Сопутствующие симптомы и внешний вид флюса на фото

Как правило, флюс на десне поражает нижнюю челюсть. До появления выраженных симптомов (гнойника и утолщения десны, как на фото) патология проходит несколько стадий. Чтобы вовремя обратиться к врачу, важно не пропустить ее ранние признаки:

  • пульсирующую боль в зубе в любое время дня и ночи;
  • большое кариозное отверстие;
  • болит и отекает десна в районе проблемной зубной единицы;
  • боль и ломоту в теле;
  • повышение температуры в зоне больной щеки.

Флюс – воспалительное поражение надкостницы зуба.

Заболевание, называющееся также периостит, имеет инфекционное происхождение, развивается, когда во внутренние ткани зуба или карман десны забиваются пищевые частицы и начинают гнить.

В итоге внутри десны происходит накопление значительного количества гноя. Гнойный мешок расширяется, достигает надкостницы, вызывая отек и распухание мягких тканей десны и внутренней стороны щеки.

Заболевание сопровождается интенсивной пульсирующей болью. Если человек игнорирует симптомы флюса и не идет к врачу, то инфекционный процесс может захватить ткани надкостницы, спровоцировать серьезные осложнения. Понять, что началось осложнение, можно по повышению температуры тела и нестерпимой боли в области пораженного зуба.

Чаще всего провокатором флюса является невылеченный кариес. Через кариозное отверстие инфекция проникает во внутренние ткани зуба. Когда инфекционное поражение достигает глубоких участков зуба, соединительная околозубная ткань воспаляется и становится рыхлой. Дальнейшая деятельность инфекции приводит к развитию пульпита – воспаления зубных нервов, сопровождающегося интенсивной болью.

Если пульпит не лечить, то нервные волокна отмирают, болевые ощущения исчезают. Но не стоит думать, что инфекция ушла и воспаление погасло. Патогенные микроорганизмы продолжают скрыто действовать, захватывают все более глубокие ткани зуба, достигают корня и провоцируют воспаление десны. В десне формируется гнойник, так появляется флюс.

  • болью в области пораженного зуба, отдающей в затылок, подбородок, головной мозг;
  • усилением боли при механическом воздействии на гниющий зуб;
  • отеком и покраснением десны;
  • распуханием щеки со стороны пораженного зуба;
  • плохим самочувствием, интоксикацией организма;
  • в отдельных случаях распуханием носа, губ, нижнего века;
  • повышением температуры тела при острой фазе заболевания;
  • увеличением шейных лимфатических узлов.

Как понять что у тебя флюс

Острая серозная стадия

Развивается быстро, в течение максимум 3 дней. Ткани десны и внутренней стороны щеки в области больного зуба отекают.

Острая гнойная стадия

Отмечается интенсивная, практически непрерывная, пульсирующая боль в области пораженного зуба. Слизистая поверхность ротовой полости в районе воспаления краснеет и отекает. Температура тела может подняться до 38,5°C.

Острая диффузная стадия

Как понять что у тебя флюс

Отек захватывает практически всю поверхность ротовой полости. Может перекинуться на нос, губы, наружную сторону щеки. Боль такая же, как и при острой гнойной стадии.

Хроническая стадия

У взрослых людей периостит диагностируется часто. Из-за вредных привычек или игнорирования правил гигиены полости рта зубы разрушаются, а взрослые мужчины и женщины обычно не спешат обращаться к стоматологу. В результате запущенные зубные заболевания приводят к воспалению прикорневых тканей зубов.

Симптоматика флюса у взрослых людей в большинстве случаев выраженная. Народные средства и антисептические препараты лишь ослабляют боль и снимают отек, но не гасят воспаление. Поэтому посетить врача все равно придется, если нет желания столкнуться с более серьезным стоматологическим заболеванием.

Флюс у детей тоже диагностируется, но отличается слабовыраженной симптоматикой.

Объясняется это тем, что у малышей иммунитет не так активен, как у взрослых, поэтому не может полноценно противостоять распространению инфекции и развитию гнойного мешка.

Но стадии и основные признаки болезни у детей такие же, как и у взрослых пациентов. При первых проявлениях периостита ребенка нужно незамедлительно вести к стоматологу, иначе слабый детский организм столкнется с опасными осложнениями.

Периостит – серьезное воспалительное заболевание, сопровождающееся образованием большого количества гноя и интенсивными болевыми ощущениями. Патология не исчезнет самостоятельно, обращение к врачу является обязательным.

Игнорирование флюса приводит к нижеперечисленным серьезным проблемам.

Абсцесс

В большинстве случаев возникает при длительном нахождении гнойного мешка возле зуба мудрости. Гнойное образование разрастается, в результате формируется нарыв.

  • 2
  • Флегмона
  • Разлитое воспаление появляется после разрыва гнойного мешка, если пациент игнорирует рекомендации врача, не обрабатывает рану назначенными растворами, отказывается принимать антибиотики.

Челюстной остеомиелит

Является следствием очень долго существующего флюса. В данном случае воспаление перетекает с надкостницы на челюстную кость.

Воспаление черепных пазух

Тоже возникает при очень длительном флюсе. Воспаление захватывает клиновидную, лобную, гайморову пазухи. В особо запущенных случаях инфекции удается проникнуть в мозговые ткани.

