Содержание

Что входит в подготовку

Подготовка к операции предполагает решение всех открытых проблем, касающихся здоровья в целом. При этом важно собрать полную и подробную информацию о состоянии организма, чтобы на ее основе врач смог выбрать оптимальную концепцию лечения и провести процедуру на максимально качественном уровне. Да и в принципе исключить состояния, которые могут навредить здоровью и привести к отторжению устанавливаемых конструкций. Подготовку имплантации можно условно разделить на 6 основных этапов.

Что пациенту нужно учесть непосредственно перед операцией

Когда все решения приняты, диагностика пройдена, анализы собраны и изучены, а пациент прошел планомерную подготовку к имплантации зубов перед операцией, остается только позаботиться о небольших бытовых нюансах. Чтобы этот день запомнился вам как день обретения новой улыбки, а не суетой и решением непредусмотренных вопросов, мы составили список того, о чем нужно позаботиться заранее.

Что еще нужно сделать перед процедурой – подготовка дома

Как правильно подготовиться к имплантации зубов в домашних условиях? Для облегчения задачи пациенту многие стоматологии разрабатывают список рекомендаций, включающий в себя полезные советы и ответы на часто задаваемые вопросы. При отсутствии или утере такого списка можно воспользоваться нижеприведенными рекомендациями от практикующих имплантологов.

Что нужно сделать за день до процедуры

За сутки до начала лечебных мероприятий необходимо:

  • Полностью исключить алкоголь
  • Пройти у стоматолога профессиональную чистку зубов (врач удалит твердые и мягкие отложения, почистит язык)
  • Не вводить в рацион новые продукты
  • Отказаться от чрезмерных физических нагрузок
  • Не употреблять медикаменты без особой на то необходимости
  • Хорошо почистить зубы, трижды в день прополоскать рот специальным ополаскивателем

Если пациент приехал на лечение из другой климатической зоны, ему необходимо дать пару дней на адаптацию.

Перед операцией врач проводит антибактериальную обработку рабочей зоны и подбирает оптимальную анестезию. В день, когда будет проводиться процедура, больному не стоит завтракать, но можно выпить некрепкий чай. Если операция назначена на вторую половину дня, то легкий завтрак разрешается. Курить за два часа до лечебных мероприятий нельзя, а лучше вообще не курить в этот день.

Абсолютные

Связаны с состоянием здоровья, способны проявиться в ходе вмешательства в виде осложнений.

Перечень включает:

  • невозможность применения анестезии;
  • гемофилию;
  • сбой функционирования иммунной системы;
  • злокачественные образования;
  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • патологии ЦНС;
  • туберкулез в открытой форме;
  • заболевания слизистой оболочки полости рта;
  • болезни миокарда.

При нарушении метаболизма, а также гормональном сбое не исключено отторжение имплантата. При инсулинозависимом диабете нарушается процесс образования костей, операция также не выполняется.

Внедрение имплантатов даже при одном абсолютном противопоказании исключено.

Анализ состояния зубочелюстной системы

Одним из важнейших этапов предварительного обследования является направление на рентген и компьютерную томографию челюсти. По этим снимкам врач имеет возможность оценить близость гайморовых пазух к месту операции и их строение, а также проверить состояние костной ткани и расположение нервов.

Любые выявленные дефекты сильно влияют на тип импланта, который будет использован врачом. В случае ошибочного выбора результат может оказаться неудовлетворительным.

Анестезиолог дает подробные рекомендации о подготовке к имплантации в домашних условиях:

  • отказаться от еды, питья за 6 часов до операции;
  • за 2-3 дня не принимать алкоголь;
  • за день воздержаться от чая, кофе;
  • откорректировать с лечащим врачом, анестезиологом прием препаратов для лечения заболеваний (если необходимо).
Предлагаем ознакомиться  Этапы имплантации зубов классическим способом

В каких случаях надо сдать кровь для исследования

Здоровым пациентам достаточно сделать рентгенологический снимок челюсти перед имплантацией. Если больной упомянул в анкете об аллергии, хронических заболеваниях и других возможных препятствиях к операции, потребуются дополнительные исследования. Они рекомендуются при таких состояниях:

  • Аллергия. Если у пациента есть аллергическая реакция на препараты, назначаются аллергопробы. Это необходимо для выбора анестезии.
  • Прием препаратов для снижения свертываемости крови. Требуется консультация лечащего врача для отмены антикоагулянтов на 2-3 дня в период проведения имплантации. Из-за плохой свертываемости может начаться кровотечение, возникнут осложнения.
  • Сахарный диабет. Высокие показатели сахара в крови (от 12-15 ммоль/л) — противопоказание к операции. Врач порекомендует снизить уровень глюкозы хотя бы до 8-10 ммоль/л. Это позволит уменьшить риск отторжения имплантов.
  • Прием бисфосфонатов (препаратов для лечения остеопороза и некоторых онкологических болезней). Они ухудшают процесс заживления, часто становятся причиной отторжения титановых корней.

