Какие плюсы имеют абатменты и коронки из диоксида циркония с опорой на имплантаты?

Оксид, или диоксид, циркония — это последнее слово в ортопедии. Он появился в стоматологии относительно недавно и благодаря явным преимуществам занял лидирующую позицию среди материалов, предназначенных для изготовления всевозможных ортопедических конструкций. Главные два плюса этого уникального материала — эстетика и прочность.

Металлокерамические конструкции являются одними из самых прочных и востребованных в современной ортопедии, однако при их изготовлении зачастую используются дешевые сплавы, вызывающие воспаления и рецессию окружающих протез мягких тканей. Диоксид циркония ничем не уступает металлокерамике в прочности и, в отличие от нее, никак не влияет на прилегающую к протезу десну и не вызывает дискомфорта.

Что касается керамических конструкций на каркасе из диоксида циркония, то, несмотря на свою высокую эстетику, если они выполнены некачественно, верхний керамический слой довольно быстро сколется и потребует замены. С протезом полностью из оксида циркония ничего подобного произойти не может. При должном уходе он прослужит вам всю жизнь, так как данный материал в тридцать раз прочнее керамики. Отчасти поэтому в области жевательных зубов специалисты рекомендуют циркониевые коронки на импланты.

Фото коронок из диоксида циркония

Из диоксида циркония можно изготовить любой протез: коронку, в том числе и на зубной имплантат, вкладку или винир. И все из них будут обладать определенными преимуществами перед аналогичными конструкциями из других материалов. Наиболее часто из данного материала изготавливают коронки, которые будут долговечны и практически неотличимы от остальных зубов.

Чаще всего диоксид циркония используют при восстановлении жевательных зубов. Благодаря своей прочной структуре, он легко выдерживает сильные нагрузки, которые приходятся на моляры, не скалывается и не разрушается даже по прошествии длительного времени. При протезировании передних зубов, как правило, применяют протезы из керамики на каркасе из диоксида циркония или цельнокерамические конструкции.

Циркониевые коронки идеально подходят для протезирования зубов на имплантах: они легче, чем конструкции на любом другом металле, и не выделяются на фоне естественных зубов. Что касается абатментов из диоксида циркония, то, благодаря своей высокой эстетике, они отлично подходят для протезирования в зоне улыбки. Также они подходят для жевательных зубов с силу своей прочности.

Цена на коронки из диоксида циркония в Москве зависит от многих факторов. Поэтому точную стоимость лечения можно определить только после консультации с врачом. В целом же, можно сказать, что цены на подобные протезы начинаются от 30 000 рублей за одну зубную коронку. Для сравнения цена коронки из металлокерамики начинается от 10 000 рублей. Однако качество подобных ортопедических конструкций того стоит — они будут хорошо смотреться на зубах и прослужат вам верой и правдой всю жизнь.

Циркониевые коронки на зубы

Из чего делают циркониевые коронки? Давайте узнаем подробнее. Вещество представляет собой диоксид металла цирконий. Но вместе с тем у соединения отсутствует металлический блеск – этот материал белого цвета и почти матовый. Соединение обладает прекрасными свойствами – тугоплавкостью (выше 750 ⁰С) и прочностью (выше 900 МПа). К слову, прочность керамических и фарфоровых покрытий в разы ниже.

Качества материала обеспечили ему широкое применение в самых разных областях – в т.ч. и в стоматологии. Уже на протяжении 20 лет конструкции устанавливают и на жевательные зубы и на передние, делают из них мосты, используют при имлантации.

Интересный факт! Хоть в составе материала и есть металл цирконий, но конструкции получили название «безметалловые». Потому что внешне материал вообще не похож на металл. Кстати, небезызвестный искусственный камень фианит тоже состоит из диоксида циркония.

