минут, дать настояться и процедить.

Общие рекомендации

Если при осмотре доктор выявил несколько неглубоких ранок, самочувствие при этом удовлетворительное, применение препаратов необязательно. Ведь лекарства создают дополнительную нагрузку на печень, почки, многие проникают через плаценту, воздействуя на организм ребенка. В таком случае достаточно изменить режим питания, придерживаться правил гигиены ротовой полости. Чтобы процесс выздоровления не затягивался, необходимо выполнять простые рекомендации:

  • Нужно отказаться от горячей, острой пищи. Все блюда и напитки должны быть теплыми, чтобы не травмировать слизистую оболочку.
  • Во время обострения следует включить в рацион супы-пюре, смузи. Мясные или рыбные продукты можно перебить в блендере. Кремообразная консистенция блюд позволяет предотвратить повреждение язвочек.
  • Необходимо употреблять достаточное количество жидкости.
  • Нужно придерживаться правил гигиены: регулярно чистить зубы, удалять остатки еды с помощью зубочисток.
  • После каждого приема пищи врачи рекомендуют полоскать ротовую полость. Необязательно использовать специальные растворы, достаточно прополоскать рот водой или отваром ромашки.
  • Рацион должен быть обогащен свежими фруктами и овощами. Недостаток витаминов приводит к длительному заживанию ранок.

Особенности питания

При стоматите нельзя употреблять любую раздражающую пищу: острую, кислую, солёную, твёрдую, горячую (выше 30 °С). Необходимо исключить из меню цитрусовые, кислые яблоки, соленья. Готовить пищу нужно без специй. Предпочтения отдавать бульонам, пюре, вязким кашам. Овощи и фрукты перед едой следует натирать на мелкой тёрке.

Первые признаки и симптоматика

Самый очевидный симптом ― это так называемые «прыщики», небольшие красные язвочки на щеках, губах, деснах и языке. Обычно они выпуклые, при обострении могут сильно кровоточить. Прикосновения достаточно болезненные. Острая форма характеризуется регулярной «нарывающей» болью.

Неприятные ощущения появляются и при жевании. Во время приема пищи беременная чувствует острое жжение. Иногда пораженные участки немного «щиплет», будто их прижгли спиртом.

Небо, десна и язык приобретают достаточно типичный красноватый налет. При попытке прощупать эти зоны языком чувствуется небольшая шершавость. Кроме того, кажется, будто щеки начинают шелушиться.

Температура немного повышается ― зачастую градусник останавливается на отметке 37,5 градусов. При этом появляется слабость и вялость. Изо рта появляется характерный гнилостный запах, который не могут нейтрализовать даже освежители дыхания. Слюноотделение повышено.

Препараты при грибковом и бактериальном стоматите

Кандидозный стоматит в лёгкой форме не требует специфического лечения. Достаточно укреплять иммунитет и применять местные средства общей направленности. В тяжёлых случаях может быть назначен приём следующих противогрибковых препаратов:

  • Леворин, который разрешается использовать беременным только для полоскания (одна таблетка на 500 мл воды);
  • Кандид, который используется в виде раствора для местного применения.

При бактериальном характере стоматита в тяжёлой форме разрешается использовать следующие антибиотики: Амоксиклав, Аугментин, Эритромицин. Лечение вышеприведёнными средствами нужно согласовывать с врачом. И лучше избегать их применения в первом триместре.

Растворы и спреи для обработки ротовой полости

Снимает воспалительный процесс регулярное полоскание и обработка полости рта следующими антисептическими растворами:

  • Хлоргексидин;
  • Перекись водорода, предварительно разбавленная водой в соотношении один к трём;
  • Фурацилин (одна таблетка на стакан воды);
  • спреи: Гексорал, Ингалипт, Октинесепт.
Предлагаем ознакомиться  Лучшее лекарство от зубной боли отзывы

Полоскать рот нужно пять — шесть раз в день, а после приёма пищи обязательно.

Ромашка

С помощью отвара ромашки снимается отёчность, останавливается воспалительный процесс, заживляются язвы. При регулярном полоскании снижается болезненный синдром. Чтобы получить отвар, следует прокипятить столовую ложку сухого сырья в стакане воды в течение десяти минут.

