Анатомическое строение

3 части, из которых состоит зуб:

  • Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
    • Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
    • Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
    • Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
    • Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
  • Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
  • Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.

Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:

  • Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
  • Коронка намного шире корня.
  • Эмаль тоньше и более хрупкая.
  • Корни более круглые.
  • Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.

Болезни зубов на рентгеновском снимке

Рентгенография позволяет выявить такую патологию, как:

  • кариозные полости и абсцессы;
  • неправильный прикус
  • перелом челюсти;
  • пародонтит;
  • очаг инфекции в корневом канале;
  • киста, гранулема;
  • опухоль, абцесс;
  • непрорезавшиеся зубы;
  • отклонения при росте зуба мудрости.

Виды зубов

Выделяют 4 группы:

  • Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
  • Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
  • Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
  • Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.

Гистологическое строение

Структура имеет несколько слоев:

  • Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
  • Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
  • Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. Кариес, воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.

Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.

Двухцифровая система виола

Нумерация зубов использует 2 цифры. Челюсти поделены на 4 квадранта. Первая цифра и показывает его номер.

Для взрослых это:

  • 1 – верхняя челюсть справа.
  • 2 – верхняя челюсть слева.
  • 3 – нижняя челюсть слева.
  • 4 – нижняя челюсть справ.

Для аналогичного описания молочных зубов используются цифры с 5 до 8.

Итак, зубов в каждом квадранте по 8, номер его показывает вторая цифра. Таким образом, первый моляр нижней челюсти слева обозначается 35, а клык у ребенка снизу справа имеет обозначение 43. Поэтому, фраза, что «требуется лечение 48-го зуба», или, например, 55-го, не говорит о неквалифицированности врача или какой-либо патологии у вашего чада, вдруг обзаведшегося таким количеством зубов.

Предлагаем ознакомиться  Зубные протезы - 465 советов адвокатов и юристов

Зубы криво растут

Часто встречающаяся ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезываться, но молочный никак не хочет выпадать. Результат – новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушения прикуса и ровности зубного ряда. Потребуется лечение у ортодонта.

Если наблюдается такая ситуация, не следует самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб, необходимо посетить врача.

К кому идти со снимком?

Чаще всего результат рентгена детской челюсти требуется стоматологу, поэтому он отправляет ребенка на исследование для постановки или уточнения диагноза. Однако в некоторых случая рентгенологическое исследование полости рта может назначить отоларинголог. Чтобы правильно расшифровать полученный результат, нужны специальные знания, поэтому при его изучении может потребоваться участие нескольких специалистов.

Получив результат, родители с малышом должны показать его врачу, который направил ребенка на данную процедуру. Специалист на основании снимка определит, нуждается ли пациент в лечении. Если патология будет обнаружена, врач установит степень ее развития и место локализации.

Когда рентген выполняется при травме челюсти, хирург получает полную картину перелома. Ортопантомограмма показывает наличие осколков, их размеры, поэтому врачу легче выстроить правильную схему действий при оказании помощи малышу.

Как проводится процедура?

Рентген проводится в специальном кабинете, стены которого должны иметь особое покрытие, чтобы излучение не распространялось на соседние помещения. С головы и тела ребенка убирают все металлические предметы и аксессуары. Эти предметы могут искажать данные рентгенографии.

Для получения снимка методом внутриротового рентгена на пациента надевается защитный фартук. В нужной части полости рта устанавливается пленка, предварительно вложенная в конверт. После этого фиксируется и запускается аппарат. Длительность процедуры – не более 1 минуты.

Когда врачу нужно получить полный обзор челюсти, рентгенолог делает панорамное сканирование. Для этого ребенок встает около установки, в его рот помещается трубка. Аппарат совершает круговые движения вокруг головы пациента, производится сканирование.

Какие зубы – молочные, а какие нет?

Строение молочного зуба имеет особенности. Коронки, эмаль и корни молочных зубов отличаются от своих постоянных аналогов. В первую очередь меньшими размерами и более округлыми формами. С точки зрения структуры различия проявляются в:

  1. более тонкой эмали и дентине
  2. слабой минерализации дентальных минерализованных тканей
  3. более широкие корневые каналы
  4. более короткие и широко раздвинутые корни

Все эти особенности строения уменьшают его устойчивость к внешним воздействиям, поэтому молочный зуб без должной гигиены и заботы, как правило, не сохраняется весь ему предназначенный срок до замены постоянным аналогом.

Молочные зубы у детей, схема очередность прорезывания

Молочные зубы, видео

Когда показан рентген в детском возрасте

Рентген молочных зубов ребёнка назначается накануне лечения. Доктор прибегает к подобной мере, чтобы убедиться, что предстоящая терапия не навредит процессу образования постоянных зубов.

В числе конкретных показаний к проведению рентгенографии:

  • наличие кариозных поражений и прочих разрушительных процессов;
  • появление челюстных аномалий;
  • диагностирование абсцессов;
  • необходимость контроля над ретинированными зубами и естественной сменой временных элементов на коренные;
  • проведение диагностики прикуса;
  • несоответствующее состояние корневой системы временных зубов.

