Виниры

Данные конструкции представляют из себя очень тонкие накладки, изготавливаемые из керамики или композита. Такой метод позволяет в максимально короткие сроки восстановить внешнюю привлекательность зубного ряда, исправить форму и цвет больных зубов. Кроме того, дополнительным преимуществом технологии является то, что виниры максимально защищают свои единицы от любого негативного воздействия из вне.

Для изготовления виниров может использоваться композит. Однако керамические варианты из фарфора или же диоксида циркония являются гораздо более долговечными, прочными и привлекательными. К сожалению, стоимость керамики будет намного выше, но результат превзойдет все ожидания.

Внутренние причины

В эту группу входят следующие состояния:

  1. Некротический процесс в пульпе. Попадание отмерших пульпарных частичек в каналы дентина способствует стойкому окрашиванию зубных тканей. Глубина их прохождения зависит от продолжительности существования некротического процесса в пульпе.
  2. Пульпарное кровоизлияние. Данное явление считается самым распространенным фактором внутреннего потемнения зубов.

    Находящиеся в крови сульфиты железа пропитывают дентинные каналы, что приводит и к изменению вида отдельных элементов. Такое окрашивание проявится сильнее, если пульпа полностью погибнет.

  3. Гиперкальцификация дентинных тканей. При избыточном формировании в зубной полости заместительного дентина, наблюдается постепенное ухудшение прозрачности и потемнение коронковой части.
  4. Возраст. Естественный цвет всех единиц челюстной дуги меняется с возрастом. Это объясняется истончением слоя эмали и ухудшением ее оптических показателей.

    В таком состоянии быстро появляются царапины, трещинки, через которые легко во внутренние ткани проникают пищевые красители, никотин и бактерии. Они ускоряют процесс возрастного изменения цвета.

Гели

Профессиональный стоматолог в клинике при проведении процедуры химического отбеливания обязательно должен изолировать обрабатываемую единицу ряда от всех остальных. Для отбеливания мертвого зуба применяются вещества с пониженной концентрацией, чтобы не навредить еще больше.

Перед началом работы обязательно делается снимок, а челюсть надежно фиксируется при помощи расширителя. Для защиты здоровых зубов на них обязательно наносится специальный стоматологический лак, который предотвращает негативное воздействие химических средств. После всех этих манипуляций врач приступает к нанесению геля на депульпированный зуб. Активация этого состава происходит при помощи лазера или же особой лампы.

Дисколорит, связанный с действиями стоматолога

Изменение цвета изнутри также обуславливается непрофессиональными действиями врача и некоторыми особенностями используемых материалов:

  1. После эндодонтического лечения в полости остаются частички пораженной пульпы. В этом случае изменение цвета связано с выделением в зубные ткани окрашивающих веществ, образующихся при распаде остатков пульпы.
  2. Некоторые материалы, внесенные в корневые каналы (йод и средства на основе фенола), постепенно окрашивают дентинные ткани и пагубно влияют на оттенок.
  3. Изменение оттенка связывают и с некачественно удаленной из пульпарной камеры пломбой. Остатки разлагаются, вызывают воспаление и изменение структуры. В результате такой реакции темнеет вся поверхность зуба.
Предлагаем ознакомиться  Из чего изготавливают виниры и как долго они могут служить? Отвечает стоматолог-терапевт

Приведенные причины являются показаниями для выполнения внутриканального осветления.

Какие пломбированные зубы можно отбеливать, а какие — нет?

Следует отметить, что при отбеливании зубов пломбы, как правило, остаются прежнего цвета, но зубная эмаль при этом становится белее. Если пломбировочный материал расположен на передних зубах, то через эмаль может просвечиваться внутренняя реставрация. В этом случае изменить цвет зуба лучше с помощью коронки или винира.

Если площадь пломбировочного материала очень большая, то отбеливать передние зубы не рекомендуется. Пломбы останутся прежнего цвета, а сами зубы будут иметь пятнистый окрас.

При небольших пломбах, особенно если они расположены на жевательных зубах , процесс отбеливания зубной эмали приветствуется.

Если вы просто жаждите иметь белоснежную улыбку, но ваши пломбы расположены на видимой части зубного ряда, то выходом из положения может стать замена старого пломбировочного материала новым, с правильно подобранным оттенком, который соответствует цвету отбеленных зубов. Но стоит понимать, что по истечении некоторого времени цвет эмали вернется к своему прежнему оттенку, и пломбировочный материал снова будет отличаться. Поэтому вам придется повторить процедуру восстановления цвета зубного ряда снова.

Могут ли быть побочные эффекты и какие?

Если проводить отбеливание зубов с пломбами без замены ее верхнего слоя, возможно появление небольшой разницы в оттенке. Как правило, процедура отбеливания хорошо переносится пациентами, не вызывая побочных явлений (при отсутствии противопоказаний). Однако в индивидуальных случаях или при несоблюдении рекомендаций врача-стоматолога в восстановительный период возможно появление следующих негативных последствий:

  1. Повышенная чувствительность к перепадам температуры. Это связано с проникновением кислорода в структуру эмали, что провоцирует воздействие на нервные окончания. Первое время рекомендуется не употреблять слишком горячие или слишком холодные напитки и продукты.
  2. Небольшая болезненность в зубах. Как правило, такой дискомфорт проходит самостоятельно спустя несколько часов. Появиться он может в результате обезвоживания зуба, попадание перекиси в нерв зуба или усиленного теплового воздействия в ходе отбеливания.
  3. Раздражение мягких тканей. В состав отбеливающих средств входят едкие вещества. Их концентрация не превышена, однако, у некоторых людей она провоцирует повреждение мягких тканей (в частности, щек, языка и десен).
Предлагаем ознакомиться  Как пользоваться зубной нитью

При сильных болевых ощущениях можно выпить анальгетик, например, таблетки «Найз». Врачи-стоматологи для скорейшего устранения побочных явлений рекомендуют первое время чистить зубы мягкой щеткой с зубной пастой, которая снижает чувствительность зубов. В том случае, если болезненность не проходит более неделю, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

Подготовительные мероприятия

Первое, с чего эндоотбеливание начинается – подготовка полости рта пациента. Сначала проводится визуальный и инструментальный осмотр.

