Адгезионные свойства лакокрасочных материалов

Способность ЛКМ к адгезии зависит в первую очередь от того, на какой поверхности они используются.

  • Максимальных значений адгезия достигает при обработке шероховатых материалов. Это связано с тем, что у гладкой поверхности площадь соприкосновения с ЛКМ станет намного меньше.
  • Еще один фактор – структура обрабатываемого материала. Так, при покрытии пористой поверхности ЛКМ состав проникает внутрь основания. Следовательно, убрать слой краски или лака можно будет только в том случае, если удастся разорвать молекулярные связи покрытия или основания (например, как при шлифовке).

Кроме того, способность к адгезии увеличивают различные модифицирующие добавки, которые применяются при изготовлении лакокрасочных материалов:

  • органосиланы, которые предотвращают коррозию и имеют гидрофобизирующее действие;
  • металлоорганические вещества, выступающие в роли катализаторов химических процессов;
  • сложные полиэфиры;
  • различные наполнители и балластные вещества (например, тальк);
  • эфиры канифоли и фосфорной кислоты;
  • полиамидные смолы;
  • полиорганосилоксаны.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Активатор Auto-Cure Activator химической полимеризации, 4 мл

AUTO-CURE ACTIVATOR применяется для обеспечения химической полимеризации PRIMA 2000 в случаях, когда невозможно выполнить световую полимеризацию, при адгезивной фиксации коронок, мостов и вкладок. Свойства и преимущества: Может использоваться для бондинга композитов световой и химической полимеризации, амальгамы, адгезивных композитных фиксирующих цементов Обеспечивает надежную адгезию при проведении процедур в участках, которые недоступны для света терапевтического полимеризатора Имеет достаточное текучесть и хорошо проникает в каналы Сила адгезии к дентину AUTO-CURE ACTIVATOR, смешанного с PRIMA 2000 составляет более 18 МПа Характеристики: Объем 2 мл Способ отверждения химический Производитель: BJM LAB (Израиль).

AUTO-CURE ACTIVATOR применяется для обеспечения химической полимеризации PRIMA 2000 в случаях, когда невозможно выполнить световую полимеризацию, при адгезивной фиксации коронок, мостов и вкладок.

1580 р. Без НДС: 1580 р.

Набор для фиксации виниров светового отверждения CHOICE 2

CHOICE 2 Light Cure KIT — набор для фиксации виниров  Светоотверждаемый цемент Choice 2 — 5 шприцов по 4,5 г (оттенки: А2, Milky Opaque, Translucent — 3 шт.), протравка Uni-Etch 32% с БАХ (шприц 5г), протравка для фарфора Porcelain Etchant 9.5 % (шприц 5г), двухкомпонентный фарфоровый праймер Bis-Silane A{amp}amp;

B (12мл),универсальная адгезивная система All-Bond 3 A и B (2 бутылочки по 6 мл), бондинговая смоладля фарфора Porcelain Bonding Resin (6 мл) CHOICE 2 — светоотверждаемый цемент для виниров, обладающий высокой стабильностью цвета, высокой прочностью на сжатие, созданный специально для фиксации керамических и композитных виниров. Эстетика и функция на долгие годы.  Производитель: Bisco (США) …

CHOICE 2 Light Cure KIT — набор для фиксации виниров  Светоотверждаемый цемент Choice 2 — 5 шприцов по 4,5 г (оттенки: А2, Milky Opaque, Translucent — 3 шт.), протравка Uni-Etch 32% с БАХ…

29700 р. Без НДС: 29700 р.

Цемент самопротравливающий, адгезивный, двойного отверждения High-Q-Bond SE Translucent Auto Mix (шприц 5 мл) Назначение:  Фиксации любых ортопедических непрямых реставраций,  кроме цельнокерамических реставраций и мэриленд-мостов.

Показания к применению:  High-Q-Bond SE предназначен для фиксации стекловолоконных штифтов и шинирующей ленты, а также для фиксации любых ортопедических непрямых реставраций, кроме цельнокерамических реставраций и мэриленд-мостов.

Свойства: Самопротравливающий, самоадгезивный композитный цемент- не требующий протравливания, нанесения праймера и адгезива перед фиксацией постоянных реставраций. Обладает кариостатическим действием, выделение фтора снижает вероятность развития вторичного кариеса.

Самоотверждаемый цемент, который вы можете полимеризовать при помощи лампы, позволяющий проводить моментальное отверждение и дополнительное усиление в пограничных областях. Рентгеноконтрастный-легко различим на рентгенограммах. Материал может быть нанесен из шприца непосредственно на реставрацию или в подготовленную полость.

Двойной шприц со смесительными насадками — сокращает время нанесения, гарантирует точное соотношение компонентов. Для большего комфорта пациента не имеет ни вкуса, ни запаха.

Современные адгезивные системы в стоматологии

15 МПа  Адгезия к никель-хромовому сплаву Rexillium: 10 МПа Совокупное выделение фтора через 1 неделю (нг/см2): 40 Рабочее время (при комнатной температуре): 1,5-3,5 мин Время отверждения (в полости рта): 2,5 — 4,5 мин Совместимость с галогеновыми полимеризационными лампами: Да Совместимость с плазменными полимеризационными лампами: Да Совместимость со светодиодными полимеризационными лампами: Да Сро…

3760 р. Без НДС: 3760 р.

Цемент для фиксации (1169) (3х35г, 3х17мл) — CX-плюс

Цемент СХ-PLUS — это рентгеноконтрастный стеклоиономерный цемент, предназначен для фиксации штифтов, коронок, мостовидных протезов, инлеев и аппаратов для челюстной ортопедии.

Особые свойства цемента: лёгок в обработке, малая толщина плёнки, незначительная чувствительность к восприятию влаги на начальном этапе затвердения, пролонгированное время рабочего состояния, последующее быстрое затвердение. Cтеклоиономерный цемент CX-PLUS выделяет ионы фтора. 1.

Соотношение при замешивании порошок/жидкость: наравне с краями ложечка порошка и 2 капли жидкости соответствуют смеси 2,0 гр порошка и 1,0 гр жидкости. 2. Дозировка: используя зелёную дозировочную ложечку фирмы Shofu, взять порошок наравне с краями (для выравнивания провести ложечкой по внутреннему канту флакона), высыпать на стеклянную пластину или блок для замешивания.

