Обращение к врачу — залог здоровья малыша

Во время беременности будущей мамочке всегда хочется чувствовать себя защищенной и ни о чем не беспокоиться. Но что, если появились боли, причины которых вам не понятны? В этом случае лучше сразу обратиться к врачу, который определит источник боли. Вам скорее всего зададут вопросы о продолжительности болевого приступа и его силе, а уже в зависимости от этого врач постарается определить основную этиологию (т.е. причину) боли и предложит несколько вариантов купирования данной проблемы.

Боль не должна быть спутником беременной женщины

Показания к применению

Тяжелые или хронические боли, если их не лечить совсем или делать это неадекватными методами, могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм женщины и плода. Даже если забыть об эмоциональной связи и о том, что ребенок чувствует настроение матери, в любом случае плод полностью зависим от женского организма, получая для роста и развития кислород и питательные вещества.

Если это возможно, должны применяться немедикаментозные средства, но если они не работают, для беременной подбираются максимально эффективные обезболивающие, соответствующие тяжести состояния, с учетом известных или предполагаемых рисков для плода.

Терпеть или не терпеть?

У многих из нас с детства есть так называемая фобия «белых халатов», а потому мы лучше перетерпим боль, чем обратимся к тому самому специалисту в белом халате. Так делать нельзя ни в коем случае! Помните, любые попытки «перетерпеть» боль могут негативно сказаться на вас и вашем ребенке.

От устранения болевого приступа в данной ситуации зависит благополучность течения вашей беременности, так как длительные боли способствуют общему повышению нервного напряжения женщины, а как следствие — вхождение организма в режим «стресса». Это объясняется тем, что во время стресса в кровь выбрасываются гормоны, стимулирующие мышечную ткань (в особенности — матку), а потому любая боль хронического характера может спровоцировать преждевременные роды.

Формы выпуска

Существует 4 основные формы выпуска обезболивающих средств, применяемых при беременности:

  1. Таблетки. При пероральном приеме пассивная диффузия через кишечную стенку является основным путем поглощения активных веществ препарата. После попадания в кровоток, они распространяются по сосудам, тканям и клеткам, а затем ликвидируются через печень и почки. Обезболивающие таблетки при беременности – эффективное и быстродействующее средство, но проблемой при их применении могут стать физиологические изменения организма женщины: задержка опорожнения желудка и тонкой кишки, токсикоз с сопутствующей рвотой, увеличение объема крови и скорости обменных процессов. Все это влияет на усвоение лекарств, их концентрацию в крови и скорость вывода, поэтому действенность не всегда соответствует ожиданиям.
  2. Инъекции. Используются при сильных болях, так как поступают непосредственно в кровоток и начинают действовать быстро, а также при невозможности использовать прочие формы лекарств.
  3. Свечи. Как правило, по быстроте наступления эффекта они уступают таблеткам, но действуют дольше. Активные вещества проникают через слизистую оболочку прямой кишки и попадают в кровеносную систему.
  4. Мази и крема. Многие полагают, что местные средства имеют менее выраженный эффект и более безопасны, чем свечи и таблетки. На самом деле они тоже проникают в кровь и к плоду через плаценту, хотя в меньших концентрациях и гораздо медленнее.

Альтернативные методы для контроля над болью

Боль — естественный сигнал от нашего организма о том, что есть проблема, которую необходимо поскорее решить, т. е. установить этиологию патологического процесса и воздействовать на его очаг.

В данной ситуации первоочередная цель — определение причины боли, так как несвоевременное использование обезболивающий препаратов только притупит боль и затруднит последующую диагностику. Лучше обращаться к специалисту в самом начале появления болевых приступов, так как со временем заболевание, лежащее в основе, может прогрессировать.

Одна из самых распространённых причин появления болей во время беременности — зубная.

Перед планированием беременности женщина должна пройти обязательную консультацию у своего стоматолога, так как возникновение зубной боли в первый триместр может нести угрозу для плода. Дело в том, что плод берет из кровеносного русла матери все необходимые для нормального развития вещества, которые поступают с пищей.

Облегчить боль поврежденного или разрушенного зуба можно, заложив обезболивающее средство внутрь зубной полости. Однако расчетом дозы обезболивающего и самим выбором препарата может заниматься только стоматолог! Обратитесь в поликлинику и вам гарантированно помогут купировать болевой приступ и качественно решить проблему.

Но обезболивающие средства не всегда оказывают желаемый результат, могут вызвать патологические реакции организма. Жар, озноб, боли в желудке, высыпания на коже, отечность — возможные осложнения приёма обезболивающих средств без правильного расчета дозы и индивидуального подбора препарата.

При появлении данных симптомов необходимо сразу отменить приём препарата и обратиться к специалисту!

Обезболивающие при беременности. Какие обезболивающие можно беременным?

Особенно уязвим плод в течение первого триместра, когда идет закладка органов и систем, а плацента еще не полностью сформирована. Если голова у будущей мамы болит часто и сильно, без медикаментов не обойтись. Но нужно четко знать, какие лекарственные средства употреблять можно, а какие находятся под строгим запретом.

