Виды и качество зубных имплантов

Тело зубного импланта изготавливается из титана или сплава на его основе. Почему выбирают именно титан? Во-первых, этот металл обладает высочайшими антикоррозийными свойствами. Во-вторых, он является материалом, биологически совместимым с нашим организмом. В-третьих, титан обладает наиболее близкими к костной ткани характеристиками.

Подбирая зубной имплант, нужно обратить внимание и на форму изделия.

  • В современной стоматологии используются импланты корневидной формы. Они выглядят, как цилиндры с резьбой, и даже похожи на саморезы. По сути, они повторяют форму живого зуба, что считается наиболее функциональным. Иногда для их установки приходится наращивать объем, а уже затем переходить к имплантации.
  • Субпериостальные импланты устанавливаются в случае крайней истонченности зубной кости. Конструкция крепится под десной, между костью и надкостницей (тканью, которая окружает зубной корень). Субпериостальные импланты занимают довольно большую площадь, что позволяет им удерживать зубной протез.
  • Эндодонтически стабилизированные импланты применяются, если сохранен корень зуба. Конструкция крепится в костную ткань через верхушку корня, что позволяет минимизировать время заживления после внедрения импланта.
  • Особый вид зубных имплантов — внутрислизистые — единственные, которые не устанавливаются в костную ткань. Они используются для стабилизации облегченных или съемных зубных протезов.

Что касается коронок, перечень материалов, из которых их сегодня изготавливают, очень широк. Однако не все они подходят для закрепления на имплантах. К примеру, фарфор и цельная керамика — слишком хрупкие материалы, они могут расколоться при взаимодействии с металлическим основанием. Самыми удачными вариантами считаются металлокерамика, керамика на золотом основании, металлопластмасса (обычно такие коронки используются в качестве временных или при условии, что они ставятся на импланты сразу после их вживления), диоксид циркония или алюминия. Последние два варианта самые эстетичные, долговечные и дорогие. Срок их службы составляет минимум 15–20 лет.

На рынке действует немало производителей зубных имплантов, отвечающих за качество своей продукции.

Элитные, наиболее качественные и дорогие изделия принадлежат маркам Nobel Biocare (Швейцария/США), Straumann (Швейцария), Astra Tech (Швеция/США).

Производители второго эшелона, выпускающие товар по более доступным ценам, но по качеству практически не уступающие лидерам, — Xive (Германия–США), Ankylos (Германия–США), Impro (Германия), Biohorizons (США), Biomed (Швейцария), Osstem (Южная Корея).

Среди бюджетных систем зарекомендовали себя израильские и корейские производители: Alpha Bio (Израиль), Dentium (Южная Корея), MIS (Израиль).

Длина и диаметр

Длина имплантантов различна. Разные модели могут иметь от 6 до 16 миллиметров длины. Благодаря многообразию размеров конструкций, для каждого определенного случая можно выбрать наиболее подходящий вид.

Предлагаем ознакомиться  Болит десна в конце нижней челюсти и горло

Какой имплант зубов лучше поставить?

Самому пациенту без помощи квалифицированного специалиста невозможно сделать выбор в пользу того или иного импланта. Только врач, знающий все особенности данного случая, обследовавший состояние зубов пациента и имеющий опыт проведения подобных процедур, может посоветовать ту или иную модель.

Особенности организма пациента, форма его челюстей и другие факторы являются причинами выбора наиболее подходящей конструкции.

Коронки на импланте

После успешного хирургического этапа на имплантат устанавливают коронку.

Коронки на имплант изготавливают из:

  • металлокерамики
  • керамики
  • оксид циркона

Коронки фиксируют на абатмент (структура на импланте) с помощью винтового крепления или с помощью цементной фиксации.

Ценовые категории имплантов

Принято условно разделять импланты на три категории, исходя из их стоимости и страны- производителя

  1. Элитные и дорогостоящие.

Поставщики – Германия, Швейцария и Швеция. Данные импланты высокопрочные, удобны в применении и установке, а также отличаются высокой степенью очистки титана, из которого изготовлены.

Стоимость установки в среднем около 50 000 рублей.

  1. Импланты средней стоимости

Поставщик – Америка, Израиль

Подобные конструкции нисколько не уступают элитным, их можно применять с целью восстановления дефекта челюсти, они прочны и устойчивы в структуре костной ткани. Ценовая категория в пределах 25 000 рублей.