После всех хирургических процедур стоматолог назначает пациенту медикаментозную и физиотерапию. Эти терапевтические мероприятия помогают убить остатки инфекции, полностью погасить воспаление, снять отек.

Однако принимать антибиотики нужно только под строгим врачебным контролем.

Послеоперационная терапия включает, помимо приема антибиотиков, обработку раны антисептиками. Для укрепления иммунитета и предупреждения осложнений рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Из физиотерапевтических процедур пациенту назначаются йодно-калиевый электрофорез и УВЧ-терапия. Эти терапевтические мероприятия гасят воспаление, снимают боль, оказывают антибактериальное действие, ускоряют регенерацию тканей десны.

Послеоперационную терапию нельзя прерывать. Лечение можно завершить после полного затягивания раны и исчезновения всех симптомов. Во время послеоперационной терапии обязательно нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • не применять согревающие компрессы, так как они стимулируют размножение бактерий;
  • не использовать без согласования с врачом антибиотики и народные средства;
  • до затягивания раны не принимать аспирин и содержащие это вещество медикаменты;
  • немедленно обратиться к врачу, если интенсивная боль после вскрытия гнойника отмечается дольше 8 часов.

Поскольку самой частой причиной возникновения флюса является запущенный кариес, то главные меры профилактики – уход за ротовой полостью и своевременное устранение зубных заболеваний. Зубы нужно чистить 2 раза в день, используя щетку мягкой или средней жесткости.

После еды следует пользоваться зубной нитью и обрабатывать ротовую полость ополаскивателем. Вместо аптечного ополаскивателя можно применять водный раствор спиртовой настойки прополиса или морской и пищевой соли.

Стоматологи рекомендуют периодически удалять зубной камень, являющийся основным местом размножения патогенных бактерий.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Рекомендуется употреблять морковку, яблоки и прочие твердые растительные продукты, так как они укрепляют десны и хорошо очищают зубную эмаль от налета.

Профилактическое обследование у стоматолога должно осуществляться 2 раза в год. Нужно помнить, что заболевания полости рта легко устраняются только на начальной стадии.

— острая боль в области больного зуба, часто распространяется на всю челюсть, в область шеи и головы;— боль при нагрузке на зуб;— опухоль щеки;— возможны опухоли губы, крыльев носа, нижнего века;— покраснение десны;— повышение температуры тела (при обострении);— ухудшение общего состояния организма.

У детей и пожилых людей общие симптомы не так сильно выражены, чем у взрослых, т.к. иммунитет у них ослаблен другими частыми общими заболеваниями.

При неправильной медицинской помощи, гнойник может периодически самостоятельно надрываться, и все симптомы снимутся, однако внутри зуба и костной ткани воспаление продолжается, поэтому улучшение состояния – это лишь временное явление.

Флюс на десне: лечение, фото, причины возникновения

Тактика лечения зависит от стадии и характера патологии. Если пациент не стал ждать возникновения гнойника и вовремя обратился к врачу, лечение будет ограничено приемом противовоспалительных препаратов, применением полосканий и мазей.

Флюс на десне: лечение, фото, признаки и симптомы стоматологического заболевания

При обращении в стоматологию после возникновения гнойника на десне (выглядит как шишка) требуется иной подход к лечению. Нельзя обойтись без вскрытия флюса и установки временного дренажа. После выполнения процедуры пациенту становится легче, процесс образования гноя купируется применением противовоспалительных препаратов и мазей (Нимесил, Левомеколь).

Когда начинается воспаление, первая помощь заключается в прикладывании льда со стороны больной щеки, приеме обезболивающих лекарств (Анальгин, Кетанов), полосканиях раствором соды. Категорически запрещено греть больную щеку, принимать горячую ванну.

После осмотра и препарирования зуба (если необходимо) врач назначает медикаментозное лечение. Быстро снять зубное нагноение (флюс) помогут:

  • антибиотики: таблетки Сумамед, Цифран;
  • противовоспалительные препараты: Нимесил, Диклофенак, Диазолин;
  • обезболивающие: таблетки Налгезин Форте, Нурофен, Солпадеин.

Использование мазей позволяет быстрее вылечить нагноение и устранить отек тканей ротовой полости. Их назначает врач после осмотра и определения тактики дельнейшей помощи. Снять шишку (флюс) на верхней и нижней челюсти позволяют:

  • совместное использование стрептоцидовой и ихтиоловой мази – прикладывают к гиперемированному участку во рту;
  • гель Метрогил Дента – его втирают в десны с целью устранения отечности, для борьбы с микроорганизмами;
  • мазь Левомеколь – наносят для предотвращения инфицирования и отеков.

Как быстро снять опухоль при зубном флюсе, если он только появился? Полоскания в начале воспалительного процесса позволяют снизить риск нагноения. После операции такие мероприятия снижают вероятность осложнений, позволяют убрать флюс и вывести гной, обладают ранозаживляющим эффектом. Для процедур можно использовать:

  • пищевую соду;
  • Мирамистин;
  • прополис спиртовой;
  • настой на основе календулы, ромашки, березовых почек.

Симптомы появившегося флюса помогают быстро убрать компрессы из соды, мази Вишневского. Капустный лист, сало и другие народные методы использовать не стоит.

