Что делать при болях в зубе мудрости

Как грамотно действовать, если зубная боль застала вас на даче или и путешествии, и обратиться к врачу быстро нет возможности?

  • В дорожной или дачной аптечке есть смысл держать на всякий пожарный случай гели против зубной боли. Они продаются в аптеках (например, метрогил-дента, холисал, калгель). Их можно наносить прямо на десну.
  • Если боль острая, можно принять любой комбинированный анальгетик на основе парацетамола, ибупрофена (кетанов, найз, нурофен, баралгин, дексалгин и другие). Если нет аллергии и противопоказаний, принимать по инструкции. Также быстро снимает зубную боль, в том числе если болят зубы мудрости, нимесил, нимесулид в форме растворимого порошка.
  • А вот ацетилсалициловая кислота (аспирин, упса) при зубной боли может навредить. Она разжижает кровь, возможны кровотечения в десне вокруг поврежденного зуба и усиление воспаления.
  • Если ничего этого нет под рукой, прополощите рот раствором пищевой соды (одна чайная ложка соды на стакан теплой кипяченой воды).

«подарок» от предков

Человеческий скелет был стабилен несколько десятков тысяч лет. Все это время наш предок питался, по современным меркам, очень жесткой пищей – кореньями, плодами, едва прожаренным мясом, а иногда и вовсе сырым. И тогда восьмые зубы, они же зубы мудрости, наряду с другими молярами – жующими зубами, выполняли важнейшую роль – размалывали самую грубую пищу и даже кости.

– Но около тысячи назад человеческий облик стал преобразовываться, – рассказывает Владимир Садовский. – Произошла вспышка антропогенеза. Начались изменения в лицевом скелете (а зубы – это часть скелета). Самый простой пример – рост человека. Даже в начале ХХ века средний рост европейского мужчины – метр шестьдесят четыре. А спустя всего сто лет этот рост считается маленьким».

Боль и температура

Во время движения зуба к поверхности он неизбежно травмирует мягкие ткани, что непременно отзовется болью в десне. Сначала человек может не обращать внимания на дискомфорт, возникающий во время пережевывания пищи и чистки зубов, но боль может усиливаться. Со временем десну, которая болит при жевании, уже не хочется нагружать, и человек неосознанно старается пережевывать пищу одной стороной челюсти. Иногда боль распространяется на горло (больно глотать), уши, соседние зубы.

Параллельно с этим наблюдается увеличение лимфоузлов снизу и сверху (подчелюстных, околоушных), появление общей слабости, повышение температуры до субфебрильных значений (37,1—37,3 градуса). Если показания термометра выше – возможно присоединение бактериальной инфекции, что является поводом к немедленному обращению к врачу.

В каких случаях необходимо удалять?

Для удаления есть перечень показаний:

  1. Если есть ретинированные восьмерки – те, которые неправильно расположены, и упираются в другие зубы.
  2. Невозможно нормально запломбировать восьмерку из-за особенностей строения корневой системы, а также плотного прилегания к соседнему зубу.
  3. Она прорезалась частично и вызывает дискомфорт и воспаление десны.
  4. Негативно влияет на тройничный нерв, вызывая боль в месте своего расположения.
  5. Киста нижней челюсти.
  6. В области восьмерки периодически возникают болезненные ощущения при глотании, беспокоит головная боль и боль в мышцах челюсти.
  7. Неправильное расположение, в результате чего травмируется слизистая оболочка ротовой полости.

В каком возрасте появляются

Во сколько лет появляется зуб мудрости — во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Считается, что в норме процесс начинается в 17-25 лет.

Иногда могут прорезаться уже в 14 лет, что не будет патологией. Количество единиц у каждого одинаково, в исключительных случаях наблюдаются аномалии.

Видео

Из видео можно более подробно узнать о проблеме.

