Какие факторы вызывают недостаток костной ткани?

Костная пластика позволяет восстановить функциональность десны.

  • восстановление функциональности десны даже при большой утрате объема кости;
  • возможность проведения имплантации, которая в условиях современной стоматологии значительно опережает остальные способы протезирования;
  • привлекательный внешний вид десны;
  • относительно легкое восстановление и отсутствие неудобств при жевании.

К неудобствам, которые придется пережить пациенту, в свою очередь следует отнести продолжительную реабилитацию, которая, в зависимости от стечения различных факторов может занимать не менее 1 месяца, и, кроме того, ряд ограничений. Так, перенесшим наращивание костной ткани следует очень тщательно следить за своим здоровьем – ОРВИ и прочие вирусные заболевания в этот период нежелательны. Они затягивают реабилитацию и могут вызвать инфицирование прооперированных тканей.

При утрате натурального зуба происходит уменьшение размеров альвеолярного гребня, что приводит к снижению нагрузки на костную ткань и ее атрофии в дальнейшем. Также убыль кости может наблюдаться в следующих случаях:

  • При травмировании челюсти;
  • В силу наследственных факторов;
  • Из-за индивидуальных особенностей зубочелюстной системы;
  • По возрастным причинам;
  • При длительном использовании съемных ортопедических конструкций, в силу неравномерного распределения жевательного давления по ряду;
  • При наличии воспалительных процессов в области тканей пародонта и слизистой.

К числу неприятных последствий атрофии можно отнести такие физиологические и эстетические дефекты, как преждевременное появление морщин, изменение эстетики лица и нарушение дикции. Кроме того, у пациентов часто возникают проблемы с работой желудочно-кишечного тракта и заметное изменение прикуса.

В каких случаях необходимо наращивание костной ткани при имплантации?

Необходимость в осуществлении наращивания костной ткани при имплантации
зубов возникает в
следующих ситуациях:

  • При травмировании челюсти: в этом случае наращивание костной ткани позволяет быстро вернуть ее целостность и восстановить эстетические параметры; 
  • После сложной процедуры экстракции, в качестве профилактики, что позволяет избежать серьезных осложнений в дальнейшем;
  • Если планируется проведение классической методики, при которой качественная имплантация зубовбез костной пластики считается невозможной;
  • Присутствует потребность в устранении дефектов, вызванных воспалительными процессами в области тканей пародонта. Если вышеуказанной проблеме не уделить должного внимания, то это может привести к нежелательным переменам во внешнем облике пациента и вызвать деструкцию жевательного аппарата;
  • Чаще всего, костная пластика выполняется в области верхней челюсти, что связано с присутствием здесь гайморовых полостей и повышенной вероятностью травмирования данного участка.

Зачем проводится наращивание костной ткани

Зубы, а вернее их корни, обеспечивают постоянную нагрузку на кость десны. Она появляется естественно — при жевании. Если в зубном ряду есть пробелы, на альвеолярные отростки (губчатый отдел кости) не оказывается достаточного постоянного давления. Из-за этого костная структура на месте дефекта нарушается, что приводит к атрофии ткани.

Костная резорбция (атрофический процесс) достигает пика примерно через год после потери зуба. Из-за нее нарушается прикус — он становится мезиальным, то есть челюсть выдвигается вперед. Это приводит ко многим проблемам:

  • невозможности сразу установить традиционные корневидные импланты из-за недостатка массы и объема костного ложа; 
  • трудностям с жеванием — а это, в свою очередь, может привести к заболеваниям ЖКТ; 
  •  психологической некомфортности — прикус становится неэстетичным, пробелы в зубном ряду мешают нормально улыбаться;
  •  невозможности установить обычный протез.

Наращенная кость дает хирургу возможность без труда установить протез и использовать все достоинства имплантации — самого современного и эффективного способа протезирования. Операция компенсирует рассасывание альвеолярных отростков по ширине, высоте, и при комбинированной резорбции.

Материалы используемые для костной пластики в стоматологии

Стоимость остеопластики зависит, прежде всего, от сложности операции и того, какие этапы будут в нее включены – окончательный расчет пациент может получить только после консультации с хирургом. Ниже приводится стоимость наращивания костной ткани в столичных стоматологиях на примере синус-лифтинга (без стоимости ткани). Цены приведены за восстановление кости на участке, необходимом для имплантации одного зуба.

