Вставные челюсти

В протезировании наблюдается чёткая закономерность — чем привлекательнее и натуральнее выглядит протез, тем выше финансовые затраты на его установку. Поэтому перед принятием решения о том, какие зубы лучше вставить, следует принять во внимание такие факторы:

  • состояние здоровья пациента, наличие у него инфекций и аллергии;
  • расположение зубов перед установкой протезов;
  • уровень финансового благосостояния пациента.

Лишь после учёта всех этих аспектов можно принимать решение в пользу того или иного метода.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Самый бюджетный вариант протезирования – коронки и мосты из металлокерамики, относительно недорого стоит имплантация с имплантами «Альфа Био» и «Астра Тек».

В государственных стоматологических клиниках протезирование обойдется в среднем 7 000 рублей за металлокерамические коронки, 21 000 рублей за металлокерамический мост из трех единиц. Работа по вживлению импланта оценивается примерно в 16 000 рублей (без стоимости импланта).

По государственной страховке вставить зубы бесплатно нельзя, так как услуги протезирования в ОМС не включены.

съёмные полные пластинчатые пластмассовые протезы;съёмные частичные протезы (пластинчатые пластмассовые мосты и иммедиатпротезы, бюгельные челюсти, съёмные сектора зубных рядов);условно-съёмные мосты.

съёмными и несъёмными;прессованными и литьевыми;временными и постоянными.

Как поставить зуб на место

Кто-то боится хирургического вмешательства, кто-то старается всеми возможными способами сохранить пусть 5-6 оставшихся, но своих родных зубов. А кто-то считает, что имплантация – это чрезмерно дорогое удовольствие и переплачивать за нее не стоит. Какой бы ни была причина отказа от имплантации зубов, важно понимать, что сегодня это единственно верный способ избавиться от запущенного пародонтита, восстановить улыбку самым естественным образом, получить комфортные протезы, которые не будут выпадать, и даже защитить сердце, почки и желудок от многих заболеваний. И стоит ли говорить о том, что красивая улыбка повышает настроение?

«КП» вместе с экспертами решила разобраться, почему современные стоматологи советуют отказываться от съемных или мостовидных протезов в пользу имплантации и всем ли подойдет этот метод.

Так меняются пациенты после проведения имплантации зубов в клинике Smile-at-Once.

Но начнем немного с теории, чтобы понимать, о каких протезах идет речь. Отметим сразу, что сравнивать будем те варианты, что предназначены для восстановления всех или почти всех отсутствующих зубов. Если нет 1-2 зубов – это, конечно, тоже проблема. Но она не настолько острая, как полностью беззубая челюсть.

• мостовидные протезы или зубные мосты: выглядят как несколько соединенных между собой коронок. Используются для замещения от 1 до 3-5 подряд отсутствующих зубов. В традиционном понимании крепятся на живых зубах – на двух, которые расположены по краям. Могут фиксироваться на имплантах, благодаря чему лишаются множества недостатков (но об этом речь пойдет дальше),

• съемные протезы: также состоят из коронок, но имеют еще и пластмассовую основу – искусственную десну. Если нет нескольких зубов, то крепятся при помощи крючков на тех, что остались во рту. Если нет всех, то держатся только на деснах, фактически присасываясь к ним. На верхней челюсти в 90% случаев перекрывают небо – полностью или частично,

• протезы нового поколения – это несъемные либо условно-съемные конструкции на имплантах, которые замещают весь зубной ряд, при этом имеют опору в кости сходную с принципами работы натуральных корней. Не перекрывают небо и менее громоздкие, чем съемные.

Почему имплантация лучше любых других протезов?

Чтобы развеять сомнения об имплантации, обратимся к цифрам. Вы знали, что первый имплантат был установлен более 60-лет назад и прослужил 40 лет без нареканий? Какой протез способен простоять так долго? Съемный – 5-7 лет максимум, мостовидный – также не больше 7 лет, потому что под ним разрушаются опорные зубы.

Для начала в сравнительной таблице расскажем кратко, почему традиционные протезы считаются устаревшим вариантом, а далее объясним каждый пункт подробнее.

Вся челюстная система работает как часы

Условно наши зубы состоят из двух частей – корня и коронки. Корень находится внутри челюстной кости, а коронка находится на поверхности, то есть возвышается над десной. И если съемные или мостовидные протезы замещают только верхнюю часть, то при имплантации происходит полная замена зубов.

