Сломался зубной мост: что делать?

После установки существует риск полного перелома или поломки отдельных элементов конструкции мостовидного протеза. Несмотря на современные технологии моделирования и изготовления протезов, поломки регулярно встречаются в стоматологической практике. Ситуация может усугубиться тем, что люди часто не понимают, как им поступить в данной ситуации. Иногда они самостоятельно пытаются исправить зубной мост или зафиксировать его на прежнем месте.

Даже самый качественный и дорогой протез может преждевременно выйти из строя. Причины:

  • прямые травмы челюсти;
  • высокая нагрузка на установленный протез;
  • плохое соединение элементов конструкции;
  • низкое качество сборки протеза;
  • нерегулярный и некачественный уход за конструкцией и ротовой полостью.

Первым действием человека при поломке должен быть звонок в регистратуру клиники и посещение лечащего врача.

Что делать, если шатается зубной мост?

Мостовидный протез, изготовленный по современным технологиям, имеет длительный срок службы. Однако через некоторое время стоматологическая конструкция требует коррекции или замены. Что делать, если мост утрачивает фиксацию и начинает шататься?

Основные показатели, указывающие на необходимость смены моста:

  • Боль при надавливании, жевании. Боль может иметь пульсирующий, постоянный или ноющий характер.
  • Воспаление десны. Ткани вокруг коронки, окружающие зубы, при контакте с протезом могут воспаляться и болеть. Постоянное натирание может привести к распространению инфекции.
  • Застревают остатки пищи. Если вы заметили, что куски еды застревают, это свидетельствуют о том, что появился промежуток. В нем скапливается налет, а конструкция прилегает к десне не плотно. Причины: рецессия десен, гингивит, пародонтит.
  • Наблюдается подвижность конструкции. Игнорирование этого процесса может привести к поломке мостовидного протеза и утрате резцов.
  • Изменение контура лица. Со временем пациент может заметить асимметрию челюсти. Например, нижняя выдвинулась вперед. Также, у него могут появиться затруднения с пережевыванием или откусыванием при приеме пищи. Эти признаки указывают на то, что зубной мост перестал выполнять свои функции и требуется его замена.

Если вы заметили появление одного вышеперечисленного признака – не откладывайте поход к врачу.

Почему может произойти расфиксация изделия:

  • неправильное распределение жевательной нагрузки во время жевания;
  • плохая подготовка опорных зубов;
  • нарушение протокола фиксации;
  • применение некачественных материалов изготовления (аллергическая реакция);
  • несоблюдение правил гигиены полости рта.

Если зубной мост стал подвижным, необходимо обратиться к врачу-стоматологу, который делал протезирование. Ни в коем случае нельзя пытаться собственноручно поставить изделие на прежнее место. Это может привести к его поломке. Снимите протез и сложите его в футляр. На приеме отдайте доктору. Он выяснит причину рафиксации конструкции, и составит дальнейший план лечения.

Виды зубных мостов по конструкции

Зубной мост различают по:

  • использованному материалу;
  • степени взаимодействия со слизистой оболочкой;
  • методу изготовления.

На сегодняшний день существует 4 типа мостовидных протезов:

  1. Традиционный мост. Представляет собой цельнолитую керамическую или металлокерамическую конструкцию. Этот способ – самый популярный при протезировании. Соседние моляры спиливают и на них надевают коронки, между которыми расположен искусственный зуб.
  2. Консольный протез. Рекомендуется к установке, при отсутствии 2 зубов подряд. Конструкция крепится только с одной стороны при помощи 2 коронок. Они надеваются как чехлы на здоровые зубы. 
  3. «Мост Мэриленд». Крепится с помощью металлических или фарфоровых боковых пластин-опор. По внешнему виду они напоминают крылья. Данная методика не предусматривает спиливание эмали и дентина.
  4. Зубной мост на имплантах. Это отличный вариант для восстановления 2-4 зубных единиц.
Предлагаем ознакомиться  Гнойники на миндалинах без температуры: фото, лечение

Преимущество метода – нет необходимости спиливать здоровые зубы. Мостовидный протез надежно держится на вкрученных имплантатах.

Каждый метод имеет свои плюсы и минусы. Перед тем как поставить мост, проконсультируйтесь с лечащим стоматологом.