Предлагаем ознакомиться  Болит кожа на лице слева

Местную терапию дополнит курс физиотерапевтических процедур. Они ускорят процесс регенерации и помогут снять воспаление. В качестве физиотерапии показаны:

  • электрофорез – для процедуры используют Лидазу, которая под воздействием тока проникает в ткани;
  • ультразвук – аппараты воздействуют на клеточном уровне;
  • ультравысокочастотная терапия – позволяет лечить флюс магнитным полем;
  • лазер – помогает усилить эффект от медикаментозного лечения.

Хирургическое вмешательство неизбежно, если образовался плотный нарыв. Способы хирургической помощи:

  • в запущенных случаях и при периостите молочных зубов удаляют зубную единицу;
  • периостотомия — выполнение надреза на десне и рассечение надкостницы с выводом дренажа (обеспечит отток гноя);
  • смешанное лечение — после экстирпации зуба проводится вскрытие флюса на десне.

Флюс на десне: лечение, фото, признаки и симптомы стоматологического заболевания

Как убрать флюс с помощью средств народной медицины? Быстро избавиться от недуга можно при использовании таких рецептов:

  • Делать отвар из бузины. Горсть ягод залить кипящей водой и томить под крышкой 5 минут, влить еще 500 мл кипятка и варить 10 минут. Можно применять для полосканий или ванночек во рту.
  • В заварочном чайнике смешать по 1 ст. л. листьев шалфея и зеленого чая, всыпать 1 ч. л. морской соли. Залить кипятком и настоять. Полученный раствор принимать внутрь и использовать для полосканий.

Научное название гнойно-воспалительного процесса – абсцесс или периостит. При этом надувается и опухает десна, внутри скапливается гной. Причины возникновения разнообразны. Чаще всего флюс возникает при сопутствующем воспалении десны, как осложнение периодонтита, пульпита или кариеса.

При возникновении флюса происходит воспаление надкостницы, вызванное распространением инфекции. Со временем утолщается челюсть в месте воспаления и отекает, отечность распространяется на щеку. Затем усиливается отечность тканей десны и щеки, пациента беспокоят пульсирующие боли.

Флюс представляет собой бледную или покрасневшую шишку на десне с гнойником. Чаще всего возникает на нижней челюсти, реже на верхней десне. По мере развития патологического процесса разрушается коронка зуба.

Причины

Возникновение флюса связано с инфекционным процессом. Он появляется при следующих факторах:

  • запущенная форма кариеса;
  • механические повреждения десны, в частности челюсти, травмы;
  • воспаление десневого или пародонтального кармана, последствие пародонтита и гингивита;
  • следствие пульпита;
  • при стоматологических манипуляциях из-за некачественной обработки инструмента, пломбировании;
  • несвоевременное лечение ангины, тонзиллита, фарингита и других лор-заболеваний;
  • ошибка специалиста при анестезии, неаккуратная или непрофессиональная работа;
  • после удаления зуба из-за повреждения десны;
  • оставление в лунке обломков и раздробленных фрагментов зуба после его экстракции.

Симптомы флюса

Для патологического процесса характерна яркая, стремительно развивающаяся клиническая картина. Возникают следующие симптомы у взрослых:

  1. припухлость десны, со временем распространяющая на область щеки;
  2. повышение температуры тела до 38 градусов;
  3. ухудшение самочувствия – недомогание, слабость;
  4. зуд и отечность десен на месте возникновения флюса;
  5. острая, пульсирующая боль, отдающая в другие области (на уши, в затылок);
  6. увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

У детей флюс практически не возникает.

Выраженность симптомов зависит от формы заболевания (острая или хроническая), его длительности. Угасание признаков происходит после самопроизвольного или хирургического вскрытия гнойника и вытекания из шишки гноя.

Если меры по лечению состояния не предпринимаются, флюс на десне из острой формы переходит в хроническую форму.

В стоматологии лечат гнойный флюс на десне хирургическим путем при риске развития сепсиса, угрозе жизни пациента, неэффективности традиционного медикаментозного лечения.

Для этого вначале используется местная анестезия воспаленной области и рядом расположенных тканей. Затем делается разрез десны для вскрытия припухлости и выхода гноя, затем обрабатывается антисептическими средствами. Благодаря обезболиванию при разрезании десны пациенту не больно или имеются неприятные, слабые болезненные ощущения.

Для выхода сукровицы, остатков гноя при флюсе в десну вставляется дренажная система примерно на 3-5 дней. Удаление его осуществляет стоматолог.

В осложненных случаях периостита вскрывают гнойник и удаляют пораженный зуб.

Лечение флюса десны с помощью лекарственных препаратов включает прием следующих групп:

  1. антибактериальные средства;
  2. противовоспалительные медикаменты;
  3. ополаскиватели с антисептическим действием;
  4. стоматологические гели и мази.

Возможно дополнительное физиотерапевтическое лечение.

На выбор, как лечить флюс на десне, влияют его форма, степень распространения гноя, индивидуальные особенности пациента. Чтобы вылечить хроническую форму, необходимо устранить очаг воспаления и причину – кариозные зубы, пульпит, пародонтит, гингивит и др.