Имплант – это аналог зубного корня, коронка или мостовидный протез заменяют верхушку зуба. Таким образом создаются условия для нормальной работы всей челюстной системы – за счет того, что новыми зубами можно жевать (а при выборе методом имплантации с немедленной нагрузкой даже сразу), каждая клетка костной ткани получает необходимое питание изнутри, за счет чего «живет» и полноценно функционирует.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Если вы носите съемные или мостовидные протезы, то со временем заметите, как первые стали болтаться и неравномерно прилегать, а под вторыми стала появляться щель.

Протезы держатся надежно и не выпадают

Как поставить зуб на место

Имплант срастается с костью, становится с нею единым целым почти как «родной» корень. Он становится надежной опорой под протезы, которые фиксируются сверху при помощи специального цемента или винтов. Такое соединение практически невозможно «разболтать» – но даже если это произошло, протез меняется без смены импланта.

Подтвержденный клинически и практически факт: съемные системы держатся плохо – они на самом деле вываливаются изо рта. У мостов такой проблемы нет – если они закреплены надежно, то и будут держаться крепко до того момента, пока живые зубы будут крепко держатся в лунках. А дальше – расшатываться сразу группой.

Вы можете питаться без боли и чувствовать вкус пищи

Елена Витальевна, 49 лет, пациентка Smile-at-Once: «У меня раньше были съемные протезы. Скажу честно, есть не могла вообще. А еще под него постоянно попадала не просто еда, но и вода – вроде мелочь, но жутко неприятные ощущения. Так что есть и пить на работе приходилось только тогда, когда никого рядом нет. А потом – сразу бежать в уборную».

И данный пример – не единственный. Почти каждый, кто носит съемные протезы, вынужден отказываться от каких-то продуктов, прикрывать рот рукой, следить за тем, чтобы они не выпали. Многие признаются, что уже давно забыли натуральный вкус еды – все-таки большой кусок пластмассы, который перекрывает небо, сильно искажает вкусовые ощущения.

При отсутствии всех или почти всех зубов протезы с опорой на имплантах состоят из коронок и небольшой части десны под ними – они располагаются строго вдоль зубного ряда и не затрагивают небо. Такая перемычка им просто не нужна – фиксация итак хорошая. Поэтому не перекрываются ни вкусовые рецепторы, ни слюнные железы. Итог – пища вкусная и нет повышенного слюноотделения.

Трансформация улыбки.

У вас наконец-то получится четко говорить

Как вставляют зубы, если нет корня

Как мы уже отмечали, съемные протезы перекрывают небо и частично – передние зубы. А при произношении многих звуков наш язык упирается в альвеолы – небольшие бугорки, которые находятся на небе рядом с передними зубами. Поэтому при съемном протезировании речь искажается, особенно если конструкция массивная.

Вы сможете общаться, открыто улыбаться

Во-первых, потому что у вас наконец-то появились зубы. И они к тому же красивые если обратились к грамотному ортопеду, а тот в свою очередь в хорошую зуботехническую лабораторию. Во-вторых, теперь вы сможете есть в присутствии людей – не будет стеснения и опасения, что ваши протезы выпадут. В-третьих, у вас пропадет неприятный запах изо рта.

Потому что будут удалены больные зубы, воспаленные десны восстановятся и не будет протезов, на которых или под которыми скапливаются бактерии и остатки пищи (речь о съемных и мостовидных соответственно). Конечно при условии, если за имплантами вы будете ухаживать лучше, чем за утерянными зубами. Гигиена протезов на имплантах аналогична собственным зубам, единственное, что добавится – это ирригатор. Но и он рекомендуется сейчас стоматологами повсеместно.

После проведения имплантации вы станете моложе

Предлагаем ознакомиться  Когда нужно ставить коронку на зуб - ПрофиМед

Опять же за счет того, что будете больше улыбаться, вы будете чувствовать себя моложе, а значит преобразитесь и внешне. К съемным протезам редко кто может полностью привыкнуть, особенно молодые и активные люди – они все равно осознают, что у них установлены «вставные челюсти» и с точки зрения психологии это сказывается не в лучшую сторону – многие ощущают себя на порядок старше своих лет.

Ирина, 62 года, пациентка клиники Smile-at-Once: «У меня не было жевательных зубов, мне предложили или имплантацию, или съемные протезы. К последнему я не была готова совершенно – в первый день я вечером дома даже разревелась… как представила, что буду как старенькая бабушка эти протезы складывать в стакан с водой… Нет, это точно не мое.