Открыть флакон с жидкостью и капнуть 2 капли жидкости рядом с порошком, проследив, чтобы не было воздушных пузырьков. Проследите за тем, чтобы были удалены воздушные пузырьки, накопившиеся в горлышке флакона. Для этого перед использованием необходимо слегка нажать на флакон, держа его вертикально. После использования оба флакона следует плотно закрыть. 3.

Подготовка: препарированную зону следует тщательно почистить пастой на основе пемзы, не содержащей масла, прополоскать водой и просушить потоком воздуха. При близкой или открытой пульпе перед фиксацией необходимо сделать прокладку из гидроокиси кальция. Подлежащие фиксации поверхности (штифт, коронка, мостовидный протез и т.д.

) необходимо почистить в ультразвуковой ванночке, прополоскать водой и протереть ватным тампоном, пропитанным алкоголем, затем просушить потоком воздуха. 4. Замешивание/ время замешивания: используя пластмассовый шпатель, тщательно замешайте на стеклянной пластине или блоке для замешивания порошок и жидкость при комнатной температуре 21-25º С и влажности воздуха 50 /-10%. (Поскольку порошок и жидкость обладают свойством легко и быстро смешиваться, отпадает необхо…

7200 р. Без НДС: 7200 р.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

Porcelain Silan — силан для керамики, уп 2 фл х 2 мл, 2 шп х 1,2 мл 4 наконечника Назначение: Керамические реставрации.

Свойства: Porcelain Silane-это однокомпонентный силан, который при нанесении на протравленную поверхность керамики увеличивает силу адгезии и повышает ее долговечность.

Комплектация коробки: Состав Porcelain Silane: Глицидоксипропилтриметоксилан, этиловый спирт  Срок хранения: 2 года Область применения: Ортопедия и ортодонтия Производитель: BJM (Израиль)   …

Свойства: Porcelain Silane-это однокомпонентный силан, который при нанес…

1295 р. Без НДС: 1295 р.

Композитный цемент самопротравливающий Zirconite, двойной шприц 5 мл

Zirconite — Цемент композитный самопротравливающий самоадгезивный, двойной шприц 5м. Показания к применению:  Окончательная фиксация циркониевых коронок,мостов,вкладок и накладок. Постояная фиксация коронок и мостов и циркониевым абатментам. Свойства: Обеспечивается высокая прочность фиксации и полное краевое прилегание.

Zirconite — рентгеноконтрастный композитный цемент двойного отверждения, состоящий из двух компонентов в удобном двойном смесительном шприце.  Zirconite обеспечивает надежную фиксацию к цирконию, керамике, сплавам и структурам зуба.

Zirconite — самоотверждаемый цемент, который может быть светополимеризован для сокращения времени отверждения. Не имеет ни вкуса, ни запаха.

1,5-3,5 мин Время отверждения (в полости рта): 2,5 — 4,5 мин Совместимость с галогеновыми полимеризационными лампами: Да Совместимость с плазменными полимеризационными лампами: Да Совместимость со светодиодными полимеризационными лампами: Да Срок хранения: 2 года Комплектация каробки: — 1 двойной смесительный шприц 5 мл  — 10 смесительных насадок  — 10 внутриротовых изогнутых насадок, размер Fine  — 10 внутриротовых изогнутых насадок, размер Long-XX Fine Область применения: Ортопедия и ортодонтия Производитель: BJM (Израиль) Вид продукции: Цемент для фиксации …

Zirconite — Цемент композитный самопротравливающий самоадгезивный, двойной шприц 5м. Показания к применению:  Окончательная фиксация циркониевых коронок,мостов,вкладок и накладок. Постояная …

4645 р. Без НДС: 4645 р.

Цемент для фиксации коронок на имплантатах Cem — Implant Auto Mix

Цемент для фиксации коронок на имплантатах Cem — Implant Auto Mix Назначение: Предназначен для фиксации ортопедических конструкций на имплантатах. Показания к применению:  Фиксация на длительный срок постоянных и временных реставраций на имплантатах. Свойства: Безопасная, надежная и долговременная фиксация. При необходимости легко удаляется.

Возможные осложнения лечения кариеса: то, о чем не стоит знать слишком впечатлительным пациентам

– контроль и модификация микрофлоры полости рта;

– мотивация пациента и обучение современным методам профилактики кариеса зубов;

– активная консервативная терапия бесполостных кариозных поражений эмали и дентина;

– применение методов минимально инвазивного лечения полостных поражений эмали и дентина с использованием адгезивных материалов;

– коррекция и ремонт (при возможности), а не полная замена пломб.

1) минимальное ослабление структур зуба, особенно иммунных зон;

2) меньшие затраты времени на лечение;

3) высокая эстетичность реставраций при адекватном контроле факторов риска;

4) потенциально более длительный срок службы реставраций;

5) незначительная боль или ее отсутствие при лечении;

6) доступность;

7) профилактический эффект за счет предупреждения ретенции налета в фиссурах и ямках.

1) высокие требования к профессиональному уровню стоматолога;

2) необходимость в современном техническом обеспечении стоматолога;

3) малая известность методов, противоречие привычной и хорошо известной концепции Блэка.

Результаты лечения корневого канала подлежат оценке, по крайней мере, 1 год спустя, а при необходимости и дольше. Об успешном исходе лечения говорят: отсутствие болей, отеков, свищевых ходов и других симптомов, сохранение функциональности зуба, а также рентгенологические сведения о нормальной периодонтальной щели вокруг корня.

Если рентгенограмма показывает, что очаг поражения не изменился в размере или несущественно уменьшился, результат не может считаться успешным. В данном случае рекомендуется и далее наблюдать за очагом поражения, пока он не исчезнет или в течение, как минимум, 4 лет. Если поражение сохраняется и далее, лечение корневых каналов считается неудачным.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Имеются клинические и рентгенологические признаки воспаления.

Область поражения осталась таких же размеров или незначительно уменьшилась за 4 года наблюдений.

Обнаруживаются признаки прогрессирующей резорбции корня.

2222222Цельнолитой мостовидный протез. Показания. Клинико-лабораторные этапы протезирования цельнолитым мостовидным протезом. Основные и вспомогательные материалы, применяемые на клинико-лабораторных этапах.

Цельнолитые мостовидные протезы получают все большее распространение благодаря ряду преимуществ в сравнении с паяными. Отсутствие припоя придает каркасам этих протезов высокую прочность, а возможность точного моделирования окклюзионной поверхности одновременно опорных коронок и промежуточной части делает их более эффективными в функциональном отношении.

