Содержание

Показания и возможные противопоказания к установке

Мост на два отсутствующих зуба

Зубные мосты применяются для восстановления потерянных зубов, но не при единичных дефектах зубного ряда, а тогда, когда в нем отсутствует два, три или четыре зуба. Мосты применимы для реставрации жевательных и передних зубных единиц и эффективно восстанавливают и эстетику зубного ряда, и все важные функции зубов.

ВАЖНО: Установка зубного моста требует наличия здоровых опорных зубов. Если крепких зубов у пациента нет или же присутствует полная адентия (беззубая челюсть) врач может порекомендовать или съемный протез, или проведение имплантации с последующим протезированием условно-съемной ортопедической конструкцией. Имплантация может быть удачным решением в том случае, если пациент не желает обтачивать здоровые зубы под мост.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Мостовидную конструкцию рекомендуется устанавливать в таких случаях:

  • отсутствие двух и более зубов подряд (установка протеза помогает частично снизить нагрузку на костную ткань, за счет уменьшения количества установленных имплантов);
  • возможность восстановления крайних зубов (из-за отсутствия с одной из сторон опоры, восстанавливать крайние зубы долгое время было невозможно);
  • отсутствие всего ряда зубов;
  • неудовлетворенность съемными протезами (из-за их неустойчивости);
  • неудовлетворенность внешним видом искусственных зубов.

У процедуры установления мостовидной конструкции имеются также некоторые противопоказания:

  • пародонтит (активная форма);
  • бруксизм (скрежет, стуки зубами);
  • патологическая стираемость зубной ткани;
  • любого рода и любой сложности аномалии прикуса.

Установка мостовидных протезов на имплантах рекомендуется в случаях:

  1. отсутствия в зубном ряду нескольких зубов: так избегают вживления импланта под каждую коронку, закрывают дефект в ряду протезом, опираемым на импланты только по краям. В данном случае удается избежать обточки здоровых зубов и их перегрузки, соответственно, такая конструкция прослужит своего хозяину очень и очень долго,
  2. необходимость восстановить крайние зубы: по причине отсутствия с одной стороны опорного зуба, мост для восстановления последних в ряду зубов без имплантата установить не получится,
  3. множественная или полная адентия,
  4. рациональный взгляд на ситуацию и экономия: чтобы вживить имплант на месте каждого утраченного зуба при множественной адентии нужно потратить куда больше средств, чем при комплексном подходе,
  5. желание получить результат сразу: опять же, если воспользуетесь протоколом классической имплантации при полной адентии, то получите новые зубы только спустя 10-12 месяцев после первого обращения к врачу. Этому периоду будут предшествовать костнопластические операции по наращиванию костной ткани, удаление больных зубов в случае необходимости и период ожидания, пока заживут лунки. Также придется ждать и после вживления искусственных корней, пока они срастутся с костью и смогут принять на себя адекватную нагрузку. Мостовидная же конструкция по протоколам немедленной нагрузки будет доступна вам уже спустя 2-3 дня после установки имплантатов. Любой из методов, к примеру, all-on-3, all-on-4, протезирование на шести, базальный комплекс и Pro Arch позволят восстановить функцию жевания и красиво улыбаться без дополнительных затрат времени.

Ставить мостовидную конструкцию на титановые корни рекомендуется в нескольких случаях:

  1. Отсутствие в зубном ряду, с любой его стороны, крайнего зуба. Такая ситуация – прямое показание к установке импланта, ведь без опорной конструкции поставить мост невозможно.
  2. Отсутствие в зубном ряду нескольких соседних зубов. Мостовидный протез, опирающийся на импланты, предотвращает обточку здоровых зубов и снижает нагрузку на костную ткань, что делает конструкцию долговечной.
  3. Полная или множественная адентия (отсутствие всего зубного ряда или более чем половины зубов). Зубной мост в этом случае устанавливают только на имплантах, ведь собственные опорные зубы у человека отсутствуют.

Чаще всего люди, решившиеся на восстановление всего зубного ряда или его части с помощью мостовидной конструкции, поставленной на титановые корни, забывают, что эти стоматологические манипуляции относятся к полноценной операции, которая помимо показаний имеет и ряд противопоказаний. Процедуры установки зубного моста на импланты недопустима в следующих случаях:

  • сердечно-сосудистые и эндокринные патологии;
  • активная форма пародонтита;
  • злокачественные процессы;
  • заболевания костной ткани;
  • психические отклонения.

Мостовые конструкции устанавливают при отсутствии 1–4 зубов подряд. Обычно это делают людям, которым противопоказана имплантация. С эстетической стороны это самая лучшая замена. Но в некоторых случаях изделия нельзя устанавливать:

  • при заболеваниях костных тканей челюсти;
  • тяжелых случаях пародонтоза и пародонтита;
  • сильных недостатках опорных зубов;
  • бруксизме – непроизвольном скрипении зубами;
  • неправильном прикусе;
  • высокой стираемости твердой ткани зуба;
  • наличия острых недугов полости рта.

Некоторые виды противопоказаний являются преодолимыми. К примеру, при наличии бруксизма назначают капы. Когда обнаружен неправильный прикус или опорные зубы повернуты так, что за них сложно зацепить протез, может назначаться лечение у ортодонта. После его выполнения выполняется протезирование.

Показаниями к установке зубного моста являются:

  • Дефекты зубов и зубного ряда для исправления концевых дефектов не подходят;
  • Отсутствие одного или нескольких зубов;
  • Замена мостовидных протезов (некачественных или вышедших из строя).

Противопоказания:

  • Патологическая стираемость эмали;
  • Неправильный прикус;
  • Подвижность опорных зубов;
  • Пародонтит и пародонтоз в тяжелой форме;
  • Бруксизм.

Зубной мост [виды и цена на 2, 3, 4 зуба, как ставят]

  • Металлокерамические (металлический каркас, покрытый керамической массой; подходят для установки на имплантаты и естественные зубы).
  • Металлопластмассовые (временные протезы из антиаллергенной пластмассы, позволяющие привыкнуть к ортопедической конструкции во рту).
  • Циркониевые (их циркония изготавливаются мосты из 4 и более коронок; внешне идентичные естественной эмали, срок службы не менее 15 лет).
  • Протезы на замковых креплениях (условно-съемные протезы, имеющие одну промежуточную часть, фиксирующуюся посредством точных замков).
  • Адгезивные зубные протезы (устанавливаются без препарирования опорных зубов при помощи композита двойного отверждения; их можно изготовить за 1.5 — 2 часа сразу во рту у пациента).
  • Металлопластмассовые (временные протезы из антиаллергенной пластмассы, позволяющие привыкнуть к ортопедической конструкции во рту). Важно понимать, что такие протезы не могут рассматриваться в качестве постоянного варианта протезирования ввиду недостаточно высоких эксплуатационных и эстетических качеств. Если пациент ищет способ сэкономить, стоит отдать предпочтение металлокерамическим протезам в нашей клинике, стоимость которых сопоставима с пластмассовыми в других клиниках Москвы.

Металлокерамика при изготовлении мостовидных протезов используется в подавляющем большинстве случаев. Объясняется это широкими показаниями к применению и относительно невысокой стоимостью.

Металлический каркас, который является основой, как бы скелетом всех конструкции придает непревзойденные механические свойства при большой протяженности и отсутствии нескольких зубов подряд. То есть именно мосты из металлокерамики допускают максимальную протяженность между опорными зубами. Керамическое же покрытие обладает двумя положительными свойствами – высокая эстетичность и естественность, подобно натуральным зубам и твердость к истиранию, цветоустойчивость.

Можно с уверенностью утверждать, что данный материал является идеальным сочетанием эксплуатационных характеристик и цены. А потому металлокерамический мост между зубами для многих становится оптимальным выбором.

Отсутствие двух зубов подряд это нередкий случай в стоматологической практике. С одной стороны соседние зубы могут быть подвержены общей проблеме, например, большой кисте на корнях, при невозможности их сохранения. Кроме того важно помнить, что единичный недостаток зуба отрицательно сказывается на соседних зубах, которые теряют опору, расшатываются и могут «пойти» вслед на удаление. В этом случае необходимо поставить зубной мост из четырех коронок – две на опорные зубы, две – вместо отсутствующих в ряду.

Как вариант, протез на два зуба может представлять собой консольную конструкцию, когда для возмещения единичного дефекта, протез фиксируется на одной боковой опоре.