Симптомы

Симптоматика при каждом виде стоматита отличается. В общем подходе болезнь начинается с покраснения слизистой оболочки, в результате чего появляется отёчность, зуд и жжение. В некоторых случаях может ухудшаться общее самочувствие, повышаться температура, возникать головная боль. При дальнейшем развитии заболевания на месте поражения появляются круглые или овальные язвочки, покрытые белой плёнкой.

Острая стадия стоматита часто сопровождается следующими дополнительными симптомами:

  • сильная боль во рту, которая ограничивает функции губ и языка, из-за чего становится тяжело пить и принимать пищу;
  • повышенное слюноотделение;
  • выделения крови из дёсен;
  • увеличение лимфоузлов;
  • неприятный запах изо рта.

Стоматит у беременной: виды, причины, симптомы

В медицине под стоматитом подразумевают воспалительные процессы на слизистой оболочке ротовой полости. Болезнь может вызываться местными и системными факторами. При этом недуге поражается слизистая оболочка щёк, губ, языка, нёба, дёсен. Механизм возникновения заболевания по-прежнему не изучен. Учёные предполагают, что в его основе лежат иммунные процессы.

Слизистая ротовой полости является начальным отделом пищеварительного тракта, защищает организм от воздействия патогенных микроорганизмов, участвует в процессах терморегуляции. Основную роль в поддержании местного иммунитета играют лейкоциты, содержащиеся в слюне. При инфицировании слизистой оболочки их количество увеличивается.

В медицине эту болезнь классифицируют исходя из проявления симптомов и провоцирующих факторов. В диагностике различают следующие виды стоматита:

  • афтозный, при котором на слизистой появляются язвы небольшого размера с ярко-красной каймой;
  • герпетический, характеризующийся возникновением в полости рта маленьких пузырьков в виде сыпи, которые впоследствии лопаются и становятся язвами;
  • ангулярный, при котором в уголках рта появляются щелевидные эрозии (заеды);
  • катаральный, для которого характерны ощущения сухости, жжения, потери вкуса, болезненности во время употребления пищи;
  • аллергический;
  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • везикулярный;
  • травматический.

Таблица: лекарства от герпетического стоматита при беременности

Ацикловир Фамцикловир Валацикловир
Прямые аналоги
  • Зовиракс;
  • Виролекс;
  • Ацикловир Сандоз;
  • Ацикловир Белупо.
Цена, руб От 140 за 25 таблеток по 200 мг. От 2100 за 20 таблеток по 250 мг. От 420 за 10 таблеток по 500 мг.

Таблица: медикаментозные средства для обработки воспалённой ротовой полости

Форма выпуска Действующее вещество Цена, руб
Хлоргексидин Раствор. Хлоргексидин. От 15 за 100 мл.
Перекись водорода Раствор. Водорода пероксид. От 6 за 100 мл.
Фурацилин Таблетки для приготовления раствора. Нитрофурал. От 100 за 10 таблеток.
Гексорал Спрей. Гексэтидин. От 300 за 40 мл.
Ингалипт Спрей.
  • масло мяты перечной;
  • масло эвкалипта;
  • сульфаниламид;
  • сульфатиазол;
  • тимол.
От 70 за 20 мл.
Октинесепт Спрей. Октенидина дигидрохлорид. От 500 за 50 мл.

Чем лечить стоматит у беременных?

Лечение стоматита у беременных осложняется тем, что большинство лекарств для будущих мам под запретом. Особенно строги ограничения в первый триместр беременности. А мягкая терапия в виде полосканий отварами трав и более тщательной гигиены полости рта часто оказывается неэффективной.

Именно поэтому при первых же симптомах стоматита будущая мама должна бежать на прием к врачу. Во-первых, начальная стадия заболевания лечится быстрее и проще. А во-вторых, только опытный специалист сможет подобрать терапию так, чтобы она не навредила будущему малышу, но при этом справилась бы с болезнью.

Эвкалипт

Экстракты из листьев эвкалипта широко используются в составе разных антисептических спреев. Чтобы своими силами приготовить раствор для полоскания, нужно взять 15–20 г сухого сырья, залить стаканом кипятка, прокипятить пять минут, дать настояться и процедить.