Что за препарат

Ультракаин обладает обезболивающим действием, широко используется для местной или в комплексе для проводниковой анестезии. Его популярность обусловлена способностью сужать сосуды тканей и быстро устранять болевые ощущения. В стоматологии его применяют для проведения лечебных манипуляций или при выполнении подготовительного этапа перед оперативным вмешательством.

В состав включены действующие и вспомогательные компоненты, что делает препарат легко усвояемым организмом. Основу формулы представляют:

  • артикаина гидрохлорид;
  • эпинефрина гидрохлорид/адреналина гидрохлорид (в зависимости от вида).

Дополняется состав:

  • хлоридом натрия;
  • бисульфитом;
  • водой для инъекций.

Выпускается фармакологическое средство в виде инъекционного раствора, расфасованного в ампулы, объёмом 1,7 и 2,0 мл. Лекарство абсолютно прозрачное без характерного цвета и запаха.

Аналоги

Аналогами Ультракаина Д-С являются: раствор – Альфакаин СП, Артифрин Форте, Примакаин с адреналином, Артикаин с адреналином Форте.

Как долго действует

После ввода раствора Ультракаина начинает действовать спустя 2-3 минуты. Анестезирующий эффект длится до 45 минут. Максимальная концентрация активного вещества Ультракаина в крови достигается через 25 минут, после чего организм постепенно его перерабатывает. Полное выведение из организма происходит спустя 6-11 часов.

Побочные действия

  • аллергические реакции: возможно – конъюнктивит, гиперемия кожных покровов, ринит, ангионевротический отек (крапивница, отек верхней и/или нижней губ, щек, отек голосовых связок, затруднение дыхания и глотания), анафилактический шок;
  • со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль; возможно – парестезия, головокружение, гипестезия, зрительные расстройства преходящего характера (в виде двоения в глазах, нечеткости зрительного восприятия, слепоты, возникающих во время или после инъекции); иногда – повреждение нерва (как следствие – развитие паралича лицевого нерва); дозозависимые реакции – ступор (иногда – потеря сознания), дыхательные расстройства (иногда – остановка дыхания), тремор мышц, подергивание мышц (иногда – генерализованные судороги);
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления (АД), сердечная недостаточность, брадикардия, шок; очень редко – нарушение сердечного ритма, тахикардия, повышение АД;
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота;
  • местные реакции: воспаление или отечность в месте инъекции; при внутрисосудистом введении – ишемия в месте введения, некроз тканей.
Предлагаем ознакомиться  Треснул (раскололся) зуб — что делать

Показания к применению

Применение Ультракаина Д-С показано для проведения инфильтрационной и проводниковой анестезии при стоматологических операциях:

  • неосложненное удаление одного или нескольких зубов;
  • обезболивание кариозных полостей зуба;
  • обтачивание зубов перед протезированием.

Показания к применению в стоматологии

Ультракаин рекомендован к использованию в качестве анестетика при лечении следующих стоматологических проблем:

  • установка пломбы на зуб;
  • удаление единицы;
  • протезирование;
  • профилактические мероприятия;
  • при обработке открытых ран во рту;
  • при удалении нарыва.

Принцип действия

Механизм действия препарата основан на уменьшении проводимости импульсов по нервным волокнам, а также блокировки натриевых канальцев мембран клеток. Эффект после ведения анестетика проявляется сразу на протяжении 1-3 минут.

Лекарственный препарат, содержащий эпинефрин, воздействует на α- и β-адренорецепторы, сужает сосуды слизистой оболочки, в меньшей степени сужает сосуды мышечной ткани, но при этом сосуды головного мозга расширяются. Это провоцирует увеличение кровяного давления, но в то же время для организма создаются надёжные условия для защиты от стресса.

Противопоказания

  • атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени, брадикардия и другие тяжелые нарушения проводимости и функции синусового узла;
  • острая декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • тахиаритмия, пароксизмальная тахикардия;
  • резко выраженная артериальная гипертензия или гипотензия;
  • применение некардиоселективных бета-адреноблокаторов (включая пропранолол);
  • метгемоглобинемия;
  • гипоксия;
  • закрытоугольная глаукома;
  • гипертиреоз;
  • феохромоцитома;
  • анемия (включая В12-дефицитную анемию);
  • возраст до 4 лет;
  • гиперчувствительность к артикаину и другим местноанестезирующим средствам амидного типа, эпинефрину, сульфитам (включая проявления в виде бронхиальной астмы) и другим вспомогательным компонентам препарата.

Следует соблюдать осторожность при нарушениях свертываемости крови, выраженном возбуждении, стенокардии, постинфарктном кардиосклерозе, атеросклерозе, инсульте в анамнезе, нарушении мозгового кровообращения, тяжелых нарушениях функции печени и/или почек, эмфиземе легких, хроническом бронхите, недостаточности холинэстеразы, сахарном диабете.

Поскольку артикаин проникает через плаценту, в период беременности применение Ультракаина Д-С возможно только в особых случаях, когда польза от анестезии для матери превышает потенциальную угрозу для плода.

Предлагаем ознакомиться  Красные пятна на языке: причины и лечение

Способ применения и дозировка

Препарат применяют путем введения в ткани ротовой полости, где отсутствует воспаление.

Нельзя проводить инъекцию в воспаленные ткани!

Степень давления инъекции должна соответствовать уровню чувствительности тканей.

Противопоказано внутривенное введение препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=H9acc77go2w

Перед непосредственным введением раствора обязательно необходимо провести аспирационную пробу, это позволит не допустить случайное внутрисосудистое введение препарата.

Рекомендованное дозирование:

  • анестезия для неосложненного удаления зубов верхней челюсти: из расчета по 1,7 мл на 1 зуб. Для создания депо в области переходной складки инъекцию следует производить в подслизистую с вестибулярной стороны. Допускается дополнительное введение 1–1,7 мл раствора для достижения полной анестезии без небной инъекции. Возможно одновременное удаление сразу нескольких зубов, расположенных рядом;
  • удаление премоляров нижней челюсти: инфильтрационная анестезия – по 1,7 мл на 1 зуб. При отсутствии полной анестезии дополнительно вводят 1–1,7 мл в подслизистую с вестибулярной стороны в области переходной складки нижней челюсти. Если дополнительные меры не дали желаемого эффекта проводится мандибулярная анестезия – проводниковая блокада нижнечелюстного нерва;
  • анестезия для проведения разрезов и наложения швов в области неба: по 0,1 мл на 1 инъекцию для создания небного депо;
  • обработка полостей, обтачивание зубов под коронки (кроме нижних коренных зубов): по 0,5–1,7 мл на 1 зуб (с учетом сложности и продолжительности лечения) в область переходной складки с вестибулярной стороны.

Максимальная доза артикаина для выполнения одной лечебной процедуры у взрослых пациентов – из расчета по 7 мг на 1 кг веса тела.

Рекомендованное дозирование для детей старше 4 лет: из расчета не более 5 мг артикаина на 1 кг веса тела.

Пациентам с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью, в пожилом возрасте раствор применяют в минимальной эффективной дозе, обеспечивающей достижение необходимой глубины анестезии.

Предлагаем ознакомиться  Жжение на кончике языка и губах не проходит

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в темном месте при температуре: ампулы – до 25 °C, картриджи – до 30 °C.

Срок годности: ампулы – 3 года, картриджи – 2,5 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы

Под статьёй размещены отзывы пользователей, которые охотно делятся опытом использования Ультракаина для решения стоматологических проблем.