Ход установки

Вопрос, что поставить (мост или имплант) в случае утраты одного или нескольких зубов, актуален еще и с точки зрения финансов. Протезы на имплантатах априори являются самыми дорогими. К примеру, один имплант бюджетной категории и металлокерамическая коронка обойдется примерно в 30 000 рублей: элитные имплантаты и протезы могут увеличить эту сумму вдвое.

Классические мостовидные протезы дешевле, ненамного: мост из трех коронок обойдется в среднем в 20 000 — 25 000 рублей. Конструкции из керамики и диоксида циркония будут стоить дороже. К примеру керамический мостовидный протез, изготовленный по технологии E-max, стоит от 60 000 рублей. Согласитесь, эта сумма не вписывается в рамки бюджетного решения.

Кроме того, цена установки классического моста не включает расходы на подготовку опорных зубов, при этом депульпация одного моляра может стоить больше 5 000 рублей. Прибавьте к этой сумме дальнейшие расходы на замену протеза. В результате стоимость обычного моста будет примерно такой же, как и на имплантацию.

Внимание!

Если вы выбираете классический мост вместо импланта, то лечение обойдется дороже имплантации. Мостовидный протез будет требовать постоянной замены, что в итоге по цене сопоставимо с установкой импланта.

Импланты – это совершенные зубные конструкции, поставив которые можно не вспоминать о протезировании не менее 15-25 лет. Кроме того, поставленный мост на имплантах обеспечивает человеку ряд значимых преимуществ:

  • соседние здоровые зубы останутся не обточенными и сохранят свое здоровье еще на долгие годы;
  • процедура проводится очень быстро – имплант устанавливают сразу после того, как удалят зуб, что сокращает длительность процесса на 1,5-2 месяца;
  • высокая эстетичность результата, получаемая благодаря тому, что устанавливается мост на двух и более имплантах, которые по форме полностью напоминают естественные зубные корни.

Несомненным преимуществом данной процедуры является экономический критерий: при восстановлении 3-х зубов необходимо только два импланта и мостовидный протез, а 4 и более отсутствующих зубных корней можно заменить всего лишь тремя титановыми. Людям, у которых отсутствует большое количества находящихся по соству зубов, очень выгодно ставить зубные мосты на импланты – при бюджетном варианте конструкций цена на услугу сопоставима с установкой классического мостовидного протеза.

Ставить мостовидную конструкцию на титановые корни рекомендуется в нескольких случаях:

  1. Отсутствие в зубном ряду, с любой его стороны, крайнего зуба. Такая ситуация – прямое показание к установке импланта, ведь без опорной конструкции поставить мост невозможно.
  2. Отсутствие в зубном ряду нескольких соседних зубов. Мостовидный протез, опирающийся на импланты, предотвращает обточку здоровых зубов и снижает нагрузку на костную ткань, что делает конструкцию долговечной.
  3. Полная или множественная адентия (отсутствие всего зубного ряда или более чем половины зубов). Зубной мост в этом случае устанавливают только на имплантах, ведь собственные опорные зубы у человека отсутствуют.

Чаще всего люди, решившиеся на восстановление всего зубного ряда или его части с помощью мостовидной конструкции, поставленной на титановые корни, забывают, что эти стоматологические манипуляции относятся к полноценной операции, которая помимо показаний имеет и ряд противопоказаний. Процедуры установки зубного моста на импланты недопустима в следующих случаях:

  • сердечно-сосудистые и эндокринные патологии;
  • активная форма пародонтита;
  • злокачественные процессы;
  • заболевания костной ткани;
  • психические отклонения.

Когда на имплант ставят мост, его фиксируют в верхней части титанового корня. Процесс может быть осуществлен как сразу же после выполнения предварительных работ, так и спустя несколько месяцев, после полного приживления искусственного корня. Стоит сказать, что первый, одноэтапный вариант возможен как при восполнении небольшого участка, так и при установке всего зубного ряда.

  1. первичная консультация и диагностика;
  2. выявление возможных противопоказаний;
  3. разработка плана лечения в деталях;
  4. подбор необходимых материалов и составление алгоритма действий;
  5. вживление имплантационных конструкций в костную ткань;
  6. период адаптации, длящийся 4-7 месяцев, сроки, необходимые для срастания имплантационных конструкций с костной тканью;
  7. снятие слепков и изготовление, установка и фиксация мостовидных конструкций.

Если Самара со стоматологическими проблемами интересует, где он может поставить мост на импланты, если импланты установлены в другой клинике, стоит порекомендовать ему обратиться в стоматологию Партнер-Мед. В этой стоматологической клинике работают высокопрофессиональные стоматологи, имеющие многолетний опыт трудовой деятельности по профилю и ежегодно проходящие курсы повышения квалификации. Неоспоримыми преимуществами клиники Партнер-Мед являются:

  • бесплатная консультация, предваряющая лечение;
  • частые акции на различные услуги;
  • возможность рассрочки платежа;
  • демократичные цены.

Большим плюсом клиники Партнер-Мед считается и то, сколько в ней стоит мост на имплантах. В стоматологии на эту услугу и так самые демократичные цены во всей Самара а на сегодняшний день они снижены на 30%, т. к. в медицинском учреждении проходит акция на установку имплантов.

Наши врачи

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

Несъемный мостовидный протез на имплантах представляет собой цельную конструкцию, которая устанавливается при отсутствии нескольких зубов подряд (чаще всего трех-четырех). Конечно, восстановить зубы можно и с помощью операции по имплантации (один титановый корень на один зуб), однако сделать это удается далеко не всегда.