Кроме того, за счет проработки протеза с учетом формы и объема губ, улыбки и всего лица в целом, работы мимики и челюстного аппарата у стоматологов-ортопедов получается создать новые зубы так, что они вам однозначно подойдут. За счет этого подтянется кожа лица, подбородок опустится, губы станут более пухлыми. Почти все пациенты отмечают, что после восстановления зубов происходят глобальные внешние преображения. В лучшую сторону, разумеется.

Как восстановить отсутствующие или сильно поврежденные зубы?

В этом случае лучше всего использовать зубные имплантаты. Имплантация — это стоматологическая процедура, при которой металлическая основа помещается в челюстную кость (обычно это винт), и этот имплантат действует как опора или якорь для нового искусственного зуба.

Зубные имплантаты используются для замены единиц, когда они сильно повреждены, и не имеют надежды на выживание. Со временем имплантат или винт приживается в челюстной кости и остается сильной опорой для искусственных протезов (процесс, известный как остеоинтеграция).

Вам пришлось удалить зуб. Что дальше?

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Из предыдущей статьи вы уже знаете, что после удаления зуба начинаются процессы изменения — зубы начинают перемещаться, вытягиваться в высоту, изменяется прикус, появляются десневые «карманы» и воспаления.

В первую очередь страдает эстетика, появляться без зубов сейчас не принято.

Все это не только малоприятно само по себе, но и может существенно затруднить протезирование в будущем.

Причина 4 – чем дольше отсутствуют зубы, тем сложнее их восстановить

Пациенты, которые решили вставить зуб под ключ после длительного его отсутствия, нередко сталкиваются с определенной проблемой. Из-за недостаточной жевательной нагрузки костная ткань со временем атрофируется и ее объема становится недостаточно для установки импланта. В таких случаях приходится применять травматичные и дорогостоящие методики костной пластики (синус-лифтинг, расщепление альвеолярного гребня и др.).

Как сделать оптимальный выбор?

Финансовые возможности имеют, безусловно, серьёзное значение, но отталкиваться всё же нужно от состояния зубов. После исследования ротовой полости специалист вместе с пациентом останавливается на определённой методике, опираясь, прежде всего, на эти аспекты:

  • состояние слизистой и наличие или отсутствие заболеваний;
  • расположение коронок во рту, их разворот и степень скученности;
  • степень устойчивости корневой системы зубов;
  • масштаб разрушения коронки;
  • объём разрушения;
  • месторасположение дефектных участков.

Прежде чем определиться с выбором метода протезирования, нужно взвесить все «за» и «против» каждого из них. Следует учесть стоимость и время, которое потребуется на все процедуры.

Больше всего времени займет процесс имплантации – до полугода со всеми перерывами, необходимыми для того, чтобы протезы зарастали живой тканью. Быстрее всего пройдет монтаж коронок, но этот способ не подойдет тем, кто полностью лишился зуба, так как их устанавливают только в случае, когда удалось сохранить хотя бы его часть.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Специалисты называют это «несъемный мостовидный протез». Искусственный зуб закрепляется между двумя коронками.

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Мост является стационарным протезом, использование которого даёт возможность исправить недостатки зубного ряда в небольших масштабах. Лучше всего к этому виду протезирования прибегать в ситуациях, когда отсутствует несколько зубов подряд. Мост крепится на соседствующие с проблемным местом зубы, превращая их в опору всей конструкции.

В соответствии с используемыми материалами, мостовидные протезы могут быть:

  • керамическими, которые изготавливаются из диоксида циркония на основе компьютерного моделирования;
  • цельнолитыми, создаваемыми из сплава хрома и кобальта методом литья, что исключает появление изъянов в изделии;
  • металлокерамическими, которые во многом схожи с керамическими, но стоят дешевле и уступают им с точки зрения эстетики.

Паяные штампованные коронки, применяемые в прошлом, сейчас себя практически изжили и применяются крайне редко.

Мосты в протезировании хороши своей долговечностью, ставятся быстро, за один день, они доступны по цене и у них отсутствуют ограничения по длине, но опорные зубы при этом варианте приходится опиливать, следовательно, здоровые зубы начинают расшатываться. Именно поэтому следует проконсультироваться с врачом, прежде чем отдавать предпочтение этому методу.

Более подробно ознакомиться с зубными мостами, вы можете здесь.

