Содержание

Идеальная зубная формула: что это такое и для чего нужно

Если говорить кратко и понятно, то это общая, т.е. сводная информация о том, сколько зубов находится во рту у человека. С давних времен было принято латинское обозначение разных видов зубов: dentes incisivi или сокращенно I (резцы), dentes canini или C (клыки), dentes premolares или P (премоляры), dentes molares или М (моляры). Так, если во рту у здорового человека находится все 32 единицы, то идеальная формула будет выглядеть так:

I2/2 C1/1 P2/2 M3/3=32

Это значит, что во рту у человека в общей сложности расположено восемь резцов, четыре клыка, восемь премоляров и двенадцать моляров.

У ребенка школьного возраста в зубной формуле написано, что рядом с 21 зубом располагается зуб 62. как такое может быть?

У детей в 6-7 лет (реже в 8-9 лет) начинается смена молочных зубов. Поэтому во рту одновременно могут располагаться как зубы из временного комплекта, так и уже прорезавшиеся постоянные. В данной ситуации они пронумерованы по системе Виола, а их номера обозначают, что центральный верхний резец слева (номер 21) уже успел смениться на коренной зуб, а вот боковой резец еще из молочного прикуса (поэтому он маркируется под номером 62).

1 вид: резцы

Если откроете рот, то это центральные или первые единицы, которые будут видны в зоне улыбки. Их по четыре на каждой челюсти (2 точно по центру и 2 по бокам от центральных), они выполняют функцию откусывания.

3 вид: премоляры

Расположение премоляров во рту и их строение (наличие характерных бугорков и фиссур на поверхности) обязывает их быть жевательными, т.е. отвечать за пережевывание пищи. Однако из-за небольшого размера их прозвали малыми жевательными. Их по четыре на каждой челюсти (по два с каждой стороны), они идут сразу после клыков.

4 вид: моляры

Это крупные жевательные единицы, которые принимают на себя основную нагрузку и эффективно измельчают пищу, подготавливая ее к комфортному проглатыванию и перевариванию. Всего их должно быть 8-12 штук (если считать еще и «восьмерки»).

Аномальное количество зубов

Иногда бывают случаи, когда человек имеет в своей ротовой полости слишком большое количество резцов. В этом случае нумерация усложняется по очевидным причинам. Если резцы в правильном количественном соотношении, то установить их нумерацию очень просто на любом отрезке жизни. Но при аномалии это будет труднее.

Бывает и такое, что пациент лишается резца при различных обстоятельствах. Тогда врач просто в схеме указывает отсутствие.

Нумерация очень важна, а также крайне необходима. Ведь без нужных данных врач не сможет составить медицинский документ. Обычно стоматологи изучают все возможные схемы, которые используются в разных странах и у них проблем с пониманием не возникает. Но если пациент столкнулся с затруднением, то нужно поговорить об этом с врачом или же самостоятельно всё изучать при помощи этой статьи. О схеме также можно свободно поговорить с доктором, поскольку очень важно установить взаимопонимание со своим стоматологом.

Вышеуказанные схемы очень упрощают работу специалистов различных стоматологических направлений. Разные методы нумерации позволяют навести порядок в классификациях, когда необходимо назвать определённую единицу в зависимости от участка расположения, а также функционального назначения. Но не только врачу упрощает жизнь схема нумерации. Обычный пациент после изучения статьи больше не столкнётся с трудностями в кабинете стоматолога.

Не возникнет замешательство в том случае, когда стоматолог произнесёт фразу с порядковым номером зуба, который должен подвергнуться лечению, поскольку пациент будет знать значение стоматологических премудростей и терминов благодаря изучению схемы нумерации. Тем более что совсем нет ничего затруднительного и сложного в изучении стоматологических систем подсчётов.

Очень полезно самому заниматься изучением стоматологической грамоты. Это должен делать каждый человек, который неравнодушен к своему здоровью.Зная теорию, можно без особых проблем помочь себе и стоматологу. Ведь правильное указание на необходимый резец не будет лишним. Таким образом с врачом будет намного легче общаться и задавать вопросы, а также обозначать появившуюся проблему.