Из антибактериальных препаратов назначаются средства с широким спектром действия в таблетках или капсулах, при осложненной форме – в инъекциях:

  • Линкомицин;
  • Амоксициллин или его комбинация с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав);
  • Доксициклин (Юнидокс солютаб);
  • Ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет, Ципринол);
  • Комбинированные препараты (Цифран СТ, Ципролет A);
  • Клиндамицин.

Дополнительно возможно назначение специалистом препарата Метронидазол (Трихопол), оказывающего противомикробное и противопротозойное действие.

Антибиотики принимают совместно со средствами для устранения нарушений микрофлоры 2–3 раза в день в одно и то же время. Частота зависит от назначаемого медикамента. Курс лечения составляет от 5–7 дней.

Важно! Антибиотики воздействуют на возбудителей, вызвавших флюс на десне. При несоблюдении дозировки, самостоятельном уменьшении курса приема развивается резистентность микроорганизмов к данным препаратам. В дальнейшем это приводит к трудности подбора лекарства и неэффективности многих медикаментов.

Для снятия отечности, купирования аллергической реакции при приеме антибактериальных средств назначаются противоаллергические или антигистаминные препараты. Для лечения флюса на десне используются:

  • Цетиризин (Цетрин, Зодак, Зиртек);
  • Лоратадин (Кларитин);
  • Диазолин;
  • Супрастин.

Последние два медикамента вызывают сонливость, требуют 2–4 кратного приема в сутки. Наиболее удобные для пациента средства на основе цетиризина и лоратадина. Они практически не вызывают сонливости, их можно принимать водителям. Принимаются раз в сутки.

Для уменьшения признаков воспаления и подавления болевого синдрома применяются противовоспалительные, обезболивающие таблетки от флюса на десне и порошки более быстрого действия:

  • Ксефокам;
  • Ибупрофен (Миг, Нурофен, Некст Уно Экспресс);
  • Нимесулид (Нимесил, Найз, Нимика);
  • Ибуклин;
  • Анальгин (Баралгин);
  • Кеторолак (Кетанов, Кеторол).

Самое быстрое действие у таблеток Ксефокам, порошков для приготовления раствора Нимесил, таблеток для рассасывания Нимика и капсул с жидким центром Нурофен Экспресс Форте. Их используют 2–3 раза в сутки после еды для уменьшения негативного влияния на слизистую желудка.

Ополаскиватели

Эти средства используются с целью оказания антисептического действия и удаления остатков гнойного экссудата и сукровицы, частиц пищи. Дополнительно полоскание временно успокаивает воспаленную область, отвлекает пациента от боли.

Чаще всего назначаются следующие лекарства от флюса на десне в виде полосканий:

  • Хлоргексидин водный;
  • Мирамистин;
  • Ротокан;
  • Стоматофит;
  • Ромазулан;
  • Хлорофиллипт водный.
  • Настойки с лечебными травами разводят в кипяченой теплой воде в пропорции на 1 стакан жидкости 1 чайная ложка лекарства.
  • Во время полосканий жидкость следует подержать во рту 30 секунд на воспаленной стороне.

Частота полосканий составляет от 3 и более раз в сутки. Рекомендуется обязательно проводить процедуру после приема пищи и напитков. После полоскания воздержаться от еды минимум на 30 минут.

Флюс на десне: лечение, фото, признаки и симптомы стоматологического заболевания

Чтобы быстро вылечить флюс на десне, дополнительно необходимо использовать местно гели и мази. Они обладают антибактериальным, антисептическим и противовоспалительным действием, способствуют быстрому отхождению гноя.

Флюс — что это, чем он опасен, каковы причины его возникновения во рту?

  • почему возникает флюс (абсцесс),
  • нарыв на десне: лечение, антибиотики,
  • вскрытие абсцесса десны: видео.

Флюс на десне – это припухлость десны, связанная с развитием гнойного воспаления. Стоматологи не используют термин флюс или нарыв (так говорят только пациенты), а используют такие термины как «абсцесс десны» или «периостит».

Флюс на десне: фото

Ситуация, когда у человека надулась десна – может быть связана в основном с тремя факторами: отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, некачественным лечением пульпита и периодонтита в прошлом, а также с наличием сопутствующего воспаления десен.

  1. Не вылеченный вовремя кариес и пульпит  – если кариес достаточно долго не лечится, то инфекция из кариозной полости проникает в пульпу зуба, в которой развивается воспаление. Для пульпита характерны острые или ноющие самопроизвольные боли в зубе. Если на этом этапе Вы также не обращаетесь к стоматологу, то воспаление прогрессирует и инфекция выходит уже за пределы пульпы зуба – в окружающие зуб ткани. В результате вокруг верхушек корней такого зуба развивается гнойное воспаление – Периодонтит (рис.4а).

    При периодонтите в области верхушки корня образуется так называемый периодонтальный абсцесс (в простонародье – гнойный мешочек).

    При активном течении воспаления происходит интенсивное образование гноя, что приводит к выходу гноя под слизистую оболочку десны (рис.4b).

    После выхода гноя в мягкие ткани человек сразу чувствует, что у него припухла десна, т.е. образовался флюс. Как правило, флюс сочетается с отеком мягких тканей лица.

    Флюс на десне: лечение, фото, признаки и симптомы стоматологического заболевания   Флюс на десне: лечение, фото, признаки и симптомы стоматологического заболевания

    Случай из практики: развитие флюса верхней челюсти →   На рис.5 Вы можете увидеть пациента обратившегося к стоматологу с жалобами на припухлость щеки и десны.