Недостаток кости, риск нарушения кровообращения сосудов мягких тканей, а также высокая стоимость лечения — вот основные причины, по которым одиночная имплантация в данном случае не проводится. Главное правило при установке мостовидных протезов с опорой на имплантаты заключается в том, что количество титановых корней не должно быть меньше двух штук, в противном случае обеспечить надежную фиксацию будет невозможно.

Если у пациента наблюдается полная адентия (отсутствие всех зубов), врач может предложить мостовидный протез на шести имплантатах, хотя в таких случаях чаще всего применяется съемная конструкция. Использовать в качестве опоры одновременно натуральные зубы и имплантаты также нельзя (нарушается распределение жевательной нагрузки).

Значительная часть мостовидного протеза имитирует коронковую часть зубов и изготавливается из нескольких видов материалов, которые различаются областью применения и ценой.

Металлокерамика

Мосты на импланты зубов в стоматологии Апекс-Д, цены в Москве

Самый популярный материал для изготовления протезов. На металлический каркас наносятся слои керамики, а затем конструкция выдерживается в специальной печи. Такие коронки достаточно прочные и стоят относительно недорого, однако металл имеет свойство окисляться, что негативно сказывается на эстетике (может появиться синюшный контур).

Безметалловые конструкции, которые обладают отличной эстетикой, но при этом не слишком прочные. Идеально подходят для замещения фронтальной группы зубов.

Циркониевые коронки

Очень прочные и эстетичные изделия, которые могут успешно заместить все группы зубов. Отличаются большим сроком службы, но и большей стоимостью.

В основе данной методики лежит имплантологическое лечение, которое имеет ряд противопоказаний. В частности, заболевания крови, иммунной системы, а также онкологические болезни являются серьезным ограничением для проведения имплантации. Перед тем как установить мостовидный протез с опорой на импланты, пациент проходит ряд процедур.

Определяются показания и противопоказания к установке мостовидного протеза. Делается панорамный снимок челюсти.

Санация полости рта, лечение зубов и десен при необходимости. В случае атрофии костной ткани проводится операция по ее наращиванию.

Имплантация может быть одноэтапной и двухэтапной. В первом случае сразу же устанавливаются абатменты и временные конструкции. При двухэтапном протоколе имплантаты зашиваются в десну и приживляются в течение нескольких месяцев.

Мост или имплант — что лучше поставить?

После установки имплантатов и снятия слепков в лаборатории изготавливается постоянная несъемная конструкция, которая устанавливается пациенту на место временного протеза.

Установка протеза может осуществляться двумя способами: с помощью винтовой фиксации, когда коронка и абатмент соединяются посредством винта, а затем конструкция соединяется с имплантатом, либо посредством цементной фиксации, когда имплантат соединяется с абатментом, а мостовидный протез крепится к абатменту с помощью медицинского цемента.

Среди всех ортопедических конструкций мостовидный протез на имплантах считается одной из самых современных и надежных, поэтому преимуществ у данной системы гораздо больше, чем недостатков.

  • Высокие функциональные и эстетические показатели.
  • Правильное распределение жевательной нагрузки.
  • Долговечность конструкции.
  • Для установки протеза не нужно обтачивать соседние зубы.
  • Высокая стоимость.
  • Костная ткань в участках, не нагруженных имплантатами, может атрофироваться.

Цена на мостовидный протез с опорой на импланты варьируется и зависит от целого ряда факторов. Ключевые из них — количество вживленных титановых корней и материал, из которого изготовлена коронковая часть зуба. Важными факторами также являются марка вживляемых имплантатов и уровень клиники, где проводится лечение.

  • Цельнолитой мостовидный протез изготавливается из цельного куска металла или керамики. Изнутри протез гладкий, рельеф зубного ряда имеет только внешняя (видимая) сторона конструкции. Упрощённый процесс изготовления обуславливает быстрые сроки и низкую стоимость протеза.
  • Металлокерамические мостовидные протезы— разновидность цельнолитых конструкций. Изготовление имеет свои особенности: сначала формируется основа из металла, которая потом покрывается слоем керамики. Протезирование зубов мостовыми протезами из металлокерамики является наиболее популярным в силу относительно невысокой цены коронок, хороших прочностых и эстетических характеристик.
  • Цельнокерамические мостовидные протезы из диоксидов создаются на специальном компьютерном оборудовании без участия человека. Этим обусловлена высокая точность коронок. На сегодняшний день диоксид циркония не имеет аналогов по долговечности, прочности, безопасности и эстетичности. Срок службы протеза достигает 20 лет.
Предлагаем ознакомиться  Чем можно подпилить зуб в домашних условиях
Фиксация на имплантыустановленные на месте крайних зубов в отсутствующем ряду. Соседние живые зубы в этом случае задействовать не нужно. Это наиболее прогрессивный способ.
Фиксация на соседние зубы — при помощи установки коронок на опорные зубыОпорные зубы предварительно депульпируются и обтачиваются. На полученную культю будут цементироваться крайние коронки протеза.
Фиксация на соседние зубы — при помощи установки вкладок на опорные зубыВ случае если верхняя часть зуба сильно разрушена и твёрдых тканей недостаточно для формирования опоры под коронку, то в корневой канал цементируют культевую вкладку.
Фиксация на соседние зубы — при помощи замковых крепленийЭтот способ позволяет обойтись без обточки живых опорных зубов. Одна часть замкового механизма устанавливается на внутренней стороне опорного зуба, а другая — на протезе. При установке происходит защёлкивание замка, затем из соображений прочности и эстетики конструкция покрывается пломбировочным материалом.
Фиксация на соседние зубы — при помощи пластиныЭтот способ также позволяет обойтись без обточки живых зубов. На крайних коронках протеза закреплены тонкие пластины, которые цементируются к задней стенке соседних живых зубов. Фиксация мостовидного протеза при помощи пластины
Фиксация на соседние зубы — при помощи адгезивного моста
  • Высокоэстетичный результат. Искусственные зубы точно имитируют натуральные по форме и цвету.
  • Возможность сохранить родные зубы невредимыми. Применение данной технологии избавляет от необходимости стачивать ткани с соседних зубов, крепить на них протез и таким образом подвергать их не предусмотренной природой нагрузке.
  • Прочность и долговечность. Вживленные в кость титановые штифты обладают высокой устойчивостью к механическим воздействиям, результат мостовидной имплантации зубов будет радовать вас десятки лет. А некоторые производители имплантов дают на свои изделия пожизненную гарантию.
  • Возможность установить конструкцию из любых материалов – от керамики до циркония. Но чаще всего пациенты выбирают металлокерамические протезы: они относятся к средней ценовой категории и по виду практически неотличимы от естественных зубов.
  • Экономия. При реконструкции трех зубов достаточно двух имплантов, а четырех, пяти, шести зубов – трех. Таким образом, пациенту очень выгодно ставить мосты, тем более, если поставить импланты эконом-класса.