Виды мостовидных протезов

Классификация по способу закрепления:

  1. Обычный мост — закрепляется посредством крайних коронок, надеваемых на подготовленные живые зубы.
  2. Адгезивный мост – в качестве креплений используются пластины, находящиеся в протезе вместо коронок. При таком креплении не подвергаются сильному воздействию живые зубы. Но конструкция менее прочно держится, так как крепление пластин происходит к внутренним стенкам зубов.
  3. Протез на коронках – крепление осуществляется на опорных зубах посредством специального цемента.
  4. Протез на замках — не требует дополнительных креплений.
  5. Мост на имплантах – крепится на установленный в десновую кость имплант. Это отличный вариант, когда нет здоровых зубов для закрепления конструкции.

Классификация по материалу:

  • мосты из металлопластмассы – их основание металлическое, а внешняя часть пластмассовая. Чаще используют как временные, чтобы привыкнуть к протезу, пока изготавливается постоянный. Имеют такие недостатки, как: недостаточно эстетичный внешний вид, короткий срок службы (не более 3 лет), возможность аллергических реакций, возможность изменения их фактуры, формы и цвета;
  • мостовидные протезы из металлопластмассы — их основание металлическое, а внешняя часть керамическая. Соотношение цены и качества у данного вида мостов на высшем уровне. Они достаточно эстетичны, имеют длительный срок службы (около 7 лет) и положительные свойства;
  • мосты из оксида алюминия и циркония. Данные конструкции являются самыми долговечными (около 15 лет). Эта современная разработка позволяет, благодаря положительным качествам материала, делать даже внушительные по длине протезы.

Классификация по способу изготовления:

  1. Комбинированные, состоящие из основания и внешнего покрытия.
  2. Цельнолитые – наиболее распространены благодаря легкой работе с ними.

Достоинства и недостатки мостовидных протезов различного типа

Мост на зубы состоят из коронок, которые одеваются на опоры, и промежуточной части с искусственными элементами. Данный вид протезирования позволяет полностью восстановить эстетичный внешний вид зоны улыбки и жевательную функцию.

Зубные протезы бывают разными. Они классифицируются, исходя из используемых материалов, способа изготовления и фиксации к слизистой.

По виду опоры разделяют на:

  • односторонние – консольные (разработаны для замещения только передней группы зубов);
  • двусторонние;
  • с применением имплантов;
  • на замках.

В зависимости от того, где расположена промежуточная часть протеза относительно десны, зубной мост бывает:

  • Касательным. Соприкасается одной из сторон со слизистой. Данный тип протеза применяют для реставрации передней группы зубов.
  • Промывным. Такие конструкции имеют пространство между коронкой и слизистой. Однако пища в них не застревает. Такой тип моста легко промывать.
  • Седловидным. Плотно устанавливается по отношению к слизистой. Можно использовать для реставрации передней группы зубов.

Зубной мост может быть съемным и несъемным. Несъемные протезы называются консольными. Они имеют опору с одной стороны дефекта на 1 или 2 зуба. Съемные изделия на зубы отличаются по конструкции. Вместо коронок они фиксируются на опорных зубах с помощью опорно-удерживающих кламмеров.

Перед тем как ставить мостовидный протез, необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Он расскажет о преимуществах и недостатках каждого вида протезирования.

Достоинства:

  • небольшой вес;
  • быстрое восстановление целостности и эстетики зубного ряда;
  • большое количество конструкций и методик лечения;
  • полное восстановление жевательной функции;
  • быстрая адаптация к стоматологическому изделию;
  • приемлемая цена;
  • идентичность цвета материала по отношению к настоящим зубам.

Недостатки:

  • Перед установкой стоматолог должен подготовить зубы, которые удерживают мостовидный протез. Врач обтачивает их и удаляет в них нервы. Минус данной процедуры: повреждение 2 здоровых зубов.
  • Тщательный и регулярный уход. Пациенту необходимо 2 раза в день чистить зубы, прополаскивать протез в специальном растворе. Также необходимо проводить профессиональную гигиену рта.
  • Разрушение здоровых зубов. На опорные зубы приходится огромная нагрузка, со временем они могут расшататься.
Предлагаем ознакомиться  Как правильно применять зубную пасту с хлоргексидином? Зубная паста Денталис

Прежде чем устанавливать протез, проконсультируйтесь с ортодонтологом. Он должен проверить опорные зубы на прочность. После установки моста необходимо периодически посещать стоматолога. Он сможет вовремя определить проблему и предотвратить выпадение протеза.