    При внешнем осмотре определяется асимметрия лица за счет отека, а также болезненное уплотнение мягких тканей щеки (показано стрелочками). →   При осмотре в полости рта (рис.

    6) мы видим, что по переходной складке определяется припухлость десны (показана белыми стрелками), а в проекции припухлости имеется на половину разрушенный зуб (показан черной стрелкой).

    →   На рис.7 мы видим рентгенограмму причинного зуба: в области верхушки корня имеется затемнение, что говорит о наличие периодонтального абсцесса.

Предлагаем ознакомиться  Флюс: что это такое, почему появляется на десне и как выглядит на фото, чем его следует лечить?
  • Плохо запломбированные корневые каналы  – периодонтальный абсцесс у верхушек корней зуба может образоваться не только при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита, но также и при некачественном лечении корневых каналов. Корневые каналы принято пломбировать при лечении пульпита, периодонтита, при подготовке зубов к протезированию.

    Если корневые каналы пломбируются не до верхушки корня, то в недопломбированной части корневого канала создаются условия для развития инфекции. В этом участке патогенная микрофлора постепенно размножается и потом выходит за пределы зуба. В результате в области верхушек корней, каналы которых были плохо запломбированы – появляется очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс).

    Анализ качества пломбирования корневых каналов по рентгенограммам  –

    • На рис.8-9 Вы можете увидеть некачественно пролеченные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс) на рентгене выглядит как ярко-выраженное затемнение у верхушки корня (ограничено черными стрелками).
    • На рис.10 Вы можете увидеть как на рентгенограмме выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Черными стрелками отмечены верхушки корней трех нижних резцов. Обратите внимание, что каждый из трех зубов, запломбирован до верхушки корня.

    Флюс на десне: лечение, фото, признаки и симптомы стоматологического заболевания  Флюс на десне: лечение, фото, признаки и симптомы стоматологического заболевания 

  • Припухлость десны при обострении пародонтита  – при пародонтите между корнем зуба и десной разрушается зубо-десневое прикрепление, и таким образом появляются пародонтальные карманы (рис.11). На поверхности корня в таком пародонтальном кармане практически всегда имеются твердые поддесневые зубные отложения, а сам карман заполнен грануляциями и гноем. Если карман достаточно глубок, то может нарушаться отток гноя из него. В этом случае в проекции кармана на десне возникает припухлость или свищ.

    На рис.12 Вы можете увидеть пародонтальный абсцесс на десне в проекции верхнего центрального резца. При зондировании у этого зуба был выявлен пародонтальный карман около 8 мм. На рентгене этого зуба (рис.13) мы можем увидеть, что глубина кармана (глубина разрушения кости) в межзубном промежутке составляет более 2/3 длины корня.

  • Лечение флюса на десне будет включать несколько этапов  –

    • осмотр, рентген, выявление причинного зуба,
    • решение вопроса об удалении/ сохранении причинного зуба,
    • удаление зуба (либо лечение зуба), вскрытие флюса, антибиотикотерапия.

    1.  Если причинный зуб решено удалить  – сначала проводится местная анестезия, после чего удаляется зуб. Сразу после удаления зуба в десне делается разрез скальпелем (это необходимо, т.к. часть гноя находится в мягких тканях десны).

    В зависимости от размеров флюса разрез может быть от 1-го до 2-х см. После этого рана промывается антисептиками, а рана дренируется. Дренирование раны заключается в том, что внутрь раны вставляется тонкая полоска из резины, которая необходима для того.

    чтобы края раны не слиплись и не нарушили отток сукровицы и гноя.

    Флюс на десне: видео вскрытия

    2.  Если причинный зуб решено сохранить  – для этого высверливают все пораженные кариесом ткани, потом удаляют из зуба нерв, после чего проводят обработку корневых каналов.

    Если корневые каналы уже были ранее запломбированы, то их распломбировывают.  На зуб пломбу не накладывают, а оставляют его открытым, чтобы гной мог выходить и через корневые каналы.

    После того, как зуб был вскрыт – пациента отправляют к хирургу на проведение разреза.

    Если корневые каналы этого зуба запломбированы, то в некоторых случаях (если на зубе стоит коронка или в канале установлен штифт) – не имеет смысла распломбировывать корневые каналы. В этом случае по десне сначала делается разрез, назначается антибиотикотерапия. А после затихания воспаления (через 2-3 недели) делается резекция верхушки корня.

    Если вздутие десны произошло по причине наличия глубокого пародонтального кармана, то сначала конечно будет оказана экстренная хирургическая помощь – вскрыт абсцесс, назначена антибиотикотерапия, а в последствии должно быть проведено пародонтологическое лечение.

    3. Назначения врача после вскрытия флюса  – обычно назначаются содо-солевые ванночки (они нужны, чтобы вытягивать гной и сукровицу) и/или полоскания раствором Хлоргексидина 0,05% (это отличный антисептик). Полоскания должны быть не очень интенсивными, делать их нужно 4-5 раз в день по 30 секунд.