Мостовидный протез на 3 зуба применяется на месте одного удаленного. Подобное решение является классическим и проверенным десятилетиями применения. Для изготовления обтачиваются соседние зубы с предварительным удалением нерва из них. После установки готового изделия искусственные металлокерамические зубы практически не отличаются от своих и совсем незаметно, что нет одного зуба.

Протез на 4 зуба изготавливается при различных сочетаниях удаленных зубов и оставшихся в наличии. Это может быть конструкция на двух крайних опорных зубах с двумя искусственными посередине, а может быть один удаленный, но с одной стороны опорой являются две объединенные коронки. Встречается и вариант с консольным исполнением, когда один из искусственных зубов подвешен сбоку к мосту из трех зубов, то есть имеет опору только с одной стороны, и в целом в мосту общее количество составляет 4 зуба.

Если у пациента отсутствуют три подряд идущих зуба, и при этом линия их расположения максимально приближена к прямой, есть возможность поставить зубной мост на 5 зубов – три коронки  для восполнения значительного дефекта, две коронки – для фиксации на опоры. Эта работа требует мастерства и высоких профессиональных навыков, чтобы вес моста не привел к порче опорных зубов.

Специалисты нашей клиники  производят качественные мостовидные протезы любых видов по желанию пациента. Обратившись в Стоматологию на Амурской Вы быстро и безболезненно возвратите себе улыбку,  получив удобный мостовидный протез.

Зубной мост Цена (руб.) Дополнительная информация
Металлокерамический 8850/11850/14850 За три единицы
Циркониевый 40500 За три единицы
Мостовидные протезы из керамики Prettau 40500 За три единицы

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

пластмассовые мостовые протезы

Металлокерамические зубные протезы достаточно востребованы у пациентов и это неудивительно, ведь они не уступают по прочности металлическим зубным мостам, но при этом имеют куда более эстетичный вид. Высокую эстетику мост из металлокерамики приобретает благодаря тому, что его коронки облицовываются слоем керамической массы. Послойное нанесение керамики на металлическую основу позволяет получить искусственные зубы с тем же оттенком, что и здоровые зубные единицы.

ВАЖНО: Несмотря на неплохой показатель эстетики стоматологи не советуют выбирать металлокерамические зубные мосты для проведения протезирования зубов в зоне улыбки. Дело в том, что металлическая основа такого протеза может довольно заметно просвечивать сквозь керамику. Для восстановления передних зубов лучше всего использовать безметалловые мосты зубов, имеющие максимально натуральный и эстетичный внешний вид.

Металлокерамический зубной мост возможно поставить как на опорные зубы, так и на импланты. Цена моста будет зависеть от технологии изготовления, количества восстанавливаемых единиц. Средняя стоимость мостовидного протеза из металлокерамики на две зубные единицы – 16 000 рублей.

Керамические зубные мосты – лучший выбор в том случае, если требуется восстановить зубы передние, попадающие в зону улыбки. Стоматологическая керамика – материал, который обладает прозрачностью и светопроницаемостью, аналогичными естественной зубной эмали, поэтому протезы из него имеют максимально натуральный внешний вид, их очень трудно отличить от естественных зубов.

Мостовидные протезы зубов из керамики

Если в результате протезирования хочется получить от протеза и высокую прочность и эстетику – тогда стоит рассмотреть вариант установки зубного моста из диоксида циркония. Этот материал применяется в стоматологии относительно недавно, и немногие пациенты слышали о нем. Зубные мосты из качественного диоксида циркония по привлекательности не уступят изделиям из керамики, а по надежности – конструкциям из металла. При этом цирконий является настолько прочным материалом, что из него можно сделать мост протяженностью до 6 зубных единиц! Еще одним плюсом циркониевых зубных мостов будет их долговечность – такой протез может безупречно прослужить вам 15-20 лет! Циркониевый мост будет стоить дороже керамического – около 30 000 рублей за конструкцию для восстановления 2-х зубных единиц.

ВАЖНО: На цену мостов будет влиять технология производства. Самой современной технологией изготовления зубных мостов признается CAD/CAM, предполагающая компьютерное моделирование протеза и его последующее производство на специальном фрезеровочном оборудовании. Техника позволяет обойтись без участия человека и следовательно – избежать неточностей и ошибок. Готовый протез имеет высокую анатомическую точность, увеличивающую и комфорт его использования, и срок полезной службы зубного моста.

Протезирование зубными мостами начинается с осмотра и диагностики. Это очень важный этап, так как он позволяет исключить возможные противопоказания, а также подобрать оптимальный тип зубного моста для конкретного пациента. На первом этапе лечения врач проведет осмотр ротовой полости, также вас направят на снимок челюсти, могут назначить и некоторые общие анализы. На основе собранной информации составляется план лечения.

чистка зубов

1. Подготовка ротовой полости к протезированию. Чтобы установленный зубной мост прослужил долго крайне важно чтобы во рту пациента не было больных зубов, воспаленных десен, зубного камня и налета. Поэтому перед протезированием обязательно проводится лечение кариеса, а также санация ротовой полости, в ходе которой зубы качественно очищаются от твердых и мягких зубных отложений.

обточка под зубной мост

2. Далее проводится подготовка зубов под установку зубного моста. Они подвергаются обтачиванию, а иногда – и депульпированию.

Депульпирование – этим термином в стоматологии обозначается процедура по удалению зубного нерва. Зачем она нужна перед установкой зубного моста? Дело в том, что при обтачивании некоторых зубов есть вероятность перегрева пульпы, что может привести в дальнейшем к развитию пульпита. Поэтому иногда принимается решение о предварительном депульпировании зубов перед протезированием зубным мостом или коронкой.

снятие слепков

3. С обточенных зубов врач снимает слепки, которые передаются в лабораторию и где на их основании изготавливается сначала компьютерная модель зубного моста, а потом и сам протез. Когда протез будет готов – пациент приглашается на его примерку.

примерка хубного моста

4. Если в ходе примерки зубного моста не выявляется никаких неточностей в его изготовлении, пациент доволен протезом – он фиксируется в ротовой полости с помощью специального стоматологического цемента. После установки зубного моста стоматолог дает пациенту подробную консультацию по уходу за ротовой полостью и протезом.

В клинике “Апекс-Д” мы предлагаем провести весь комплекс мероприятий по имплантации зубов и дальнейшему протезированию на имплантатах с применением мостовидной конструкции.

  • Цельнолитой мостовидный протез изготавливается из цельного куска металла или керамики. Изнутри протез гладкий, рельеф зубного ряда имеет только внешняя (видимая) сторона конструкции. Упрощённый процесс изготовления обуславливает быстрые сроки и низкую стоимость протеза.
  • Металлокерамические мостовидные протезы— разновидность цельнолитых конструкций. Изготовление имеет свои особенности: сначала формируется основа из металла, которая потом покрывается слоем керамики. Протезирование зубов мостовыми протезами из металлокерамики является наиболее популярным в силу относительно невысокой цены коронок, хороших прочностых и эстетических характеристик.
  • Цельнокерамические мостовидные протезы из диоксидов создаются на специальном компьютерном оборудовании без участия человека. Этим обусловлена высокая точность коронок. На сегодняшний день диоксид циркония не имеет аналогов по долговечности, прочности, безопасности и эстетичности. Срок службы протеза достигает 20 лет.
Предлагаем ознакомиться  Срок службы моста из металлокерамики
Фиксация на имплантыустановленные на месте крайних зубов в отсутствующем ряду. Соседние живые зубы в этом случае задействовать не нужно. Это наиболее прогрессивный способ.
Фиксация на соседние зубы — при помощи установки коронок на опорные зубыОпорные зубы предварительно депульпируются и обтачиваются. На полученную культю будут цементироваться крайние коронки протеза.
Фиксация на соседние зубы — при помощи установки вкладок на опорные зубыВ случае если верхняя часть зуба сильно разрушена и твёрдых тканей недостаточно для формирования опоры под коронку, то в корневой канал цементируют культевую вкладку.
Фиксация на соседние зубы — при помощи замковых крепленийЭтот способ позволяет обойтись без обточки живых опорных зубов. Одна часть замкового механизма устанавливается на внутренней стороне опорного зуба, а другая — на протезе. При установке происходит защёлкивание замка, затем из соображений прочности и эстетики конструкция покрывается пломбировочным материалом.
Фиксация на соседние зубы — при помощи пластиныЭтот способ также позволяет обойтись без обточки живых зубов. На крайних коронках протеза закреплены тонкие пластины, которые цементируются к задней стенке соседних живых зубов. Фиксация мостовидного протеза при помощи пластины
Фиксация на соседние зубы — при помощи адгезивного моста

Преимущества

  • Мост прекрасно воссоздает функциональность и внешний вид утраченных зубов;
  • небольшой период адаптации – всего день-два;
  • конструкцию не нужно постоянно снимать и надевать, в отличие от съемных протезов;
  • мостовидные протезы дешевле дентальной имплантации.