Высокая точность цельнолитых мостовидных протезов, постоянное совершенствование клинических методик и технологических процессов позволили устранить побочное действие этих видов протезов, достичь длительного лечебного эффекта.

Основное преимущество цельнолитых протезов заключается в том, что с их помощью создается возможность обеспечить равномерное и плотное прилегание искусственных коронок к поверхности зуба, особенно в пришеечной области.

Цельнолитые мостовидные протезы хорошо фиксируются на опорных зубах и надежно удерживают окклюзионные взаимоотношения даже в сложных клинических условиях — при повышенном стирании твердых тканей, глубокой резцовой дезокклюзии и частичной потере зубов, осложненной снижением высоты нижнего отдела лица.

Предлагаем ознакомиться  Депульпация зуба перед протезированием (депульпирование зуба) -цены, всегда ли нужно?

1-й клинический этап.

Современные адгезивные системы в стоматологии

При необходимости еще до препарирования изготавливаются диагностические модели и проводится предварительное планирование конструкции протеза.

2-й лабораторный этап.

В настоящее время известно два принципиально различающихся подхода при лечении кариеса:

  1. Консервативная терапия без препарирования (то есть без иссечения тканей бормашиной);
  2. Лечение с препарированием твердых тканей зуба (то есть предполагается всем известное «сверление» зубов).

Консервативные техники относятся к не инвазивным методам лечения кариеса. Их используют как для начальных форм в стадии очаговой деминерализации (пятна), так и для уже сформировавшихся полостей.

Глубокий кариес всегда связан с весьма серьезным разрушением зуба. И если стадия кариозного пятна часто не требует механической обработки полости (неинвазивый метод лечения), а при поверхностном и среднем кариесе можно ограничиться щадящими техниками препарирования с минимальным иссечением тканей, то глубокий кариес обычно требует от врача длительной обработки полости, особых режимов препарирования, наложения лечебных и изолирующих прокладок под пломбы.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Возможность сохранения живой пульпы («нерва») определяется выполнением серии манипуляций, важных для того, чтобы после лечения вновь не появился кариес под пломбой. К таким манипуляциям относятся:

  1. Аккуратная работа борами с учетом анатомии зуба;
  2. Попеременная работа высокоскоростными наконечниками и наконечником для микромотора на малых оборотах на дне полости для профилактики риска случайного вскрытия пульповой камеры;
  3. Использование кариес-детекторов (индикаторов) для распознавания кариозных тканей в полости;
  4. Воздушно-водяное охлаждение для защиты от перегрева зуба;
  5. Использование лечебных прокладок на основе гидроокиси кальция;
  6. Использование изолирующих прокладок (чаще всего это стеклоиономерные цементы);
  7. Применение техники лечения глубокого кариеса в несколько посещений с контролем лечебного действия используемых препаратов на основе гидроокиси кальция.

Многих людей сегодня волнует вопрос о возможности лечения кариеса без применения бормашины. И современная стоматология действительно имеет в своем арсенале методы, которые позволяют это сделать.

Современные адгезивные системы в стоматологии

Перечислим основные:

  • Обработка поверхности зуба реминерализующими составами;
  • Использование технологии ICON;
  • ART-методика.

Реминерализующая терапия складывается из системных и местных мероприятий. К системным относятся, например, назначение фторированной соли, молока, фторсодержащих таблеток и т.д. А к местным – обработка поверхности зуба специальными реминерализующими растворами или гелями, содержащими соединения кальция, фтора и фосфора, а иногда и ряд других важных минералов в разных их сочетаниях для ускоренной минерализации эмали.

Примеры препаратов для лечения кариеса в стадии белого пятна:

  • Мультифлюорид;
  • Бифлюорид;
  • Белак F;
  • Глуфторед;
  • Эмаль-герметизирующий ликвид;
  • Белагель Ca/P, Белагель F.

Что касается технологии ICON – она является одной из самых перспективных при лечении кариеса в стадии пятна. Кроме того, например, при длительном ношении брекетов тоже может произойти деминерализация отдельных участков эмали: в данном случае лечение потребуется уже после снятия ортодонтических аппаратов.

Суть технологии ICON: после нанесения и полимеризации УФ-лампой инфильтранта поверхность эмали приобретает первоначальный цвет, так как жидкость на основе полимерных смол «затекает» в зоны поврежденной кристаллической решетки эмали и фактически «закупоривает» микропоры. Способ инфильтрации пораженных эмалевых структур составами, входящими в ICON, позволяет добиться результата уже в первое посещение.

Современные адгезивные системы в стоматологии

Как правило, после установки брекетов на соседних участках эмали образуются белые пятна, свидетельствующие о начале кариозного процесса.

Согласно мета-анализу 2015 года, в 70% случаев у пациентов с брекетами появляется кариес в форме мелового пятна.

Медленное разрушение эмали происходит вокруг фиксатора брекета, где часто накапливается бактериальный налет. Брекеты сложно полностью очищать от налета и остатков пищи, потому что они состоят из множества металлических деталей и проволоки. В результате лечения у пациента будет выровнен зубной ряд, но с большой вероятностью на эмали появится кариозная пигментация, что, разумеется, не придает человеку уверенности. Чтобы избавиться от белых пятен требуется месяцы, а иногда – годы.

Новый биоактивный ортодонтический адгезив отличается от обычного стоматологического тем, что постепенно выпускает молекулы фтора, кальция и фосфора, насыщая эмаль фторапатитом. Фторапатит способствует реминерализации соседних участков зуба, а также подавляет рост налета вокруг брекетов. Тем самым существенно снижается риск образования меловых пятен на эмали.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

«Это настоящее стоматологическое открытие, благодаря которому снижается риск кариеса из-за деминерализации эмали у всех пациентов с брекетами.

Данное изобретение появилось в результате работы над другой технологий, разрабатываемой совместно с компанией BioMin Technoligies. Речь идет о зубной пасте BioMin F.

Новый адгезив предотвращает развитие меловых пятен вокруг брекетов», — рассказал преподаватель Лондонского университета королевы Марии Роберт Хилл.

Ортодонтическое лечение с использованием брекет-систем – популярная разновидность медицинского вмешательства. По итогам данной процедуры человек получает более привлекательную улыбку, правильный прикус, становится удобнее жевать пищу и повышается самооценка.

«В адгезиве понижено содержание натрия, в отличии от пасты BioMin F, поэтому активные вещества медленно выделяются в ротовую полость, а не действуют сразу всем объемом.