Как выглядит зубной мост и его конструкция?

Мостовидный протез – один из методов современного зубопротезирования. Такой метод лечения применяется при отсутствии 1 или 2 зубов. Конструкция элемента напоминает мост с опорами, поэтому он имеет такое название. Изделие состоит из нескольких коронок, которые прочно соединены между собой. Крайне элементы – полые. Они надеваются на здоровые зубы. Центральная коронка выполняет функцию замены 1 или более потерянных зубов.

Зубной мост – долговечное изделие. Его слабое звено – это препарированные зубы, находящиеся под опорными коронками. По истечении времени происходит разрушение зубных тканей и опора может потерять свою прочность. При качественном уходе протез прослужит от 10 до 15 лет.

Как снимают зубной мост – больно ли это?

У всех стоматологических конструкций есть свой срок службы. В этом разделе мы разберем, в каких случаях необходимо их снятие. Причины:

  • Опорный зуб плохо подготовили для установки коронки. Было произведено некачественное пломбирование каналов. В этих случаях может возникнуть воспалительный процесс под коронкой. Потребуется снятие колпака и удаление (лечение) воспаленного резца.
  • Разрушение цемента. Восстановить материал крепления невозможно без снятия коронки.
  • Подошел к концу срок эксплуатации. Проводится снятие старой конструкции и новое протезирование.
  • Брак в изготовлении коронки. Например, когда она неплотно прилегает к мягким тканям и негативно влияет на прикус.
  • Коронка расшаталась, сама выпала.

Этапы снятия:

  1. Распил – ответственная и сложная часть процедуры. Выделяют несколько способов демонтажа. Полную или частичную коронку можно вытащить при помощи специального инструмента. Им поддевают край и срывают колпак. Если это сделать невозможно – элемент распиливают. Но в данном случае конструкцию моста нельзя сохранить в целостности.
  2. Снятие аппаратным способом (аппарат Коха). Ультразвук разрушает цементное основание. После накладывают аппарат Коха. Он постепенно сдвигает искусственный элемент при помощи толчков. В итоге полость и моляр остаются в целостности и сохранности.

Метод извлечения подбирают в зависимости от состояния здоровых зубов и материала производства моста. В момент смены конструкции пациенту необходимо будет проходить без протеза пару дней.

В процессе удаления стоматологической конструкции пациенту выдаются защитные очки. Процедура может проводиться под местной анестезией (если увеличена чувствительность зубов). Стоит отметить, что демонтаж должен проводить квалифицированный врач.

Как ставят мост на зубы: алгоритм производства и установки

Основные этапы установки протеза:

  1. На первом приеме стоматолог обследует ротовую полость пациента. Важно, чтобы основные моляры и десны были здоровы. В ходе осмотра определяется устойчивость опорных зубов. Специалист выясняет, выдержат ли они повышение жевательной нагрузки.
  2. Проводится подготовка опорных зубов. Стоматолог подготавливает соседние моляры, депульпирует их, пломбирует каналы. При сильном разрушении опорных резцов их укрепляют при помощи вкладок. Врач снимает слепок для изготовления протеза в лаборатории.
  3. В лабораториях формируют опорные коронки и промежуточные части каркаса. Изготовление протеза занимает несколько недель. В течение этого времени пациенту устанавливают временные мостовидные конструкции.
  4. Примерка моста, подгонка размеров.

Важно! Установленный зубной мост должен совпадать с остальными зубами по цвету и давать им свободно смыкаться. Если после периода привыкания конструкция вызывает дискомфортные ощущения, следует обратиться к лечащему врачу для корректировки протеза.

Каким способом может крепиться зубной мост?

В большинстве случаев мостовидный протез является несъемным. Способы фиксации:

  • цемент;
  • штифтовое соединение;
  • импланты.
Предлагаем ознакомиться  Как вставить дугу в брекет последний, замена, как часто меняют, что если вылетела, выскочила, проглотил, их виды: прямоугольная

Существуют ситуации, когда противопоказан стандартный способ крепления. В таком случае стоматолог рекомендует поставить съемную конструкцию на замках.