Клиника Адрес Цена
Праксис Ул. Станиславского, д. 11 228-360 USD
Эстет Дент Ул. Первомайская, д. 9/4 38 USD (закрытый синус-лифтинг)
Денто-Люкс Ул. Амурская, д. 44, корп. 2 335-428 USD
Илатан Коровинское шоссе, д. 3-а, корп. 1 214-425 USD
Твоя стоматология Пр. Высоковольтный, д. 1, стр. 49 133-205 USD

Будет интересно прочитать:

  • Люминиры: особенности, плюсы и минусы конструкций
  • Отторжение зубного импланта: симптомы и основные причины осложнения
  • Протезы Quadrotti: преимущества, недостатки, особенности конструкции
  • Лазерная имплантация зубов: преимущества, особенности, цены

Наращивание костной ткани при имплантации зубов - Статьи

Далее вы познакомитесь с разными способами осуществления костной пластики челюсти.

Данный метод
остеопластики заключается в пересадке костного материала самого пациента. Для
его получения задействуют область расположения зубов мудрости или подбородочную
зону. Операция выполняется в 2 шага: первоначально берут костный блок, затем
пересаживают его и производят фиксацию винта, на который впоследствии наносят
костную крошку и накрывают  специальной защитной
конструкцией — барьерной мембраной. На заключительном этапе осуществляют
ушивание десневых тканей.

Несмотря на высокие показатели приживаемости, подобный вид остеопластики характеризуется значительной травматизацией, так как после процедуры наступает сложный реабилитационный период. В результате, из-за длительного ожидания заживления ран существенно оттягиваются сроки фиксации имплантов – до 6-8 месяцев.

В настоящее время оба представленных варианта наращивания костной ткани редко используются в Москве, чем методы, о которых пойдет речь ниже. Это обусловлено продолжительным периодом ожидания и повышенным травматизмом.

Сущность данного
способа заключается в подъеме нижней части гайморовой полости.

К числу показаний
для подобного наращивания костной ткани в Москве относятся: отсутствие патологических
явлений в области будущего вмешательства и вероятности появления последствий
после него.

Предлагаем ознакомиться  Верхнечелюстная киста | Компетентно о здоровье на iLive

Наращивание костной ткани при имплантации зубов - Статьи

Существует два вида подобной операции по остеопластике: синус-лифтинг открытого и закрытого типа. В первом случае условием для осуществления процедуры является отсутствие достаточных размеров костной ткани. Для этой цели делают небольшой разрез слизистой с внешней стороны полости, затем ее слегка поднимают и заполняют костным материалом. Далее слизистую возвращают на место и производят ее ушивание.

Операция закрытого типа назначается в том случае, если имеет место незначительный недостаток ткани. При этом допускается осуществление оперативного вмешательства в одно время с имплантацией. На первоначальном шаге вышеуказанной процедуры отодвигается гайморова полость, после чего сформировавшуюся область заполняют костным содержимым. Далее в незамедлительном порядке осуществляется установка дентальной системы.

В клинике «Имплантмастер» подобные процедуры выполняют только опытные и высококвалифицированные специалисты, что исключает вероятность развития воспалительных процессов в гайморовой полости и повреждение ее дна.

Подробнее о синус-лифтинге »

При помощи
подобных конструкций удается закрепить костное содержимое и увеличить его
размеры. Они служат для разделения кости и слизистой, и устанавливаются в
период проведения остеопластики. При
этом отсутствует риск прорастания слизистой в кость.

В рамках
осуществления процедуры используются различные типы материалов. Кроме собственного
костного материала, допускается применение синтетического содержимого,
донорского сырья и материала, изъятого из тела животного.

В настоящее
время, с целью ускорения формирования челюстной кости устанавливаются  биосовместимые мембраны. Этот процесс носит
название направленной костной регенерации. Поскольку применяемые мембраны
состоят из специального коллагенового материала, они хорошо воспринимаются
человеческим организмом.

Если присутствует необходимость в обеспечении максимальной защиты и безопасности, предотвращении инфицирования, исключении повышенной нагрузки и достижении стабильности вживленного материала, используются не рассасывающиеся приспособления с металлической основой.