  1. Импланты эконом-класса

Поставщики – Южная Корея, Беларусь, Россия, Китай

Цена колеблется от 15 000 до 25 000 рублей.

Разделение на такие ценовые категории весьма приблизительное и зависит скорее от того, как каждая фирма производитель себя преподносит и «раскручивает» на рынке. Прямой связи между страной, где изготовлен имплант и  успешностью имплантации не существует.

Методы имплантации

Рассмотрим основные способы имплантации зубов, применяемые при большом количестве отсутствующих зубов либо при полной адентии.

Одноэтапная с немедленной нагрузкой

Такой метод имплантации (другие варианты ее названия — экспресс-имплантация, однофазная, Immediate Load, миниинвазивная) означает, что протезы на импланты будут установлены не через полгода, а уже на вторые–третьи сутки.

  • All-on-3. Протезирование проводится с использованием всего 3 имплантов. Эта технология разработана компанией Nobel Biocare. Второе название технологии — Trefoil. Применима только для нижней челюсти.
  • All-on-4. Зубы протезируются на 4 имплантах: 2 во фронтальной зоне и 2 в боковой. Метод протезирования all-on-4 — это запатентованная технология бренда Nobel Biocare.
  • All-on-6. Используется 6 имплантов: 2 в передней зоне, 4 в боковой. Протез фиксируется еще надежнее, нагрузка распределяется равномернее. Имплантация данным методом возможна даже при атрофии костной ткани.
  • Basal complex. Метод базальной имплантации можно использовать при острой атрофии костной ткани, при запущенных случаях пародонтита и пародонтоза. Количество имплантов увеличено до 8–12 на один зубной ряд. Часть из них устанавливают прямо, другую часть — под углом. Врач моделирует место установки с помощью 3D-технологий на основании компьютерной томографии, а также исходя из объема и качества кости. Увеличенное количество имплантов улучшает поддержку протезов, усиливает нагрузку на кость, заставляя ее работать. Вживление импланта менее травматично, чем при классической имплантации, происходит без разрезов, путем прокола и вкручивания. К протезированию можно приступать через 3 дня после установления импланта.
  • Отдельным методом можно назвать скуловую имплантацию. В рамках любого из перечисленных протоколов можно использовать импланты, которые фиксируются в скуловой кости, то есть выходят за границы челюстей. Это позволяет провести имплантацию в особо сложных случаях.
Предлагаем ознакомиться  Воспаление десны около пролеченного зуба

Одномоментная после удаления зуба

Подход позволяет сократить время лечения, так как после удаления зуба не приходится ждать восстановления костной ткани — протез устанавливается моментально. После удаления зуба в лунку устанавливается имплант и моментально фиксируется временный протез. Постоянная коронка устанавливается через 4–6 месяцев, когда имплант и костная ткань срастаются.

Двухэтапная с отсроченной нагрузкой

Данный протокол протезирования является наиболее распространенным. Имплантация проходит в два этапа: сначала устанавливается имплант, а через 3–4 месяца — коронка. Этот метод лучше всего подходит, когда нужно восстановить один зуб, а также если восстанавливают передние зубы, потому что этот вид имплантации наиболее эстетичный.

Несколько слов о формах и конструкциях

Для имплантации используется 2 вида форм имплантов: коническая и цилиндрическая.

Первый вид также называют корневым, так как, форма конуса напоминает форму корня зуба.

Конические и цилиндрические конструкции вставляют в кость челюсти вертикально.

Встречаются также импланты дисковой формы. Их устанавливают в боковую часть десны, что не требует наращивания костной ткани, в каком бы виде она не находилась.

Особенность внутрислизистых имплантов в том, что их не вживляют в кость.

Касательно конструкций имплантов, бывает 2 их типа. Стандартная, состоящая из стержня и абатмента, и цельная, когда абатмент сразу прикреплен к корневой части.

Поверхность

Стержни с гладкой поверхностью приживаются долго и сложно. По этой причине на некоторые модели для создания пористого эффекта напыляют специальные составы. Такая услуга добавляет конструкции стоимости.

Правила выбора

Выбирая имплантант, следует обратить внимание на характеристики, представленные ниже.

