Симметричная и асимметричная диастема

Чаще всего диастема симметрична, то есть, резцы равноудалены от уздечки. Несимметричное расположение встречается намного реже, и при нем, смещенным оказывается только один резец, второй имеет правильное положение.

Латеральное отклонение коронок

При латеральном отклонении коронок, корни расположены правильно, расхождение начинается только на видимой части зубов. Чаще всего эта патология становится следствием сверхкомплектности зубов. Также промежуток может появиться из-за вредных привычек.

Корпусное латеральное смещение

Особенность данного вида смещения — полное отклонение зубов вместе с корнями. Его провоцирует врожденная адентия, нижнее прикрепление уздечки, уплотнение среднего шва на костной ткани. В последнем случае зубы не могут преодолеть препятствие и принять верное положение.

Медиальный наклон центральных резцов

Этот вид диастемы является самым сложным, так как при нем одновременно происходит отклонение зубов от центра и их разворот по оси. Причиной почти всегда становятся сверхкомплектные зубы, расположенные между первыми резцами или одонтома — доброкачественная опухоль, растущая в кости челюсти.

Диагностика

Для устранения щербинки стоматологу надо точно знать причину её появления.

Визуальный осмотр в стоматологическом кресле дополняется:

  • прицельной рентгенографией зоны диастемы;
  • ортопантомографией ― обзорной рентгенографией челюстей;
  • изготовлением диагностических моделей челюстей для выявления патологии прикуса.

Как предотвратить появление диастемы у ребенка

Если среди родственников диастема — частое явление, родителям маленького ребенка стоит сообщить об этом стоматологу, когда малышу исполнится 2-3 года. Специалист будет наблюдать динамику, и, в случае необходимости, предложит актуальные возрасту виды коррекции.

Среди общих рекомендаций относительно того, как не допустить появление зазора между зубами у детей, основная — это следить, чтобы у ребенка не формировались вредные привычки, такие как обкусывание ногтей, карандашей и ручек, сосание пальцев.

Какие диастемы бывают и из-за чего они возникают

Диастемы, равно как и тремы, бывают разных видов. Специалисты разделяют их по этиологии, расположению, типу смещения. Также врачи отдельно выделяют ложные и истинные диастемы. Последние всегда являются следствием патологии, ложные же встречаются только у детей и исчезают по мере роста зубов.

Предлагаем ознакомиться  Афтозный стоматит: особенности и способы лечения у взрослых и детей

Капы

Капы — это съемные конструкции, которые надеваются на зубы в виде чехла. Несмотря на мягкость материала, он оказывает на зубы давление, которого достаточно, чтобы вернуть им правильное положение. На весь период лечения изготавливается несколько кап, и размер каждой последующей конструкции уменьшается.

Классификация диастем

Межзубная щель у каждого отдельного пациента может выглядеть по-разному.  Поэтому следует подробнее рассмотреть типы и виды диастем. Так, например, диастема бывает истинной и ложной. Первая возникает в постоянном прикусе, т.е. в процессе завершения формирования зубочелюстной системы, поэтому требует специального лечения.

Также дефект бывает симметричным или ассиметричным. В случае симметрии передние резцы одинаково расходятся друг от дружки, образуя просвет. В ситуации с асимметрией один резец остается в нормальном положении, а второй отклоняется в бок.

Ф. Я. Хорошилкина, заслуженный деятель наук Российской Федерации выделяет еще одну классификацию, по которой можно распознавать и диагностировать щербинки1 или щели между зубами:

  • боковое отклонение коронок при естественном положении верхушек и корней зубов,
  • корпусное смещение резцов от центра зубного ряда в стороны,
  • наклон коронок передних резцов ближе к середине зубного ряда и боковое смещение их корней.

Лечение

Исправление щербины между зубами зачастую требует участия не только ортодонта, но и стоматологов другой специализации: терапевтов, хирургов, ортопедов и пародонтологов.

После устранения причины проводится смещение резцов к центру. В детском возрасте это удаётся сделать при помощи:

  • ортодонтических аппаратов с проволочными пружинящими отростками;
  • брекет-систем;
  • эластичных капп.

Чем раньше родители обратятся за помощью, тем скорее и с меньшими затратами будет достигнут положительный результат. Специалисты подчёркивают, что регулярное наблюдение у стоматолога является гарантией гармоничного развития зубочелюстной системы.

В клинике «Шифа» оказываются все виды услуг по восстановлению эстетики зубных рядов. Наши специалисты регулярно повышают свой профессионализм в России и за рубежом, владеют самыми последними достижениями в области стоматологии. А компьютерное моделирование, которое широко практикуется в клинике «Шифа», позволяет еще до начала лечения оценить его прогноз и составить оптимальную схему коррекции.

Предлагаем ознакомиться  Что такое зубная нить и зачем нужна

Можно ли избавится от щели между зубами?

Современная ортодонтия успешно лечит диастему. Благодаря качественной диагностике, врачи могут подобрать инструменты коррекции, которые максимально быстро и эффективно уберут щербинку. Одним пациентам может потребоваться хирургическая коррекция, другим — виниры, которые просто скроют эстетический недочет.

