Методы диагностики

После оказания первой помощи врач проводит осмотр пациента, выслушивает жалобы, проводит пальпацию. Для уточнения причины недуга проводится диагностика с помощью лабораторных и аппаратных методик. Оториноларинголог назначает:

  • общий анализ мочи, крови;
  • мазок на выявление патогенных микроорганизмов;
  • анализ крови на аллергию;
  • обследование гортани с помощью ларингоскопии с использованием специальных приборов или зеркал, забор тканей на биопсию;
  • рентгенографию;
  • бронхоскопию;
  • эндоскопию;
  • проверку газового состава крови;
  • исследование голосовой функции.

Аллергические проявления отека предполагают принятие сосудосуживающих средств, преимущественно антигистаминной группы.

При ярко выраженной асфиксии полагается насыщение легких чистым кислородом. Все эти меры являются реанимационными и выполняются специалистом в первую очередь.

При малой эффективности инъекционной терапии и кислородных ингаляций прибегают к крайней мере излечения стеноза – трахеотомии дыхательных путей.

Суть ее заключается в иссечении тканей горла чуть ниже отечной области хирургическим методом.

Справка! В образовавшийся разрез вводится специальное приспособление в виде трубки (канюля), которая обеспечивает полноценное поступление кислорода в легкие пациента.

Воспалительный отек горла должен быть устранен путем антибиотиков, которые подавляют размножение болезнетворных микроорганизмов, а именно:

  • Биопарокс. Спрей содержит активное вещество фузафунгин, которое снимает воспаление горла и нормализует его функции.Средство является достаточно дорогим, но в тоже время довольно эффективным.
  • Амоксиклав. Продается в виде таблеток или порошка для инъекций. Снятие симптомов воспаления происходит за счет содержащихся в препарате амоксициллина и клавулановой кислоты.
  • Цефограм. Порошок для инъекций на основе цефтриаксона борется с воспалительным процессом и снимает отечность буквально за несколько часов.
  • Ингалипт. Спрей содержит сульфаниламид натрия, который снимает отек за довольно короткий промежуток времени.
  • Терафлю. Препарат в виде таблеток или порошка содержит значительную дозу парацетамола, что значительно улучшает самочувствие пациента.Терафлю является самым дешевым лекарственным средством и может назначаться даже детям.

Для того чтобы справиться с мокротой назначаются отхаркивающие препараты по типу Мукалтина, Гербиона, Проспана или Геделикса.

В случае сильного жара на помощь придут жаропонижающие средства, такие как Ибупрафен или простой Парацетамол.

Для уменьшения дискомфортных ощущений в горле его следует смазывать .

Помните! Воспаление следует снимать жаропонижающими лекарствами только при повышении температуры у больного 39 градусов.

Естественной сопротивляемости организма могут помочь общеукрепляющие препараты и различные витаминные комплексы.

При отеке горла при ларингите народные средства лечения могут помочь только на первой стадии заболевания.

Отек задней стенки гортани

К таковым относят полоскания содовым, солевым, соковым или травяным раствором.

При остром или хроническом ларингите помощь могут оказать только антибиотики. Но при этом народные методы являются хорошим подспорьем на пути к оздоровлению.

Комплексная терапия воспалительных форм отечности горла состоит в чередовании полоскания гортани и осуществления ингаляционных процедур.

Ингаляции эффективно проводить через специальный препарат, продающийся в аптеке – небулайзер.

Обратите внимание! Сильные воспаления поддаются лечению щелочными ингаляциями на основе минеральной воды, проводимые как минимум три раза в день.

Многие люди не всегда могут распознать у себя отек гортани, симптомы которого не столь уж и разнообразны.

Такое неведение очень опасно, потому следует запомнить, что главными признаками такого недуга считается охриплость голоса, сухой кашель, посинение лица.

Все это сопровождается тяжелым дыханием, перерастающим в удушье.

Только если правильно проанализировать все симптомы, отек гортани можно будет быстро и эффективно вылечить.

Отечность горла, скорее всего, будет сопровождаться отеком мягкого неба, миндалин и язычка. При этом синдроме у больного слышится характерный грудной свист во время дыхания.

Отечность Квинке может сопровождаться дополнительной отечностью рук, лица, губ, пальцев и других частей тела.

При подозрении на отек гортани лечение должно начаться с вызова скорой помощи. Делать это нужно как можно скорее, пока больной не начал испытывать удушье.

Существуют врачебные рекомендации, что делать при отеке горла до приезда бригады медиков. Нужно предпринять ряд действий, способных скорее облегчить состояние пациента, чем лечить его.

Первая помощь при отеке гортани заключается в расстегивании на больном человеке одежды, снятие с него шарфа, галстука или любого другого предмета, способного помешать потоку воздуха.

Если состояние вызвано аллергической реакцией, то необходимо срочно остановить поступление аллергена в организм больного.

Аллергию можно легко различить среди других причин, поскольку она редко обходится без насморка, покраснения глаз или слизистых оболочек.

Человека следует привести в чувство, затем поместить в горячую ванну или, по крайней мере, окунуть его конечности в емкость с теплой водой.

При лечении отека внутри горла рекомендуется как можно реже осуществлять физические и голосовые нагрузки. Врачи ограничивают пациента от приемов жидкости. Медикаментозное лечение предусматривает применение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, а также дегидратационных средств.

При сильно ослабленном иммунитете прописывается пероральный прием витамина С и глюкозы. В случае отсутствия положительной динамики лечения или при общем ухудшении состояния больного для лечения дополнительно используются внутривенные инфузии.

Отек задней стенки гортани

Лечение припухлости в горле предусматривает соблюдение полного покоя и тишины в течение нескольких дней. Прописывается специальная диета, состоящая из жидкой или полужидкой пищи, которая не так сильно, как твердая раздражает слизистую горла. Употребляемая пища должна быть комнатной температуры и растительного происхождения. Запрещено употреблять пищу, приправленную специями, уксусом или острыми приправами.

Народные методы только дополняют основную терапию и применяются после согласования с врачом. Для снятия воспалительных процессов и уменьшения отечности используются специальные полоскания с применением содового раствора. Для приготовления нужно взять около 250 миллилитров теплой воды и добавить в нее 1⁄2 ч.л. соды. Дополнить содовый раствор можно, добавив в него немного соли или несколько капель йода.

Хорошо себя зарекомендовал отвар, приготовленный из имбиря: необходимо хорошо измельчить корень растения, а затем прокипятить его в воде около 10 -15 минут. Этот отвар обладает хорошими противовоспалительными характеристиками, ускоряет процесс заживления поврежденных тканей гортани.

Прекрасно устранять воспаление помогают холодные компрессы. В их качестве можно применить тряпку, смоченную холодной водой, или куски сухого льда, хорошо обернутые тонкой тканью. Некоторые используют самую обыкновенную грелку, наполненную холодной водой.

Хорошо устраняет отечность сок моркови, который перемешан с небольшим количеством меда. Употреблять такой состав рекомендуется не менее 3 раз в сутки. Один прием такого раствора не должен превышать дозы в 100 миллилитров.

Для того чтобы устранить излишки жидкости из всего организма и добиться уменьшения размеров отека, следует использовать отвары, сделанные из такого растения как шиповник. Известно, что он имеет ярко выраженное мочегонное воздействие, благодаря чему быстро выводится лишняя жидкость. Для приготовления необходимо взять 1ст.л.

Для того чтобы определиться, как лечить отек горла, врачу нужно знать причины болезни, и исходя из этого данный метод может быть медикаментозным или хирургическим. Терапия стеноза гортани должна быть направлена на восстановление беспрепятственного дыхания человека.

Когда горло опухло, то медикаментозное лечение проводится с помощью таких лекарств: антибактериальные препараты широкого спектра действия, противоаллергические (антигистаминные), мочегонные средства и кортикостероиды. Выбирает лекарства врач исходя из поставленного диагноза. В случае возникновения отека инфекционного происхождения применяются антибиотики, аллергического — антигистаминные средства.

