Содержание

Что такое дренаж в десне и для чего его применяют?

Часто в стоматологической практике врачи устанавливают дренаж в десне. Опишем, как он выглядит, например, после удаления зуба, фото и что делать, если выпал. Ведь пациенту не всегда объясняют медицинские манипуляции, проводимые в кабинете, поэтому те боятся и не понимают всей важности процедуры.

На самом деле дренаж в хирургии используется уже достаточно давно. И если раньше это были трубочки из плотных материалов, то сегодня они выглядят достаточно эстетично и не мешают пациенту. Зато их роль в процессе лечения настолько велика, что нельзя ее недооценивать.

Что делать, если он выпал?

Важно понимать сам процесс дренирования, чтобы вовремя реагировать на любые изменения.

Например, если полоска выпала в первые дни лечения, когда опухоль еще не спала, то следует обратиться к врачу, чтобы он установил новую. Ее потеря могла быть связана с неправильной фиксацией.

Но самостоятельно возвращать приспособление в отверстие категорически запрещено. Это может вызвать повторное инфицирование и различные осложнения.

Если же дренаж выпадает на четвертый или пятый день или даже раньше, но при этом отек спал и гноя в ране нет, то можно не беспокоиться по этому поводу. Достаточно понаблюдать за состоянием пораженного участка. Когда после выпадения дренажа опухоль не появляется заново, значит, она уже полностью очищена от гноя и латексная полоска успела выполнить свое основное предназначение.

: процедура удаления гноя из десны.

Полезная памятка для тех, кто вырвал зубы: как действовать, если возник отек, и что сделать, чтобы опухоль прошла быстрее

Если у вас болит щека после удаления зуба и при этом возникла опухоль, то это явление может быть нормой, а может свидетельствовать о патологии. В этой статье подробно разберем, как отличить норму от патологии, стоит или нет сразу идти к врачу, и что сделать, чтобы в короткие сроки избавиться от проблемы.

Что можно и нельзя делать с дренажом в десне: 10 советов стоматологов

Дренаж устанавливают в десну при гнойно-инфекционных процессах. Он показан при периостите (флюсе), кистах, гранулемах, флегмоне, альвеолите, после удаления зуба, осложненного воспалением, когда нужно ввести медикаменты непосредственно в пародонт.

Дренаж представляет собой тонкую полую трубку из латекса, силикона или резины. Он способствует оттоку гноя, сукровицы и крови. Этот стоматологический инструмент предотвращает преждевременное срастание краев раны и распространение гноя.

После установки необходимо соблюдать осторожность, чтобы не осложнить заживление. Стоматологи дают пациентам следующие 10 советов.

Что такое дренаж в десне и для чего он нужен?

Впервые подобное приспособление было придумано еще французским хирургом Шассаньяком. С помощью простых трубочек из стекла или каучука врачи могли выводить лишнюю жидкость из тканей или полостей пациента. Для этого их вставляли в открытые раны и оставляли на несколько дней.

Сегодня не многое изменилось, но сами трубочки стали более маленькими, тонкими, мягкими, а иногда и вовсе напоминают небольшую полоску. Тем не менее основная их функция сохранилась:

  • когда разрезали десну и поставили дренаж, он не дает затянуться ранке;
  • способствует выведению гноя, крови, сукровицы из пораженных участков;
  • помогает вводить лекарство напрямую внутрь инфицированной ткани.
Предлагаем ознакомиться  Протезирование зубов в государственной стоматологии

Убирают дренаж только тогда, когда отек спадет, что свидетельствует о полном очищении. Теперь можно и заняться заживлением раны, для чего прописывают различные медикаменты, например, в виде гелей, которые способны ускорить этот процесс.

Сейчас самыми популярными и удачными веществами, которые используются для создания дренажей в стоматологии, считаются резиновые и латексные. Такой непромокаемый материал легко удерживается в ране, не давая затягиваться тканям, а небольшой отрезок, который остается снаружи, выполняет функцию выведения гноя из опухоли, но не мешает при этом пациенту.

Нормальная реакция тканей на оперативное вмешательство

Вырвали зуб, а потом опухла щека? К подобному стоит быть готовым при любом оперативном вмешательстве, ведь в процессе врач воздействует на живые ткани и травмирует их, а организм включает «защиту». Это явление считается физиологическим отеком, еще врачи называют его немикробным воспалением.