Ожидание ребенка – радостный и волнительный период для женщины, но одновременно с зарождением новой жизни могут появиться проблемы со здоровьем. От головной боли при беременности страдают многие будущие мамы, причем нередко цефалгия приобретает хронический, ярко выраженный характер. Основными причинами приступов являются:

  • Изменение гормонального фона, необходимое для сохранения и вынашивания плода. Поскольку за тонус сосудов отвечает вегетативная нервная система, управляемая гормонами, их дисбаланс приводит к спазмам или гипотонии.
  • Дефицит макро- и микроэлементов в организме женщины. Все питательные вещества необходимы беременным в повышенных количествах. Поэтому если не скорректировать вовремя рацион, не принимать витаминные комплексы, через некоторое время дефицит станет явным. Например, при недостатке железа развивается анемия, ухудшается снабжение тканей мозга кислородом и начинает болеть голова.
  • Стрессы, усталость, нарушения сна, часто сопровождающие беременность, вызывают различные цереброваскулярные расстройства.
  • Простудные и хронические заболевания.

При этом таблетки от головной боли при беременности, особенно на ранних сроках – в первом триместре – принимать нежелательно. Если болезненные приступы возникают эпизодически и не отличаются интенсивностью, рекомендуется просто отдохнуть, выпить горячего сладкого чая, расслабиться.

В том случае, когда боль имеет частый и выраженный характер, необходимо обратиться к врачу. Специалист порекомендует максимально безопасное медикаментозное лечение, а самостоятельно принимать какие-либо препараты недопустимо.     

Почему употреблять обезболивающие лекарства без рекомендации врача беременным категорически запрещено? Попадая в кровь матери, действующие вещества попадают к плоду, особенно на ранних сроках, когда отсутствует плацентарный барьер. В этот же период формируется организм ребенка, поэтому медикаменты могут вызывать тяжелые аномалии строения органов, задержки физического развития, антенатальную (внутриутробную) гибель.

Во втором триместре, когда плацента уже сформирована и выполняет защитные функции, беременным от приступов головной боли разрешается пить некоторые ранее запрещенные препараты.

Этот период считается наиболее безопасным с точки зрения эмбриотоксичности, однако нельзя исключать риск отставания в физическом развитии, самопроизвольного аборта, внутриутробной гибели.

В третьем триместре ограничения снова усиливаются.

Спазмолитики за полтора месяца до ПДР (35-40-я неделя) противопоказаны, поскольку могут привести к перенашиванию, а сосудосуживающие препараты способны вызвать преждевременные роды.

Кроме того, третий триместр часто сопровождается гестозами с повышением артериального давления, а многие средства от головной боли обладают гипертензивным эффектом.

В некоторых случаях головная боль может быть вызвана недостатком необходимых витаминов и микроэлементов. Поэтому для поддержки здоровья и настроения будущих мам врачи часто назначают прием витаминных комплексов.

Мы рекомендуем принимать натуральный комплекс витаминов Prenatal Daily Nutrition, который производится из 100% органического сырья.

Тем не менее, будьте внимательны, так как возможна индивидуальная непереносимость некоторых компонентов комплекса. Проконсультируйтесь по составу с наблюдающим вас врачом.

Начинайте прием с одной или половины таблетки для проверки на аллергическую реакцию. Купить Prenatal Daily Nutrition можно по этой ссылке.

Лекарственные средства, которые можно выпить от приступа головной боли при беременности, относятся к трем основным группам:

  • Ненаркотические анальгетики. Сюда включены медикаменты различной степени эффективности, однако беременным без опасений принимать можно только Парацетамол.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Обладают выраженным анальгезирующим действием, устраняют воспаление как причину боли. Наиболее безопасным для плода является Ибупрофен, но только в 1-м и 2-м триместрах, а на поздних сроках его употреблять запрещено.
  • Спазмолитики. Спазмы церебральных сосудов – самая распространенная причина цефалгии, поэтому препараты Но-шпа, Дротаверин, Папаверин находятся в списке наиболее востребованных. Однако для будущих мам здесь тоже имеются ограничения.

Обезболивающие при беременности. Какие обезболивающие можно беременным?

Существует еще одна группа таблеток от головной боли, но беременным они категорически противопоказаны. Речь идет о сосудосуживающих средствах, которые применяются при гипотонии.

Результатом их приема во время беременности могут стать выкидыш или преждевременные роды из-за стимуляции сократительной активности мускулатуры матки.

Среди остальных обезболивающих разрешено использовать только несколько самых безопасных препаратов.

Таблетки от головы при беременности, пить которые можно на любом сроке (с разрешения врача). Лекарство относится к анальгетикам, обладая при этом также жаропонижающими и умеренными противовоспалительными свойствами. Хорошо помогает при цефалгии средней и слабой интенсивности, тератогенного или эмбриотоксичного действия при этом не оказывает.

Парацетамол выпускается в таблетированной форме по 500 мг, имеет множество аналогов под другими торговыми названиями – Эффералган, Тайленол, Панадол. Входит в состав комбинированных пероральных средств от головной боли (Цитрамон) и ректальных суппозиториев (Цефекон).