Какие бывают коронки из диоксида циркония? Чем отличаются разные виды друг от друга и от других вариантов конструкций? Давайте разбираться. Сейчас используются 2 вида изделий:

  • монолитные: состоят только из диоксида циркония. Обычно применяются для жевательных зубов (премоляров и моляров), т.к. выдерживают большую нагрузку и почти не стачиваются. Но обладают худшей эстетикой, по сравнению со следующим видом,
  • классические или двуслойные: нижняя часть из циркониевого каркаса, а верхняя – керамическая или фарфоровая. Очень хорошая цветовая эстетика и полупрозрачность натурального зуба, поэтому идеальны для «зоны улыбки». Но они подвержены сколам при неправильном уходе.

Интересно знать! Циркониевые коронки – самый прогрессивный и долговечный тип. Остальные разновидности: металлопластмассовые, металлокомпозитные, керамические уступают либо в сохранении эстетики, либо в прочности.

Коронка подходит для любого оттенка эмали

Почему стоматологи советуют ставить именно коронки из диоксида циркония? Здесь нужно понимать преимущества подобных конструкций:

  • цветовая гамма подходит для любого оттенка эмали,
  • эстетика и прочность сохраняются надолго: по гарантии срок службы выше 15 лет (подробнее рассмотрим особенности ухода и срока службы далее в статье). Не окрашиваются чаем и кофе,
  • биологически инертный материал: устанавливаются немного под десну и не вызывают раздражения, отторжения и почернения в зоне контакта (как бывает с металлокерамическими),
  • можно обойтись без обтачивающей обработки зуба и депульпирования: но здесь очень много противопоказаний – нужно консультироваться со стоматологом,
  • прилегает к зубу или культевой вкладке без зазоров: что препятствует проникновению бактерий.
Предлагаем ознакомиться  Почему под коронкой сгнил зуб и что нужно делать в такой ситуации?

Циркониевые коронки: плюсы и минусы, цена, отзывы

Что стоит отнести к минусам материала? Некоторых пациентов может отпугнуть стоимость изделия. Но здесь нужно понимать, что качество и долговечность конструкции сделают ее в итоге дешевле, чем частая замена бюджетных вариантов.

Кому можно и нужно устанавливать конструкции из диоксида циркония? Может ли быть аллергия на материал? В каких случаях нужно отложить протезирование? Давайте разбираться.

Если стоматолог говорит о том, что нужно поставить коронки, пациенту приходится самостоятельно принимать сложное решение касательно материала. Конечно, врач даст несколько рекомендаций, с учетом глубины поражения и месторасположения зуба. Но в конечном итоге пациенту все равно придется решить для себя: циркониевые коронки или металлокерамика — что лучше?

Циркониевые коронки используются для восстановления практически полностью разрушенных, сильно поврежденных зубов. Колпачки из диоксида циркония рекомендуется ставить после лечения корневых каналов, а также при имплантировании (для установки на штифты).

Основные преимущества коронок из циркония:

  • износостойкость;
  • прочность;
  • долговечность;
  • возможность подбора оттенка и структуры;
  • биосовместимость;
  • гипоаллергенность.

В современных стоматологиях используются технологии CAD/CAM, которые гарантируют идеальную посадку, максимально естественный внешний вид микропротезов.

Но у ортопедических конструкций из диоксида циркония есть некоторые недостатки. Первое, на что нужно обратить внимание: вид готовых изделий. Так, например, коронки из керамики полупрозрачны. Это позволяет сделать оттенок искусственного материала похожим на естественную эмаль.

В современных клиниках для изготовления циркониевых коронок используются технологии CAD/CAM

Оксид циркония не такой прозрачный, как фарфор, поэтому некоторым пациентам не очень нравится получившийся результат. Также циркониевые микропротезы могут вызывать разрушение естественной эмали окружающих зубов. Правда на то, чтобы развился реальный износ, могут понадобиться долгие годы.

Коронки из диоксида циркония

Циркониевые коронки — оптимальный выбор для микропротезирования жевательных зубов. Так как материал ультрапрочен, он может выдержать даже интенсивные нагрузки. Конструкции из циркония показаны пациентам, которые страдают от бруксизма.

Единственной альтернативой в данном случае является коронка из драгоценных металлов. Другие показания к установке циркониевых микропротезов:

  • замена зубов, поврежденных более чем на 50%;
  • защита элементов зубного ряда с трещинами, сколами от дальнейшего разрушения;
  • необходимость в покрытии зубного импланта;
  • аномальная форма и цвет резца или моляра.