Минусы

Правила ухода за установленной конструкцией

Существуют два способа закрепить мостовидный протез в ротовой полости.

На опорных зубах. Протез опирается на здоровые зубы пациента — именно они принимают на себя всю жевательную нагрузку. Их предварительно обтачивают и депульпируют (удаляют нерв). Но через 2—3 года опорные зубы начинают расшатываться, так как на них приходится нагрузка, выдержать которую они не могут.

На имплантатах. В качестве опоры используются искусственные корни. В зависимости от длины моста устанавливается от 2 до 8 имплантатов. Они выполняют все функции натуральных зубов, принимают на себя жевательную нагрузку, равномерно распределяя ее по костной ткани. В результате ее объем сохраняется. Мы рекомендуем вариант с имплантатами как наиболее эстетичный, надежный, безопасный и долговечный. Стоимость моста на имплантах выше, чем протеза на опорных зубах, но в долгосрочной перспективе это выгодное вложение в свое здоровье.

Нет особых отличий ухода за протезами от гигиены живых зубов. Уход и чистка должны быть регулярными (два раза в день). Каждый прием пищи следует завершать полосканием полости рта.

Кроме обычной щетки может понадобиться также дополнительная щеточка, с помощью которой нужно убирать остатки пищи из-под моста, а также ирригатор.

Рекомендуется проводить профессиональную чистку в стоматологии не реже раза в полгода.

Видео-отзыв пациента: протезирование зубов на 4 имплантах – стоимость, реальные сроки, ощущения во время установки имплантов и после фиксации зубного протеза.

Мост на два отсутствующих зуба

Когда на имплант ставят мост, его фиксируют в верхней части титанового корня. Процесс может быть осуществлен как сразу же после выполнения предварительных работ, так и спустя несколько месяцев, после полного приживления искусственного корня. Стоит сказать, что первый, одноэтапный вариант возможен как при восполнении небольшого участка, так и при установке всего зубного ряда.

  1. первичная консультация и диагностика;
  2. выявление возможных противопоказаний;
  3. разработка плана лечения в деталях;
  4. подбор необходимых материалов и составление алгоритма действий;
  5. вживление имплантационных конструкций в костную ткань;
  6. период адаптации, длящийся 4-7 месяцев, сроки, необходимые для срастания имплантационных конструкций с костной тканью;
  7. снятие слепков и изготовление, установка и фиксация мостовидных конструкций.

Если москвича со стоматологическими проблемами интересует, где он может поставить мост на импланты, если импланты установлены в другой клинике, стоит порекомендовать ему обратиться в стоматологию Партнер-Мед. В этой стоматологической клинике работают высокопрофессиональные стоматологи, имеющие многолетний опыт трудовой деятельности по профилю и ежегодно проходящие курсы повышения квалификации. Неоспоримыми преимуществами клиники Партнер-Мед являются:

  • бесплатная консультация, предваряющая лечение;
  • частые акции на различные услуги;
  • возможность рассрочки платежа;
  • демократичные цены.

Большим плюсом клиники Партнер-Мед считается и то, сколько в ней стоит мост на имплантах. В стоматологии на эту услугу и так самые демократичные цены во всей Москве, а на сегодняшний день они снижены на 30%, т. к. в медицинском учреждении проходит акция на установку имплантов.

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Мост на два отсутствующих зуба

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Зубной мост – это протез несъемной конструкции, прикрепляемый к опорным зубам и применяемый для устранения множественной адентии (отсутствия в ряду нескольких зубов подряд). Основные элементы зубного моста – это искусственные зубы и крепления, с помощью которых протез будет прочно зафиксирован в ротовой полости.

мост на опорные зубы

Зубных коронок, надеваемых на опорные зубы

вкладка мостовая

Вкладок

клемер мостовой

Кламмеров

Иногда в конструкцию зубного моста входит и дополнительный элемент – часть, призванная имитировать участок десны. Внешне протез напоминает мост – поэтому он и получил такое название.

Мост включает коронки, которые фиксируют искусственную единицу и сам зуб. К самым популярным материалам относят цельную керамику, металлокерамику и керамер. Функциональность конструкции из таких материалов отлично сочетается с прекрасным внешним видом.

Мостовидный протез

Протез представлен в виде каркаса из металлического сплава, который покрывают керамикой. По внешним характеристикам он подобен натуральному зубу. Чтобы мост был идеальным, специалисты советуют устанавливать конструкцию из оксида циркония. Материал обладает повышенной прочностью. Оксид циркония имеет полупрозрачный вид, совместим с десной. Сверху основу покрывают керамикой.

С помощью мостовидного зубного протеза можно заменить несколько единиц. При замене большего количества конструкция не может быть надежно закреплена во рту. Если изделие устанавливают для компенсации передних зубов, то оно может быть шире. А когда им заменяют коренной жевательный, то не требуется менять большое количество единиц.

Учитывая возрастные изменения во рту, стоматологи выделяют для мостового протеза 5 лет эксплуатации, но обычно он служит больше. Для продления срока требуется качественная подготовка места для конструкции. Сначала готовят зубы или коронки, которые будут опорой конструкции.

Рассматривая тему, как ставят мосты на зубы, следует ознакомиться с подготовкой к процедуре. Родные единицы освобождаются от нервных окончаний. Оставшиеся каналы пломбируют. Следует помнить, что на зуб будет оказываться нагрузка, которая раньше была на нескольких.

Искусственная единица будет фиксироваться на опорных зубах или протезах. Поскольку процедура сложная, ее выполняют в несколько этапов. Она зависит от опор: коронки или вкладки.

Можно ли установить мост на импланте и своем зубе?

При одновременной опоре моста с одной стороны на имплантат, а с другой — на живой зуб, следует учитывать, что разные опоры имеют разную степень фиксации в кости:

  • живому зубу свойственна естественная физиологическая микроподвижность (или говорят «пружинит»)
  • искусственный корень обладает наиболее прочной фиксацией, поэтому он принимает на себя большую нагрузку

В процессе ношения протеза такие различия создают некоторый амортизационный эффект, который дестабилизирует равномерное распределение нагрузки и, в итоге, приводит к расшатыванию опор.

Поэтому ортопеды рассматривают такой вариант крепления моста крайне нецелесообразным.

Кроме того каждая опора, отличная от другой, имеет свою вероятность наступления осложнений:

  • Расшатывание искусственного корня создает условия для нарушения стабильности имплантата в кости. Если имплантат приобретает недостаточно прочную фиксацию, то возможное развитие воспалительного процесса приведет к его отторжению.
  • Родной зуб в качестве опоры мостовидного протеза , изначально, прослужит меньше чем имплантат. Расшатывание еще больше сокращает его эксплуатационный период: зуб повреждается и портится, что может привести к его удалению.

Мост на два отсутствующих зуба

Со временем такая конструкция определенно потребует переделки!

1. Сломался один или два опорных зуба.

2. Произошло разрушение состава, с помощью которого проводилась финишная фиксация зубного моста в ротовой полости.

Самостоятельно причину того, что зубной мост вдруг начал шататься – вам не установить, нужна профессиональная диагностика. Когда вы придете в клинику, врач проведет осмотр, а также назначит вам снимок, который позволит оценить состояние опорных зубов и их корней и точно узнать – почему же зубной мост перестал прочно держаться в ротовой полости.

В любом случае для закрепления зубного моста его придется снимать. Никаких других способов закрепления конструкции в ротовой полости не существует, и мы настоятельно рекомендуем вам не следовать советам из интернета по закреплению протезов на клей и прочие составы. Это может привести к самым негативным последствиям – развитию сильнейшей аллергической реакции, воспалению и ожогу мягких тканей ротовой полости.