Какие бывают адгезивы?

Многие люди всегда хотят иметь красивые и здоровые зубы. Для этого они используют различные средства и методы. Поэтому стоматология постоянно развивает и совершенствует методы лечения. Одним из таких методов восстановления зубов является адгезия. Перейдем к рассмотрению основных систем для восстановления зубов.

Понятие. Адгезия – это новый способ восстановления передних зубов с разными дефектами и пороками, которые легко устранить путем придания им замечательного эстетического вида. Вещества используются 30 лет.

Но совсем недавно удалось улучшить состав таких веществ, и повысить сцепление. Именно адгезивные вещества лучше фиксируют материал эмали и дентина. Практический опыт использования материалов около 50 лет. В переводе с латинского значит «прилипание» нескольких разных по роду твердых тел.

Сила сцепления прямо определяется способностью сдерживать сцепление без разрушения.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

Виды адгезии. Сейчас на практике есть несколько видов материала. Поэтому перейдем к их рассмотрению:

  1. Механический тип. Этот тип характеризуется микромеханическим сцеплением с зубами.
  1. Химический тип. Такой тип сцепления связан с наличием химической связи дентина и эмали. Это материалы СИП. Остальные имеют механическую и микромеханическую адгезнию.

Современные адгезивные системы в стоматологии

На практике в 1955 г. Буонкоре, замечательный ученый и практик, путем проведения опытов установил, что в результате действий фосфорной кислоты эмаль приобретает искусственную шероховатость.

Это одновременно приводит к тому, что существует высокая адгезия зубов. Это новая методика.

Если технологию нарушить, то это нарушит сцепление и появятся щели, микробные инвазии, окрасятся края пломбы, повысится восприимчивость. Показатели сцепления разные.

Механизм сцепления с эмалью.  Эмаль содержит органические/неорганические элементы и воду. При действии кислот растворяются места эмалевых призм. Преобразовывается эмаль.

Когда вещества полимеризуются, то проходит образование зон отростков, что неизбежно улучшает сцепление с эмалью.

Характеристики современного ортодонтического адгезива

Протравка эмали. В результате использования этого способа лечения зубов с них убирается слой объемом 10 мкн, что приводит к образованию микропоры на уровне 5-50 мкн. Эффективность воздействия метода зависит от следующих факторов:

  1. типа используемой кислоты;
  2. консистенции и вида кислоты (гелевая, жидкостная основа);
  3. времени протравления;
  4. временного периода смывания водной массой;
  5. вида протравливания;
  6. наличия обработки;
  7. реального положения зубов;
  8. эмали зубов;

Как правило, на практике, чтобы травить зубы используется ортофосфорная кислота с концентрацией 30-40%. Для дентина подойдут органические кислоты. Травление продолжается от 30 секунд до минуты. Время травления зависит от пористости эмали. Если время увеличить, то это неизбежно разрушит эмаль призм, ухудшит адгезию.

Поэтому если существует низкая резистентность эмали, то время травления составляет 15 сек. В ином случае ровно минута. Протравка удаляется водой. Должно соответствовать времени воздействия кислотой. Скос эмали нужен для повышения сцепления. Площадь взаимодействия с эмалью увеличивается. Для увеличения силы лучше использовать поперечное сечение.

Происходит растворение межпризменного вещества, образуются глубокие поры.

Механизм сцепления с дентином. Все зависит от структуры дентина. Ведь в композиты входят диакрилаты, которые отлично взаимодействуют с эмалью. К дентину они гидрофобны. Основу дентина составляют минеральные вещества 45%, органические структуры 30%, и вода 20%. Внешняя часть дентина влажная. Поэтому сцепление невозможно выполнить.

Это объясняется быстрым обновлением жидкости в дентине. Даже при высушивании ее остатки оказывают влияние на характеристику прочности дентина. Системы совмещаются с водой. Здесь существует еще одна главная проблема, представленная в виде слоя «smearlayer», который получается в результате работы с дентином. Здесь есть части гидроксилапатита, остатки одонтобласта и специальные кислоты.

Слой связан с видом препарирования. Он действует изолятором, который препятствует попаданию вредных организмов в дентинные канальцы. Поэтому он мешает формироваться прочному соединению. На практике выделяется несколько подходов к использованию механизмов сцепления. В одном варианте смазанный слой хранится на дентине, увлажняется мономерами.

В другом случае такой слой поддается искусственному растворению.  Сейчас это актуальный способ.

Протравливание дентина. Такой способ травления используется с 1979 года врачом Фузаяма. Сейчас это особенно актуально при обработке зубов такими материалами.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Поэтому кондиционирование дентина – это химический процесс по перемене дентина с кислотами куда надо отнести лимонную, полиакриловую и молочную. Слой можно легко удалить. Открываются дентинные канальцы.

Таким образом, выводятся минералы, появляются коллагеновые волокна органической структуры, а также активируются ионы и апатиты дентина. Такие материалы обязательно удаляются водной массой. Далее сушится поверхность. Здесь важен уровень влажности дентина после применения травильного раствора.

Дальнейшая аппликация откроет дентичные канальцы, позволит проникнуть вглубь гидрофобным мономерам в эти канальцы, что неизбежно создаст эффективное сцепление. Такой способ сцепления характерен для A.R.T – Bond (Coltene), Scotchbond (3M) и Syntac (Vivadent). К основным преимуществам систем надо отнести:

  1. обеспечение отличного сцепления;
  2. отличная биологическая совместимость;
  3. препятствие образования вторичного кариеса;
  4. легкое применение;
  5. длительное использование;
  6. совместимость с другими специальными материалами;
  7. не приводит к сенсибилизации у субъектов процесса;
  8. изоляцию зубов от жидкости во рту.

Специальную систему для эмали. В ее основу обязательно входят гидрофобные жидкости и мономеры материалов. Здесь предусмотрено использование микромеханической адгезии. Такая система не обеспечит адгезии к дентину. Последний изолируется от токсического действия изолирующей прокладки. В противном случае надо использовать ниже приведенную систему. В этом случае используется химическая полимеризация.  Рабочий процесс включает следующие стадии в виде:

  •  протравливания эмали до 30 сек. (37% раствор кислоты);
  •  удаления травильного геля водной массы до 30 сек;
  •  высушивания эмали и системный контроль качественных характеристик;
  •  смешивание в равной пропорции компонентов такой системы;
  •  использование системы с помощью аппликаторов;
  •  использование струи воздуха для разумного распределения системы;
  •  применение композитных материалов.

