Какие могут быть причины возникновения пульпита у детей?

В молочных передних зубах пульпит развивается чаще в 2-летнем возрасте, а в молярах (дальних больших зубах) — у детей с 3 до 7 лет. Воспаление пульпы в молочных молярах встречается в 5 раз чаще, чем в передних зубах. Нижние зубы поражаются быстрее.

Кариес является довольно распространенной проблемой с детскими зубами, а многие родители считают, что его лечение не так уж и важно, поскольку зубки молочные и вскоре они сами выпадут. Однако такая безответственность нередко приводит к появлению осложнений, одним из которых является пульпит.

Причины пульпита у детей в основном те же, что у взрослых.

Вовремя не вылеченный кариес. Под действием кариеса зуб постепенно разрушается, и бактерии рано или поздно проникают в пульпу, вызывая ее воспаление. Поскольку эмаль и дентин у молочных зубов очень тонкие, кариес иногда может перетечь в пульпит за несколько месяцев или даже недель, то есть очень быстро. Кроме того, ситуация осложняется тем, что родители часто не обращают внимание на детский кариес, так как «зубы все равно скоро выпадут».

Травма молочного зуба. Это часто происходит во время игры — ребенок ударился лицом и зубы вроде бы целы, но на самом деле корень или пульпа повреждены. В итоге из-за травмы пульпит может развиться даже в зубе, который внешне кажется полностью здоровым.

Врачебная ошибка при лечении кариеса. Поскольку пульпа у ребенка находится очень близко к поверхности зуба, во время обычного кариеса легко случайно повредить ткани и вскрыть пульпарную камеру. А даже если травмы не будет, пульпа может воспалиться просто из-за воздействия пломбировочного материала, слишком сильного антисептика и даже перегрева во время лечения. Чаще всего такое происходит, когда ребенка лечит неопытный стоматолог или «взрослый» врач, не привыкший работать с молочными зубами.

Острая инфекция. Иногда бактерии проникают в пульпу не снаружи, а изнутри, через кровь. Такое происходит, если ребенок вдруг заболеет чем-то, например, ангиной. Такой «внутренний» пульпит встречается редко, но нужно знать о его возможности, чтобы вовремя связать недавнюю болезнь и зубную боль.

Пульпит молочного зуба что это такое

Некоторые родители считают, что у маленького ребенка не может развиться кариес, не говоря уже о пульпите. Им кажется, что только что прорезавшийся зуб защищен от болезней, поэтому они не осматривают рот ребенка и не водят его к стоматологу.

Однако на самом деле детские зубы очень восприимчивы к болезням. Особенно высок риск развития пульпита в случаях, когда ребенку часто дают сладкое, но даже если не перекармливать малыша сахаром, его зубы все равно могут заболеть.

Даже в два года пульпит может поразить передние молочные зубы. А вот в 3–4 года кариесом и пульпитом чаще поражаются задние жевательные зубы, а передние остаются практически не затронуты воспалением.

Существует несколько способов вылечить пульпит молочного зуба.

Сейчас этот метод считается устаревшим, но его все еще используют в некоторых клиниках, особенно в бесплатных государственных стоматологиях. Суть этого метода заключается в следующем:

  1. Врач высверливает кариозные ткани, вскрывает пульпу и наносит на него специальную пасту, которая убивает нерв. Раньше использовали пасты с мышьяком — они убивали нерв за двое суток, но были не очень полезны для здоровья. Сейчас используют более безопасные средства, но на убийство нерва им требуется неделя.
  2. Когда нерв убит, в зуб закачивают специальную смесь для мумификации пульпы. Иногда пульпу частично извлекают.
  3. В последний визит врач устанавливает постоянную пломбу.

Пульпит молочного зуба что это такое

У взрослых этот метод сейчас практически не применяется, так как зуб после него сереет, а пульпа может сновать воспалиться. Однако при лечении молочных зубов метод имеет право на использование, так как молочный зуб все равно быстро выпадет, и пульпит не успеет возникнуть повторно.

Главное преимущество этой методики — простота и дешевизна. Лечение может осуществить практически любой стоматолог, так что в редких случаях применение этого метода оправдано. Но чтобы не подвергать детский организм стрессу, лучше использовать другие методы лечения.

Этот метод сегодня существует благодаря появлению современных мощных анестетиков. Именно он чаще всего используется для лечения пульпита у взрослых, и нередко применяется на детях.

Суть методики заключается в том, что под мощным обезболиванием живая пульпа полностью удаляется из всех корневых каналов зуба. После этого каналы тщательно обрабатываются, а затем пломбируются специальной пастой.

У взрослых для пломбирования используется гуттаперча, но она не рассасывается со временем — в детском зубе это помешало бы его выпадению. Поэтому детям каналы пломбируют цинкэвгеноловой пастой, которая будет постепенно растворяться вместе с корнями.

Этот метод хорош, но требует особого мастерства врача, а также применения дорогостоящих материалов и инструментов. Поэтому лечение пульпита этим способом редко предлагают в государственных клиниках, а в платных оно может стоить несколько тысяч за один зуб.

Витальная ампутация

Это очень редкий метод, так как он применим только в самом начале возникновения пульпита. То есть нужно бежать к врачу сразу же, как ребенок пожалуется на боль в зубе — только тогда этот метод будет эффективен.

Его суть заключается в том, что под анестезией у зуба удаляют только воспаленный участок нерва. На остальной нерв накладывают антисептическое и противовоспалительное лекарство, а затем все тщательно пломбируют. Эта методика позволяет частично сохранить пульпу и продлить срок службы зуба, но при ее использовании высок риск повторного пульпита.

Пульпит молочного зуба что это такое

Острый или хронический пульпит молочного зуба у детей встречается на фоне невылеченного вовремя кариеса. Воспаление пульпы может вызвать острую боль, но иногда проходит и бессимптомно. Невыраженное болевыми ощущениями заболевание обусловлено особым строением детских зубов.

При подобном течение пульпита молочных зубов родители часто обращаются к врачу слишком поздно. Процесс инфицирования уже выходит за пределы больной ткани, вызывая осложнения и массу других стоматологических проблем. Поэтому важно обращать внимание на любые жалобы ребенка.

В отличие от взрослого, пульпит в молочных зубах у ребенка развивается гораздо быстрее и чаще переходит в более глубокие ткани, требуя незамедлительного лечения:

  • тонкая эмаль молочного зуба с небольшим содержанием дентина слабо защищает его внутреннюю часть от воздействия бактерий;
  • у ребенка более широкие, чем у взрослых, дентинные каналы, вследствие чего заболевание прогрессирует быстрее, несформированные корни;
  • увеличенная пульпа, до которой болезнетворным микроорганизмам добраться легче, чем к коренному зубу.

Это один из самых радикальных способов вылечить пульпит на молочных зубах. Ампутационное лечение пульпита молочных зубов предполагает полное или частичное удаление воспаленной пульпы. Процедура проводится обязательно при полном обезболивании. Некоторые родители даже настаивают на общем наркозе. Такую услугу предоставляют клинике в Москве и других крупных городах.

Полное ампутационное лечение молочных зубов у детей от пульпита — сложная, болезненная, разбитая на несколько этапов процедура.

Удаление части пульпы предполагает только отсечение ее коронковой части. Нижний корневой отдел врач сохраняет для защиты здоровых тканей, расположенных под пульпой. Во время выполнения такой процедуры необходимо соблюдать три правила:

  1. использовать нескольких стерильных насадок для предотвращения заражения нижних тканей;
  2. тщательно обрабатывать больной зуб антисептиком;
  3. внимательно подбирать лекарства и дозы для остановки кровотечения пульпы при отсечении ее верхней части.

