Способы лечения

В случае длительной денталгии лучше всего поскорее посетить стоматолога, так как проблема не решится сама. Врач сможет точно определить причину боли и скажет, как действовать дальше. Возможно, для постановки диагноза потребуется пройти рентгенологическое исследование.

Если виновник боли – это слишком высокая пломба, стоматолог подшлифует ее, чтобы сформировался правильный прикус. Только так можно исправить ситуацию.

Неподходящий или некачественный пломбировочный материал нужно будет заменить.

Наконец, если симптомы вызывает воспаленный или обнаженный нерв, потребуется пройти процедуру очистки корневых каналов.

Что можно сделать для уменьшения боли:

  • используйте противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как Нурофен или Темпалгин;
  • избегайте горячих или холодных продуктов/напитков. Также рекомендуют на время отказаться от кислой пищи, например, цитрусовых;
  • чистите зубы аккуратно (желательно с использованием десенсибилизирующей зубной пасты);
  • жуйте пищу противоположной стороной рта.

Не стоит беспокоиться из-за боли после установления пломбы. Как правило, все обходится благополучно!

  • Желательно отказаться от пищи, в особенности твердой, на срок от 1,5 до 12 часов. Если принять пищу раньше времени, пломба может выпасть или треснуть, и придется проводить переустановку, т.к. в полость зуба может попасть слюна и пища, либо лекарство попадет на слизистую, что чревато осложнениями.
  • Даже когда пломба затвердеет, отдавайте предпочтение более мягкой пище, а при пережёвывании твёрдой старайтесь меньше задействовать сторону, на которой она установлена.
  • На период её ношения не забывайте о чистке зубов. Если её установили на длительное время, желательно временно перейти на щётку с мягкими щетинками и не слишком усердствовать при чистке больного зуба.
  • Во избежание осложнений в указанный день посетите стоматолога для её удаления.

Если после установки временной пломбы у пациента начал болеть зуб, не стоит сразу же бить тревогу. Некоторые пациенты решают, что лечение было проведено неправильно и отправляются на повторный прием к специалисту раньше положенного срока.

На самом деле причин может быть несколько:

  • Действие лекарства. В большинстве случаев временные болезненные ощущения возникают из-за воздействия лекарства на ткани зуба. К врачу следует обращаться, только если боль стала слишком сильной, и она мешает привычному образу жизни.
  • Ношение пломбы дольше назначенного срока, так как она достаточно хрупкая и при продолжительном ношении со временем теряет герметичность, пропуская в полость зуба болезнетворные микроорганизмы.
  • Незаконченное лечение. Иногда после того, как боль утихает, пациент решает прервать лечение и не появляется на приеме для замены пломбы постоянной. Такая пломба не рассчитана на долгое ношение, она не долговечна и рано или поздно выпадет. Поэтому лучше пройти эту процедуру своевременно.

Через некоторое время после установки пломба начинает крошиться, а то и вовсе выпадает. Сразу же после инцидента необходимо обратиться к стоматологу для её повторной установки. Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато рецидивом.

Если же она на месте, обратите внимание на ее цельность. В ней могут появиться трещины, через которые лекарство попадет в полость рта. Особенно опасна данная ситуация при удалении нерва мышьяком.

При попадании в организм мышьяк вызывает отравление, которое проявляется в металлическом привкусе во рту и рвотных позывах.

Поэтому желательно узнать номер телефона специалиста, чтобы лечение не затягивалось.

Также привкус лекарства появляется после пломбирования дентин-пастой.

Если вам внутрь канала положили лекарственное средство, то предварительно его полость была механически обработана.

  • удаляется живой сосудистый пучок с нервами;
  • или если его уже там нет, то нежизнеспособные остатки тканей.

Если вам положили лекарство болит зуб, нужно обращать внимание на силу интенсивности его реагирования. Потому что обработка просвета корня это операция с некоторым затрагиванием внутренней структуры, а после нее возможно неприятное ощущение, как реакция на повреждающее воздействие.

