При установке классических (крестальных) имплантов –

Установка зубных имплантов является сложной стоматологической операцией. Она представляет собой вживление в челюстную кость искусственного зубного корня, сделанного из титана. Титановый корень имеет вид тонкого стержня длиной 0,8 – 1,8 см. Он имеет особое строение и резьбу, благодаря которой легко входит в костную ткань.

Как правило, титановые импланты хорошо переносятся организмом, быстро приживаются. Но встречаются случаи, когда они отторгаются. Несоблюдение рекомендаций врача, нарушение гигиены полости рта, неправильное питание, вредные привычки существенно увеличивают риск отторжения.

Курильщик

В группу риска случаев отторжения имплантов падают курильщики

В некоторых случаях врачи даже могут отказать курильщику со стажем в установке имплантов. Табачный дым, смолы очень вредны для организма, в том числе для зубов и десен. Химические соединения, которые содержит табачный дым, негативно сказываются на микрофлоре ротовой полости и портят не только натуральные зубы, но и протезы.

Чем больше человек курит, тем больше вреда он наносит своему здоровью.

Курение может стать противопоказанием к имплантации зубов вот почему:

  • Никотиновые смолы убивают местный иммунитет в полости рта, подавляют деятельность полезных бактерий. У курильщиков повышается риск развития пародонтоза, кандидоза и других стоматологических заболеваний
  • Вредные химические соединения, содержащиеся в сигаретах, плохо влияют на костную ткань челюсти, делая ее хрупкой и неспособной удерживать искусственный зубной корень. В таком случае поставить имплант будет невозможно
  • В процессе курения во рту курящего резко повышается температура. Эмаль на металлокерамических коронках плохо переносит высокую температуру, со временем на ней появляются трещины и сколы
  • У курильщиков клетки организма не получают достаточно кислорода и полезных веществ, поэтому импланты плохо приживляются. Причем, отторжение может начаться не сразу, а через несколько месяцев
  • Слизистая оболочка рта курильщика становится сухой, чувствительной к повреждениям. Любые ранки или царапины на ней заживают медленно, становясь благоприятной средой для развития воспалений
  • Курение повышает образование зубного налета, в котором активно размножаются микроорганизмы, портящие зубы
Курение и зубы

Стоматолог уже на первой консультации предупреждает курящего пациента о возможных рисках

Нередко курильщикам предлагают отказаться от имплантации, выбрав более простой метод протезирования – установку мостовидных, бюгельных или съемных протезов.

Курение и имплантация зубов форум

После того как имплантат установлен и успешно прижился, врач закрепляет на нем абатмент, а затем ставит коронку. Через несколько месяцев пациент полностью привыкает к новому зубу, может спокойно есть любую еду и уверенно улыбаться.

У курящих людей процесс заживления не всегда протекает легко и быстро. Нередко он сопровождается рядом осложнений, о которых необходимо знать заранее.

Рассмотрим их.

  • Процесс восстановления поврежденных тканей у курильщиков протекает в два раза медленнее, чем у некурящих. Поэтому им нельзя употреблять сладости, некоторые напитки и твердую пищу гораздо дольше. Многие пациенты не выдерживают этих ограничений, тем самым повышая риск развития воспаления, нагноения или расхождения швов в незажившей ране
  • Челюстная кость курильщика теряет прочность и упругость, поэтому может попросту не выдержать имплантат (переломиться или отторгнуть его). Курильщикам гораздо чаще приходится прибегать к синус-лифтингу, чем некурящим пациентам
  • Табачные смолы, никотин через слюну попадают на имплант, вызывая его окисление и повреждение. Если такое произойдет, то имплант придется удалить
  • Курение повышает кровяное давление в капиллярах, вызывая кровотечения, синяки и отечность вокруг искусственного зуба
  • Горячий табачный дым плохо сказывается на состоянии швов, и они могут разойтись
  • Никотиновые смолы провоцируют образование налета, который откладывается на зубах и со временем превращается в зубной камень. Камень нужно удалять, иначе он будет давить на коронку, а коронка – на имплант. Это может привести к его отторжению
  • Горячий дым вызывает ожоги слизистых оболочек, что повышает риск развития периимплантита на 40%. На десне образуется ранка с гноем, которая давит на металлический стержень, смещая его

Даже понимая серьезность рисков осложнений, далеко не все курильщики могут отказаться от вредной привычки. Многие решают продолжить курить, поэтому интересуются, когда же можно это делать.