Биологический способ позволяет вылечить пульпит у детей молочных зубов консервативным методом. Это достаточно распространенный и традиционный метод лечения среди многих детских стоматологов. Безусловное преимущество биологического лечения – это отсутствие серьезного хирургического вмешательства.

Стоматолог вскрывает больную пульпу и заполняет ее лечебным материалом из смеси ненатурального дентина и бальзама Шостаковского. Иногда зубные врачи использут Кальцемин. После высыхания смеси зуб пломбируют и отпускают пациента домой, прописывая Пульпотек.

Недостатки консервативного лечения:

  • существующая вероятность перехода воспаления на периодонт;
  • процесс выздоровления является длительным;
  • возможность осложнений.

Девитальный метод позволяет вылечить пульпит зуба у ребенка полностью удалив инфицированную ткань. Он отличается от ампутационного способа более мягким, щадящим воздействием и проходит в несколько этапов:

  1. Зуб обезболивают.
  2. На воспаленную пульпу накладывают вещество, омертвляющее больную ткань – пасту из мышьяка. Если стадия заболевания приобрела гангренозную форму, используют фенол или формалин.
  3. В зависимости от используемого препарата средство оставляют в кариозной полости на срок от 2 до 14 дней. Четкую инструкцию по длительности периода и уходу за зубами в течение этого времени пациенту имеет право дать только врач. Иногда для профилактики осложнений назначают Пульпотек.
  4. При следующем визите к стоматологу врач очищает полость больного зуба от омертвевшей ткани.
  5. Далее, на подготовленное место накладывается тампон с резорцин-формалиновой смесью, которая насыщает здоровую часть зуба микроэлементами, способствующими росту постоянных зубов.
  6. В третий и заключительный визит вылеченный зуб пломбируют.
  • кариес;
  • травма зуба;
  • случайное вскрытие нерва как итог неправильного стоматологического лечения;
  • слабая эмаль;
  • переохлаждение или перегрев;
  • некачественная установка пломбы;
  • падение иммунной защиты.

Гипертрофический

Как лечить пульпит молочных зубов

Лечение острого и хронического пульпита проходит с применением современных методик. Они позволяют сохранить нерв или провести его частичную, полную ампутацию.

Если нет деструкции пульпы и необратимых изменений в ее структуре, используется биологический (консервативный) метод. После обезболивания доктор удаляет пораженные кариесом ткани, накладывает пасту (Пульподент, Пульпотек). Поверх устанавливает временную пломбу, которую после контрольного снимка меняет на постоянную.

Компоненты средства Пульпотек обеззараживают больную пульпу, но не затрагивают ее апикальную часть. Это важно, если ведется обработка молодых коренных зубов. Пульпа, которая осталась в корнях, продолжает выполнять свою главную функцию – обеспечение роста и питания зубной единицы.

Хирургические методы терапии пульпита молочных и молодых коренных зубов:

  • Витальная экстирпация. Метод показан при лечении пульпита зубов со сформировавшимися корнями в случае, если инфицированная пульпа остается живой.
  • Метод витальной ампутации. Происходит экстирпация верхней части пульпы. Перед его применением следует исключить поражение периодонта. После витальной ампутации зуб остается живым.
  • Методика девитальной ампутации. Проходит с применением лекарств для умерщвления пораженной части пульпы. Патологические ткани удаляют и в полость закладывают лекарство, которое предотвращает дальнейшую деструкцию пульпы с момента ее девитальной ампутации.

При лечении пульпита зубов с несформированными корнями методы витальной и девитальной ампутации не используют. Если стоматолог не может полноценно обработать пульпарную камеру, он применяет биологический метод пульпэктомии временных зубов или ампутацию. Если пульпит наблюдается у ребенка 5 лет, его будут лечить вышеуказанными способами, а не методом витальной ампутации. На временные зубки можно поставить цветные пломбы – они нравятся детям.

Лечением пульпита должен заниматься стоматолог с большим опытом и знанием метода витальной ампутации пульпы. При неграмотной терапии может потребоваться повторное вскрытие зуба, иначе процесс ведет к флюсу, некрозу пульпы.

Например, лечение живого зуба с несформированной верхушкой корня. Это требует особенного подхода и подбора правильного эндодонтического лечения. Рекомендуется использовать метод глубокой ампутации, при котором важно определить глубину вмешательства (не доходя 1,5–2 мм до верхушки корня). Это возможно благодаря рентгеновским снимкам, на которых видна степень поражения и расположение верхушки.

Немаловажно подобрать правильные материалы для пломб (цветные для временных или белые для коренных зубов). При лечении корневых каналов временных зубов используют современные пломбировочные материалы:

  • при незавершенном процессе формирования корня – Са(ОН)2;
  • при стабилизации корня – ЦОЭ (цинк-оксид эвгеноловая паста);
  • при резорбции корня – йодоформная паста.

При постановке временной пломбы, если лечение пульпита девитальным или иным методом проходит в два посещения, доктор использует искусственный или масляный дентин. При глубоком кариозном поражении дополнительно накладываются лечебные прокладки, которые способствуют восстановлению зубной ткани, обладают хорошей совместимостью с пломбами.

Если до предполагаемой потери временного зуба осталось не более 10 месяцев, его пломбируют цемент-фосфатом. В иных случаях применяют компомер с добавлением безопасного красителя. Для молочных зубов актуальна постановка оригинальных цветных пломб. При пломбировании постоянных зубов после девитального лечения пульпита используют не цветные, а белые композиты и компомеры. Они хорошо взаимодействуют с зубными тканями, имеют высокие эстетические свойства.

Осложнения после терапии пульпита возможны по таким причинам:

  • Неверный диагноз. Тогда доктор может не полностью извлечь воспаленную пульпу.
  • Неаккуратность врача. Ведет к воспалению тканей зуба, десны возле него.
  • Использование мышьяковой пасты для деструкции нерва (возможно в муниципальной клинике). Может явиться причиной некроза здоровых тканей (если препарат попадет на них), интоксикации при условии, что пасты наложено очень много.

После пульпэктомии родители должны наблюдать за состоянием ребенка и моментально отреагировать на такие тревожные симптомы:

  • Пульпит молочного зуба что это такоеЖалобы на боль в вылеченном зубе. В первые сутки после манипуляций это нормально, однако неприятные ощущения должны стихать. Внимание должна привлечь боль спустя несколько дней.
  • Рост температуры. Если через пару суток после лечения у маленького пациента наблюдается лихорадка и жар – это признак воспалительного процесса. Его возможной причиной является некачественно пролеченный зуб.
  • Не проведенное вовремя лечение кариеса — в этом случае микробы, развивающиеся в кариозной полости, и распадающиеся под их действием ткани зуба провоцируют активное выделение токсинов. Под их воздействием чаще всего и начинается воспалительный процесс пульпы, который при отсутствии лечения может привести к весьма серьезным последствиям.
  • Перенесенное малышом острое инфекционное заболевание — в процессе протекания инфекции пульпит зуба у ребенка, как правило, возникает на фоне снижения иммунитета и появления большого количества бактерий.
  • Травма молочного зуба — это может быть как случайное повреждение зуба в процессе игры или отдыха, так и слишком грубо проведенная обработка полости рта при наличии кариеса или даже неосторожное действие стоматолога;
  • Врачебные ошибки при лечении кариеса — воспаление пульпы может развиться под воздействием неверно подобранного пломбировочного материала или вследствие обработки полости рта слишком сильными антисептиками, например, спиртом, а также из-за перегревания зубных тканей в процессе препарирования кариозной полости.