  • Для того чтобы иметь красивую улыбку следует выбрать правильный вариант протезирования.
  • Среди предлагаемых стоматологами вариантов мостовидные зубные протезы являются одними из самых востребованных, так как их конструкция, состоящая из двух коронок, между которыми крепятся искусственные зубы, максимально похожа на естественное расположение зубов в ротовой полости.
  • Непосредственно протез по форме напоминает мост, отсюда и название.
  • Строение конструкции:
  • опорная часть;
  • промежуточная часть.

На опорную ставятся коронки, которые примут на себя роль держателя конструкции, промежуточная часть состоит из тела протеза. Различают съемные и несъемные конструкции.

Прежде чем обращаться к специалисту, необходимо выбрать, каким будет протез по способу фиксации – съемным или несъемным.

Несъемные протезы прочно крепятся и всецело заменяют собой удаленные зубы. Они позволяют человеку носить их длительный период времени не снимая. Чаще всего именно несъемные мосты устанавливают пациентам, у которых отсутствуют несколько зубов одного ряда.

Несъемный мост представляет собой цельную конструкцию, состоящую из нескольких зубов. В боковых частях устанавливаются коронки, которые являются опорной частью всего протеза.

Для того чтобы установить коронки, необходимо обточить крайние здоровые зубы. По способу крепления мостовидные зубные протезы делятся на:

  • мосты на замковых креплениях;
  • протезы, крепящиеся на пластинах и шинах (адгезивный мост);
  • мосты на имплантах.

Разведенные мосты…

Среди съемных протезов выделяют:

  1. Полностью съемные конструкции устанавливаются, когда нехватка составляет от 1 до 3 зубов на одной челюсти, при этом не важно, имеются ли другие дефекты стоматологического характера. Главное условие для постановки съемных мостов — чтобы во рту оставалось хотя бы несколько здоровых зубов, которые будут являться основной опорой для протеза. Полностью съемными принято называть те конструкции, которые заменяют собой все зубы. Они могут быть установлены как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть.
  2. Частично съемные мосты – пластина, внешне напоминает десну с зубами. Фиксация съемных протезов производится при помощи присосок, замков или крючков, изготовленных из высококачественного нержавеющего металла или пластмассы.
  1. Выбирая мостовидные протезы, необходимо знать их преимущества и недостатки, чтобы избежать неожиданных моментов.
  2. Нюансы, которые имеют эти конструкции, позволят при правильном использовании, забыть о том, что зубы являются частью протеза.
  3. Преимущества мостов:
  • минимальное повреждение зубных тканей;
  • полная безболезненность процесса постановки;
  • отсутствие контакта со слизистой ротовой полости (нет раздражения);
  • минимальное ограничение в еде;
  • легкость использования;
  • долговечность эксплуатации;
  • доступная стоимость.

Постановка мостов позволит пациенту практически не изменять привычных рацион питания.

Кроме плюсов мостовидные протезы, как съемного, так и несъемного типа, имеют и недостатки, знать о которых также необходимо:

  • протез оказывает дополнительную нагрузку на здоровые зубы или челюсти;
  • могут возникать трудности и неприятные ощущения в ротовой полости в процессе усадки протеза;
  • иногда происходит рассасывание кости (на месте, где нет зубов);
  • со временем цвет протеза (искусственных зубов) может измениться – потемнеть;
  • искусственные зубы нуждаются в особой гигиене, поскольку быстро стираются;
  • некоторые материалы, из которых изготовляется протез, не могут обеспечить необходимый запас прочности.

Важно понимать, что некоторые материалы, входящие в состав мостовидного протеза, реагируют на красители, содержащиеся в кофе или чае, именно поэтому цвет искусственных зубов постепенно темнеет.

Сегодня можно выбрать мосты для зубов, которые изготовлены из следующих материалов:

  • пластмасса;
  • керамика;
  • металл.

Кроме этого имеются смешанные материалы – металлопластмасса и металлокерамика. Благодаря оптимальным показателям надежности, качества, долговечности и эстетичности самым востребованным является конструкция, изготовленная из металлокерамики.

вкладки на зубы Металлические

Металлические мостовидные протезы подразделяются на:

  1. Цельнолитые применяются чаще, поскольку они прочнее, следовательно, долговечнее в использовании и безопаснее для организма.
    Мостовидные протезы – какие лучше, как ставят мост на зубыШтампованно-паянный менее прочен, потому используется реже.
  2. Мостовидные протезы из керамики идеально походят для жевательных зубов, а также той части, которая видна при общении, поскольку этот материал эстетичен, выглядит натурально, может быть подобран по цветовой гамме максимально близко к цвету натуральной эмали, следовательно, отличить здоровые зубы от протезов будет сложно.
  3. Пластмассовые мосты также пользуются популярностью, но все же чаще выполняют задачу временного обеспечения комфортного общения и питания. Протез устанавливаются на передние зубы, на которые оказывается меньшая нагрузка. В случае отсутствия крепких зубов, мост фиксируется при помощи имплантов.

Зубные мосты также бывают:

  • с опорой на одной стороне – консольные, их устанавливают, если имеются здоровые зубы на одной стороне;
  • мерилендский протез – фиксируется на каркасе из металла, крепящегося на соседних здоровых зубах;
  • литые протезы, изготавливаются из пластмассы или металла, долговечны, не вызывают аллергических реакций, воспалений;
  • с опорными коронками (штампованные) удобны в использовании, надежны;
  • на замковых креплениях, при желании могут быть снят для проведения гигиенических процедур;
  • клеевой протез, фиксируется на стеклянных опорах, не требует обточки зубов.
  • композитные армированные мосты.

Не всем подойдет…

Учитывая все это, врач-стоматолог и делает заключение о том, возможно ли поставить мост и какой протез будет оптимальным, чтобы решить имеющуюся проблему.

Установка моста на зубы занимает в среднем 2 дня, поскольку этот процесс требует подхода в несколько этапов:

  1. В первый день зубы, которые будут играть роль опоры для моста, должны быть подпилены, предварительно может потребоваться рентгеновский снимок челюсти, чтобы врач смог определить фронт работ и их сложность. Также на этом этапе производится шлифовка.
  2. Затем создается соединительный элемент, который связывает защелки и протез для надежной фиксации.
  3. Следующий этап – создание специального слепка, который будет использоваться специалистом для последующего изготовления индивидуального моста. На этот период стоматолог устанавливает временный протез. Это необходимо также и для того чтобы организм привыкал к изменениям.
  4. На следующий день, когда протез готов, врач аккуратно удаляет временный мост и на его место вставляет постоянный, фиксирует и закрепляет на выбранной системе.
  5. На завершающем этапе происходит сверка по цветовой гамме. Кроме того, врач интересуется ощущениями пациента, поскольку могут возникать дискомфорт или легкая боль, но они быстро проходят.

Особенности ухода

Многие пациенты, обратившиеся за протезированием зубов, ошибочно полагают, что вопрос гигиены становится второстепенным, так как во рту установлены искусственные зубы. Однако это не так – зубы и ротовая полость в целом по-прежнему нуждаются в регулярной чистке. Процедуры, которые необходимо производить не сложные и требуют всего несколько минут личного времени.

Протезы чистят обычной пастой и зубной щеткой, также можно использовать зубную нить для обеспечения дополнительной гигиенической обработки труднодоступных мест.

Кроме того, следует применять специальные жидкости для полоскания. В том случае, если протез съемный, то рекомендуется раз в несколько дней промывать его дополнительно обычной проточной водой.

Самые популярные вопросы о мостовом протезировании и ответы на них:

  1. Срок службы протеза? Срок службы моста от 5 лет
  2. Можно ли снимать мостовидный протез после установки? Можно, но только после консультации со специалистом и если на то есть показания.
  3. На что следует обратить внимание, когда срок службы протеза превышает 5 лет? Необходимо обратить внимание на подвижность протеза, если он легко снимается, шатается, необходимо обратиться к специалисту. Также внимания заслуживают десны – если появилось покраснение или кровоточивость – поход к врачу обязателен.
Предлагаем ознакомиться  С зубов сходит эмаль что делать

Комплексное мнение

Виды по креплению

Какой лучше ставить мост на зубы? Это должен решить врач. Конструкции по методу крепления бывают:

  1. Обычными. Они крепятся крайними коронками, которые надевают на живые зубы.
  2. Адгезивными. Креплением являются пластины, которые находятся в протезе. При такой фиксации нет сильного воздействия на живые зубы. Но конструкция держится не слишком прочно, поскольку крепление осуществляется к внутренним стенкам.
  3. На коронках. Фиксация выполняется на опорных зубах специальным цементом.
  4. На замках. В этом случае не требуется дополнительных креплений.
  5. На имплантах. Мост фиксируется на установленный в десневую кость имплант. Это прекрасный вариант при отсутствии здоровых зубов для крепления.