Процедура установки импланта занимает около часа. Затем следует долгий период приживления корня и восстановления поврежденных тканей. Перед операцией необходима подготовка ротовой полости.

Курящим пациентам необходимо за 3 – 4 недели до операции отказаться от сигарет, начать принимать витамины, наладить питание и тщательно соблюдать гигиену.

Конечно же, после имплантации лучше вообще бросить курить. Любой врач обязательно порекомендует это курящему пациенту. Дело в том, что даже у здорового человека костная ткань вокруг имплантата убывает на ,0,5–0,1 мм в год. У курильщиков она может убывать на до 0,16–0,2 мм. Поэтому многие стоматологические центры, использующие качественные современные импланты, дают на них гарантию курящим пациентам не более, чем на пять лет. Для некурящих пациентов гарантия составляет 10 – 15 лет.

Но если пациент настолько сильно привязан к вредной привычке, что не может от нее отказаться даже под влиянием всех этих аргументов, то он должен хотя бы временно воздержаться от курения. Ортодонты не рекомендуют курить как минимум 3 – 4 недели после операции.

Сломанная сигарета

Если нет желания или возможности совсем бросить курить, то хотя бы 3-4 недели после процедуры нужно воздержаться

Приживаемость

За это время пациенту снимут швы, слизистая оболочка заживет, а десна плотно обхватит имплантат, закрыв рану.

Если воздерживаться от сигарет не менее трех недель после операции, то риск развития периимплантита и отторжения имплантата снизится во много раз, составив не более 2 – 5%.

Курильщики должны более тщательно следить за состоянием ротовой полости, чем некурящие люди. После установки протеза нужно каждый день аккуратно чистить зубы мягкой щеткой, пользоваться ирригатором, полоскать рот растворами на основе хлоргексидина и травяными отварами (ромашка, шалфей, календула, зверобой). Полезно также делать легкий массаж десен с добавлением масла чайного дерева.

После операции имплантации врач-имплантолог, занимающийся лечением пациента, дает самые подробные рекомендации по уходу за зубами и ротовой полостью. Соблюдать выданные вам рекомендации вы должны точно и строго, потому что:

  • При вживлении имплантов травмируются твердые и мягкие ткани ротовой полости и важно чтобы они полноценно зажили и восстановились до этапа постоянного протезирования. Кроме того, от сроков регенерации костной ткани будут зависеть быстрота и качество приживления зубного импланта. Если не соблюдать рекомендации имплантолога после имплантации – столь небрежное отношение к своему же собственному здоровью может увеличить сроки восстановления тканей, а значит и сроки приживления импланта. А пока процесс его приживления полностью не завершится — на имплант невозможно поставить постоянный протез;
  • Несоблюдение рекомендаций имплантолога в постоперационном периоде может привести к развитию разного рода осложнений и в том числе — к отторжению вживленного импланта. Если процесс отторжения импланта разовьется до определенной стадии — искусственный корень придется удалять, проводить лечение и уже после — повторную имплантацию. Лечение переимплантита (воспаления, приводящего к отторжению импланта) – процесс сложный, длительный и чреватый для пациента дополнительными значительными расходами!

ВАЖНО: Лечение и повторная имплантация по гарантии проводятся только в том случае, если отторжение импланта произошло по причине некачественной работы имплантолога. Если же имплант начал отторгаться по вине халатного отношения пациента к своему здоровью, из-за несоблюдения рекомендаций, выданных врачом-имплантологом, все расходы на лечение и повторную имплантацию будет нужно оплачивать самостоятельно!