Многие родители не водят детей к стоматологу, полагая, что пульпит не может развиться у малыша в 2 года. Мамы думают, что если не дают крошке сладкого, то и кариес не будет поражать эмаль. К сожалению, они не правы. Пульпит зуба может настигнуть ребенка и в 2, и в 3, и в 5 лет.

  • В 2-летнем возрасте пульпитом поражаются передние молочные зубы крохи;
  • С 3-4 лет дети чаще страдают от пульпитов в задних зубах. Нередко к стоматологу приходит ребенок 4-5 лет, плачущий от боли в молярах. Удивительно, но подобные воспаления встречаются в несколько раз чаще, чем пульпиты в передних зубах у детей.
Предлагаем ознакомиться  Этиология пульпита. Причины возникновения пульпита.

Жалобы на зубную боль

Пульпит у детей

Как правило, она обостряется в вечернее и ночное время, а также в процессе пережевывания пищи. Почти всегда отмечается реакция на холодные или горячие напитки. Могут возникать болезненные ощущения при простукивании зуба. При обострении воспалительного процесса боль становится ноющей постоянной.

Если вы подозреваете, что сына или дочь одолел именно этот недуг, то самое правильное — как можно скорее обратиться за профессиональной помощью. Поскольку заболевание это достаточно серьезное, и оно требует правильной диагностики и квалифицированного врачебного вмешательства.

Удалять зубик вовсе нет необходимости. И более того, раннее удаление может привести к формированию неправильного прикуса. Ход же лечения пульпита у детей во многом зависит от того, на какой стадии развития зуба он обнаружен.

Дело в том, что удалять полностью пульпу можно лишь в сформированных корнях (а на это требуется несколько лет с момента прорезывания зуба). Поэтому в большинстве случаев врач удаляет пульпу лишь частично. Как правило, при этом одновременно с ее частью, находящейся в коронке зуба удаляются и кариозные очаги.

Эта процедура проводится после обезболивающей инъекции. После чего на дно полости и в устья каналов закладывается лекарство, призванное обеззаразить оставляемые ткани. Или же сначала пульпа мумифицируется также посредством наложения лекарственных препаратов, а затем удаляется.

Со временем производят замену такой «прокладки» из лекарств или же оставляют ее под постоянной пломбой.

При пульпите молочных зубов, прежде всего, нужно устранить воспалительный процесс и предупредить осложнение в виде поражения периодонта, которое может стать причиной неправильного формирования постоянных зубов. Всего существует 3 основных метода.

Биологический метод лечения пульпита у детей

Несколько лет назад стоматологи начали практиковать консервативные методы лечения пульпита у детей. Эта консервативная терапия не требует хирургического вмешательства, проще переносится малышом и вызывает минимум осложнений.

Проводится консервативное лечение пульпита молочных зубов поэтапно:

  1. Врач вскрывает воспаленную полость.
  2. Закрывает дно десны и пульпу специальной смесью, состоящей из бальзама Шостаковского, кальцемина и искусственного дентина.
  3. После того как смесь подсохнет, стоматолог пломбирует зуб с помощью фтор-цементных или фосфат-цементных прокладок.

Врачи амбивалентно относятся к подобной процедуре. Некоторые считают биологическое лечение пульпита у детей отличным способом избавить малыша от боли и создать максимально благоприятные условия для развития верхушек корней постоянных зубов.

Многие же стоматологи полагают, что именно консервативный способ лечения пульпита молочных зубов может спровоцировать различные воспаления периодонта.

В любом случае лечение пульпитов молочных зубов требует неоднократного посещения доктора и серьезного подхода. Поэтому запаситесь упорством и терпением, а также постарайтесь правильно настроить ребенка, чтобы каждый поход в клинику не стал стрессом.

Учтите, что общего подхода здесь не существует. Воспалительный процесс каждый раз протекает по-разному. И решить, как лечить пульпит молочного зуба, в каждом конкретном случае может только врач.

Возможные ошибки при лечении пульпита

К сожалению, только не первый взгляд пульпит зуба у ребенка является простым недугом. Неправильное лечение может спровоцировать такие кошмары, как периодонтит, периостит и даже острый полиомиелит.

Наиболее распространенными ошибками при лечении пульпита у детей являются:

  • Неправильная оценка состояния пульпы и, следовательно, частичное удаление воспаления. В таком случае малыш очень скоро будет мучиться от нового обострения.
  • Неплотная повязка при удалении пульпы. В редких случаях врачи недостаточно плотно накладывают временную повязку с мышьяком, что может привести к ожогам и некрозу тканей щеки, языка и слизистой.
  • Передозировка мышьяка может вызвать острый периодонтит, требующий более длительного лечения, чем пульпит у ребенка.
  • Травма периодонта корневой иглой. Неполная очистка корневых каналов при лечении острого или хронического пульпита у детей также может спровоцировать периодонтит.
  • Современная медицина предлагает множество средств и методов, которые избавят ребенка от страданий во время появления зубов:
  • Массаж десен. Метод помогает снять зуд и болевые ощущения, ускорить процесс прорезывания зуба. Для массажа десен можно использовать простую марлю. Ее смачивают в воде или ромашковом отваре, наматывают на палец, легкими движениями водят по десне. Для массажа также используют специальные силиконовые напальчники. Их можно приобрести в любой аптеке.
  • Применение местных противовоспалительных средств. Широко распространены гели и мази с растительными компонентами. Для новорожденных рекомендуют использовать «Бейби доктор, первые зубки». Для детей от 6 месяцев можно применять «Калгель» с лидокаином, «Холисал» и «Дентинокс».
  • Применение противовоспалительных средств внутрь. Сбить ребенку температуру, снять болевые ощущения можно с помощью детского «Нурофена» в удобной форме суспензии. Препарат можно применять детям от трех месяцев.
  • рассказать о предстоящем визите за несколько дней до него, чтобы сверстники не напугали его разными «страшилками»;
  • упор следует делать только на позитивной стороне вопроса;
  • не следует слишком много уделять внимания этой теме, поскольку необходимо сформировать представление о том, что забота о здоровье — это обычное и даже немного рутинное дело;
  • преподнесите визит к стоматологу как возможность познакомиться с новым другом;
  • поиграйте «в больницу» дома, личным примером показывая отсутствие страха перед врачом;
  • избегайте употребление «страшных» стоматологических терминов и слов;
  • держите себя в руках и не показывайте своего волнения;
  • лучше всего посетить кабинет утром, пока ребёнок не успел устать за день;
  • хорошо взять с собой любимую игрушку малыша, чтобы она придавала спокойствия маленькому пациенту;
  • не вмешивайтесь в работу врача и не мешайте ему самостоятельно установить контакт с малышом;
  • не запугивайте и не умоляйте ребёнка, если он отказывается идти на процедуру.

Гангренозный

  • Биологический метод лечения пульпита у детей предполагает сохранение пульпы: коронковая и корневая части пульпы лечатся с сохранением своей жизнеспособности.
  • Частичная ампутация пульпы: коронковая пульпа удаляется, создавая условия для функционирования корневой части. Метод рекомендован при лечении кариеса коренных зубов в детском возрасте, когда очень важно сохранить корневую часть пульпы, которая участвует в формировании корней зуба.
  • Полное удаление пульпы: полностью удаляются коронковая и корневая части пульпы с последующим пломбированием каналов.
Обратите внимание!
  • Пульпит молочного зуба что это такое
  • Пульпит молочного зуба что это такое
  • Пульпит молочного зуба что это такое

Помогите проекту, поделитесь обзором 😉

  • Ребенок жалуется на боль в вылеченном зубе. Здесь важно подождать некоторое время. Если боль в течение первого дня постепенно стихает, то в ней нет ничего особенного. Это реакция организма на вмешательство и раздражение слизистой. Должны насторожить болевые ощущения, появившиеся через несколько дней, когда зуб уже не болел или боли, интенсивность которых не снижается, а нарастает;
  • Повышенная температура. Небольшое повышение температуры в первый день вполне возможно на почве стресса, пережитого ребенком. Родителям следует внимательно следить за его состоянием, и, если случится так, что температура достигнет 38 градусов, в срочном порядке показать ребенка врачу.

