«хлоргексидин»: описание

«Хлоргексидин» — универсальный препарат, его применяют в дерматологии, отоларингологии, гинекологии и стоматологии. Активные компоненты этого антисептического раствора разрушают клеточную мембрану различных микроорганизмов.

«Хлоргексидин» проявляет хорошую активность в отношении вируса герпеса, дрожжей, дерматофитов, а также возбудителей инфекций, передающихся половым путём. Этот антисептик хорошо очищает повреждённый кожный покров.

«Хлоргексидин» выпускают в нескольких формах: раствор, аэрозоль и гель.

Преимущества «Хлоргексидина»:

  • Низкая цена.
  • Высокая активность в отношении различных микробов (значительно выше чем у «Мирамистина»).
  • Длительное действие (после проведения процедуры полоскания на зубах и слизистой оболочке остаётся тонкая плёнка, которая оказывает долгий антисептический эффект).

Недостатки «Хлоргексидина»:

  • Имеет горьковатый вкус.
  • При длительном применении может вызвать временное потемнение поверхности языка и зубов.

Показания к применению:

  • Дезинфекция кожи, обработка ран, ожогов и повреждённых поверхностей.
  • Предоперационная обработка рук медперсонала.
  • Дезинфекция приборов, оборудования и рабочих поверхностей.
  • Лечение кольпитов, бактериального вагинита.
  • В акушерстве и гинекологии: профилактика различных инфекционных осложнений (перед абортом, родами, операциями).
  • Профилактика инфекций, передающихся половым путём (сифилис, гонорея, трихомониаз, уреаплазма, хламидиоз и другие).
  • Полоскание ротовой полости и горла при пародонтите, стоматите, ангине.

Почему нельзя глотать хлоргексидин?

Противовоспалительное средство Хлоргексидин имеет возможность подавлять грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших, вируса герпеса. Выпускается лекарство с пятидесятых годов двадцатого века, разработан был в Англии в 1950 году.

Как химическое соединение это дихлор содержащее производное бигуанида. Действует хлоргексидин на фосфатные группы на мембране клетки, осмос клетки нарушается, грубо говоря, те вещества которые мембрана клетки ранее пропускала наружу но не пропускала внутрь теперь беспрепятственно проникают в клетку, его клетка выдержать не может и погибает.

Если вымыть хлоргексидин руки он некоторое время будет еще сохранять свои антисептические свойства и уничтожать бактерии, попавшие не кожу рук. В загноившейся ране препарат также будет действовать, хотя и свойства его будут ослаблены.

Применяют это средство не только для полоскания горла при ларингите, но и для профилактики кариеса зубов, а также для антисептической обработки рабочего места, рук и инструмент хирурга, для промывания ран и профилактики венерических болезней.

Производят лекарственное вещество как концентрированный раствора, в качестве растворителя используют воду. Для применения берут более разбавленный раствор, разбавляют водой или спиртом в разных соотношениях в зависимости от применения.

Для полоскания берут совсем слабый раствор, полоскание начинается с теплой воды, затем берут 15 миллилитров раствора и полощут несколько секунд, после завершения содержимое рта следует сплюнуть, не в коем случае не глотать.

Следует избегать передозировки при слишком частом полоскании. После полоскания нельзя чистить зубы и принимать пищу по крайней мере полтора два часа.

Если препарат все же попал в желудок следует сразу выпить большое количество воды и принять пятнадцать таблеток активированного угля. Как мы уже поняли из описания лекарства, основное свойство препарата заключается в том, чтобы убивать бактерии, с механизмом убийства мы тоже разобрались.

Предлагаем ознакомиться  Возврат налога за лечение зубов

Желудочно-кишечный тракт всех животных и в том числе человека густо заселен микроорганизмами, в нем много питательных веществ, поэтом это прекрасное место для жизни бактерий. За миллионы лет совместного существования животные и микробы их желудках научились сосуществовать для взаимной выгоды, животное доставляет пищу а микробы помогаю ее переваривать.