Преимущества и недостатки

Очевидные преимущества имплантации зубов:

  • Восстановление зуба в естественном виде — протез на импланте невозможно отличить от настоящего зуба. Если требуется восстановить зуб в зоне улыбки, то установка импланта — лучшее решение.
  • Не подвергаются воздействию и деформации соседние зубы.
  • Челюстная кость не лишается жевательной нагрузки, а следовательно — не атрофируется.
  • В эстетичном виде сохраняется десна, тогда как съемные протезы приводят к ее воспалению и болезненности.
  • Можно есть даже жесткую пищу, не боясь повредить имплант.
  • Длительный срок службы — не менее 15–20 лет.
  • Уход за зубными имплантами такой же, как за всей полостью рта. Дополнительно ничего не требуется.

К минусам имплантации зубов относят наличие индивидуальных противопоказаний и достаточно высокую стоимость процедуры. О последней поговорим подробнее.

Предлагаем ознакомиться  Болит щека с внутренней стороны у ребенка

Резьба

Стержни, на поверхности которых имеется от двух до трех видов резьбы, считаются самыми предпочтительными. Ведь плотность кости челюсти на разных участках отличается.

Рейтинг имплантов — бюджетные

Импланты, которые производятся в России, Белоруссии и Украине, являются самым бюджетным вариантом. Их ассортимент невелик, и стоят они относительно дешево.

Такие конструкции представлены разными видами. Имеются внутрислизистые, корневидные, субпериостальные, пластиночные и комбинированные модели.

Репутация производителя

Известные фирмы-производители имплантов отличаются производством наиболее качественной продукции с высоким гарантийным сроком службы и минимальным риском отторжения. Большее предпочтение отдается сейчас производителям из Европы и США.

Сколько времени приживается зубной имплант?

Время, за которое происходит приживание импланта, у каждого пациента разное. Это объясняется индивидуальными особенностями каждого организма.

Срок может зависеть от места в зубном ряду, в котором проводится имплантация, и от характеристик костной ткани.

Средняя длительность приживления имплантов составляет не менее 3 месяцев на нижней челюсти и до 6 месяцев на верхней. Удалить имплант после его полного приживления практически невозможно, в этом проявляется максимальная надежность конструкции.

Тип коннекции

От того, как соединены абатмент и коронка зависит прочность конструкции, поэтому предпочтительнее выбирать конструкции не с классическим обычным соединением, а с трехгранным современным.

Устройство зубного импланта

Зубной имплант — конструкция, как правило, многокомпонентная. Рассмотрим, из каких частей она состоит.

Когда проводится протезирование, первым делом в кость зуба вставляется титановый штифт — он заменяет корень зуба. По сути, это металлический стержень или винт — аналог живого зуба.

Посредником между имплантом и коронкой зуба служит абатмент. Это та часть всей конструкции, которая виднеется над десной. Система крепления протезов может быть винтовой, когда коронка соединяется с абатментом при помощи винта, а может быть цементной. В этом случае две части надежно соединяются при помощи стоматологического цемента.

Коронка — верхушка айсберга — та часть, которая видна вместо утерянного зуба. Коронка может быть выполнена из различных материалов. Об этом подробнее поговорим далее.

Уход за зубными имплантами

Особого ухода искусственные зубы, установленные на импланты, не требуют. Главное правильно, тщательно и регулярно ухаживать за полостью рта.

Чистка зубов должна осуществляться утром и вечером, а лучше производить ее после каждого приема пищи. Длительность чистки должна быть не менее 3 минут. Лучше кроме щетки использовать также ирригатор и зубную нить. Также можно использовать зубную щетку, предназначенную специально для имплантов.

Форма

Наиболее распространены модели в виде конуса. Данная форма способствует быстрому приживлению и равномерно распределяет нагрузки при жевании.

Отзывы врачей

  • Специалисты считают, что самые лучшие импланты — это Nobel, называют их также самыми технологичными в мире. Процент приживления данных конструкций максимален. Они долговечны и под ними практически не возникает атрофии ткани кости.
  • Отличные отзывы стоматологов также имеют модели Astra, они высококачественны, оптимально распределяют нагрузку во время жевания, не вызывая атрофию. Высокая стоимость является минусом для данных конструкций.
  • Среди конструкций эконом-класса, наряду с российскими, белорусскими и украинскими имлантами выделяют импланты MIS.