    Антибиотикотерапия  – стандартным в данном случае является  назначение Линкомицина 0,25 в капсулах (по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-7 дней), либо этот же антибиотик только в инъекциях внутримышечно (по 2 мл 2 раза в день). Например, если у вас есть проблемы с желудком и кишечником, то Линкомицин в капсулах желательно заменить на инъекционную форму антибиотика.

    Если же ставить уколы Вам некому, то существуют шипучие растворимые антибиотики, которые при попадании в кишечник очень быстро всасываются, не успевая нанести значимого вреда микрофлоре. Примером таких препаратов являются «Флемоксин Солютаб», «Юнидокс Солютаб» (они принимаются также 5-7 дней, дозировки согласно инструкции).

    1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии, 2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом, 3. National Library of Medicine (USA), 4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),

    5. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.).

    хирург-стоматолог Каменских Кирилл Валерьевич, стаж 19 лет. 24stoma® – ООО «Стоматология Онлайн»Последняя редакция: 25.10.2019

    Хроническая стадия

    Абсцесс

    Флюс – это гнойное воспаление надкостницы в области корня зуба. Оно имеет вид припухлости или крупной шишки на десне и меняет овал лица (см. на фото). Основная опасность патологии заключается в том, что гнойник может прорваться, и его содержимое выйдет наружу, приведет к поражению соседних органов и тканей.

    От чего появляется флюс? Главная причина периостита во рту — попадание инфекции из корневого канала в пульпарную камеру. Это бывает при следующих ситуациях:

    • запущенный кариес, пульпит;
    • хронические ЛОР-инфекции;
    • травмы челюсти;
    • острые инфекции, ангина;
    • стоматит, кисты;
    • пародонтит;
    • осложнение после неквалифицированного лечения.

    Причин для появления флюса достаточное количество, т.к. сами зубы, если говорить просто, постоянно пребывают в «работе», и соответственно, при неправильном уходе, подвержены различным заболеваниям.

    Чаще всего в возникновении флюса повинна инфекция: в полости зуба или в десне вместе с остатками пищи в процессе жевания накапливаются частицы гнилостного распада. От верхушки зуба гной проделывает себе канал в костной ткани, стараясь вырваться наружу, и прорывается через кость, останавливаясь под надкостницей верхней или нижней челюсти.

    Основными же причинами флюса являются:

    • травма зуба или окружающих тканей (появляется внутренняя гематома или воспаление костной ткани);
    • запущенный кариес, при котором бактерии поражают весь зуб, в том числе и его корень;
    • воспаление десневого кармана (пространства, которое образуется между основанием зуба и десной, закрывающей его);
    • пренебрежение правилами гигиены полости рта;
    • ангина, фурункулез;
    • попадание инфекции током крови или лимфы при обширных инфекционных болезнях.

    Лечение флюса

    Диагноз «периостит» (флюс) устанавливают после осмотра больного, его различных клинических данных, в том числе, рентгенологических. Выяснить правильный диагноз помогают лабораторные исследования, определяющие стадию воспалительного процесса.

    Флюс на десне: лечение, фото, признаки и симптомы стоматологического заболевания

    Ранняя стадия развития флюса обычно характеризуется отсутствием гнойника. Специалисты лечат ее, назначая противовоспалительные антибиотики и обезболивающие препараты. Несмотря на несерьезность этой стадии, даже простое на первый взгляд лечение лучше проводить под контролем стоматолога. Тогда и до осложнений дело не дойдёт. После осмотра врач определит состояние зубного корня, а потом решит, сохранить его или удалить. Медикаментозное лечение подбирается индивидуально.

    Если на первой стадии болезни не обратиться к врачу, то ранняя стадия перейдет в гнойную, или острую форму флюса.

    1. Проводится анестезия

    2. Рядом с больным зубом делают небольшой разрез десны, если есть необходимость, то и в костной ткани, через которые выпускают гной наружу.

    3. Выпускается гной, и проводятся антисептические действия в воспаленной зоне.

    4. Для обеспечения полноценного оттока гноя, ненадолго кладут дренаж (специальная резиновая полоска). Это делается для того, чтобы очаг флюса не зажил до того, пока из него не будет выведен весь гной.

    5. Одновременно пациенту назначают антибиотики, направленные на снятие воспаления и восстановление иммунной системы организма. Назначение антибиотиков должен производить только лишь стоматолог, с учетом именно вашей проблемы;

    6. После полного оттока гноя дренаж удаляется, восстанавливается костная ткань. Десна либо заживает сама, либо при серьезном хирургическом вмешательстве, зашивается.

    Флюс на десне: лечение, фото, признаки и симптомы стоматологического заболевания

    7. Зуб полностью удаляется (если он сильно поврежден кариесом и его восстановление не целесообразно). Если зуб подвержен лечению, естественно, его лечат.

    Весь процесс лечения флюса должен проходить только в стоматологическом кабинете, с применением обезболивающих препаратов.

    Спустя некоторое время боли, отека и припухлости не станет. Разрез заживет.

    Крайне редко флюс продолжает развиваться, и гной, накапливаясь в мягких тканях, вызывает абсцесс. В этих случаях лечение протекает дольше и интенсивнее.

    В том случае, когда гной проникает в лицевые отделы и в межмышечное пространство, спускается к шее вплоть внутренних органов, появляется так называемая флегмона. Флегмона является разлитым гнойным воспалением, и вызывает угрозу для жизни человека!