Прежде чем вставить зуб на место удаленного, ортопед должен выяснить, не противопоказана ли имплантация пациенту. Манипуляция не проводится, если у больного выявлена хроническая патология, низкая свертываемость крови. После инфаркта имплантация противопоказана. Операция также не проводится в следующих случаях:

  • постинфарктное состояние;
  • любая стадия алкоголизма и наркомании;
  • беременность.

Стоимость зависит от страны-изготовителя ортопедической конструкции, какой выпал зуб, сколько единиц необходимо восстановить. Среднюю цену импланта предлагают производители из Америки и Израиля, самую низкую — из стран СНГ, а высокую — из Швейцарии и Германии. Ценовой диапазон 1 единицы составляет 15−30 тысяч рублей. За всю манипуляцию пациент заплатит около 40 тысяч рублей. В эту сумму включена работа специалиста и стоимость имплантации.

Имплантация – самая современная методика для того чтобы поставить зубы

Имплантация - методика с помощью, которой можно поставить зубы

Имплантация – методика с помощью, которой можно поставить зубы и получить при этом максимально надежный, долговечный и эстетичный результат. Эта технология предполагает использование специальных конструкций – дентальных имплантов, которые вживляются в кость челюсти и выступают искусственным аналогом зубного корня. На вживленный имплант ставится коронка или фиксируется условно-съемный протез.

Какой зуб лучше поставить на импланты? Имплантация позволяет успешно восстанавливать как жевательные единицы, так и зубы передние, попадающие в зону улыбки. Поставить имплант зуба в Москве можно и в том случае, если у вас полностью отсутствуют зубы: для этого разработаны специальные протоколы имплантации.

Цены, по которым можно поставить зуб в Москве с помощью имплантации будут зависеть от целого ряда факторов: вида имплантов, технологии проведения имплантации, материала изготовления и вида зубного протеза.

Не всем пациентам подходит имплантация. Стоматологами выделены абсолютные и относительные противопоказания к этой процедуре.

Абсолютные противопоказания:

  • болезни крови (в том числе несвертываемость);
  • онкология;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • психические расстройства (или проблемы с нервной системой);
  • болезни, связанные с восстановлением соединительной ткани (например, красная волчанка, склеродермия, ревматические болезни);
  • проблемы с иммунитетом;
  • проблемы с жевательными мышцами;
  • болезни слизистой оболочки ротовой полости.

https://www.youtube.com/watch?v=cPriamoiefir

Относительные противопоказания:

  • воспалительные процессы (например, гингивит);
  • дефекты костной ткани в челюсти;
  • кариес;
  • лечение заболеваний нервной системы;
  • неправильный прикус;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • алкоголизм; наркомания;
  • курение;
  • беременность и период лактации.

Съемное протезирование — лидер среди самых простых способов восстановления зубов (при утрате 1-го, нескольких или всех зубов) и одно из самых востребованных направлений в стоматологии.

Съемные протезы могут крепиться на медицинских «присосках» (удержание за счет материала, обволакивающего десну) и фиксируются с помощью специального крема (клея). Изделия могут быть единичные, частичные и полные.

Внимание! Важнейшими качествами для зубных протезов являются гипоаллергенность, «дружелюбность» к деснам, невосприимчивость к окрашиванию (стойкость цвета) и высокая прочность.

Существуют следующие виды:

  • Бюгельные. Фиксация происходит при помощи металлической дуги, нагрузка равномерно распределяется по всей челюсти, что делает этот вид одним из самых надежных и удобных. Они подходят пациентам страдающим пародонтозом.
  • Нейлоновые. Они устанавливаются на крючки, изготовленные из материала, аналогичного протезу. Высокий уровень фиксации, легкость и мягкость изделия позволяет забыть о дискомфорте при разговоре или приеме пищи. Изделия отличаются высокими эстетическими и гигиеническими показателями.
  • Протезы из акрифри. Акрифри — это более модернизированный в сравнении с акрилом материал. При помощи этой съемной системы возможно восстановление любого количества зубов.
  • Пластинчатые. Этот вариант рекомендован тем, у кого отсутствуют зубы (полностью или частично). Этот вид требует тщательного ухода. К минусам можно отнести то, что он неудобен для постоянного ношения и может вызывать аллергическую реакцию, а к плюсам — низкую стоимость изделия.

Процедура начинается с подготовки — санации полости рта. Затем делается рентгеновский снимок, снимается слепок, по которому готовится конструкция. Изготовление занимает около 14 дней, после проводится примерка.