Чаще к процедуре прибегают в случае задержки роста постоянных элементов ряда.

Молочные зубы и возраст

Зачем нужны молочные зубы у детей?

Последовательное появление и смена молочных зубов на постоянные, является необходимым этапом в процессе развития органов и тканей челюстно-лицевой области.

Говоря другими словами, именно рост черепа и челюстей коррелирует  с появлением молочных зубов у детей, а их схема прорезывания и выпадения, позволяет специалистам отследить и прогнозировать как пороки развития, так и нормальный ход событий.

Соответственно, в течение первых 12 лет жизни, когда меняются молочные зубы они выполняют несколько важных задач:

  1. Обеспечивают навыки фонетики и дикции при становлении речи
  2. Обеспечивают жевательную нагрузку и требуемый обмен веществ в растущих детских челюстях
  3. Создают и поддерживают детский прикус до появления постоянного прикуса
  4. Обеспечивают «навигацию» для прорезывания постоянных зубов в нужное время и в предназначенном месте без смещения и задержек.
Предлагаем ознакомиться  У ребенка растут зубы вторым рядом. Два ряда зубов у ребенка: что делать, если коренной растет сзади молочного? Почему растет второй ряд зубов у взрослого

Соответственно, досрочная потеря молочных зубов это крайне не желательное развитие событий.

Молочные зубы, фото

Молочные и коренные зубы — в чём разница

Отличия временных от постоянных состоят в следующих характеристиках:

  • корни молочных зубов короче, они широко расставлены и расположены под углом. Это объясняется необходимостью формирования коренных зубов;
  • эмаль у временных зубов голубоватая, она гораздо тоньше, потому более подвержена развитию кариеса;
  • молочные зубы ребёнка мельче коренных;
  • количество одних зубов не равняется количеству других. Временных меньше, потому что некоторые элементы ряда сразу растут коренными;
  • ткань молочных зубов слабо минерализована;
  • временные зубы растут вертикально, а коронки постоянных направлены наружу (в сторону губ и щёк).

Узнайте дозу получаемую при прохождении рентгена зубов, на современном цифровом аппарате, и сравните показатели с естественным фоном. Перейти в «Дозиметр».

Отличие панорамных и прицельных рентгенограмм

Отличие панорамной рентгенограммы от прицельного снимка состоит в области исследования. В первом случае в качестве объекта исследования выступает челюстной ряд, во втором — конкретная зона десны, челюсти или полости рта ребёнка.

Прицельный снимок Панорамный снимок

В процессе прицельной рентгенографии лучевая трубка приближена к мягким тканям. Результативный снимок демонстрирует один или два рядом расположенных элемента.

Показания к проведению рентгена зубов у детей

В процессе консультации стоматолог осматривает полость рта ребенка. Однако не всегда проблему можно определить этим способом. Некоторые заболевания десен и зубов протекают бессимптомно. Врач может не увидеть патологию в начальной стадии развития, поэтому иногда именно рентгенография позволяет поставить диагноз и выбрать оптимальную схему лечения.

Имея результат рентгеновского исследования, стоматолог делает выводы о наличии зачатков постоянных зубов в челюсти ребенка и стадии их прорезывания. Также доктор получает достоверные сведения о состоянии тканей, окружающих зуб. Стоматологи исследуют зубы ребенка при помощи рентгена для уточнения информации при следующих патологиях:

  • Кариес. На снимке хорошо видна степень поражения зуба, начало кариозного разрушения тканей в местах, недоступных при визуальном осмотре.
  • Аномалии прикуса. Когда зуб долго не прорезывается, рентгенография дает возможность установить наличие или отсутствие его в челюсти.
  • Абсцесс. Воспаление в тканях десны может сопровождаться образованием гноя. На снимке хорошо видны области, где возник абсцесс.
  • Заболевания корней. Часть зуба, скрытая в десне, недоступна при визуальном осмотре. Чтобы оценить состояние корней молочных зубов, врачу нужно получить результат рентгеновского сканирования в виде снимка.
  • Пародонтит. При воспалении десны и кровоточивости стоматолог может предположить развитие пародонтита. Заболевание вызывает разрушение костной ткани. Увидеть патологию можно при помощи рентгена.
  • Периодонтит. Киста, образовавшаяся в верхней части корня, может долго оставаться незамеченной. Однако при отсутствии своевременного лечения может образоваться флюс. При таком исходе зуб подлежит удалению. Увидев на снимке кисту, врач проводит лечение и предотвращает потерю зуба.

Снимки рекомендуется делать и при проведении стоматологических процедур. Рентген назначается перед процедурой установки импланта, в начале ортодонтического лечения, при протезировании, костной пластике, во время чистки каналов зуба, перед установкой пломбы. Фото рентгенографии челюсти с молочными единицами зубного ряда можно увидеть ниже.