Проникновение в герметичную полость каналов с помощью медицинского инструмента

Да и само лекарство первые 2-3 дня оказывает свое действие, немного раздражая внутреннюю поверхность. А при существовании воспаления до операции по внедрению в пространство канала, после закладывания фармацевтического средства то, что болит зуб с лекарством будет также нормально. Ведь он не прекратит сразу реагировать на существующую инфекцию даже после мер по ее устранению. Для этого потребуется некоторое время. И чтобы средство внутри оказало свой эффект тоже должен пройти определенный отрезок времени.

Необходимо обращать внимание на возникающие неприятные ощущения, как они проявляются. Если положили лекарство в зуб очень болит и появляется пульсирующая реакция, значит не до конца устранена причина, а воспаление усилилось.

Временная пломба, под которой находится бактерицидный заживляющий материал в канале (в основе которого содержится гидроксид кальция)

  • Когда нужно удалить нерв, ставят средство для некротизации пульпы (на основе мышьяка). В современные версии добавляется анестетик и реагирований со стороны жевательного элемента практически не должно быть.
  • Если нервно-сосудистый пучок удален, ставятся материалы на основе гидроксида кальция. Он предотвращает условия жизнеспособности бактерий и одновременно оказывает репаративное воздействие на ткани периодонта, чтобы они смогли восстановиться. В этом случае может быть такое, что положили лекарство в зуб болит и во время надкусывания ощущается дискомфорт. Реакция, в норме длится от 10 до 14 дней постепенно, снижаясь.

Если же в зуб положили лекарство а он болит, появляется пульсирующая реакция необходимо показаться стоматологу. Так как причиной может быть усиление воспаления или реакция на установленный материал, и их нужно устранить.

Зубную боль с древних времен и по праву относят к одному из наиболее неприятных ощущений для любого человека. Будь то взрослый или ребенок. Но еще неприятнее бывает тогда, когда человек с зубной болью все-таки набрался смелости и посетил врача стоматолога, а болезненные явления в виде зубной боли после лечения все равно остались, несмотря на то, что стоматолог был опытный и предпринял все необходимые меры.

Рис. 1. Болит зуб после лечения – почему так бывает и что же делать дальше?

Предлагаем ознакомиться  Как полоскать рот Хлоргексидином

временное пломбирование

К сожалению, большинство пациентов имеют неприятные воспоминания о «страшной» стоматологической бор-машине, об особых специфических звуках и запахах, характерных для любого стоматологического кабинета, и поэтому не хотят вновь отправляться к стоматологу, чтобы вовремя приступить к лечению больных зубов, если таковые все же появляются.

И только лишь тревожная перспектива остаться совершенно без зубов понуждает записаться на прием в стоматологию. При этом мало кто из потенциальных пациентов знает о том, что в стоматологическом отделении клиники ЭКСКЛЮЗИВ при лечении зубов врачи стоматологи применяют только самые новые технологии и лечение проходит совершенно без всякой боли и страха.

Обеспечив с помощью специальных боров доступ к очагу острого или хронического воспаления в просвете корневого канала зуба, врач стоматолог механически удаляет из просвета корня воспаленную пульпу зуба и всю нежизнеспособную костную ткань. После завершения обработки канала зуба в просвет канала аккуратно закладывают специальное антибактериальное лечебное средство, которое полностью уничтожает инфекцию в зубе и обеспечивает полную дезинфекцию очага воспаления.

Иногда бывает так, что положили лекарство на зуб, а он болит, и многие пациенты не понимают почему так происходит. Вполне естественно, что незначительная зубная боль после окончания лечения может сохраняться еще в течение некоторого времени. Это происходит потому, что эффективно вылечить запущенный или осложненный кариес всего за одно посещение стоматолога вряд ли удастся – процесс лечения требует определенного времени, поэтому нужно набраться терпения и подождать. Зубная боль постепенно полностью пройдет.

Ходил сегодня к стоматологу, он не стал мне лечить зуб, сказал, что ему нужен снимок зуба и на время положил мне лекарство или мышьяк. Ничего не сверлил, просто положил и отправил за снимком. После врача я пришел домой, и зуб через несколько часов начал болеть.

Что мне делать — терпеть или выковырять лекарство?

Выковыриванием Вы не решите проблему, так как нерв живой и уже открыт. Скорее всего мышьяк лежит не совсем корректно. В любом случае зуб необходимо депульпировать, так как боль не пройдет или на короткое время отпустит, но динамика будет усиливаться.

