Надо ли обтачивать зубы, чтобы получить красивую улыбку: где мифы, а где реальность

В интернете можно встретить много информации про виниры без обточки зубов. Потенциальным пациентам сообщают о том, что они могут получить идеальную улыбку без каких-либо жертв, сохранив под тончайшими накладками свои натуральные зубы, но так ли это на самом деле? Действительно ли возможно установить пластинки из композита, керамики или диоксида циркония без препарирования твердых тканей? Давайте разбираться вместе.

Нужно ли бояться обточки эмали: что говорят специалисты

Профессиональные врачи всегда предупреждают своих пациентов о том, что перед установкой виниров обточка эмали необходима, чтобы отреставрированные зубы выглядели максимально натурально и естественно, а также для того, чтобы сами конструкции прочно и долго держались в полости рта.

Однако специалисты подчеркивают, что пациенты должны заранее оценить все недостатки и достоинства накладок. Например, этот недостаток перекрывает масса неоспоримых преимуществ: конструкции уберегают чувствительную эмаль от внешних воздействий, защищают от развития кариеса и других стоматологических заболеваний (естественно, при хорошей гигиене полости рта), от патологической стираемости и разрушения.

Если накладки устанавливал профессионал с опытом работы, то он проведет препарирование эмали максимально бережно и безопасно, а сами пластинки сделают вашу улыбку идеальной на долгие годы вперед. Кроме того, установка позволит комплексно и быстро решить сразу ряд проблем: избежать длительного ношения брекетов, процедур профессионального отбеливания, реминерализации и фторирования.

Что будет, если не провести обточки эмали

Установка виниров без обточки может быть чревата следующими неприятностями:

  • если обточки не проводить совсем, то для придания зубу шероховатости и для его надежного сцепления с конструкцией, врачу нужно будет предварительно обработать его ортофосфорной кислотой: после протравливания кислотой эмаль может необратимо поменять свой цвет и стать непривлекательной. В таком случае, после снятия накладок улыбку придется прятать от окружающих,
  • ультратонкие виниры без обточки эмали не смогут скрыть всех дефектов улыбки: например, не получится скрыть темный цвет, пятна, неправильную форму или наличие пломбы,
  • ненатуральность улыбки: например, у вас может появиться «лошадиная улыбка», а зубы будут слишком толстыми и выпуклыми, массивными,
  • вероятность возникновения воспаления десны и развития кариеса: если не создать плавного перехода от накладки к зубу в пришеечной области, то между ними начнут скапливаться частички пищи, бактерии и налет. Также при таком положении дел искусственная конструкция может травмировать десну,
  • ломкость и недолговечность искусственных пластинок,
  • вероятность отклеивания пластин и появления на них сколов,
Предлагаем ознакомиться  Как сделать зубы ровными

Виды виниров, для которых требуется минимальная обточка

Что касается процедуры обточки, то здесь все просто – чем тоньше микропротез, тем меньше нужно снимать твердых тканей для того, чтобы его установить. Давайте рассмотрим, при каких видах пластинок препарирование эмали будет минимальным.

Недостатки фиксации без обточки

Квалифицированный стоматолог, дорожащий своей репутацией, никогда не установит виниры без обточки, если считает эту процедуру необходимой для качественной реставрации.

Чтобы добиться желаемого эффекта, пациент должен довериться специалисту. В случае некорректной установки пластины на цельный зуб возможны следующие последствия:

  • Темные пятна на эмали будут просматриваться сквозь корректирующую несъемную конструкцию. Способностью просвечивать особенно отличаются люминиры – тончайшие накладки из фарфора. Так что даже под них часто требуется подготовить эмаль.
  • Зуб с зафиксированной пластиной будет выглядеть громоздко. Если с единицы не снять слой твердых тканей, после установки винира она будет казаться объемной и смотреться неестественно. В ряде случаев отсутствие подготовки становится следствием нарушения артикуляции и процессов пережевывания пищи.
  • Без стачивания тканей после фиксации пластины в области десны образуется уступ, который становится идеальным местом для колонизации бактерий. В таких углублениях патогенная микрофлора развивается стремительно, способствуя растворению минеральных веществ и дальнейшему разрушению.