Предлагаем ознакомиться  Красные прыщики на языке: причины, симптомы и особенности лечения

Ибупрофен

Нестероидный противовоспалительный препарат, который эффективно устраняет болевые ощущения, вызванные воспалением, повышением температуры. В аптеках можно приобрести таблетки 200 и 400 мг под международным названием или аналоги Ибуфен, Нурофен, МИГ.

Что делать, если болит затылок головы: причины и возможное лечение

Лекарство беременным можно принимать только в первый и второй триместр, поскольку на поздних сроках оно может спровоцировать отеки, повышение давления.

Но-шпа

Спазмолитический препарат, действующим веществом которого является дротаверин (выпускается под обоими названиями), по 40 мг на таблетку. Действует быстро и эффективно, расслабляя гладкую мускулатуру церебральных сосудов. Может назначаться беременным женщинам от головной боли на любом сроке, но с осторожностью.

Несмотря на то, что тератогенного влияния на плод в ходе клинических испытаний выявлено не было, вероятность негативных последствий не исключается. Поэтому пить Но-шпу или аналоги разрешается только при преобладании пользы для матери над потенциальными рисками.

Папаверин

Еще один миотропный спазмолитик, который может назначаться будущим мамам. В инструкции к таблеткам указано, что таблетированная форма клинически не испытывалась на беременных, поэтому достоверных данных о его безопасности нет.

Однако препарат выпускается также в виде ректальных суппозиториев, которые действуют более мягко.

Цитрамон

Одно из наиболее эффективных комбинированных средств от головной боли при беременности, которое разрешено к применению только во втором триместре. В первые и последние три месяца Цитрамон строго противопоказан из-за наличия в его составе ацетилсалициловой кислоты.

Кроме аспирина, действующими веществами таблеток являются кофеин, парацетамол.

Среди обезболивающих препаратов, эффективно снимающих приступы цефалгии, есть несколько лекарств, которые категорически запрещено принимать от головной боли при беременности на любом сроке. К ним относятся:

  • Аспирин, он же ацетилсалициловая кислота. Его тератогенное действие клинически доказано: если принять таблетки в первом триместре, нарушается формирование верхнего неба («волчья пасть»), а употребление аспирина на поздних сроках тормозит родовую деятельность и закрытие у плода артериального протока.
  • Анальгин или метамизол натрия. Вызывает врожденные пороки сердца, сосудов, почек при применении в первые три месяца, незадолго до родов противопоказан по тем же причинам, что и ацетилсалициловая кислота.
  • Сосудосуживающие препараты (Эрготамин и прочие). Они повышают тонус гладкой мускулатуры, из которой состоят также стенки матки. Соответственно, на ранних сроках возрастает риск выкидыша, а на поздних – преждевременных родов.

Чем могут быть опасны обезболивающие для плода

У каждого человека в жизни случаются ситуации, когда без обезболивающих таблеток просто не обойтись. Зачастую, это сильнодействующие препараты. Но что делать, если в устранении боли нуждается женщина в положении? Здесь на помощь приходит но-шпа. Поговорим о том, насколько этот препарат безопасен для будущего ребенка.

Но-шпа относится к классу спазмолитиков и оказывает расслабляющее действие на мышцы. По сравнению с другими подобными препаратами (например, папаверином) но-шпа обладает более сильным воздействием и быстродействием. Также к плюсам препарата можно отнести стопроцентную активность всех его компонентов.

Многие беременные женщины всегда носят препарат с собой и принимают, как только ощущается малейший дискомфорт или напряжение матки. В некоторых случаях такие действия весьма оправданы, но стоит помнить, что это временная мера, которая не излечивает причины возникновения дискомфорта. Прием таблетки но-шпы не заменяет обращения к врачу. Препарат действует очень быстро.

При внутривенном введении – до 4 минут, если принимать в виде таблетки – то через 10 минут.

Немного истории

Препарат папаверин был разработан в пятидесятых годах. Немногим позже был синтезирован другой, более эффективный препарат – но-шпа (дротаверина гидрохлорид), который впервые был произведен в Венгрии на заводе «Хиноин». Таким образом, этот завод является производителем оригинального препарата.

Действие папаверина и но-шпы во многом похожи, потому, иногда их назначают вместе. Примечательно то, что при своем сильном обезболивающем и расслабляющем эффекте, препарат не оказывает негативного влияния на нервную систему. Кроме того, исследования доказали, что негативного влияния на плод но-шпа также не оказывает. Данных о применении папаверина беременными намного меньше.

При всех положительных сторонах, но-шпу не стоит принимать при наличии аллергии на препарат. Также стоит быть осторожной с препаратом при заболеваниях сердца и бронхиальных заболеваниях (в том числе астме).

Применяй разумно

Напоследок хочется добавить, что применение но-шпы не является решением всех проблем. Особенно беременным не стоит переусердствовать с препаратом и ему подобными спазмолитиками.

При малейшем ощущении дискомфорта нужно принять горизонтальное положение и снизить нагрузку, если такая имеется.

Если напряжение не проходит, тогда принять таблетку но-шпы как необходимую меру и обратиться к врачу за помощью.