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

Эвгенол, к примеру, является натуральным обезболивающим средством с антибактериальным эффектом. IRM (цемент, укрепленный полимерами) может со временем выделять фтор, что предотвращает дальнейшее разрушение зубов.

При высвобождении йода или мышьяка, во рту может появляться горький привкус. А вот цементы с эвгенолом, оставляют приятный освежающий привкус эфирных масел. Пастообразный кависил может провоцировать появление металлического вкуса в течение первых нескольких часов после застывания.

Не стоит проводить дополнительных ополаскиваний для избавления от неприятного привкуса. Целесообразно использовать аэрозольные спреи.

временная пломба
В современной стоматологии уже не используют мышьяк

Зачем ставят временную пломбу?

Непостоянное пломбирование нужно для лечения :

  • глубокого кариеса;
  • пульпита;
  • воспаления корневых каналов.

Она нужна для того, чтобы лечебная прокладка не выпадала и в обработанную полость не попадала пища.

Иногда, когда кариес практически добрался до нерва, зуб не депульпируют, а устанавливают временную пломбу, чтобы понаблюдать за ним и выяснить, не станет ли зуб слишком чувствительным. Этот этап лечения позволяет сохранить зуб «живым», то есть не удалять нерв, если после установки временной пломбы не возникнут болезненные ощущения.

В противном случае нерв придётся удалять. Для этой цели ставят пломбу с мышьяком.

Также она может потребоваться на время протезирования для полноценной защиты зуба от попадания болезнетворных микроорганизмов и слюны внутрь.

Детям временную пломбу ставят по тем же причинам, что и взрослым, то есть в случае, если лечение проводится в несколько этапов. Лечение пульпита и периодонтита не выполняется за одно посещение.

Врач должен убедиться в том, что нерв достаточно удалён от препарируемого зуба, чтобы после установки постоянной пломбы не вернулись болезненные ощущения из-за воздействия на нерв.

Лечение молочных зубов лекарством под временной пломбой реже дает положительный результат. Поэтому при их лечении нужно быть особенно осторожным.

Под пломбу могут положить эйгеноловую пасту на окиси цинка, которая эффективно минерализует размягченный слой дентина. Осложнение возможно при поздно обнаруженном некрозе пульпы или её хроническом воспалении.

Для пломбирования чаще всего используют разноцветные симпаты или карбоксилатный цемент.

Если у вас возникли сомнения в правильности проведенного лечения, сделайте рентген-снимок и обратитесь к другому специалисту.

В большинстве случаев кариозную полость можно устранить за одно посещение стоматологического кабинета. Но если в процессе удаления патологических тканей были затронуты глубокие слои зуба и есть риск развития болей, то принимается решение о временном заполнении полости цементом с цинком оксида и эвгенолом. Эвгенол способствует устранению неприятных симптомов, а цинк уничтожает микробы.

пломбирование
Временную пломбу ставят после лечения каналов, перед установкой постоянной пломбы

Если пульпа воспалена или раздражена, пациент может жаловаться на неинтенсивные ноющие боли. Стоматолог удалит кариес, положит в лунку лекарство и закроет сверху временным пластичным материалом. Через 3-4 недели необходимо будет провести полноценное пломбирование.

В некоторых клиниках ставят постоянную пломбу во время первого приема. В таком случае существует риск развития болей под отвердевшим композитным материалом.

Кое-что о зубной боли после лечения зубов

Чаще всего встречаются следующие ситуации:

  1. Зуб болит при надавливании или жевании. Вероятнее всего причина кроется в неправильной установке пломбы. Если она будет слишком высокой, нарушится правильное соединение зубного ряда при укусе. На зуб увеличивается давление и это создает определенный дискомфорт.
  2. Зуб реагирует на холодное после того как поставили пломбу. Это может быть связано с типом пломбировочного материала. Пломба из полимерного композита иногда слегка сокращается, под ней возникает зазор, провоцирующий повышение чувствительности. Также она может быть симптомом аллергической реакции на материал. Стоит обратить внимание, если болезненность сопровождается возникновением сыпи или зуда в области вокруг челюсти.
  3. Боль возникает спустя несколько месяцев или лет после пломбирования. За этим может скрываться разрушение самой пломбы или возникновение патологических процессов под ней.
Предлагаем ознакомиться  От зуба болит голова: 9 причин болевого синдрома

В редких случаях причиной болезненности становится пульпит, то есть воспаление пульпы (зубного нерва). Его провоцирует неполное удаление кариеса. Также может сыграть роль сверление бормашиной глубоких кариозных полостей, которые находятся близко к пульпе. Во время процедуры возникает трение, ткани пульпы нагреваются и воспаляются.