    Врачи настоятельно рекомендуют – не занимайтесь самолечением флюса! Больной зуб невозможно полностью вылечить полосканием содой, использованием анальгина и пастой для самопломбирования зубов. Также неэффективны всевозможные зубные капли и грелки.

    Избавиться от периостита (флюса) в домашних условиях — нельзя! Некоторые народные средства можно применять лишь в том случае, если, например, нет абсолютно никакой возможности пойти к стоматологу именно в данный конкретный день.

    Что нельзя делать при флюсе?

    Предлагаем ознакомиться  Как снять отек при фарингите

    — Никогда не ставьте себе согревающие компрессы, потому что они лишь способствуют распространению процесса и могут привести к серьезным осложнениям;

    — употреблять антибиотики без предписания врача;

    — Не принимайте обезболивающих препаратов за 3 часа до визита к врачу: этим затрудняется постановка диагноза;

    — После того, как вам сделали в клинике разрез, не пейте «Аспирин», – он может вызвать кровотечение.

    Флюс – достаточно коварное заболевание, которое может устранить только опытный врач.

    Помните, что гной вместе с кровью может распространиться по всему организму и привести к нарушениям в работе многих органов. Поэтому при появлении первых признаков – немедленно к врачу.

    Флюс подлежит срочному лечению. В противном случае образование может лопнуть спустя 5-7 дней, после чего возникнут опасные осложнения флюса:

    • флегмона;
    • медиастенит;
    • остеомиелит;
    • гнойный абсцесс;
    • заражение крови.

    Флюс держится постоянно, если его не лечить, или все-таки может пройти сам? При грамотном лечении (Левомеколь, Нимесил, физиотерапия) припухлость спадает на 3-4 день. Через неделю воспаление уходит, однако врачи рекомендуют пройти полный курс лекарственной терапии во избежание последствий флюса.

    При отсутствии лечения гнойник может лопнуть, а его содержимое — выйти наружу и инфицировать соседние ткани. При прорыве в десну образуется свищ, их которого выходит гной. Пациенту становится легче, но очаг воспаления остается. Рано или поздно возникнет абсцесс или иные патологии, поэтому недуг важно вылечить сразу после того, как он появился.

    Флюс или периостит (таково его медицинское название) – это заболевание, при котором гной скапливается вокруг зубного корня. Абсцесс очень опасен своими осложнениями, вплоть до распространения гноя по всему организму.

    Поэтому нужно не упустить начало заболевания и постараться обратиться к врачу за помощью как можно раньше.

    Флюс на десне: лечение, фото, признаки и симптомы стоматологического заболевания

    И ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, поскольку это может ускорить переход заболевания из одной стадии в другую.

    Флюс на десне

    Флюс на десне: фото

    Хроническая стадия

    Абсцесс

    Антибиотики при флюсе

    Лечение флюса антибактериальными средствами нельзя проводить самостоятельно. Подобрать антибиотик может только врач-стоматолог, который оценит состояние больного зуба и определит, стоит ли сохранять или удалять зуб, ведь флюс является серьезным и опасным заболеванием. Поэтому без визита к специалисту, который в индивидуальном порядке подбирает возможное лечение антибиотиками, не обойтись.

    В большинстве случае лечение флюса при отсутствии гнойника, именно на ранней стадии болезни, применение антибиотиков весьма эффективно. Стоматологи на такой стадии чаще всего назначают лечение, которое состоит из противовоспалительных антибиотиков, а также обезболивающих препаратов.

    Возможно ли лечение флюса антибактериальными средствами при гнойной форме флюса?

    Лечение антибиотиками данного заболевания возможно, однако, только после хирургического вмешательства. Дело в том, что при гнойной форме необходимо, прежде всего, удалить гнойник, и уже после пропить курс антибиотиков, которые снимают воспаление и боль.

    Флюс на десне: лечение, фото, признаки и симптомы стоматологического заболевания

    Какие антибиотики, чаще всего назначают при флюсе?

    — «Амоксилав»— «Ампиокс»— «Доксициклин»— «Линкомицин»— «Цифран».

    Необходимую дозу данных препаратов прописывает только специалист, определив степень тяжести заболевания, особенности здоровья пациента.

    Эффективность лечения флюса антибиотиками зависит от многих факторов. В первую очередь от того, назначил ли вам доктор антибактериальные средства или вы сделали это самостоятельно. Важно также правильно принимать антибиотики. Например, определенную дозу, необходимое количество дней по специальной схеме.

    Не секрет, что любые медикаменты, особенно антибиотики, имеют много побочных эффектов, вот именно поэтому очень важно самолечением не заниматься, а обязательно обратиться к стоматологу, если у вас образовался флюс на десне. Не забывайте, что антибиотики при развившемся флюсе – это не панацея, даже в больших дозах не спасут они вас от визита к специалисту.

    Народные средства против флюса

    Как уже и говорилось выше, лечить флюс в домашних условиях крайне не рекомендовано, т.к. Вы не устраните очаг воспаления, а лишь залечите его, вследствие чего, область корня зуба так и продолжит разрушаться, поэтому, при после применения народных средств против флюса, при первой же возможности обратитесь к стоматологу. Кроме того, следует учесть, что самолечение может быть опасным для Вашего здоровья, поэтому не полагайтесь только на него.