Это симбиоз длится настолько долго, что животные разучились переваривать пищу самостоятельно. Если удалить микрофлору желудочно кишечного тракта человек просто отравится своей едой.

Если вы выпили антисептик, тем самым вы уничтожили вашего союзника — микрофлору желудочно кишечного тракта и вам не поздоровится в буквальном смысле.

Возможные последствия

Смертельный исход при приеме водного раствора маловероятен, но развитие осложнений отравления в клинической практике отмечалось. Поэтому необходимо оказать пострадавшему первую доврачебную помощь.

При попадании внутрь спиртового раствора вред Хлоргексидина максимален. Произойдет необратимое повреждение слизистых ЖКТ.

В дальнейшем отравление станет причиной развития гастрита, язвенных поражений пищеварительного тракта.

Исследовательские данные

В материалах научной литературы описано несколько случаев по наблюдению изменения состояния у пациентов, случайно выпивших Хлоргексидин.

В первом случае описывается клиническая ситуация, когда молодой студент стоматологического факультета случайно принял внутрь небольшое количество не разведенного 20%-го Хлоргексидина, тогда как максимально-допустимая концентрация данного препарата, применяющаяся в лечебных целях, составляет 0,2%.

Последствия от приема Хлоргексидина у студента были следующими:

  • появилась головная боль;
  • временное снижение качества зрения и изменение вкусовых пристрастий;
  • частичная эйфория.

При всем этом ни одного системного патологического изменения в организме не выявили.

В другом случае были описаны несколько наблюдений за детьми, которые также случайно приняли Хлоргексидин, но с концентрацией 0,06%. После промывания желудков и приема активированного угля, у малышей также не было выявлено ни одного системного нарушения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Как часто можно полоскать горло хлоргексидином?

Если заболевания горла случаются очень часто, тогда нужно обязательно обратиться к врачу. Скорее всего, он назначит сдать необходимые анализы. Возможно, что в полости рта поселилась нехорошая бактерия, которая выпускает споры и провоцирует недуги или это выступает сигналом другого заболевания.

  • С хлоргексидином нужно обращаться очень осторожно. Не превышать время полоскания и концентрацию лекарства (а также, дозировку).
  • Не использовать более 15 дней!
  • Минимальный перерыв между курсами лечения должен быть 1-2 месяца. И мы уже оговорили, что частые вирусные заболевания сигнализируют о других проблемах (возможно, с иммунитетом).
  • Полоскать в день можно 2-3 раза (иногда врач назначает 4). В первые дни болезни можно полоскать чаще (где-то через 3-4 часа).
  • И напоминаем еще раз – не занимайтесь самолечением! Только ваш лечащий врач, зная все анализы и причины заболеваний, может назначить правильную дозировку, схему и длительность лечения.

Когда используется препарат

Раствор Хлоргексидина для полоскания горла лучше купить в виде готового лекарства 0,05% концентрации. Более концентрированный препарат требуется разводить дистиллированной или кипяченой водой, чтобы уберечься от ожога полости рта или аллергической реакции организма.

Хлоргексидин биглюконат – современный антисептик, обладающий достаточно широким спектром действия.

Механизм действия антисептика

В основе работы препарата лежит способность активного вещества влиять на свойства клеточной мембраны микроорганизма. Оно способствует разрушению цитоплазматической мембраны бактерии, нарушая осмотическое равновесие. И как итог – гибель бактерии.

Предлагаем ознакомиться  Хлоргексидин или мирамистин. Что лучше?

Местное применение «Хлоргексидина биглюконата» не позволяет ему проникать в общий кровоток и оказывать системное действие. Но после обработки кожи определенное количество препарата остается на ее поверхности, обеспечивая длительный антибактериальный эффект.

Можно ли использовать для лечения детей?

До пяти лет ребенку категорически запрещается назначать препарат «Хлоргексидин». Для горла (для детей) он подходит лишь с 7-летнего возраста. Но и в этом случае данный медикамент следует использовать с особой осторожностью. Ведь ребенок может легко его проглотить.