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями требуется разрешение на операцию от терапевта и кардиолога. Например, гипертония порождает кровотечение во время имплантации. Есть и другие патологии, требующие контроля медиков узкой специализации.

Внутренний настрой

  • подготовиться эмоционально. Тревога и стресс – это нормально, но они не должны брать над вами верх. Так как тревога возникает из-за неопределенности, то можно ее уменьшить, расспросив врача и персонал клиники о предстоящих процедурах. Чем меньше вопросов у вас останется, тем большую уверенность вы будете испытывать,
  • не сомневайтесь, что все пройдет хорошо. Гоните прочь негативные мысли и сосредоточьтесь на главном – через несколько дней у вас будет красивая улыбка, а жизнь изменится в лучшую сторону. Позитивные мысли благоприятно влияют на реабилитацию пациента,
  • ищите поддержки у близких и друзей. Поделитесь с ними своими страхами и опасениями. Дружеское плечо и участие помогут оценить свои страхи со стороны и отвлечься,
  • читайте хорошие отзывы пациентов, которые уже прошли установку имплантов. Они смогут помочь вам сориентироваться и понять, чего ждать,
  • переключите внимание. Увлекательная книга, поход в кино, любимая музыка помогут не думать о предстоящей операции все время.

Вылечить зубы

Для получения качественного результата имплантации важна санированная, то есть максимально чистая полость рта – перед операцией обязательно проводятся (при необходимости):

  • комплекс профессиональной гигиены: снятие зубного налета и камня при помощи ультразвука или лазера,
  • лечение зубов, в том числе небольшого кариеса,
  • удаление зубов при необходимости,
  • снятие острого воспаления десен (хронические заболевания мягких слизистых не являются противопоказанием к экспресс-имплантации).

Дальнейшие подготовительные мероприятия

Подготовка к операции занимает довольно много времени, так как важно исключить любые противопоказания и минимизировать тем самым риск развития осложнений. Рассмотрим ключевые этапы далее.

Если в какой-либо клинике вам предложат наркоз, будьте готовы к обязательным дополнительным мероприятиям:

  • консультации докторов узкого профиля;
  • электрокардиография;
  • общий и биохимический анализ крови, мочи, коагулограмма.

Какие анализы нужны для имплантации под седацией

Современная стоматология предлагает имплантацию с применением наркоза или седации, которые используются для разного вида операций.

Седация — введение пациента в медикаментозный сон медикаментами ультракороткого действия с помощью инфузионного насоса. После отключения прибора больной просыпается, как после дремоты. Через 10 минут он может идти домой, через полчаса — садиться за руль. Сдавать анализы крови перед седацией не следует.

Для наркоза используют наркотические препараты, введение трубки в трахею для обеспечения проходимости дыхательных путей. Этот вид обезболивания тяжело переносится организмом, требует предварительной подготовки в виде исследования крови. После операции пациент остается в больнице еще 2 суток. В нашем Центре наркоз не применяется.

Запись на консультацию имплантолога

Лекарства, которые должны быть дома

  • после операции врач выдаст набор лекарств с рекомендациями по их приему. Дополнительно купите в аптеке рекомендованное врачом обезболивающее, а также растворы для проведения ротовых ванночек. Также вам могут понадобиться термометр, стерильный бинт (чтобы остановить кровотечение, если оно возникнет),
  • при сопутствующих заболеваниях, таких как диабет, гипертония, держите при себе необходимые лекарства и придерживайтесь расписания по их приему,
  • запас колотого льда может понадобиться вам, чтобы предотвратить или снять сильный отек.

Может ли протез не прижиться?

Произойти подобная неприятность может, но это случается редко, всего в 1-2% случаев. В большинстве случаев причина подобных неприятностей – поверхностная диагностика, неполноценная подготовка к имплантации, в ходе которой не были выявлены существующие противопоказания к операции. В таком случае организм пациента просто не сможет принять установленный протез и отторгнет его.

Предлагаем ознакомиться  Этапы установки импланта: процедуры, особенности, сроки

Нужно ли сдавать анализы

Это обязательный этап в подготовке к имплантации. Но их количество зависит от здоровья пациента. Если в анамнезе нет серьезных заболеваний, у пациента отсутствуют жалобы на состояние организма, достаточно рентгенологических исследований костей челюсти.

Пациенту делают компьютерную томографию (КТ), которое дает трехмерное изображение рабочего участка. Процедура необходима, чтобы врач смоделировал позицию будущих имплантов, определил качество и размер костной ткани, изготовил хирургический шаблон.