Имплантация

Мостовидный протез — это несъемная слитная ортопедическая конструкция, которая состоит из нескольких искусственных коронок. Протез призван заместить один или несколько отсутствующих зубов подряд, как правило, от одного до трех. До появления имплантации крепление мостовидного протеза осуществлялось повсеместно.

Открытие профессора Бранемарка позволило вживлять имплантаты и восстанавливать корневую часть зуба: роль опоры для коронки теперь может выполнять титановый корень, что позволило добиться целого ряда преимуществ. В идеальных условиях классические мосты вряд ли способны на равных конкурировать с имплантацией. Однако у каждой методики есть свои минусы и противопоказания, поэтому выбор делается после анализа целого ряда факторов.

  • Имплантат является искусственным корнем зуба.
  • В области имплантации костная ткань не атрофируется со временем.
  • Вся конструкция является надежной, прочной и долговечной; при правильном уходе имплантаты могут служить всю жизнь.
  • Относительно высокая стоимость.
  • Наличие противопоказаний: болезни кровеносной системы, онкология, ВИЧ, сахарный диабет, заболевания иммунной и эндокринной систем, склеродермия, красная волчанка и др.

Если нужно восстановить зуб в эстетически значимой зоне, то рекомендуем сразу же обратить внимание на имплантацию. Если отсутствует сразу несколько зубов, лучше замещать их по отдельности (один зуб — один имплантат). Однако возможен и вариант с мостовидным протезом, но с опорой на искусственные корни, а не собственные зубы пациента.

Классические «мосты» на передние зубы тоже являются одним из решений, особенно в случае наличия абсолютных противопоказаний к имплантации или при ограниченных финансовых возможностях. Современные мостовидные протезы могут быть выполнены из цельной керамики или циркония: для передних зубов это будет лучший вариант, но при этом и более дорогой, чем привычная металлокерамика.

В случае с жевательными зубами на первый план выходит функциональность. Зубной имплантат способен на сто процентов выдерживать жевательные нагрузки. В случае с классическим мостом вся «работа» ложится на натуральные зубы, на которых крепится протез. Природой не предусмотрено, что натуральный зуб будет испытывать дополнительные нагрузки при пережевывании пищи, поэтому он будет постепенно разрушаться.

зубной импант
Так выглядит вживленный имплант

Выполнение процедуры показано:

  1. При полной потере зуба.
  2. При выпадении крайних зубов.
  3. При выпадении всех зубов.

Для многих пациентов установка имплантов является одним из самых комфортабельных способов восстановления утраченных зубов. Для других же – это один из единственных возможных вариантов.

Как правило, обычные протезы и мосты нельзя назвать подходящими при проблемах связанных с заболеваниями ротовой полости и желудочно-кишечного тракта.

Среди преимуществ имплантации выделяют:

  1. Возможность восстановления естественного вида зуба. Внешний вид протеза не будет ничем отличаться от натурального.
  2. После проведения лечения, зубы которые находятся по соседству, не могут со временем быть деформированы.
  3. Челюстная кость не подвергается жевательной нагрузке и в результате не может быть атрофирована.
  4. Возможность употребления жесткой пищи, без опаски повреждения установленного импланта.
  5. Срок службы составляет до 20 лет.
имплантация зубов
Качественный имплант служит до 20 лет

К недостаткам отнесем высокую цену на выполнение процедуры.

Осложнения

Возникновение осложнений при имплантации – это нечастое явление. Проблемы возникают на основании ряда причин:

  • индивидуальные особенности организма человека;
  • неверное выполненная диагностика, определение показаний и противопоказаний для операции;
  • несоблюдение технологии проведения лечения;
  • невыполнение пациентом рекомендаций, которые были предоставлены врачом.