Не все препараты пригодны для использования во время беременности, так как могут негативно воздействовать на плод и даже привести к выкидышу. Так, опиаты могут вызвать у детей нарушения психического развития, а нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые в 1 триместре, несут риск прерывания беременности. В 2010 году появилось исследование о влияние парацетамола на СДВГ и неопущение яичек у мальчиков, что требует осторожного обращения с препаратом.

С точки зрения безопасности для плода, обезболивающие средства относят к одной из следующих групп по международной классификации:

  1. Категория А – абсолютно безопасные. К таким средствам можно было бы отнести травы и гомеопатию, но проблема в том, что серьезных научных исследований на эту тему нет, в том числе по этическим причинам, так как сложно привлечь к изысканиям и опытам беременных женщин.
  2. Категория B – безопасны при соблюдении дозировки и способов применения. Это препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена.
  3. Категория C – незначительное влияние на плод, но польза от применения превышает риски: Дротаверин, Папаверин. Также сюда входят препараты, не проверенные даже на беременных животных, следовательно, непредсказуемые.
  4. Категория D – влияют на плод, но могут применятся при оценке сопоставимости рисков и пользы для матери: Ацетилсалициловая Кислота, Диклофенак, Индометацин, Баралгин. Используются в крайних случаях.
  5. Категория Х – опасные препараты, запрещенные даже при планировании беременности.

Любые препараты, которые легко помогают другому человеку, беременной могут только навредить. На организм малыша они влияют так:

  • Нарушают развитие всех жизненно важных систем и органов. Из-за бесконтрольного и неграмотного приема лекарственных средств будущая мамочка рискует родить ребенка с тяжелыми уродствами и неизлечимыми патологиями.
  • Провоцируют осложнения беременности.

Проникая через плацентарный барьер, лекарственное средство вынуждает еще несформировавшийся организм бороться с токсичными для него веществами. А к этому он пока не подготовлен.

Головная боль – это не болезнь, а лишь проявление какого-либо расстройства, которое переживает организм. Если приступ однократный, его можно купировать другими, менее опасными способами. Например, выпить сладкий чай, отдохнуть, смазать виски эфирным маслом, сделать массаж шеи и висков.

Обезболивающие препараты, которые женщины в обычное время часто используют для избавления от болезненных ощущений и устранения головной боли, нельзя применять беременным по привычной схеме. Любое лекарство может нанести серьезный вред будущему малышу, поэтому все, что продается в аптеке — свечи, мази, капсулы, растворы, таблетки, гранулы, суспензии — нужно обсуждать со своим врачом. Только опытный специалист расскажет, как и когда можно принимать тот или иной препарат.

Имеет ли значение триместр?

Каждая женщина рано или поздно сталкивается с болью. Часто она даже не задумывается о том, как влияет тот или иной препарат на ее организм.

Обезболивающие при беременности. Какие обезболивающие можно беременным?

Будущая мама обязательно оценивает возможный риск для ребенка и задается вопросом, какие обезболивающие при беременности можно использовать.

В некоторых ситуациях обратиться за квалифицированной помощью нет возможности, поэтому женщине нужно знать, как влияют различные лекарственные средства на ее организм и развитие малыша.

Специалисты при назначении лекарства женщинам в положении ориентируются на международную классификацию по категории безопасности. Врачи в первую очередь назначают медикаменты, безопасные для ребенка. При сильных болях они прибегают к лекарственным средствам категории С или D. На сегодняшний день все обезболивающие препараты делятся на категории:

  • А. Безопасные для беременной препараты. Некоторые врачи включают в эту группу гомеопатические средства. По официальным данным, гомеопатия не относится к данной категории по причине отсутствия сведений о влиянии компонентов.
  • В. Безопасность зависит от правильно подобранной дозировки, которая определяется только врачом. При рациональном применении воздействие на плод отсутствует. К этой группе относятся производные Парацетамола и Ибупрофена.
  • С. Препараты этой категории назначаются только в случае, когда ожидаемая польза от их использования превышает возможный риск для малыша. Действие большинства лекарств не было проверено экспериментально даже на животных. К этой группе относятся Дротаверин, Папаверин.
  • D. Лекарства этой категории влияют на будущего ребенка, поэтому применяются для терапии беременных только в отдельных случаях.
  • X. В связи с риском прерывания беременности и негативного воздействия на полноценный рост и развитие малыша препараты группы Х категорически запрещены.

Препараты должен назначать квалифицированный специалист, который будет принимать решение о необходимости назначения лекарства и определять дозу, при этом он должен контролировать самочувствие будущей матери и ребенка. Некоторые анальгетики можно употреблять только во 2-ом или 3-ем триместре, тогда как другие средства разрешены на любом сроке.

Безопасным нестероидным средством (НПВС) считается Парацетамол. Проведенные исследования показали, что этот препарат не влияет на мать и ребенка. Парацетамол можно использовать на всех сроках беременности, так как он является безопасным и эффективным.