Внутренние заболевания организма

Пациенты, которые не хотят столкнуться с тем, что у них раздуло щеку от зуба после операции, должны еще на этапе первой консультации с врачом рассказать обо всех имеющихся у них серьезных заболеваниях. Например, о диабете, гипертонии, нарушении свертываемости крови, сердечно-сосудистых патологиях. Тогда риск осложнений будет сведен к минимуму, ведь специалист, зная о вашей проблеме, составит индивидуальный план лечения, назначит необходимые медикаменты и подберет наиболее эффективный вид анестезии.

Патогенный воспалительный процесс

Если распухла щека после удаления зуба, то в ряде случаев речь идет о патологическом воспалительном процессе, опасном для здоровья. Причина – занесение внутрь лунки инфекции. Это может произойти по вине врача, который плохо обработал поврежденные ткани, оставил внутри часть корня или обломок инструмента. Или по вине пациента, нарушающего послеоперационный режим, плохо проводящего гигиену полости рта.

Аллергическая реакция

Пациенты, склонные к аллергии на медикаменты и анестезирующие препараты, могут заметить, что у них развился отек щеки. Чаще всего в таких случаях симптом сопровождается не болью, а зудом, появлением сыпи, локальным повышением температуры (щека будет «гореть»). Опухоль может начать распространяться по лицу вверх, например, на глаза, либо вниз – на шею.

Проявления аллергии очень опасны, ведь дело может закончиться отеком Квинке и анафилактическим шоком. Поэтому при резком ухудшении самочувствия или затруднении дыхания сразу вызывайте «скорую» помощь.

Боль

Боль постепенно затухает. При нарастании, появлении нового ее характера, остроты вкупе с отеком и высокой температурой требуется хирургическое лечение гнойной инфекции.

Высокая температура

При нормальном заживлении температура постепенно падает к 4–5 дню. Если она держится дольше, становится выше – в рану попала инфекция, нужна новая операция.

Делать антисептические полоскания

Важный этап терапии гнойных патологий пародонта – полоскания антисептическими растворами. Применяют:

  • хлоргексидин;
  • фурацилин;
  • «Мирамистин»;
  • «Стоматофит»;
  • «Хлорофиллипт»;
  • раствор соды и соли;
  • травяные отвары – ромашку, календулу, шалфей, кору дуба.

Раствор должен быть слегка теплым. Лучше делать ротовые ванночки, чем полоскать – под напором жидкости можно вымыть дренаж. Процедуры проводят от 3 до 5 раз в день.

Исключить физические нагрузки

Пациенту запрещено делать все, что провоцирует кровотечения:

  • заниматься любым видом спорта;
  • поднимать тяжести;
  • выполнять сложную домашнюю работу;
  • принимать ванну;
  • ходить в сауну и солярий;
  • долго путешествовать в автотранспорте или летать на самолетах.

Важно! Если не соблюдать эти рекомендации, рана будет кровоточить, долго затягиваться, возможно поставление гноя в находящиеся рядом ткани.

Иссечение десны

Лишнюю ткань десны или ткань, не подлежащую восстановлению, отрезают:

  1. При нарушении прорезывания моляров – их ретенции, перикоронитах.
  2. При наличии у верхушки корня патологических образований – кисты или гранулемы.
  3. При обнаружении аномалии развития корня во время экстракции зуба.
  4. При разрушении коронки – для обеспечения удаления всех осколков.
  5. При воспалениях, приводящих к нежизнеспособности десны – пародонтозе, гингивите, пародонтите.

Удаление тканей способствует лучшему восстановлению десны.

Как проводят дренирование десны?

Выполняют данную процедуру только специалисты в стоматологическом кабинете. Чаще всего процесс установки выглядит так:

  1. Осматривают ротовую полость и устанавливают место поражения.
  2. Делают рентгенологический снимок для лучшей постановки диагноза и уточнения локализации и глубины гнойных образований.
  3. Вводят анестезию местного действия, предварительно уточнив, нет ли у пациента аллергии на используемые медикаменты.
  4. Разрезают десну в области появления опухоли медицинским скальпелем.
  5. Механически очищают и обрабатывают открытую полость, вводят туда антибиотик или антисептик для ускорения лечебного процесса.
  6. Фиксируют латексную полоску для постоянного оттока жидкости.
Предлагаем ознакомиться  "Зубной мост" или что такое мостовидные зубные протезы?