Признаки ранних осложнений:

  1. Боль, возникающая по причине воспаления и отека.
  2. Кровотечения, которые связаны с особенностями заживления ран.
  3. Расхождение швов по причине неверного их наложения или возникновения воспаления.
  4. Воспалительные процессы, возникающие в мягких тканях, которые окружают челюсть.
имплантация зубов
Осложнения после имплантации возникают редко, если придерживаться рекомендаций врача в послеоперационный период

Под поздними понимают те последствия, которые возникли в период репаративной регенерации костной ткани, находящейся вокруг импланта. Проблемы могут подразумевать возникновение такого заболевания как периимплантит (воспаление костной ткани).

Также может произойти отторжение установленного импланта. Данная ситуация происходит крайне редко, так как современные методы стоматологии и протезирования подразумевают под собой применение биосовместимых с костными тканями материалов.

При этом выполнить такую процедуру получается далеко не всегда по причине высокой стоимости процедуры и отсутствия необходимого объема костной ткани. Поэтому альтернативным вариантом лечения может стать установка мостовидного протеза с опорой на здоровые зубы. Со временем, по причине большой нагрузки, может произойти разрушение.

Если идет речь, про восстановление передних зубов, то верно выполнить имплантацию. При ситуации, когда отсутствует несколько зубов, целесообразно замещать их по отдельности: один зуб – один имплантат. Допускается также и установка мостовидного протеза. Опора должна производиться на искусственные корни.

зубные импланты
Имплантация — идеальный вариант для протезирования передних зубов

Таким образом, после установки, они будут соответствовать цвету и функциональным особенностям родных зубов. При верно выполненной операции, а также проведении послеоперационных процедур можно забыть о том, что передние зубы являются искусственными.

В большинстве случаев, когда отсутствуют подряд сразу несколько зубов, мостовидная конструкция закрепленная на имплантатах, оказывается самым верным способом, с точки зрения рационального использования места в области недостающих зубов и функционального распределения нагрузки.

Опора на имплантаты позволяет не загружать родные соседние с деффектом зубы, дольше сохраняя их здоровыми.

Мостовидные протезы с опорой на имплантаты (или зубные мосты) применяют для восстановления 2 и более отсутствующих кряду зубов во фронтальном и в жевательном разделах как верхней, так и нижней челюсти.

Мостовидный протез на имплантах

При этом, такая конструкция должна быть зафиксирована, как минимум, на двух имплантатах, и более.

Количество и местоположение имплантатов зависит от количества утраченных зубов, состояния твердых и мягких тканей в области деффекта.

Зубной мост на имплантатах представляет собой несъемную конструкцию, видимая часть которой состоит из нескольких, объединенных между собой в единый блок, искусственных зубов, имеющих внутренние крепления – дентальные имплантаты.

При одновременной опоре моста с одной стороны на имплантат, а с другой — на живой зуб, следует учитывать, что разные опоры имеют разную степень фиксации в кости:

  • живому зубу свойственна естественная физиологическая микроподвижность (или говорят «пружинит»)
  • искусственный корень обладает наиболее прочной фиксацией, поэтому он принимает на себя большую нагрузку

В процессе ношения протеза такие различия создают некоторый амортизационный эффект, который дестабилизирует равномерное распределение нагрузки и, в итоге, приводит к расшатыванию опор.

Поэтому ортопеды рассматривают такой вариант крепления моста крайне нецелесообразным.

Кроме того каждая опора, отличная от другой, имеет свою вероятность наступления осложнений:

  • Расшатывание искусственного корня создает условия для нарушения стабильности имплантата в кости. Если имплантат приобретает недостаточно прочную фиксацию, то возможное развитие воспалительного процесса приведет к его отторжению.
  • Родной зуб в качестве опоры мостовидного протеза , изначально, прослужит меньше чем имплантат. Расшатывание еще больше сокращает его эксплуатационный период: зуб повреждается и портится, что может привести к его удалению.

Со временем такая конструкция определенно потребует переделки!

Существуют два способа закрепить мостовидный протез в ротовой полости.

Мосты на импланты зубов в стоматологии Апекс-Д, цены в Москве

На опорных зубах. Протез опирается на здоровые зубы пациента — именно они принимают на себя всю жевательную нагрузку. Их предварительно обтачивают и депульпируют (удаляют нерв). Но через 2—3 года опорные зубы начинают расшатываться, так как на них приходится нагрузка, выдержать которую они не могут.

На имплантатах. В качестве опоры используются искусственные корни. В зависимости от длины моста устанавливается от 2 до 8 имплантатов. Они выполняют все функции натуральных зубов, принимают на себя жевательную нагрузку, равномерно распределяя ее по костной ткани. В результате ее объем сохраняется. Мы рекомендуем вариант с имплантатами как наиболее эстетичный, надежный, безопасный и долговечный. Стоимость моста на имплантах выше, чем протеза на опорных зубах, но в долгосрочной перспективе это выгодное вложение в свое здоровье.

При полной адентии предложим технологию All-on-4, запатентованную компанией Nobel Biocare (Швеция) — одним из мировых лидеров в производстве имплантатов. Этот метод позволяет установить полный несъемный мост всего на 4 имплантах и по приемлемой цене. Среди преимуществ технологии — возможность имплантации даже при недостаточном объеме костной ткани у пациента.