Предлагаем ознакомиться  Как выглядит здоровое верхнее небо фото

Возможные осложнения во время роста зубов мудрости

Перечислим основные из них:

  • перикоронит или воспаление надкостницы зуба. Чаще возникает у взрослых, костные ткани челюсти у которых уже сформированы и имеют высокую плотность. Прорезающийся третий моляр не в состоянии пробиться через них. У человека отмечаются все симптомы воспалительного процесса, а также сложности с приемом пищи, т.к. при пережевывании боль разливается по всей десне. В качестве метода лечения прибегают к хирургическому удалению проблемного зуба;
  • нарушение прикуса, вызываемое растущими под углом восьмерками, которые смещают остальные элементы зубного ряда, т.е. наблюдается их скучивание. Для решения проблемы также прибегают к удалению зуба;
  • воспаление тройничного нерва, которое развивается как сопутствующее заболевание при перикороните. Отмечаются стреляющая боль, отдающая в ухо и глаз, перекос лица, невозможность закрыть рот. Лечением болезни занимается невролог. Терапия включает прием противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, физиопроцедур;
  • развитие кисты челюсти, что является весьма опасным для здоровья человека состоянием. При прорыве кисты ее содержимое может распространиться по всему организму, т.е. вызвать обширную инфекцию.

Как долго растет?

  1. «Восьмерки» интересны тем, что могут прорезываться на протяжении нескольких лет.
  2. Интенсивный рост может сменяться на промежутки покоя.
  3. Если сравнивать рост зубков у ребенка и у взрослого человека зубов мудрости, то когда у малыша прорезываются все зубные отростки, то у взрослого человека сформируется только коронка «восьмерки».
  4. На рост корней может уйти 3-4 года.
  5. На создание отростка еще несколько лет.
  6. Даже после полного сформирования зубного отростка может пройти несколько лет, когда он начнет прорезываться.
  7. Прорезывается «восьмерка» также очень долго – от нескольких недель до нескольких месяцев.

Как долго растут

Стоматологи утверждают, что, когда растет зуб мудрости , не стоит ожидать быстрого избавления от клинических проявлений. В среднем, процесс длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

Во время роста состояние пациента может улучшаться или усугубляться. При благоприятном стечении обстоятельств через несколько месяцев все признаки исчезают, при неблагоприятном — требуется врачебное вмешательство.

Киста

Это доброкачественное новообразование на тканях зуба. Развивается киста из-за длительного процесса прорезывания и наличия хронического воспаления. Образуется мешочек, наполненный жидкостью, отмершими тканями и остатками пищи.

Заметить этот процесс можно по выпячиванию участка десны в сторону и сильной болезненности. Боль иногда отдает в горло или ухо.

Особенности зубов мудрости

В ходе эволюции человеческая челюсть уменьшилась в размерах, так как пища стала более мягкой, и пережевывать ее стало легче. Соответственно, количество зубов сократилось до 32, этого вполне достаточно для современной пищи. Некоторые медики считают восьмерки рудиментами, но при нормальном прорезывании и отсутствии осложнений они полноценно выполняют свои функции.

Строение восьмерок отличается от строения остальных зубов их системой корней. Она может иметь до пяти корней, чаще их количество составляет 2-3. Иногда они срастаются в один массивный корень. Корни восьмерок часто сильно изогнуты, что препятствует нормальному процессу их лечения.

Зубы мудрости некоторые медики считают рудиментами (это часть тела, которая в процессе эволюции утратила свое функциональное предназначение), но они могут сыграть важную роль в старости, став опорой для мостовидного протеза. Кроме того, они могут взять на себя большую часть нагрузки в процессе жевания, если соседний зуб по каким-либо причинам пришлось удалить.

Если они здоровы и расположены правильно, это отличное дополнение к зубному ряду. К сожалению, часто восьмерки становятся причиной неприятностей: проблематично прорезываются, быстро портятся и их приходится удалять.

Особенности роста зубов мудрости

Нашим далеким предкам приходилось пережевывать термически необработанное мясо животных и сырые корнеплоды. Для этого они прилагали значительные усилия. Неудивительно, что у людей, живших в ранние исторические эпохи, комплект зубов состоял из 32 элементов. При чем, они были крупными и широкими.Со временем потребляемая пища стала более мягкой, соответственно, нагрузка на челюстной аппарат уменьшилась. Третьи моляры постепенно утрачивали значимость. При этом происходило сужение челюсти.

Первые и вторые моляры полностью пробиваются на поверхность в 11-13 лет. Третьи моляры в этот период лишь начинают зарождаться. Для их прорезывания должна быть сформирована коронковая часть зуба.

