Действия при обнаружении налета

Здоровое горло у здорового ребенка имеет ровный розоватый бледный цвет. Никаких отеков, высыпаний, гнойников и язвочек в норме быть не должно. Не вписывается в понятия нормы и выраженный налет на языке, щеках, миндалинах, гортани.

Появляется он в 90% случаев из-за инфекционного заболевания и является симптомом различных преимущественно бактериальных, вирусных и грибковых, заболеваний.

Остальные 10% – вариант физиологической нормы, например, у грудных детей, которые питаются только молоком.

Местный иммунитет, который возложен на лимфоидную ткань, из которой состоят миндалины, аденоиды, незамедлительно реагирует на вторжение извне и начинает создавать «пришельцам» совершенно невыносимые условия для жизни.

Таким образом, белый налет — это ни что иное, как явный признак нормальной работы иммунитета ребенка. Он состоит из омертвевших клеток слизистой, «погибших в бою» особей микроба или вируса, а также фрагментов загустевшей или подсохшей слизи.

В подавляющем большинстве случаев белые точки, которые постепенно увеличиваются в размерах, появляются на миндалинах. Белые пятна могут появиться во рту, а затем перейти на горло, как это иногда бывает при стоматите.

Белый сплошной налет свойственен грибковому поражению. Белые бляшки могут появиться и на задней стенке гортани как при вирусных, так и бактериальных заболеваниях горла.

Многое зависит не только от места расположения образований белого цвета или белой пленки, но и от сопутствующих симптомов. Мы рассмотрим самые распространенные недуги, при которых в горле может появиться белый налет.

При обнаружении белого налета обязательно следует вызвать врача. Желательно, на дом, поскольку он может быть симптомом заболевания, которое является довольно заразным, а потому сидение в очереди в поликлинике — эгоистичная и неразумная позиция.

Попытки поставить диагноз самостоятельно, скорее всего, ни к чему не приведут. Ведь опытный врач знает пятьдесят оттенков белого, которые могут охарактеризовать налет при том или ином заболевании. Для мам же белый налет — он и есть просто белый налет, нюансы разглядеть без знаний, опыта и практики невозможно.

Даже хороший доктор, чтобы подтвердить свое предположение об истинной причине, возьмет у ребенка образцы этого самого налета на лабораторный анализ. Обычно берутся соскобы с языка, щек, задней части гортани.

Мазок дает точное представление о возбудителе, вызвавшем неприятный симптом. Это даст возможность грамотно и точно назначить необходимое лечение.

Причины появления белых точек в горле

Причины образования белых точек на миндалинах без температуры пока не изучены полностью, но отсутствие лихорадки объясняется тем, что пробки не являются исключительно следствием хаотического размножения болезнетворных микроорганизмов.

Они образуются по причине скопления частичек пищи, которые под воздействием патогенной микрофлоры способны разлагаться, закупоривая гланды. Но пробки возникают далеко не у всех, а только у людей, которые страдают от частых рецидивов ангины и воспалительных процессов в горле.

Если горло не болит, но белые точки на миндалинах присутствуют, в этом случае о каком-либо заболевании речь не идет. Но беловатые пятнышки могут быть вовсе не отложениями кальция и солей, а гнойниками, наполненными патологическим содержимым. В этом случае речь может идти о следующих заболеваниях:

  • тонзиллите, в народе – ангина;
  • тонзилоллите;
  • тонзилломикозе;
  • дифтерии;
  • кандидозном стоматите.

Точно определить, какая именно патология привела к появлению белых точек на гланде (одной или сразу обеих) у детей и взрослых, можно только по клиническим признакам. Сам пациент вряд ли сможет отличить одно ЛОР-заболевание от другого, поскольку все заболевания горла имеют очень схожие симптомы. Но знать о том, какие недомогания могут возникнуть, когда появились белые точки в горле, все же необходимо.