Коронки из диоксида циркония также могут быть использованы для изготовления мостовидных протезов.

Из диоксида циркония изготавливают также мостовидные протезы

Явных противопоказаний к микропротезированию циркониевыми колпачками нет. В целом, стоматологи рекомендуют задуматься о выборе другого типа материала пациентам, которым нужно реставрировать только один передний зуб.

Противопоказанием являются и проблемы с твердостью естественной эмали, чувствительностью десен. Если у пациента явно выражена деминерализация, присутствуют эрозии, то лучше подобрать менее прочный и жесткий материал.

Как долго служат?

Несмотря на прочность и износостойкость циркония, ни одна стоматология не даст пожизненную гарантию на изготовленную коронку. Ведь окончательный срок службы напрямую зависит от состояния полости рта, наличие естественного или искусственного зуба на противоположной челюсти.

В среднем циркониевые коронки служат 10-15 лет

Гарантийный срок на циркониевый микропротез в среднем составляет 5-7 лет. Но у пациентов, которые соблюдают гигиену полости рта, регулярно проходят профессиональную чистку у гигиениста, колпачки из диоксида циркония служат 10-15 лет.

Какие преимущества и недостатки циркониевых коронок?

Прежде чем рассматривать особенности таких коронок, следует знать о том, из чего они состоят. Именно материалы изготовления определяют свойства готовой коронки и, соответственно, все особенности.

Протезирование передних зубов от жевательных отличается тем, что существует необходимость в придании максимальной естественности искусственной коронке. Это обусловлено видимостью фронтальных зубов при обычном общении.

Вначале зубы подготавливают к протезированию: устраняют кариозные поражения, удаляют нерв, меняют пломбы. Далее соблюдаются следующие обязательные этапы:

  • незначительное обтачивание эмали;
  • получение скана зубов, которые раньше обтачивались, и создание их трёхмерного изображения при помощи компьютерной программы;
  • обработка графической модели для получения аналогичного изображения коронок (рисунок включает оба слоя);
  • изображение помещается в специальное оборудование, предназначенное для изготовления каркасной части (это автоматизированный процесс);
  • делают обжиг полученного элемента в печи, где на него воздействуют высокие температуры (необходимо для получения максимальной прочности);
  • на каркас наносят специальное покрытие;
  • протез окрашивают и обжигают.

Сегодня технологию CAD/CAM считают одной из наиболее универсальных. При соблюдении всех нюансов она позволяет добиться замечательных эстетических качеств и долгой эксплуатации. Неправильная подготовка пациента и непрофессиональное изготовление изделия могут привести к большим проблемам.

До и после установки

Плюсы и минусы

Коронки из диоксида циркония используются в стоматологии уже более десяти лет. Их состав во многом сходен с хорошо всем известной металлокерамикой, которая включает два слоя. Коронка на зуб из циркония также имеет внутреннюю и внешнюю часть. Её каркас образован прочным молочно-белым сплавом, сверху находится облицовочная керамика, оттенок которой идентичен цвету настоящей эмали.

Подобное сочетание обуславливает крепость и эстетичность коронки, делая возможным протезирование жевательных и передних зубов. Можно ставить и одиночные конструкции, и восстанавливающие вкладки, и мостовидные протезы.

Предлагаем ознакомиться  Процедура МРТ сосудов головного мозга: противопоказания и можно ли делать томографию при штифте?

Большое преимущество зубных коронок из диоксида циркония перед металлокерамикой — их улучшенная эстетичность, обусловленная отсутствием характерного блеска. Белизна сохраняется на протяжении долгого времени.

Не менее важным плюсом выступает отсутствие аллергических реакций. Нужно отметить и большую совместимость с тканями дёсен и зубов.

Каркас конструкции производится на стоматологическом компьютерном фрезерном центре CAD/CAM системы, что обеспечивает лучшее прилегание к обточенным зубам.