  • Их можно использовать длительно. В ряде случаев дается и пожизненная гарантия. Это происходит благодаря установке титановых искусственных корней.
  • Процесс протезирования достаточно быстрый. Обычно он длится меньше двух месяцев, а в ряде случаев наиболее современные версии имплантов устанавливают немедленно за удалением зуба.
  • Обточка и удаление нерва, нарушение целостности других зубов не нужны.
  • Пищевая нагрузка распределяется привычным образом и равномерно, кость десны не подвергается риску разрушения или атрофии.
  • Оттенок коронки можно сделать неотличимым от цвета собственных зубов пациента.
  • Приживаемость имплантов очень высока для протезирования — от 96 до 98 процентов. Это происходит благодаря тому, что они изготовлены из гипоаллергенных сплавов и иных материалов.
  • Импланты можно использовать как опорные конструкции для мостов, но при этом они не будут разрушаться, как обычные зубы.
Предлагаем ознакомиться  Удаление коренного зуба — это страшно, но не больно

Металлокерамика

Зубные мосты на имплантах на 3, 4 зуба

Травмы, невылеченный кариес, плохая гигиена ротовой полости могут стать причиной потери нескольких зубов сразу. Объем челюстной кости на их месте уменьшается, так как ухудшается кровоснабжение и отсутствует жевательная нагрузка. Постепенно десна «проваливается», страдает эстетика лица — человек выглядит старше своего возраста.

Потеря жевательных зубов сказывается на пищеварении, пациент не в состоянии нормально пережевывать пищу. Утраченные передние зубы ухудшают дикцию, внешний вид. Эти проблемы становятся причиной психологического дискомфорта, неуверенности в себе. К счастью, современная стоматология позволяет избежать этих проблем и восстановить зубы с помощью несъемного мостовидного протеза — моста, как часто говорят пациенты.

Установка протеза возможна только в том случае, если дефект зубного ряда является включённым: то есть с обеих сторон «дырки» есть зубы, которые послужат опорой для крепления конструкции. В противном случае установка мостовидного протеза будет возможна только после вживления имплантов на месте опорных зубов.

Вся жевательная нагрузка ложится на опорные зубы, поэтому к длине мостовидного протеза накладываются ограничения. Как правило, протез служит для восстановления 1–2 зубов.

Зубные мосты на имплантах позволяют восстановить любое количество отсутствующих зубов. В случае полной адентии вживляются как минимум шесть имплантов, на которые устанавливается протез на всю челюсть.

Существует большое разнообразие мостовидных несъёмных зубных протезов. Классификация конструкций идёт по двум главным критериям: материалы коронок и способ фиксации.

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

В случае когда отсутствуют двое и более зубов подряд, возникает необходимость в установке зубных мостов. Благодаря этой конструкции, нагрузка во время приема пищи распределяется равномерно, и соседние (неповрежденные) зубы не страдают.

  • Мария Константиновна Тевс
  • 5 октября 2018 г.

Основные ошибки при планировании лечения с использованием мостовидных конструкций:

  • установление мостов большой протяженности, особенно когда в виде опоры выступают естественные зубы (может повлечь за собой осложнения в виде травматического периодонтита и (или) разрушения опорных зубов);
  • использование в качестве опоры зубы, относящиеся к разным функциональным группам (так как зубы различных групп измельчают пищу неодинаковыми способами, соединение их в связку посредством моста приведет к потере устойчивости опорных зубов).
  • отсутствие двух и более зубов подряд (установка протеза помогает частично снизить нагрузку на костную ткань, за счет уменьшения количества установленных имплантов);
  • возможность восстановления крайних зубов (из-за отсутствия с одной из сторон опоры, восстанавливать крайние зубы долгое время было невозможно);
  • отсутствие всего ряда зубов;
  • неудовлетворенность съемными протезами (из-за их неустойчивости);
  • неудовлетворенность внешним видом искусственных зубов.

У процедуры установления мостовидной конструкции имеются также некоторые противопоказания:

  • пародонтит (активная форма);
  • бруксизм (скрежет, стуки зубами);
  • патологическая стираемость зубной ткани;
  • любого рода и любой сложности аномалии прикуса.
  1. Этап тщательной подготовки к процедуре имплантации (этап планирования). Во время подготовительного этапа стоматолог выясняет возможные противопоказания к проведению процедуры после визуального осмотра и общения с пациентом. На данном этапе также осуществляется подбор вида конструкции и места ее установки.
  2. Этап установки подобранных имплантов в костную ткань.
  3. Этап приживления установленных имплантов (длительность этого этапа составляет около полугода).
  4. Восстановительный этап. Для восстановления кости после операции, пациенту всё же придется некоторое время поносить съемные протезы.
  5. Изготовление постоянных протезов по снятым слепкам.
  6. Этап фиксации зубных процессов.

Метод имплантации врачом определяется в индивидуальном порядке, с учетом всех возможных как позитивных, так и негативных факторов.

В первое время после установки мостовидной конструкции, следует отказаться от кислых и твердых продуктов питания (сухарики, орешки, мясные продукты). Идеальный вариант питания – бульоны, пюре и кисломолочные продукты.