Можно ли устранить дырку между зубами дома

Убрать диастему в домашних условиях невозможно. Чтобы осуществить эффективную коррекцию, специалисты используют целый комплекс диагностических мер, а также аппараты, которые изготавливаются специально для пациента. Наивно полагать, что устранить проблему можно просто связав два передних зуба нитью. Более того, подобные манипуляции опасны, так как можно повредить десны или сами зубы.

Иногда можно услышать истории о том, как ребенку перевязывали зубы, и расщелина исчезла. Но, в данном случае, речь идет о ложной диастеме, которая проходит сама по себе без всякого вмешательства.

Представляет ли опасность диастема

Тех пациентов, у кого имеется щербина между передними зубами, волнует значение этого явления для здоровья и состояния полости рта.

И действительно, негативные последствия есть. Заметный промежуток в зубном ряду:

  • ухудшает дикцию, что в отдельных случаях становится препятствием для профессиональной деятельности;
  • создаёт условия для выбрызгивания слюны при разговоре;
  • способствует отложению зубного камня по краям дефекта и возникновению кариеса;
  • причиняет психологический дискомфорт вследствие нарушения эстетики.

Причины появления диастемы

Щербинка между зубами у ребёнка появляется в результате различных физиологических и патологических процессов. Физиологическим явлением считается ложная диастема ― увеличение пространств между молочными зубами вследствие роста челюсти. Заменившие их постоянные резцы имеют значительно большие размеры и поэтому перекрывают промежутки.

Часто при обследовании обнаруживаются другие (патологические) причины:

  1. Патология уздечки в виде её укорочения, массивности или прикреплении в зоне альвеолярного гребня.
  2. Выраженные межзубные сосочки.
  3. Наличие сверхкомплектного ретенированного (скрытого в толще челюсти) зуба.
  4. Частичная врождённая адентия (отсутствие зубов вследствие нарушения эмбриональной закладки).
  5. Микродентия (уменьшение размеров зубов).
  6. Скрытая расщелина альвеолярного отростка.
  7. Опухоли челюсти.
  8. Патология пародонта, вызванная общими заболеваниями (сахарным диабетом, сердечной недостаточностью).
  9. Вредные привычки – сосание пустышки, пальцев, карандаша, закусывание губ, обкусывание ногтей и прилегающей кожи. В результате вредных привычек может произойти смещение резцов с изменением угла наклона или их поворот вокруг вертикальной оси с увеличением межзубного промежутка.
Предлагаем ознакомиться  Костная ткань зуба: восстановление при ее разрушении, лечение атрофии

Профилактика рецидива диастемы

Рецидивы в ортодонтическом лечении, к сожалению, случаются часто. Это особенно неприятно, учитывая сколько времени и средств затрагивается на устранение проблемы. В случае с диастемой, ее появление могут спровоцировать разные причины. Наиболее распространенные — неправильно подобранное лечение и пренебрежение рекомендациями ортодонта во время ретенционного периода.

Иногда пациенты отказываются от необходимого хирургического лечения или ношения брекетов, и настаивают на «простых» способах коррекции, к примеру на установке коронок или маскировки зазора композитными материалами. Но поскольку проблема остается нерешенной, диастема будет возвращаться.

Точно также она не заставит себя ждать, если после лечения пациент решит проигнорировать рекомендации ортодонта, и не станет носить ретенционные аппараты.

Способы исправления щели между зубами

Исправление диастемы – это ювелирный процесс, главная цель которого – добиться максимально ровного и идеального совмещения центральных резцов. В зависимости от сложности проблемы и возраста пациента, он может занять 1 – 2 процедуры или продлится в течение нескольких лет. Наиболее эффективными и популярными признаны следующие способы исправления дефекта.

Чем опасна незакрытая диастема?

Большое расстояние между зубами нельзя оставлять без внимания. Нужно посетить ортодонта, который расскажет чем вызвана патология, и нуждается ли она в коррекции. В клиниках «ОРТОДОНТ-ЦЕНТР» первая консультация бесплатная. Если доктор заподозрит серьезные изменения в строении челюстей, он проведет детальное обследование с помощью рентгеновского оборудования или аппарата КТ.

Если ситуация неблагоприятная, специалист предложит различные виды коррекции, которые позволяют убрать расщелину и параллельно устранить проблемы, с ней связанные. Нелеченая диастема может привести к болезням десен, к образованию «карманов» в надкостнице, к преждевременной потере зубов. Из-за диастемы может сформироваться неправильное произношение шипящих и свистящих звуков.

Чем отличается диастема от тремы

Межзубные щели могут появляться не только на передних зубах, но также в любом месте верхней или нижней челюсти. В данном случае пустующие пространство называют тремами. Также, как и диастемы они могут возникать вследствие разных факторов. Среди самых распространенных — неправильный прикус, преждевременная потеря зубов, наследственность.

Локализация тремы зависит от причины, которая ее спровоцировала. Так, тремы в нижней челюсти появляются из-за мезиального соотношения зубных рядов, а промежутки между клыками и боковыми резцами — из-за частичной адентии.