Перед началом ортодонтического лечения

В данном случае назначит вам исследование врач-ортодонт, который при помощи снимка определит состояние корневой системы зубов и согласно полученным данным подберет наиболее оптимальный вариант исправления прикуса. Особенно актуально исследование будет у детей, врач просто обязан перед лечением проверить и оценить анатомические особенности зубочелюстной системы, наличие непрорезавшихся зубов в костной ткани, направление их роста, устойчивость корней.

Виды снимков

Ортопантомография позволяет получать два вида снимков.

Вредна ли ортопантомограмма, какова доза облучения

Разумеется, процесс выполнения ОПГ не является полезным, однако вред от него – настолько мал, что преимущества точной и своевременной диагностики целиком преобладают над ним.

За полминуты сканирования головы выдается всего 0,02 мЗв облучения, что не несет никаких последствий для здорового человека. Для сравнения: радиация от солнца и космических излучений составляет 0,3-0,9 мЗв, а естественный почвенно-ландшафтный фон находится в пределах 0,25-0,6 мЗв.

Где сделать оптг?

Современная ортопантомография — это дорогостоящее оборудование, цена которого не всегда соответствует финансовым возможностям стоматполиклиник. Поэтому ОПТГ делают в крупных в государственных (частных) медицинских центрах, с хорошим уровнем финансирования.

Где сделать панорамный снимок зубов и сколько это стоит?

Сегодня ортопантомограмму можно сделать в любой крупной стоматологической клинике. Более того, даже небольшие клиники все чаще предлагают подобные услуги, потому что бывшие в употреблении ортопантомографы вполне доступны по цене. Пациенты делают выбор исходя из территориальной доступности и стоимости услуги.

Для беременных

На сегодня у медицины нет противопоказаний к ортопантомографии. Дополнительное облучение не рекомендуется беременным, особенно в 3м триместре, при формировании органов ребенка.

Для выявления очагов воспалительного процесса

Чтобы провести качественное и адекватное лечение, сначала нужно разобраться, где скрывается источник инфекции (например, киста или гранулема), а он не всегда четко выражен. Например, пациент может жаловаться и вовсе на здоровые, рядом расположенные зубы. Для этого данные ОПТГ просто незаменимы.

Для детей

Рентгенография в детской стоматологии необходима, с ее помощью выявляют:

  • кариес;
  • сроки выпадения молочных зубов;
  • непрорезавшиеся (искривлённые) зубы.

Родители, часто, опасаются делать рентген, так как облучение, пусть и минимальное, присутствует.

Для уменьшения лучевых доз созданы специальные графики.

Рекомендуется:

  • малышам с молочными зубами делать снимки 1раз в 2 года;
  • подросткам — 1 раз в 1.5-3 года;
  • для совершеннолетних — 1-1.5 года.
Предлагаем ознакомиться  Сухость во рту и белый налет: почему возникает и как лечить? Вяжет язык причины

Взрослым панорамная диагностика назначается по показаниям.

Для диагностики и лечения пародонтит

ОПТГ иногда еще называют «круговым снимком зубов», ведь полученные данные позволяют увидеть даже глубину пародонтальных карманов и определить степень тяжести пародонтита, определить участки разрушения и резорбции костной ткани.

Зубов мудрости

Зуб мудрости — восьмой по счету зуб на обеих челюстях, часто доставляющий своим владельцам много хлопот.

Ортопантомография позволяет детально рассмотреть расположение и устройство этих сложных для лечения зубов. Поэтому большинство стоматологов не рискует браться за лечение и удаление восьмерок без снимка ОПТГ.

Информативность снимка и методика чтения (расшифровки)

Если проходить обследование в профильном диагностическом учреждении, к готовому снимку обычно выдается пояснение специалиста с перечнем обнаруженных проблем. Многие интересуются, как расшифровать изображение самостоятельно, как правильно его читать и можно ли вообще понять. Здесь нужно заметить, что для грамотного объяснения результатов ОПТГ нужно хорошо разбираться в анатомии челюстно-лицевого аппарата, и без соответствующего образования мало что можно понять. Лучше доверить эту задачу опытному квалифицированному врачу.

Как проводится исследование

Описание самой процедуры очень простое. Все манипуляции, начиная от прохождения исследования и заканчивая получением информативных снимков не займут у вас более 15 минут. Процедура проводится при помощи ортопантомографа. Этот аппарат предполагает, что пациент находится в положении стоя, а для получения снимков ему предварительно в рот помещают специальную пластмассовую палочку, которую нужно плотно сжать губами.