Факторы, которые препятствуют приживлению, усиливаются для курящих людей:

  1. Недостаточная гигиена полости рта после курения. Табачные смолы оседают на поверхности эмали, провоцируя отложение зубного налета.
  2. Никотин вызывает спазм сосудов, из-за недостаточного кровообращения клетки недополучают питательные вещества и кислород.
  3. Горячий дым причиняет ожоги, раздражение слизистой, поэтому регенерация тканей замедляется.
  4. Высокий риск инфицирования раневой поверхности.
Предлагаем ознакомиться  Снимаем сильную зубную боль в домашних условиях

Курение и имплантация зубов форум

Увы, некоторые люди весьма легкомысленно относятся к своему здоровью и думают, что после имплантации не так уж и важно в точности соблюдать все рекомендации врача-имплантолога — ведь самое страшное, то есть вживление импланта уже позади. Думать так — значит подвергать свое здоровье ненужным и опасным рискам, потому что:

  • В области вживления импланта у вас останется рана, которая будет заживать в течение определенного времени и важно не допустить попадания в эту рану инфекции, бактерий, способных спровоцировать развитие воспалительного процесса;
  • Скорость заживления раны будет зависеть от того, как вы соблюдаете рекомендации врача-имплантолога — пьете ли прописанные вам препараты, правильно ли очищаете ротовую полость, соблюдаете ли установленный для вас в постоперационном периоде режим питания и дня.

Точное выполнение рекомендаций имплантолога обеспечит и быструю остеоинтеграцию импланта, а значит – даст вам возможность сократить общие сроки лечения!

Как мы уже сказали: импланты традиционного типа устанавливаются в те же отделы кости (губчатую кость), в которой расположены и корни собственных зубов. Это означает, что зона остеоинтеграции этих имплантов будет начинаться уже сразу же под слизистой оболочкой десны. Таким образом, на верхнюю часть зоны остеоинтеграции (расположенную вокруг шейки импланта) – практически напрямую будут влиять и никотин, и патогенные бактерии.

Что со всем этим делать?

  • Во-первых – следует правильно выбрать модель импланта… успех имплантации во многом основывается на специальных свойствах поверхности имплантов и, нужно сказать, что поверхности имплантов разных производителей абсолютно не равнозначны. Как мы уже сказали выше – история курения снижает как скорость остеоинтеграции, так и ухудшает само качество (силу) прикрепления импланта к кости.
    Но существуют поверхности имплантов, которые обладают активными свойствами и стимулируют остеогенез на поверхности импланта, что позволяет в некотором роде компенсировать последствия курения. Активные свойства поверхностям имплантов придают следующие технологии: наличие ультра-гидрофильной поверхности, обработка поверхности ионами фтора, наличие на поверхности импланта тонкого слоя молекул фосфора.

    Этим параметрам отвечают импланты следующих производителей – → AstraTech (поверхность OsseoSpeed™), → NobelBiocare (поверхность TiUnite®), → Straumann (поверхность SLActiv®), → Osstem (поверхность «СA»).

  • Во-вторых – правильный выбор методики имплантации… самое главное, что вам нужно запомнить это то, что у курильщиков не рекомендуется применять одномоментную имплантацию с немедленной нагрузкой на имплант (т.е. с немедленным или ранним протезированием). Выбор этой методики будет практически полной гарантией его отторжения.
    Также не рекомендуется применять и одноэтапную методику имплантации, при которой в имплант в конце операции вкручивается заживляющий абатмент, предназначенный для формирования контура десны вокруг импланта уже на этапе остеоинтеграции (рис.6). При этой методике протезирование хотя и осуществляется в отдаленные сроки после операции, но из-за наличия такого абатмента – слизистая оболочка десны не будет герметично закрывать имплант. Последнее означает, что бактериальная микрофлора полости рта и никотин будут напрямую влиять на зону остеоинтеграции импланта.

    Единственной разумной альтернативой при установке крестальных имплантов у курильщиков будет выбор классической двухэтапной методики имплантации, при которой имплант сразу после операции наглухо ушивается слизистой оболочкой (рис.7). Таким образом, имплант оказывается изолированным и к нему не смогут пробраться патогенные бактерии, а также будет ослаблено влияние никотина.

    Отличия одноэтапной и двухэтапной методик имплантации –

Миф№6: Имплантация невозможна при атрофии кости челюсти

Рассмотрим их.