Фиксация изделия происходит с помощью присасывания к десне и посредством выступов челюстей, иногда для надежного сцепления используется клей. Благодаря современной технологии снятия слепков и возможностям 3D-моделирования, изготавливаемые изделия получаются точными и анатомически правильными, что позволяет избежать дискомфорта и возможных нарушений прикуса.

Предлагаем ознакомиться  Сколько стоит поставить брекеты в улан удэ

Для фиксации на челюсти протез должен на что-то опираться, для этого используются искусственные опоры — импланты.

Но если установка импланта невозможна? При бюгельном протезировании есть несколько вариантов крепления: кламмеры (крючки из металла, закрепляемые около опорных зубов), телескопические коронки (коронки, на которые сверху надевается протез), аттачменты (двойные крепления с замками, устанавливаемыми на протез и зуб).

При нейлоновом протезировании крепление происходит при помощи фиксирующего геля или нейлоновых крючков, обхватывающих опорные зубы.

Будьте здоровы!

Материалы для изготовления коронок

Материалы для изготовления коронок имеют огромное значение, по сути, правильный их выбор определяет, сколько долго будет служить протез и каким будет уровень его функциональности. Немаловажно также принимать во внимание и эстетический фактор, для многих он вообще имеет решающее значение. В силу этих соображений какие-то материалы применимы только для определённых областей ротовой полости, например, лишь для жевательных зубов или только для переднего ряда.

Для переднего ряда эстетика играет огромную роль, поэтому здесь при установке нового протеза вместо удалённого зуба применяют:

  • металлокерамику (отличается стойкостью к износу и доступностью цены);
  • фарфор (максимально приближенный к настоящему зубу вид, отсутствие аллергии, но довольно высокая стоимость);
  • пластмасса (самый недолговечный материал, менее всего устойчив к внешним воздействиям, но стоит дешевле всех остальных).

Относительно жевательных зубов следует сказать, что на них выпадает самая серьёзная нагрузка, поэтому фактор механической устойчивости здесь гораздо важнее внешнего вида протеза. На такие зубы ставятся металлокерамические протезы, изделия из диоксида циркония, которые внешне неотличимы от натуральных зубов, из металла и металлокомпозита.

Металлические протезы с позиции эстетики не подходят для передних зубов, а вот для жевательных они вполне годятся. Стоят не очень дорого, надёжны и прочны, что и объясняет их довольно высокую популярность. В плане стоимости металлокомпозит сопоставим с металлическими протезами, а вот в остальном всё выглядит не так радужно. Служат они недолго, обычно не более полугода, поэтому для постоянного ношения их использовать не стоит, они подходят только как временная мера.

Какие зубы лучше вставить

Этот метод можно смело назвать самым распространённым в стоматологии. Очевидными достоинствами этой методики будут являться:

  • доступность;
  • возможность вставить практически любой зуб с корнем;
  • возможность изменить форму.

К недостаткам можно отнести такие моменты:

  • необходимость опиливания не только больного зуба, но и примыкающих к нему зубов;
  • если вставка в десну имеет большое углубление, то появляется риск воспаления;
  • при неправильной установке коронки произойдёт разрушение зуба, причём из-за неё заметить это будет невозможно.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Коронки тоже весьма разнообразны по своим видам, они могут быть:

  • металлокерамическими (высокая надёжность и прекрасная эстетика);
  • металлическими (внешне выглядят не очень привлекательно, но полностью восстанавливают жевательные зубы);
  • цельнокерамическими (наиболее удачный вариант со всех точек зрения, но имеют высокую цену).

Если эстетика играет важную роль для пациента, то для коренных зубов можно использовать металлические коронки или обычную керамику, а вот на передний ряд тогда нужно ставить фарфор или металлокерамику.

Полная информация о зубных коронках находится тут.

Несъемные протезы

Выбор варианта протезирования делается с учётом особенностей ротовой полости пациента и его медицинских показателей. Здесь важно принимать во внимание сложность создавшейся проблемы, число потерянных зубов и их расположение. Последнее слово, естественно, остаётся за пациентом, но чтобы он смог сделать правильный выбор, врач должен предоставить ему максимально полную информацию о существующих вариантах.

Это сомнительное удовольствие имеет массу нюансов и особенностей, стоит дорого и может иметь негативные последствия для пациента, поэтому прибегают к нему лишь в исключительных случаях.