Специальную систему для дентина. Использование таких материалов позволяет упростить и улучшить адгезию. Поэтому перейдем к рассмотрению видов поколений адгезивов.

Поколения адгезивов

 первое. Возникло в 70-е годы. Обладает высоким сцеплением с эмалью, и низкой к дентину не более 2МПа. Здесь взаимодействовали бонд и кальций в основе дентина. Система используется с полостями 3 и 5 классов. После операции повышается чувствительность.

 второе. Возникло в 80-е годы. Здесь работали над смазанным слоем. Показатель был увеличен до 2-8 Мпа. Недостатком использования системы являются микроподтекания и послеоперационная чувствительность. Через год такая система утрачивала свои свойства на 30%.

Предлагаем ознакомиться  Имплантация зубов или протезирование — что лучше для здоровья и выгоднее для пациента?

 третье. Возникло в 80-е годы на основе праймера и адгезии. Показатели были улучшены до 8-15 МПа. Это явилось началом эры новой стоматологии. Удалось снизить послеоперационную чувствительность. Не долговечны были бондинговые агенты. Утрата качественных характеристик через несколько лет.

четвертое. Возникло в 90-х. Адгезия составляет 17-25 МПа. Снизился уровень послеоперационной чувствительности. Здесь появился гибридный слой дентина и композита. Это позволяет сформировать промежуточный слой.

Смешивание вещества проходит в равных пропорциях. В лаборатории это легко сделать, однако на практике это сделать довольно сложно. В основе содержится три элемента: кондиционер, праймер, специальные системы.

Поэтому слой и каналы дентина поддаются частичному раскрытию.

пятое поколение. Здесь применяется принцип «одной бутылочки» (адгезия и праймер). Наблюдается высокое травление эмали и дентина. Показатели увеличены до 20-25 МПа. Компоненты смешивать не нужно.

шестое. Такие системы надо отнести к одношаговым самопротравливающим. Они содержатся в двух бутылочках. Требуется смешение. Характерна для эмали и дентина. Легко используется, сокращается численность этапов, снижается риск ошибки. Показатель адгезии равен 18-23 МПа, но к эмали этот показатель ухудшен.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

 седьмое. Это характерно для системы «iBond» от HeraeusKulzer. Все находится в одном флаконе. Она считается умеренной кислотной самопротравливающей. Система частично открывает каналы дентина.  Материал создает отличное сцепление.

Поэтому использование таких инновационных систем весьма важно для решения вопроса сохранения здоровых зубов на протяжении всей жизни.

Сам по себе адгезив – вещество, отличающееся сложностью химического состава. Он обеспечивает плотную связь с эмалью, которая предварительно подготавливается (протравливается). Например, при установке пломбы врач сначала обрабатывает зуб специальной жидкостью, потом наносит адгезив и только после этого ставит пломбу.

Адгезивная система

Характеристики современного ортодонтического адгезива

Пломбирование кариозных зубов

Любая адгезивная система включает в себя бонд, праймер и протравливающее вещество. Однако важно помнить, что они отличаются в зависимости от того, где применяются. Эмаль и дентин отличаются по своей структуре, и адгезивные системы, применяемые для них, тоже отличаются.

Адгезивы в стоматологии: классификация

На практике в 1955 г. Буонкоре, замечательный ученый и практик, путем проведения опытов установил, что в результате действий фосфорной кислоты эмаль приобретает искусственную шероховатость. Это одновременно приводит к тому, что существует высокая адгезия зубов. Это новая методика. Если технологию нарушить, то это нарушит сцепление и появятся щели, микробные инвазии, окрасятся края пломбы, повысится восприимчивость. Показатели сцепления разные.

Механизм сцепления с эмалью. Эмаль содержит органические/неорганические элементы и воду. При действии кислот растворяются места эмалевых призм. Преобразовывается эмаль. Использование кислоты повышает сцепление. Это вязкие вещества, которые проникают глубоко в эмаль. Когда вещества полимеризуются, то проходит образование зон отростков, что неизбежно улучшает сцепление с эмалью.

Как правило, на практике, чтобы травить зубы используется ортофосфорная кислота с концентрацией 30-40%. Для дентина подойдут органические кислоты. Травление продолжается от 30 секунд до минуты. Время травления зависит от пористости эмали. Если время увеличить, то это неизбежно разрушит эмаль призм, ухудшит адгезию.

Поэтому если существует низкая резистентность эмали, то время травления составляет 15 сек. В ином случае ровно минута. Протравка удаляется водой. Должно соответствовать времени воздействия кислотой. Скос эмали нужен для повышения сцепления. Площадь взаимодействия с эмалью увеличивается. Для увеличения силы лучше использовать поперечное сечение. Происходит растворение межпризменного вещества, образуются глубокие поры.

Механизм сцепления с дентином. Все зависит от структуры дентина. Ведь в композиты входят диакрилаты, которые отлично взаимодействуют с эмалью. К дентину они гидрофобны. Основу дентина составляют минеральные вещества 45%, органические структуры 30%, и вода 20%. Внешняя часть дентина влажная. Поэтому сцепление невозможно выполнить.

Это объясняется быстрым обновлением жидкости в дентине. Даже при высушивании ее остатки оказывают влияние на характеристику прочности дентина. Системы совмещаются с водой. Здесь существует еще одна главная проблема, представленная в виде слоя «smearlayer», который получается в результате работы с дентином.

Здесь есть части гидроксилапатита, остатки одонтобласта и специальные кислоты. Слой связан с видом препарирования. Он действует изолятором, который препятствует попаданию вредных организмов в дентинные канальцы. Поэтому он мешает формироваться прочному соединению. На практике выделяется несколько подходов к использованию механизмов сцепления.

Поэтому кондиционирование дентина – это химический процесс по перемене дентина с кислотами куда надо отнести лимонную, полиакриловую и молочную. Слой можно легко удалить. Открываются дентинные канальцы. Таким образом, выводятся минералы, появляются коллагеновые волокна органической структуры, а также активируются ионы и апатиты дентина.

Такие материалы обязательно удаляются водной массой. Далее сушится поверхность. Здесь важен уровень влажности дентина после применения травильного раствора. Если дентин пересушить, то это приведет к снижению адгезии. Здесь спадают коллагеновые волокна. Это ухудшает связь. Если дентин будет влажным, то он будет «искрить», что приведет к образованию «мокрых луж».