Предлагаем ознакомиться  1 сегмент в стоматологии что это

https://www.youtube.com/watch?v=CKDB-Aee9XA

К тому же всегда нужно правильно понимать о чём говорит лечащий стоматолог. Только так состояние полости рта сохранится здоровым надолго.Мы рассмотрели несколько схем, которые до сих пор используются в стоматологии, а также те, что более популярны. Так происходит нумерация. Схемы сложны только на первый взгляд. Изучив их немного, всё станет намного ямнее. Если их понять и освоить, то расположение зубов уже не будет казаться таким сложным.

Аномальное расположение зубов

Нумерация правильного количества зубов не предусматривает никаких затруднений, поскольку на протяжении всей жизни остается постоянной. Когда произошла потеря зуба вследствие недуга либо аномальное развитие зуба, то порядковый номер будет обозначать его отсутствие.

Но, что делать, когда аномальное развитие зубного ряда предусматривает чрезмерное количество зубов? В данном случае использование вышеуказанных систем невозможно, поэтому специалисты вносят в медицинскую карточку полную информацию об атипичном расположении зубов, их количественном показателе и описание каждого из них.

В чем необходимость?

Любому зубу в международной медицинской классификации определений присвоено отличительное название, дающее информацию о его конкретном местонахождении.

Однако их применение в повседневной стоматологической практике неудобно, поскольку усложняет работу доктора и отвлекает его от выполнения прямых обязанностей из-за траты дополнительного времени на трактовку специальных терминов.

Для упрощения формулировки названия заменены системой цифр – это позволило упростить их наименования, а также конкретизировать информацию о состоянии ротовой полости пациента, отраженную в его амбулаторной карте.

Цифровая нумерация свела к минимуму временные затраты на ее оформление, сделав процесс посещения стоматолога более оптимизированным и функциональным.

Европейская система

Европейская система Виола относится к самым новым и совершенным методикам наименования зубов человека. Для нее характерно разделение челюсти на сегменты (по два снизу и сверху). Каждый сегмент нумеруется (от 1 до 4).

На основании этих цифр каждый зуб получает двузначный номер. Первая цифра обозначает сегмент, а вторая – фактический порядковый номер.

Система Виола признана международной, поэтому популярна во всем мире. Она применяется при рентгенографии, изготовлении панорамных снимков и позволяет обмениваться информацией о пациентах дантистам из разных стран, преодолевая языковой барьер.

Зачем необходима нумерация зубов?

Все зубы человека имеют свое определенное расположение по номерам. Но как понять на верхней или нижней челюсти он располагается, а также слева или справа? Можно пользоваться полными формулировками (например, первый постоянный моляр верхней челюсти справа) Но такие громоздкие названия создают определенные трудности для работы стоматологов и часто могут стать причиной ошибок, которые особенно опасны, если пациент идет на удаление больного зуба.

С целью оптимизации труда врачей и максимального упрощения обозначения номеров зубов и были придуманы специальные нумерации.

Зуб мудрости

Зуб мудрости – задний третий моляр. Его назвали «мудрым», потому что он вырастает во взрослом возрасте – когда человек уже успел поднабраться мудрости (примерно к 20 годам).

Зуб номер 37 — это какой?

Незнающему человеку, который не знаком с системами нумераций в стоматологии, может показаться, что речь идет о лишних 5 зубах во рту. Но это не так. По системе Виола зубы с номерами, начинающимися на тройку, располагаются на нижней челюсти слева. А порядковому номеру 7 соответствует второй моляр. Значит 37-й зуб — это второй нижний моляр слева.

Как определить номер зуба — практикуемся на примерах

Определить какие номера у зубов достаточно просто, необходимо лишь немного потренироваться на примерах.

Как считать зубы у взрослого человека

Подсчёт зависит от используемой схемы. Подробная таблица со значениями для взрослых.