Подробнее о протезирование зубов, вы можете узнать в этой статье.

При потере всех зубов приходится вставлять вставные протезы, без этого никак не обойтись, а если процедуру необходимо выполнить ещё и быстро, то в этом случае следует рассмотреть вариант съёмных или частично-съёмных протезов, к тому же это оправдано и при ограниченном бюджете.

Съёмные протезы хороши тем, что они:

  • не имеют возрастных ограничений;
  • имеют доступную цену;
  • отличаются быстрым привыканием к ним;
  • не требуют больших временных затрат при установке.

Однако, стоит назвать и недостатки подобных конструкций, в частности:

  • они краткосрочны;
  • их нельзя носить слишком долго, иначе костная ткань атрофируется;
  • им необходим регулярный уход.

О несъёмных протезах частично речь уже шла выше, когда рассматривался вопрос установки и ношения коронок с мостами, но только этими вариантами дело не ограничивается, ведь существуют и другие несъёмные конструкции. Так, если зубы разрушены наполовину, то применяют вкладки, которые повторяют форму и контуры зуба совершенно незаметны окружающим и служат в течение длительного времени.

Если же необходимо скрыть имеющийся дефект на фронтальной стороне зуба, то прекрасно с подобной задачей справятся виниры. Для их установки нужно обточить поверхность зуба, правда, есть вариант обойтись без этого, но такие протезы называются люминирами, они очень тонкие и отличаются весьма приличной ценой.

Зубные имплантаты — это зубы, которые могут выглядеть и функционировать так же, как и настоящие. Имплантация протеза включает в себя ввинчивание титанового винта в кость и прикрепление к нему протезного органа.

Имплантаты изготовлены из титанового сплава. Первый шаг заключается в помещении стерильного имплантата в кость, который будет сливаться с имплантатом в процессе, известном как «остеоинтеграция». Как только этот процесс будет успешно завершен, протез может быть размещен над поверхностью десны.

Не будет боли и неприятных ощущений

потерянные зубы – это серьезная проблема

Протез на имплантах не давит на десны, потому что не опирается на них, и не задействует живые зубы в качестве опор. При жевании вся нагрузка будет распространяться равномерно, зубы не будут перенапрягаться (как при наличии мостов, которые на них опираются), не будет давления и на десны. Если имплантация проведена качественно, а реабилитация после операции уже прошла, то и болеть попросту нечему.

Вы поправляете свое здоровье

В мягкой пище, которую вам приходится есть при наличии съемных протезов, меньше полезных веществ – в вареной моркови, например, витаминов меньше, чем в сырой, но сырую у вас уже жевать не получается. А если можно, то это происходит некачественно – лишь бы хоть как-то прожевать и проглотить. Тут уже не только организм получает меньше полезных веществ и слабеет к атаке вирусов и бактерий, но еще и возрастает риск гастрита, гастродуоденита.

При несвоевременном обращении пациента для корректировки или перебазировки протезной конструкции или при некачественном протезировании возникает такая ситуация, что становится больно жевать определенными участками зубного ряда. В это время на «здоровые» участки нагрузка усиливается, плюс ко всему нарушается работа ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава).

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

При наличии имплантов и протезов, выполненных с учетом прикуса, процесс жевания будет идти физиологично и качественно, смыкание челюстей – правильно, что ведет к адекватному измельчению пищи и нормальной работе суставов челюсти. А это исключает раннее появление морщин на лице и нормализует работу органов ЖКТ, улучшает усвоение витаминов и минералов, повышает иммунитет.

  1. Активная форма рака.
  2. Состояние после лучевой терапии.
  3. СПИД.
  4. Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
  5. Тяжелое состояние пациента.
  1. Диабет (особенно инсулинзависимый).
  2. Стенокардия.
  3. Курение более 20 сигарет в день.
  4. Некоторые психические заболевания.
  5. Определенные автоиммунные заболевания.
  6. Зависимость от наркотиков и алкоголя.
  7. Беременность.
  8. Возраст пациента до 18 лет.
  9. Аллергическая реакция на составные части коронки.
Предлагаем ознакомиться  Сколько в среднем стоит поставить брекеты

В некоторых случаях пациенту противопоказана установка коронки из металлокерамики, так как, у него есть аллергическая реакция или гиперчувствительность на металл, который содержит изделие. Пластмассовые коронки практически не имеют противопоказания.

При аллергических реакциях на металлокерамику можно использовать конструкции, которые содержат золото или цирконий.