Предлагаем ознакомиться  Перегар – 12 эффективных способов как убрать запах перегара изо рта

Ибупрофен тоже относится к нестероидным препаратам. Беременные женщины привыкли его пить без обращения к специалисту, так как он привлекает покупателей своей невысокой стоимостью. Однако гинекологи не рекомендуют принимать Ибупрофен в первом и третьем триместрах беременности. Врачи категоричны к его применению из-за нескольких причин:

  • риск патологий при формировании плаценты;
  • риск развития порока сердца у плода.

Ибупрофен при головной боли можно принимать однократно на ранних сроках после 14 недели и до 28-30 недели. Он также может использоваться при угрозе преждевременных родов в случае отсутствия другого препарата. Назначение в таких случаях делает квалифицированный специалист.

Папаверин и Но-Шпа

Папаверин и Но-Шпу можно отнести к категории спазмолитиков миотропного действия, которые понижают тонус гладких мышц всех внутренних органов и снижают их общую активность. При использовании Но-Шпы сублингвально (рассасывание под языком), она начинает действовать быстрее.

Папаверин лучше применять в виде инъекций или же в свечах (подробнее в статье: свечи «Папаверин»: инструкция по применению при беременности). Часто женщинам в положении врачи советуют применять свечи. Воздействие лекарственного препарата Но-Шпа наблюдается через 5-10 минут.

В первые три месяца идет стремительное развитие ребёнка, происходит закладка органов и тканей, а потому любое внешнее воздействие недопустимо вмешивать в данный процесс. В этот же период в организме матери и плода усиливаются все обменные процессы, а потому плацента может не справляться со своими защитными функциями. Именно отсутствие защитной функции у плода является главным противопоказанием приёма любых медикаментов и обезболивающих средств.

Какие обезболивающие можно во время беременности

Все обезболивающие можно разделить на наркотические или ненаркотические анальгетики. К первым относятся морфин и кодеин. Они используются только при сильных болях.

При беременности применяются ненаркотические анальгетики:

  1. Парацетамол. Он доступен в любой аптеке и применяется во время всей беременности. Продукты его метаболизма токсичны, но присутствуют в низкой концентрации и быстро выводятся.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен и Индометацин. Противопоказаны в 1 триместре и с осторожностью назначаются во 2-м, поскольку их прием может спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока, неонатальную легочную гипертензию, маловодие. Последний эффект иногда используется в терапевтических целях при многоводии. Высокие дозы этих лекарственных средств в 3 триместре беременности могут отрицательно повлиять на функцию почек ребенка.
  3. Мази и кремы. Мази на основе Кетопрофена, Диклофенака, Кеторолака применимы в первых двух триместрах. В третьем используются растительные препараты, за исключением мазей с пчелиным и змеиным ядом. Запрещены согревающие и стимулирующие кровообращение местные средства, особенно применяемые в области живота, таза и груди, так они могут вызвать повышение артериального давления и тонус матки.

Для женщин в положении подойдет препарат Риабал. Он эффективно и быстро снимет напряжение и боль в ногах, при этом он поддерживает в нормальном состоянии тонус матки. Любая женщина, готовящаяся стать мамой, должна внимательно следить за состоянием своего здоровья. Поэтому нужно всегда с собой носить этот препарат, если он был прописан лечащим врачом.

В некоторых индивидуальных случаях, доктор может назначить Нурофен. Но принимать его можно только в первых двух триместрах. Дополнительно, вы также должны внимательно следить дозировкой препарат. Так как если ее увеличить, это может негативно сказаться и на вашем здоровье. Заранее, стоит уточнить, что чрезмерное употребление этого препарата, может оказать не лучшее влияние на состояние околоплодных вод.

Обезболивающие при беременности. Какие обезболивающие можно беременным?

Если вы в аптеке интересуетесь, какие обезболивающие можно применять при беременности и покупаете препараты самостоятельно, то перед покупкой попросите инструкцию и подробно ознакомьтесь с ней. Вам необходимо убедиться, что лекарство действительно можно принимать в период вынашивания плода. Не стоит так же забывать, что во время беременности будущие мамы бывают довольно раздражительны и впечатлительные, поэтому многие принимают успокоительные, но так ли это безопасно, читайте здесь.

Если боли становятся невыносимыми, и таблетки не оказывают должного эффекта, то могут назначить инъекции. Например, Спазмалгон или препарат, который имеет схожее действие – Баралгин. Такие лекарства назначаются только после 27 недели беременности.

Иногда, врачи не торопятся выписывать таблетки. У них большое количество побочных действий и противопоказаний. Тогда следует выяснить, а какие обезболивающие мази можно при беременности.

Сейчас хорошей альтернативой таблеткам, являются различные мази или кремы. В случае с первыми, нужно быть особенно осторожными. Ведь состав подобных средств может иметь запрещенные в период беременности элементы. Перед покупкой специальных согревающих кремов и мазей, стоит заранее ознакомиться с составом.

Врачи подбирают мази таким образом, чтобы состав ее не имел специфических травяных добавок и химически вредных элементов. Предусмотрительнее всего сдать анализ на чувствительность к веществам, входящим в состав мазей, чтобы быть уверенными в их безопасности.