Предлагаем ознакомиться  Профессиональный подход к лечению глубокого кариеса

По анатомическому строению восьмерки схожи с другими многокорневыми зубами. Однако, сами корни имеют особенности. На один зуб может приходиться до 5 корней искривленной формы. Пока зуб мудрости растет, корни срастаются между собой и визуально становятся похожими на один толстый корень с изгибами. Данная особенность сводит на «нет» любое эндодонтическое лечение восьмых зубов.

Для третьих моляров характерны и другие патологии. Нередко еще в зачаточном состоянии у них нарушены сроки развития. Из-за этого зубы приобретают неправильную форму и размеры, а также занимают нетипичное положение внутри костных тканей челюсти.

Практикующие врачи-стоматологи редко видят у пациентов физиологически правильно сформированные зубы мудрости. Намного чаще встречаются восьмерки, лежащие горизонтально или под большим углом, упираясь корнями в седьмые зубы. Нередки случаи, когда третьи моляры с огромным трудом пробиваются через ткани пародонта, доставляя человеку дискомфорт и боль.

Перикоронарит

Это самое частое осложнение, связанное с неправильным или неполным прорезыванием зуба мудрости. Характеризуется оно воспалением тканей челюсти, а иногда щеки и слизистой рта.

Как же определить, что развивается перикоронарит?

  • не десне появляется сильный отек и покраснение;
  • воспаление может распространиться на щеку, висок и даже горло, что вызывает болезненное и затрудненное глотание;
  • если отек переходит на мышцы челюсти, это может привести к проблемам в открывании рта;
  • самочувствие ухудшается, развивается слабость и поднимается температура;
  • при надавливании на десну выделяется гной.

Иногда этот процесс переходит в хроническую форму. Это характеризуется уплотнением и болезненностью тканей слизистой. Порой на этом месте образуется фиброзная ткань или абсцесс.

Помощь при росте

Режется зуб всегда неожиданно для человека, состояние ухудшается, появляются выраженные симптомы воспаления. Стоматологи рекомендуют облегчать состояние медикаментами или народными средствами.

Остановить рост и полностью устранить ощущения не получится, но облегчить течение процесса возможно.

Причины роста

Ученые считают, что третьи моляры выступают в роли своеобразного рудимента. В древности человеку были необходимы для качественного пережевывания твердой пищи, подвергающейся минимальной термической обработке. Мясо животных, орехи и другие продукты требовали тщательного измельчения для предупреждения патологий пищеварения.

Название свое моляры получили по причине позднего прорезывания, когда человек уже мудрый, рассудительный. Подобное мнение пришло из прошлых веков, сегодня не считается правильным.

Основной причиной роста считается генетическая память организма современного человека, пересекающаяся с древними людьми. Позднее появление специалисты связывают с тем, что ген, отвечающий за развитие, угнетен, проявляется слабо. Именно поэтому у некоторых людей подобные рудименты не развиваются вовсе.

Растет зуб мудрости: признаки

Растущий восьмой зуб преодолевает преграду в виде тканей костей челюсти. Этот процесс сопровождается рядом признаков:

  • болевые ощущения различной интенсивности;
  • повышение температуры тела;
  • отек и опухание десны, окружающей режущийся зуб. Иногда отечность и боль затрагивают язык;
  • уплотнение и воспаление региональных лимфатических узлов.

Чем дольше длится рост третьих моляров, тем обширнее воспаление тканей пародонта. Ситуация усугубляется различными осложнениями. Общая болезненность десны не позволяет человеку полноценно чистить зубы. Поэтому остатки пищи застревают в отекшем пародонтальном кармане, перерождаясь в налет – источник бактериальной инфекции.

Сколько времени растет зуб мудрости и в каком возрасте

Этот процесс индивидуален у каждого человека. В большинстве случаев прорезывание восьмерок начинается в 13-15 лет, полностью завершаясь к 25 годам. Но это может произойти в 30, 35 и даже 50 лет. У некоторых людей третьи моляры не выходят на поверхность. Их можно рассмотреть лишь на рентгеновском снимке. В таком случае речь идет о ретинированных зубах.

Универсальный ответ на вопрос «Сколько времени растет зуб мудрости и в каком возрасте?» таков — значительную часть взрослой жизни, а точнее это может длиться в период от 13 и в некоторых случаях до 50 лет. Это длительный процесс с периодами активности, сопровождаемыми сильной болью, и затиханием порой не на один год, в результате чего человек забывает об этом зубе.