  1. отсутствия в зубном ряду нескольких зубов: так избегают вживления импланта под каждую коронку, закрывают дефект в ряду протезом, опираемым на импланты только по краям. В данном случае удается избежать обточки здоровых зубов и их перегрузки, соответственно, такая конструкция прослужит своего хозяину очень и очень долго,
  2. необходимость восстановить крайние зубы: по причине отсутствия с одной стороны опорного зуба, мост для восстановления последних в ряду зубов без имплантата установить не получится,
  3. множественная или полная адентия,
  4. рациональный взгляд на ситуацию и экономия: чтобы вживить имплант на месте каждого утраченного зуба при множественной адентии нужно потратить куда больше средств, чем при комплексном подходе,
  5. желание получить результат сразу: опять же, если воспользуетесь протоколом классической имплантации при полной адентии, то получите новые зубы только спустя 10-12 месяцев после первого обращения к врачу. Этому периоду будут предшествовать костнопластические операции по наращиванию костной ткани, удаление больных зубов в случае необходимости и период ожидания, пока заживут лунки. Также придется ждать и после вживления искусственных корней, пока они срастутся с костью и смогут принять на себя адекватную нагрузку. Мостовидная же конструкция по протоколам немедленной нагрузки будет доступна вам уже спустя 2-3 дня после установки имплантатов. Любой из методов, к примеру, all-on-3, all-on-4, протезирование на шести, базальный комплекс и Pro Arch позволят восстановить функцию жевания и красиво улыбаться без дополнительных затрат времени.

Со временем они портятся и разрушаются. Кроме того, поставить простой мост на последние зубы ряда невозможно, так как, их не за что будет крепить.

Импланты под мостовидный протез позволяют избежать всех этих недостатков. Стержни из титана вживляют в ткань кости. Они и играют роль зубов-опор. Поэтому не нужно обтачивать живые зубы. Такие крепления для моста получаются более надежными, придавая конструкции большую стабильность.

виды зубных мостов

Нередко пациенты с полной адентией задают вопрос: ставят ли в их случаи мосты на имплантах. Даже в такой ситуации мост на имплантах может быть применен. Однако, число вживляемых имплантов будет увеличено. Их потребуется от 3 до 14.

Верхний зубной ряд требует большего числа стержней по причине сниженной плотности верхней челюсти в отличие от нижней. Вообще стержней должно быть не меньше половины зубов, которые восстанавливают. При отсутствии, например, пяти зубов, потребуется не меньше трех имплантов.

Далее проводят установку имплантов. Она может быть осуществлена двумя способами.

В одно посещение: сразу после вживления стержня на него фиксируют временную или постоянную протезную конструкцию. Такой подход характерен для методов одноэтапной имплантации. В частности, так проводится протезирование зубов на 4 имплантах, стоимость которого начинается от 200 тысяч рублей вместе с протезом. А также на трех, шести имплантах или с использованием базальных моделей.

В два этапа: после вживления «накрывают» стержень десной и ждут его полного приживления, на которое потребуется от 3 до 8 месяцев. Только потом можно приступать к постоянному протезированию.

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Мосты на импланты зубов в стоматологии Апекс-Д, цены в Москве

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

  • отсутствие одного либо нескольких зубов;
  • хронические болезни либо состояния, являющиеся противопоказаниями установке имплантов, такие как дистрофия кости челюсти, различные патологии слизистой рта, какие-либо хронические заболевания и др.;
  • к показаниям можно отнести и финансовые затруднения, ведь импланты намного дороже мостов.

    что лучше мост или имплант отзывы

Правда, недостатков гораздо больше. Они такие:

  • из-за того, что существует некая технологическая особенность фиксации, возникает необходимость в повреждении опорных зубов; со временем, коронка, которую врач посадит на цемент, начнет постепенно расшатываться, остатки пищи будут попадать под эту коронку, что будет способствовать появлению кариеса на опорном зубе;
  • если пациент решает поставить мост, то он должен быть готов, что это будет достаточно долгий и многоэтапный процесс, ведь при необходимости доктор будет лечить опорные зубы, удалять зубы или корни, которые не подлежат восстановлению; только после того как десны заживут (а на это уйдет один-два месяца), он начнет непосредственно протезирование (это тоже займет не менее двух недель);
  • к мостовидному протезу надо будет долго привыкать, к тому же на первых порах часто может возникать дискомфорт, потому что мост может давить на десну, вызывать болезненные ощущения в той части, где расположены опорные зубы;
  • поскольку на кость не будет даваться необходимая нагрузка, со временем она может просесть и истончиться.

Использование такого метода позволит не только не тронуть костную ткань, но и убрать излишнюю нагрузку с соседних зубов , возникающую в процессе приема пищи. Процедура имплантации считается не болезненной и абсолютно безопасной для клиента.

К минусам можно отнести то, что часть импланта — коронка не долговечна. И даже при тщательном уходе, ее придется заменить.

Также пациентам, с заболеваниями крови, сердечно-сосудистой системы и соединительной ткани, с недостаточностью печени и патологиями щитовидной железы, отвечающими за обмен кальция в организме, онкологическими процессами, психическими нарушениями, аллергическими реакциями на обезболивающее, антибиотики и антисептики, данная процедура запрещена.

Мосты на импланты зубов в стоматологии Апекс-Д, цены в Москве

Образ жизни и уход за искусственными зубами влияет на их срок действия. Необходимо внимательно и бережно относится к имплантам. Особенно осторожными необходимо быть в послеоперационный период, когда слизистая оболочка наиболее уязвима для инфекций.

Необходимо проводить полоскания ротовой полости и принимать назначенные препараты. После этого основным правилом ухода является поддержание гигиены в полости рта.