Название Универсальная Американская Хадерупа Зигмонди-Палмера Виола
3 в. п. моляр 1 В. п. M3 8 8┘ 18
2 в. п. моляр 2 В. п. M2 7 7 ┘ 17
1 в. п. моляр 3 В. п. M1 6 6┘ 16
2 в. п. премоляр 4 В. п. P2 5 5┘ 15
1 в. п. премоляр 5 В. п. P1 4 4┘ 14
В. п. клык 6 В. п. C 3 3┘ 13
В. п. боковой резец 7 В. п. I2 2 2┘ 12
В. п. центральный резец 8 В. п. I1 1 1┘ 11
В. л. центральный резец 9 В. п. I1 1 1└ 21
В. л. боковой резец 10 В. л. I2 2 2└ 22
В. л. клык 11 В. л. C 3 3└ 23
1 в. л. премоляр 12 В. л. P1 4 4└ 24
2 в. л. премоляр 13 В. л. P2 5 5└ 25
1 в. л. моляр 14 В. л. M1 6 6└ 26
2 в. л. моляр 15 В. л. M2 7 7└ 27
3 в. л. моляр 16 В. л. M3 8 8└ 28
3 н. л. моляр 17 Н. л. M3 -8 8┌ 38
2 н. л. моляр 18 Н. л. M2 -7 7┌ 37
1 н. л. моляр 19 Н. л. M1 -6 6┌ 36
2 н. л. премоляр 20 Н. л. P2 -5 5┌ 35
1 н. л. премоляр 21 Н. л. P1 -4 4┌ 34
Н. л. клык 22 Н. л. C -3 3┌ 33
Н. л. боковой резец 23 Н. л. I2 -2 2┌ 32
Н. л. центральный резец 24 Н. л. I1 -1 1┌ 31
Н. п. центральный резец 25 Н. п. I1 1- 1┐ 41
Н. п. боковой резец 26 Н. п. I2 2- 2┐ 42
Н. п. клык 27 Н. п. C 3- 3┐ 43
1 н. п. премоляр 28 Н. п. P1 4- 4┐ 44
2 н. п. премоляр 29 Н. п. P2 5- 5┐ 45
1 н. п. моляр 30 Н. п. M1 6- 6┐ 46
2 н. п. моляр 31 Н. п. M2 7- 7┐ 47
3 н. п. моляр 32 Н. п. M3 8- 8┐ 48
Предлагаем ознакомиться  Коррекция губ: формы, филлеры, методы, техника Six for Sex | Портал

Сокращения, используемые в таблице: в. п. – верхний правый, в. л. – верхний левый, н. л. – нижний левый, н. п. – нижний правый.

Какой номер соответствует верхнему правому зубу мудрости (восьмерка)?

В различных системах третий моляр будет обозначаться по-разному.

  • В универсальной числовой схеме — номер 1.
  • По схеме Зигмонди-Палмера — «верхняя правая восьмерка».
  • По системе Хадерупа — « 8 справа».
  • В американской схеме — «верхний М3 справа».
  • По системе Виола — цифрой 18.

Клыки

Расположены следующими, после боковых резцов. Имеют усиленную коронковую часть, и служат для откусывания и, даже, отрывания небольших порций от большого куска пищи.

Моляры

Это три крайних зуба в ряду, называются также большими жевательными. Они завершают процесс пережевывания, перемалывая и сильно измельчая пищу перед проглатыванием.

Видео «Зубы у человека»:

Назначение единиц и порядковые номера

Несмотря на симметричность зубного ряда, каждому из них присваивают свой номер. Чтобы понять, зачем это делается, рассмотрим их виды и узнаем, для чего они предназначены.

По назначению зубы подразделяются на постоянные и временные. Нумерация начинается с середины зубного ряда. Рассмотрим строение челюсти у взрослого человека:

  1. Резцы. К ним относят первые и вторые зубы, как на нижней, так и верхней челюстях. Отсчет ведется с середины, всего получается 8 шт. Они имеют плоскую форму и необходимы для захвата еды или ее откусывания.
  2. Клыки. Им присвоен порядковый номер «3». Схожие с клыками хищника, они выполняют свою природную функцию – это отрывание или отгрызание твердых кусков пищи. Также они необходимы для ее удержания. В ротовой полости насчитывается 4 клыка.
  3. Премоляры. Их порядковые номера – это «4» и «5». На внешней поверхности они имеют два бугорка, предназначенных для раздавливания еды.
  4. Моляры. Их называют «шестерками» и «семерками». Они имеют по четыре бугорка, которые эффективно пережевывают разнообразную пищу. «Шестерки» также несут функцию ограничения челюсти при ее закрытии. К молярам еще относится зуб мудрости, который называют «восьмеркой».