Природой предусмотрено 4 зуба мудрости: по одному справа и слева на нижней и верхней челюстях. Но развиваются и, тем более, прорезываются обычно не все из них. Это зависит от наследственных факторов, а также размеров и формы челюсти.

Предлагаем ознакомиться  Кариес корня зуба (Кариес цемента)

Удаление рудиментов

Итак, вы решили, наконец, расстаться с зубом мудрости. Насколько это травматично? Если зуб вырос нормально, корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. Края лунки зуба часто даже не зашивают.

Самое главное – дать зажить лунке только что удаленного зуба. Нельзя усиленно полоскать, даже такими, казалось бы, полезными растворами, как ромашки или календулы. Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания.

Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов – они обеззараживают полость рта. И так дня три. Если этой рекомендацией пренебречь, лунка может воспалиться. Тогда стоматолог назначает лечение лекарственными препаратами, вплоть до антибиотиков.

А что, если корни коварного зуба переплелись или срослись? Увы, в этом случае не исключены осложнения – могут быть повреждены мягкие ткани. Если удаляется воспаленный зуб, в редких случаях травмируется сосудисто-нервный пучок нижней челюсти. В таком случае может потребоваться отдельное лечение.

Удалять ли зуб мудрости?

У европеоидов даже сегодня зубам мудрости хватает места в зубном ряду. И эти зубы по-прежнему готовы к пережевыванию грубой пищи, как и пять тысяч лет назад. Но не у каждого зубы мудрости прорезываются полностью и часто над ними остается капюшон из тканей десны. И зубная щетка не способна полноценно очистить такие «восьмерки». Зато есть множество бактерий, которые под этими капюшонами начинают строить свои «колонии».

Как результат – кариес. Но это лишь начало процесса, который может закончиться трагически для соседей такого зуба мудрости.

А позже появляются осложнения – воспаление челюстных тканей вокруг такого зуба. Позже может развиться и киста.

«Это не злокачественная опухоль, она не прорастает в ткани, но она их отодвигает, как бы растворяет. И по всем направлениям от зуба , как раздувающийся шар», — объясняет Владимир Садовский.

Если позволить кисте расти бесконтрольно, подчас удалить зуб мудрости без проблем не получится. Крайне редко, но при удалении может быть даже перелом челюсти.

Но и это еще не все. Воспаленная «восьмерка» может передать эстафету воспаления на кость челюсти и вокруг «седьмого» зуба. Конечно, этот процесс длится годами, и в какой-то момент начинает сопровождается острой ноющей болью.

Но что происходит, когда те, кто лелеют зубы мудрости, годами лечат их кариес и осложнения кариеса, занимаются их проблемными корневыми каналами , порою в искривленных и даже срощенных корнях. Поэтому многие стоматологи возражают и не советуют сохранять такие «восьмерки»-бомбы замедленного действия.

Только представьте картину: в тридцать лет вы пролечили все проблемные зубы. А спустя лет десять случайно оказались у стоматолога. И с ужасом узнаете: вам теперь не просто удалять «зубы мудрости», а требуется проходить сложное лечение у пародонтолога, восстанавливать растворившуюся кость… ! Иначе – соседние зубы могут буквально «осыпаться» как осенние листья.

Как не допустить подобного развития событий? Владимир Садовский дает только один совет: «Стоматолог – не полицейский. Он не имеет решения суда, дающего право на принудительный привод гражданина. Человек сам должен нести ответственность за собственное здоровье, наблюдаться у стоматолога дважды в год, в течение всей жизни. Если он не делает этого, то должен сам расплачиваться за свое легкомыслие и невнимание к собственному здоровью».

Флегмона

Если гнойный инфильтрат не имеет четких границ, или же произошел прорыв абсцесса в мягкие ткани – развивается обширный воспалительный процесс. Он может захватить кость, распространиться на пол-лица и даже привести к смерти от заражения крови.

Как же узнать, что развивается такое осложнение?

  • сильный отек захватывает подбородок, щеку и глаз;
  • боль такая, что невозможно ни жевать, ни глотать, ни говорить;
  • наблюдается повышенное слюнотечение и гнилостный запах изо рта;
  • сильно повышается температура, и появляются признаки интоксикации.