Классификация пульпита временных зубов

Гангренозный

Обычно протекает при неглубоком кариесе, без сообщения с полостью зуба и в большинстве случаев преобладает над острой формой заболевания. Хронический детский пульпит может обостряться, если защитные силы организма ослаблены. Симптомами обострения служат жалобы на постоянную тянущую боль, которая при механической нагрузке (жевание, надавливание на зуб) усиливается.

К обострению хронического пульпита у детей приводит ухудшение условий для оттока экссудата (жидкость, которая образуется в месте воспаления) и ослабление иммунитета. Ребенок начинает жаловаться на постоянную ноющую зубную боль, которая усиливается при нажатии на зуб; мягкие зубные ткани отекают, а лимфоузлы воспаляются и начинают болеть.

В молочных зубах острый частичный пульпит встречается довольно редко, поскольку в силу особенностей детского организма очень быстро переходит в острый общий пульпит – всего через несколько часов. «Пресечь» болезнь на стадии развития родителям практически нереально. Частичный пульпит характеризуется слабой болью, так как в молочных зубах с несформированными корнями и широкими корневыми каналами существуют все условия для хорошего оттока экссудата.

Пульпит у детей

В стоматологии классификация пульпитов у детей и подростков идет по нескольким признакам. В острой форме он может быть частичным или диффузным, когда поражение распространяется на весь объем пульпы. Характеризуется быстрым развитием, проникновением инфекции в глубокие ткани зубной единицы. Основной симптом – ноющая боль неопределенной локализации (если зубки молочные) или острая (когда недуг поразил коренной зубик).

Классификация острого процесса:

  • Серозная. При воспалении пульпы каналы зуба наполняются серозной жидкостью. Ребенка мучает острая боль. Через несколько часов недуг переходит в новую стадию (ее классификация – гнойная).
  • Гнойная. Сопровождается формированием гноя в каналах зуба. Тяжесть этого этапа зависит от иммунитета, активности бактерий, состояния зубных корней. В некоторых ситуациях гной выходит через кариозную полость, зуб болит не очень сильно. Однако обычно боль мучительная и продолжительная. Малыш не позволяет дотронуться до зуба, отказывается кушать. Там, где находится проблемный зуб, щека становится горячей.

Хроническую форму сопровождает отек периодонта, боль при касании и зондировании. Классификация хронического пульпита:

  • Фиброзный. Наблюдается боль при давлении на пораженный зуб, при воздействии холодного, горячего. Хронический фиброзный пульпит протекает в открытой или во вскрытой пульповой камере. Фиброзная камера кровоточит во время прикосновения.
  • Хронический гангренозный. Сопровождается потемнением эмали детского зуба, замедленной реакцией на раздражитель. В зубе возникает чувство распирания. Наблюдаются серо-зеленые выделения с запахом гнили. Обычно недуг в этой стадии ведет к периодонтиту.
  • Гипертрофический. На этом этапе пульпа может разрастаться до размеров кариозной полости. Она выходит из зуба и при отсутствии лечения срастается с тканями во рту.

Острый

Такая форма болезни у детей встречается редко, но проявляет себя агрессивно. Сильная иррадиирущая боль возникает спонтанно или после механического воздействия на зуб. У малыша ухудшается сон и аппетит.

Хронический

Может развиваться даже при неглубоком кариесе. Протекает безболезненно с редкими обострениями при понижении иммунитета, например, во время простуды или в период межсезонья. Тогда возникает тянущая зубная боль, которая нарастает при нажатии на зуб.

Фиброзный

Характеризуется разрастанием соединительной пульпарной ткани, которая может выходить за пределы кариозного дупла. Резкая боль начинается после еды и длится несколько часов. Возникает как переход пульпита из острой в хроническую стадию.

Гипертрофический

Пульпит молочного зуба что это такое

У малышей встречается крайне редко. Развивается на фоне запущенного хронического воспаления пульпы. Коронка зуба, как правило, полностью разрушена, но боль отсутствует. При зондировании пульпа кровоточит.

Гангренозный

Поздняя стадия, при котором больной зуб начинает темнеть. Из-за распада пульпы возникает неприятный гнилостный запах изо рта. Часто образовывается гнойный свищ на десне. Боль незначительна или отсутствует совсем.

Предложено несколько классификаций пульпита. Самые популярные — это классификация Е.Е. Платонова (МГМСУ):

  1. I. Острый пульпит:

а) очаговый (частичный) — Pulpitis acuta localis (partialis);

б) диффузный (общий) — Pul­ pitis acuta diffusa (totalis).

  1. II. Хронический пульпит:

а) фиброзный — Pulpitis chro­ nica fibrosa;

б) гангренозный — Pulpitis chronica gangraenosa;

в) гипертрофический — Pulpitis chronica hypertrophica.

III. Хронический пульпит в стадии обострения — Pulpitis chronica exacerbata.

Как проявляется пульпит?

Пульпит в детском возрасте проявляет себя так:

  • боль в зубике;
  • рост температуры;
  • недомогание, лихорадка;
  • выделение гноя;
  • реакция на холод, тепло;
  • отек десны возле проблемной зоны;
  • высокое СОЭ в формуле крови.

Обычно при детском пульпите наблюдается острая пульсирующая боль в молочных зубах. Выявление патологии может осложняться быстрым оттоком гноя из воспаленного очага. Из-за этого боль не так мучает ребенка, и недуг труднее распознать.

Пульпит в остром проявлении

Воспаление тканей молочного зуба развивается быстрее и часто «проскакивает» классические стадии этого процесса по сравнению с пульпитом постоянного зуба. Картина воспаления пульпы в детском возрасте обладает некоторыми особенностями:

  1. воспаление пульпы развивается в зубах с небольшой кариозной полостью
  2. процесс распространяется очень быстро
  3. острый процесс через малый промежуток времени переходит в хронический, поэтому у детей чаще встречаются хронические формы или их обострение
  4. симптомы пульпита сильно зависят от стадии формирования зуба
  5. частая реакция на воспаление окружающих зуб тканей
  6. общая реакция организма (повышение температуры, сонливость, головная боль, лейкоцитоз и повышение СОЭ в крови)

Симптомами такого процесса будут:

  • резко проявляющаяся боль в вечерние или ночные часы;
  • усиление болевых ощущений при приеме холодных и теплых продуктов;
  • в случае гнойного процесса зуб на холодное уже не реагирует, а боль нарастает от горячего;
  • болевые ощущения при смыкании челюстей и пережевывании пищи;
  • появление отечности и рост лимфоузлов.

Заболевание может проявляться как при наличии кариозного повреждения, так и в случае его отсутствия.

Предлагаем ознакомиться  Как вылечить зубы и не разориться на услугах стоматолога

Часто встречается в бессимптомной форме при глубоком развитии кариозного процесса или формируется под пломбой. Возникновение болей возможно при проникновении элементов еды и холодного воздуха или воды. Основные признаки:

  • боль в процессе еды;
  • дискомфорт от холодных напитков.
Обратите внимание!
  • Пульпит молочного зуба что это такое
  • Пульпит молочного зуба что это такое
  • Пульпит молочного зуба что это такое

Если зуб меняет цвет на серый или темный, то можно заподозрить гангренозную форму пульпита. Его дополнительными признаками будут:

  • боль от контакта с горячими продуктами;
  • проявление болевых ощущений с временным промежутком от момента воздействия на зуб со стороны раздражителей;
  • тяжесть и распирание в зубе;
  • возникновение неприятного запаха.