Если после приема медикаментов отечность не уменьшается, то проводится оперативное вмешательство. Для этого делают трахеотомию — в начале асфиксии рассекается гортань, и в оперируемую область вводят канюлю. Это позволяет добиться восстановления дыхательного процесса.

Нужно знать, что при стенозе горла врачи советуют ограничить прием жидкости, громко не разговаривать и воздержаться от больших физических нагрузок.

Отек горла представляет собой постепенное, временное разрастание тканей глотки и начальных отделов слизистой оболочки гортани. В результате патологического процесса наступает обструкция (сужение) просвета дыхательных путей.

Если отекло горло, подобное состояние чревато становлением одышки, удушья и механической асфиксии, (нарушения дыхания), которая сама по себе ведет к летальному исходу.

Развитие отечности возможно по множеству патологических причин. Во всех случаях требуется срочная терапия, иначе велика вероятность смерти пациента.

Основные факторы опухания глотки множественны. Среди причин можно выделить:

  1. Инфекционные факторы (воспаление).
  2. Аллергические причины.
  3. Иные факторы.

Следует рассмотреть их подробнее.

Ангина

Иначе говоря, острый или хронический тонзиллит. По своему характеру это воспалительный процесс, вовлекающий небные миндалины. Они увеличиваются в размере и наступает отек, человеку трудно глотать.

Сильно опухшее горло мешает нормальному прохождению воздуха, наступает удушье. Это крайне опасное состояние.

Ангина сопровождается массой характерных симптомов, помимо отечности.

Это болевой синдром интенсивного характера. Он тем сильнее, чем активнее процесс. Жжение в области мягкого неба, нарушение глотательной функции и приема пищи, интенсивная экссудация (истечение гнойного содержимого).

Возможные осложнения

Отек гортани может стать причиной таких осложнений, как:

  • Отек гортани может быть вызван как воспалительными процессами, так и повреждениями тканей
    стеноз дыхательных путей;
  • асфиксия с последующей гибелью больного;
  • кислородное голодание, что отражается на состоянии всех тканей, органов и систем организма;
  • гипертрофия сердечной мышцы;
  • повышенная проницаемость кровеносных сосудов.

Тяжесть последствий отека горла зависит от первопричины, запущенности патологического процесса.

Чем полоскать?

Отек задней стенки гортани

Полоскание используется и может быть результативным исключительно при комплексном подходе лечения отека горла. В случае, когда патология приобретает острую либо хроническую форму, такие манипуляции способны снять симптоматику и облегчить состояния больного.

Среди средств народной медицины используются растворы и отвары:

  • Полоскание горла

    Если использовать овощные соки, то высоким терапевтическим эффектом обладают фреши из картофеля и свеклы

    Содовые.

  • Соляные.
  • Из натуральных овощных соков
  • Фито отвары.

Наиболее популярными из травяных настоев являются такие сборы, чтобы полоскать горло:

  • Корень аира и ромашка.
  • Кора дуба, шалфей и лапчатка.
  • Крапива с календулой.

Если использовать овощные соки, то высоким терапевтическим эффектом обладают фреши из картофеля и свеклы. Экстренное снятие отека оказывает раствор из яблочного уксуса либо из куркумы.

Медикаментозные средства для полоскания:

  • Хлорфиллипт.
  • Фурацилин.
  • Диоксидин.

Важно! При выборе фармакологического средства для полоскания горла стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

Что делать при отеке горла?

Появление отечности в глотке не бывает случайным. Это сигнал о наличии проблем в организме. Причиной отека гортани становятся:

  • проглатывание инородных предметов;
  • химические ожоги;
  • механические травмы;
  • сдавливание сосудов шеи, при котором нарушается кровообращение;
  • повреждения при хирургическом вмешательстве;
  • употребление горячей пищи, вызывающей ожог тканей;
  • лучевая терапия области шеи;
  • рентгенологические исследования;
  • воспаление лимфатических сосудов;
  • развитие новообразований.

Когда отекает горло, причиной могут быть воспалительные процессы, аллергические реакции, обострение хронических инфекций. Отеки возникают при диагностировании:

  • заболеваний печени, почек;
  • патологий сердечно-сосудистой системы;
  • воспалений связок горла;
  • нарушений функций черпаловидных хрящей;
  • воспаления миндалин;
  • отечного ларингита;
  • фарингита;
  • скарлатины;
  • кори;
  • тифа;
  • гриппа;
  • ангины;
  • ОРВИ.

У взрослых

Появление отечности горла во взрослом возрасте может иметь специфические причины. Сюда относятся заболевания и провоцирующие факторы:

  • осложнение инфекций – сифилиса, туберкулеза;
  • гнойные воспаления глотки, корня языка;
  • химические ожоги на производстве;
  • работа на холодном воздухе;
  • бактериальные болезни – затылочный абсцесс, дифтерия;
  • острые инфекции – тиф, скарлатина;
  • воспалительные процессы в пищеводе, щитовидной железе;
  • патологии шейных лимфатических узлов;
  • аллергии;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение.

В детском возрасте

Когда опухло горло у ребенка, причину нужно искать в особенностях строения организма. У детей дыхательные пути узкие, а мускулатура для осуществления вдоха и выдоха слаба, при этом рыхлая слизистая оболочка имеет склонность к отекам. Существуют заболевания, которые протекают с появлением такого симптома:

  • эпиглоттит – воспаление надгортанника, ограничивающее проходимость дыхательных путей;
  • ларингоспазм – рефлекторное сокращение мышц гортани, закрывающее голосовую щель.

К заболеваниям, провоцирующим патологию, относятся:

  • дифтерия – бактериальная инфекция, поражающая дыхательные пути;
  • круп – острое воспаление гортани;
  • аллергия, вызванная бытовым, лекарственным, пищевым раздражителем;
  • заглоточный абсцесс – гнойное воспаление клетчатки как осложнение бактериального поражения органов дыхания;
  • острый тонзиллит – ангина – инфекционное заболевание с тяжелыми последствиями;
  • воспаление аденоидов – разрастание соединительной, лимфоидной ткани в носоглотке.

Условно причины отечности слизистой оболочки гортани или глотки как у взрослого человека, так и у ребенка подразделяются на инфекционные и неинфекционные.

Отек задней стенки гортани

К первым относят:

  • вирусные, бактериальные ангины;
  • острый стенозирующий ларингит;
  • корь, грипп, скарлатину, тифы;
  • острый или хронический фарингит, тонзиллит, дифтерию;
  • обострение туберкулезной инфекции, инфекционный мононуклеоз;
  • абсцессы, флегмоны окологлоточного пространства.

Как выглядитНеинфекционными факторами развития патологического состояния выступают:

  • аллергические реакции (ангионевротический отек Квинке, аллергия на табакокурение, медикаменты);
  • механические повреждения гортани в результате проглатывания посторонних предметов, грубой пищи, после оперативных вмешательств, интубации трахеи;
  • ожоги слизистой вследствие употребления чрезмерно горячей жидкости, пищи, проглатывания щелочей, кислот;
  • новообразования глотки и гортани, в области шеи, лучевое облучение этих зон;
  • нарушенный отток лимфы на фоне патологии сосудов, сердца;
  • тяжелые заболевания почек, воспаление хрящей гортани.

У взрослых

  • Лекарство от ангины взрослым и детям
  • Малавит – инструкция по применению, показания, дозировки для детей и взрослых, аналоги и цена
  • Воспаление горла у ребенка и взрослого — симптомы и методы лечения

В детском возрасте

Когда аллергическое воспаление не является внезапно возникшим и угрожающим жизни состоянием, можно снять отечность глотки в домашних условиях.

Например, при поллинозе часто используют сосудосуживающие капли в нос (купируют воспаление в носоглотке) и топические стероиды.

Если ребенок или взрослый человек постоянно страдает от частых бронхообструкций, то лечение заключается в применении ингаляционных стероидных гормонов (Будесонид, Фликсотид) и бронходилятаторных средств.

