Что делать, когда выпадает пломба

От поведения пациента после выпадения временной пломбы зависит дальнейшая тактика лечения. Если не предпринимать никаких действий и ждать назначенного приема, то вероятнее всего врачу придется повторно проводить очищение полости зуба или даже проводить дополнительные процедуры по устранению возникших под внешними факторами патологических процессов. Открытый зуб является доступным для проникновения всех инфекций, крайне нежелательно на любом этапе лечения.

Почему может выпасть временная пломба

Когда временная пломба выпала на следующий день большинство пациентов считает, что виной этому становится непрофессионализм врача. Однако причин может быть много, в том числе и нарушение рекомендаций стоматолога самим пациентом.

Ошибкой стоматолога считается нарушение процесса пломбирования зуба:

  • недостаточное просушивание внутренней полости и коронки;
  • оставление тканей, пораженных инфекцией;
  • недостаточная обработка коронки;
  • размещение в полости большого объема материала;
  • недостаточно герметичное закрытие полости;
  • некачественный состав пломбы;
  • установка на депульпированный зуб.


Причиной может также стать поведение пациента:

  • прием в пищу сладкого, особенно продуктов имеющих повышенную липкость (например ириса);
  • употребление твердой пищи;
  • раскусывание орехов, семечек и т. д.;
  • недостаточная гигиена полости рта или, наоборот, чрезмерное давление щетки на запломбированный зуб;
  • постоянное соприкосновение с пломбой языка, столовых предметов, ручек и т. д.

Установить причину, почему выпала временная пломба необходимо для исключения повторного инцидента.

Что такое временная пломба

Временный наполнитель производится из более мягких основных материалов, чем постоянная пломба. После ее установления, врач предупреждает о необходимости последующей замены пломбы. Если у вас не будет времени обратиться к врачу в назначенное время, посетите его заблаговременно. Помните, что длительное присутствие временной пломбы чревато, как местной, так и общей интоксикацией.

Что будет если оставить временную пломбу?

Если патологические процессы удалось купировать с помощью медикаментов, то временный материал в зубе, со временем, раскрошится и выпадет сам по себе. Но нужно учитывать, что под мягким материалом могут размножаться бактерии. В конце концов разовьется кариозный процесс и даже гнойный абсцесс.

Боль после временного пломбирования

В некоторых случаях, чувствительность зуба сохраняется после временного заполнения пораженной полости. Это нормально. Используемое активное вещество не может немедленно устранить боль, особенно, если заболевание лечится на достаточно развитой стадии.

Болезненность после пломбирования может сохраняться до нескольких дней.

Временное пломбирование при пульпите

Если пульпа воспалена или раздражена, пациент может жаловаться на неинтенсивные ноющие боли. Стоматолог удалит кариес, положит в лунку лекарство и закроет сверху временным пластичным материалом. Через 3-4 недели необходимо будет провести полноценное пломбирование.

В некоторых клиниках ставят постоянную пломбу во время первого приема. В таком случае существует риск развития болей под отвердевшим композитным материалом.

Для чего нужна временная пломба

Основная цель такой пломбы – закрыть оголенный участок зуба и уберечь его от воздействия бактериальной среды. Тем временем под саму «крышку» врач закладывает либо лекарство, которое будет лечить ткани зуба изнури, либо девитализирующую пасту, которая будет убивать нерв. Таким образом, временная защита применяется в тех клинических ситуациях, когда лечение необходимо провести в два или больше этапов.

Предлагаем ознакомиться  ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА

Таким образом, показания для установки временной пломбы будут следующими:

  • лечение глубокого кариеса (после очищение полости зуба от пораженных тканей врач закладывает лечебный раствор, который помогает дентину упрочить прослойку между пульповой камерой и открытой полостью),
  • острый пульпит (как правило, под промежуточную пломбу закладывают препарат, который убивает нерв зуба, что позволяет без проблем удалить его),
  • воспаление в области корней зуба – периодонтит (легким цементом врач закрывает зуб, в который предварительно помещается антисептический или лекарственный препарат, останавливающий воспалительный процесс),
  • диагностика осложненного кариеса (чтобы понять, удалось ли остановить разрушающий процесс, врачу необходимо какое-то время понаблюдать за симптомами: не начнется ли осложнение, поэтому он закрывает зуб временной пломбой и несколько дней выжидает),
  • санация каналов перед их пломбированием (для предупреждения рецидивов, особенно если они уже имели место, врач тщательно чистит каналы, заполняя их дезинфицирующим препаратом),
  • изготовление искусственной коронки или ортодонтической конструкции (на выполнение такого изделия уходит несколько дней, поэтому открытую или пролеченную полость надо уберечь от попадания микробов).

Можно ли пить алкоголь?