Когда можно ставить мост после удаления зуба? При необходимости установки конструкции процедура назначается в ближайшее время. Когда лучше это делать, должен решить врач.

вкладка мостовая металлокерамическая

Или же с использованием стоматологического цемента: на прикрепленный к импланту абатмент готовый мост фиксируют при помощи особого цементного состава. Снять такую конструкцию не представляется возможным – нужно только распиливать.

Материалы зубных мостов

Какие мосты ставят на жевательные зубы? По поводу выбора варианта конструкции всегда нужно консультироваться со специалистом. По материалу изделия бывают следующими:

  1. Мосты из металлопластмассы. Их основа металлическая, а внешняя часть – пластмассовая. Обычно применяют эти временные конструкции для привыкания к протезу до изготовления постоянного. Но есть и недостатки: не очень привлекательный вид, короткий срок службы, риск аллергии, вероятность изменения их фактуры, формы, цвета.
  2. Протезы из металлопластмассы. Основа их металлическая, а внешняя часть – керамическая. Изделия эстетичные, обладают длительным сроком службы и положительными свойствами.
  3. Конструкции из оксида алюминия и циркония. Эти изделия самые долговечные – служат около 15 лет. Из такого материала выполняют даже внушительные по длине протезы.

Мостовидная конструкция обладает отличными качественными характеристиками, при этом, немалое значение имеет материал, из которого изготавливают коронки, который, во многом определяет длительность эксплуатационного периода протеза.

  • Выбор металлокерамики для создания несъемных мостовидных конструкций в большинстве клинических случаев является оптимальным вариантом в соотношении цена : качество.
  • Благодаря единому цельнолитому металлическому каркасу такие коронки получаются очень прочными, а внешнее покрытие коронки керамическим слоем придает ей вполне эстетичный вид.
  • Применение металлокерамики не ограничивается количеством зубов, а длительность функционального периода составляет до 15 лет.
  • Технология изготовления металлокерамической коронки позволяет точно воспроизвести анатомию поверхности искусственного зуба и обеспечить его функциональной нагрузкой.
  • Металлопластмассовые мосты получили широкое применение благодаря экономности и легкой конструкции, имеющей металлическое основание облицованное слоем специальной пластмассы с десневой основой.
  • Однако, из-за существенно короткого эксплуатационного срока (не более 3-5 лет), такие протезы чаще рекомендуют использовать в период привыкания.
  • Металлопластмассовые конструкции дают возможность в короткие сроки провести несложную процедуру корректирования прикуса и является лучшим вариантом временного протезирования.
  • Диоксид циркония это металл светлого оттенка, из которого изготавливается каркас будущей конструкции с последующим послойным нанесением керамической массы.
  • Изготавливать мостовидные протезы с каркасом из диоксида циркония в условиях полной адентии (подковообразный протез) или частичной адентии с большой протяженностью деффекта (протез в виде полуподковы) не рекомендуется из-за сложностей при пасовке протеза.
  • А вот при небольшой протяженности деффекта на 2-4 зуба никаких ограничений нет.
  • Циркониевокерамические мосты отличаются высокой точностью изготовления, имеют исключительный натуральный внешний вид, а долгосрочный эксплуатационный период составляет до 20 лет.
  • Из-за отсутствия каркаса в основе коронок из безметалловой керамики их нельзя применять для мостовидных конструкций за счет более хрупкой структуры.
  • Чисто керамические коронки рекомендуют устанавливать только в области передних зубов, при этом такие коронки имеют значительную степень прозрачности, что придает им более живой вид.

На сайте клиники “Апекс-Д” Вы можете ознакомиться с особенностями и выбрать понравившуюся имплантационную систему. Мостовидная конструкция с опорой на имплантаты – это достойное решение для восстановления целостности зубного ряда.

Записаться на приём в стоматологию Апекс-Д Вы можете по телефонам администратора 7 (495) 749-07-12 и 7 (495) 585-02-51 , или же заполнить электронную анкету (администратор свяжется с вами по указанному телефону и согласует дату и время приема).

Виды материалов и способы изготовления протезов

Кроме указанных видов, конструкции делят по методу изготовления:

  1. Комбинированные. Они включают основание и внешнее покрытие.
  2. Цельнолитые. Считаются распространенными из-за легкой работы с ними.

Этапы установки мостовидного протеза:

  1. Осмотр ротовой полости, санация – лечение кариозных очагов, если они имеются, удаление зубного камня.
  2. Препарирование опорных зубов бормашиной, снятие зубных оттисков.
  3. В зуботехнической лаборатории формируются гипсовые модели челюсти по оттискам.
  4. Изготовление металлического каркаса путем литья, нанесение пластмассовой или керамической массы.
  5. Установка готовой конструкции – опорные коронки цементируются на подготовленных ранее зубах.

Получается, что вам нужно посетить стоматолога всего 2 раза – для снятия оттисков и подготовки ротовой полости и для фиксации моста. Изготовление индивидуального мостовидного протеза занимает 1-3 недели, на этот период доктор устанавливает временные пластиковые накладки для защиты обточенных зубов.

На вкладках

Как ставят мост на зубы, если установлены вкладки? Процедура выполняется следующим образом:

  1. Сначала обрабатывают соседние зубы. Это предполагает подготовку специальных полостей. Самым простым способом является создание площадок, которые остались от старых пломб. После устранения требуется выполнение необходимого лечения.
  2. После создания слепка зубы временно пломбируют.
  3. Потом работа выполняется техниками. В лаборатории по слепку создают металлический каркас, который будет вкладкой, помещаемой в искусственную единицу.
  4. Подготовленные единицы станут опорой для установки конструкции.

Как ставят мост на зубы? Фото показывает результат выполненной работы. Во время процедуры специалист следит за ощущениями пациента. Только при правильно установленной конструкции работа челюсти будет комфортной.

На коронки

Как ставят мосты на зубы, если установлены коронки? Процедура осуществляется следующим образом:

  1. Подготовку выполняют с соседних зубов.
  2. Их обтачивают для установки коронки, подготавливают полость для фиксации протеза.
  3. Потом выполняется макетирование места установки моста.
  4. Монтируется временный протез из пластмассы.
  5. Создается конструкция зубного протеза. На данном этапе выполняется примерка.
  6. Если конструкция подходящая, она покрывается керамикой. Выбирают цвет, приближенный к натуральным зубам.

Какой бы удачный ни был протез, в конце требуется его подгонка на месте. После этого его шлифуют по прикусу и окончательно закрепляют. Можно ставить мост на передние зубы, а также на задние. Процедуру в обоих случаях надо выполнять качественно.

Плюсы и минусы мостовидных протезов

зубной мост из металла

Металлические зубные мосты можно назвать устаревшим видом мостовидного протеза – они почти не применяются в современном протезировании зубов, потому что число их недостатков заметно превышает число плюсов. Зубные мосты из металлов и их сплавов – слишком тяжелые и громоздкие, их установка вызывает повышенную истираемость здоровых зубов.

Кроме того, металлические зубные мосты не отличаются высокой эстетикой, при их ношении человек может постоянно ощущать во рту неприятный и выраженный привкус металла. Не исключен и риск аллергической реакции. Если говорить о плюсах мостов из металла, то их всего два – это максимальная прочность и низкая цена. Из всех видов металлических зубных мостов самой высокой надежностью и прочностью будут обладать цельнолитые протезы.

Благодаря литьевой технологии производства такие зубные мосты имеют длительный срок эксплуатации, способны безупречно выдерживать постоянные и сильные нагрузки. Зубные мосты этого типа рекомендуются к установке пациентам с деформацией черт лица, вызванной атрофией костной ткани челюсти.

Металлические зубные мосты могут производиться из разных металлов и их сплавов, в том числе – и драгоценных металлов. Обычно сырьем для производства зубных мостов из металла выступает кобальтохромовый сплав. Но может быть использовано и золото. Тогда цена протеза возрастет, но при этом не улучшится ни его эстетика, ни степень комфорта в использовании.