  • халатность в отношении гигиены рта;
  • патологии, касающиеся челюстных костей;
  • различные диспропорции полости рта и т. д.
  • не придется обрабатывать зубы, находящиеся по соседству;
  • нагрузка, которая будет осуществляться на кость десны, почти такая же, как и природная; если осуществлять протезирование вскорости после удаления зуба, что проседание будет очень незначительное;
  • вполне реальное быстрое протезирование — сокращение всего процесса на полтора-два месяца.
Предлагаем ознакомиться  Стоматологии, принимающие по полису ОМС

Металлокерамика

  • Неплохая функциональность.
  • Меньшее количество противопоказаний по сравнению с имплантацией.
  • Гораздо более бюджетный вариант.
  • Необходимость обточки соседних зубов. Процедура, как правило, требует депульпации здоровых опорных зубов.
  • Отсутствие нагрузки провоцирует атрофию костной ткани.
  • Весьма посредственная эстетика.
  1. Отсутствие необходимости задействовать соседние зубы
  2. Возможность быстрого протезирования: во многих случаях имплантат может быть установлен сразу после удаления зуба, что сокращает процесс в среднем на 1,5-2 месяца
  3. Нагрузка на десневую кость, практически сравнимая с природной. Практика показывает, что если не затягивать с имплантацией и поставить протез сразу после удаления, то проседание впоследствии составит всего 2-3 процента. Благодаря этому фактору удается сохранить здоровую форму десны и красивую улыбку

Зубная имплантация: стоит ли доверять методу?

Протезирование на имплантах может быть применено в самых разных клинических случаях – в том числе, и тех, когда мост устанавливать нельзя. Например, при отсутствии концевых зубов (самых последних в ряду) и при полной адентии. При одиночных реставрациях в костную ткань вживляется один имплант, на нем фиксируется коронка.

Так что если говорить вообще, то дентальная имплантация – это гораздо более совершенный метод протезирования, чем использование зубного моста.

Мост на имплантах: оптимальное решение

Мост на импланты зубов – это ортопедическая конструкция, внешне ничем не отличающаяся от обычного моста. Ее глобальное отличие заключается в способе крепления – фиксаторами для такого протеза являются вживленные в кость искусственные корни – имплантаты. Необходимое количество имплантов зависит от того, сколько зубов требуется восстановить, но в любом случае их должно быть не меньше двух.

  • Высокоэстетичный результат благодаря установке конструкций, форма которых очень напоминает анатомическую форму естественных зубных корней
  • Не нужно жертвовать соседними зубами, стачивая с них эмаль, вешая на них мост и подвергая тем самым непредусмотренной природой нагрузке
  • Очевидная экономия: при восстановлении трех зубов можно обойтись двумя имплантатами, а вот четырех, пяти и шести– тремя. Таким образом, пациенту с отсутствием большого количества соседних зубов очень выгодно установить зубные мосты на имплантах – если выбрать бюджетный вариант имплантов, то цена может быть вполне сопоставима с установкой обычного мостовидного протеза
  • Возможность установить любую конструкцию – от металлопластиковой до фарфоровой. Однако чаще всего пациенты выбирают металлокерамику – долговечный материал средней ценовой категории, позволяющий изготовить коронки, почти неотличимые от родных зубов пациента

Зубные мосты на имплантах — преимущества

Но бывают случаи, когда в предполагаемой области вживления имплантата опорная костная ткань находится в недостаточном количестве, и установка всех 8-и имплантатов крайне затруднительна.

Для таких пациентов возможна имплантация 6 опор для крепления моста.

На верхней челюсти количество имплантатов рекомендуется больше чем на нижней, так как костная ткань имеет более рыхлую структуру.

Важно знать, что малярные группы разделять нельзя, поэтому, при сохранении адекватных свойств кости и прочих условий для имплантации, установка как минимум 8-и имплантатов считается наиболее оптимальным решением для обеспечения правильного функционирования новых зубов.

При этом наиболее предпочтительнее собрать мост на весь зубной ряд из 2-х или 3-х мостовидных конструкций отдельно зафиксированных в челюсти. Это во многом облегчает как домашний гигиенический уход за протезом, так и профессиональное обслуживание протеза у стоматолога, например, если возникнет необходимость в ремонте.

Наиболее часто к нам обращаются пациенты для восстановления 3-х или 4-х отсутствующих зубов кряду, чаще в области крайних жевательных зубов.

  • Выбор металлокерамики для создания несъемных мостовидных конструкций в большинстве клинических случаев является оптимальным вариантом в соотношении цена : качество.
  • Благодаря единому цельнолитому металлическому каркасу такие коронки получаются очень прочными, а внешнее покрытие коронки керамическим слоем придает ей вполне эстетичный вид.
  • Применение металлокерамики не ограничивается количеством зубов, а длительность функционального периода составляет до 15 лет.
  • Технология изготовления металлокерамической коронки позволяет точно воспроизвести анатомию поверхности искусственного зуба и обеспечить его функциональной нагрузкой.
  • Металлопластмассовые мосты получили широкое применение благодаря экономности и легкой конструкции, имеющей металлическое основание облицованное слоем специальной пластмассы с десневой основой.
  • Однако, из-за существенно короткого эксплуатационного срока (не более 3-5 лет), такие протезы чаще рекомендуют использовать в период привыкания.
  • Металлопластмассовые конструкции дают возможность в короткие сроки провести несложную процедуру корректирования прикуса и является лучшим вариантом временного протезирования.
  • Диоксид циркония это металл светлого оттенка, из которого изготавливается каркас будущей конструкции с последующим послойным нанесением керамической массы.
  • Изготавливать мостовидные протезы с каркасом из диоксида циркония в условиях полной адентии (подковообразный протез) или частичной адентии с большой протяженностью деффекта (протез в виде полуподковы) не рекомендуется из-за сложностей при пасовке протеза.
  • А вот при небольшой протяженности деффекта на 2-4 зуба никаких ограничений нет.
  • Циркониевокерамические мосты отличаются высокой точностью изготовления, имеют исключительный натуральный внешний вид, а долгосрочный эксплуатационный период составляет до 20 лет.
  • Из-за отсутствия каркаса в основе коронок из безметалловой керамики их нельзя применять для мостовидных конструкций за счет более хрупкой структуры.
  • Чисто керамические коронки рекомендуют устанавливать только в области передних зубов, при этом такие коронки имеют значительную степень прозрачности, что придает им более живой вид.

