Инструменты для расширения корневых каналов

Сужение в области устья затрудняет дальнейшую медикаментозную и антисептическую обработку, фиксацию пломбы. Считается, что можно применить маленький шаровидный бор, но такая техника чревата перфорацией, поэтому лучше будет использовать отдельные инструменты для расширения устья корневого канала. Фирмы их выпускающие: Largo, VDW, Mailliefer.

  • Gates Gliden – часто применяется в практике. Работают на малых оборотах, похож на копьё, имеет 6 размеров, тупой конец
  • Peeso Reamer предназначен для прямых каналов. Обороты и размеры идентичны Gates Gliden. Форма отличается удлиненной рабочей частью
  • У Beutelrock Reamer B2 в отличие от двух вышестоящих, вершина агрессивная. Нельзя использовать в зубах с искривленной канальной системой. Разновидность Drill reamer B1 той же модели менее агрессивна, но и она не обладает приемлемой гибкостью
  • Orifice Opener дословно переводится как «открыватель устья», сужающийся четырехгранник 3-ех размеров

Называют буравы или файлы. Если римеры «сверлят», то файлы «пилят» соврешая движение вверх-вниз. Их не применяют в качестве первого оборудования, чтобы расширять отверстия (сначала идут римеры) из-за опасности заклинивания щели опилками.

  • K-file похож на ример, за исключением большего числа витков. Если при расширении движение было крутящимся, то здесь необходимо прижиматься к стенкам и водить файл по ним
  • K-flexofile число витков еще меньше, сечение трехгранное, гибкая сталь. K-Flex Options – для чрезвычайно изогнутой канальной системы за счет ромбовидной проволоки. K-Flexofilegolden medium восполняет пробелы в размерах
  • File Netflix в отличие от других, нельзя изогнуть заранее (память формы), они восстанавливают первоначальное положение, но могут изгибаться даже под 90˚ без переломов. Увы, дорого стоят
  • Hedstroem file. Обладает лучшей режущей способностью и хрупкостью. Используют размер на один меньше, чем предыдущего К-файла или римера. Называется также Н-файл, имеет круглое сечение со спиралевидными витками
  • Safety Hedstroem – тот же Н-файл с одной гладкой стороной для работы в кривой канальной системе. Бурав предварительно изгибают
  • S-File (унифайл) представлен двойной режущей кромкой, мелкими канавками, что делает его прочнее и более агрессивным. При необходимости, его даже можно вращать, не ограничиваясь пилящими движениями
  • Rasp (рашпиль) имеет множество крепких небольших зубчиков под углом в 90˚ к стержню. Ограничиваться только им не стоит, далее следует обработать стенки Н или К-файлами
  • GT-file отличается значительной конусностью, обратным ходом витков (не к себе, а от себя) и удобной ручкой. Это оригинальный эндодонтический инструмент для расширения корневых каналов. Его погружают внутрь, заводят на 1-5 оборотов против часовой стрелки, пока не заклинит, и затем жестко вращают в обратном направлении на 180˚. Если послышался щелчок, то все верно и дентин срезается. Можно просто засовывать его с усилием по часовой стрелке и время от времени вынимать для очищений. Существует 4 размера (№06 – № 12), в работе достаточно взять один и использовать только его, что невозможно с иными файлами
Предлагаем ознакомиться  Отличительные особенности пародонтоза и пародонтита

Инструменты для прохождения корневых каналов

Называют K-римеры, дрильборы. Буква «К» пошла от фирмы Kerr, первой догадавшейся закручивать стальное оборудование специальным образом. Техника работы заключается во вращении/«подзаводке часов» максимум в полоборота. Следует учитывать, что вершина заострена и легко может перфорировать стенку или создать уступ.

  • K-Reamer – классика. Малые и средние размеры (до №70) делаются из проволоки четырехгранного сечения, большие из трехгранной
  • K-Flexoreamer для кривых каналов за счет часто встречающихся шагов спирали
  • K-Flexoreamer golden medium закрывает пробелы в размерах. Пример, врач обработал №10, а для №15 узко. Для таких случаев, разработаны промежуточные размеры с 12 под 37. Минусы: лишнее время и расходники
  • Pathfinder гибкий, агрессивный, представлен одним размером №9. Специализация –суженные каналы. Модификация с приставкой CS подходит даже для склерозированной изогнутой канальной системы. «С файл» похожий аналог от другой компании
  • Модели Farside и Deepstar имеют маленькую ручку и рабочие части. Их удобно применять при затрудненном открывании рта

Инструменты для пломбирования корневых каналов

  • Каналонаполнители – спираль с ручкой или фиксатором под наконечник. Бывает 4 размеров, используют на 1 меньше, чем последний файл, которым обрабатывалась канальная система. Его засовывают в канал до упора и постепенно выводят наружу, вращательным движениями распределяя материал по стенкам
  • Spreader исключительно ручной уплотнитель для гуттаперчевых штифтов. Представляет конус, сужающийся к вершине. Бывает в виде стандартного файла или зонда
  • Plugger нужен для того же, что и spreader. Отличается уплощенным кончиком. Бывает пальцевой или ручной