Дополнительные анализы назначаются, если у пациента есть хронические патологии. Исследования помогают выявить абсолютные или относительные противопоказания, составить план лечения на этапе подготовки к внедрению имплантатов.

Обработка ротовой полости

Если на момент обращения к стоматологу пациент имеет такие проблемы с зубами, как кариес, пародонтит или имеются единицы, подлежащие удалению, то перед имплантацией следует привести ротовую полость в полный порядок.

Обязательные и дополнительные анализы перед установкой имплантов

Анализы крови сдаются обязательно, как и при любом хирургическом вмешательстве. Чтобы исключить вирусную инфекцию, проверить показатели свертываемости, выявить скрытый воспалительный процесс в организме, если он есть. Особенно серьезно к вопросу обследования крови (и в некоторых случаях мочи) нужно проходить женщинам в возрасте от 50 лет и старше из-за гормональных изменений, а также тем пациентам, которые планируют операцию под анестезией с помощью наркоза или седации.

Какие анализы необходимы перед имплантацией:

  • подробный клинический анализ венозной крови с учетом показателей свертываемости,
  • на уровень глюкозы в крови,
  • на наличие антител к вирусам гепатита категорий В и С, сифилиса и ВИЧ,
  • при наличии аллергии также может потребоваться аллергопробы на переносимость препаратов (проводятся у аллерголога).

Изучить показатели крови необходимо, чтобы подобрать подходящие препараты для пациента и уменьшить риск осложнений. Хорошо, если все анализы можно сдать в одном месте. При проведении имплантации «под ключ» анализы включаются в стоимость всего комплекса мероприятий.

Относительные

Выявляются противопоказания во время осмотра врачом пациента.

Это может быть:

  • воспаление десен;
  • патологический прикус;
  • плохая гигиена полости рта;
  • пародонтит и гингивит;
  • атрофирование костной ткани.
  • кариес;
  • алкоголизм и наркомания;
  • длительное курение.

Относительные ограничения легко устраняются корректирующим лечением.

Первичная подготовка

В первую очередь, врач должен отправить пациента на комплексное обследование и сдачу общих анализов, важных для оценки общего состояния здоровья. Кроме того, на начальном этапе крайне важно морально настроиться на предстоящую сложную операцию и длительный восстановительный период.

Первичный визит

Изначально, пациент, желающий восстановить полностью утраченный зуб, посещает стоматолога с консультативной целью. Специалист визуально осматривает полость рта, оценивает состояние челюстей, выясняет информацию о сопутствующих заболеваниях.

Подготовка к имплантации во сне включает:

  • составление стоматологом плана лечения, определение объема процедур;
  • консультация анестезиолога для определения препарата, его дозировки.

После проведения костной пластики и полной регенерации тканей – можно переходить к следующему этапу в лечении – установке имплантов. хирургическая операция по вживлению имплантов в свою очередь будет разбиваться на несколько этапов:

1. Анестезия. В ходе операции имплантолог будет работать с мягкими тканями и костью и выполняемые им манипуляции будут болезненными для пациента. Для устранения неприятных ощущений перед имплантацией делается местная анестезия, если пациенту предстоит вживление нескольких имплантов – применяется седация или же общий наркоз.

2. После того как анестезия начнет действовать, врач разрежет десну и иссечет надкостницу – чтобы получить доступ к кости челюсти.

3. В кости челюсти формируется ложе под установку импланта: сверлом имплантолог сделает в кости лунку точно под размер вживляемого искусственного корня. Готовая лунка будет расширена до нужного диаметра, в ее внутреннем пространстве врач сделает насечки, которые обеспечат прочное положение импланта в кости. Готовое ложе промывается антисептическим раствором, высушивается и после имплантолог приступает к вкручиванию импланта.

4. На этапе вкручивания импланта применяется специальный инструмент, после того, как имплант окажется на своем месте – на него будет поставлена заглушка. Заглушка нужна для исключения прорастания костной ткани во внутреннюю полость импланта.

На заключительном этапе установки имплантов раны ушиваются, накладываются швы, а пациенту имплантолог выдает рекомендации по гигиене рта и зубов в постоперационном периоде, также могут быть назначены к приему различные препараты, способствующие быстрому восстановлению тканей и снижающие риски развития осложнений после имплантации.

Швы после операции снимаются на 6-7 дней, после этого может быть установлен временный протез, который замаскирует дефект ротовой полости. Цена хирургического этапа будет в основном зависеть от вида имплантов.

Предлагаем ознакомиться  Пародонтит: причины появления, осложнения, методы лечения

Продукты на первые дни после операции

  • купить в магазине мягкие продукты: йогурт, нежный творожок, соки, выручит детское питание в баночках, так как в первые дни после установки имплантов можно питаться только мягкой или жидкой пищей. Организму нужно восстанавливаться, и отказываться от еды не надо, перечисленные продукты будут очень кстати,
  • приготовить дома бульон или суп-пюре. Суп может быть любым, главное, все ингредиенты измельчить до состояния кашицы. Также можно пить воду, травяной укрепляющий чай.