Ангина

При этом заболевании белый налет не является сплошным, чаще всего это белесый или желтый фрагментарный налет в форме язвочек, бляшек. Эти образования особенно заметны на фоне ярких покрасневших, отекших миндалин.

Предлагаем ознакомиться  Как спасти зубы от пародонтоза если уже шатаются зубы

Такой симптом всегда протекает с температурой, порой очень высокой. На месте белых пятнышек чуть позже могут появиться гнойнички. Место дислокации налета — миндалины, иногда белым плотным слоем покрывается язык.

Как распознать ангину вы узнаете в следующем видео.

Отличие данного вида ангины от типичных форм тонзиллита заключается в отсутствии лихорадки или незначительном повышении температуры. Развитие ангины обусловлено активацией условно-патогенных микроорганизмов, к которым относится веретенообразная палочка, а также спирохета. При определенных факторах они приобретают болезнетворные свойства и приводят к развитию заболевания. К предрасполагающим факторам относится:

  1. снижение иммунитета из-за частых ОРВИ, хронического тонзиллита, синусита, обострения тяжелой соматической болезни, туберкулеза или онкопроцесса;
  2. заболевания крови;
  3. неправильное питание, что приводит к гиповитаминозу;
  4. неправильную гигиену рта.

Симптоматически заболевание проявляется выраженным слюноотделением, гнилостным запахом, отечностью, увеличением регионарных лимфоузлов и болезненностью в ротоглотке.

Для диагностики используется фарингоскопия, при которой выявляется гнойничок на миндалине без температуры, отечность и разрыхление гланд. При прорыве гнойничков гнойное отделяемое распространяется по поверхности миндалин, образуя желтоватые пленки. Они легко снимаются, оставляя изъязвления с неровным очертанием.

Чтобы установить вид патогенных микроорганизмов, назначается микроскопия и культуральный метод. Это дает возможность не только определить возбудителей, но и оценить их устойчивость к антибактериальным медикаментам. В некоторых случаях применяется ПЦР. Для уменьшения риска рецидива требуется соблюдение гигиенических правил, укрепление иммунитета и регулярная санация хронические инфекционных очагов (кариес, гайморит, тонзиллит).

Сопутствующие симптомы

Если у человека появились белые точки на миндалинах без температуры и горло не болит, то кроме неприятного, гнилостного, запаха изо рта никаких симптомов не возникнет. Но этого нельзя сказать о ЛОР-заболеваниях, которые упоминались ранее. Вкратце рассмотрим клинику самых распространенных из этих патологий.

К числу типичных проявлений этой болезни относятся:

  • нестерпимая боль в горле;
  • пиретическая лихорадка (39–40 °C);
  • миалгия;
  • потеря аппетита;
  • появление белых точечных гнойников в горле разной величины;
  • ярко выраженная гиперемия слизистых оболочек носоглотки.

Появление белых точек на гландах, задней стенке глотки и корне языка может говорить о развитии кандидоза ротоглотки. Им сопутствует сильная гиперемия слизистых оболочек. При этой патологии у пациента может сильно болеть пораженная гланда или все горло (в зависимости от интенсивности патологического процесса).

Клиника дифтерии

Белые точки в горле могут свидетельствовать о дифтерии, которой более всего подвержены маленькие дети и школьники. Это патологический процесс, поражающий слизистые оболочки горла, вызывая появление точечного налета на миндалинах и задней стенке глотки.

Сопутствующими симптомами болезни являются:

  • отечность шейных тканей;
  • покраснение зева;
  • заметное увеличение шейных лимфатических узлов;
  • ярко выраженная слабость;
  • жалобы на першение в горле;
  • боли или дискомфорт при глотании.
Предлагаем ознакомиться  Болит язык сбоку у основания корня ближе к горлу чем лечить, причины боли

Фарингит

Белые точки в горле, не сопровождающиеся повышением температуры, могут указывать на развитие фарингита. Боль в горле при этом присутствует, но помимо нее и белого налета, у пациента могут быть обнаружены красные круглые шиповидные образования на задней стенке глотки.