Подобная технология уникальна, она гарантирует долгий эксплуатационный период, уменьшает вероятность образования кариеса и защищает необходимую область от воздействия болезнетворных микроорганизмов.

Преимущества коронок на основе оксида циркония перед керамикой без металла:

  • более точное прилегание;
  • повышенная прочность, благодаря которой можно изготавливать практически все виды зубопротезных конструкций;
  • длительный срок службы.

Сегодня коронки на основе оксида циркония — лучший вариант для несъёмного протезирования. Но есть у таких конструкций и минусы:

  1. Невозможность установки при воспалительных процессах во рту.
  2. слишком высокая цена, обусловленная дороговизной оборудования и материалов, которые необходимы для изготовления протезов.
  3. Незначительный риск сколов. Получить адгезию циркониевой основы и керамического слоя невозможно, поэтому повышенные нагрузки могут привести к повреждению коронки. Из-за этого не рекомендуется использовать подобные решения для жевательных зубов, лучше для них выбрать монолитные протезы.

Процедура установки

Циркониевые коронки показаны при многих зубных проблемах. Чаще всего подобное протезирование совершается в следующих случаях:

  • неудачно проведённая реставрация, когда следует заменить конструкцию;
  • поражение тканей дёсен из-за кариеса;
  • аллергическая реакция на составляющие других материалов;
  • эстетические дефекты;
  • проблемы с кровотоком;
  • отсутствие боковых зубов и резцов;

Такое решение окажется идеальным для тех, кому требуется заменить более четырёх передних или жевательных зубов. Возможноые противопоказания:

  • чересчур глубокий прикус;
  • непроизвольный скрежет зубами во время сна;
  • зубы низкой клинической высоты;
  • воспалительные процессы во рту;
  • психические отклонения;
  • низкая сопротивляемость организма вследствие перенесённых болезней;
  • беременность.

Диоксид циркония — довольно крепкий материал, а постоянное трение способно привести к деформации соответствующих тканей.

циркониевые коронки

По этой причине подобные коронки желательно не ставить людям, обладающим повышенной истираемостью зубов. Важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы своевременно заметить этот процесс.

Если другие решения по тем или иным причинам недоступны, лучше сразу установить коронки из циркония и на зубы-антагонисты.

Процесс производства таких протезов имеет несколько этапов.

  • Прежде всего, снимаются слепки с обеих челюстей. С их помощью готовится компьютерная модель всего зубного ряда.
  • Применение технологии CAD/CAM. Так как непосредственное производство каркаса будет проводиться без участия человека, используются компьютерные технологии создания трехмерных элементов. Указанная технология подразумевает сканирование необходимой модели (уже после проведения обточки). Этот процесс происходит с помощью лазера.
  • Затем, применяется специальное программное обеспечение, которое сначала на основе полученных данных делает модель всего каркаса, а затем передает ее на фрезерный станок, чтобы выточить готовую модель.
  • Также необходимо провести завершающую обточку и шлифовку.
  • Следующий этап – нанесение керамической массы для создания верхнего слоя. После этого необходимо запекать заготовку в специальной печи, чтобы получить готовую коронку.

Следует сказать, что возможен несколько другой порядок. Это зависит от использования разных видов материала. Керамический слой может наноситься после предварительного окрашивания и «спекания» (агломерации) так называемого мягкого циркония.

Процедура установки включает в себя большее количество пунктов, за счет предварительной подготовки полости рта и возможной необходимости корректировки протеза.

Сюда входят такие этапы:

  • лечение;
  • снятие слепков;
  • обточка;
  • изготовление и примерка коронки;
  • если необходимо, корректировка припасовка изделия;
  • окончательная фиксация.

Помимо традиционных двухслойных решений, используются также и монолитные конструкции. Если классические протезы покрыты несколькими слоями стоматологической керамики, то вторая разновидность не может похвастаться высоким показателем эстетичности. Как правило, коронки подобного плана обычно используются при протезировании жевательных зубов.

Нужно сказать, что в различных клиниках используется материал от разных производителей, поэтому его качество и характеристики тоже могут отличаться.