Разница в отдельных манипуляциях зависит от предварительного процесса лечения. Например, если был удален зуб, то рассекать ткани дополнительно уже не нужно, а достаточно вставить дренаж в открытую лунку.

В разрезанную десну вводят латексную полоску на период 3-5 дней, но многое зависит от скорости оттока жидкости. Находиться в ране данное приспособление должно до тех пор, пока опухоль не спадет и полностью не очистится очаг инфицирования. В случаях, когда в конце этого срока отек не уменьшается нужно обратиться к врачу за новой консультацией.

Как снять дренаж самому?

Многим пациентам даже небольшая латексная полоска мешает кушать, разговаривать и создает массу неудобств. Неудивительно, что они желают как можно раньше вытащить дренаж. Стоит ли самостоятельно сделать это или лучше совершить процедуру в кабинете врача?

Во время его установки стоматолог обычно предупреждает о том, что эта полоска может выпасть сама или же ее доступно снять в домашних условиях. Но безопаснее будет обратиться в поликлинику за помощью к специалисту, который сделает это правильно.

Если вы решились удалить дренаж самостоятельно, то потребуется:

  1. Тщательно вымыть руки и продезинфицировать их.
  2. Можно полоскать ротовую полость каким-нибудь антисептическим раствором, чтобы обеззаразить поверхности вокруг раны.
  3. Встать перед зеркалом, захватить пальцами край полоски и слегка потянуть ее наружу.

Многих волнует вопрос, больно ли доставать дренаж из десны. Такая процедура несложная, но может вызывать болевые ощущения и кровотечение. Врачи рекомендуют на протяжении нескольких дней после этого еще совершать дополнительные полоскания обработанной области, чтобы обеззаразить поверхность и ускорить заживление тканей.

К врачу обращаются в том случае, если после извлечения латексной полоски на протяжении двух часов кровотечение не прекращается. Это может свидетельствовать о том, что вы задели крупный сосуд или же появилось какое-либо осложнение.

Какое лечение назначит стоматолог?

Если боль и отечность нарастают, а не идут на спад, то нужно отправляться на прием к стоматологу. Врач проведет рентгенодиагностику и составит дальнейший план лечения. Как правило, большинство пациентов успевает обратиться к специалисту, когда инфекция успела поразить только лунку удаленного зуба. При альвеолите стоматолог очищает ранку от гнойных масс, проводит ее антисептическую обработку и закладывает внутрь прокладку с антибиотиками. Дополнительно также назначается прием антибиотиков в виде таблеток. На лечение уходит 7–14 дней.

Если инфекция успела проникнуть в ткани лица или в костную ткань челюсти, как бывает при флегмоне или остеомиелите, то лечение и последующая реабилитация будут длительными и сложными. Обязательно будет проводиться хирургическая операция, и, возможно, пациента направят в стационар. Так что если опухла щека после удаления зуба, и вы подозреваете, что это ненормально, в ваших же интересах обратиться к врачу как можно раньше, чтобы решить проблему наименее простым способом.

Кровотечение

При рассечениях десны кровотечение бывает через 1–2 ч. Используют домашние кровоостанавливающие: перекись водорода, прикладывание тампона к ране. Если пациент видит, что кровь не останавливается, нужна срочная помощь стоматолога.

На сколько ставят конструкцию?

Дренаж устанавливают приблизительно на 4-5 дней. Именно этого времени в большинстве случаев достаточно для того, чтобы полностью вывести из патогенного образования излишнюю жидкость. Таким периодом врачи ограничивают сроки, когда вытаскивать дренаж.

В некоторых случаях полоска выпадает раньше, но это не приводит к осложнениям, так как гной успел выйти весь и не способствует больше повторному инфицированию. Если же и через неделю после установки дренажа или через несколько дней после его удаления отек не спадает, то нужна дополнительная диагностика и другие врачебные манипуляции.

Отдохнуть после операции

Наиболее критичны первые несколько часов после установки дренажа. В ходе процедуры стоматологу-хирургу необходимо сделать анестезию, разрезать десну, откачать гной, провести антисептическую обработку полости. Больной ослаблен инфекционным процессом и самой операцией. Поэтому по возвращению домой рекомендуется:

  • поспать пару часов;
  • принять обезболивающие и противовоспалительные средства после того, как отойдет наркоз – «Нимесил», «Найз», «Нурофен», «Кетанол»;
  • не пить и не есть несколько часов.
Предлагаем ознакомиться  Что означает что то белое в лунке когда удалили зуб ЗубнойМастер

Придерживаться диеты

Рацион во время ношения дренажа особенный. Пища должна быть:

  • кашеобразной или жидкой консистенции;
  • комнатной температуры;
  • не раздражать слизистую.