От продолжительности курения, количества выкуриваемых сигарет будет зависеть исход имплантации, а именно приживется титановый корень или нет. За 3-4 недели рекомендуется отказаться от вредной привычки или хотя бы сократить количество сигарет до минимума. Регулярно проводить чистку зубов, полоскания лекарственными растворами.

За счет особого строения и резьбы он быстро входит в структуру челюсти. Но даже самые качественные образцы не приживутся, если не соблюдать все врачебные рекомендации по гигиене полости рта, также стоит отказаться от вредных привычек (хотя бы в первый месяц после процедуры).

По ряду причин курение и имплантация являются несовместимы по нескольким причинам:

  1. Никотин и смолы уничтожают местный иммунитет, подавляют развитие полезных бактерий. В результате повышается риск развития пародонтоза, кандидоза.
  2. Некоторые химические компоненты могут стать причиной остеопороза. В результате истончаются костные ткани, из-за чего специалисту сложно установить штифт.
  3. При затягивания дымом повышается температура в ротовой полости. Такое колебание опасно для эмали имплантов: на ней появляются трещины, сколы. В тяжелых случаях повреждения настолько сильные, что нет возможности провести реставрацию.

Курение и имплантация зубов форум

Совмещение курения и имплантация зубов может стать причиной следующих осложнений:

  1. Регенерация проходит медленнее примерно на 50 %, чем у человека без вредных привычек.
  2. При ослаблении токсинами костная ткань может не выдержать имплант — он начнет отторгаться через 3-4 недели. В этом случае придется проводить различные укрепляющие мероприятия, например, синус-лифтинг.
  3. Смола и никотин скапливаются в слюне, которая попадает к металлическому стержню имплантов. Это приводит к окислению металла.
  4. Из-за курения давление начинает то падать, то повышаться. Это приводит к появлению синяков, кровотечения, отечности около коронки.
  5. Высокая температура дыма во рту может стать причиной расхождения швов.

После курения на зубах и деснах, щеках остается налет. Он накапливается, превращается с течением времени в камень, надавливает на десну, что может привести к воспалению. Если своевременно не убирать камень, он начнет увеличивать вес коронки, давить на шрифт, что может привести к отторжению импланта даже после длительного ношения.

Это связано с тем, что при курении клетки получают меньше кислорода, витаминов, слизистая становится суше, мелкие царапины и повреждения заживают хуже, максимально оперативно развивается любая инфекция. Вблизи импланта образуются небольшие гнойники, давящие на металлический стержень. Они начнут смещать его, провоцируя подвижность.

Переимплантит

Переимплантит

Некоторые специалисты даже отказываются от процедуры, перенося ее на другое время, чтобы имплантация прошла без осложнений. Рекомендовано отказаться от приема алкогольных напитков минимум за 2 дня до процедуры.

Как и с курением, рекомендовано отказаться от алкоголя хотя бы на 2 недели после процедуры. За этот период имплант успеет укорениться. Если была проведена базальная имплантация, употреблять алкоголь можно спустя неделю. При данной процедуре конструкцию укореняют в глубокие слои ткани — в этом случае ей не страшны ни воспаления, ни иные патологические процессы.

Лучше выбирать конструкции со следующими особенностями:

  • Ультра-гидрофильная поверхность;
  • Наличие тонкого фосфорного слоя.

Рекомендовано также, чтобы импланты были обработаны ионами фтора. Под перечисленные параметры лучше всего подходят изделия компаний Astra Tech и Osstem.

Согласно проведенным исследованиям, при наличии вредной привычки повышается годовой темп потери костной ткани вблизи шейки импланта примерно по 0,16 мм/год. Цифра небольшая, однако стоит понимать, что процессы потери кости происходят и без курения — вредная привычка только ускорит его.

Предлагаем ознакомиться  Антибиотики при лечении кисты зуба

Любой специалист в области ортодонтии посоветует возвращаться к вредной привычке не раньше, чем через 4 недели после установки импланта. За этот период слизистая затянется, заживет, у пациента снимут швы. Десна будет нарастать вокруг штифта, закрывая рану. Согласно последним исследованиям, спустя 20 дней после процедуры при отсутствии негативных факторов риск отторжения снижается, составляя максимум 5%.