Во избежание попадания препарата в организм малыша родителям следует контролировать весь процесс полоскания. Кстати, для детей желательно использовать только 0,1 или 0,2% раствор. В остальном же такая лечебная процедура ничем не отличается от способа применения для взрослых.

Нозологическая классификация болезней (мкб-10)

Раствор Хлоргексидина относится к местным антисептикам противовоспалительного действия. Используется для профилактики и терапии следующих групп заболеваний:

  • A54 — гнойное воспаление уретрального канала, вызванное гонококковой инфекцией;
  • A59 — септическое воспаление мочеполовой системы, спровоцированное трихомонадами;
  • K5 — воспалительное поражение пародонта и слизистой оболочки рта;
  • N30 — воспалительные процессы в слизистой мочевого пузыря;
  • T14 — поверхностное повреждение целостности кожных покровов (ссадины, гематомы, порезы);
  • Z100* — подготовительные мероприятия к хирургической операции.

Обработка ран и кожи «хлоргексидином»

Для обработки любых повреждений кожного покрова используется 0,05%, 0,02 либо 0,5% раствор препарата. Применяться могут как орошения, так и аппликации.

При дезинфекции операционного поля применяется разведенный 20% «Хлоргексидин». Спиртовой раствор в этом случае используется для двукратной обработки.

Особенности интоксикации

Если выпить Хлоргексидин в виде 0,05% водного разведения, то, с большой долей вероятности, признаки отравления возникнут из-за самовнушения. Исключение — дети, старики, ослабленные больные. Передозировка у них проявляется тошнотой, головокружением, легким расстройством перистальтики, отсутствием аппетита, сонливостью.

Первая помощь при отравлении хлоргексидином

Если человек проглотил Хлоргексидин при полоскании горла, то целесообразно вызвать рвоту.

Для этого нужно выпить теплую воду или слаборозовое разведение калия перманганата, а затем надавить пальцами на корень языка.

Категорически запрещается при отравлении промывать желудок после приема спиртового концентрированного раствора. При отхождении он обожжет пищевод и рот, спровоцировав серьезные проблемы с дыханием.

В этом случае необходимо вызвать врача, а до его приезда помочь пострадавшему:

  • дать любое слабительное средство с быстрым действием, например, сульфат магния, а также энтеросорбент — Полифепан, активированный уголь, Энтеросгель;
  • напоить горячим, сладким чаем.

Приехавший врач решает, что делать дальше. Он обследует взрослого или ребенка, при необходимости госпитализирует его.

При беременности и лактации

в период вынашивания ребенка хлоргексидин назначают женщинам для промывания горла, обработки десен и зубов после посещения дантиста, при отитах для закапывания в ухо.

  он быстро уничтожает патогенные микроорганизмы, не оказывая негативного воздействия на плод. но во время беременности женщине опасно контактировать со спиртовым 20% разведением препарата, в том числе с его парами.

его активное вещество способно проникать сквозь биологические барьеры, включая плацентарный.

Признаки отравления

К начальным симптомам относят:

  • раздражение хлором слизистых оболочек легочной системы;

Применение в урологии

Здесь препарат используется для промывания мочевого пузыря перед проведением некоторых диагностических процедур, в частности, цистоскопии.

Противопоказания по использованию хлоргексидина

Их не так много:

  • Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата
  • Не допускать одновременное использование Хлоргексидина при лечении горла с иными антисептиками (например, перекисью водорода)

Профилактика зппп

В профилактических целях использовать 0,05% раствор средства необходимо не позднее, чем через 2 часа после полового контакта без использования презерватива.

Предлагаем ознакомиться  Кислый привкус во рту: причины, лечение, как избавиться

Мужчинам необходимо аккуратно ввести 3 мл «Хлоргексидина» в мочевой канал. У женщин, кроме введения средства также в мочевой канал (2 мл раствора), необходимо обработать и влагалище (10 мл препарата). Помимо этого, нужно провести дополнительную обработку кожи полового органа, наружной поверхности бедер и лобка.