Если решили сделать аборт, вам нужно заранее узнать о том, какие обезболивающие можно принимать при медикаментозном прерывании беременности. Вам необходимо быть уверенной, что после приёма препарата у вас не возникнет аллергической реакции.

Статья помогает заполнить информационный вакуум по теме обезболивания при беременности, однако она не может ответить на все вопросы. Советы подруг также не могут дать исчерпывающий ответ – у вас разные организмы и разная реакция на препараты. Единственной конечной инстанцией может быть только лечащий врач или гинеколог, наблюдающий за течением беременности.

Обычно для женщин в положении врачи стараются избегать действий, связанных с применением медикаментов, особенно анестетиков. Поэтому, в случае, если ситуация позволяет, то операция откладывается до момента появления на свет малыша. Исключениями являются экстренные хирургические вмешательства, угрожающие жизни матери, острые стоматологические проблемы.

Это связано с возможностью вызвать нарушения функций организма будущего малыша и тяжелые увечья, а также с риском асфиксии плода и его последующей гибели, большой вероятностью повышения тонуса матки, зачастую приводящему к выкидышу или преждевременным родам. Самым опасным периодом для применения анестезии является отрезок между 2 и 8 неделями.

Именно в этот период идет формирование всех внутренних органов и систем малыша. В третьем триместре беременности нагрузка на женский организм доходит до своего максимума, это может привести к преждевременным родам. Поэтому в случаях необходимости хирургического вмешательства, врачи стараются переносить их во второй триместр, между 14 и 28 неделями. В это время системы и органы плода сформированы, а матка не реагирует на внешние воздействия.

Медицинские исследования показали, что большая часть обезболивающих препаратов достаточно безопасны для матери и ребенка. По мнению специалистов, главную роль в развитии отклонений у плода имеет не сам анестетик, а техника проведения анестезии – важно не допустить снижения артериального давления у будущей матери и уровня кислорода в крови.

В небольших дозах не наносят вреда беременной и ребенку Морфин, Гликопиролат, Промедол. В небольших дозах в сочетании с другими препаратами для внутривенной анестезии используется Кетамин.

Но следует иметь в виду, что при длительном применении он способен вызвать повысить тонус матки.

Иногда для обезболивания используются закись азота и диазепам, но они неблагоприятно воздействуют на плод, особенно в первом триместре беременности. Основная масса специалистов считаают, что анестетики местного применения, имеющие в своем составе адреналин, не следует у беременных резкого сужения сосудов и нарушения притока к плаценте крови.

Эпидуральная и местная анестезия при беременности являются самыми безопасными способами обезболивания. В случае невозможности их применения, прибегают к многокомпонентной анестезии с искусственной вентиляцией легких и последующей токолитической терапией.

Обезболивающие средства: все, что нужно знать

Обезболивающие средства выпускаются в виде:

  • Таблеток;
  • Капсул;
  •  Свечей;
  •  Мазей;
  • Гелей;
  • Ампул.

О том, какая аптечная форма средства будет использована в лечении может говорить только специалист после определения этиологии боли. Нужно помнить, что препарат локального применения оказывает влияние на весь организм, но в меньшей степени, чем этот же препарат, полученный внутрь.

Обезболивающие чаще всего применяются в виде таблеток и капсул

Действие любого обезболивающего средства начинается с всасывания препарата в кровь, циркуляции препарата по кровеносному руслу и его скопления в области патологического процесса. Циркулируя по крови, препарат через плаценту попадает в плод. Не зависимо от способа приёма препарата, попадание в кровеносное русло способствует негативному влиянию на организм матери и плода.

Быстрота воздействия препаратов так же зависит от аптечной формы:

  • Таблетированные и капсулированные формы препаратов воздействуют на организм через равный промежуток времени. Специальное покрытие таблеток и капсул растворяется только в местах наибольшего всасывания, что исключает влияние препаратов на функцию желудка. 
  • Свечи ректального введения для снятия болевого приступа можно использовать в случае предвидения проблемы. Обезболивающее действие наступает намного медленнее, чем от приема внутрь, но гарантирует более длительный эффект. Свечи ставятся на ночь, чтобы эффект обезболивания обеспечил спокойный сон.
  • Инъекционные препараты назначаются только лечащим врачом и вводятся под его наблюдением. Обезболивающие препараты инъекционных форм используются для снятия острых приступов боли различной этиологии. 
  • Мази и гели – препараты локального действия и ограничены в применении по показаниям.

Обезболивающие при беременности: препараты, какие можно применять

Когда наступает беременность, женщины придерживаются мнения, что лучше не принимать никаких лекарств или же стараются принимать минимум лекарственных препаратов. Но никто не застрахован от ситуаций, при которых нужно принять обезболивающие препараты даже во время беременности.

Многие могут сказать, что боль во время беременности можно и потерпеть, чтобы не подвергать лишний раз опасности ребеночка. Могу на это возразить, что длительно терпеть боль опасно как для самой мамы, так и для плода.