Если будет сложно отказаться от пагубной привычки, следует уделить больше времени уходу за ротовой полость, проводить ее очищение и санацию. Зубы нужно чистить мягкой щеткой, старясь не ранить рану. Налет рекомендовано убирать с помощью инструмента — ирригатора. Он смоет остатки пищи и никотиновые смолы.

Чтобы увлажнить и защитить десна от воспалений, не обойтись без антисептических раствором, например, Хлоргексидина. Также можно использовать отвары на основе шалфея, ромашки, прополиса. Рекомендован легкий массаж с использованием масла чайного дерева.

https://www.youtube.com/watch?v=FtNQ0Atl3FE

Нужно сказать, что если вы заядлый курильщик, то такой тип имплантов для вас вообще единственный вариант. Для проведения этой методики имплантации могут использоваться импланты двух производителей, ознакомиться с характеристиками которых, увидеть фото и видео их применения – вы можете, перейдя по ссылкам ниже:

  • ROOTT (Швейцария),
  • Ihde Dental (Швейцария).

Бояться процедуры снятия швов после имплантации не нужно — она проводится без боли и дискомфорта и после того, как имплантолог удалит нити — можно будет постепенно возвращаться к привычному режиму жизни, питания, ухода за зубами и ротовой полости.

В первую очередь для курильщика может подойти только двухэтапная имплантация. Одномоментная процедура вживления, когда сразу ставится протез, обречена при курении на возникновение отторжения.

Имплант лучше выбрать с ультрагидрофильной поверхностью, либо покрытой молекулами фосфора или ионами фтора. Такая поверхность улучшает приживление, позволяя стержню скорее срастись с костной тканью.

Чаще всего для курильщиков применяют базальные импланты, которые крепят в глубокие слои костной ткани или классические кристальные. Десна сразу ушивается таким образом, чтобы не дать инфекции и бактериям проникнуть в рану.

  • небольшие осложнения наблюдались у 50% пациентов из I категории и у 23% из II;
  • тяжелые осложнения — у 33% I категории и у 7% из II.

К небольшим и распространенным осложнениям после операции можно отнести:

  • появление свища;
  • малые воспалительные процессы;
  • синусит и гайморит;
  • нарушения уровня жидкости в кости;
  • отеки;
  • временная парестезия.

К тяжелым и довольно редким относят:

  • повреждение целостности мембраны или оболочки гайморовой пазухи;
  • высокая температура (до 40°), сопровождающаяся обильным кровотечением;
  • попадание импланта в пазуху;
  • слабая или сильная подвижность импланта.

Все эти осложнения может провоцировать курение после синус лифтинга и костной пластики. Эффективность имплантации в области гайморовых пазух имеет четкую связь с употреблением табачных изделий — несостоятельность имплантатов у I категории в 3 раза выше, чем у II. Чтобы понять, почему так происходит, следует разобраться с влиянием курения на организм подробнее.

Стоматологи настоятельно рекомендуют после вживления имплантов навсегда отказаться от курения. Это обеспечит отсутствие осложнений в послеоперационный период и значительно продлит срок эксплуатации титановых стержней.

При невозможности полного отказа от вдыхания табачного дыма следует постараться воздержаться от курения минимум 1,5—2 месяца после хирургического вмешательства либо максимально снизить количество выкуриваемых в день сигарет.

Специалисты акцентируют внимание на том, что даже после окончательного приживления имплантов, курение может способствовать развитию некоторых осложнений, таких как:

  • уменьшение количества костной ткани в прооперированном участке челюстного ряда;
  • оголение тела имплантата в результате оседания кости и повреждения десны;
  • развитие периимплантита, сопровождающееся отечностью и кровоточивостью десны, выделением из мягких тканей гнойного содержимого, резорбцией кости и расшатыванием имплантата.

При планировании операции курящим пациентам стоматологи указывают, что гарантированный срок эксплуатации имплантов значительно снижается при сохранении негативной привычки.