Каждый из видов зубов имеет свой порядковый номер от 1 до 8.

Нумерация в детской стоматологии

Что касается нумерации в детской стоматологии, то она несколько отличается от взрослой. Чтобы понять ее лучше, нужно вспомнить анатомию. Появляться зубы у малышей начинают в 4-6 месяцев. Одновременно с молочными формируются и постоянные. В случаях, когда долгое время не появляется молочный, два других, расположенных по бокам, начинают сближаться. Из-за этого постоянный не получит места для роста, собьется со своего ряда и начнет налезать на другие.

Когда ребенок достигает пятилетнего возраста, на рентгеновском снимке можно рассмотреть как молочные, так и постоянные зубы. В этом случае постоянные имеют нумерацию от 11 до 48, а для молочных применяют следующие десятки. В период замены молочных зубов постоянными, идет самый активный момент роста.

Зная все эти особенности, стоматологическая нумерация не будет у вас вызывать шок.

Нумерация зубов у детей

У детей старше 2 лет во рту 20 молочных зубов: 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров. Их обозначения в разных нумерационных стоматологических системах.

Название Универсальная Американская Хадерупа Зигмонди-Палмера Виола
2 в. п. мол. A В. п. m2 05 V ┘ 55
1 в. п. мол. B В. п. m1 04 IV┘ 54
В. п. клык C В. п. c 03 III┘ 53
В. п. боковой рез. D В. п. i2 02 II┘ 52
В. п. центральный рез. E В. п. i1 01 I┘ 51
В. л. центральный рез. F В. п. i1 01 I└ 61
В. л. боковой рез. G В. л. i2 02 II└ 62
В. л. клык H В. л. c 03 III└ 63
1 в. л. мол. I В. л. m1 04 IV└ 64
2 в. л. мол. J В. л. m2 05 V└ 65
2 н. л. мол. K Н. л. m2 -05 V┌ 75
1 н. л. мол. L Н. л. m1 -04 IV┌ 74
Н. л. клык M Н. л. c -03 III┌ 73
Н. л. боковой рез. N Н. л. i2 -02 II┌ 72
Н. л. центральный рез. O Н. л. i1 -01 I┌ 71
Н. п. центральный рез. P Н. п. i1 01- I┐ 81
Н. п. боковой рез. Q Н. п. i2 02- II┐ 82
Н. п. клык R Н. п. v 03- III┐ 83
1 н. п. мол. S Н. п. m1 04- IV┐ 84
2 н. п. мол. T Н. п. m2 05- V┐ 85
Предлагаем ознакомиться  Неприятный запах из горла: основные причины симптома

По мере взросления они заменяются постоянными и дополняются новыми.

Особые случаи

Нестандартное количество или аномальное расположение не редкость. В этом случае счет зубов ведется по принятой в клинике схеме: они нумеруются в том порядке, в котором должны присутствовать в норме. Но каждый дополнительный или отсутствующий описывается отдельно. В карте делается запись, указывающая, где находится аномалия.

Немного нарушается общепринятый порядок и при смене молочного прикуса на постоянный. Вновь появившиеся зубы нумеруют по «взрослой» системе, а «засидевшиеся» молочные — по детской. Так врачу несложно выяснить, где уже произошла замена, а где только предстоит. Подобный подход может спутать родителей малыша, особенно если применяются две разные системы. Но для медиков это проблемы не представляет.

Стоит отметить, что, если у взрослого человека не выросли «зубы мудрости», это не должно расцениваться как отклонение от нормы. И, хотя в карте врач при заполнении схемы нумерации может отметить их отсутствие, переживать из-за этого не стоит. В последние годы ученые пришли к выводу, что в процессе эволюции эти «признаки мудрости» стали лишними. Они не участвуют в пережевывании пищи, поэтому все чаще встречаются взрослые пациенты с отсутствующими или не до конца развившимися восьмерками.