Дальнейшая аппликация откроет дентичные канальцы, позволит проникнуть вглубь гидрофобным мономерам в эти канальцы, что неизбежно создаст эффективное сцепление. Такой способ сцепления характерен для A.R.T – Bond (Coltene), Scotchbond (3M) и Syntac (Vivadent). К основным преимуществам систем надо отнести:

  1. Специальную систему для эмали. В ее основу обязательно входят гидрофобные жидкости и мономеры материалов. Здесь предусмотрено использование микромеханической адгезии. Такая система не обеспечит адгезии к дентину. Последний изолируется от токсического действия изолирующей прокладки. В противном случае надо использовать ниже приведенную систему. В этом случае используется химическая полимеризация. Рабочий процесс включает следующие стадии в виде:

— протравливания эмали до 30 сек. (37% раствор кислоты);

— удаления травильного геля водной массы до 30 сек;

Характеристики современного ортодонтического адгезива

— высушивания эмали и системный контроль качественных характеристик;

— смешивание в равной пропорции компонентов такой системы;

— использование системы с помощью аппликаторов;

— использование струи воздуха для разумного распределения системы;

— применение композитных материалов.

Поколения адгезивов

— первое. Возникло в 70-е годы. Обладает высоким сцеплением с эмалью, и низкой к дентину не более 2МПа. Здесь взаимодействовали бонд и кальций в основе дентина. Система используется с полостями 3 и 5 классов. После операции повышается чувствительность.

— второе. Возникло в 80-е годы. Здесь работали над смазанным слоем. Показатель был увеличен до 2-8 Мпа. Недостатком использования системы являются микроподтекания и послеоперационная чувствительность. Через год такая система утрачивала свои свойства на 30%.

— третье. Возникло в 80-е годы на основе праймера и адгезии. Показатели были улучшены до 8-15 МПа. Это явилось началом эры новой стоматологии. Удалось снизить послеоперационную чувствительность. Не долговечны были бондинговые агенты. Утрата качественных характеристик через несколько лет.

— четвертое. Возникло в 90-х. Адгезия составляет 17-25 МПа. Снизился уровень послеоперационной чувствительности. Здесь появился гибридный слой дентина и композита. Это позволяет сформировать промежуточный слой. Смешивание вещества проходит в равных пропорциях. В лаборатории это легко сделать, однако на практике это сделать довольно сложно. В основе содержится три элемента: кондиционер, праймер, специальные системы. Поэтому слой и каналы дентина поддаются частичному раскрытию.

— пятое поколение. Здесь применяется принцип «одной бутылочки» (адгезия и праймер). Наблюдается высокое травление эмали и дентина. Показатели увеличены до 20-25 МПа. Компоненты смешивать не нужно.

— шестое. Такие системы надо отнести к одношаговым самопротравливающим. Они содержатся в двух бутылочках. Требуется смешение. Характерна для эмали и дентина. Легко используется, сокращается численность этапов, снижается риск ошибки. Показатель адгезии равен 18-23 МПа, но к эмали этот показатель ухудшен.

— седьмое. Это характерно для системы «iBond» от HeraeusKulzer. Все находится в одном флаконе. Она считается умеренной кислотной самопротравливающей. Система частично открывает каналы дентина. Материал создает отличное сцепление.

По сути своей состав адгезивной системы представлен группой жидкостей из протравливающего компонента, бонда, а также праймера. Все вместе они обеспечивают микромеханические связки между искусственными материалами и тканями зуба.

Поскольку структура эмали и дентина неоднородны, то и адгезивные системы для них используются тоже разные. В классификации адгезивных систем выделяют варианты отдельно для эмали и отдельно для дентина.

Современные адгезивные системы различаются по следующим характеристикам:

  • число компонентов, которые входят в их состав (1, 2 и больше),
  • содержание наполнителя: если присутствует кислота, то это самопротравливающая адгезивная система,
  • способ отверждения: самостоятельно отверждаемые, с использованием света, а также двойного отверждения.

Так, в составе эмалевых адгезивов – низковязкие мономеры композиционных материалов. Важный момент состоит в том, что эмалевые адгезивы не работают в отношении дентина. Потому важно или ставить изолирующие прокладки для твердой части зуба, или применять специальный дентинный адгезив – праймер.

Если речь идет об эмали, то адгезия здесь обеспечивается на основе микромеханической сцепки. Для этого используются гидрофобные жидкости, однако необходимого «прилипания» к влажному дентину они не дадут, поэтому также используется праймер. Обращение с эмалевыми адгезивами, имеющими однокомпонентный состав, строится на следующих этапах:

  1. протравка эмали ортофосфорной кислотой – примерно полминуты,
  2. удаление водяной струей травильного геля,
  3. сушка эмали,
  4. соединение в одинаковой пропорции веществ адгезивной системы,
  5. введение аппликатором в полость зуба адгезива,
  6. разравнивание его воздушной струей.

Только после выполнения всех выше перечисленных манипуляций врач осуществляет введение композитного материала.

К настоящему моменту известно 7 поколений адгезивных систем. Сегодня в ходу у стоматологов системы, начиная с 4-го поколения, которые помогают нам сохранять зубы целыми и здоровыми на протяжении всей жизни. Они содержат 3 компонента: кондиционер праймер адгезив. А вот инновационные 6 и 7 поколения с одноэтапными препаратами, увы, еще не приобрели повсеместного распространения.

Интересно, что многие эксперты говорят о первостепенной роли эмалевой адгезии, а вот дентинная идет во вторую очередь. Проведенные лабораторные исследования также указывают на то, что сегодня максимальную эффективность демонстрирует спиртовой протокол адгезии. Этанол помогает устранить боль и чувствительность после проведенной процедуры.

Характеристики современного ортодонтического адгезива

1 Протоколы использования адгезивов Попова А.О., Игнатова В.А. – студентки 4 курса стоматологического факультета.

Услышав словосочетание «адгезивные системы» мы представляем что-то сложное и не до конца понятное. И это все больше и больше пытаются упростить, сведя целую систему к одной баночке с однородной жидкостью. А нужно ли это? В этой статье мы выясним какое место в стоматологии занимают адгезивные системы.