Многие пациенты после прочтения рекламных статей ошибочно полагают, что с необточенной эмали можно выполнить демонтаж виниров без последствий для внешнего вида зубов. Правильным это утверждение считать не следует.

Керамические виниры, которые чаще всего используют в реставрационных стоматологических работах, имеют достаточную толщину, поэтому во всех случаях требует предварительного стачивания тканей. Исключением являются ультратонкие виниры и люминиры от американских производителей.

Плюсы процедуры препарирования эмали

  • создание красивого и незаметного перехода между искусственными материалами и натуральными тканями в придесневой области,
  • надежная фиксация накладок,
  • длительный срок службы,
  • снижение вероятности сколов, отклеивания и поломок пластин,
  • герметичность крепления: у бактерий и налета в таком случае практически не остается шансов проникнуть между микропротезом и твердыми тканями, и вызвать воспалительный процесс.
Предлагаем ознакомиться  Как называют врача который лечит зубы

Прямой метод

Такой способ показан, когда у пациента возникает потребность в восстановлении оттенка эмали, маскировке пятен и реставрации незначительных сколов. В работе используется композитный материал. Главное преимущество прямой методики – возможность восстановления целостности и эстетики зуба за один визит к стоматологу.

Последовательность действий дантиста при выполнении процедуры:

  1. введение пациенту местной анестезии;
  2. спиливание тонкого слоя защитной оболочки;
  3. выравнивание сторон и нижней режущей кромки;
  4. обезжиривание рабочей поверхности специальным средством;
  5. послойное нанесение композита с тщательной просушкой каждого мазка;
  6. обтачивание готовой коронки и формирование естественных контуров.

Окончательная полимеризация материала наступает спустя 2-е суток после проведения виниринга. До наступления этого момента пациент должен отказаться от употребления горячей и твердой пищи. Также важно с аккуратностью смыкать челюсти, и откусывать продукты.

Ультразвуковой

Данная методика подразумевает использование специального инструмента, распространяющего высокочастотные вибрации. Чаще специалисты применяют в работе особые насадки и ультразвуковые наконечники, рабочая область которых имеет алмазное покрытие.

Суть работы инструмента заключается в совершении насадкой микроскопических вибрирующих движений вкруговую по поверхности зуба.

Ультразвуковое оборудование ускоряет стоматологическое вмешательство и сводит к минимуму риск травматизма, а также помогает повысить качество реставраций любой сложности.

Преимущества обточки ультразвуковым аппаратом:

  • минимальное давление насадки на ткани;
  • безболезненность процедуры;
  • отсутствие риска значительного нагрева эмали и дентина;
  • исключено образование сколов на коронковой части;
  • отсутствие негативного влияния на структуру пульпы.

Это важно! Ультразвук противопоказан к применению пациентам с гемофилией, кардиостимуляторами в организме, а также детям и женщинам в положении.

Химический

При данной технике стоматолог использует в работе химические материалы. Они медленно размягчают ткани на определенных участках, что позволяет с легкостью удалить нужный слой.

Существенным недостатком такой процедуры считается ее длительность. Для активации реагентов пациенту придется просидеть в стоматологическом кресле около 30 мин.

Предлагаем ознакомиться  Что такое виниры и как их ставят: инструкция для мечтающих об идеальной улыбке

К неоспоримым преимуществам стоит отнести:

  • отсутствие болезненности, перегрева дентина и травм;
  • исключена возможность фрагментарных поражений рельефа защитного слоя зуба.

Этапы проведения

Стоматологи проводят процедуру в несколько этапов:

  1. Определение масштаба проникновения в структуру защитной оболочки. Для этого на лицевой части единицы врач выполняет горизонтально направленные углубления. Контроль глубины осуществляется с помощью алмазного бора. Обработка проводится до десневой линии, захватывая боковые стороны.
  2. Аккуратная ликвидация тонкого эмалевого слоя (не более 1 мм). При значительных кариозных поражениях допускается значительное вмешательство в живые ткани. Режущая кромка также подлежит обработке.
  3. Полировка рабочей области. Специалист тщательно шлифует подготовленную поверхность, наносит обезжириватель, осуществляет промывку и обсушку.
  4. Протравливание поверхности специальным химическим составом. Такая подготовительная обработка позволит повысить адгезию поверхности с изделием.

В видео смотрите процесс проведения классического препарирования зубов под виниры.