Противопоказания

Противопоказания для внедрения имплантатов врач выявляет на основании анамнеза и проведенного обследования. Они подразделяются на абсолютные и относительные.

Реабилитационный период

Имплантация – методика протезирования, которая предусматривает наличие реабилитационного периода. Зачастую, организм пациента восстанавливается в течение 5 месяцев.

Все это время необходимо соблюдать определенные правила:

  • проводить профилактические осмотры у стоматолога с периодичностью, которую назначит имплантолог;
  • во время гигиенических процедур следует использовать щетку средней жесткости и совершать минимальное давление щетинок на участок, подверженный имплантации;
  • запрещается применение асептических ополаскивателей и вощеной зубной нити;
  • прием твердой пищи должен быть сведен к минимуму.

Снятие слепков

Для того чтобы мастера смогли изготовить индивидуальный протез для ротовой полости пациента, стоматологи при помощи специального материала снимают слепки.

Прежде чем произвести окончательную установку тела искусственного зуба, проводится неоднократная примерка конструкции.

В случае необходимости ее параметры подгоняются до тех пор, пока протез перестанет вызывать чувство дискомфорта у пациента. В среднем изготовление конструкции занимает от 2 до 4 недель времени.

Схема проведения имплантации по времени будет индивидуальной для каждого случая. мы можем вам написать только ваши примерные временные затраты:

1. Первичную консультацию у имплантолога можно пройти за 1 день.

2. Подробная диагностика может занять у вас до недели, ее сроки зависят в большей степени от сроков готовности общих анализов.

3.Подготовительные мероприятия (лечение зубов, санация, удаление зубов) имеют индивидуальные сроки.

4. На все хирургические этапы (костная пластика, установка имплантов, формирователя, абатмента), а также остеоинтеграцию имплантов может уйти от 3 и до 18 месяцев.

5. Ортопедический этап обычно занимает около 2-х недель.

Более точную схему имплантации зубов по времени вам может расписать ваш имплантолог, после диагностики и составления подробного плана лечения.

Сшивание десны

Завершающим этапом хирургического вмешательства является укладывание всех лоскутов тканей ротовой полости в исходное положение таким образом, чтобы они полностью покрыли поверхность заглушки и все тело импланта.

После этого, рана ушивается хирургическими швами узлового типа, снятие которых осуществляется, примерно, через 5—7 дней после  операции.

Стоит отметить, что установка импланта может быть также осуществлена непосредственно сразу же после удаления неподлежащего восстановлению зуба.

Установка абатмента

После того, как образовался необходимый объем, окружающей искусственный зуб ткани, формирователь меняют на абатмент.

В целом манипуляция по принципу действия не особо отличается от смены заглушки. Отличием является лишь отсутствие необходимости совершать надрез десенной ткани.

После установки абатмента все подготовительные работы для непосредственного монтажа коронки завершаются.

В видео смотрите этапы одномоментной классической имплантации.

Формирование ложа

Перед непосредственной установкой импланта специалисту необходимо сформировать отверстие в костной ткани.

Для этого при помощи сверл различного диаметра он высверливает ложе, которое по своим параметрам будет соответствовать размерам искусственного корня.

Сначала подгоняется длина углубления, которая, как правило, составляет 2 мм.

Затем ложе расширяется и специальными метчиками в отверстие нарезается резьба, совпадающая с резьбой импланта.

Чистка

После окончания лечения стоматолог должен приступить к профессиональной чистке полости рта специальными веществами, которые подбираются строго индивидуально. На этом этапе главной задачей врача является не столько чистка, сколько обучение пациента корректному и регулярному уходу за своими зубами, деснами и межзубным пространством

Также могут понадобиться и дополнительные исследования, панорамное моделирование зубного ряда и даже помощь профессионала в психологической подготовке.

Этап № 3. оценка общего состояния организма

Полноценное обследование организма предусматривает целый перечень анализов. При изучении отклонений в работе определенных внутренних органов чаще всего наблюдаются патологии со стороны эндокринной или сердечно-сосудистой систем, но могут быть выявлены и другие проблемы. Тогда профильный специалист назначает медикаментозную подготовку, коррекцию питания и образа жизни.

Этап № 6. психологический настрой

Немаловажным моментом является психологический аспект – эмоциональный настрой пациента необходим для успешного проведения операции и облегчения реабилитационного периода. В данном отношении врачу важно грамотно подойти к консультации пациента по поводу всех нюансов и сложностей, с которыми он может столкнуться во время процедуры.