Стоматологические композитные материалы не обладают самостоятельной адгезией к тканям зуба, для этого нужен посредник, который обеспечит прочное сцепление. Именно по этой причине мы и прибегаем к этим «адгезивным системам». Адгезивные системы являются очень важным связующим звеном между реставрацией и тканями зуба, поэтому очень важно понимать из чего они состоят,как они работают и с чем их «не едят».

Поколения адгезивов

Что такое адгезия и зачем она применяется в стоматологии

Благодаря развитию новых технологий в стоматологии, сегодня мы получили возможность восстанавливать целостность и функциональность поврежденных и разрушенных зубов быстро, качественно и на долгий срок. Адгезивные системы обеспечивают уверенную фиксацию пломб и искусственных протезных конструкций.

В этой статье рассмотрим, что же собой представляет адгезия в стоматологии, и как она работает на службе красивой и здоровой улыбки.

Предлагаем ознакомиться  Отличие виниров от&nbspкоронок и что лучше выбрать

Вообще, слово «адгезив» в переводе с английского языка означает «клеящее вещество, прилипание». Этот «клей» используется в стоматологии с тем, чтобы соединять разные по составу материалы с тканью зуба (не путать адгезию и когезию – это физический термин).

Сам по себе пломбировочный материал не обладает химической адгезией, то есть способностью прилипать к влажному по своей природе дентину, так что здесь необходим «посредник», который позаботится о надежном сцеплении двух разнородных тканей. Во время полимеризации композитный материал дает усадку, так что если не использовать адгезивные системы, нужного качества сцепления добиться не удастся. А это прямая дорога к развитию повторного кариеса или даже пульпита под пломбой.

«Меня с детских лет беспокоила моя диастема, щель между передними зубами.

Лет 5 назад я услышала, что существует такая методика, как адгезивная реконструкция зубов, при которой никакая болезненная обточка не нужна и материал буквально «прилипает» к зубам.

Доктор просто шлифанул эмаль передних зубов и послойно закрыл непривлекательную щербинку композитом. Эмаль осталась целой, а улыбка сделалась открытой».

Елена Сальникова, отзыв на сайте одной из московских стоматологий

Инновационные светоотверждаемые адгезивные системы используются при пломбировке зубов композитами, при фиксации мостов, а также для установки брекетов, виниров, скайсов.

Отзывы

  • «Сингл Бонд» — это качественный продукт, который применяется, если необходимо провести тотальную протравку, а также при различных операциях, связанных с винирами из фарфора и керамики. Главной особенностью этой системы считается полная прозрачность и отсутствие формирования осадка при смене условий.
  • «Джи Бонд» − это еще одна самопротравливающаяся адгезивная система, которая имеет один важный плюс − полное отсутствие вторичной чувствительности зуба к данному веществу. Кроме этого, его использование исключает дополнительное применение травильного геля.

О других материалах также есть много хороших отзывов специалистов, которые легко с ними работают. Пациенты неплохо отзываются о системах последних поколений, ведь совсем не ощущают их. Но после опроса большинства, которым был восстановлен зубной ряд одной из адгезивных систем, стало понятно, что большая часть материалов обеспечивают надежное сцепление с эмалью.

Предлагаем ознакомиться: Ретейнеры: съёмные и несъёмные, способ ухода за системами исправления прикуса

Системы не вызывают побочных эффектов, долгое время сохраняют свой первоначальный вид. Поэтому пациенты, которые уже попробовали адгезивные системы, рекомендуют их всем тем, кто имеет проблемы с зубами.

О других материалах также есть много хороших отзывов специалистов, которые легко с ними работают. Пациенты неплохо отзываются о системах последних поколений, ведь совсем не ощущают их. Но после опроса большинства, которым был восстановлен зубной ряд одной из адгезивных систем, стало понятно, что большая часть материалов обеспечивают надежное сцепление с эмалью.

Системы не вызывают побочных эффектов, долгое время сохраняют свой первоначальный вид. Поэтому пациенты, которые уже попробовали адгезивные системы, рекомендуют их всем тем, кто имеет проблемы с зубами. Конечно, есть те, кто остался недоволен этими системами по разным причинам, но их процент ничтожно мал по сравнению с количеством положительных отзывов об адгезивных системах.

Адгезивные системы 5 поколения

6) доступность;

Адгезивы для брекетов упакованы в пластиковые шприцы, что облегчает доктору нанесение материала на поверхность брекета. Для удобной дозировки шприц имеет шкалу делений. Само вещество подобно современным композитным материалам, с адаптацией под специфику использования.

Отличается клей для брекетов от стоматологических адгезивов в первую очередь цветом. Ортодонтический клей может быть белым, прозрачным или цветным.

Цветные варианты прекрасно справляются со своей миссией: яркие излишки хорошо заметны на зубной эмали и их легко удалить до застывания. Когда температура эмали и клея становится одинаковой, адгезив теряет цвет, становясь прозрачным.

При охлаждении струей воздуха или воды клей снова приобретает цвет, что поможет доктору во время снятия брекетов полностью убрать соединительный материал.

Прозрачный клей необходим при установке сапфировых брекет систем.

Также адгезивы различают по скорости застывания: быстрая или медленная полимеризация. В зависимости от необходимого времени для установки брекетов, доктор будет использовать разный клей. Если процедура затягивается, то необходим адгезив с медленной полимеризацией. Если же работа проходит быстро, то кстати будет «быстросохнущий» клей.

Чтобы работа завершилась быстро и успешно, сами брекеты служили долго, а в будущем не пришлось корректировать их изначальное расположение, нужно соблюдать технологию нанесения адгезива. Алгоритм прост, нужно только соблюдать временные рамки каждого шага, не сокращая время подготовки.

  • Осушение поверхности зуба от слюны и обеспечение защиты от ее попадания на эмаль в процессе работы.
  • Протравливание эмали, для чего используется специальный гель, время воздействия которого должно быть не менее 30 секунд.
  • Высушивание подготавливаемой поверхности. В струе воздуха не должно быть частичек влаги, что встречается довольно часто при тщательной оценке.
  • Очередь праймера, который наносят на идеально сухую эмаль, начиная с моляров. Попадание капельки влаги станет причиной отклеивания брекета через короткое время.
  •  Нанесение адгезива на сетчатое основание брекета. Поверхность должна заранее быть подготовлена и чищена.7.    Размещение брекета на нужном уровне зубной поверхности и фиксация системы. На этом этапе нужно учитывать время полимеризации материала, если временные рамки не будут соблюдены, брекет отклеится в течение полугода.
  •  Предупреждение пациента о том, что ближайшие 48 часов никакого сильного давления на брекет систему осуществляться не должно. В этот период происходит полное затвердевание адгезива и он еще подвержен воздействию твердых материалов и красителей.