Основные проблемы, которые возникают после установки коронки:

  1. Через некоторое время или сразу после установки в десневом крае появляется синюшность.
  2. Металлокерамическая конструкция одного органа может отличаться от натуральных, если использовалось протезирование при помощи моста.

Это относительно молодая технология протезирования обычно одного зуба без обточки соседних. Другое его название — адгезивно-мостовидное протезирование, АМП (мерилендский или манхэттенский мостовидный протез). Это возможно только в том случае, когда в зубах, находящихся рядом с причинным, нет обширных кариозных полостей.

Адгезивный зубной протез на нижней челюсти

Упрощенно создание АМП выглядит так:

  1. На жевательной поверхности опорных зубов (а если передние, то на задней поверхности) создаются небольшие насечки (пазы). Эти пазы формируются в пределах эмали и не разрушают его внутреннюю ткань — дентин.
  2. Отмеряют нужную длину армирующей ленты (та, на которую впоследствии закрепят искусственный зуб) и пропитывают ее специальным клеящим составом из жидкотекучего композитного материала. Сама же лента изготавливается из полупрозрачного стекловолокна, что в общем сочетании придает ей прочность, не уступающую прочности металлу. Кстати, именно так производят всем известные бронежилеты.
  3. Эта лента укладывается в сформированные углубления зубов, и, тем самым, формируется балка: ленте придают правильную форму, а следом полимеризуют ее светом.
  4. Далее, с учетом цвета и формы, моделируется искусственный навесной зуб.
  5. Он закрепляется на сформированной конструкции.

Преимущества метода:

  • он щадящий: коронки создаются почти без обтачивания, в отличие от традиционного метода препарирования;
  • у него низкая стоимость;
  • исключается возможная аллергическая реакция на металл;
  • созданная таким способом конструкция очень прочная;
  • он обратим: всегда можно передумать и выбрать альтернативный метод лечения.

Недостатки метода:

  • недолговечность конструкции, со временем адгезивный протез требует замены.

Этот метод в чем-то схож с предыдущим. Мостовидный протез создается без обточки и балочной конструкции, а при помощи системы замков, на которые и будет крепиться зубной протез.

Протезирование зубов на микрозамках

Процесс протезирования:

  1. Заранее для пациента создается коронка. По его желанию она может быть выполнена из любого материала.
  2. На поверхностях соседних с ним зубов сверлятся небольшие отверстия — микроканалы. Эти отверстия затрагивают уже не только эмаль, но и дентин. Их размеры и глубина проникновения настолько малы, что это не сказывается на внешнем виде зубов. Глубина проникновения бора регулируется специальным ограничителем.
  3. В получившиеся отверстия вкладываются микрозамки. Они настолько миниатюрны, что на самой маленькой булавочной головке умещается три таких замка.
  4. Образовавшаяся конструкция закрепляется светоотражающим композитным материалом.
  5. Затем вставляется искусственный зуб, на боковых поверхностях которого находятся вторые части микрозамков. Их расположение конгруэнтно (полностью совпадает) тем, что находятся на опорных зубах.
  6. Установленные микрозамки срабатывают, а место сцепления снова покрывается композитом и полимеризуется световыми лучами.
  • Он щадящий. Мост создается без обточки соседних, которая неизбежно ведет к их депульпации и, соответственно, разрушению.
  • Такое протезирование очень прочное: конструкция выдерживает нагрузки, превышающие максимально возможное жевательное давление за счет его равномерного распределения между опорными зубами.
  • Он быстрый.
  • Всегда есть возможность выбрать другой вид лечения. Коронка легко снимается, микрозамки удаляются, а маленькие канальца пломбируются.

Недостатки:

  • Очень многие стоматологи сомневаются в долговечности такого метода протезирования и советуют пользоваться им как временным этапом лечения.

Если в двух предыдущих методах можно было восстановить только один зуб, то использование нейлоновых протезов позволяет воссоздать несколько расположенных подряд зубов, а в некоторых случаях и весь зубной ряд верхней или нижней челюстей. Такой вариант изготовления сравним с условно-съемным или даже полным съемным протезированием.

Гибгий нейлоновый протез

Нейлон — легкий, тонкий и чрезвычайно гибкий материал. Его используют в конструкции в качестве каркаса (базиса), на который крепится один или несколько искусственных зубов. Именно за счет особых свойств нейлона протез плотно обхватывает десну и опорные зубы, одновременно очень мягко прилегая к одному из нёб.