Ушивание раны производят сразу после фиксации подобных конструкций. При этом до установки дентальных систем необходимо выждать период от 12-ти до 24-х недель. В отдельных ситуациях, при незначительной атрофии, системы имплантации могут фиксироваться в то же время, когда осуществляется костная пластика.

Роль заменителя
костной ткани может играть материал как синтетического, так и натурального
происхождения, который обладает идентичными способностями к приживлению и
восстановлению размеров кости. В основе получения синтетического содержимого
лежит применение неорганических соединений кальция или гидроксиапатита.

Материал аутогенного происхождения. Подобная остеопластика в стоматологии предполагает использование собственного
костного материала. При этом задействуется область зубов мудрости или зона
подбородка. Несмотря на лучшие показатели приживления такого трансплантата, его
получение обусловлено необходимостью выполнения дополнительного оперативного
вмешательства.

Аллотрансплантация. В данном случае забор материала производится у
другого человека, предварительно предоставившего согласие на использование
своих органов в донорских целях. Кроме того, важным условием является
стерилизация и обработка донорского содержимого, что способствует его
нормальному восприятию организмом пациента в дальнейшем.

Наращивание костной ткани при имплантации зубов - Статьи

Ксенотрансплантация. В имплантологии костная пластика с применением указанного трансплантата заключается в изъятии участка кости из тела животного. В дальнейшем полученный материал подвергается обработке и стерилизации, что улучшает показатели его совместимости с организмом человека.

Наши специалисты в своей практике используют только материалы из внеротовой области, что обеспечивает их максимальную биосовместимость, и позволяет проводить самые сложные манипуляции в рамках наращивания костей челюсти для имплантации.

Синус-лифтинг (закрытый)

  • Обезболивание
  • Рентгенологические снимки
  • Проведение операции закрытого синус-лифтинга
30 000 ₽
Синус-лифтинг (открытый односторонний)

  • Обезболивание
  • Проведение операции открытого синус-лифтинга
  • Наложение и снятие швов
  • Рентгенологические снимки
  • Послеоперационные осмотры
  • ЦЕНА от 75000, зависит от количества затраченных костных и других материалов
от 75 000 ₽
Лечение зубов под седацией (1 час)

  • Седация (лечение во сне)
  • Контроль врача-анестезиолога
15 000 ₽

Если вас
интересует остеопластика в стоматологии,
следует учитывать, что цены на
данную процедуру будут устанавливаться с учетом нескольких факторов: объема
вмешательства, используемой методики и типа применяемого донорского материала.

Далее мы
расскажем, каким образом виды применяемой методики могут влиять на наращивание костной ткани и цену подобной
манипуляции в Москве:

  • Увеличение размеров костной ткани посредством расщепления. В данной ситуации костная пластика при имплантации зубов может иметь цену около 20 000 ₽. При использовании бюджетных материалов итоговая сумма приблизится к 25 000 ₽;
  • Операция по аутотрансплантации. При применении указанного способа костная пластика обойдется вам не менее чем в 35 000 ₽: ее цена может включать не только трансплантацию части кости у самого пациента, но и использование барьерных приспособлений;
  • Применение мембран. Наращивание костной ткани на нижней челюсти или в ее верхней части будет иметь цену, равную примерно 25 000 ₽. При использовании высококачественных мембран, вам придется заплатить еще 13 000 ₽;
  • Синус-лифтинг. Если выполняется наращивание костной ткани на верхней челюсти, цена процедуры закрытого типа достигает 30 000 ₽, а открытой манипуляции -приближается к 80 000 ₽. В указанные расценки также не включены расценки за донорский материал и используемые барьерные конструкции.

Наращивание костной ткани при имплантации зубов: показания, противопоказания, подготовка к операции

Советы стоматологов не затягивать с имплантацией после удаления зуба имеют сугубо практическое значение – с каждым месяцем кость, лишенная естественной нагрузки, истончается и теряет свой природный объем. В стоматологии этот процесс называется дистрофией костной ткани и на определенной стадии он становится основным препятствием к проведению имплантации, а значит, прямым показанием для проведения остеопластики.

Атрофия костной ткани — прямое показание к проведению операции костной пластики.