Предлагаем ознакомиться  Отек одной щеки без боли. Припухлость щеки без зубной боли

Когда симптомы указывают на нарастание отечности, важно использовать препараты быстрого действия:

  • Дексаметазон или Преднизолон внутримышечно, внутривенно;
  • препараты теофиллина (Эуфиллин) для внутривенного медленного введения;
  • адреналин подкожно;
  • ингаляционные бронхолитики в виде спреев (Сальбутамол, Фенотерол).

Перечисленные медикаментозные средства помогают быстро снять аллергический отек горла, предотвратить осложнения.

Отек задней стенки гортани

В случае появления характерных жалоб следует прийти на консультацию к доктору, при тяжелом состоянии – вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Только специалист знает признаки какого заболевания могут вызвать такое состояние.

Симптомы, которые должны насторожить больного или его родственников:

  • усиливающийся приступообразный кашель по ночам или в дневное время;
  • выраженная осиплость голоса либо полное его исчезновение;
  • появление одышки, частого поверхностного дыхания;
  • принятие больным вынужденного положения, обхватывание горла руками, беззвучное открытие рта, как будто человек жадно «глотает» воздух;
  • посинение кожных покровов, потеря сознания.

Перечисленные признаки указывают на развитие неотложного состояния.

Вызвать экстренную медицинскую помощь для ребенка необходимо при появлении у него одышки, осиплого голоса, втяжения межреберных промежутков при дыхании, сильной вялости, в случае отказа от еды и питья.

У детей часто встречаются респираторные вирусные инфекции, острый ларингит, ангины. При появлении опухлости, гиперемии, а также болей во время глотания, рекомендуется обратиться к врачу-педиатру, инфекционисту или оториноларингологу (ЛОР-врачу) за планом обследования и лечением.

Ввиду некоторых анатомических особенностей у маленьких детей при поражении горла и воспалении слизистой оболочки носа закладывает уши. Поэтому при ОРВИ важно использовать сосудосуживающие капли в нос, орошать слизистую физиологическим раствором.

Снять отек горла при ангине могут местные антисептические препараты для рассасывания (Граммидин, Лисобакт, Септефрил) и регулярные полоскания отваром ромашки, фурацилиновым раствором или содой. Если инфекция вызвана бактериями, следует начать принимать антибиотик (пенициллины, макролиды, цефалоспорины).

При аллергии в лечение назначают антигистаминные препараты, ингаляционные гормоны. Дети с отеком Квинке в обязательном порядке госпитализируются в педиатрическое отделение, где им вводят глюкозо-солевые растворы, коллоиды и гормоны (Дексаметазон, Преднизолон).

Причины отека горла самые разные, но и у детей и у взрослых они схожи между собой. В детском возрасте отек нарастает быстрей, и осложнения бывают серьезней из-за узости голосовой щели и слабости глоточной мускулатуры. Основные факторы, которые вызывают отек горла – это:

  • ангина и фарингит;
  • механическая или химическая травма, в том числе бронхоскопия;
  • аллергия на пищу, лекарственный препарат, укус насекомого;
  • застой кровообращения в области шеи;
  • проблемы ЖКТ и почек;
  • заболевание сердца;
  • последствия рентгена в области шеи.

Когда отекает горло причины далеко не всегда лежат на поверхности, так как эта ситуация не является распространенной. Потому приходится в авральном режиме вспоминать свои действия за последние часы, которые могли бы привести к такому последствию как отек горла. Когда все возможные причины исключены, велика вероятность скрытых, еще не диагностированных заболеваний. Если горло отекло по задней стенке, а остальная его поверхность в нормальном состоянии, то это может быть:

  1. Фарингит, когда слизистые выделения, стекают по задней стенке и провоцируют ее воспаление и отечность.
  2. ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, вызывающая раздражение и воспаление горла кислотным содержимым желудка.
  3. Травма горла. У маленьких детей выяснить причину травмы удается не всегда, а у взрослых травмирующим моментом часто становятся рыбные косточки.
  4. Абсцесс заглоточной области. Это заболевание может быть вызвано, любыми факторами – ОРВИ, ангина, грипп, отит, переохлаждение. На задней стенке образуется фурункул, вызывая боль при глотании и отек окружающих тканей.
  5. Молочница или кандидоз иногда атакует заднюю стенку гортани.

Худший сценарий заболевания, когда у пациента возникает отек Квинке, горло при этом вместе с языком и маленьким язычком распухает, иногда отек переходит на шею и нижнюю часть лица и даже гениталии. При этом у больного начинается паника, которая еще больше ухудшает ситуацию. В этом случае имеет место аллергический отек горла, требующий оказания срочной помощи. Возникнуть реакция может на что угодно, но чаще на:

  • продукты (часто морепродукты и продукты пчеловодства);
  • медикаменты (йод и его производные в первых виновниках аллергии);
  • укус насекомого.

Причины отека горла могут быть различны, и не всегда их удается установить. В таком случае речь идет об идиопатическом отеке. Основным же признаком ангионевротического отека или отека Квинке, является отсутствие болевых ощущений в горле. Больной чувствует панику, удушье, но не ощущает болевых симптомов.

Впервые столкнувшись с этой неприятностью, человек часто не знает, как снять отек горла в домашних условиях. Иногда есть время подождать приезда доктора, для назначения препаратов, снимающих воспаление и отечность, но часто бывает так, что требуются экстренные действия для спасения жизни. Особенно это касается тех, кто подвержен частым, рецидивирующим отекам, тогда в домашней аптечке должны быть препараты, снимающие отек. Как правило, это антигистамины и некоторые подручные домашние средства.

Ларингоспазм или ларингит – это осиплый голос и лающий кашель, который быстро переходит в отек слизистой горла и требует немедленной помощи. Этот приступ случается в ночное время, но может возникнуть и днем. До приезда медиков, которых необходимо вызывать обязательно, особенно, если речь идет о малыше до 5 лет, следует оказать первую помощь. Для этого необходимо знать, как снять отек горла самостоятельно. Делается это так:

  1. Больного необходимо усадить, расслабив пуговицы или галстук на шее.
  2. Потребуется любое влажное помещение – ванная комната с горячей водой или кухня. Хорошо опустить руки и/или ноги в емкость с горячей водой.
  3. Если нет возможности найти естественную влажность, потребуется воспользоваться специальным увлажнителем или кипящим чайником.
  4. Больному нужно осторожно наклониться над паром, чтобы не обжечься. Хорошо если есть возможность бросить в чайник немного соды – щелочной пар действует обволакивающе и снимает отек.
  5. В теплое время года можно выйти на воздух.
  6. Кроме того, при отеке предлагается подогретое щелочное питье – Боржоми или молоко с содой.

Факторы риска

Существует ряд обстоятельств, которые могут вызвать отек глотки. Среди них многочисленные заболевания, но есть и внешние этиологические факторы. К ним относятся:

  • профессиональная вредность – работа в загазованном помещении, при высокой температуре;
  • использование агрессивных химических веществ без средств защиты;
  • нагрузка на голос – частый крик;
  • рубцы на слизистой как следствие склеромы, туберкулеза;
  • раздражение этиловым спиртом, входящим в алкоголь.

К факторам, благодаря которым развивается отек, относятся:

  • табачный дым при курении;
  • вдыхание холодного воздуха;
  • загазованность окружающей среды;
  • проглатывание инородных предметов;
  • употребление холодных напитков;
  • травмирование горла при ударе, удушении, ранении;
  • внутреннее повреждение глотки при бронхоскопии, интубации трахеи, эндоскопической биопсии.

Девушка трогает миндалины

Чаще всего речь идет об аллергии разной степени тяжести. В том числе в крайней форме анафилактического шока или отека Квинке.

Суть процесса заключается в следующем:

  • В ходе течения патологии происходит проникновение в организм пациента вещества-аллергена. Таковым может оказаться безобидный объект, вроде частицы пыльцы, домашней пыли, перхоти животных, шерсти, пигмента, содержащегося в пище и т.д. В рамках описываемой системы аллерген называется антигеном.
  • Организм инициирует мощную иммунную реакцию, в ответ на проникновение в тело патогенных структур. Вырабатываются специфические иммуноглобулины, которые соединяются с антигенами, формируя единый комплекс «антиген-антитело».
  • Эти сформировавшиеся структуры оседают на тканях гортани и иных анатомических структур, разрушают тучные клетки-базофилы. Итогом становится выброс большого количества токсичного вещества-гистамина. Он же является медиатором воспаления и инициирует отек на местном уровне.
  • Гистамин разрушает ткани, провоцирует воспалительные процессы и внезапный сильный отек.