Длительность использования титановых изделий при продолжении вдыхания табачного дыма, как правило, не превышает 3—4 лет.

Курение и имплантация зубов форум

Синус лифтинг — специфическая операция, которую назначают пациентам в случае нехватки толщины собственной костной ткани. Ее проводят в области верхней челюсти, утолщают кость, которая атрофировалась. Это настоящее хирургическое вмешательство, которое проводится опытными и хорошо подготовленными стоматологами. Суть действия:

  1. Врач с помощью остеотомов отодвигает днища пазух через узкую промоину в десне.
  2. Пустой промежуток заполняется искусственной костью.
  3. Процедура завершается, и материал со временем приживается.

Истощение кости может быть вызвано следующими факторами:

  • характерными чертами устройства челюсти;
  • переменами возрастного характера;
  • длительным отсутствием давления на конкретную зону из-за лишения зуба в прошлом.

Довольно часто синус лифтинг нужен в случае, если пациент потерял зуб очень давно. При этом не имеет значения, была ли это травма или вынужденное удаление, итог всегда один — нагрузки на десну не было, а, следовательно, и случилась атрофия костной ткани. Другой распространенный случай: низкое расположение гайморовой пазухи, вследствие чего наблюдается недостаток пространства для установки импланта.

Почему алкоголь не употребляют до и после имплантации

Алкоголь после удаления зуба опасен и не только потому, что после наркоза он ещё более токсичен. О том, как взаимодействуют зубная анестезия и этиловый спирт, было описано выше. Но, когда речь идёт о том, можно ли принимать алкоголь после удаления зуба, стоит опасаться и других последствий. Итак, алкоголь после того, как вырвали зуб, действует, прежде всего, на десну.

  • раздражает слизистую оболочку, замедляя процесс заживления;
  • может вызвать болевой шок, соприкасаясь с раной;
  • расширяет сосуды, что может привести к длительному кровотечению;
  • повышает риск возникновения таких осложнений, как гематомы и нагноения.

Часто можно услышать, особенно от мужчин «я употребил алкоголь после удаления зуба, и ничего страшного не случилось». Некоторые убеждены, что если вырвали зуб, алкоголь может стать дополнительным антисептиком. Даже если это убеждение не лишено смысла, то можно было обойтись полосканием, которое проводить без рекомендации стоматолога нельзя.

В общем, это не тот случай, когда можно пить алкоголь после удаления зуба. Особенно это касается пива, которое в принципе не может дезинфицировать рану, так как для процесса брожения в его составе имеются бактерии. Кстати, это касается и тех случаев, когда удалили зуб мудрости. Сколько нельзя пить алкоголь после удаления зуба? Вполне логично, что после удаления зуба (мудрости иди больного) можно алкоголь не ранее, чем окончательно заживет рана, то есть через 5-7 дней.

Отсутствие алкоголя в организме дает возможность провести операцию наиболее благоприятным образом. В противном случае на фоне алкоголя в крови анестезия может спровоцировать аллергическую реакцию, отечность гортани и затруднение дыхания. Очень редко, но все же существует, и риск летального исхода.

Негативное влияние сигарет на лечение

Курильщикам сложнее перенести лечение, даже экстракцию зубов. Также повышается вероятность осложнений после удаления. У курящих повышена опасность быстрого разрушения костных тканей вокруг зуба. Если выбирается такой способ лечения, как имплантация, одним из важных противопоказаний к процедуре является нехватка костной ткани. Если проводится костная пластика, увеличиваются сроки заживления и адаптационный период.

Никотин негативно влияет на иммунитет, последствием может стать заболевание пародонта. Такая вредная привычка, как курение, может стать причиной рака слизистой полости рта. Существенно повышается опасность неуспешной остеоинтеграции. Очень важно проводить тщательную гигиену и уход за зубными имплантами, подбирается правильная зубная паста и другие средства, чтобы ухаживать за имплантами.