Желая сэкономить, можно остановиться на классическом материале, имеющем блоки яркого молочного оттенка. Однако в этом случае конструкция будет выделяться на фоне остальных зубов.

Протез из полупрозрачного материала обойдётся дороже, зато такое изделие будет смотреться гораздо более эстетично.

Таким образом, циркониевые протезы на сегодняшний день являются наиболее выгодным решением, которое подходит для передних и боковых зубов. Они незаметны при улыбке и долго служат. Единственный существенный недостаток таких коронок — это их высокая стоимость.

Оксид циркония сочетает в себе естественный вид и прочность, как у металла. Он легче металлокерамики, тем самым снижается нагрузка на челюсть, и абсолютно гипоаллергенен, давая людям с аллергическими реакциями, чувствительностью, заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава возможность приобрести красивую улыбку и прочный жевательный ряд.

Коронки, изготовленные на основе диоксида циркония, обладают внушительным списком преимуществ перед другими видами протезирования передних зубов.

Преимущества

  • Естественность и высокие эстетические качества. Для восстановления передних зубов одним из основных требований к материалу восстановления является именно натуральный внешний вид. Ведь «зона улыбки» видна даже при обычном общении, когда человек разговаривает. Диоксид циркония обладает свойством пропускать свет, то есть каркас, изготовленный из него, не будет виден, так как материал не задерживает свет.
  • Максимально глубокое соприкосновение с десной. Такие коронки можно изготовить так, чтобы они были тщательнейшим образом подогнаны к мягким тканям десны. Это невозможно с металлом, так как грозит воспалениями и отеком тканей. Такое положение протеза важно, так как со временем десна может слегка опуститься. При использовании оксида циркония не будет образовываться темная полоса между слизистой и самой коронкой.
  • Длительный срок службы. Это обусловлено, в первую очередь, свойствами самого материала. Он прочен, устойчив к нагрузкам различного типа и образованию трещин. Кроме того, точные современные технологии изготовления и установки способны обеспечить идеальное крепление коронки без возможности ее расшатывания в будущем. Время их службы от 15 до 20 лет. Однако его можно еще больше увеличить, соблюдая правила гигиены и ухода.
  • Идеальная схожесть с натуральными зубами. При изготовлении таких коронок есть возможность подобрать оттенок, который полностью повторяет эмаль настоящих зубов пациента. Кроме того, использование компьютерного моделирования позволяет сделать коронку соответствующей формы, которая в малейших деталях «вписывается» в зубной ряд.
  • Минимальная травматизация живых тканей. За счет очень маленькой толщины каркаса такие протезы можно ставить не просто на «живой» зуб. Его также обтачивают, но очень слабо.
  • Удобство установки. В связи с прочностью диоксида циркония, коронка изготавливается с большой точностью и сразу «садится» идеально, поэтому нет необходимости в большом количестве подгонок и примерок.
Предлагаем ознакомиться  Нужно ли депульпировать здоровый зуб под коронку

Циркониевые коронки: плюсы и минусы, цена, отзывы

Керамическая коронка на диоксиде циркония требует правильного ухода. О том, что нужно делать, обычно рассказывает врач после процедуры. Чтобы продлить срок службы ортопедической конструкции, важно соблюдать следующие несложные правила:

  • чистить зубы дважды в день;
  • не пользоваться низкокачественными принадлежностями для ухода;
  • после каждого приёма пищи прополаскивать рот водой или специальным составом;
  • задействовать флосс для избавления от застрявших кусочков еды;
  • избегать попадания в рот твёрдых продуктов (семечек, кокосов, орехов);
  • каждый год проходить осмотр у соответствующего медицинского специалиста.

Показания и противопоказания к установке

Стоматолог может посоветовать установку колпачка из металлокерамики пациентам, которые не страдают от аллергии и хотят поставить конструкцию, проверенную временем.

Вот статья от том что делать если у вас есть аллергия на металлокерамические коронки.