Снять аллергию подобного рода можно только антигистаминными первого поколения в больших дозировках.

Другая распространенная причина отечности горла заключается в попадании инородного тела в анатомические структуры нижних дыхательных путей.

В такой ситуации требуется извлечение объекта для нормализации дыхания.

Затем проводится противовоспалительная терапия и использование антигистаминных средств для купирования вторичных процессов. В основном подобное наблюдается у детей дошкольного возраста.

Природа патологии

Отек горла происходит тогда, когда в мягких тканях полости глотки развивается воспалительный процесс. Синдром может сигнализировать о многих заболеваниях, например, туберкулезе, ларинготрахеите, фарингите, гриппе либо об ожоге слизистой оболочки после рентгенографического исследования, которое проводится больным с опухолевыми процессами в области шеи.

Отек гортани у ребенка может развиться при инфекционных заболеваниях, протекающих в острой стадии – например, при тонзиллите. Если синдром возникает вне воспаления, он может говорить о патологиях почек, печени и сердца.

Также отек может иметь аллергическую природу. К данному проявлению всегда нужно относиться серьезно, не игнорируя симптомы отечности. Если вовремя не оказать больному первую помощь, он может просто задохнуться и умереть от асфиксии.

Причиной отека часто становятся не долеченные , о которых говорят выраженные симптомы.

Воспалительный процесс может быть нескольких разновидностей – отечным, катаральным, фибринозно-некротическим и инфильтративным. Отечный и катаральный стеноз чаще проявляется на фоне вирусной инфекции или аллергии. Если терапия начата вовремя, то симптомы аллергического отека гортани хорошо поддаются устранению и жизни пациенты ничего не угрожает.

При фибринозно-некротическом и инфильтративном отеках часто происходит присоединение бактериальной инфекции. Слизистые оболочки начинают продуцировать обильное количество густого и вязкого секрета, что еще больше усугубляет ситуацию. Стеноз подобного рода может осложниться формированием геморрагического коркового слоя на слизистой ткани, появлением гноя и некротических наложений.

Чем ангиоотёк отличается от крапивницы?

Ангионевротический отек и крапивница являются результатом одного и того же патологического процесса, поэтому в некоторых отношениях они схожи:

  • Часто оба клинических проявления сосуществуют и перекрываются: крапивница сопровождается ангиоотеком в 40-85% случаев, в то время как ангионевротический отек может возникнуть без крапивницы только в 10% случаев.
  • Крапивница менее тяжелая, так как поражает только поверхностные слои кожи. Ангионевротический отек, с другой стороны, затрагивает глубокие подкожные ткани.
  • Крапивница характеризуется временным возникновением эритематозной и зудящей реакции в четко определенных участках дермы (появление более или менее красных и приподнятых волдырей). При ангионевротическом отеке, с другой стороны, кожа сохраняет нормальный внешний вид без волдырей. Кроме того, отёк может протекать без зуда.
Особенность Ангионевротический отёк Крапивница
Вовлеченные ткани Гиподерма (подкожный слой) и подслизистая (ниже дермы). Эпидермис (внешний слой кожи) и дерма (внутренний слой кожи).
Пораженные органы Кожа и слизистые оболочки, в частности веки, губы и ротоглотка. Только кожа.
Продолжительность Переходный (24-96 часов). Переходный (обычно {amp}lt;24 часа).
Физические признаки Отек (вздутие) под поверхностью кожи. Эритематозные и волдыристые пятна на поверхности кожи.
Симптомы Зуд может присутствовать или не присутствовать. Ангиодистрофия часто сопровождается болью и отеком. Сыпь, связанная с крапивницей, обычно зудит. Боль и отек не являются распространенными симптомами.

Характер отечности

По этиологии выделяют воспалительный и невоспалительный отек горла. В первом случае начинается воспалительный процесс в подслизистых оболочках гортани, состоящей из рыхлых соединительных волокон. Причиной тому являются токсины, вырабатываемые возбудителями инфекционных заболеваний. Пораженные ткани горла выделяют экссудат – жидкость, просачивающуюся сквозь стенки кровеносных сосудов.

При невоспалительном отеке горла экссудат отсутствует. Причиной патологических изменений тканей в этом случае является серозный транссудат – еще одна разновидность выделяемой кровеносными сосудами жидкости. Он разъедает волокна подслизистой оболочки гортани, вызывая болевые ощущения.

Схематичное изображение отека горла

Невоспалительный отек горла выступает отягощающим симптомом многих патологий:

  1. Нарушение сердечной деятельности.
  2. Кахексия.
  3. Гипотиреоз.
  4. Почечная недостаточность и т.д.

https://www.youtube.com/watch?v=WW9K4mWGIp4

Отек гортани

Симптомы отека гортани довольно обширны, его патологические проявления следующие:

  • значительный рост температуры до 38- 40С, что опасно для жизни;
  • на фоне общей интоксикации проявляется головная боль, сонливость, вялость;
  • усиление болевых ощущений при глотательном рефлексе вплоть до отказа от приема пищи;
  • резкая отдача боли в шею или ухо при открывании рта;
  • обширный характер отечности, за счет которой меняется рельеф шеи;
  • гнилостный запах изо рта из-за развития на слизистой микрофлоры;
  • спазм жевательных мышц и обильное выделение слюны.

Иногда развивается осиплость и чувство инородного тела в горле. У взрослых симптоматика болезни отека гортани не столь выражена, дети болеют гораздо тяжелее. Состояние облегчается, если гнойник вскрывается самопроизвольно.

Аллергический отек

Острое поражение гортани с отеком возникает под влиянием аллергенов. Это может быть пыль, шерсть животных, новый пищевой продукт, лекарство. Раздражающие частички попадают на слизистую и вызывают аллергический отек.

Он характеризуется:

  • быстрым развитием и неожиданным проявлением;
  • отсутствием голоса;
  • возникновением удушья.

При исследовании наблюдается светло-розовая, полупрозрачная или студенистая слизистая оболочка гортани. Эта патология особенно опасна, поскольку протекает быстро, вызывая отек и асфиксию. Болезнь развивается на фоне слабого иммунного ответа и плохой экологической обстановки.

Красное горло

При худшем развитии сценария наблюдается отек Квинке, при котором опухает язык, шея, нижняя часть лица, иногда гениталии. Это тоже аллергический отек, который случается не так часто. Его развитие связано с потреблением новых продуктов, медикаментов, укусами насекомых.

Нужно как можно скорее использовать антигистаминные средства и кортикостероиды, обратиться в скорую помощь. В данном состоянии происходит стеноз горла, когда просвет стенок гортани быстро сужается, вызывая отек и перекрывая доступ воздуха к тканям.

Важно! При отеке Квинке болевые ощущения в горле не чувствуются. Отек и удушье развивается быстро и у больного начинается паника, которая усугубляя ситуацию.

При хроническом тонзиллите или ларингите бактериальной природы развивается инфекционный отек. Это возможно, если болезни горла остались не долеченными и на слизистой оболочки гортани сохранились колонии микробов. Особенно опасна фолликулярная и некротическая ангина.

При характерных симптомах лечение отека гортани контролирует врач. Проявляются:

  • боли в горле;
  • сбои при дыхании;
  • сиплый голос;
  • сложности с приемом пищи.

Основную роль играют инфекционные факторы из –за которых отек перетекает в асфиксию. Чтобы предотвратить процесс необходимо пролечить ангину, которая ему предшествовала. Самолечение при болезни горла воспалительного характера категорически запрещено.

Наличие в горле патологического процесса приводит к существенному увеличению слизистой, в результате чего просвет дыхательных путей сильно сужается. Подобные изменения в организме медики называют стеноз. Если вовремя больному не оказать квалифицированную помощь, ширина просвета дыхательных путей может стать критической.