Изготовление:

  • Как обычно, вначале создаются силиконовые оттиски проблемного участка ротовой полости и окружающей его слизистой оболочки.
  • Затем, используя специальный аппарат, под очень высоким давлением отливают по ним каркас будущего протеза.
  • На полученный базис крепят требуемое количество зубных коронок.
  • Позволяет не чувствовать протез во рту. Съемные протезы старого типа давили на десны, поэтому большинство пациентов очень плохо относились к ним. Но нейлоновые конструкции не ощущаются во рту уже примерно через неделю их использования.
  • Исключается аллергическая реакция, т.к. протез не содержит ни ионов металла, но мономеров.
  • Конструкция надежно и прочно крепится. Если это полный съемный протез, то он крепится без использования дополнительных адгезивных материалов; если же частично-съемный, то для фиксации используют нейлоновые кламмеры, которые закрепляют на опорных зубах.
  • Нейлон не впитывает в себя другие вещества, в том числе красящие, весь срок своей службы оставаясь полупрозрачного цвета.
  • Протезы не требуют особого ухода.

Цены

В среднем расценки на протезы и услуги по их установке в частных клиниках Москвы такие:

  • накладки – 12 200 рублей за один винир;
  • вкладки – 5 300 рублей за один микропротез;
  • коронки – 3 750 рублей за металлическую конструкцию, 8 590 рублей за металлокерамику и от 13 000 рублей за керамику;
  • мосты – 25 200 рублей;
  • полные протезы – 26 700 рублей;
  • частичные протезы – от 4 000 рублей за протез на один-два зуба и от 20 000 рублей за протез с большим количеством искусственных зубов;
  • импланты – 51 300 рублей за один.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Имплантация зубов

Единственный способ восстановления зубного ряда, который сохраняет кость и соседние зубы — дентальная имплантация.

разрушения зуба из-за травмы

Согласно исследованию, проведенному американским Институтом Стоматологической Имплантации,

Качественное восстановление переднего зубного ряда является весьма не простой задачей, успешно справиться с которой могут далеко не все специалисты. Тут ещё важно всё сделать максимально быстро, поэтому рационально сделать выбор в пользу несъёмных конструкций. Объясняется это тем, что этот вариант протезирования позволяет восстановить и функционал зубов, и добиться устойчивости коронок.

При решении подобной задачи применяются такие методики:

  1. Коррекция цветовых характеристик и формы зубов. В этом случае применяются либо виниры, либо люминиры. Ставятся они на поверхность зубов, если это виниры, то нужно обточить зуб, если люминиры, то этого делать не требуется.
  2. Восстановление какой-либо части зуба. Такая методика применяется тогда, когда разрушено более половины зуба и на оставшуюся его часть надевается коронка. Стоимость сильно варьируется в зависимости от большого числа факторов.
  3. Отсутствие элемента в ряду. Решением становится установка моста или импланта: первый вариант более дешёвый. Имплантация становится практически безальтернативной, если нет корня или отсутствует резец.

Ключевая особенность процедуры восстановления жевательных зубов заключается в том, что установка протезов должна обеспечить устойчивость конструкции к высоким нагрузкам механического свойства. В число наиболее рекомендуемых стоматологами способов восстановления входят:

  • имплантация (идеальный вариант, но очень долгий по времени и дорогостоящий);
  • установка бюгельного протеза (имитирующая десну основа с установленными на неё коронками, используется в тех случаях, когда нет жевательных зубов с обеих сторон, стоит дешевле имплантов, но ненамного);
  • съёмные протезы (очень подвижны, дают высокую нагрузку на десну, но стоят меньше всего).

Имплантаты

Имплантаты (или импланты) относятся к условно-съемным протезам. В костную ткань вживляется имплант (искусственный корень), на который крепится коронка. Сам имплант – конструкция постоянная, а коронка – временная. Как и обычные коронки, ее периодически нужно менять.

Импланты изготавливают из биосовместимых материалов, способных прижиться в костной ткани и образовать с ней единое целое.

Такой метод протезирования позволяет эффективно восстановить зубной ряд независимо от количества отсутствующих зубов – будь это единичный дефект или же целиком беззубая челюсть.

Стальной продукт

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

длительный срок службы (минимум 12 лет);высокая надёжность и прочность;низкая стоимость;небольшая степень обточки зубов (в отличие от чистой керамики или металлокерамики), что увеличивает их долговечность.