Сколько можно ходить с временной пломбой

В отличие от постоянной, временная пломба имеет фиксированные сроки ношения, назначенные стоматологом, и в случае их нарушения превращается в настоящего «вредителя». По прошествии 1-2 недель, именно столько составляет среднее время использования, активные вещества мышьяковистых и лидокаиновых временных пломб, призванные уничтожить нерв в зубе, становятся ядом.

Если врач квалифицирован и заботится о здоровье пациента, то обязательно назначит точную дату извлечения лекарства.

Если же случилось непоправимое, и у вас нет возможности посетить врача, то «переходить» с пломбой можно в крайнем случае день-два, но не больше.

Виды в зависимости от материала

Временная пломба изготавливается из пластичных, водонерастворимых материалов. Их подбирают с учётом состояния больного зуба и целей установки.

  • Временная пломба из дентин-пастыДентин-паста. Защищает зуб от окрашивания амальгамами, обладает водоотталкивающими свойствами. Не используется с жидкими лекарствами. Время затвердевания – 2 часа. Срок службы – 7-10 дней.
  • Виноксол. Обладает высокой прочностью, может сохранять целостность до полугода. Благодаря антисептическим свойствам обеззараживает полость зуба. Время затвердевания – до 4 часов.
  • Искусственный дентин. Цинк-сульфатный цемент устанавливают на срок до 3 суток. Перед установкой зуб необходимо тщательно просушить, т.к. во влажной среде он не затвердевает.
  • Симпат. Может быть розового и белого цвета. Белым чаще всего пломбируют недепульпированные зубы. Розовая пломбировочная масса подходит для покрытия мышьяка или ватного тампона. Не вызывает раздражения.
  • Поликарбоксилатный цемент. Имеет высокую прочность и биосовместимость. Используется для пломбирования постоянных и молочных зубов, фиксации протезов.
  • Смесь оксида цинка и евгенола. Оказывает седативный эффект, хорошо обеззараживает полость. Устойчив к жевательной нагрузке. Затвердевает в течение 12 часов.

Что делать, если выпала временная пломба?

Поскольку для полного затвердевания временной цементной пломбы требуется больше времени, чем для композитной, стоматологи советуют не пить в течение 1-2 часов после процедуры. Твердые продукты запрещено употреблять в течение 24-х часов. В это время можно перекусывать:

  • супом;
  • пюрированными овощами;
  • йогуртами;
  • смузи.
пломбирование зубов
На время, пока стоит временная пломба, лучше отказаться от твердых продуктов

Необходимо повторно посетить стоматолога в назначенное время. В зависимости от исходной проблемы, пациенту предлагают прийти через несколько суток или несколько недель. Не стоит откладывать прием дольше положенного времени. Даже если материал хорошо «держится», под ней могут развиваться патологические процессы.

Если патологические процессы удалось купировать с помощью медикаментов, то временный материал в зубе, со временем, раскрошится и выпадет сам по себе. Но нужно учитывать, что под мягким материалом могут размножаться бактерии. В конце концов разовьется кариозный процесс и даже гнойный абсцесс.

Тщательный уход за полостью рта предотвратит развитие патологических процессов. Необходимо придерживаться стандартных правил гигиены: чистить зубы два раза в день, использовать нить и ополаскиватель. Но стоматологи рекомендуют временно отказаться от использования щеток с жесткой щетиной, электрощеток.

временная пломба на зуб
Временная пломба может простоять до 8 недель

Сами по себе алкогольные напитки не повлияют на действие лекарства или срок службы временной пломбы. Тем не менее, некачественное красное вино может изменить оттенок пломбировочного материала. Этот факт нужно учитывать тем людям, у которых запломбирован зуб в зоне улыбки.