  • аллергия;
  • вирусная инфекция;
  • механическое или термическое воздействие на слизистую;
  • интоксикация ядовитыми веществами;
  • хронические заболевания почек;
  • онкология.
Предлагаем ознакомиться  Лимфоузел между ухом и челюстью

Чаще всего отечность гортани наблюдается у пациентов детского возраста. Она появляется в результате вирусной инфекции и проходит по мере наступления выздоровления. Однако если стеноз появился по другой причине, нужно действовать незамедлительно. В таких ситуациях важно не только знать, как снять отек горла у ребенка или взрослого, но и уметь правильно распознать недуг.

Отек гортани делят на несколько видов в зависимости от вызвавшего его заболевания, кроме того, иных сопутствующих его симптомов:

  1. Инфекционный отек. Является наиболее распространенным в медицинской практике видом такой патологии. При этом инфекция может появиться как первично, так и вторично вследствие развития другого заболевания. Такого рода отечность может возникнуть при ларингите, гипотермии, срыве голоса и т. д.
  2. Горло отекло по причине его повреждения инородным телом. Повреждение может быть результатом механического воздействия, термического или химического воздействия на слизистую оболочку, разнообразных ран и травм горла. К тому же носоглотке вредит дыхание горячим паром, отравляющим газом и пр.
  3. Токсический отек.
  4. Симптоматический отек гортани. Развивается на фоне какой-нибудь болезни почек, сердца, опухоли и других заболеваний.
  5. Вазомоторный отек. Возникает как симптом аллергической реакции.

Он имеет крайне быстрые темпы развития и является достаточно серьезным симптомом аллергии. Ниже представлены основные причины возникновения отека Квинке.

  1. Прием йодсодержащих препаратов, аспирина или пенициллина.
  2. Употребление лекарственных средств, в состав которых входят витамины B группы.
  3. Вдыхание пыльцы различных растений.
  4. Поедание продуктов содержащих эмульгаторы или красители.
  5. Выброс гистамина в организм.
  6. Воздействие разного рода химических веществ, которые содержатся в косметике, краске или бытовой химии.

В редких случаях человек может иметь генетическую предрасположенность к отеку Квинке. Иногда большие дозы алкоголя могут вызвать выброс гистаминов, тем самым спровоцировав отек такого рода.

Применения лекарственных средств при отеке гортани обеспечивает стремительное снятие отечности, восстановление дыхания и уменьшение симптоматики патологического процесса.

Вся медикаментозная помощь, с учетом этиологии отечности гортани, основывается на приеме следующих групп препаратов:

  • Мочегонные быстрого действия.
  • Психотропные.
  • Седативные.
  • Антациды.
  • Антигистаминные.

Зачастую во время оказания помощи взрослым можно использовать такие лекарства:

  1. Преднизолон – оказывает антиаллергическое, противошоковое, снимающее воспаление воздействие при этом оказывает антитоксический эффект. Фармакологическая форма выпуска – таблетированная и ампулированная.
  2. Димедрол – обеспечивает блокирование гистаминовых окончаний, убирает спазмирование гладких мышц, купирует отечность.
  3. Фуросемид –диуретик экстренного воздействия, употребление которого является обязательным при ликвидации отечности.
  4. Супрастин, Кларитин либо Лоратадин – препараты противоаллергического ряда. Приостанавливая функциональную деятельность гистаминовых рецепторов, убирает отечность горла, что приводит к уменьшению проницаемости стенок мелких сосудов и ликвидирует спазмирование мышц в горле.
  5. Фенистил – антигистаминный препарат, оказывающий антисеротониновый и антибрадикининновый эффекты. Способствует снижению проницаемости капилляров, что предотвращает развитие аллергии. Оказывает легкое седативное действие.
  6. Но-шпа – является одним из наиболее эффективных спазмолитиков, прием которых обеспечивает снятие спазм гладкой мускулатуры. В комплексе с другими средствами обезболивает и предотвращает удушье.

Ингаляция

Важно! Назначение медикаментозных препаратов осуществляется исключительно врачом с учетом патогенеза отечности горла.

Снятие отечности язычка в горле осуществляется путем приема медикаментов:

  • Осмотр горла ребенка

    Прием препарата может вызвать диспепсические расстройства, головные боли, раздражительность, желание поспать

    Противогистаминной группы. Супрастин, который обладает антиаллергическим и успокаивающим эффектом. Противопоказан при язвенной болезни желудка, нарушении сердечного ритма, индивидуальной непереносимости. Прием препарата может вызвать диспепсические расстройства, головные боли, раздражительность, желание поспать.

  • Кларинтин, снимающий аллергические реакции в момент развития приступа. Он быстро справляется с зудом, отеком слизистой, высыпаниями, воспалительными процессами в горле. Выпускается в таблетированной форме и в сиропе.
  • Глюкокортикостероидных препаратов. Медрол, является хорошим иммунодеприсантом и гораздо быстрее устраняет отечность, чем противогистаминные медикаменты. Снимает аллергические и воспалительные состояния. Форма выпуска – таблетки.
  • Мочегонных средств, которые выводят лишнюю жидкость с тканей организма, уменьшая таким способом отеки. Главное условие приема препаратов данной фармгруппы – параллельный прием препаратов Са. К ним относятся Трифас, Фуросемид. Мочегонные препараты применяются в комплексной терапии.
  • Антибактериального ряда, позволяющих в короткие сроки ликвидировать инфекционное поражение слизистой горла. Под их воздействием купируется воспалительный процесс и предотвращается развитие болезнетворных микроорганизмов.

Методы диагностики

Аллергический ларингит

дифференцируют с вирусными и инфекционными заболеваниями гортани, с дифтерией, с трахеитом, с пневмонией.

Для постановки правильного диагноза врач проводить пациенту ряд диагностических процедур, которые включают в себя:

  1. ларингоскопию, при которое проводят обследование гортани. С помощью специальной трубки, на конце которой закреплена миниатюрная камера проводят необходимое обследование;
  2. пациент сдает анализ на IgE;
  3. проводят общие анализы на аллергопробы;
  4. при необходимости делают биопсию для изучения воспаленной ткани гортани.

Больные на приеме у ЛОР-врача часто жалуются, что у них опухло горло и больно глотать. Чтобы помочь пациенту и избавить от проблемы, необходимо его обследовать и узнать причину расстройства. На основании результатов лабораторно-инструментальных исследований специалист ставит диагноз и назначает адекватную терапию.

Клинические признаки, на которые врачи должны обратить особое внимание — лихорадка, изменение тембра голоса, боль при глотании, гипертрофия миндалин, чувство постороннего предмета внутри, гнойный налет в горле. Слизистая оболочка глотки хорошо иннервируется и кровоснабжается. Любые внешние раздражители способны вызвать отек органа. При ангине, абсцессах и местных изменениях в миндалинах обнаруживается внешняя асимметрия шеи — горло опухает с одной стороны.

Дышим паром

После визуального осмотра и пальпации гортани специалисты переходят к проведению специальных диагностических процедур. Наиболее информативные среди них:

  1. Ларингоскопия — осмотр гортани с помощью ларингоскопа,
  2. Рентгенография или томография органов грудной клетки с гортанью — обнаружение патологических процессов: новообразований, аномалий, структурных изменений, инфекционных очагов,
  3. Бронхоскопия — осмотр трахеи и бронхов изнутри эндоскопом,
  4. Исследование голосовой функции,
  5. Гемограмма — признаки воспаления или аллергии,
  6. Аллергологические тесты — выявление персональной непереносимости организмом конкретных аллергенов,
  7. Иммунограмма — оценка иммунного статуса пациента,
  8. Исследование отделяемого гортани на микрофлору и антибиотикограмма — определение возбудителя патологии и его чувствительности к антибиотикам.

Прежде чем лечить отекшее горло врач должен выяснить причину болезни. Для этого могут потребоваться следующие виды исследований:

  • прямая ларингоскопия;
  • клиническое, биохимическое исследование крови;
  • УЗИ шейной области, реже — КТ;
  • анализ крови на уровень специфических иммуноглобулинов (типа Е);
  • мазок из полости рта, носа на патологическую флору, чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • фиброгастроскопия (при подозрении на проглатывание колющего, режущего предмета, ожог).