Предлагаем ознакомиться  Чем запломбировать зуб в домашних условиях

Спазмолитики при беременности: разрешенные, запрещенные

Длительные болевые ощущения создают стрессовую ситуацию для женщины. При болевых ощущениях организм вырабатывает гормоны стресса. Но так как беременная мать и ее дитя – это практически единый организм, то стресс неминуемо передается и ребенку.

Гормоны стресса обладают стимулирующим действием на мышцы, в том числе (и особенно) на мышцы матки. В связи с этим у беременной с хронической болью может случиться выкидыш или преждевременные роды.

Это одна сторона медали. С другой стороны, купировать боль просто приемом обезболивающих препаратов и не обращаться к врачу недопустимо.

Боль – это сигнал организма о неполадках. Этот сигнал должен быть вовремя воспринят человеком, чтобы найти истинную причину этого симптома. Повлияв непосредственно на причину, мы можем рассчитывать на избавление от боли, выздоровление.

Более того, прием обезболивающих лекарств может замаскировать, смазать клинику многих заболеваний, например, острого аппендицита. В итоге может быть упущено время, за которое женщине могли оказать помощь и не дать болезни прогрессировать.

Другими словами, нужно разумно подходить к приему любых лекарственных препаратов.

То есть, не нужно занимается самолечением, а принимать обезболивающие без рекомендации врача можно только тогда, когда нет возможности обратиться к врачу здесь и сейчас.

Например, если долго ждете скорую помощь в выходной или праздничный день. Или если нет возможности обратиться по острой боли, когда болят зубы.

Зубная, ушная, головная боль, тянущая боль в животе, боль в пояснице и суставах, боль при растяжении, при ушибах и переломах, ожогах, а также острый аппендицит, почечная колика – вот неполный список возможных причин возникновения боли у беременных.

Полезно:  Можно ли применять Нафтизин при беременности?

Зубная боль – тема, особенно актуальная для будущих мам, так как в период беременности женский организм испытывает нехватку кальция, фосфора.

Природой все так устроено, чтобы ребенок мог гарантированно получить все нужные ему микроэлементы и витамины. Малыш все, что ему положено, все равно возьмет, пусть даже за счет запасов маминого организма. Поэтому разрушение зубной ткани, присоединение кариеса во время беременности – не редкость для женщин.

В идеале, конечно, санировать полость рта нужно до планирования беременности. Но даже этот шаг, к сожалению, не дает стопроцентной защиты от возникновения болезненных проблем с зубами у будущей мамы.

В первом триместре всегда нужно лишний раз подумать, стоит ли принимать какие-либо медикаменты, тем более, обезболивающие средства.

Именно в этот период особо высок риск негативного влияния лекарств на плод, так как в первые месяцы беременности ребенок быстро развивается, формируются большинство жизненно важных систем и органов малыша, на развитие и формирование которых может отрицательно повлиять любой фактор извне.

Также в первые месяцы беременности в организмах и матери, и ребенка интенсивно идут обменные процессы, а еще не до конца сформированная плацента не может адекватно выполнять свою барьерную функцию. Вот поэтому большинство лекарств, в том числе обезболивающих, в первые три месяца беременности противопоказаны.

Из обезболивающих препаратов самым безопасным считается Парацетамол. Его безопасность для беременных и детей подтверждает Всемирная организация здравоохранения.

Противопоказан он женщинам с заболеваниями почек, печени и эрозивными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Парацетамол, помимо обезболивающего действия, оказывает еще и жаропонижающее.

Спазмолитики при беременности: разрешенные, запрещенные

Во всем мире Парацетамол признан препаратом выбора при повышении температуры у маленьких детей. Это тоже говорит о высоком доверии к препарату.

Парацетамол

Разовая доза Парацетамола не должна превышать 500 мг. Суточную дозу вам подскажет врач, наблюдающий вашу беременность.

Важно понимать, что даже в такие порошки от простуды, как Терафлю, Колдрекс, Фервекс входит Парацетамол. И если для облегчения симптомов простуды вам порекомендовали их, то в дополнительном употреблении Парацетамола и других анальгетиков вы уже не нуждаетесь. В противном случае, дополнительный прием обезболивающих препаратов может привести к их передозировке.

Ибупрофен

При невозможности приема Парацетамола врач может назначить беременной женщине Ибупрофен. Этот препарат может выпускаться под разными торговыми названиями, такими, как Нурофен, Ибуфен.

Препарат Нурофен Плюс беременным противопоказан, так как препарат содержит дополнительные компоненты и большую дозу основного вещества, он может оказать негативное действие на плод.

Ибупрофен разрешен к применению у беременных женщин в I и II триместрах беременности. В III триместре беременности его принимать запрещено, так как он значительным образом влияет на количество околоплодных вод в сторону их уменьшения.

Диклофенак

Диклофенак – также сильнодействующий анальгетик. Беременным женщинам лучше использовать его аналог Вольтарен. Его назначение будущим мамочкам возможно по жизненным показаниям в первом и втором триместре. Другими словами, применять его можно только тогда, когда польза для здоровья матери превышает нежелательное влияние препарата на плод.

В третьем триместре Вальтарен принимать запрещается, так как он может спровоцировать в дальнейшем слабость родовой деятельности и нарушить кровоток в системе мать-плацента-плод.