Предлагаем ознакомиться  Остеомиелит после имплантации зубов

Табачный дым негативно влияет на состояние полости рта. Зубная система курильщиков страдает от таких факторов:

  1. От высокой температуры табачного дыма эмаль утрачивает свои качества, может потемнеть и потрескаться. Существенно увеличивается опасность ее полного разрушения.
  2. Смола и никотин негативно влияют на костные ткани, они истончаются, утрачивают свои качества. Отсутствует прочность крепления изделия.
  3. Неприятный запах изо рта появляется в результате скопления налета и микробов.
  4. Курение отрицательно сказывается на функционировании иммунной системы, это причиняет вред имплантированным устройствам в ротовой полости. Повышается риск развития частых воспалительных процессов.
  5. Вредная привычка – это самая частая причина отторжения для имплантов. Это может произойти на любой стадии эксплуатации искусственного зуба.
  6. Табачный дым способствует отложению налета и зубного камня, вследствие этого начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы, а это чревато ослабеванием всей челюстной системы.
  7. Повышенное продуцирование слюнной жидкости у курильщиков тоже негативно для полости рта, поскольку большое количество слюны раздражает слизистую и эмаль, повышая риск развития различных заболеваний.

Курение затрудняет приживаемость имплантов из-за снижения кровообращения, более медленной регенерации тканей. Некоторые переходят на электронные сигареты, считая их более безопасным вариантом.

Несмотря на то что они оказывают на организм меньше вреда, чем сигареты, для имплантов это такой же негативный эффект. Это происходит из-за наличия в составе агрессивных химических соединений. В ряде стран из-за недостаточной изученности влияние электронных сигарет на организм, устройства находятся под запретом.

Никотин воздействует негативно. Тем не менее вредная привычка с имплантацией в ряде случаев могут быть совместимы. Но для этого курящим пациентам нужно соблюдать рекомендации специалистов и знать советы, которые помогут понизить риск развития осложнений.

Какие рекомендации нужно соблюдать после этапа постоянного протезирования?

Для того, чтобы снизить вероятность отторжения имплантов у курильщиков, нужно максимально тщательно ухаживать за ротовой полостью. Правильная очистка и бережная эксплуатация имплантов способны значительно продлить срок их службы.

Особое внимание нужно уделять качественному вычищение зубного налета. Так как, это не только источник неприятного запаха, но и рассадник для вредных микроорганизмов.

Кроме качественных зубной пасты и щетки для очистки полости рта рекомендуется применять ирригатор. Под действием струи воды остатки пищи с его помощью вымываются даже из труднодоступных мест. Также отличными помощниками для чистки зубов может быть флосс и ополаскиватели.

Посещение стоматолога должно быть регулярным. После имплантации его нужно посещать каждый раз, когда запланирован визит, далее посещения должны осуществляться не реже раза в полгода.

Не обойтись курильщикам и без профессиональной очистки зубов, так как, под действием постоянно оседающих на зубы смол, эмаль постепенно темнеет. Иногда можно прибегнуть и к отбеливанию в стоматологической клинике.

Используемая щетка должна иметь мягкую щетину, чтобы не оказывать сильного травмирования тканей близ искусственного зуба. Нельзя также давить на конструкцию.

Последним этапом имплантации является этап постоянного протезирования, при проведении которого на вживленный искусственный корень ставится постоянная коронка. После установки постоянной коронки на имплант вы можете смело возвращаться к обычному для вас режиму жизни. Но все же есть несколько рекомендаций, которые важно соблюдать и после полного завершения лечения.

  • Для курильщика любое стоматологическое лечение может закончиться с осложнениями, даже простое удаление зуба. Нередко наблюдается синдром «сухой лунки», когда кровяной тромб, необходимый для заживления и защиты раны не образуется. Отсутствие тромба нередко вызывает альвеолит, далее развиваются остеомиелит, абсцесс, флегмона.
  • Табакокурение медленно, но уверенно приводит к атрофии (истончению) кости челюсти. Недостаточная плотность кости — главное противопоказание к имплантации.
  • Большинство курящих к 30-35 годам имеют заболевания пародонта, так как никотин ухудшает состояние десен. Это приводит к ослаблению пародонтальных связок, расшатыванию зубов.
  • Курящий более восприимчив к инфекционным заболеваниям ротовой полости.
  • После проведения пластики костной ткани и вживления импланта, риск отторжения инородного тела повышается.
  • Никотин снижает защитные свойства слюнной жидкости, что ускоряет развитие бактериальной микрофлоры. Также вызывает воспаление устьев слюнных желез у основания нёба.
  • Провоцирует лейкоплакию ротовой полости, рак слизистой оболочки.
  • Нарушает естественное кровоснабжение, поэтому заживление после любой операции происходит дольше, сложнее.
  • Снижаются иммунные силы организма в целом, что приводит к обострению хронических заболеваний, к воспалительным процессам.
  • Высокая температура табачного дыма приводит к истончению эмали, повышению чувствительности зубов, изменению цвета коронки.