Предварительно вам обязательно предложат надеть свинцовый защитный фартук и снять все украшения (серьги, кольца), предупредят, что во время исследования нельзя двигаться и наклонять голову. После того, как специалист проверит, правильное ли вы заняли положение, он включит компьютерную программу и запустит аппарат.

Далее вокруг вашей головы начнет вращаться цифровой датчик, продуцирующий рентгеновские лучи. Уже через одну минуту после этого вы можете быть свободны, врачу же потребуется еще порядка 10 минут на обработку данных и их сохранение или же перенос на один из видов носителей: фотобумага, диск, флеш-карта.

Как часто можно делать процедуру

Показатели лучевой нагрузки позволяют судить о безопасности ортопантомограмм, поэтому при необходимости их вполне допустимо проходить настолько часто, насколько это необходимо, но не более 80 раз в год. Стоит также учитывать, что доля общей лучевой нагрузки для каждого человека не должна превышать в год 1000 мкЗв.

Когда не обойтись без оптг

Давайте рассмотрим, в каких случаях специалист может направить вас на ОПТГ.

Можно ли делать беременным

Прохождение всех видов исследований, основанных на действии ионизирующего излучения, крайне не рекомендовано в период беременности. Допускаются небольшие поблажки во втором и третьем триместрах, но все же лучше отложить процедуру до родоразрешения. Дело в том, что при выполнении панорамного снимка зубов во время беременности женщина и плод подвергаются радиационному облучению, которое чревато возникновением хромосомных аномалий и задержек в развитии ребенка. Особенно велика опасность в первом триместре, когда происходят закладка и активное формирование основных органов и систем малыша.

Облучение

Ортопантомографы отличаются от рентгеновских аппаратов:

  1. узкой направленностью луча;
  2. коротким периодом излучения;
Предлагаем ознакомиться  Кариес у маленьких детей

Следствие этого — минимальная, неопасная доза облучения.

Ощутимое снижение уровня облучения достигается при использовании цифровых технологий. Для сравнения: цифровая ОПТГ дает 10-40 мк3В, пленочная — 500-800 мк3В.

Отдельные недостатки

Показания к ортопантомографии имеют некоторые ограничения. Беременным женщинам проходить процедуру не рекомендовано, как и любое другое рентгенологическое обследование. Ограничения накладываются и на кормящих матерей. В раннем младенческом возрасте послать на ОПГ может только ортодонт.

Процедура противопоказана и людям с тяжелой формой сахарного диабета, заболеваниями щитовидной железы, почечной недостаточностью, аллергией на йод, с эпилепсией.

Панорамный снимок при лечении кисты

Ортопантомограмма — панорамный снимок челюстей и пазух верхней челюсти, наряду с контактной внутриротовой рентгенограммой и рентгеном носоподбородочной проекции, позволяет определить:

  • уровень изношенности костной челюстной ткани;
  • положение корня и канала;
  • качество пломб в каналах.

Также обзорный снимок зубного ряда используют для установления взаимосвязи между кистой и соседними зубами.

Перед планированием оперативных вмешательств

Даже при проведении манипуляций на одном зубе, врачу не всегда бывает достаточно прицельного рентгена. Ему важно оценить состояние рядом расположенных зубов и близость их корней, определить масштаб распространения воспалительного процесса, исключить или подтвердить наличие переломов корней и различных челюстных травм.

Например, пациентов часто направляют на ОПТГ при планировании сложного удаления зуба, т.к. врач должен оценить состояние окружающих его тканей и близость нервов.

Пленочный

Изначально ортопантомографы функционировали как обычные рентгены, при проведении процедуры использовалась специальная пленка. С одной стороны от головы пациента располагалась пленка, с другой – рентгеновская трубка. После этого проводилась томография зубных рядов, картинка формировалось непосредственно на пленке. На следующем этапе проводилась обработка и проявка.

Преимущества

Основные преимущества ОПТГ по сравнению с обычным рентген-снимком:

  • Доза облучения снижена на 70-90% ( не более 0,02 мЗв). Если сравнивать, например, с флюорографией, последняя оказывает нагрузку на организм в десятки раз больше
  • Получение информации о зубах двух челюстей сразу
  • Неискаженное, четкое изображение
  • Возможность увеличения нужной зоны на экране компьютера
  • Такой метод может использоваться даже во время беременности во втором триместре и в период грудного вскармливания
  • Исследование круговой рентгенограммой безопасно, поэтому может назначаться лицам с нарушением развития и людям пожилого возраста
  • Точность исследования, позволяющая остановить развитие болезни на начальном этапе
  • Полное отсутствие неприятных ощущений
  • Диагностика болей с непонятной для пациента локализацией
  • Диагностика опухолей, кист, т.е. бессимптомных болезней
  • Экономия время доктора и пациента – процесс быстрый и несложный
  • Фиксация головы пациента в соответствии с его особенностями анатомии, что позволяет избежать движений человека и смазывания изображения
  • ОПТГ можно проводить пациентам с ограниченными возможностями и детям
  • Цифровой панорамный снимок можно отправить по интернету в любой город или страну по необходимости
  • Полученный панорамный снимок можно хранить в памяти компьютера, на флешке, диске и другом съемном носителе
  • Обычно лаборант распечатывает также снимок челюстей на бумаге.

Преимущества и недостатки

В форме таблицы рассмотрим преимущества и недостатки панорамного снимка:

Предлагаем ознакомиться  Гипоплазия эмали – что это такое и как лечить
Преимущества Недостатки
Безопасность(минимальное излучение) Двухмерность (плоскость) изображения
Широкий охват челюстной системы
Возможности для диагностики и оценки терапии
Максимальная детализация компонентов
Распечатка, создание и сохранение электронных копий.
Доступная стоимость относительно прочих видов диагностики

При трудном прорезывании зубов мудрости

Если зубы ретинированные или дистопированные, важно оценить, не наносят ли они вреда «соседям», как воздействуют на них, не присоединилась ли в период прорезывания инфекция, которая может отразиться на состоянии здоровья пациента.

Сколько стоит ортопантомограмма

Естественно, процедура в большинстве случаев является платной и будет стоить порядка 1000-1500 рублей. Однако здесь уже каждый решает сам, что ему важнее – спокойствие и уверенность в завтрашнем дне или экономия. Бесплатные снимки делают, если пациент (ребенок или взрослый), проходит лечение в государственной поликлинике.

Сущность ортопантограммы

Сокращенно эту процедуру называют ОПТГ. Она представляет собой круговой рентген, на котором отчетливо видны обе челюсти, развернутые в плоскость. Стоматолог видит на таком рентгене не только зубы, их корни, каналы, пломбы и коронки. Такой снимок позволяет оценить, в каком состоянии находится пародонт, гайморовы пазухи, синусы.

Осуществляется снимок на специальном аппарате – ортопантомографе. Несмотря на использование той же технологии, что и при обычном рентгене, лучевая нагрузка на пациента при панорамном рентгене в несколько раз меньше. По этой причине обзорный рентген можно безопасно делать ежегодно, а в случае необходимости частоту процедуры можно безопасно увеличить.

Существует две разновидности ортопантограммы: традиционная с помощью пленки и цифровая.

Стоматологи прибегают к рентгеновскому панорамному снимку, когда требует получить полный обзор структуры челюстей. Оценивая обзорное изображение, доктора внимательно изучают зубные ряды и челюсть, их положение относительно гайморовой пазухи и нижнечелюстного нерва. С помощью ортопантомограммы врачи получают информацию о состоянии пломб и качестве закрытия каналов, выявляют скрытые патологические изменения в пародонте и многое другое. Поэтому можно смело утверждать, что панорамный рентген зубов является самым важным методом диагностики при лечении заболеваний полости рта.

Ортопантомограмму очень любят стоматологи-ортодонты, поскольку она позволяет определить, сколько сохранилось костной ткани в области установки имплантата. Ее достаточно или придется делать синус-лифтинг перед имплантацией? Также обзорный рентген дает возможность прогнозировать динамику приживления имплантатов и точно подобрать их размеры.

Ортопантомограмма очень важна для понимания расположения восьмерок – самых проблемных зубов. На ее основании принимается решение о лечении или удалении зуба мудрости. Прицельный рентген здесь малоинформативен.

Панорамный снимок зубов получается за счет разворота в плоскости объемного изображения. Это значит, что на снимке могут отмечаться различные искажения, затрудняющие трактовку визуальных данных. Из-за этого в стоматологической практике ортопантомограмму принято считать первичным методом диагностики с помощью рентгена, на основании которого в дальнейшем выстраивается тактика более глубокого обследования и лечения. После панорамного рентгена зубов для уточнения диагноза нередко используются: дентальная рентгенография, пародонтограмма, КТ, радиофизиография.

Цена

Стоимость ОПТГ в медицинских учреждениях РФ варьируется от 600 до 1 тыс. руб. В стоимость услуг входит расшифровка и сохранение данных. Разброс цен объясняется уровнем клиники, местонахождением и пр.