Возможное повреждение десны зависит и от того, как кушать. Жевать лучше небольшими порциями на противоположной стороне.

Дополнительная информация! Есть можно все, что не травмирует рану. Исключают твердые, соленые, копченые, острые, липкие продукты – они замедляют заживание, забиваются в полость.

Сколько в норме держится отек

Многих пациентов интересует, когда проходит щека после удаления зуба. Опухоль и сопутствующие ей симптомы (боль, дискомфорт) могут сохраняться на протяжении 4–7 дней после операции, а динамика их развития представлена в таблице ниже.

Время, прошедшее после удаления Симптоматика
Сразу после операции Отек будет виден только в том случае, если он появился еще до операции, на фоне невылеченного стоматологического заболевания (например, периодонтита, флюса, кисты, гранулемы)
Через 2–4 часа В этот период проходит действие анестезии, а пациента могут начать беспокоить болезненность и небольшая припухлость в области десны
На 2–3 день Отек, если он появился, максимально увеличивается в размерах. Обычно именно в эти дни многие пациенты нервничают, потому что опухоль может выглядеть очень неприглядно
На 3–4 сутки Опухоль перестает нарастать, а наоборот, идет на спад. Боль и дискомфорт почти отсутствуют.

Сколько дней будет сохраняться опухоль, если удаление было сложным? Неприятный симптом может беспокоить в течение 7–10 дней, но дискомфорт с каждым днем должен становиться все меньше.

Советы по предупреждению проблем после удаления зуба

Что делать, чтобы отеки и другие осложнения не появились совсем или быстро сошли на нет? В течение 3–7 дней после экстракции придерживайтесь рекомендаций, которые дают своим пациентам все стоматологи.

Проблема Рекомендации, которые помогут избежать проблемы
Образование и усиление отечности, открытие луночкового кровотечения
  • исключите из рациона горячую, острую и твердую пищу,
  • жуйте только на здоровой стороне челюсти, противоположной той, где удаляли зуб,
  • откажитесь от курения и приема алкоголя,
  • не занимайтесь спортом и исключите физическую нагрузку, не поднимайте тяжести,
  • не принимайте горячую ванну, не ходите в баню и сауну,
  • не проводите время на открытом солнце,
  • не совершайте авиаперелетов
Повреждение защитного сгустка, закрывающего ранку В первые 2–3 дня нельзя активно полоскать рот антисептиками, но можно и нужно делать «ротовые ванночки». Наберите в рот «Хлоргексидин» (или «Мирамистин»), подержите несколько минут и аккуратно выплюньте. Не пытайтесь потрогать ранку языком, пальцем или посторонними предметами
Инфицирование ранки и окружающих ее тканей Принимайте назначенные врачом медикаменты. Чтобы избежать проблемы, не отказывайтесь от проведения ежедневной гигиены полости рта, но проводите ее максимально щадящим способом, без ирригатора и зубочисток, без абразивных паст и щеток с жесткой щетиной, избегая прооперированной области
Болезненные ощущения По мере необходимости принимайте обезболивающие из домашней аптечки. Лучше всего подойдут препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием, например «Найз», «Ибупрофен», «Кетанов»
Аллергия на анестезию и медикаменты Если вы склонны к аллергическим реакциям, то до и после операции нужно принять антигистаминный препарат (например «Супрастин»). После процедуры внимательно следите за тем, чтобы отек не начал распространяться на другие части лица:если он пошел на шею и стало трудно дышать, то немедленно вызывайте «скорую» помощь.

Спать на противоположной стороне

Чтобы не сдвинуть дренаж и не опухла щека, рекомендуют отдыхать на другом боку. Лучшее всего спать на спине или полусидя. Так кровь не будет приливать к ране и не появится отек.

Совет! Если пациент вертится на сне, можно соорудить баррикаду из подушек.

Флюс

При усилении боли и отечности воспаление может распространяться на надкостницу челюсти, возникает флюс. Нужно хирургическое лечение.