Но-шпа или Папаверин относятся к спазмолитикам, то есть к препаратам, устраняющим спазм гладкой мускулатуры. Если боль связана со спазмом (тянущие боли внизу живота при тонусе матки, пульсирующая головная боль), то эти препараты справятся с ней. Во всех остальных случаях они окажутся бесполезными. По назначению врача и под его непосредственным наблюдением принимать препарат Но-шпа можно независимо от срока беременности.

Про Аспирин беременным вообще стоит забыть, как про обезболивающее и жаропонижающее средство. Препарат обладает множеством побочных эффектов, и поэтому возможность снятия боли с его помощью беременным не стоит рассматривать вообще. Аспирин назначают больным с сердечно-сосудистой патологией в малых дозах на ночь в качестве кроверазжижающего средства. Именно его кроверазжижающее действие для беременной может привести к непоправимым последствиям.

Очень распространенные и эффективные анальгетики Нимесулид (Найз, Нимесил), Кеторолак (Кеторол, Кетонов) будущим мамочкам противопоказаны.

Многие анальгетики представлены сразу в нескольких формах: таблетки, капсулы, свечи, инъекции, мази, гели и другие. Невольно задумываешься: в чем преимущество той или иной формы выпуска, в каком случае какая форма лекарства подойдет лучше?

Каждая форма выпуска предназначена для разных случаев по степени неотложности помощи, по стадии и выраженности процесса. Лучшую форму выпуска именно для конкретно вашего случая подскажет врач, выписывающий вам обезболивающее лекарство.

Остановлюсь на некоторых моментах, которые должна знать каждая беременная женщина. Расскажу о скорости действия различных форм лекарств, о том, так ли безопасен препарат местного действия в отличие от того же средства, но принимаемого внутрь.

Таблетки и капсулы начинают действовать примерно через одинаковое время после приема. Сейчас выпускают таблетки, покрытые оболочкой, которая растворяется только в кишечнике. Так производители хотят уменьшить раздражающее действие препаратов на слизистую желудка. Таким образом, между капсулами и таблетками значительной разницы нет.

Используя свечи в лечении своей боли, будьте готовы к тому, что понадобится немного больше времени подождать до наступления эффекта препарата. Но действие свечей продлится дольше, чем таблеток. Вот поэтому свечи так часто рекомендуют принимать на ночь, чтобы боль не прерывала ваш отдых.

Инъекционные формы лекарств имеет право назначить только врач, и проводить лечение инъекционными формами нужно только непосредственно под его наблюдением.

Мази и гели, то есть обезболивающие препараты местного применения, имеют ограниченное количество показаний. Точнее, не со всяким болевым синдромом они могут справиться.

Существующее в среде неспециалистов мнение о том, что местное применение мазей не дает столько побочных эффектов, как препараты, приминаемые в виде таблеток, в корне неверно.

Принцип действия любого лекарства основывается на всасывании его в кровь и перемещении вместе с ней к больному органу.

А если активное вещество все равно попадает в кровь, значит, с материнской кровью оно попадет в плаценту, а оттуда уже непосредственно к плоду.

Таким образом, лекарство, циркулируя в крови, способно оказать свое негативное воздействие на организм матери и плода, независимо от того, в какой форме вещество попало в организм.

Спазмолитики при беременности: разрешенные, запрещенные

Резюмируя, скажу, что если вы беременны, то любое применение лекарств должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение и самостоятельное назначение себе любых лекарств во время беременности недопустимо. В случае, если беременную женщину беспокоит боль, правильной тактикой будет выяснение ее причин, и только потом решается вопрос о борьбе с последствиями – болевым синдромом.

Парацетамол

На сегодняшний день один из лучших среди обезболивающих средств для беременных. Препарат устраняет болезненность, снижает интенсивность воспалительного процесса и снижает температуру тела пациента. В детской практике применяется в виде жаропонижающего.

Плюсы: проникновение парацетамола в кровь не оказывает негативного влияния на ребенка. Эксперты ВОЗ считают парацетамол безвредным обезболивающим средством для беременных и детей, а потому эффективность препарата не подлежит сомнению.

Минусы: лекарство не рекомендуют принимать при нефритах, гепатитах, проблемах желудочно-кишечного – тракта.

Разовую и суточную дозу препарата назначит доктор, курирующий пациента. При применении препаратов Терафлю, Колдрекс, Фервекс, нужно иметь в виду, что в состав этих препаратов входит парацетамол.

Ибупрофен

Непереносимость состава парацетамола предполагает выбор другого обезболивающего препарата. Аналоги этого лекарства других торговых марок – Нурофен, Ибуфен.

Спазмолитики при беременности: разрешенные, запрещенные

Нурофен разрешен к применению у беременных в первом триместре

Плюсы: Ибупрофен можно назначать в первой половине беременности.

Минусы: Нурофен Плюс имеет в составе значительное количество действующего вещества и оказывает негативное действие на плод. Во второй половине приём запрещён. Ибупрофен действует на количество амниотической жидкости и уменьшает его.