Основные показания к микропротезированию:

  • зуб разрушен практически до основания;
  • пломбировочный материал занимает всю полость естественной коронковой части;
  • перелом моляра;
  • аномальная чувствительность эмали;
  • разрушение старой коронки.
металлокерамические коронки
Если для пациента важна эстетика при протезировании передних зубов, металлокерамика не подойдет

Как долго служат?

Металлокерамические коронки несколько десятилетий оставались золотым стандартом в микропротезировании зубов. Благодаря современным материалам, достигается оптимальное соотношение прочности и эстетичного вида вставки.

Внутреннее ядро ортопедического изделия выполнено из металла, а внешняя оболочка изготовлена из керамики натурального оттенка. Металл не виден окружающим, но обеспечивает износостойкость коронки. Керамика наносится тонким слоем и адаптируется к цвету соседних «живых» зубов.

Циркониевые коронки на передние зубы: отзывы пациентов, детальный обзор

Преимущества металлокерамических коронок:

  • возможность реставрации зуба, разрушенного более чем на 70%;
  • долговечность;
  • прочность;
  • использование на штифтах, в составе протезов;
  • биосовместимость (при условии, что основой микропротеза выбрано чистое золото).

Коронка с каркасом из белого золота также не будет раздражать десны, исключит развитие металлического привкуса во рту.

Что касается недостатков колпачков из металлокерамики, то пациенты часто жалуются на неэстетичный вид улыбки. Керамика, наплавленная на металлический каркас, абсолютно непрозрачна. Если отреставрирован только один передний зуб, разница с «живыми» резцами будет видна невооруженным взглядом.

Также, несмотря на неэстетичность, качественные металлокерамические ортопедические изделия имеют достаточно высокую цену. Иногда итоговая стоимость микропротезирования соотносится с ценой установки современных цельнокерамических коронок.

металлокерамика
Металлокерамические коронки прочные и дают неплохой эстетический результат

Другие недостатки колпачков из металлокерамики:

  • риск скола верхнего слоя колпачка во время откусывания твердых продуктов;
  • необходимость в спиливании практически всего слоя естественной эмали зуба;
  • риск отторжения конструкции (при условии использования дешевых металлов).

Тем не менее, металлокерамические коронки остаются бюджетным выбором для установки на жевательные зубы.

Сроки службы

Большинство стоматологий дают десятилетнюю гарантию на установленные металлокерамические коронки. Но по факту ортопедические изделия могут прослужить больше 50 лет. На срок службы напрямую влияет материал, из которого изготовлена основа колпачка.

Так, например, десятилетний рубеж преодолевает почти 97% коронок на каркасе из чистого золота. Но даже если основой будет выбран хром-кобальт, 90% пациентов могут рассчитывать на то, что установленная конструкция прослужит дольше 10 лет.

Тем, кто страдает от бруксизма, рекомендуется надевать специальные силиконовые каппы на ночь. Также нельзя забывать о тщательной ежедневной гигиене полости рта, периодических профилактических осмотрах у стоматолога.

коронки какие лучше
Металлокерамика служит в среднем 10 лет при должном уходе

Проводя сравнение двух самых распространенных типов коронок можно сказать, что оксид циркония больше подходит для реставрации передних зубов, а также в ситуации, когда требуется микропротезирование всех элементов зубного ряда.

Оксид циркония достаточно прочен, выдерживает нагрузку на жевательные зубы, но в отличие от металлокерамики, гипоаллергенен, более эстетичен.

Какова цена коронки из диоксида циркония в Москве?

Сравнивая цены на установку металлокерамических коронок, необходимо уточнить, что по умолчанию пациентам предлагаются изделия на основе недрагоценных металлов. Если клиент захочет поставить конструкцию, изготовленную с использованием золота, стоимость вырастет в 1,5-2 раза.

Средняя стоимость установки циркониевой коронки на один зуб в Москве составляет 20000-30000 рублей. Большинство стоматологий предлагает скидки на микропротезирование всего зубного ряда.

Нужно учитывать, что полисы ОМС и большинство стандартных планов ДМС не предусматривают возмещение стоимости установки коронок. Принимая решение о проведении микропротезировании, необходимо заранее получить в стоматологии индивидуальную смету с окончательной стоимостью процедуры.