При подозрении на специфический инфекционный процесс назначается реакция прямой/непрямой агглютинации, ИФА, ПЦР. С помощью этих анализов удается обнаружить фрагменты возбудителей, циркулирующие в крови антитела к ним.

Если у человека есть проблемы с сердечно-сосудистой или эндокринной системой, то план обследования будет включать в себя: эхокардиографию (УЗИ сердца), электрокардиограмму, УЗИ сосудов, липидный профиль, биохимическое исследование крови на гормоны, холестерин, общий белок и ферменты печени.

Когда обращаться к врачу

Больного должны насторожить самые незначительные симптомы развития аллергии

. Если начались проблемы с дыханием, появилась отечность и одышка.

Необходимо принять как можно быстрей антигистаминные препараты и с помощью холодных компрессов снять отек. Далее незамедлительно вызвать скорую помощь для оказания квалифицированного лечения.

Человек, предрасположенный к аллергии, должен тщательно следить за своим здоровьем.

Девочка лежит в больнице

В домашней аптечке всегда должны находиться антигистаминные препараты

для оказания себе первой помощи. Дважды в год важно посещать аллерголога и пропивать в целях профилактики все назначенные лекарственные средства. Это позволит избежать аллергического ларингита.

Отекшее горло при аллергии: что делать?

В зависимости от индивидуальной чувствительности то, что отекло горло, человек может почувствовать сразу, особенно если присутствует боль или же не ощущать вовсе, а заподозрить лишь при начавшихся проблемах с дыханием. Признаком отека считается:

  • боль во время еды при глотании;
  • осиплость, переходящая в потерю голоса;
  • лающий кашель;
  • шумный, затрудненный вдох;
  • потливость;
  • учащенный пульс;
  • ощущение чего-то лишнего, инородного в горле;
  • опухание лица и шеи;
  • затруднение дыхания.

В случае появления отечности и болей у беременных перед докторами остро встает вопрос касательно медикаментозной терапии. Только лишь небольшое количество лекарственных препаратов разрешено беременным женщинам.Унять боль помогает спрей Мирамистин, полоскания с содовым раствором, противовоспалительными травами. Женщинам рекомендуется частое теплое питье, рассасывание обычных леденцов, употребление только теплой пищи.

Если у беременной подтверждается бактериальная инфекция, то в обязательном порядке назначают антибиотики из группы пенициллинов или макролидов. При остром аллергическом отеке гортани применяют инфузионную и гормональную терапию, антигистаминные средства.

Чтобы убрать боли и воспалительную отечность в ротоглотке при ангине, ОРВИ, рекомендуется 3-4 раза в день рассасывать местные антисептики (Лисобакт, Стрепсилс, Доктор Мом и др.), полоскать горло. Не запрещены спреи (Ингалипт, Тантум-Верде, Мирамистин).

Если необходимо быстро снять аллергический отек, следует использовать антигистаминные препараты:

  • Зодак, Фенистил в каплях (подойдут грудным детям);
  • таблетки Лоратадина, Супрастина;
  • Кларитин, Тавегил, Зиртек.

При необходимости можно внутримышечно ввести Супрастин или Дексаметазон в возрастной дозировке. Симптомы острого ларингита убираются внутримышечным введением антигистаминных средств, спазмолитиков, ингаляциями с гормонами (гидрокортизон) или противоотечными смесями (на основе эфедрина, адреналина).

Этой реакцией организм отвечает на повреждения или раздражения, которые провоцируют многочисленные причины, большая часть из которых – заболевания. При отеке горла происходит сужение, препятствующее прохождению воздуха, доступу кислорода. Отмечают места локализации патологии:

  • черпало-надгортанные, вестибулярные складки;
  • язычная поверхность;
  • черпаловидные хрящи;
  • небный язычок;
  • подкожная клетчатка гортани.

Отечность гортани ухудшает состояние человека. Не исключено развитие осложнений:

  • повышается артериальное давление;
  • появляется асфиксия – дефицит кислорода;
  • наблюдается гипотония;
  • происходит учащение пульса;
  • активизируется кровоток;
  • повышается проницаемость сосудов;
  • наблюдается синюшность кожных покровов;
  • возникает гипоксия головного мозга;
  • нарушается работа органов и систем;
  • происходит потеря сознания;
  • наступает летальный исход.

Ограниченный

Отечность может наблюдаться на отдельном участке. При этом происходят незначительные изменения, которые устраняются при своевременном лечении, не вызывают серьезных проблем. В такой ситуации отмечается:

  • незначительный дискомфорт;
  • гиперемия слизистой оболочки;
  • усиление боли при кашле;
  • снижение тембра голоса;
  • затрудненное дыхание;
  • человеку трудно говорить из-за сужения голосовой щели;
  • больно глотать.

Такая форма патологии имеет ярко выраженное сужение, охватывающее всю поверхность гортани. Возникает ощущение инородного тела, начинается першение, сухой приступообразный кашель, охриплость голоса, его потеря. Отечность затрудняет дыхание, появляются симптомы интоксикации:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • высокая температура;
  • учащение сердцебиения;
  • холодный пот;
  • бледность, синюшность кожи;
  • удушье.

В зависимости от этиологии отечности горла существуют различные методы для облегчения состояния. Коварность такого состояния заключается в необходимости оказания экстренной помощи для спасания жизни.

Патология Основы терапии
ОРВИ, простуда Применение настоев шалфея, тысячелистника, ромашки, календулы, зверобоя для полоскания горла. Использование ингаллипта, каметона, орасепта в виде спрея для орошения рта.
Ангина Строгий постельный режим. Полоскание горла пищевой содой и поваренной солью, травяными настоями, морковным или свекольным соками. Сбрызгивание полости рта антисептическим раствором хлорфиллипта и применение его в масленой форме для полоскания. Прием рассасывающих пилюль.
Аллергия Купируют отек противогистаминными препаратами. При укусе насекомого накладывают жгут выше укуса и применяют таблетки или инъекции димедрола, или супрастина, или преднизолона. Для орошения горла используется адреналин гидрохлорида. Параллельно следует делать холодные мокрые компрессы на горла. В крайних случаях, может понадобиться проведение искусственной вентиляции легких.
Ларингит Характерной особенностью данной патологии является стремительное развитие отека слизистой горла, требующее немедленного оказания первой помощи до приезда скорой помощи. Для этого больного усаживают, расстегивают пуговицы на одежде, дают выпить теплое молоки или Боржоми. Конечности опускают в емкость с горячей водой, а для снятия отечности рекомендуется провести ингаляцию и желательно с пищевой содой. В комнате, где находится больной, необходимо повысить влажность воздуха.
Фарингит В первую очередь исключаются раздражающие слизистую оболочку горла факторы. Горло полощется растворами пищевой соды либо фурацилина. Для орошения горла используются хлорфиллипт либо ингалипт. Проводятся ингаляции с противовоспалительными и противоотечными фитоотварами либо с щелочной минеральной водой. Рекомендуется прием рассасывающихся противомикробных пилюль, а при наличии показаний и антигистаминных препаратов.
Травма Следует максимально быстро постараться избавиться от инородного тела в горле, провоцирующего его повреждение. Для этого необходимо стать сзади пострадавшего. Обхватив его туловище руками с двух сторон следует сильно нажать кулаками в область немного выше пупка.
ГЭРБ Прием антацидных препаратов либо ингибиторов пролетной помпы (пантопразол, лампразол), а также необходимо выпить горячее молоко с содой. Снизить симптоматику помогут масла облепихи и шиповника.

Важно! Несвоевременно оказанная помощь при отечности горла существенно повышает риск появления осложнений, а в худшем случае и асфиксии.

При развитии отечности горла у детей наблюдается:

  • У девочки болит горло

    Также у малышей слизистая гортани больше склонна к аллергии и отеку, при которых просвет гортани становится меньше в своих размерах дважды

    Частое, затрудненное дыхание.