    — Соль и сода. По 1 чайной ложке растворить соду и соль в одном стакане теплой воды и полоскать рот раствором каждые 30 минут. Это средство не только способно облегчить болезненность, но и поможет созреванию нарыва.

    — Спиртовая настойка из календулы (домашняя или аптечная). Нужно развести 1 чайную ложку в стакане теплой кипяченой воды и полоскать 6-8 раз в день, стараясь держать жидкость за щекой не менее 20 секунд.

    Флюс на десне: лечение, фото, признаки и симптомы стоматологического заболевания

    — Мелисса. Берем 4 столовых ложки листьев мелиссы, измельчаем их и заливаем 2 стаканами кипятка. Настаиваем 4 часа, затем процеживаем. Этим отваром необходимо полоскать рот до тех пор, пока боль не уменьшится.

    — Шалфей. 60 грамм шалфея лекарственного нужно смешать в одинаковых пропорциях с травой горчичника. Заварить травяной сбор в полутора стаканах кипятка. Когда настой будет готов, полощите им полость рта не менее 8 раз в день. Можно смешать 60 г шалфея с тем же количеством зверобоя и коры дуба, заварить в кипятке (1 литр), и полоскать этим настоем около 10 раз в сутки.

    — Шалфейи зеленый чай. Для этого необходимо заварить смесь и дать ей настояться, после чего в процеженный отвар добавить немного соли. Прополощите ротовую полость теплым отваром.

    — Раствором из листьев шалфея, коры дуба, корня аира и листьев крапивы. Берем все компоненты по 10 г, смешиваем, засыпаем в емкость, заливаем 1 литром кипятка и даем настояться в течение 2 часов. Раствор следует процедить, и полоскать им рот в теплом виде. Это следует делать каждые 2 часа, до снятия болевого синдрома.

    — Разведите в стакане теплой воды 1 ст. ложку раствора хлорофиллипта и как можно чаще полощите им ротовую полость. Раствор хлорофиллипта обладает отличными антисептическими свойствами.

    Флюс на десне: лечение, фото, признаки и симптомы стоматологического заболевания

    — Берем по 1 чайной ложке соли, черного молотого перца, сахара и добавляем туда 1 столовую ложку уксуса. Смесь следует нагреть, разбавить стаканом теплой воды и полоскать ротовую полость. Вкус данного средства не самый приятный, но флюс должен пройти.

    — В литре кипятка заварить 60 грамм березовых почек, столько же мяты перечной, барвинка и дудника. Полоскать отваром ротовую полость не менее шести раз в день.

    — Медовый прополис – превосходное народное средство от флюса. При сильной боли необходимо в течение всего дня жевать прополис. Помимо этого, при воспалительном процессе отлично подойдет 5% вытяжка прополиса, настоянная на спирте. Этим раствором следует смазывать десны до того момента, пока боль не пройдет.

    — Рута. Для приготовления отвара необходимо залить стаканом кипятка 20 г травы руты. Оставьте настаиваться на 20 минут. Процеженный настой используйте для полоскания.

    — Аир. Измельченный и высушенный корень аира в количестве 20 г залейте полулитром кипятка. Полоскания выполняйте горячим средством каждый раз после еды и за полчаса до сна.

    — Бундук. Флюс можно вылечить бундуком. Это канадское кофейное дерево, которое встречается во многих областях России. Для лечения сладкую терпкую массу из стручков бундука прикладывают к больному зубу.

    — Капустный лист. К флюсу также можно приложить предварительно сваренный (2 минуты) и полностью остуженный капустный лист.

    — Репчатый лук. Смочите в свежевыжатом соке лука ватный тампон, и приложите его к больному месту, где образовался флюс. Репчатый лук – превосходный природный антибиотик.

    — При сильной боли можно сделать компресс из шалфея и горчичника. Для этого нужно заварить сбор в кипятке, смочить бинт отваром и приложить к пораженному зубу. Ни в коем случае не делайте горячие компрессы — этим вы ускорите распространение гноя.

    — При сильной боли можно сделать компресс из соды. В центр бинта или ваты нужно положить 1 чайную ложку соды и завернуть так, чтобы она оказалась внутри. Тампон смочить теплой водой и приложить между десной и щекой к больному месту. Держать 2-3 часа.

    — «Димедрол». На больной зуб также можно положить таблетку димедрола, только слюну необходимо сплевывать, а не глотать.

    — Снимет болевые ощущения при флюсе лидокаиновый компресс.

    Флюс: причины, симптомы, стадии лечения, профилактика

    — Чистить зубы следует как минимум 2 раза в день. Зубная щетка должна быть бережной и мягкой. После еды нужно полоскать рот специальными средствами гигиены или, хотя бы, водой.

    — Следует регулярно избавляться от зубного камня, так как он является рассадником вредных бактерий, которые способствуют появлению кариеса.

    — Кроме того, не реже 2 раз в год необходимо посещать стоматолога, потому что на начальной стадии болезни бороться с ней значительно проще.

    Флюс на десне: лечение, фото, признаки и симптомы стоматологического заболевания

    — В рацион питания нужно включать больше овощей и фруктов, особенно морковь и яблоки. Желательно есть их целыми, так как это существенно укрепит десны и зубную эмаль.

    Хроническая стадия

    Абсцесс