Кое-что о зубной боли после лечения зубов

Многие думают, что если удалили нерв, а затем поставили пломбу, то зуб не должен болеть, так как он уже «мертв». На самом деле, после таких операций тоже возникает болезненность. Во-первых, может появиться иррадиирущая боль в соседних структурах, так как под корнями находится основной ствол нервов, отвечающий за чувствительность всей челюсти. Во время депульпации из него «вырывают» лишь отдельный нерв, поэтому некоторое время человек ощущает боль.

Если пациенту сделали депульпацию, положили антимикробное средство и поставили временную пломбу, а зуб ноет, то удаление пульпы могло быть неполным. Каналов с нервами может быть несколько и все они имеют разветвления, поэтому врачам, особенно малоопытным, порой трудно с первого раза удалить все. В результате развивается инфекция и воспалительный процесс. Подобное наблюдается при некачественной пломбировке каналов.

В зуб заложили лекарство а он болит - ПрофиМед

Самая распространенная проблема: смещение или быстрое разрушение пломбировочного материала. Некоторые пациенты также жалуются на изменение цвета, ощущение «распирания» зуба. К счастью, большинство проблем не требуют экстренного вмешательства стоматолога.

Мягкие пасты, применяемые для временного пломбирования, быстро впитывают красители, поэтому могут потемнеть даже после обычного приема пищи. Не стоит пытаться отбелить пострадавшую зону или переходить на абразивные зубные пасты.

Любое излишне интенсивное воздействие может привести к полному разрушению стоматологического материала.

временное пломбирование
Если после установки временной пломбы зуб болит, возможно, врач плохо почистил и запломбировал каналы

Кратковременные ноющие боли являются вариантом нормы. Можно принять таблетку парацетамола или использовать специальный обезболивающий ополаскиватель, гель. В течение нескольких суток неприятные ощущения должны полностью исчезнуть.

Если же боль острая, пульсирующая, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Вполне вероятно, что придется провести повторную чистку корневых каналов.

После установки пломбы у пациента возникает вопрос: «Сколько можно ходить с временной пломбой?». Только квалифицированный специалист может определить оптимальное время её ношения.

Временная пломба

Второе посещение стоматолога должно включать:

  1. Удаление временной пломбы и лекарства.
  2. Промывание полости антисептическим раствором и просушивание.
  3. Пломбирование каналов штифтами (стержнями, которые заменяют наполнение каналов и укрепляют разрушенные зубы) и силером (цементом, которым заполняют промежуток между штифтами и стенками канала).
  4. Проверка правильности пломбирования на рентген-снимке.
  5. Повторная установка пломбы. Необходима при пульпите.
  6. Установка постоянной пломбы.

Если на снимке будет видно, что каналы запломбированы неполностью или штифты выходят за пределы корня, то придётся перепломбировать зуб.

Предлагаем ознакомиться  Вырвали зуб болит челюсть что делать

Лучше всего, когда у каждого взрослого человека есть свой постоянный, хороший и надежный лечащий врач стоматолог, который курирует пациента на протяжении многих-многих лет – наблюдает за состоянием всех зубов и полости рта и осуществляет профилактическую санацию полости рта не реже хотя бы одного раза в 6 месяцев.

Регулярно посещать стоматолога нужно даже в том случае если вообще отсутствуют какие-либо жалобы и нет никаких особых поводов для обращения к зубному врачу. Но если вдруг жизненные обстоятельства сложились таким образом, что зуб пришлось лечить или коренной зуб по тем или иным причинам невозможно было сохранить и его все-таки пришлось удалить, каждому необходимо хорошо знать в каких именно случаях и как надолго боль «допустима», а когда нужно, не откладывая, «бить во все колокола» и спешить к опытному стоматологу стоматологического отделения современной многопрофильной клиники ЭКСКЛЮЗИВ.

Многие пациенты перед стоматологической операцией удаления зуба испытывают сильное внутренне волнение и задают стоматологу-хирургу или челюстно-лицевому хирургу один и тот же вопрос – скажите, доктор, если вырвали зуб, сколько будет болеть? Ответ на этот вопрос заключается в следующем – если зуб необходимо было удалить по медицинским показаниям, например, когда он полностью расшатался и потерял стабильность на фоне хронического пародонтоза и при этом нет никаких осложнений, то через несколько часов после окончания операции удаления зуба боль полностью утихает. И нет совершенно никаких оснований для волнения.