Популярные системы

Самые востребованные в современной европейской и отечественной стоматологии системы нумерации были придуманы в различные временные периоды и в различных странах, однако цель у них общая – модернизация труда доктора.

Целесообразно рассмотреть каждую из систем более подробно, определив их специфику, особенности построения и сильные стороны.

Постоянных

К школе детки начинают взрослеть, теряют первые молочные зубы и очень этим гордятся, ведь у них растут настоящие, коренные зубы. Их 32. Видов коренных зубов больше. Название зубов у человека связано с выполняемыми ими функциями. Порядок смены видов зубов такой:

  1. В 6–7 лет первыми вырастают «шестерки», аналогов им среди молочных нет, сразу лезут постоянные. В это же время меняются нижние резцы в центре зубной дуги, а через год – верхние.
  2. Нижние боковые резцы меняются у ребенка, когда ему исполняется 7–8 лет, верхние – на год позже.
  3. Только в 10 лет у детей появляются первые премоляры. Они растут на месте первых молочных моляров.
  4. Вторые премоляры замещают вторые молочные моляры на верхней дуге в это же время или немного позже, а через год то же происходит на нижней дуге.
  5. Около 9 лет меняются нижние клыки, а верхние только через год.
  6. В 11–13 лет появляются вторые моляры, они никого не замещают, растут сразу коренные, сначала внизу, потом вверху.
  7. Многострадальные зубы мудрости, доставляющие множество неприятностей взрослым людям – это третьи моляры. Они лезут у юношей и девушек в возрасте от 17 до 25 лет, но могут не вырасти вообще.

Правильные названия молочных зубов

На латыни молочные зубки у ребенка называются так же, как и постоянные зубы у взрослого человека. Но у малышей присутствуют не все зубные единицы, характерные для людей более старшего возраста. Молочные зубки делятся на:

  • центральные резцы;
  • боковые резцы;
  • клыки;
  • первые и вторые моляры.

Существуют разные названия зубов, но лучше ориентироваться на латинские термины и порядковые номера. Таким способом можно идентифицировать зубы даже без серьезных познаний в стоматологии.

Резцы

Расположены в самом центре челюстей по 4 на каждую. Соответственно в каждом сегменте находятся центральный и боковой резцы. К особенностям их строения можно причислить плоскую форму, тонкий заостренный край и одиночный корень.

Главным назначением является упрощение откусывания (острый край «отрезает»), чтобы не приходилось прикладывать чрезмерных усилий.

Системы нумерации молочных зубов

Молочные зубы отличаются по своему строению, функциям и количеству. Их может быть всего двадцать – по пять в каждом из четырех сегментов челюстей.

Так же, как и у взрослых, у детей они располагаются симметрично как друг от друга, так и относительно правой/левой стороны и нижней/верхней челюсти.

Практически каждая современная система нумерации используется также и для описания молочных, только с некоторыми изменениями обозначений.

Существующие системы

Все используемые сейчас системы были разработаны в разное время с целью модернизации существующих и повышения удобства врачей. Каждая из них имеет свои особенности и положительные стороны, а также может быть более или же менее удобной для разных специалистов.

Схемы нумерации зубов в стоматологии

В настоящее время номера зубов в стоматологии систематизированы в соответствии с несколькими схемами:

  1. Универсальная система нумерации.
  2. Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера.
  3. Система Хадерупа.
  4. Американская нумерация или буквенно-цифровая система.
  5. Европейская нумерация Виола или система по ВОЗ.

Рассмотрим подробнее особенности каждой из них.

У взрослых

Зубы взрослых людей служат им до конца жизни. Однако нередко возникает ситуация, когда их приходится удалять. Возможны случаи и полного отсутствия зубов.

В таких случаях применяется протезирование, а пациентами занимаются врачи-хирурги, протезисты и ортодонты. Встречаются и аномалии (окклюзии) развития зубного ряда.