  • Осиплость голоса.
  • Скованность шейной мускулатуры.
  • Першение.
  • Ощущение недостатка кислорода.
  • Болезненность в области шеи.

У детей возрастной категории от 1 до 7 лет одной из основных причин развития отека горла является узость дыхательных путей.

Также у малышей слизистая гортани больше склонна к аллергии и отеку, при которых просвет гортани становится меньше в своих размерах дважды.

В педиатрии выделяют ряд факторов, которые прямо указывают на развитие отечности горла у маленького ребенка:

  • Частый пульс и неритмичное биение сердца.
  • Изменение цвета кожных покровов на лице и шеи.
  • Наличие водянистого ринита и конъюнктивита.
  • Усиленное потоотделение.
  • Прослушивание хрипов и кашель.
  • Отечность носа, глаз, губ, языка и области около рта.
  • Проявление привкуса металла во рту.
  • Головокружение и обмороки.
  • Психоневрологические признаки: невнятная речь, судороги, повышенная возбудимость.
Предлагаем ознакомиться  Особенности зубных паст Сплат для взрослых и детей

фото 1

Важно! При проявлении малейших признаков отека горла у ребенка следует немедленно вызывать скорую помощь. Это связано с тем, что данный патологический процесс предоставляет большую угрозу для жизни и способствует стремительному развитию острой дыхательной недостаточности.

Отек Квинке внешне на горле не очень сильно выражен, однако «внутри», на гортани, он очень заметен и опасен.

В обычном зеркале самостоятельно увидеть гортань невозможно, но для сравнения вот два снимка голосовой щели.

Нормальная голосовая щель

Отек гортани, голосовые складки практически сомкнуты. Из-за этого возникает характерное дыхание при отеке — затрудненное, с хрипами, сиплое.

Отек Квинке на лице

Аллергический отек гортани вызывается рядом факторов, на которые негативно реагирует организм человека. Это могут быть определенные продукты питания, бытовые химические вещества, уличная или домашняя пыль, лекарства и прочие.

Провоцирующий фактор, вызвавший развитие аллергического отека гортани, может быть выявлен во время осмотра пациента. При попадании раздражителя в организм путем органов дыхания, то стеноз поразит область гортани и надгортанного хряща. Если проводящим путем стал пищевод, то отечность локализуется среди черпаловидных хрящей.

Насколько опасными будут проявления стеноза, зависит от того, сильно ли сужен просвет дыхательных путей. На первой стадии заметны начинающиеся симптомы аллергического отека – больному тяжело делать вдох и выдох, между этими фазами значительно сокращается временной промежуток, дыхание становится углубленным, с элементами одышки, частота пульса и сердечных сокращений снижаются. При осмотре фиксируется отечность миндалин, язычка и области мягкого нёба.

Если не принять меры первой помощи на начальной стадии аллергического стеноза, то последующие симптомы будут проявляться значительно интенсивнее:

  • боль во время проглатывания слюны;
  • охриплость голоса;
  • нехватка кислорода;
  • удушье;
  • ощущение, будто в горле застрял инородный предмет;
  • лающий, грубый кашель;
  • бледность кожи, которая при прогрессировании стеноза становится синюшной;
  • потливость и озноб, возможно небольшое повышение температуры;
  • беспокойство.

Первая помощь при такой разновидности стеноза должна включать внутривенное введение препаратов Атропина и магния сульфата. Более квалифицированную помощь окажет прибывшая врачебная бригада, которую нужно вызвать сразу при появлении симптомов стеноза. Однако до приезда скорой, нужно ограничить контактирование больного с раздражителем и постараться восстановить его дыхательную функцию.

Часто аллергический стеноз горла приводит к развитию сильного отека, называемого отеком Квинке.

Аллергическая форма стеноза очень опасна, особенно у малышей, поскольку отек нарастает быстро, можно сказать, мгновенно, а подобное состояние угрожает здоровью и жизни пациента.

Первая помощь­

При большинстве заболеваний горло опухает внутри, но бывают случаи, когда оно опухает и снаружи

Девушка держится рукой за горло

Время от времени большинству людей приходится сталкиваться с опуханием горла, этиология которого может быть, как воспалительной, так и не воспалительной.

Поэтому если горло опухло не лишним будет посещение больницы, ведь отек горла может вызывать более серьезные симптомы – приступообразный кашель и затруднение дыхания.

Крайне важно, чтобы лечение отека не было только симптоматическим, а заключалось в выявлении причины и по возможности, ее абсолютной ликвидации.

В этой статье мы поговорим о том, почему опухает горло, при каких заболеваниях оно может опухать и как помочь человеку, если опухло сильно горло.

Для определения причины, по которой сильно опухло горло, нужно не забывать, что отек является не самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптомом. Локализация отека, его обширность и наличие болевых ощущений зависит от разных факторов, в том числе и от индивидуального строения подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек.

Врач осматривает ребенка

Самыми распространенными причинами являются:

  • инородные тела органов дыхания;
  • воспалительные заболевания горла инфекционной или вирусной этиологии;
  • ожоги слизистой оболочки;
  • аллергические реакции;
  • воздействие радиотерапии или рентгеновских лучей;
  • инфекционные заболевания.

Для того, чтобы установить причину, по которой появился отек, необходимо обратится к врачу. Инструкция, которой руководствуется специалист для проведения диагностических исследований, включает проведение фарингоскопии и ларингоскопии – процедур, необходимых для осмотра горла и оценки степени отечности.

Любая причина, по которой болит и опухло горло, имеет свои характерные признаки. Для того, чтобы разобраться, что же послужило толчком, для появления этого симптома, нужно конкретнее рассмотреть все вероятные ситуации.

  • Ожоги горла являются опасными травмами, которые повреждают слизистую оболочку горла. Ожог может возникнуть под воздействием горячей пищи или напитков, химических веществ, и часто сопровождается ожогом не только горла, но и ротовой полости и пищевода. Чаще всего ожоги случаются в бытовых условиях, при попытках суицида, на производствах, во время самолечения. Нередки случаи, когда маленькие дети находят бытовые химические средства, к примеру, для прочищения засоров или обычный уксус и выпивают его.

Ожоги сопровождаются повышенным слюноотделением, тошнотой и рвотой, повышением температуры тела, жжением в горле. Кроме того, при ожоге горло болит и опухло, при ожогах химическими веществами присутствует специфический запах изо рта, в тяжелых случаях доходит до шокового состояния.

В зависимости от степени ожога на слизистой могут образовываться пузырьки, покрытые сероватыми пленками, которые лопаясь оставляют после себя рубцы; либо же происходит отмирание тканей, пораженных ожогом, с формированием струпов и язв. После того, как данные элементы заживают, на их месте остаются рубцы, мешающие нормальному функционированию гортани, глотки и пищевода.

  • Инородные тела довольно часто несут серьезную угрозу для жизни человека. Чаще всего они встречаются у маленьких детей, в силу возраста малыши могут проглотить мелкие предметы или игрушки, что может вызвать полную или частичную обструкцию дыхательных путей.

В проявлении симптомов не последнюю роль играет происхождение инородного тела, например, если это кость, игла, или другой предмет, имеющий острые выступы, он может вонзиться в слизистые оболочки, вследствие чего при диагностике будет заметно, что опухло горло внутри, а рефлекторный кашель, возникающий в таких случаях, может усугубить состояние, продвигая инородный предмет глубже в толщу тканей.

Кроме того, может возникать одышка, осиплость голоса или афония (потеря его звучности), болезненные ощущения, паника и страх, в тяжелых случаях – цианоз кожи и слизистых оболочек в районе носогубного треугольника и стеноз гортани.

Важно! Стеноз гортани является крайне тяжелым состоянием, которое требует немедленной помощи без промедления, иначе может привести к асфиксии, потери сознания и смерти.

  • Ангионевротический отек (отек Квинке) является одной из тяжелейших реакций организма на действие аллергенов. Аллергическая реакция может возникнуть на пыльцу, пух, пыль или шерсть, химические вещества и косметику, средства бытовой гигиены или продукты питания. Данное состояние развивается остро и непредсказуемо, вызывая отек кожи, слизистых оболочек и подкожной клетчатки.

