Варианты имплантации с немедленной нагрузкой при отсутствии зубов

Как мы уже упоминали, данный метод доступен, даже если атрофия ткани выражена. Но в зависимости от ее степени применяют различные протоколы.

Виды протезирования

Выбор метода лечения зависит от общего состояния пациента, гигиены полости рта, от временного промежутка с момента потери зуба до начала лечения, финансовой возможности пациента.

Независимо от вида протезирования в конечном итоге искусственный зуб должен отвечать следующим требованиям:

  • Максимально имитировать естественный зуб по форме, цвету, размеру;
  • Выполнять функцию отсутствующего зуба (откусывание, измельчение, перетирание пищи);
  • Распределять жевательную нагрузку;
  • Конструкция должна быть комфортной.

Выделяют следующие группы зубов:

  • Резцы (4 сверху и 4 снизу, функция: откусывание пищи);
  • Клыки (2 сверху и 2 снизу, функция: разделение пищи на более мелкие куски);
  • Премоляры (4 сверху и 4 снизу) — малые коренные, участвуют в перетирании пищи;
  • Моляры (от 4 до 6 снизу и сверху) — большие кореные, участвуют в перетирании, измельчение пищи.

Каждая группа зубов получает определенную нагрузку, распределяет жевательное давление на костную ткань.

Зубы верхнего и нижнего зубных рядов при смыкании челюстей находятся между собой в определенных соотношениях. Соприкасающиеся зубы называют антагонистами.

Достоинства:

  • Посредством протеза передается жевательное давление на костную ткань, тем самым предотвращая атрофию;
  • Хорошая эстетика;
  • Изготовление в кратчайшие сроки;
  • Отсутствие воздействия на соседние зубы;
  • Комфортность в ношении, простой уход за конструкцией;
  • Низкая стоимость.
Предлагаем ознакомиться  Какой ирригатор для брекетов лучше выбрать

Несмотря на все выше указанные преимущества, такой протез не рекомендуется для постоянного ношения, так как конструкция хрупкая, ненадежное закрепление в полости рта, ограниченный срок службы, невозможность “ремонта”, при длительном ношени (более года) отрицательное влияние на костную ткань, затруднение в приеме твердой пищи др.

Задачи, решаемые дентальными системами

Имплантация зубов значительно расширила возможности ортопедов, позволила добиваться результатов, которые невозможно получить с помощью традиционных съемных и несъемных протезов:

  • Разработано большое количество методик, позволяющих решить проблему отсутствия зубов при любой клинической ситуации.
  • Практически полностью восстанавливается функциональность и эстетика зубных рядов.
  • Сохраняются соседние здоровые зубы (не требуется обточка).
  • Легко решается проблема крайних и протяженных дефектов (в отличие от мостовидных протезов).
  • Снижается атрофия костной ткани (внедренные в кость стержни создают на нее нагрузку, препятствующую резорбции ткани).
  • Многие системы могут применяться при частичной атрофии альвеолярного отростка, не требуя наращивания костной ткани.
  • Вживляемые титановые стержни полностью биосовместимы с тканями человека.
  • Существуют протоколы немедленной нагрузки, позволяющие совместить по времени имплантацию с протезированием (пациент получает возможность пользоваться протезами практически сразу после операции).
  • Обеспечивается долгий срок службы системы (производители наиболее известных брендов дают пожизненную гарантию на свою продукцию).

Методы и этапы установки

Способ имплантации также определяет стоматолог, в первую очередь отталкиваясь от состояния челюстной кости. Ход процедуры одинаков при любом количестве титановых корней.

Полезные рекомендации

Чтобы врач мог оценить интенсивность стабилизации кости, заживления мягких тканей, формирования рельефа десны, необходимо регулярно посещать его. Обычно стоматолог сам сообщает пациенту график его посещения.

Если он забыл сделать это, нужно прийти к нему через 7 дней после имплантации. Периодичность дальнейших посещений врач установит сам.

Чтобы избежать осложнений и отторжения импланта, пациенту необходимо строго выполнять рекомендации врача на постоперационный период.

Предлагаем ознакомиться  Скрип зубами во сне у взрослых

Наиболее важные из них:

  • Не рекомендуется посещение бань и саун;
  • Питание должно быть полноценным, содержать микроэлементы, необходимые для костной регенерации (кальций, фосфор). Твердую и вязкую пищу (сухари, орехи, конфеты «Ирис» и пр.) необходимо исключить из рациона.
  • Жевать следует неоперированной стороной.
  • Чистить зубы мягкой щеткой можно начинать, спустя 1-2 дня после операции. Желательно не касаться ею операционных швов. От флоссов нужно отказаться до заживления десны. Можно полоскать рот легкими антисептиками.

Преимущества адгезивного протезирования:

  • Сохранность опорных зубов;
  • Высокая эстетика;
  • Протезирование в одно посещение;
  • Доступная стоимость.

Но, несмотря на все плюсы, адгезивные протезы непрочные, со временем теряют первоначальный косметический эффект. Также они не выполняют функцию отсутствующего зуба. Из-за отсутствия должной нагрузки развивается атрофия кости.

Поэтому адгезивные протезы используются в качестве временной конструкции.

Преимущества дентальной имплантации:

  • Здоровые зубы не подвергаются обработке!;
  • Высокая эстетика, имитация по форме, цвету и размеру естественных зубов;
  • Распределение жевательной нагрузки;
  • Отсутствие дискомфорта.

Таким образом, мы видим, что дентальная имплантация является наиболее физиологичным методом лечения.

Причины частичной адентии:

  • наследственные факторы,
  • заболевания зубов и десен, среди которых – кисты и гранулемы, пульпит, периодонтит, пародонтит и другие,
  • пожилой возраст,
  • травмы челюсти и зубов,
  • общие заболевания организма.

Проблема: частичная адентия (разрозненное отсутствие зубов)

Частичная адентия – это отсутствие в полости рта части зубов. Очень часто у пациентов наблюдается разрозненное отсутствие зубов, при котором пустые места от удаленных зубов находятся в различных местах челюсти. Это значительно затрудняет протезирование, и количество возможных решений значительно уменьшается.

Съемное протезирование

При отсутствии одно зуба возможно протезирование частично съемными протезами.

Они могут быть выполнены как из пластмассы и нейлона, так и с использованием металлического каркаса (такой протез называется бюгельным).

Предлагаем ознакомиться  Закон о бесплатном протезировании зубов для пенсионеров

Этапы протезирования: от первого посещения до установки постоянных коронок

Сначала будущему пациенту нужно пройти ряд исследований — сдать кровь на общий анализ, на уровень глюкозы, на свертываемость, на наличие вирусов и другие. Эта мера помогает исключить противопоказания и правильно подобрать лечебные и анестезиологические средства для протезирования.

Затем врач проводит предварительное 3D-моделирование операции на основании снимков компьютерной томографии челюсти. Печатается шаблон или трафарет имплантов.

Наступает время самой операции. Она занимает около двух часов.

В течение 1–3 дней врач оценивает качество операции и вживления, а затем устанавливает протезы. Часто это происходит в день установки имплантов. Первые протезы изготовлены из пластика и предназначены для использования в течение 1–3 лет. Позже их можно заменить на более прочные постоянные.

Дополнительным преимуществом установки имплантов с немедленной нагрузкой является очень короткий срок восстановления. В большинстве случаев пациенту не грозят ни значительные отеки, ни болевые ощущения, а через неделю обычно исчезает даже незначительный дискомфорт. Это во многом зависит от протокола лечения, о которых мы и поговорим в следующих разделах.