Наращивание костной ткани при имплантации зубов - Статьи

Но, как и любая операция, подсадка костной ткани при имплантации имеет множество противопоказаний. К ним относятся:

  • ринит любой этиологии: вирусный, аллергический, вазомоторный, в острой либо хронической стадии;
  • гайморит;
  • синусит;
  • патологические отклонения в анатомическом строении органов дыхания;
  • наличие полипов в носу;
  • рыхлая кость;
  • нехватка кальция в организме;
  • онкологические болезни;
  • сахарный диабет и другие недуги, негативно влияющие не процесс заживления мягких тканей;
  • периоды беременности и кормления грудью.
Предлагаем ознакомиться  Что приводит к чувствительности и кровоточивости десен

Очевидно, что при внушительном списке противопоказаний необходимо помнить о важности такого важного этапа, как предоперационная подготовка. В нее обязательно входят тщательный осмотр врача, анализы крови (развернутый и на сахар), а также рентгенография пазух носа.

Для предотвращения возможных осложнений хирург назначает пероральный прием антибиотиков и гормональных средств – они призваны облегчить реабилитационный период и нейтрализовать проявление таких побочных эффектов, как отек и воспаление.

Направление на наращивание костной ткани врач выдает после рентген-исследования, КТ-диагностики и изучения состояния человека для выявления противопоказаний. Среди них — острая фаза воспалительных и других заболеваний носоглотки. Костные вмешательства не проводят, если пациент страдает гайморитом, синуситом, у него есть носовые полипы, затруднения с дыханием, перегородки в гайморовых пазухах и т. д.

Зачастую противопоказания относительны — наращивание костной ткани можно будет провести после лечения у отоларинголога. То же относится к беременности и грудному вскармливанию. Операцию рекомендуется отложить, если случай не критичный. Пожилым пациентам костную пластику проводят, если нет «возрастных» и прочих противопоказаний. Среди них:

  •  слабость структуры, «рыхлость», плохое состояние ткани;
  •  онкологические патологии;
  • недостаток кальция и остеопорозы (если прием биофосфонатов отменить на три и более месяца, наращивание в принципе возможно); 
  • нарушения свертываемости крови; 
  • иммунодефицит, сахарный диабет, проведенные операции на гайморовых пазухах. 

Решение о необходимости и возможности хирургического вмешательства принимает профильный врач, но в любом случае, «последнее слово» остается за пациентом. При этом крайне нежелательно избегать операции из-за боязни. Известие о необходимости в хирургическом наращивании часто пугает, но отказ оборачивается масштабными проблемами — нарушением жевательной функции, ношением съемного зубного протеза.

Какие материалы используют в костном наращивании?

В зависимости от количества недостающих зубов, выбранной методики вмешательства и других факторов врач выбирает один из костных материалов:

  •  аутогенный — костный материал берут у самого пациента, из подбородка, бугров зубов мудрости, из-за чего перед имплантацией нужно перенести, по сути, еще одну операцию;
  • аллогенный — донором костного материала выступает другой человек, живой (например, переживший операцию по удалению челюсти), или умерший; 
  •  ксеногенный — гранулы или блоки из костного материала крупного рогатого скота;
  •  аллопластические синтетические гранулы.

Лучше всего приживаются аутогенные костные блоки, но забор материала достаточно травматичен. К ложу в челюсти его присоединяют с помощью винтов. Аллогенные блоки тоже редко отторгаются собственными тканями пациента. Поэтому, несмотря на этическую сторону, их в имплантации и остеопластике используют часто.

Варианты наращивания костной ткани при имплантации зубов

К 2019 году в остеопластике сформировалось несколько основных технологий наращивания. При масштабной резорбции в челюсть подсаживают специальные костные блоки. Материалом для их изготовления может служить собственная (аутогенная) кость пациента. Этот вариант позволяет сразу нарастить значительный объем ткани с минимальным риском отторжения.

При следующей технологии, направленной костной регенерации, используют чужеродный материал. Чтобы собственная ткань формировалась эффективно, в десне размещают специальные мембраны из коллагена, которые со временем рассасываются. Имплантацию также проводят через полгода и больше, после образования костной основы.

В верхнем челюстном отделе увеличивать объем ткани можно с помощью синус-лифтинга. Это технология, при которой доступ к челюсти осуществляется через гайморову пазуху. Есть два ее вида — открытый, менее травматичный, и закрытый. Гайморова пазуха поднимается, соответственно, из наружной стенки или нижней части.