Хроническое проявление пульпита молочного зуба во многих случаях приводит к периодонтиту. Это то, чем опасен пульпит молочных зубов у детей. При наличии заболевания вопрос о целесообразности лечения не стоит.

Зачем нужно лечить пульпит молочных зубов

Если ребенок позволяет сделать инъекционное обезболивание, то доктор в это же посещение удаляет кариозные очаги молочного зуба и коронковую пульпу, оставляет на дне полости и устьях каналов специальное лекарство, которое обеззараживает оставшиеся ткани, вызывая их мумификацию. Это предупреждает развитие осложнений.

В зависимости от применяемых препаратов такую лекарственную «прокладку» заменяют со временем, либо оставляют под постоянной пломбой. Некоторые врачи до сих пор используют методику наложения мышьяка или его аналогов для того, чтобы сначала «убить» нерв, а уже потом вычищать полость спустя несколько дней.

Пульпит молочных зубов — не показание к их удалению. Но лечить данное заболевание нужно вовремя. При неправильном лечении или при его отсутствии зуб можно легко потерять, а в худшем случае вызвать поражение зачатка постоянного зуба. Поэтому самое верное и правильное решение — вовремя заботиться о зубах, лечить кариес и следить за состоянием гигиены ребенка, контролировать наличие пломб в уже леченых зубах и регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.

В следующем видеоролике детский стоматолог расскажет, почему так важно лечить молочные зубы и как это делать.

Пульпит у детей

Пульпит — это воспаление нерва зуба. Некоторые считают, что это заболевание бывает только у взрослых, на постоянных зубах, однако на самом деле у детей довольно часто встречается пульпит молочных зубов. Он причиняет сильную боль, и при неправильном лечении может вызвать серьезные неприятные последствия.

Сильная боль. Чаще всего она возникает вечером и ночью, либо во время пережевывания пищи и давления. Кроме того, ребенок может отказываться есть горячее и холодное, жаловаться на боль на улице в мороз.

С этим симптомом есть одна проблема — из-за быстрого перехода пульпита в хронический боль может пройти всего за пару дней, так что иногда ребенок просто не успевает пожаловаться, а родители — среагировать.

Кроме того, если боль беспокоит совсем маленького ребенка, он часто не может внятно объяснить, что не так, поэтому нужно ориентироваться на внешние признаки — плач, капризность, отказ от еды.

Пульпит молочного зуба что это такое

Заметная кариозная полость на зубе. Это не обязательный признак — иногда внешне зуб цел, но пульпа в нем воспалена. Однако если ребенок жалуется на боль или плохо себя чувствует, а один или несколько зубов повреждены, это признак пульпита.

Расшатывание зуба. Из-за травмы или разрушения пульпы зуб может начать шататься, хотя выпадать ему еще рано.

Повышение температуры и ухудшение общего самочувствия. Особенно часто встречается у маленьких детей, так как они особенно остро реагируют на воспаление.

Отек или припухлость щеки. Встречается не очень часто, но является четким признаком того, что с зубами что-то не так. Это может быть симптом как пульпита, так и периодонтита или периостита — точный диагноз поставит врач.

Все эти симптомы бывают слабыми и невыраженными, иногда даже сам ребенок их игнорирует. Точно диагностировать пульпит может только врач, причем для этого используются различные методы, от простого осмотра до рентгена. Поэтому важно даже в детстве регулярно водить ребенка к стоматологу, чтобы вовремя распознать болезнь.

  • Острое воспаление может перейти на зачаток постоянного зуба, и тот сразу прорежется больным.
  • Слишком раннее удаление зуба приведет к нарушениям прикуса — молочные зубы сдвинутся на пустое место, и постоянные из-за этого прорежутся неправильно.
  • Боль в невылеченном зубе может периодически возвращаться и сильно испортить ребенку жизнь, мешать нормально пережевывать пищу.
  • Потеря зуба на раннем этапе формирования речи может вызвать серьезные логопедические проблемы — ребенок не сможет нормально произносить отдельные звуки.

По всем этим причинам даже молочные зубы нуждаются в лечении.

Здесь важно понимать, что, если такие методики и помогают снять боль, они абсолютно не эффективны в плане лечения. Пульпит народными средствами вылечить невозможно. Самое лучшее, что можно сделать в таком случае для ребенка, отвести его к профессиональному детскому врачу. Хороший доктор не только легко расположит к себе маленького пациента, но и сможет развлечь его в процессе лечения. Для деток даже делают специальные разноцветные пломбы, пользующиеся невероятной популярностью среди малышей всех возрастов.

  • Симптомы детского пульпитатонкий дентинный слой, который быстро разрушается;
  • короткие дентинные канальцы, способствующие проникновению микробов;
  • соединительная ткань отличается рыхлостью;
  • апикальные отверстия корневых каналов довольно широкие.

Дополнительный фактор, способствующий быстрому развитию пульпита, – слабая иммунная система ребенка, которая еще не в силах справиться с инфекцией во рту.

Пульпит молочных зубов доставляет малышу множество неприятностей. Не стоит усугублять и без того трудные дни ребенка, родителям обязательно стоит подготовить его к визиту к стоматологу.

Поговорите с малышом. Объясните, что доктор будет лечить пульпит зубика аккуратно и пациент не почувствует боли. Важно, чтобы походы к стоматологу не ассоциировались у ребенка с камерами пыток. Выберите позитивного врача, которому вы доверяете, и лечение зубов станет увлекательным аттракционом.

Главная же задача родителей, не пускать болезнь на самотек. Поскольку хронический пульпит молочного зуба, встречающийся на фото чаще всего, может привести к дальнейшему распространению воспалительного процесса и повреждению зачатков постоянных зубов.

И не забывайте, что предотвратить беду всегда проще. Поэтому не допускайте пульпита. Следите за тем, чтобы ребенок правильно и регулярно чистил зубы, используя при этом качественные средства гигиены полости рта. И обязательно посещайте стоматолога в плановом порядке.

У детей заболевание встречается чаще, чем у взрослых. Дело в том, что дентин и эмаль у детей тоньше, их организму часто не хватает кальция, в связи со слабым иммунитетом они подвержены инфекционным заболеваниям. Определить, что у малыша пульпит достаточно сложно, потому что широкие канальцы отводят жидкость из пульпы. Процесс развития заболевания проходит бессимптомно или малоболезненно, поэтому важно планово посещать детского стоматолога.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить кариес молочных зубов у ребенка?

  • особенности строения молочных зубов;
  • кариес;
  • инфекционные заболевания;
  • механическое, химическое, термическое повреждение эмали;
  • неправильное лечение кариеса.

У детей 4-5 лет пульпит бывает очень часто – это основные пациенты детского стоматолога. Реже им страдают 2-3-летние малыши и детки старше 7 лет.

  • периодонтит, гнойный абсцесс, проникновение инфекции в кровоток, что может привести даже к летальному исходу;
  • глубокая инфекция может поразить зачатки коренных зубов;
  • ранняя потеря молочных зубов сказывается на прорезывании постоянных. В результате ребенок может получить значительные проблемы с прикусом;
  • боль и дискомфорт мешают ребенку нормально питаться и общаться.

Тактика лечения подбирается врачом с учетом классификации, степени, тяжести поражения области периодонты, некоторых особенностей детского организма, также типа зубов (молочных или постоянных).