Обязательно назначается рентгенография. По ее результату врач выясняет характер и серьезность проблемы, определяется со схемой процесса, проверяет качество давно поставленных пломб и исследует зуб на наличие скрытой формы воспаления.

Далее выполняется полная санация и профессиональная чистка полости рта.

Полезные рекомендации

Поскольку техника выполнения эндоотбеливания значительно отличается от поверхностного метода, иными будут и рекомендации пациенту.

В течении первых пяти дней не рекомендуется давать полную нагрузку на зуб. Чтобы пломба хорошо затвердела и не выпала.

Также не рекомендуется:

  • жевать на стороне, на которой находится отбеленный элемент;
  • употреблять липкие, твердые продукты;
  • не питаться одновременно контрастной по температуре пищей.

В дальнейшем следует учитывать то, что отбеленный зуб не такой надежный и прочный, как все остальные. Поэтому надо бережнее к нему относиться во время приема пищи.

Не стоит пренебрегать ежедневной гигиеной. Чистить зубы следует также дважды в день, но пастой, в составе которой отсутствуют абразивные компоненты. Для предотвращения образования налета пользоваться ополаскивателями и флоссом.

Причины потемнения

Изменение зубной поверхности (дисколорит) происходит вследствие воздействия извне, проблем с общим здоровьем, а также обуславливается стоматологическими действиями.

Противопоказания

  • Девушкам, которые ждут ребенка.
  • Несовершеннолетним детям.
  • Людям, которые имеют аллергию к веществам, входящим в перекись.
  • Если в зубной полости имеется большое количество пломбировочного материала.
  • Если полость рта поражена кариесом.
  • При наличии пульповой камеры существует большая вероятность ожога.
  • С момента удаления зуба должно пройти полгода.
  • Если зуб очень чувствителен.
  • При ношении брекетов, скорее всего, получите «эффект загара», при котором осветление произойдет неравномерно.

Процедура отбеливания заключается не только в воздействии на зуб ультразвуком и специальной лампой, но и химическими веществами (как в технологии Zoom3). Изменение цвета эмали таким способом относительно безопасно, но имеет некоторые ограничения к применению. Среди абсолютных и временных противопоказаний к процедуре отбеливания различают:

  • заболевания полости рта (например, кариес, пульпит или периодонтит);
  • беременность и период лактации;
  • ношение брекет-систем;
  • аллергическая реакция (индивидуальная непереносимость) на вещества, используемые при отбеливании;
  • повреждение эмали в области шейки с наружной стороны зуба;
  • новообразования злокачественного характера;
  • прохождение курса химиотерапии.
Предлагаем ознакомиться  Эффективные способы нейтрализовать запах алкоголя: чем его перебить и можно ли устранить полностью?

Цена

Стоимость эндоотбеливания одной единицы в разных клиниках отличается, но в среднем такая процедура обойдется в 1 тыс. р. Цена полного курса, состоящего из нескольких посещений, находится в пределе 8—10 тыс. р.

В стоимость входит:

  • отбеливающее средство;
  • проведение обследования, в том числе и рентгенографии;
  • механическая чистка каналов;
  • лечение выявленных патологий;
  • использование пломбировочного материала.

Эндоотбеливание

В том случае, когда зуб стал темным не снаружи, а внутри, классические методы осветления эмали могут не помочь. Тут потребуется более серьезная процедура – отбеливание внутриканальное или эндоотбеливание. Для этого каналы раскрываются и расширяются, извлекаются установленные пломбы.

После окончания предварительной подготовки в канал вводится гель с 20% содержанием перикиси. Далее каналы требуется снова запломбировать. За счет того, что концентрация действующего вещества достаточно маленькая, осветление происходит далеко не сразу. На это может потребоваться от пары недель до нескольких месяцев.

Этапы профессионального отбеливания зубов с пломбами

Процедура отбеливания делится на 3 этапа:

  1. Первый этап — это чистка зубов, которую сделают в стоматологическом кабинете.
  2. Процесс отбеливания.
  3. Реставрация — это замена старых пломб на зубах. Новые должны быть такого же оттенка, как и отбеленные костные образования.

В первом случае решение о целесообразности подобной манипуляции принимает исключительно стоматолог, беря во внимание общее состояние зубов, размер и местоположение пломбированных единиц.

Профессиональное отбеливание проходит в несколько этапов и занимает 1–3 часа. Длительность процедуры во многом определяется выбранной методикой. Этапы заключаются в следующих манипуляциях:

  1. Осмотр ротовой полости и устранение имеющихся проблем. Перед проведением процедуры необходимо вылечить зубы, если есть какие-то заболевания.
  2. Чистка. Она включает в себя удаление налета и камней с зубной поверхности и других возможных отложений.
  3. Отбеливание эмали. Проводиться оно может одним из выбранных вариантов: химическое, механическое или световое.
  4. Реставрация или восстановление пломб. Заключается в замене старых пломб на новые. Их оттенок подбирается в соответствии с полученным цветом зубных тканей при отбеливании.