Обычно закупкой всех расходных материалов для установки ортодонтической системы занимается лечащий врач.

Профессионал знает все особенности работы с определенной конструкцией и вспомогательные инструменты, которые будут необходимы.

Если адгезив купить нужно пациенту самостоятельно, то обязательная информация, которой должен владеть человек, это вид устанавливаемой брекет системы и подходящий для нее клей.

Поколения адгезивов

На сегодняшний день, практикующий врач-стоматолог, в своей каждодневной практике, практически не использует силикатные цементы, амальгамы, изолирующие и лечебные прокладки.

Характеристики современного ортодонтического адгезива

Представления, на которые в течение десятилетий опиралась восстановительная стоматология, потребовали пересмотра после открытия возможностей адгезионных технологий.

Современную стоматологию уже невозможно представить без адгезивных систем. Их предназначение — обеспечивать герметичное и прочное прикрепление пломбировочного материала или искусственной конструкции к тканям зуба.

Адгезивные системы применяются в терапевтической стоматологии для работы с композитами, компомерами и некоторыми стеклоиономерными цементами на полимерной основе; в ортопедической стоматологии при адгезивной фиксации всех видов непрямых конструкций, починках сколов композитных и керамических облицовок;

Но все эти достижения сами по себе не были бы столь значимыми, если за ними не последовало создание новых материалов и технологий, которыми мы пользуемся в настоящее время. Применение новых знаний материалов и технологий позволяет врачу-стоматологу выбрать наиболее оптимальный вариант из множества предлагаемых и существующих на рынке.

При развитии дентинных адгезивных систем было разработано несколько видов, которые обычно обозначаются как поколения дентинных адгезивов и отличаются между собой механизмами прикрепления к дентину и силой связывания. Первое поколение было создано в 80-х годах, второе — в конце 80-х, третье, четвертое и, пятое — в 90-х годах, шестое, и седьмое в конце 90-х.

Первое поколение

Данное поколение характеризовалось использованием ионных и хеляционных связей с неорганическими компонентами дентина, в первую очередь с кальцием. Наиболее общим подходом было использование глицерофосфорной кислоты диметакрилата, бифункциональная молекула которого взаимодействует с ионами кальция гидроксиапатита.

В таком случае метакрилатные группы, способны связывать акриловые смолы композита. Однако сила сцепления была небольшой 2-5 МПа и значительно уменьшалась при наличии влаги, выделявшейся из дентинных канальцев. Другие системы этого поколения использовали поверхностно активные мономеры.

Это базировалось на дополнительном продукте реакции N-фенилглицидина и глицидилметакрилата (NPG-GMA). Связывание с кальцием осуществлялось по средством хеляции.

Второе поколение

Адгезивы второго поколения давали соединение с дентином, в 3 раза превышающее силу сцепления адгезивов первого поколения. Некоторые из них достигали 30-50 % силы соединения естественной эмали с дентином и в среднем составляла 7-15 МПа.

В большинстве из них в качестве активных групп использовались хлорзамещенные фосфатные эфиры различных мономеров. Дополнительно пытались использовать предварительное протравливание дентина и введение в него ионов железа.

Основным механизмом такого соединения было ионное связывание кальция дентина хлорфосфатными группами.

Третье поколение

Адгезивные системы третьего поколения для прикрепления композита к дентину использовали смазанный слой, модифицируя его. Они обеспечивали силу сцепления до 15-18 МПа, что было почти равно силе соединения композита с протравленной эмалью.

Химический состав варьировал, но обычно в качестве активных групп использовались алюмосиликаты, алюмонитраты, 4-МЕТА, НЕМА и другие вещества. При менялось также предварительное травление дентина ЭДТА, малеиковой и другими кислотами.

Первым широко используемым адгезивом этого поколения была «GLUMA».

Адгезивные системы четвертого поколения глубоко проникают в толщу дентина и образуют в нем гибридную зону. Они, как правило, содержат PENTA — дипентаэритролапентакрилата эфир фосфорной кислоты или дипентаэритрол пентакрилат монофосфат, вещество, содержащее в своей молекуле активные гидрофобные и гидрофильные группы.

Это позволяет ему активно соединяться как с ионами кальция гидроксиапатитов эмали и дентина, так и с активными группами коллагена органической части основного вещества дентина.

Такое двойное химическое связывание наряду с микромеханическим соединением в дентинных канальцах позволило достичь очень значительной силы прикрепления данных адгезивных систем, содержащих PENTA, к дентину — до 25-27 МПа.

Для лучшего проникновения в дентинные канальцы адгезивных систем, а точнее, их праймеров, в их состав были введены органические растворители — ацетон, спирты. Они являются хорошими носителями для акрилатов, растворяют некоторые органические вещества.

Для придания адгезивной системе необходимой эластичности в их состав были введены смолы-эластомеры, длинные извитые молекулы которых предотвращают отрыв композита от адгезивной системы при полимеризации.

Для уменьшения после операционной чувствительности зубов и придания им противокариозных свойств в состав адгезивных систем были введены вещества, со держащие фтор (например, цетиламин гидрофлюорид).

Таким образом, основными признаками адгезивных систем четвертого поколения являются следующие их свойства:

  • они многоцелевые, обеспечивают соединение композиционного материала с эмалью, дентином, металлом, фарфором, компомером;
  • обеспечивают микроретенцию за счет образования гибридной зоны. При этом достигается значительная прочность соединения композита с дентином, сравнимая с прочностью эмалево-дентинного соединения;
  • благодаря им достигается новое качество (за счет более глубокого проникновения праймера в дентин) герметизации дентинных канальцев.

Характерной особенностью адгезивных систем четвертого поколения является то, что они, как правило, состоят из двух компонентов: праймера и адгезива.

Праймер наносится на протравленный дентин и глубоко проникает в дентинные канальцы, а затем на эту обработанную поверхность наносится собственно адгезив.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

Таким образом, полимеризованный праймер, глубоко проникнувший в дентинные канальцы, герметизирует их и обеспечивает более прочное сцепление адгезива с дентином. На поверхности дентина полимеризованный адгезив образует единый конгломерат композита и коллагеновых волокон дентина.

Поколения адгезивов

  • с эмалью;
  • с эмалью дентином зуба.