Наращивание костной ткани при пародонтите

При наличии воспалительных явлений в данной области уменьшение размеров костной ткани может быть чревато серьезными последствиями, вплоть по утраты зубов. При этом наиболее результативным методом устранения проблемы является использование защитных мембран. При помощи них удается воссоздать необходимые размеры костной ткани и исключить ее локальное разрушение.

Подробнее о пародонтите »

Как производится наращивание кости

Ход и характер операции зависит от выбранной методики восстановления костного дефицита. В целом хирургический процесс можно описать как последовательность этапов:

  • пациенту перед операцией дают наркоз, местный или общий; 
  •  для обеспечения доступа к месту вмешательства хирург делает разрез на десне;
  •  ткань раздвигается, чтобы подготовить ложе для костного блока;
  • костный остеопластический материал внедряют в ткань и фиксируют в десне; 
  • хирург формирует костный барьер с помощью коллагеновой мембраны и накладывает на мягкие ткани швы. 

В зависимости от выбранной технологии наращивания, добавляются и другие работы. При расщеплении альвеолярного отростка хирург делает распил определенной толщины и расширяет отверстие сверлом. При костной регенерации требуется вскрыть десну, чтобы внести туда блок. При синуслифтинге наращивание проводят чаще всего вместе с установкой на нужное место импланта. Если перед операцией удаляется зуб, нужно очистить лунку, убрав мягкие ткани. После этого можно устанавливать костный заменитель.

Обязательный этап — обследование перед операцией. Нужно сдать анализы, сделать ЭКГ, рентген челюстей, желательно обследоваться по поводу хронических болезней. Если ограничений не выявлено, можно готовиться к вмешательству. Уход за челюстью перед проведением костной пластики должен быть очень тщательным — и за нижней, и за верхней.

Плюсы и минусы наращивания костной ткани

Наращивание костной ткани при имплантации зубов - Статьи

Костная пластика в стоматологии обладает следующими преимуществами:

  • Обеспечивает возможность установки дентальных конструкций в дальнейшем;
  • Способствует восстановлению необходимых размеров костной ткани;
  • Позволяет улучшить эстетические характеристики улыбки, что достигается благодаря восстановлению формы челюстной ткани, а также изменению положения десневых тканей.
Предлагаем ознакомиться  Что делать, если болит горло, при этом больно глотать, температуры нет, но отдает в уши?

К числу недостатков остеопластики можно отнести:

  • Длительный период восстановления;
  • Ощущение боли и других неприятных проявлений после костной пластики;
  • Возможность дополнительных расходов. Поскольку наращивание костной ткани – это самостоятельная процедура, цена имплантации может значительно возрастать.

Возможна ли имплантация зубов без наращивания ткани

Пациенты, которым нужны импланты, часто спрашивают — можно ли обойтись без костного операционного наращивания для протезирования. Однако, имплантацию проводят только если высота альвеолярного отростка составляет от 1 см. Для фронтальных единиц длина качественного импланта должна быть не менее 8 мм, а для жевательных, в том числе верхних — от 10 мм. При проявлении большего костного дефицита требуется хирургическое вмешательство.

Если атрофированной ткани немного, удаление зуба произошло недавно и связанные с этим изменения не развились в масштабную резорбцию, допустимо применить другие методики. Например, стоматологи используют компрессионные импланты, которые вживляются в более глубокие костные слои челюсти. Можно провести полную имплантацию сразу на 4-6 единицах.

После установки инородных материалов, как и в случае с любыми хирургическими действиями, могут возникнуть осложнения. Однако, при соблюдении процедуры, правильном подборе костных трансплантатов, риск их возникновения минимален. В целом, у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

  •  воспаление тканей на участке;
  • смещение или отрыв костного блока из-за нагрузки; 
  •  обнажение мембраны на участке десны;
  •  расхождение швов, нагноение тканей, которое «переходит» на соседние участки.

После установки трансплантатов в собственные ткани пациенту нужно пройти реабилитационный период, чтобы болевые ощущения уменьшились, а импланты в дальнейшем прижились. В первые дни после костной пластики может быть кровотечение, отек тканей (помогают, как правило, ледяные компрессы), боль в горле, области шеи, челюсти.

Чтобы исключить риски костной пластики и успешно установить долговечные импланты по доступной цене, обратитесь в московскую клинику «Мазот». Опытные хирурги проведут наращивание, подберут схему вмешательства и материал, который примут собственные ткани. Чтобы знать, сколько стоит помощь врачей и как можно решить проблему утраченных зубов, запишитесь на консультацию в «Мазот».