После проведения обработки и введения средства в мочеиспускательный канал рекомендуется воздержаться от похода в санитарную комнату как минимум на 2 часа.

Симптомы интоксикации

Каждый организм индивидуальный, при попадании даже незначительного количества хлоргекседина в пищеварительный тракт, могут наблюдаться такие симптомы:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • ломота в теле;
  • слабость, сонливость;
  • сильная рвота;
  • повышение температуры тела;
  • частый стул;
  • потеря сознания.

Конечно, от одного глотка раствора хлоргекседина не стоит настраиваться на самое худшее. В большинстве случаев у взрослых не наблюдается вообще никакой симптоматики. Однако, если данное вещество проглотил ребенок, то картина может быть значительно хуже.

Симптомы отравления хлоргексидином

Прием спиртового концентрированного раствора гораздо тяжелее переносится организмом, чем водного. Основные признаки подобного отравления:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • боли в горле, эпигастральной области и животе, изжога, отрыжка кислым;
  • понос или запор;
  • нарушение координации движений;
  • головные мигренеподобные боли;
  • тремор конечностей, переходящий в судороги;
  • покраснение лица;
  • падение артериального давления;
  • нитевидный пульс.

При вдыхании паров возникают одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе, покраснение глаз, сухость слизистых носа. При неоказании первой помощи пострадавший теряет сознание.

Фармакологические свойства

«Хлоргексидин» (отзывы это подтверждают) — отличный антисептик, активный в отношении многих бактерий, в частности, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma spp и некоторых других, а также простейших (Trichomonas vaginalis) и вируса герпеса.

Благодаря антисептическим свойствам препарат используется во многих областях медицины.

Форма производства и биохимический состав

В России и за рубежом фармацевтической промышленностью производятся препараты с действующим веществом хлоргексидина биглюконат (chlorhexidine bigluconate) в многообразных формах. Это:

  • водные растворы 0,05%, 0,2%, 1%, 5% и 20%;
  • спиртовые растворы и спреи 0,5%;
  • вагинальные суппозитории (свечи Гексикон) 8 и 16 мг;
  • гели;
  • капсулы;
  • леденцы;
  • пастилки;
  • кремы;
  • мази;
  • бактерицидные пластыри.

Характерные особенности хлоргексидина

Хлоргексидина биглюконат — лекарственное средство с выраженным противомикробным, антисептическим и дезинфицирующим действием. Он активно используется в стоматологии, гинекологии, отоларингологии, дерматологии, урологии. Отравиться Хлоргексидином вполне возможно, но только не тем, что продается в аптеках.

Это 0,05% водный раствор, прозрачный, без специфического запаха и вкуса. Такой Хлоргексидин способен убивать бактерии на коже и слизистых, а при приеме внутрь вызывает лишь легкие признаки отравления. Другое дело — спиртовое 20% разведение, предназначенное для нужд медицинских отделений.

Его разбавляют на местах до 0,5%, 1%, 5% для антисептического протирания поверхностей, дезинфекции инструментов.

Хлоргексидин: взаимодействие с лекарственными средствами

  • Антисептик делает микроорганизмы более чувствительными к антибиотику левомицитину, неомицину, канамицинсульфату, цефалоспоринам.
  • Нельзя использовать препараты йода и хлоргексидин одновременно: они несовместимы.
  • Перед применением дезинфицирующего средства, не стоит обрабатывать кожу мылом — это может привести к дерматитам и раздражениям.
  • Этиловый спирт, напротив, усиливает антимикробное действие хлоргексидина.
  • Антисептик делает микроорганизмы более чувствительными к антибиотику левомицитину, неомицину, канамицинсульфату, цефалоспоринам.
  • Нельзя использовать препараты йода и хлоргексидин одновременно: они несовместимы.
  • Перед применением дезинфицирующего средства, не стоит обрабатывать кожу мылом — это может привести к дерматитам и раздражениям.
  • Этиловый спирт, напротив, усиливает антимикробное действие хлоргексидина.