На сайте клиники “Апекс-Д” Вы можете ознакомиться с особенностями и выбрать понравившуюся имплантационную систему. Мостовидная конструкция с опорой на имплантаты – это достойное решение для восстановления целостности зубного ряда.

Записаться на приём в стоматологию Апекс-Д Вы можете по телефонам администратора 7 (495) 749-07-12 и 7 (495) 585-02-51 , или же заполнить электронную анкету (администратор свяжется с вами по указанному телефону и согласует дату и время приема).

Что лучше установить на жевательный зуб: мост или имплант?

Нет особых отличий ухода за протезами от гигиены живых зубов. Уход и чистка должны быть регулярными (два раза в день). Каждый прием пищи следует завершать полосканием полости рта.

Кроме обычной щетки может понадобиться также дополнительная щеточка, с помощью которой нужно убирать остатки пищи из-под моста, а также ирригатор.

Рекомендуется проводить профессиональную чистку в стоматологии не реже раза в полгода.

Видео-отзыв пациента: протезирование зубов на 4 имплантах – стоимость, реальные сроки, ощущения во время установки имплантов и после фиксации зубного протеза.

Разбираемся внимательно

Когда зубные мосты крепятся на имплантах, здоровым зубам не наносится никакой вред, потому что обтачивание в этом случае не является необходимостью.

Такое же бережное отношение к здоровым зубам можно наблюдать и при установке зубного моста с замковым креплением, потому что здесь используют специальные замки. Такие протезы можно снимать, если есть в этом необходимость, а сама конструкция не пострадает.

Когда протез крепится на опорных зубах, то такой мост представляет собой систему из коронок, в которых есть отверстие для установки на предназначенные для этого зубы, и перемычки, соединяющей зубы. Коронки, которые составляют перемычку, принято изготавливать цельными, чтобы они были более прочными.

Мосты на импланты зубов в стоматологии Апекс-Д, цены в Москве

Адгезивные зубные мосты отличаются способом крепления. Используя специальные композитные материалы, их аккуратно прикрепляют к задней поверхности зубов. Единственный их недостаток — короткий срок службы — ориентировочно пять лет.

Вот такое может осуществляться зубное протезирование. Мост будет отличным способом для восстановления нормального жевания пищи.

Период службы коронок и мостов

Данные изделия относится к несъемным конструкциям. При ношении пациенту не нужно постоянно снимать и одевать коронки. Они могут в полной мере заменить утраченный зуб, восполнить все его функции.

Важно! Установка коронки требуется для того чтобы устранить дефект коронки анатомического вида, которая разрушена. За счет этих искусственных элементов обеспечивается эффективная защита натуральных зубов от их разрушения.

Коронки обеспечивают выполнение следующих функций:

  • обеспечивают изменение формы зубов. Обычно коронки предназначаются для зубов, которые имеют неправильное положение в зубном ряду или имеют неправильную анатомическую форму;
  • изменяют внешнюю структуру зуба;
  • для покрытия зуба, которое будет в дальнейшем обеспечивать его защиту.

Производятся коронки из разного вида материала. Выбор этих изделий зависит от возможностей пациента, а также от степени поражения. Изделия из керамики и фарфора максимально приближены к структуре натуральных зубов. Также выполняются изделия из металлических сплавов, золота. Коронки из металла считаются наиболее бюджетными вариантами.

Искусственная коронка – это протез зуба, который восстанавливает его анатомическую форму,, обеспечивая эстетику и сохранение жевательной функции . Основная задача коронки – укрепить разрушенный зуб, предотвратив его дальнейшее разрушение.

Внимание! Обычно коронки и мосты имеют длительный срок службы, но при несоблюдении необходимых мер ухода их срок может основательно сократиться. При неправильном уходе протезы могут испортиться, и в дальнейшем может потребоваться их ремонт и восстановление.

Для того чтобы надолго сохранить качества этих изделий стоит выполнять следующие важные рекомендации:

  • регулярное соблюдение гигиены ротовой полости и протезов;
  • аккуратное и бережное обращение с мостами, коронками;
  • обязательно нужно следить за здоровьем десен, иначе некоторые заболевания могут вызвать нарушение опоры;
  • нужно очищать зубы и протезы два раза вдень утром и вечером. Для очистки следует использовать зубную щетку и пасту;
  • для тщательного очищения протезов, зубов стоит использовать специальную зубную нить и дентальные ершики;
  • рекомендуется регулярно посещать стоматолога, который сможет провести профессиональное очищение зубного ряда;
  • для того чтобы сохранить протезы, коронки, имплантаты на длительный период стоит отказаться от употребления сильно твердой пищи.

Ухаживать за различного вида несъемными протезами необходимо точно так же, как и за родными зубами, тщательно соблюдать правила ежедневной гигиены полости рта, посещать стоматолога два раза в год и проводить процедуру профессиональной чистки.