Остеопластика – это операция, которая проводится исключительно на верхней челюсти ввиду того, что для восстановления кости нижней челюсти используются другие способы. Проводится она на небольшом расстоянии от гайморовых пазух, и из-за этого после ее осуществления могут начать беспокоить следующие проблемы:

  • хронический насморк;
  • гнойное воспаление;
  • отрыв костного блока из-за недостаточной интеграции;
  • обнажение мембраны.

Наращивание костной ткани при имплантации зубов - Статьи

Кроме того, после операции пациента может мучить высокая температура, озноб и отек – чаще всего они являются естественной реакцией организма на вмешательство со стороны, но иногда могут быть признаками начинающегося воспаления. Именно поэтому врач обязательно назначает повторные визиты черезнесколько дней после проведения манипуляции.

Костная пластика, как и другой вид вмешательства в хирургии, сопровождается некоторыми
негативными последствиями. В данной ситуации у пациента могут проявляться нижеследующие
ощущения:

  • Появление отеков. Десна после костной пластики подвержена отечности, которая может давать о себе знать в течение трех суток после процедуры. В случае сильного воспалительного процесса и отсутствия возможности нормально дышать, рекомендуется незамедлительно посетить специалиста;
  • Потеря крови. Также нормальным явлением в первые несколько часов после процедуры является кровотечение. При более длительном и обильном излиянии крови, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу;
  • Наличие болевого синдрома. В течение 48-72-х часов после наращивания кости на нижней челюсти или в ее верхнем отделе у пациента могут наблюдаться болевые ощущения. Для их устранения специалисты рекомендуют принимать специальные обезболивающие средства. При усилении дискомфорта следует в обязательном порядке попасть на прием к стоматологу;
  • Ощущение онемения в области челюсти. В первые 2-3-е суток после вмешательства это является нормальным явлением. При более длительном периоде онемения можно судить о повреждении нерва.

Также во время выполнения костной пластики в челюстно-лицевой области могут возникать воспалительные процессы в области гайморовых полостей, нагноение, инфицирование, вплоть до полного отторжения костного содержимого.

В стоматологии
«Имплантмастер» работают специалисты высшей категории, которые строго соблюдают
технику лечения. Благодаря этому риск негативных последствий после
остеопластики у нас сведен к минимуму.

На длительность
реабилитационного периода могут влиять самые различные факторы: от состояния
иммунитета до методики, посредством которой производилось наращивание костной ткани на нижней челюсти или в ее верхнем отделе.
Как правило, сроки заживления десневых тканей могут достигать 8-10 суток. В
свою очередь, период приживления непосредственно костного содержимого может
длиться около 12-24 недель.

Какие факторы
способствуют более быстрому прохождению восстановительного периода:

  • Применение антибактериальных препаратов и других лекарственных средств, назначенных специалистом;
  • Четкое выполнение предписаний врача;
  • Соблюдение рекомендации, касающейся пережевывание еды на стороне, противоположной той, на которой была проведена операция;
  • Соблюдение рекомендуемого рациона питания: в первые две недели после вмешательства следует употреблять в пищу щадящие продукты, исключив любые термические раздражители и острые блюда;
  • Необходимо придерживаться надлежащих правил очистки полости рта.

Независимо от того, была ли проведена пациенту остеопластика нижней челюсти или операция по увеличению размеров костной ткани в ее верхней части, после оперативного вмешательства рекомендуется воздержаться от приема спиртных напитков, использования табачных изделий, посещения саун, авиаперелётов, выполнения силовых упражнений и тяжелого физического труда.

Костная пластика одновременно с имплантацией зубов?

Костная пластика с применением биодеградируемых и других подобных материалов может осуществляться одновременно с процедурой фиксации
дентальных имплантов. Однако в данном случае многое определяется клинической
картиной и уровнем подготовки специалиста. К примеру, некоторые врачи стремятся
провести все этапы манипуляции в разное время: первоначально выполняется
экстракция, затем остеопластика, и на заключительном шаге – установка систем
имплантации.

Но это чревато определенным стрессом для пациента. Именно поэтому процедуру по увеличению размеров костной ткани и имплантацию необходимо разделять во времени только в том случае, если имеется явный недостаток кости.