Сами по себе алкогольные напитки не повлияют на действие лекарства или срок службы временной пломбы. Тем не менее, некачественное красное вино может изменить оттенок пломбировочного материала. Этот факт нужно учитывать тем людям, у которых запломбирован зуб в зоне улыбки.

Можно ли чистить зубы с временной пломбой?

Тщательный уход за полостью рта предотвратит развитие патологических процессов. Необходимо придерживаться стандартных правил гигиены: чистить зубы два раза в день, использовать нить и ополаскиватель. Но стоматологи рекомендуют временно отказаться от использования щеток с жесткой щетиной, электрощеток.

Временная пломба может простоять до 8 недель

Особенности ухода

Поскольку временный цемент менее прочный, чем постоянный, то и жевательные, а также термические нагрузки он способен выдержать не все. Поэтому в первые дни после его наложения рекомендуется:

  • не грызть семечки, орехи, есть чипсы, сухари и другую твердую пищу,
  • не жевать жвачку, ириски и подобные им вязкие продукты,
  • важно тщательно, но осторожно, ухаживать за всей полостью рта, особенно если диагностирован гнойный пульпит, периодонтит или другое воспаление тканей зуба,
  • при чистке использовать щетку с мягкой щетиной, а пасту – не содержащую отбеливающих частиц,
  • после каждого приема пищи рекомендуется использовать антисептический ополаскиватель для рта.

От чего зависит длительность лечения

Если даже нерв живой, а зуб не нужно депульпировать, лечение может быть долгим. Его длительность зависит от объема пораженных кариесом тканей. Бывает, что кариозная полость развивается сразу на нескольких участках зуба, например, на жевательной поверхности и боковой стенке. Тогда врач вынужден формировать полости для нескольких пломб.

Также много времени занимает непосредственно реставрация, когда специалист пытается придать зубу такую форму и цвет, чтобы он был неотличим от здоровых. Сколько времени занимает такое восстановление? Высверлить гнилую часть можно довольно быстро — за 5-10 минут. Чтобы воссоздать форму испорченного зуба, может понадобиться полчаса или час.

Проблемы после установки временной пломбы

Наиболее частыми жалобами на промежуточном этапе лечения являются болевые ощущения под пломбой. Речь может идти о сильных болях или небольшом дискомфорте, о реакции на горячую/холодную пищу или на сладкое. В любом случае важно помнить, что незначительный дискомфорт может присутствовать, но он должен исчезнуть в течение двух-трех дней после установки, пока ткани зуба адаптируются к инородному материалу.

Если же неприятные ощущения достаточно сильны, если они нарушают процесс принятия пищи (боль при надавливании), сон (боли в ночное время), если помимо боли наблюдается отечность и покраснение десны, то речь, скорее всего, идет об осложнениях, и тогда нужно обращаться к врачу, чтобы он выявил причины развития такого состояния и начал их лечение.

Профилактика

Обратите внимание на простые советы, чтобы ваша пломба не выпала в дальнейшем:

  • не экономьте на лечении – лучше выбрать дорогой, но более надежный пломбировочный материал. Как правило, врач предлагает несколько вариантов, наиболее качественным считается фотополимерный композит;
  • уделяйте внимание ежедневной гигиене, 2 раза в год посещайте стоматолога для профилактических осмотров;
  • ограничьте употребление «агрессивных» продуктов (газировки, продукты с высоким содержанием кислот, ириски), они разрушают эмаль и ухудшают фиксацию пломбировочного материала;
  • не допускайте резких перепадов температуры во время приема пищи (одновременный прием холодного и горячего);
  • откажитесь от семечек, сухариков и других продуктов, которые травмируют эмаль и приводят к образованию микротрещин.
Предлагаем ознакомиться  Нужно ли удалять кисту зуба

Процесс извлечения пломбы

Если временная пломба начала крошиться, то ее удаление произойдет за считанные секунды. Более плотные материалы убирают, используя бормашину.

Если причинная единица требует эндодонтического лечения, то процедуру могут проводить под анестезией. После того как пациент утратит чувствительность, стоматолог извлечет пломбу, удалит нерв, прочистит каналы. Далее, следует обычный алгоритм восстановления анатомической формы единицы.

Рекомендации

Клиника «Доктор Мартин» оказывает услуги по лечению пациентов с установкой временной пломбы, если этот этап необходим для более эффективного лечения. Наш центр предоставляет гарантии на работу специалистов и материалы, однако, вероятность выпадения временных пломб не исключается.

Чтобы снизить риски открытия полости зуба при выпадении пломбы, наши специалисты рекомендую:

  • использовать для ухода за зубами щетки низкой степени жесткости;
  • уменьшить нагрузку на пораженный зуб;
  • исключить влияние резких температурных перепадов (включая прием в пищу блюд разной температуры);
  • не трогать пломбы ни языком, ни какими-либо предметами.


Установка временной пломбы является обязательным промежуточным этапом при лечении многих стоматологических заболеваний.

