В каких случаях ставят светоотверждаемые пломбы? показания

Врачи не рекомендуют установку световой пломбы на молочные зубы и при сильно запущенном кариесе. Других ограничений и противопоказаний нет. Данный вид реставрации успешно используют в следующих случаях:

  • некариозные и кариозные разрушения;
  • патологические изменение цвета, размера коронок;
  • травмы, требующие коррекции разрушенных зубов и реставрации сколов;
  • подвижность зубов 1, 2, 3 степени;
  • незначительные дефекты эмали.

Виды световых пломб

  • Для фронтальных зубов (благодаря наличию композитов из микрочастиц такие пломбы отличаются от прочих высокими эстетическими характеристиками);
  • для моляров (их делают из композитов c крупными частицами, рассчитанными на высокую жевательную нагрузку и более устойчивы к истиранию).

Виды фотополимерных пломб

Классификация пломб осуществляется в зависимости от того, какой наполнитель в ней использован.

Вид пломбы

Характерные особенности

Область применения

Макронаполненная

Содержит твёрдые объёмные частицы — макрофилы, которые обеспечивают прочность и функциональность пломбы. Имеют способность терять свой цвет со временем.

Зубы жевательной группы, где прочность важнее внешнего вида.

Микронаполненная

Содержит мелкие частицы, обеспечивающие сохранение цвета в течение всего эксплуатационного периода пломбы и эффективную полировку, но отличающиеся хрупкостью.

Восстановление зубов фронтальной группы после лечения кариеса.

Наногибридная

Включает в себя ультрамелкие частицы, обеспечивающие надёжность, эстетичность и долговечность реставрации.

Любые виды зубов.

Как проходит лечение

Лечение с помощью светоотверждаемых материалов почти не отличается от классической пломбировки. Ничего необычного пациенты не испытывают. Единственное, что запоминается, — это свечение ультрафиолетовой лампы, которая запускает процесс полимеризации.

Этапы установки:

  1. Диагностика. Прежде чем поставить пломбу, врач проводит осмотр.
  2. Анестезия. При необходимости применяется местный наркоз с учетом индивидуальных особенностей пациента.
  3. Подготовка. Ротовая полость обрабатывается антисептиком, а сами зубы очищаются от кариозных тканей. Операционное поле изолируется от попадания слюны на зуб.
  4. Нанесение материала. Фотополимер наносят не сразу, а послойно. Каждый слой просушивается полимеризационной лампой.
  5. Завершение процедуры. На завершающем этапе зуб шлифуют, полируют и подгоняют по прикусу.

Классификация глубокого кариеса

Классификация заболевания осуществляется в соответствии с этиологией заболевания и его формой.

Исходя из инициирующего фактора

Вид кариеса

Чем вызван?

Первичный

Отсутствием лечения кариозных процессов на ранней и средней стадии развития.

Вторичный

Под пломбой в препарированном зубе при нарушении технологии.

В соответствии с формой протекания

Форма

Отличительные особенности

Острая

Кариозная полость располагает узким входным отверстием и широким основанием. Термические и химические воздействия на зуб являются причиной развития болевых ощущений.

Хроническая

Кариозная полость располагает широким входным отверстием и имеет узкое дно. Болевая симптоматика развивается в случае, если в неё попадают частички пищи, и при других воздействиях механической природы.

Клинические проявления глубокого кариеса заключаются в болевых ощущениях, которые отличаются интенсивным характером, но длятся совсем недолго. Они появляются в ответ на воздействие раздражителей разной природы, начиная с термических воздействий и заканчивая надавливанием на дно полости.

Как только воздействие раздражителя прекращается, боль быстро проходит. В случае, если оно сохраняется (к примеру, фрагменты пищи остаются в полости), зуб будет ныть до тех пор, пока больной не удалит их, прополоскав ротовую полость или проведя чистку. Если поражение обширно, изо рта появляется неприятный запах.

Вторичный кариес опасен тем, что может развиваться годами, никак не проявляя себя. Увидеть его невозможно, поскольку он бывает скрытым за пломбой. Впрочем, как только патологические процессы достигают пульпы, появляется болевая симптоматика, а пломба может выпасть или становится подвижной.

Особенности лечения глубокого кариеса


Диагностика глубокого кариеса ничем не затруднена, поскольку заболевание проявлено рядом специфических признаков. Она проводится во время осмотра у стоматолога. Лечение глубокого кариеса у детей и взрослых определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от клинической картины.

На ранних стадиях, если поражения поверхностны, может применяться технология инфильтрации «ICon», направленная на закупорку пор эмали и не требующая сверления. К сожалению, при глубоких поражениях её применение не даст желаемого эффекта. В случае, если стоматолог не уверен в том, что кариозные процессы не затронули пульпу, пациенту придётся нанести ему два визита:

Визит

Стоматологические манипуляции

Первый

Стоматолог проводит обработку зубной полости, направленную на удаление всех поражённых тканей, накладывание лекарственных препаратов и временное пломбирование.

Второй

Назначают через три‒четыре дня. Если у пациента не развились болевые ощущения, временную пломбу удаляют и ставят постоянную, светоотверждаемую. Нарастающие боли являются признаком поражения пульпы. В этом случае сначала лечат пульпит, а потом восстанавливают коронку зуба постоянной пломбой.

Если стоматолог уверен в том, что пульпа не вовлечена в патологический процесс, лечение проводится за один приём, во время которого он:

  • удаляет поражённые кариесом ткани;

  • обрабатывает полученную полость;

  • прокладывает её изолирующей прокладкой;

  • устанавливает светоотверждаемую пломбу;

  • шлифует и полирует её.

Светоотверждаемые пломбы: особенности, преимущества, отличие от обычных пломб

Светоотверждаемые (или, как их ещё называют, фотополимерные) пломбы отличаются от обычных тем, что их установка требует воздействия на них ультрафиолетовыми лучами. Под их влиянием они начинают твердеть, обеспечивая высокий уровень адгезии с поверхностью зуба. В процессе используют особый, композитный материал, имеющий в своём составе:

  • гелиокомпозит, который является основой и под воздействием UV-лучей распадается на радикалы, обеспечивая процесс затвердевания;

  • наполнитель, определяющий цвет пломбы, её прочность, структуру, а следовательно — и группу зубов, для которой устанавливают пломбу;

  • связывающие компоненты.


Преимущества светоотверждаемых пломб заключаются в следующем:

  • высокий уровень адгезии с зубом;

  • возможность подбора цвета пломбы в соответствии с цветом эмали;

  • отличные эстетические характеристики пломбы;

  • надёжность и долговечность.

Сколько держится пломба?

В среднем 5-7 лет. Гарантия на них дается от шести месяцев до года (с учетом производителя и качества выполнения).

Через сколько можно есть?

Рекомендуем воздержаться от приема пищи в течение часа после пломбирования.

Этапы установки фотополимерной пломбы


Перед установкой проводится местная анестезия, исключающая любые неприятные ощущения в процессе лечения. Следующие этапы заключаются в:

  • удалении повреждённых кариесом тканей;

  • заполнении очищенных полостей композитом, придании ему первичной формы;

  • процессе затвердевания пломбы;

  • проведении шлифовки и придании формы, обеспечивающей правильную окклюзию.

Обращайтесь в стоматологию «Доктор рядом» и проходите эффективное лечение глубокого кариеса. Записаться на консультацию к нашим специалистам можно позвонив по телефону круглосуточной линии: 7 (495) 241-94-54.

Предлагаем ознакомиться  Гель для десен Метрогил Дента — инструкция по применению, противопоказания, состав и цена