Гранулирующий острый периодонтит нужно срочно устранить и лечить во избежание развития серьезных осложнений. Возможно проведение комплексной терапии по устранению периодонтита антибиотиками с дополнительным назначением витаминов для поддержания детского слабого иммунитета.

Процесс не обходится без манипуляций стоматолога, проводимых обычно наркозом в целях обезболивания для предоставления свободного доступа к зубу, проведения качественной и полноценной санации воспаленного участка, обработки антисептиками и антибиотиками, далее — установки временной пломбы.

Удаляются молочные зубы лишь в крайних случаях, когда:

  • Неправильный прикус привел к выпячиванию (вылезанию) коренного зуба за границы челюстной дуги;
  • Сильно расшатан корень временного зуба, излишне подвижен и не подлежит восстановлению.
  • Лечение постоянных зубов напрямую зависит от степени зрелости корня. При наличии сразу нескольких корней у одного зуба каждый корешок рассматривается и лечится врачом в отдельном порядке.
  • Лечение периодонтита у детей как временных (молочных), так и постоянных зубов заключается в:
  • Пропаривании полости пульпы;
  • Обработке мест воспаления антисептиками;
  • Удалении пораженных тканей периодонты;
  • Искоренении из каналов корня гнойного содержимого, если развивается гранулирующий периодонтит;
  • Опломбировании, постановке временной пломбы путем закладывания антибиотиков, ферментативных препаратов в полость;
  • Постановке пломбы при наличии постоянных зубов, для чего к врачу нужно обратиться в назначенное время повторно.

При хроническом заболевании тактику лечения подбирает врач в индивидуальном порядке. При лечении хронического периодонтита каждый случай рассматривается в отдельности. Возможны альтернативные варианты лечения с учетом возраста ребенка, готовности (неготовности) к проведению процедуры, наличия иных внутренних заболеваний, пожеланий родителей.

Не обойтись без хирургического вмешательства при осложнениях, распространении инфекции вглубь канала зуба, развитии остеомиелита, сепсиса. Возможно, консервативное лечение уже проводилось ранее, но не привело к положительным результатам. Зуб сильно расшатан с момента прорезывания и не подлежит сохранности.

Обратите внимание!
  • Пульпит молочного зуба что это такое
  • Пульпит молочного зуба что это такое
  • Пульпит молочного зуба что это такое

Пульпит в остром проявлении

Боль при воспалении пульпы у детей бывает острой, нестерпимой, накатывает волнами. Она ненадолго исчезает при приеме обезболивающих, возвращается ночью и снова мучает малыша. Такую изнуряющую боль долго терпеть нельзя. Однако иногда срочно прийти к врачу нет возможности. Чтобы пережить ночь, облегчить состояние ребенка на время, следует знать, как оказать первую помощь:

  • дать малышу прополоскать рот прохладной водой (при воспалении десен можно добавить 1 ч. л. соды и каплю йода на стакан воды);
  • лучше, если ребенок будет кушать теплую полужидкую пищу, при этом жевать на больной стороне нельзя;
  • дать обезболивающие препараты по возрасту (Нурофен, Эффералган);
  • при очень острой боли приложить к проблемному месту тампон, пропитанный Новокаином или Лидокаином (при условии, что у ребенка нет аллергии на эти препараты), зубными каплями;
  • отвлечь ребенка массажем уха: следует массировать круговыми движениями верхнюю часть уха со стороны источника боли в течение 5–7 минут;
  • если боль не проходит, ночью нужно вызвать неотложку, а днем – срочно ехать в стоматологию.

При пульпите нельзя:

  • греть больной зуб – это увеличивает риск перехода инфекции в гнойную форму, ускоряет наступление периодонтита;
  • ковырять в зубе или возле него зубочистками, пинцетами и иными нестерильными предметами;
  • жевать резинку – это приводит к трещинам и сколам на коронке больного зуба, усиливает болевые ощущения;
  • использовать компрессы и народные методы (наложение на проблемную область кусочков сала, чеснока);
  • спать на больной стороне;
  • прикладывать анальгин – он нанесет вред мягким тканям, ускорит разрушение зубной эмали.
  1. I. Острый пульпит:

Пульпит молочного зуба что это такое

Чем лечить острый гингивит:

  • Отвар ромашки. Дети постарше могут полоскать рот. Малышам дёсна обрабатывают смоченной марлей.
  • Противовоспалительные мази и гели. Пмогают избавится от красных десен и снять отечность.
  • Жаропонижающие и обезболивающие средства. Применяются только при тяжелом воспалении.

Во время лечения гингивита нужно обязательно исключить из рациона ребенка сладкое.

Необходимо два раза в день очищать зубы и язык от налета. Процедуру проводят ватными палочками.

Когда у ребенка воспалилась десна, можно поить его отваром ромашки и шалфея. Все лекарственные препараты применяются согласно инструкции с учетом противопоказаний.

Такая форма встречается только в зубах с полностью сформированным корнем до начала его «рассасывания» (физиологической резорбции). Острое воспаление — это активная реакция тканей внутри зуба на раздражитель, на которую способен здоровый и крепкий организм ребенка. Чаще всего процесс развивается в возрасте 3—6 лет.

  • внезапное возникновение сильной зубной боли, чаще всего в вечерние часы или ночью
  • боль усиливается от холодного или теплого (если в тканях появился гной, то боль становится сильнее от горячего, а от холодного успокаивается)
  • боль при сжимании челюстей, попадании пищи на зуб
  • может появиться небольшой отек мягких тканей и увеличение лимфатических узлов

Острый пульпит возникает в зубе с небольшой кариозной полостью или при ее отсутствии. Если же полость глубокая или зуб сильно разрушен, такой пульпит считают обострением хронического. При развитии острого гнойного воспаления боль такой силы, что ребенок не может точно указать больной зуб, а иногда и сторону челюсти. Для уточнения можно понаблюдать за малышом — он будет ложиться на «больную» сторону.

Пульпит хронического проявления

Обратите внимание!
  • Пульпит молочного зуба что это такое
  • Пульпит молочного зуба что это такое
  • Пульпит молочного зуба что это такое

Нередко развивается как бессимптомный процесс. Встречается часто как при глубокой кариозной полости, так и в зубе с пломбой. В 40—60% случаев при этом есть скрытая воспалительная реакция со стороны тканей, окружающих зуб, поэтому рекомендуется для уточнения плана лечения сделать рентгеновский снимок.

  • боль во время приема пищи, дети стараются не есть на «больной» стороне (при осмотре на этой стороне будет больше зубного налета)
  • иногда встречается боль от холодной воды, при попадании ее на зуб

При хроническом гангренозном пульпите боль бывает не всегда. Часто зуб изменен в цвете (серый, темный) и отличается от других. Симптомы гангренозного пульпита:

  • боль отсутствует или возникает от горячего
  • боль появляется не сразу, а через некоторое время после действия раздражителя
  • кроме боли могут быть ощущения тяжести в зубе, чувство распирания, зуб «не такой, как все»
  • встречается неприятный запах из зуба

Отмечается, что у детей в 62% случаев хронический гангренозный пульпит молочного зуба заканчивается периодонтитом (воспалением тканей вокруг зуба).

Хронический гипертрофический пульпит встречается редко и проявляется в виде разрастания тканей пульпы в кариозную полость, когда вскрытая оголенная ткань подвергается постоянному механическому раздражению, а коронка зуба сильно разрушена.