Соблюдение всех рекомендаций, профессионализм врача и качественные материалы снижают вероятность выпадения временных пломб до минимума. Если пломба все-таки выпала, рекомендуем связаться с нашими специалистами для получения консультации и выполнения записи на прием в ближайшее время.

Сколько можно ходить с временной пломбой?

То, сколько может стоять временная пломба, определяет всегда врач. И его рекомендациям нужно четко следовать. Причины того, почему нельзя «перенашивать» такие пломбы различные:

  1. Пасту закладывают недостаточно глубоко. В результате постоянного давления во время приема пищи или смыкания челюстных дуг, пломба выпадает в домашних условиях. Часто в таком случае обламываются и куски причинной единицы или вся коронковая часть.
  2. Особенно важно знать то, сколько времени можно ходить, если пломба с мышьяком. Это вещество добавляют в пасту для того, чтобы убить нерв перед его удалением. Обычно с мышьяковистой пломбой можно ходить 2–3 дня. Превышение срока контакта приведет к интоксикации. В современной стоматологии пломбы с мышьяком заменили на менее агрессивные составы. Но и они рассчитаны на то, что пасту уберут не позже чем через неделю.
Предлагаем ознакомиться  Чем помазать во рту ребенку рану

Специалисты обращают внимание на то, что в некоторых случаях есть необходимость установки временных пломб на 3–6 месяцев. Учитывая этот нюанс, доктор подбирает нужный полимерный материал, не уступающий по характеристикам постоянным составам.

Сроки применения – сколько должна держаться и как долго можно носить

Сроки ношения могут составлять от 1 дня до полугода – в зависимости от особенностей лечения и использованного врачом материала. Но учтите, что дольше полугода не держится даже Виноксол, поэтому планируйте визиты к стоматологу заранее.

Постоянная пломба будет установлена после окончания лечения или диагностики состояния зуба, заполнения полостей, обточки и шлифовки. Халатность в данном случае недопустима – ходить с временным материалом в зубе дольше установленного срока нельзя (да и навряд ли получится – он просто раскрошится), а без него вообще, поскольку в данном случае возможно попадание лекарства на слизистые и/или инфицирование каналов.

Стоимость

Стоимость установки временной пломбы в столичных клиниках составляет от 400 рублей, отдельно вам нужно будет заплатить за ее удаление (около 300 рублей). В регионах и более мелких городах лечение в большинстве случаев обходится дешевле. Стоимость одного зуба рассчитывается с учетом целого ряда факторов:

  • поверхностный кариес – от 1500 рублей;
  • лечение среднего кариеса – от 2500 рублей, наложение коффердрама оплачивается отдельно (примерно 400 рублей);
  • глубокий кариес – от 3000 рублей;
  • пульпит, периодонтит – от 2500-5000 рублей в зависимости от количества каналов.

Также на конечную цену лечения влияет применение специальных материалов и инструментов – например, терапия с применением микроскопа является самой дорогой.

Чем отличается временная пломба от постоянной?

Отличается рассматриваемая пломба от постоянной реставрации в основном структурой материала. Он должен обеспечить хорошую сцепляемость с поверхностями тканей, но при этом быть более рыхлым. Это необходимо для легкого извлечения пасты.

Отличие заключается и в том, сколько можно ходить с временной пломбой. Крайне редко врач устанавливает ее на несколько месяцев. В большинстве случаев, срок службы исчисляется днями. А вот постоянные пломбы рассчитаны на длительную эксплуатацию (3–5 лет). При надлежащем уходе срок службы значительно увеличивается.

Визуально рассматриваемая пломба может никак не отличаться. В домашних условиях человеку сложно определить то, какой материал был использован. Пломба выглядит эстетично, не чернеет. Но это не столь важно, так как она является промежуточным этапом на пути к выздоровлению.

Несмотря на то что временные составы более мягкие, нельзя прекращать чистку зубов, боясь нарушить целостность пломбы. Достаточно просто аккуратно выполнять гигиеническую процедуру в области причинного места. А вот употребление слишком твердой пищи (орехов, сухарей) не рекомендовано.

Этапы установки временной пломбы

Поскольку данная мера – промежуточная и позволяет уберечь полость зуба от воздействий микробов до следующего посещения врача, то очевидно, что ее установке предшествует некий подготовительный процесс:

  • сначала доктор вскрывает полость зуба и удаляет все пораженные участки дентина,
  • далее идет прочистка и обработка каналов,
  • потом следует непосредственно терапевтический этап, в ходе которого врач либо удаляет нервы, либо обрабатывает ткани медикаментами,
  • если того требует клиническая картина, в зуб закладывается тот или иной препарат, либо каналы заполняются временным цементом с целью оценки качества и точности прилегания материала,
  • коронка закрывается временной пломбой, после чего врач объясняет пациенту сроки ее ношения и особенности ухода за ней.