Механизм действия табака на систему

Регулярное курение характеризуется следующим воздействием на ткани ротовой полости, ослабленные хирургическим вмешательством по внедрению имплантата:

  1. Перегрев и ожог слизистых оболочек. Вдыхание горячего дыма температурой до 40-60⁰C способствует повышению скорости деления рогового слоя клеток дёсен с одновременным нарушением их естественного слущивания и качества регенеративных свойств.
    Со временем это может привести к кровоточивости мягких тканей, образованию на них эрозивных очагов, воспалению прооперированных участков, переходящему в периимплантит.
  2. Ухудшение функционирования слюнных желез. В процессе курения нередко наблюдается усиление слюноотделения, вызванное раздражением слюнных желез табачным дымом.
    В то же время функционирование этих составляющих организма со временем ухудшается. Это влечет за собой хроническую сухость слизистых оболочек ротовой полости, следствием чего становится снижение способности дёсен к регенерации, их восприимчивость к воздействию патогенной микрофлоры с дальнейшим воспалением и отторжением вживленных имплантатов.
  3. Нарушение кровотока. Сосудосуживающее свойство никотина оказывает негативное воздействие на периферические кровеносные сосуды ротовой полости, приводя к их сжиманию и снижению скорости кровотока.
    В результате нарушения поступления крови к прооперированным тканям происходит ухудшение их питания и насыщения кислородом, грозящее замедлением приживления искусственного корня зуба и его последующим отторжением.
  4. Подавление местного иммунитета. Неспособность организма самостоятельно справляться с негативными факторами внешнего воздействия приводит к развитию в ротовой полости патогенной микрофлоры.
    Это может вызвать развитие различных заболеваний мягких тканей, замедляющих процесс послеоперационного восстановления.

Стоматологи отмечают, что наиболее подвержены отторжению в результате курения импланты, установленные в области фронтальных зубов. Это объясняется меньшим объемом костной ткани в данной части челюстной дуги.

Понятно, что табачный дым и никотин опасен для организма человека. Попадая сначала в полость рта, первыми под их воздействие попадают десенные ткани и зубы.

Стоматологи выделяют ряд фактов, которые подтверждают негативное воздействие табака:

  1. Горячий дым попадает в ротовую полость. Он изменяет качество и структуру эмали, которая под действием высокой температуры темнеет и растрескивается. Присутствует опасность ее истирания и разрушения.
  2. Велико влияние смол и никотина на челюстные кости. Костная ткань при регулярном их воздействии истончается, теряет первоначальные свои характеристики. В таком состоянии она не может использоваться для закрепления импланта.
  3. Никотин понижает местный иммунитет. Из-за этого во рту регулярно возникают воспаления, развивается остеомиелит и даже рак слизистой.
  4. Каждодневное выкуривание сигарет ускоряет процесс формирования отложений. Подобные образования – это излюбленное место патогенных вирусов, бактерий и микробов.
    Они быстро размножаются и начинают активно распространяться по ротовой полости. Под воздействием микроорганизмов происходит ослабление всей челюстной системы.
  5. У курильщиков всегда повышена функция слюнных желез. Обильное выделение слюны раздражает эмаль и слизистую, становясь причиной многих стоматологических патологий.

Принцип фиксации съемных протезов на имплантах с шаровидными абатментами и предложения производителей.

В этой статье подробная информация об аугментации костной ткани в стоматологии.