Признаки скорого появления коренных зубов

Определить момент того, что вскорости следует ждать начала смены молочных зубов постоянными, можно по нескольким признакам:

  • Постепенный рост у малыша челюстей приводит к тому, что между зубками увеличиваются промежутки.
  • Зубик начинается шататься. Это связано с тем, что и без того маленький корешок начинает постепенно рассасываться, отчего фиксация молочных зубов существенно ослабляется.
  • Выпавший зубик свидетельствует, что сформировавшийся постоянный, который вот-вот появится, его вытолкнул.
  • Возможно появление припухлости, покраснений на десне в месте прорезывания постоянного зуба.
  • Боль в десне, там, где прорезывается постоянный зуб, повышение температуры, плохое самочувствие ребенка свидетельствует о возникших проблемах, и необходимо обязательно показаться врачу. Процесс прорезывания коренных зубов должен происходить безболезненно.
Предлагаем ознакомиться  Почему зудит десна: основные причины и способы лечения

Разновидности рентгена при обследовании детей

В зависимости от поставленных целей исследования возникает необходимость в получении той или иной разновидности рентгеновского снимка. В их числе:

  • прицельные рентгенограммы — демонстрируют один или пару зубов и близлежащие мягкие ткани;
  • панорамный снимок челюсти — отображает картинку зубного ряда вместе с зачатками коренных элементов;
  • 3D снимки — объёмные изображения всей челюсти (верхнего, нижнего ряда) или её участка.

Система зигмонди-палмера (квадратно-цифровая)

Используются арабские цифры, нумерация начинается от центральных резцов в каждую сторону:

  • 1 и 2 – резцы.
  • 3 – клык.
  • 4, 5 – премоляры.
  • 6-8 – моляры.

По-иному обозначаются молочные зубы – с помощью римских цифр:

  • I и II – резцы.
  • III – клык.
  • IV и V – моляры.

Смена молочных зубов коренными — возможные отклонения

Ни один врач не в состоянии определить точное время выпадения молочных зубов. У каждого ребенка этот период проходит индивидуально. Существуют лишь приблизительные временные рамки, по которым можно определить начало и завершение этого процесса.

У некоторых детей могут наблюдаться допустимые и патологические отклонения в период формирования и выпадения молочных зубов. К допустимым отклонениям относятся скол и крошение зубов, а к патологическим — кариес, преждевременное выпадение и формирование кривого зубного ряда.

Что делать, если молочные зубы не растут или не выпадают в указанные временные рамки? Чтобы выяснить это, врач может внести корректировки в повседневный рацион ребенка. Иногда дефицит определенных питательных веществ может замедлять рост зубов или вызвать их преждевременное разрушение. Также, потребуются рентгеновские снимки челюсти ребенка, на основе которых врач выяснит, имеются ли физические отклонения, которые могли нарушить процесс формирования зубов.

В какой последовательности формируются молочные и коренные зубы у детей, смотрите короткое видео ниже.

Стоимость лечения молочных зубов

Итак, сколько стоит лечение молочных зубов, в Чекалин желательно по акции или со скидкой? Цена определяется несколькими факторами:

  1. наличием современного оборудования и препаратов
  2. квалификацией персонала
  3. возможностью седации или наркоза
  4. ценовой политикой медицинского учреждения

Средние цены на качественное лечение молочных зубов варьируют в каждом регионе России, в Чекалин они примерно такие:

  • лечение кариеса начинается от 2-3 тысяч рублей
  • пульпит от 4000 – 6000 рублей
  • герметизация фиссур от 500 рублей за 1 зуб
  • нанесение фторлака на все молочные зубы от 2500 рублей
  • чистка зубов от 2500 рублей
  • удаление молочного зуба от 1500 рублей
  • седация от 5000 рублей за 1 час
  •  общий наркоз от 12000 рублей за 1 час
  • детская коронка из металла от 4800 рублей

Твердые ткани

Наши зубы состоят из твердой и мягкой тканей. Твердые ткани – это эмаль, дентин, цемент. Мягкая – пульпа. Эмаль представляет собой внешнюю видимую часть коронки, дентин окружает пульпу, пульпа находится в полости зуба, а цемент покрывает корень. А теперь рассмотрим эти составляющие более детально.

Травмы

Первые несколько лет после прорезывания зубы подвержены повышенному риску травмирования при воздействии на них. Спортивные травмы, падения, удары могут привести к откалыванию частей зуба, возникновению трещин. Обязательно обратитесь к стоматологу, который восстановит утраченную часть современными материалами.

Формирование черепа ребенка с молочными зубами

Опубликовано в категории: Детские зубы

У всех малышей вырастает 20 молочных зубов. Зачатки временных и некоторых постоянных единиц формируются еще в период эмбрионального развития. В связи с этим череп новорожденного младенца с молочными зубами имеет особенное строение.

Мозговая область черепа у маленького ребенка гораздо крупнее чем лицевая, подбородок слабо выражен. Нижняя челюсть занимает дальнее (заднее) положение по отношению к верхней. Ее положение изменяется во время появления молочных зубов.