Предлагаем ознакомиться  Строение зуба – гистологическое, анатомическое, строение челюсти – Доктор Зуб

Обострение хронического пульпита клинически сходно с острым воспалением (внезапная сильная боль в зубе, усиливающаяся от раздражителей, отечность, общая реакция организма). Отличия сводятся к основным:

  • наличие разрушенного зуба или глубокой полости в нем
  • боль в прошлом разной интенсивности

Боль при фиброзной хронической форме заболевания бывает при надавливании, от воздействия холодного и горячего, при попадании пищи в область воспаления. Такой вид пульпита среди детей встречается чаще всего. При этой форме удалять зуб не рекомендуется.

Хронический гангренозный пульпит

Для гангренозного типа заболевания характерно изменение окраски зубика в серый или темный цвет, отличный от оттенка здоровых зубов. Боль при этой форме встречается от горячего и появляется при воздействии раздражителя не сразу, а через некоторое время. Гангренозный хронический пульпит может сопровождаться чувством распирания в зубе, неприятным запахом из ротовой полости. Чаще этот тип воспалительного процесса при несвоевременном лечении заканчивается периодонтитом.

Гипертрофический пульпит у детей – самая редкая форма заболевания. Для нее характерно разрастание пульпы по кариозной полости. Она выходит буквально наружу и постоянно соприкасается с внешними раздражителями.

Возможные проблемы

  • Пасту для девитализации наносят неправильно (не на нерв), в результате чего боль не уменьшается, а пасту приходится закладывать еще раз.
  • Из-за близкого расположения десны паста может вызвать ее ожог и довольно сильные боли.
  • При несформированных корнях или в случае начала их рассасывания манипуляции по обработке каналов могут вызвать длительное кровотечение.
  • Иногда встречается перфорация корня молочного зуба, итогом которой может стать периодонтит, а также периостит.
  • В канале зуба из-за неопытности врача может остаться отломавшийся инструмент.

Признаки очень серьезного поражения зуба

О том, что ребенка важно показать детскому стоматологу как можно скорее подскажут такие симптомы:

  • Выраженная боль в зубе.
  • Появление болей при употреблении горячей пищи либо холодного питья.
  • Неприятный запах из потемневшего зуба.
  • Воспаление тканей вокруг зуба.
  • Повышение температуры тела.

К основным признакам запущенной патологии относятся следующие:

  • острая реакция эмали на температурные раздражители,
  • появление неприятного запаха изо рта,
  • отек слизистой, окружающей причинный зуб,
  • присутствие в зубе кариозной полости, которая, к сожалению, не всегда бывает заметна при беглом осмотре.

Терапия

Быстрое обнаружение заболевания молочного зуба и своевременное лечение поможет сохранить его. Но часто процесс усложняется тем, что дети очень тяжело переносят осмотр и обезболивание при помощи инъекций.

Удалить весь нерв врач не может, так как есть риск повредить постоянный зуб во время манипуляций. Поэтому стоматолог удаляет только кариес и коронковую пульпу, а остальные ткани обеззараживает при помощи лекарств.

Тампон с препаратом могут периодически заменять или поместить под постоянную пломбу на длительный срок.

Некоторые врачи накладывают на зуб мышьяк, чтобы убить нерв и впоследствии его удалить. Такой метод опасен тем, что нельзя оставлять лекарство дольше, чем положено, так как со временем оно начнет разъедать окружающие ткани и вызовет периодонтит, в таком случае зуб сохранить не удастся.

Этот метод лечения помогает сохранить нерв живым и вылечить воспаление, поэтому он является самым распространенным.

Пульпа играет большую роль для нормального функционирования зубов, в случае ее гибели зуб начинает разрушаться, а ткани вокруг него становятся подвержены воспалению.

Показания к использованию биологического метода:

  • Глубокий кариес;
  • Хронический фиброзный пульпит;
  • Случайное вскрытие пульпы при лечении кариеса;
  • Острый серозно-гнойный пульпит;
  • Гиперемия пульпы.

Особенность заболевания— невозможность определить его в самом начале развития. Тем более, дети плохо переносят как лечение зубов, так и простой осмотр.

Если начальная стадия кариеса не была обнаружена, то потребуется грамотное лечение пульпита. Для этого применяются различные методики.

Основным преимуществом использования биологического (консервативного) метода является возможность сохранения и восстановления пульпы.

Метод рекомендуется:

  • когда заболевание только начало развиваться и еще не затронуло большую часть тканей пульпы;
  • если хроническая форма не вызывает острой боли или других неприятных симптомов (нет необходимости использовать более серьезные методы лечения);
  • если во время лечения глубокого кариеса пульпа была вскрыта случайно.

При выборе биологического метода лечения стоматолог проводит:

  1. Обезболивание воспаленной области.
  2. Лечение кариеса.
  3. Зуб изолируется от слюны коффердамом.
  4. Полость рта обрабатывается специальным раствором.
  5. На дно полости зуба укладывается прокладка с кальцием. Используются Calcipulp, Calcicur, Life и другие препараты.
  6. Наложение прокладки.
  7. Установка временной пломбы.

После проведения лечения стоматолог рекомендует прием противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена для детей, и наблюдение за состоянием зуба и общим состоянием ребенка.

Прием антибиотиков при пульпите назначается редко из-за низкой эффективности. Однако если справиться с инфекцией не удается, назначаются антибиотики пенициллиновой группы.

Второе посещение включает:

  1. Удаление временной пломбы.
  2. Использование коффердама для изоляции зуба от слюны.
  3. Установка постоянной пломбы. Рекомендуется использовать специальные пломбировочные материалы для молочных зубов.

После курса лечения зуба рекомендуется регулярно посещать стоматолога, чтобы предотвратить развитие периодонтита после гибели воспаленной пульпы.

Узнайте, кто такой врач ортодонт стоматолог. Смотрите в этой статье отзывы о шинировании зубов.

Пройдите по этому адресу , чтобы посмотреть видео о синус-лифтинге.

Эффективный метод лечения детских молочных зубов – девитальная ампутация. Этот метод не рекомендуется использовать при гангренозном пульпите. В качестве девитализирующего средства применяются медпрепараты на основе мышьяка.

Для лечения хронической формы сначала удаляется пульпа, и только потом используется мышьячная паста.

Для терапии фиброзного пульпита использование мышьяка неэффективно. Рекомендуется накладывать тампон, который смочен в формалине или феноле.

Проведение процедуры предполагает использование анестезии. Это может быть порошок анестезина или раствор дикаина. Паста наносится на 1 — 2 дня. Однако существуют препараты, которые рекомендуется наносить на 1 — 2 недели.

На второе посещение врача назначается удаление пульпы. Затем в полость зуба помещается тампон, который смочен в резорцин-формалиновой жидкости. Раствор проникает в пульпу на несколько миллиметров.

Пульпит молочного зуба что это такое

Использование девитальной ампутации позволяет избежать повреждения ростковой зоны. Поэтому корни постоянных зубов будут развиваться нормально.

Третье посещение потребуется, чтобы наложить на устье резорцин-формалиновую пасту, изолирующую прокладку и пломбу. При лечении маленьких детей для снижения токсичности рекомендуется использовать вместо мышьяка раствор фенола.

После окончания терапии стоматолог дополнительно рекомендует противовоспалительные и кальцийсодержащие препараты, а также употребление большого количества жидкости.

Судя по отзывам, методика достаточно эффективна, если проводится высококлассным специалистом.

Традиционные

В большинстве детских стоматологий в государственных учреждениях пульпит лечат способом, который называется «девитальная ампутация». Он предусматривает несколько посещений стоматолога:

  1. В первый визит нерв вскрывают и наносят на него пасту с девитализирующими свойствами (она «убивает» пульпу). Если в ней содержится мышьяк, то пасту держат в зубе 24-48 часов. Паста без мышьяка закладывается на период до 7 дней.
  2. В два следующих посещения в каналы зуба «закачивается» специальная смесь для мумификации зараженной пульпы. Обычно это резорцин-формалиновая смесь.
  3. В следующий визит устанавливают постоянную пломбу.