Слизистая оболочка гиперемирована, больному трудно глотать. Гланды увеличены, может возникать головная боль. Болезнь не столь опасна, как дифтерия или лакунарная ангина, но она все равно требует неотложного медицинского вмешательства.

Диагностические процедуры

Огромное значение при назначении правильного лечения играет диагностика заболеваний, сопровождающихся возникновением белых точек на горле. Обязательными процедурами являются:

  • Фарингоскопия.
  • Общие анализы мочи и крови.
  • Соскоб тканей с пораженной белыми точками миндалины для проведения бактериального посева.
  • При выявлении в ходе бакпосева патогенной микрофлоры, вызвавшей развитие заболевания, и определения ее разновидности, проводится антибиотикограмма. Это клиническое исследование, направленное на выявление чувствительности определенного типа бактерий к разным группам противомикробных препаратов.

В большинстве случаев пациенту назначается консервативное лечение патологии. О вырезании гланд речь заходит только в крайнем случае, когда патология грозит осложниться развитием ревматизма или других опасных заболеваний.

Лейкоплакия

При этом заболевании слизистые оболочки ротоглотки покрываются белым налетом из-за ороговения эпителия вследствие атрофии. У детей заболевание бывает весьма нечасто.

Истинные причины возникновения недуга медицине до сих пор не ясны. Принято считать, что атрофия слизистых развивается в результате длительного воздействия, вызывающего воспаление. Таким воздействием может быть хроническое заболевание горла, часто вдыхание табачного дыма, химических соединений, вызывающих аллергические изменения в слизистой гортани.

Терапевтический подход

Лечение белых точек на миндалинах зависит от патологии, которая привела к их появлению, а также возраста пациента. Так, те препараты, которые используются для лечения взрослых, не всегда разрешены маленьким детям, и это обязательно учитывается лечащим врачом.

Лечение взрослых

Лечение белых точек на горле у взрослых людей может потребовать применения следующих групп медикаментозных препаратов:

  • противовирусных – Новирин, Амизон, Римантадин и др.;
  • антибиотиков, как правило, используются препараты пенициллинового ряда – Пенициллин, Бициллин, Ампициллин и др.;
  • местных обезболивающих в форме спрея для орошения горла (Орасепт);
  • противомикозных препаратов – Нистатин;
  • антисептиков для полоскания или орошения горла – раствор фурацилина или рассасывание таблеток Стрептоцид.

Антибиотики для лечения белых точек на горле у взрослых, как правило, назначаются в форме внутримышечных инъекций. Если патология протекает не очень тяжело, пациенту могут прописать противомикробные таблетки и обязательное соблюдение постельного режима.

Лечение детей

Лечение белых точек на миндалинах у детей требует применения тех же групп препаратов, которые назначаются взрослым. Разнятся только дозировки или формы выпуска.

Так, малышам до 6 лет назначают сиропы и суспензии для перорального применения. Деткам от 3 лет можно обрабатывать горло аэрозолями, а пациентам старше 6 лет назначают таблетки или капсулы. Самые часто назначаемые препараты:

  • Противомикробные средства — Амоксициллин, Амоксиклав, Пенициллин, Флемоксин-Солютаб.
  • Противовирусные средства — Анаферон, Тамифлю, Амизончик (для детей от полугода).
  • Противомикозные препараты — Нистатин, Мирамистин, Фунгизон.
  • Антисептики для полосканий — Мирамистин.
  • Таблетки и пастилки — Доктор Мом, Септолете, Стрепсилс.
  • Спреи для обработки ротоглотки — Орасепт, Фарингосепт, Ингалипт, Каметон, ХепиЛор.
  • Местные обезболивающие — Стопангин 2А, Стрепсилс Плюс и др.

Лечение белых точек в горле требует комплексного подхода. В особо тяжелых случаях пациента могут госпитализировать, но, как правило, все обходится амбулаторной терапией.