Сколько стоит зубной мост из металла? Ответ на этот вопрос будет зависеть от технологии его производства, а также от числа коронок в конструкции, вида металла, примененного для изготовления протеза. Например, если используется обычный металл и делается мост для двух зубных единиц по технологии литья – стоимость протеза будет находится в пределах суммы от 8 до 9 тысяч рублей.

Минусы

В редких случаях – аллергические реакции и раздражение слизистой из-за плотного прилегания металлического базиса. А слишком тяжелая конструкция со временем приводит к проседанию десны.

Противопоказания

Помните, что установка мостовидных протезов имеет ряд ограничений:

  • опорные зубы слабые или повреждены кариесом, поэтому не смогут удерживать мостовидную конструкцию;
  • запущенная форма пародонтита;
  • аномалии прикуса;
  • повышенная стираемость эмали или бруксизм (непроизвольный ночной скрежет зубами).

При наличии противопоказаний ортопед предложит альтернативный вариант – установку мягких нейлоновых протезов.

Допустимо ставить мосты на передние зубы и задние. Из преимуществ приспособлений выделяют следующие:

  1. Можно выполнить исправление заметных дефектов и улучшить улыбку.
  2. Хоть конструкция легкая, но материал достаточно крепкий.
  3. Мосты не способны вызвать дискомфорт, если соблюдаются правила ухода.
  4. Создают конструкции из новейших материалов.
  5. Приспособления прекрасно заменяют потерянный зуб или несколько единиц.
  6. Установка и снятие выполняется быстро. Человек моментально привыкает к мосту.
  7. Уход выполняется легко.
  8. Не нужна специальная подготовка специалиста. Установка может быть выполнена в любой клинике.
  9. Доступная цена.

Ставят ли мосты на зубы мудрости? Все зависит от конкретного случая. На это влияет состояние зуба и полости рта. Но следует учитывать и наличие недостатков:

  1. Требуется обточка опорных зубов для фиксации моста. Может применяться дорогой и надежный метод – адгезивное протезирование.
  2. Для фиксации нужны живые зубы или использовать импланты.
  3. Вероятна атрофия ткани челюсти под перемычкой.
  4. Выполняется сильная нагрузка на опорные зубы, что приводит к их неподвижности.

Сколько ставят мост на зубы? Вся процедура с изготовлением, установкой пломб, примеркой выполняется около 2 недель. Но сроки в каждом случае индивидуальные. При этом не нужно волноваться, больно ли ставить мосты на зубы, так как данная процедура выполняется безболезненно благодаря современным технологиям.

Видео — мосты на передние и задние зубы

К мосту на передние зубы вполне обоснованно предъявляются повышенные эстетические требования. Ввиду того что зубы во фронтальном участке в сравнении с жевательной группой зубов значительно в большей степени видны при общении, очень важно, чтобы они смотрелись естественно, то есть минимально отличались от своих натуральных зубов, а также красиво выглядели во время разговора и особенно улыбки. Всем перечисленным требованиям в полной мере удовлетворяет мостовидный протез из керамики.

Преимущества керамических протезов

  • В силу особенностей своей конструкции, а именно, отсутствия в каркасе металла, цветопередача и светопреломление данного материала позволяет добиваться максимального сходства с натуральными зубами.
  • Безметалловые конструкции являются достаточно прочными, чтобы нести жевательную нагрузку.
  • Это самый доступный по стоимости способ восстановить фронтальную зону пациентам с аллергией на неблагородные металлы (так как керамика на золоте или диоксид цирконий, обладающие высокой биосовместимостью, одновременно отличаются непосильной для многих пациентов стоимостью).
  • Качественная керамика не окрашивается пищевыми пигментами, сохраняет первозданный вид восстановленного зубного ряда.

Поэтому можно признать керамические мосты самыми современным способом восполнения отсутствующих передних зубов.

Этапы установки

  1. Подготовительный этап: чистка зубов, лечение кариеса, обработка поверхности зуба (шлифовка или обтачивание, зависит от типа будущей ортодонтической конструкции).
  2. Этап изготовления протеза: снятие слепков, изготовление каркаса будущего протеза, припасовка каркаса к зубам, выбор материала для облицовки каркаса.
  3. Этап установки: фиксация протеза на опорные зубы или импланты с помощью цемента или элементов крепления.

Пока зубной мост будет изготавливаться в зуботехнической лаборатории, пациенту может устанавливаться временный мостовидный протез. Внешне он не отличим от натуральных зубов.

Видео — мосты на передние и задние зубы

Показания и противопоказания

Показаниями к установке зубного моста являются:

  • Дефекты зубов и зубного ряда для исправления концевых дефектов не подходят;
  • Отсутствие одного или нескольких зубов;
  • Замена мостовидных протезов (некачественных или вышедших из строя).

Противопоказания:

  • Патологическая стираемость эмали;
  • Неправильный прикус;
  • Подвижность опорных зубов;
  • Пародонтит и пародонтоз в тяжелой форме;
  • Бруксизм.

Достоинства и недостатки зубных мостов

Кроме восстановления жевательной функции, современные мостовидные протезы на 100% выполняют эстетическую функцию: они не отличаются от настоящих зубов ни цветом, ни формой, ни размером. К недостаткам зубных мостов можно отнести необходимость препарирования опорных зубов и возможность их повреждения и расшатывания под влиянием нагрузки, сложность проведения ежедневной гигиены, а при неправильной конструкции протеза еще и вероятность перегрузки пародонта.

Мостовидное протезирование в Стоматологии Удивительных Цен

Специалисты нашей клиники  производят качественные мостовидные протезы любых видов по желанию пациента. Обратившись в Стоматологию на Амурской Вы быстро и безболезненно возвратите себе улыбку,  получив удобный мостовидный протез.

Конечная стоимость на мостовидный протез  рассчитывается умножением общего количества коронок и искусственных зубов на стоимость 1 единицы, далее прибавляется стоимость фиксаций по количеству коронок и слепки с обеих челюстей. В таблице приведен ориентировочные цены на мостовидные протезы из различных материалов:

Зубной мост Цена (руб.) Дополнительная информация
Металлокерамический 8850/11850/14850 За три единицы
Циркониевый 40500 За три единицы
Мостовидные протезы из керамики Prettau 40500 За три единицы

Врачи, которые оказывают данную услугу:

Мост на два отсутствующих зуба

Варенцев Виталий Вячеславович

Специализация: Надежный доктор с большим опытом. Эксперт в протезировании зубов. Лечение и удаление.

Опыт работы: 15 лет

Мост на два отсутствующих зуба

Хайруллин Расим Робертович

Специализация: Главный врач. Талантливый стоматолог. Лечение, протезирование зубов, имплантация, эстетическая стоматология.

Опыт работы: 8 лет

Мост на два отсутствующих зуба

Джикаев Тимур Давидович

Специализация: Настоящий доктор с большой буквы! Протезирование зубов, в том числе на имплантах, лечение, профессиональная гигиена.

Опыт работы: 11 лет

Гигиена

Почти сразу после фиксации появляется вопрос о правильном уходе за конструкцией. Новых требований к гигиене нет, но выполнение привычных рекомендаций будет более важным. Зубы необходимо чистить специальной нитью 1 раз в сутки.

Ежедневный уход немного изменяется. Теперь будет другой акцент чистки. В данном случае особое внимание надо уделять участку между протезами и десной. Удобнее для очищения этой части использовать суперфлосс. А технологичным методом будет применение ирригатора. Такое устройство позволяет вымыть участок водой под давлением.

Еще необходимо соблюдать все советы стоматолога по уходу за ртом. Некоторое время после установки моста нужно часто ополаскивать полость. Пломбированное лечение позволит не допустить проблем во время привыкания к новому изделию. В ближайший период после установки протеза потребуется осмотр полости рта и консультации со специалистом.

Этапы установки

  1. Подготовительный этап: чистка зубов, лечение кариеса, обработка поверхности зуба (шлифовка или обтачивание, зависит от типа будущей ортодонтической конструкции).
  2. Этап изготовления протеза: снятие слепков, изготовление каркаса будущего протеза, припасовка каркаса к зубам, выбор материала для облицовки каркаса.
  3. Этап установки: фиксация протеза на опорные зубы или импланты с помощью цемента или элементов крепления.
Предлагаем ознакомиться  Как теперь с ЭТИМ жить?