Что нужно знать в целях профилактики

Основным способом предотвратить пульпит является своевременное и правильное лечение кариеса у детей. Чтобы не допустить инфицирование зуба, важно уделять внимание гигиене, обучая ребенка правильно чистить зубы с раннего возраста. Немаловажно также следить за питанием малыша, обеспечивая его организм нужными нутриентами, в частности, важными для зубов минералами. Сладкую пищу следует ограничивать, а в ночное время давать пить лишь воду.

Посмотрите следующее видео, в котором рассказывается об особенностях пульпита у детей.

Лечить пульпит молочных зубов непросто и дорого, так что лучше всего будет его не допускать. В этом помогут следующие профилактические меры:

  • С прорезывания самого первого зуба начать гигиену полости рта, и постепенно приучать к ней ребенка.
  • Чистить детские зубы специальными пастами, с соответствующим возрасту содержанием фтора.
  • Не давать ребенку слишком много сладкого, особенно сладких напитков. Опаснее всего поить ребенка сладостями из бутылочки — из-за этого передние зубы часто поражаются кариесом, а затем и пульпитом.
  • Следить, чтобы в рационе ребенка было много свежих овощей и фруктов. Особенно полезны твердые продукты — они укрепляют зубы и помогают удалять налет.
  • Каждые полгода водить ребенка к стоматологу на профилактические осмотры, чтобы врач вовремя мог заметить и вылечить кариес.
  • При первых же признаках даже легкого поражения зубов не пускать процесс на самотек, а вести ребенка в стоматологию.

Эти меры помогут вам предотвратить пульпит и сохранить молочные и постоянные зубы ребенка здоровыми.

Для профилактики любых стоматологических заболеваний, в том числе и пульпита, существует ряд стандартных рекомендаций:

  • Необходимо полоскать рот после каждого приема пищи, особенно после сладостей и мучного.
  • Посещение детской стоматологии каждые полгода позволит выявить кариес и другие проблемы на ранних стадиях, устранить проблему вовремя, не допустив осложнений.
  • Ребенок должен научиться чистить зубы строго 2 раза в день хорошей пастой и правильной щеткой.
  • Важно при любых даже незначительных жалобах ребенка на боль или дискомфорт в ротовой полости показать малыша специалисту.
  • Не пугайте детей врачами, старайтесь выработать в ребенке позитивное восприятие стоматолога. Если ребеночек не боится врача, он не только даст себя спокойно осмотреть, но и вовремя расскажет родителям о первых болезненных симптомах.
  • Раз в месяц самостоятельно проводите профилактический осмотр ротовой полости ребенка на наличие кариеса или пульпита молочных зубов. При любом подозрении посетите врача и сделайте фоторентген.

Что лучше, лечить или удалять молочный зуб, пораженный пульпитом, может порекомендовать только врач: в первую очередь нужно обратиться в стоматологическую клинику. Все зависит от стадии разрушения зуба, формы и вида протекающего заболевания.

Молочный зуб, не вылеченный вовремя, может не только вызвать осложнения, но и поразить кариесом зачаток постоянного коренного зуба.

Главной причиной пульпита является кариес в запущенной форме, поэтому самый простой способ не допустить развития воспаления пульпы – вовремя вылечить кариес.

Родителям рекомендуется регулярно осматривать ребенка и при обнаружении подозрительных пятен на зубах как можно скорее обратиться к врачу.

Если ребенок жалуется на боль, то не стоит откладывать посещение стоматолога даже на несколько часов, поскольку пульпит может развиться в рекордно короткие сроки.

Чтобы избежать появления кариеса и пульпита, необходимо проводить своевременную санацию полости рта ребенка. В домашних условиях нужно чистить зубы не менее 2 раз в день с использованием специальной пасты.

Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством кальция в составе. Рекомендуется ограничить потребление сладостей и быстроусвояемых углеводов.

Правильный уход за полостью рта является главной профилактической мерой, помогающей избежать развития пульпита и других стоматических заболеваний, требующих серьезного лечения.

Помните, что воспаление может перейти из пульпы на более глубокие ткани ротовой полости (периодонт или надкостницу). Это грозит инфицированием зачатков постоянных зубов. Кроме того, длительное течение болезни может спровоцировать развитие кистозного образования.

Поэтому не откладывайте визит к врачу. Список детских дантистов вы найдете на этой странице ниже.

Профилактика периодонтита заключается в необходимости:

  • Своевременного лечения кариозных зубов;
  • Проведения ежедневной и правильной санации полости рта;
  • Прохождения планового обследования у врача для осмотра ротовой полости не реже 2-х раз в год во избежание осложнений кариеса и возможных иных заболеваний во рту;
  • Обращение к врачам сразу при появлении первичных признаков недуга, черных точек на постоянных зубах, иных болезненных ощущений. Как выглядят первичные признаки кариеса во рту можно посмотреть на предоставленном фото.

Обязательно нужно посещать стоматолога в целях профилактики. Даже при малейшем повреждении эмали нужно обращаться за помощью к специалистам для проведения санации полости рта от микробов, опломбирования незакрытых канальцев молочных зубов во избежание попадания и распространения инфекции вглубь корня, в ткани парадонты, что зачастую и приводит к развитию серьезного хронического заболевания, склонного к рецидивам и осложнениям — периодонтиту.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Профилактические меры

Для профилактики пульпита и иных стоматологических недугов родителям следует проводить такие мероприятия:

  • обучение ребенка качественной гигиене ротовой полости, контроль за ее исполнением;
  • своевременное выявление очагов инфекции;
  • выбор грамотного врача, который вызовет доверие у ребенка;
  • посещение стоматолога при любых жалобах;
  • ежемесячный осмотр ротика малыша;
  • здоровый образ жизни: закаливание, спорт, рациональное питание.

Что делать с пораженным пульпитом молочным зубом – сможет определить только доктор. К постоянным единицам нужен особый подход – их стараются сохранить у детей в любом случае. Однако ранний пульпит требует повышенного внимания в будущем. Чтобы не потерять зуб, придется постоянно контролировать его здоровье.

Поделитесь с друьями!

Если вы хотите обезопасить ребенка не только от пульпита, но и предшествующих проблем с зубами, а именно от кариеса, стоит взять на вооружение несколько нехитрых правил и рекомендаций. Ниже приведены основные меры профилактики:

  • следите за тем, чтобы малыш чистил зубки каждый день, утром и перед сном. Для этого он должен использовать детскую зубную щетку и пасту, соответствующую его возрасту,
  • при первых же признаках проблемы не оттягивайте поход к стоматологу – это чревато развитием серьезных последствий (например, периодонтитом и даже ранней потерей зуба),
  • исключите из ежедневного рациона сладости и продукты с высоким содержанием быстрых углеводов. Замените их пищей, богатой витаминами и микроэлементами, в частности фтором и кальцием. Давайте ребенку больше твердых овощей и фруктов для естественной очистки эмали от остатков пищи,
  • не забывайте показывать малыша врачу-стоматологу для профилактики. Делать это лучше 3-4 раза в год.

Профилактические осмотры у стоматолога уменьшат риск появления пульпитаЗдоровье детских зубов – ответственность родителей, поэтому им следует со всей серьезностью относится к любым подозрительным проявлениям, будь то легкая болезненность или явная кариозная полость в зубе. Помните: от состояния временных зубов напрямую зависит здоровье постоянных.