Кандидоз

При этом недуге оболочки ротоглотки поражает довольно распространенный грибок рода Candida. Налет может быть довольно плотным и густым и покрывать весь язык, внутреннюю часть щек, миндалины, часть глотки.

Предлагаем ознакомиться  Язык с белыми разводами

Температура при этом повышается нечасто, и до очень высоких значений столбик термометра не поднимается — не выше 37,5. Ребенок не жалуется на боли, на затрудненное глотание и дыхание.

Чем опасны белые точки в горле?

Сами по себе белые пятна на миндалинах не опасны, если они не имеют сопутствующих симптомов. Но если таковые есть, чем это грозит? Следствием заболеваний, сопровождающихся белым налетом на миндалинах, могут стать:

  • развитие ревматизма (при невылеченной ангине);
  • дисфункция почек;
  • проблемы с сердцем;
  • нарушение функционирования печени;
  • псориаз и т. д.

Афтозный стоматит

Избежать таких последствий можно, если не заниматься самолечением, а предоставить вопрос терапии компетентному медику.

Профилактические мероприятия

Профилактика ранее упомянутых ЛОР-заболеваний подразумевает выполнение следующих правил:

  • прохождение регулярных обследований у терапевта или отоларинголога;
  • прием иммуномодуляторов в осенне-зимний период;
  • отказ от самолечения при респираторных заболеваниях;
  • обязательное выполнение иммунизации противодифтерийной вакциной.

Естественно, для предотвращения развития ангины и фарингита нужно избегать переохлаждения. Чтобы не допустить возникновения стоматита или кандидоза необходимо тщательно мыть фрукты и овощи перед их употреблением и следить за гигиеной рук и ротовой полости.

Если в горле возникли белые точки – не нужно медлить с походом к врачу, особенно при появлении тревожных симптомов. Большинство из вышеописанных патологий тяжело переносится детьми, поэтому не нужно рисковать их здоровьем, хаотично применяя всевозможные медикаментозные препараты.

Лечение

Прежде, чем начать терапию, нужно обязательно исключить бактериальное происхождение налета.

Дело в том, что вирусные инфекции, которые могут давать такой симптом, в особом лечении не нуждаются. Достаточно давать ребенку больше пить, полоскать горло солевым раствором, чаще закапывать этот же раствор в нос (в идеале каждые 15-20 минут).

Из медикаментов, если очень хочется что-нибудь купить в аптеке, можно взять витамины и физраствор — для промывания носоглотки. Противовирусные средства, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы доказанной эффективности не имеют.

Антибиотики противопоказаны, т. к. увеличивают риск присоединения вторичной инфекции, которая к тому же будет устойчивой к антибактериальным препаратам.

При бактериальном заражении (стафилококковая ангина, например), важно вовремя показать ребенка врачу для назначения антибиотиков. Полоскания особой пользы не принесут, но, если очень хочется, можно использовать раствор фурацилина. В редких случаях при очень тяжелом протекании инфекции белый налет снимают механическим путем. Но делать этого дома не стоит, обычно такая манипуляция проходит в условиях стационара или поликлиники.

Отдельно стоит сказать о таких средствах, как раствор люголя, спиртовые настойки прополиса и т. д.

Слизистые оболочки смогут быстрее восстановиться, если они будут в достаточной степени увлажнены.

Спиртовые растворы, которые некоторые советуют использовать в сочетании с водой для полоскания, могут привести лишь к одному результату — дополнительному подсушиванию, а значит, вероятность осложнений вырастет, а выздоровление существенно замедлится.

Раствор люголя — препарат на основе йода. Детям не рекомендуется по причине легкого всасывания йода. Дело в том, что, попадая на слизистые, особенно на поврежденные, йод быстро всасывается, накапливается в организме и вызывает у ребенка передозировку, которая сама по себе довольно опасна.

Не стоит делать ингаляции при белом налете в горле, ведь прогревание лишь ускоряет темпы размножения микробов и грибковых возбудителей. Теплые компрессы на горло также противопоказаны.