Еще один способ крепления – к здоровым зубам без их препарирования. В данном случае фиксация элемента осуществляется с помощью адгезивного материала. Такой способ крепления – самый ненадежный. Средний срок службы не превышает 1-2 года.

Мост на зубы: стоимость установки в москве

Сколько стоит установка? Это распространенный вопрос пациентов. Цены могут варьироваться и зависят от:

  • наличия заболеваний пародонта;
  • материала изготовления;
  • количества необходимых коронок (от 1 до 4 шт.);
  • способа крепления;
  • выбора клиники.

Стоимость в Москве:

  • Зубной мост (3 единицы) – от 37500 руб.
  • Протез на имплантах (3 единицы) – от 74000 руб.
  • Металлокерамическая коронка – от 15000 руб.
  • Цельнолитая металлическая коронка – от 6000 руб.

Цены могут отличаться в зависимости от выбора клинки.

Проблемы с зубными мостами

Трудности с мостами не редкость. Они возникают из-за:

  • неправильного ухода, перегрузке каркаса жесткой пищей и пр.;
  • плохой подготовки корневых каналов опорных зубов;
  • неправильного расчета планируемых нагрузок и изготовления нерационального протеза: малой протяженности или из хрупких материалов;
  • ошибок ортопеда при обточке коронок, снятии оттисков;
  • промахов зубного техника при изготовлении конструкции.

Седловидное

Подобное соединение обеспечивает плотное сочетание моста и слизистой рта встык. С точки зрения прочностных характеристик и простоты ухода этот метод не является лучшим, однако он нередко применяется в зоне переднего зубного ряда наряду с касательным методом соединения.

Срок службы

Время, которое прослужит установленный мост, зависит от факторов:

  • насколько точно врач изготовил протез, как качественно выполнена работа;
  • материал, из которого изготавливают протез;
  • длина моста;
  • состояние опорных зубов;
  • распределение жевательной нагрузки;
  • образование пародонта.

В большинстве случаев стоматолог дает гарантию, что протез прослужит до 5 лет. Но при выполнении всех рекомендаций и тщательном уходе, продлить срок его службы можно до 25 лет.

Стоимость в клиниках москвы

Стоимость мостовидных протезов варьируется в зависимости от материала, технологии изготовления и политики клиники. Их цену рассчитывают, исходя из количества коронок. Когда указывают стоимость, так и говорят: «цена одной единицы металлокерамики/керамики» и т.п.

В московских стоматологиях следующие цены на мостовидные конструкции:

Вид мостовидного протеза Стоимость моста для замещения одного зуба
Металлический из неблагородных сплавов 8 000 р. из кобальта, хрома и никеля, 20 000 р. из титана
Металлический из благородных сплавов 40 000 р. золото-платиновый, 6 000 р. серебряно-палладиевый сплав
Металлопластмассовый 7 500 р.
Металлокомпозитный 16 000 р.
Пластмассовый 9 000 р.
Металлокерамический 30 000 р. с каркасом из никель-кобальта, 75 000 р. с основой из золотоплатинового сплава.
Металлокерамический с плечевой массой 40 000 р.
Керамический 72 000 р.
Циркониевый 75 000-80 000 р.
Адгезивный 20 000 р.
С системой Crownless Bridge Works 20 000-30 000 р.
С опорой на импланты 75 000-90 000 р.

Учитывайте, что дополнительные расходы рассчитываются отдельно:

  • диагностика и обследование – в этот пункт обычно включают стоимость рентгеновских фото;
  • санация ротовой полости;
  • подготовка опорных зубов – депульпация, обтурация каналов, укрепление штифтом или культевой вкладкой;
  • временные коронки или мосты из пластмассы.

Установка мостовидных протезов оправдана только пациентам, которым противопоказана имплантация или на нее нет денег. Всем остальным лучше выбрать установку титановых корней: по цене один искусственный зуб выйдет не дороже металлокерамического, фарфорового или циркониевого моста из 3-х единиц.

Шатается или выпал

Выпадение или расшатывание моста указывает на расцементировку. В таком случае незамедлительно обращаются в стоматологию. Если протез просто расфиксировался, есть шансы перебазировать его и установить повторно.

Когда конструкция вылетает с повреждением каркаса или опорных зубов, приходится протезироваться по новой.