Если нужно поставить мост на 3 зуба, понадобятся 2 импланта. Цена в этом случае будет ниже, чем установка трех искусственных корней — по одному на коронку. Для восстановления 4—6 идущих подряд зубов мы установим мост на 3 имплантатах.

При полной адентии предложим технологию All-on-4, запатентованную компанией Nobel Biocare (Швеция) — одним из мировых лидеров в производстве имплантатов. Этот метод позволяет установить полный несъемный мост всего на 4 имплантах и по приемлемой цене. Среди преимуществ технологии — возможность имплантации даже при недостаточном объеме костной ткани у пациента.

Зубной мост внешне представляет собой «арку», которая располагается на двух (возможно и более) опорах. Опорой могут выступать здоровые зубы или импланты.

Состоит мост из коронок и промежуточной части конструкции. Мостовидная конструкция должна максимально совпадать с естественным цветом и формой других (здоровых) зубов.

В случае когда отсутствуют двое и более зубов подряд, возникает необходимость в установке зубных мостов. Благодаря этой конструкции, нагрузка во время приема пищи распределяется равномерно, и соседние (неповрежденные) зубы не страдают.

  • Мария Константиновна Тевс
  • 5 октября 2018 г.

Основные ошибки при планировании лечения с использованием мостовидных конструкций:

  • установление мостов большой протяженности, особенно когда в виде опоры выступают естественные зубы (может повлечь за собой осложнения в виде травматического периодонтита и (или) разрушения опорных зубов);
  • использование в качестве опоры зубы, относящиеся к разным функциональным группам (так как зубы различных групп измельчают пищу неодинаковыми способами, соединение их в связку посредством моста приведет к потере устойчивости опорных зубов).

Установка мостовидных конструкций проходит в несколько этапов:

  1. Этап тщательной подготовки к процедуре имплантации (этап планирования). Во время подготовительного этапа стоматолог выясняет возможные противопоказания к проведению процедуры после визуального осмотра и общения с пациентом. На данном этапе также осуществляется подбор вида конструкции и места ее установки.
  2. Этап установки подобранных имплантов в костную ткань.
  3. Этап приживления установленных имплантов (длительность этого этапа составляет около полугода).
  4. Восстановительный этап. Для восстановления кости после операции, пациенту всё же придется некоторое время поносить съемные протезы.
  5. Изготовление постоянных протезов по снятым слепкам.
  6. Этап фиксации зубных процессов.

Метод имплантации врачом определяется в индивидуальном порядке, с учетом всех возможных как позитивных, так и негативных факторов.

Как и перед другими видами протезирования, до установки мостов на импланты врачи проводят изучение индивидуальных анатомических особенностей пациента и его подготовку к процедуре. Все имеющиеся стоматологические заболевания пролечивают, устраняют активные воспалительные процессы. Чтобы изучить костную ткань, делают компьютерную томографию челюсти. При необходимости пациенту наращивают костную ткань.

Далее проводят установку имплантов. Она может быть осуществлена двумя способами.

В одно посещение: сразу после вживления стержня на него фиксируют временную или постоянную протезную конструкцию. Такой подход характерен для методов одноэтапной имплантации. В частности, так проводится протезирование зубов на 4 имплантах, стоимость которого начинается от 200 тысяч рублей вместе с протезом. А также на трех, шести имплантах или с использованием базальных моделей.

В два этапа: после вживления «накрывают» стержень десной и ждут его полного приживления, на которое потребуется от 3 до 8 месяцев. Только потом можно приступать к постоянному протезированию.

  • соседние здоровые зубы останутся не обточенными и сохранят свое здоровье еще на долгие годы;
  • процедура проводится очень быстро – имплант устанавливают сразу после того, как удалят зуб, что сокращает длительность процесса на 1,5-2 месяца;
  • высокая эстетичность результата, получаемая благодаря тому, что устанавливается мост на двух и более имплантах, которые по форме полностью напоминают естественные зубные корни.

Несомненным преимуществом данной процедуры является экономический критерий: при восстановлении 3-х зубов необходимо только два импланта и мостовидный протез, а 4 и более отсутствующих зубных корней можно заменить всего лишь тремя титановыми. Людям, у которых отсутствует большое количества находящихся по соству зубов, очень выгодно ставить зубные мосты на импланты – при бюджетном варианте конструкций цена на услугу сопоставима с установкой классического мостовидного протеза.

воспаление тканей зубной мост

1. Воспаление тканей пародонта после установки моста. Воспалительный процесс может возникнуть из-за того, что конструкция моста была подобрана неверно или пациент настаивал на установке именно такого варианта протеза. Чтобы избежать подобного осложнения – стоит прислушаться к мнению специалиста при выборе зубного моста для протезирования!

боль при пережевывании пищи

2. Болезненность при жевании пищи. Такое явление после установки зубного моста возникает из-за ошибок при производстве протеза. Если вы отмечаете у себя дискомфортные ощущения при приеме пищи, и они не проходят в течение нескольких дней – срочно обращайтесь в клинику. Неточности в изготовлении протеза нужно исправить не только потому, что таким мостом неудобно пользоваться – они могут привести к быстрому разрушению опорных зубов.

гигиена под зубным мостом

3. Боли в зубах под коронками установленного моста. Это осложнение может проявить себя и из-за некачественной гигиены ротовой полости, и по причине низкого качества протеза. Если мост был изготовлен с неточностями – коронки не будут плотно прилегать к опорным зубам, а значит по них легко попадут патогенные микроорганизмы, которые и вызовут кариес и боль в зубах. В этом случае нужно однозначно посетить стоматологию, чтобы врач снял протез и провел лечение кариеса.

пульпит

4. Развитие пульпита. Это осложнение возникает при неправильной подготовке опорных зубов под установку зубного моста. Если при обтачивании зуба врач допустит, перегрев его тканей и пульпы – в дальнейшем может развиться воспалительный процесс.

Это далеко не все виды осложнений, которые могут проявить себя после установки зубного моста, если вы не будете следовать рекомендациям вашего врача или пройдете лечение в плохой клинике, стремящейся не лечить пациентов, а зарабатывать на них деньги. Поэтому всегда внимательно выбирайте стоматологию для своего лечения!

Могут ли возникнуть осложнения после установки зубного моста?

Некоторые люди отказываются от протезирования. Зубы, которые находятся рядом с потерянными, лишаются опоры. Они испытывают давление, действие которого компенсируется с помощью соседних. Получается, что зубы по соседству с пробелом двигаются в сторону свободного места. Из-за этого происходят изменения в полости рта, что приводит к дискомфорту во время жевания.

Нагрузка во время пережевывания пищи не будет сбалансированной. Некоторые зубы подвергаются серьезной нагрузке. Такая разбалансировка может со временем расстроить деятельность жевательного аппарата. Молодым людям надо как можно раньше беспокоиться о целостности зубного ряда. Намного проще выполнить установку мостового протеза, чем устранять множественные последствия.

Из чего сделаны зубные мосты

Крепкие и относительно недорогие конструкции, выдерживают повышенные жевательные нагрузки. Применяются редко из-за непривлекательного внешнего вида. Изделие тяжелое и может натирать десну, вызывая сильный дискомфорт. А некоторые пациенты жалуются на неприятный металлический привкус во рту.

Состоят из металлического базиса, покрытого белой пластмассой. Не самый надежный вариант. Металлопластмассовые мостовидные протезы стоят недорого, но используются исключительно в качестве временной меры, например, пока человек готовится к более дорогостоящей имплантации. Максимальный срок службы – 3 года.

Применяются чаще всего. Сочетают отличное качество, износостойкость и натуральную эстетику. Имеют металлическую основу (золото, никель-хромовые или кобальт-хромовые сплавы) и внешнюю керамическую облицовку. Оптимальный вариант по цене и качеству, служат 7-10 лет.

Пластмассовые

Бюджетный вид зубного моста. Стоматологическая пластмасса не вызывает аллергии и хорошо имитирует цвет зубной эмали. Но материал со временем окрашивается под воздействием пищевых красителей. Пластмассовые микропротезы уступают по прочности остальным видам, поэтому их ставят всего на несколько месяцев.