Далее. В тех случаях, если с помощью ортопантомограммы удалось выяснить, что коренной зуб имеет не один, а несколько искривленных корней, или если пациенту по тем или иным причинам показано хирургическое удаление зуба мудрости (иными словами, удаление так называемой восьмерки), или если у пациента имел место острый гнойный воспалительный процесс в тканях пародонта вокруг больного зуба, то после окончания операции неприятные болевые ощущения могут еще ненадолго сохраняться, как правило, на протяжении не более одних-двух суток.

Далее. Если удалили зуб, болит десна, хотя прошло уже более двух суток после удаления – то нужно просто собраться с силами и посетить того зубного врача, который удалял зуб. Это нужно сделать для того, чтобы полностью исключить какие-либо возможные стоматологические проблемы после удаления и получить исчерпывающие рекомендации лечащего стоматолога.

Сразу же после того, как только зуб удален, врач стоматолог туго тампонирует стерильным марлевым тампоном лунку на месте удаленного зуба и рекомендует пациенту плотно сомкнуть челюсти, чтобы сдавить мелкие кровеносные сосуды в области свежей ранки. Интенсивность и длительность кровянистых выделений из лунки после удаления зуба зависят от целого ряда разных причин и клинических обстоятельств, в числе которых наиболее значимыми являются следующие:

  • обширность и глубина раневой поверхности;
  • состояние свертывающей системы крови у пациента;
  • уровень кровяного давления в мелких кровеносных сосудах десен;
  • правильность поведения самого пациента – в данном случае речь в первую очередь идет о слишком раннем полоскании полости рта после удаления зуба, что закономерно затрудняет образование плотных кровеносных сгустков (тромбов) в лунке зуба и задерживает полную и окончательную остановку кровотечения.

Если патологическая кровоточивость из лунки удаленного зуба полностью не прекращается в течение двух суток после операции удаления – значит необходимо обратиться на консультацию к тому врачу, который выполнял удаление зуба.

Опытный врач стоматолог в процессе лечения всегда старается сохранить пациенту больной зуб и прикладывает все усилия, чтобы не допустить удаления этого зуба. Поэтому когда в ходе кропотливого и длительного лечения поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, у пациента возникает обоснованный вопрос – боль после лечения зуба и после того, как поставили пломбу это вообще нормально или нет?

В подобных случаях зубная боль после пломбирования не должна быть острой. Она возникает, как правило, только после сильного надавливания на зуб и в принципе может сохраняться, постепенно стихая, на протяжении не более полутора-двух месяцев. Дело в том, что причиной возникновения боли после лечения чаще всего бывает не сам зуб, а медленно проходящий воспалительный процесс в тканях, которые расположены вокруг зуба и окружают его со всех сторон – это ткани пародонта, надкостница челюсти, слизистая оболочка десны или связка зуба.

После того как поставили пломбу запломбированный зуб через некоторое время может начать реагировать на очень холодную или очень горячую пищу и эти явления могут сохраняться на протяжении одного-двух месяцев. Если болит зуб без нерва, то причины хорошо известны и уже описаны выше. В таких случаях речь идет о том, что болит уже не сам зуб, а болят воспаленные ткани, расположенные вокруг пролеченного зуба. Опытный врач сможет объяснить своему пациенту, что именно происходит в каждом конкретном случае.

Рис. 2. Этапы лечения и пломбировки каналов (схема) – почему болит зуб?

Записаться к опытному стоматологу клиники ЭКСКЛЮЗИВ

Если после терапевтического лечения или удаления зуба пациента продолжает что-то беспокоить, можно рекомендовать ему просто спокойно понаблюдать за тем, как с течением ближайшего времени будет меняться характер боли – боль будет постепенно стихать или будет становиться все более и более острой и интенсивной, боль будет носить постоянный характер или будет возникать только при сильном надавливании на зуб или надкусывании.

Итак, если Вам все же нужна консультация стоматолога или опытный врач стоматолог запись на прием возможна ежедневно с 09.00 до 21.00 по телефону (812) 570-80-80 или круглосуточно самостоятельно на странице запись на прием к стоматологу.