При отеке Квинке можно заметить, что опухло горло снаружи и внутри, изредка опухают руки и ноги. Появляется бледность кожи в районе отекших тканей, становится трудно дышать, в голосе заметна охриплость, на теле визуализируются пятна темно-красного цвета, вызывающие зуд и сливающиеся друг с другом.

Кроме того, присутствует грубый и лающий кашель, нарастает тревожность, а при тяжелой форме отека возможно сужение просвета зева, потеря сознания и удушье.

Важно! При ангионевротическом отеке крайне важно быстро среагировать, вызвав специализированную бригаду и оказав пострадавшему посильную помощь.

  • Если опухло горло с одной стороны, можно судить о ангине. Развивается заболевание остро, под воздействием вирусов или бактерий. В патологический процесс может вовлекаться одна или обе миндалины. Ангина сопровождается высокой температурой тела, внезапно появившимся ознобом и жаром, слабостью, самостоятельно можно заметить, что опухло и болит горло, особенно при глотании. В зависимости от формы болезни на миндалинах могут образовываться гнойные пленки, мелкие беловатые точки или пробки. Если ангина носит вирусный характер, то к боли в горле присоединяется насморк, кашель, а в некоторых случаях и конъюнктивит.
  • Ларингит является воспалительным процессом, сосредоточенным в гортани. Возникает болезнь при перенапряжении ых связок, переохлаждении, на фоне вирусных и инфекционных заболеваний.

Если ларингит протекает в разлитом виде, слизистая оболочка резко гиперемирована, отечность более выражена в складках преддверия, воспаленные сосуды кровоточат. В изолированном виде процесс сосредотачивается в одном месте, к примеру, можно отметить, что опухло горло с левой стороны и в этом месте оно гиперемировано.

Ларингит сопровождается незначительным подъемом температуры, либо вовсе протекает без нее, отмечаются изменения голоса, головная боль, сухой кашель, со временем перетекающий в мокрый. Кроме того, при ларингите возможен спазм или отек ой щели, что становится причиной затруднения дыхания, а иногда и удушья (см. Состояния, при которых наблюдается в горле удушье, и их классификация).

  • Дифтерия является острым инфекционным заболеванием, которое вызывает воспалительный процесс в участке, на котором поселился возбудитель болезни. Ранее считалось, что этому заболеванию подвергаются только дети, но в последнее время рост дифтерии замечен у людей до 40 лет. Дифтерия может быть осложненной или неосложненной и протекать в таких формах:
  1. нетоксической (у привитых больных);
  2. субтоксической (с умеренной интоксикацией);
  3. токсической (сильная интоксикация и отек шеи);
  4. гемморагической (тяжелая интоксикация, кровотечения, летальный исход);
  5. гипертоксической (молниеносная интоксикация, смерть через 2-3 дня).

Осмотр у ЛОРа

Заболевание сопровождается болью в горле и трудностями при глотании, першением, покашливанием, покраснением и болью в горле. Через пару дней после начала заболевания в месте внедрения возбудителя визуализируются сероватые фибринозные пленки, которые с трудом отделяются, и при попытках их снять вызывают кровотечение.

Горло отечно, при более тяжелом течении болезни можно заметить, что опухло снаружи горло, настолько, что в некоторых случаях отек может доходить до ключиц. Кроме того, при дифтерии выражено чувство слабости и общего недомогания, температура тела повышается до 40оС, присутствует сонливость, боль в голове, бледность и тахикардия.

  • Скарлатина также раньше считалась исключительно детским инфекционным заболеванием, но очень часто ею болеют и взрослые. Возбудителем скарлатины является бета-гемолитический стрептококк, относящийся к группе А. Скарлатиной можно заразиться алиментарным, бытовым или воздушно-капельным путем. Протекает заболевание в одной из возможных форм:
  1. стертой;
  2. токсико-септической;
  3. экстрабуккальной.

Более чем в половине случаев у взрослых болезнь диагностируют в стертой или токсико-септической форме. При скарлатине отмечаются ярко-красные высыпания на теле, боли в горле, также можно заметить, что опухло горло внутри, стало больно глотать.

Снижается АД, конечности становятся холодными, больные чувствуют слабость и находятся в предобморочном состоянии.

Обратите внимание! Токсико-септическая форма скарлатины может повлечь за собой такие осложнения как миокардит или эндокардит, пневмонию, артрит, отит или пиелонефрит.

Отек Квинке верхней губы

Если с одной стороны опухло горло это может быть проявлением ангины или аллергической реакции

Многих интересует что делать если опухло горло (см. Алгоритм действий: как снять отек гортани), стоит ли обращаться к врачу, насколько серьезным будет лечение, и может все-таки получиться обойтись народными методами, приготовленными своими руками?

На самом деле, если бы все было так просто, то в скором времени профессия врача исчезла бы за ненадобностью. А на деле следует понимать, что правильный диагноз может поставить только специалист, так же, как и оценить серьезность заболевания и подобрать правильное лечение.

Для каждого заболевания индивидуально подбирается инструкция по лечению, в некоторых случаях помощь нужно оказывать незамедлительно, тогда, когда до приезда бригады скорой помощи цена каждой минуты неимоверно высока.

Заболевание Лечение
Ожоги Применение холодных компрессов, инъекции кальция хлорида, новокаина, седативных препаратов, димедрола, антибиотикотерапия, специализированная диета
Инородные тела Попытаться извлечь инородный предмет, обхватив человека сзади и резко надавив кулаками выше пупка, удаление инородных тел эндоскопическими методами в больнице
Отек Квинке Устранения аллергена, холодные компрессы, инъекции адреналина, применение антигистаминных и глюкокортикостероидов
Ангина Полоскания горла содовым раствором и антисептическими препаратами, обильное теплое питье (особенно теплое молоко с маслом или медом), обезболивающие средства, жаропонижающие, антибиотики
Ларингит Соблюдение режима тишины, обильное теплое питье, паровые ингаляции и полоскания горла, компрессы на шею
Дифтерия Применение противодифтерийной сыворотки, антигистаминные средства, плазмоферез, глюкокортикоиды, реополиглюкин, антибиотикотерапия, ингаляции с минеральными водами
Скарлатина Обильное питье, жаропонижающие средства, антибиотики, антигистаминные, полоскания горла травяными отварами или фурацилином
  • посадить человека;
  • ослабить стягивающую одежду;
  • опустить ноги в таз с горячей водой или поставить горчичники на икроножные мышцы;
  • закапать в нос капли, суживающие сосуды;
  • сделать орошение гортани раствором адреналина гидрохлорида 0,1%;
  • ограничить питье;
  • дать проглотить кусочки льда;
  • если можно, то сделать внутримышечно укол Тавегила, Димедрола.

Отличительные признаки

Как правило, первичные признаки отека горла не гонят больного к врачу до тех пор, пока патологические изменения в подслизистых не начинают мешать нормально есть и говорить. В зависимости от причины недуга отечность может развиваться как быстро, в течение 24 часов, так и вяло, в течение нескольких суток. Отличительными признаками патологии, которые легко определить даже без посещения врача, являются:

  1. Изменение тембра голоса.
  2. Ощущение постороннего предмета в гортани.
  3. Боль во время приема пищи, усиливающаяся при сглатывании.

При отоларингологическом обследовании горла наблюдается сужение его просвета. Если отечность затрагивает голосовые связки, больной испытывает затруднения речи. При острой форме воспалительного отека наблюдается сухой, т.н. лающий кашель, еще более раздражающий пораженные ткани. Он способствует распространению возбудителя инфекции на здоровые ткани.

Острый отек горла нуждается в незамедлительной терапии, так как при отсутствии лечения может привести к появлению флегмоны (гнойного нарыва) в гортани. Самым опасным следствием невылеченного отечного ларингита является стеноз гортани – патологическое ее сужение, затрудняющее поступление воздуха в легкие, трахеи и бронхи. При остром стенозе гортани может наступить асфиксия (удушение).

Различнве формы стеноза легочной артерии