Керамические

вкладка мостовая

Имеют в основе базис из диоксида циркония (белого металла) или же полностью состоят из керамики. Не такие прочные, как металлокерамические мосты, но обладают превосходной эстетикой. Керамика передает такой же оттенок и прозрачность, как натуральная эмаль. Это идеальный вариант для протезирования фронтальных зубов. Средний срок службы при регулярном уходе – 10-12 лет.

зубной мост сломался

Ответ на этот вопрос может быть только одним – обращаться в стоматологию и самым срочным образом! Зубной мост может выпасть из-за разрушения опорных зубов, по причине того, что истек срок его эксплуатации.

О сроках эксплуатации зубного моста не стоит забывать, у каждого вида зубного протеза есть свой срок полезной службы, после которого его рекомендуется заменить новым изделием. Если вы будете своевременно отслеживать состояние зубного моста, а также регулярно проходить в стоматологии осмотры и профессиональную гигиену ротовой полости – вы гарантировано не столкнетесь с проблемой выпадения протеза.

Если все-таки такая неприятность случилась и зубной мост у вас выпал – не затягивайте с визитом к врачу. Обточенные зубы крайне уязвимы к действию бактерий и может возникнуть воспалительный процесс, который вынудит удалить больные зубные единицы. И можно ли будет тогда поставить мост – неизвестно. Потому что мосты требуют наличия опорных зубов или должны ставиться на импланты!

Также стоит срочно обращаться в стоматологическую клинику, если зуб под мостом болит или на десне над установленным протезом появился отек. Самолечение тут не поможет, потому что все эти признаки говорят о воспалительном процессе в опорных зубах, остановить развитие, которого можно только профессионально проведенным лечением.

Со временем изделие может расшататься. Но поскольку применяются современные разработки стоматологии, это появляется не часто. Расшатывается конструкция от разрушения зубов-опор или цемента, который использовался для фиксации.

Что делать в данном случае? Необходимо обратиться к врачу. Обычно мост снимают и устанавливают снова. Если по рентгену не видно разрушения опорных зубов, то беспокоиться не стоит. Укреплять ее не нужно, поскольку со временем конструкция снова будет шататься.

Недостатки технологии

Процедура установки мостовидной конструкции имеет большое количество преимуществ:

  • отсутствие необходимости в обтачивании натуральных зубов;
  • равномерное распределение нагрузки на костную ткань;
  • возможность восстановить при помощи данной процедуры большое количество утраченных зубов;
  • красивый внешний вид;
  • долговечность и надежность;
  • экономия денежных средств.

Основным недостатком этой процедуры является её стоимость. Она оправдана некоторыми обстоятельствами: стоимостью имплантов, ценой на их составляющие, а также оплатой услуг стоматолога. К недостаткам, помимо стоимости, относится длительность срока установки и сложность процесса замены любого элемента (в случае его повреждения).

Мостовидные протезы на имплантах имеют следующие преимущества:

  • равномерное распределение нагрузки при жевании,
  • высокая эстетичность и схожесть с настоящими зубами: такие конструкции плотно прилегают к деснам, при полной адентии мосты для несъемного протезирования на имплантатах создаются с искусственным десневым краем, который скрывает несовершенства слизистой, пораженной атрофией или воспалительными процессами,
  • долгий срок службы: «мостики» на имплантатах могут служить 10-15 и более лет,
  • отсутствие обтачивания живых зубов,
  • возможность восстановления крайних зубов в ряду,
  • высокая надежность фиксации: такие конструкции не выпадут изо рта в отличие от съемных.

К минусам мостов на имплантах относится:

  1. необходимость вживлять имплантаты: для многих пациентов этот факт является пугающим. Они переживают о том, что в кость челюсти придется вживить инородное тело, придется решиться на саму процедуру имплантации. Бояться, однако не стоит, т.к. современные методы лечения и восстановления зубов позволяют провести все манипуляции с минимальным риском и дискомфортом для пациента. Периоду имплантации предшествует тщательный подготовительный этап, каждый свой шаг врач предварительно прорабатывает в 3D-визуализации и компьютерных программах учитывая данные компьютерной томографии челюсти конкретного пациента. Также специалист создает уникальные хирургические трафареты-направляющие, через которые миниинвазивным способом устанавливает искусственные корни в кость,
  2. возможность рассасывания костной ткани под мостом и ее атрофии: если в качестве опоры под классический мост на имплантатах было установлено всего несколько искусственных корней, то кость в месте самого протеза может быть подвержена атрофии. Но в данном случае истончение будет происходить куда медленнее, нежели если был выбран съемный протез,
  3. высокая стоимость по сравнению с мостовидными конструкциями, где в качестве опоры выступают живые зубы: но примите во внимание тот факт, что естественные опоры в данном случае буду очень быстро изнашиваться, что повлияет и на качество самой конструкции и на дискомфорт в период ее эксплуатации. А после такого протезирования, вполне вероятно, придется думать уже о том, чтобы восстанавливать большее количество зубов, чем планировалось ранее.

Кроме восстановления жевательной функции, современные мостовидные протезы на 100% выполняют эстетическую функцию: они не отличаются от настоящих зубов ни цветом, ни формой, ни размером. К недостаткам зубных мостов можно отнести необходимость препарирования опорных зубов и возможность их повреждения и расшатывания под влиянием нагрузки, сложность проведения ежедневной гигиены, а при неправильной конструкции протеза еще и вероятность перегрузки пародонта.

Снятие

Если мост поврежден или расшатался или есть боль в опорном зубе, то конструкцию надо снять. Выполнять эту работу должен специалист. Сам человек может повредить конструкцию и опорные зубы. Еще могут быть задеты кости челюсти.

Определить степень повреждения и необходимость снятия моста позволяет компьютерная томография. На ее основе стоматолог оценивает состояние и выполняет снятие. Такая процедура выполняется следующими способами:

  1. Распространенным методом являются скалеры, которые ультразвуком выполняют расцементировку креплений. В данном случае коронки удалить получится аккуратно, потом их применяют вторично.
  2. Используется аппарат Коха, которым выполняют распиливание протеза. Процедура выполняется с анестезией. Этот метод используется в том случае, если под мостом болит зуб-опора. Его подлечивают и устанавливают новые коронки.

Из чего создаются протезы

Мост на два отсутствующих зуба

Варенцев Виталий Вячеславович

Специализация: Надежный доктор с большим опытом. Эксперт в протезировании зубов. Лечение и удаление.

Опыт работы: 15 лет

Мост на два отсутствующих зуба

Хайруллин Расим Робертович

Специализация: Главный врач. Талантливый стоматолог. Лечение, протезирование зубов, имплантация, эстетическая стоматология.

Опыт работы: 8 лет

Мост на два отсутствующих зуба

Джикаев Тимур Давидович

Специализация: Настоящий доктор с большой буквы! Протезирование зубов, в том числе на имплантах, лечение, профессиональная гигиена.

Опыт работы: 11 лет

  • металлопластмасса: этот вариант используется лишь как временный, облегченный или, можно сказать, адаптационный,
  • металлокерамика: считается самым популярным в протезировании материалом. Каркас из металла покрывают керамическим слоем и помещают изделие для обработки в специальную печь. Получаются прочные и доступные по цене конструкции. Минусом данного материала можно назвать то, что металл может окислиться, провоцируя появление синюшного контура на десне,
  • диоксид циркония и оксид алюминия применяют с целью получить протезы высокой прочности и эстетики одновременно: их можно применять для всех групп зубов. Они служат дольше остальных, но и стоят при этом дороже. «Мостиками» из этого материала можно восстанавливать до 5 зубов подряд,
  • керамокомпозит: легкий инновационный материал нового поколения. Красивый, износостойкий, позволяет устанавливать мостик сразу же после вживления имплантатов и обходиться без последующего перепротезирования.

Стоимость зубного моста из металлокерамики

Цена установки моста определяется многими факторами. Стоимость в основном зависит от материала, из которого изготавливается протез.

Дороже всех обходятся металлокерамические мосты. Цена изделия составляет не меньше 9 тыс. рублей за зуб. Средняя стоимость готовых мостовых протезов равна 14–37 тыс. руб.

Таким образом, мосты на зубы позволяют сохранить нормальную жевательную функцию и красивую улыбку. Главное, чтобы установка выполнялась специалистом. А пациенту остается лишь соблюдать все рекомендации по поводу ухода за конструкцией, и тогда она прослужит очень долго.