Определение болезни

Зуб состоит из внешней коронковой части, корня и шейки. Потемнение или белое пятно эмали в области десны – указание на пришеечный кариес. На этапе начального кариеса патология лечится препаратами с высоким содержанием фтора. Позже нужно будет ставить пломбы и проводить лечение. Если довести дело до воспаления пульпы, лечение будет самым продолжительным и сложным.

Также напоминаем вам, что любое кариозное положение открывает пути для инфекции, что является причиной образования гранулем. Пришеечное поражение считается одним из самых опасных, поскольку вызывает разрушение зуба у основания. Отметим, что поражение возле десны может стать причиной развития кариеса корня зуба.

Особенности заболевания

Отверстие в десне называется – свищ. Образуется он всегда ровно над местом возникновения воспаления в корневых отделах зуба. Естественное предназначение свища – эвакуация крови и гноя из очага. Так как проблема чаще всего возникает в верхушке корня зуба, то и отверстие образуется не у самого зуба, а в некотором удалении от него.

Дыра в десне по-другому именуется десенной фистулой. Основной причиной появления этой проблемы считается осложнение хронически протекающего периодонтита. Лечение свища – длительный и сложный процесс, выполнение его возможно только специалистом.

На первом этапе лечения проводится тщательное обследование, ведь чаще всего отверстие в десне образуется при образовании в тканях полости рта или костных структурах абсцесса. Именно для вывода из полости гноя, крови или их смеси, и образуется свищ.

Киста может спровоцировать неожиданное появление отверстия в десне

Киста может спровоцировать неожиданное появление отверстия в десне

Помимо обнаружения больным, что в десне дырка, возникают следующие симптомы прямо перед возникновением отверстия:

  • боль в пораженной области носит умеренный или острый характер;
  • десна припухает;
  • в некоторых случаях зуб, который является источником воспаления, становится подвижным.
На первых этапах, пока не появилось отверстие, можно наблюдать припухлость и покраснение десны

На первых этапах, пока не появилось отверстие, можно наблюдать припухлость и покраснение десны

Как только свищ образовался, жалобы больного меняются:

  • возникает отверстие в десне, через которое изливается гной, кровь или их смесь;
  • у больного не редко наблюдается повышение температуры тела, от 37 и выше;
  • боль утихает;
  • болезненность сохраняется только при давлении на зуб и десну, жевании, прикосновениях.

Изменение характера симптомов связано с выходом гноя и прекращения давления внутри пораженной полости.

Дырка в зубе возле десны может доставить не меньше проблем, чем свищ

Дырка в зубе возле десны может доставить не меньше проблем, чем свищ

Дырка в зубе у десны также является серьезной проблемой. Отверстие такого вида не имеет отношения к свищу в десне. Дыра на боковой поверхности зуба является пришеечным или прикорневым кариесом. Образуется в месте скопления бактерий, чаще  в труднодоступном для гигиенической обработки месте.

Дырка в зубе заросла десной: причины, лечение, советы

Избежать данной проблемы можно соблюдая правила гигиены, своевременно очищая ротовую полость от остатков пищи и налета. Главный метод профилактики возникновения кариеса в труднодоступных места – использование зубной нити. И выполнение периодической профессиональной чистки зубов.

Симптомы пришеечного кариеса зависят от стадии заболевания. На начальной дефект развивается только на передних зубах (в так называемой зоне улыбки). Сначала образуется меловидное маленькое пятно, но особого дискомфорта нет. По этой причине человека ничего не подозревает и не предпринимает необходимых мер. Подробности о том, почему появляются белые пятна на зубах тут.

_

Стадии протекания болезни

На этапе среднего кариеса пятно пигментируется, приобретает коричневый или желтоватый оттенок. Начинаются разрушительные процессы в эмали шейки зуба, появляются боли при контакте с горячими, холодными, кислыми продуктами. Следующая стадия – глубокая. Зуб начинает сильно ныть уже просто при потоках холодного воздуха или температурных скачках. На данном этапе повреждаются глубокие ткани зуба, располагающиеся возле окончаний нервных волокон. Может быть больно кусать и чистить зубы.

Предлагаем ознакомиться  Список зубных паст без фтора и их описание

Диагностика

Диагностировать пришеечный кариес легко, поскольку дефекты располагаются на видимых зубных поверхностях. Меловидные белые пятна легко можно разглядеть самостоятельно в зеркале (желательно будет немного подсушить эмаль). Также для диагностики могут использоваться растворы красителей – ими полощут рот, а потом оценивают характер окрашивания отдельных участков эмали.

_

В процессе диагностики красители часто комбинируют с рентгенографией.

Для обнаружения пришеечного кариеса достаточно внимательно осмотреть зуб. Быстрее и проще выявляются поражения передних зубов, так как человек чаще видит их в зеркале. О развитии заболевания свидетельствуют пятна, ямки или глубокие темные полости на придесневой поверхности зубов, а также увеличение их чувствительность.

При обнаружении прикорневого кариеса не нужно ничего делать на дому, лучше сразу же обратиться к стоматологу и приступить к грамотному и более эффективному лечению. Этот диагноз можно спутать с клиновидным дефектом, который проявляется на некоторых передних зубах, особенно на клыках и жевательных премолярах.

Какие меры предпринять

Пришеечный кариес

При образовании свища больной может начать предпринимать активные действия еще до образования отверстия. Болезненность и припухлость десен должны побудить обратиться к специалисту, не дожидаясь образования свища.

Если отверстие в десне уже образовалось, стоит следовать такому плану:

  • принять жаропонижающее, если температура тела начинает повышаться;
  • незамедлительно отправиться в стоматологическую клинику.

Лечение свища

Способ лечения выбирается с учетом стадии пришеечного кариеса. Область шейки зуба является высокочувствительной, поэтому в ходе лечения рекомендуется использовать обезболивание.

На стадии пятна врачи рекомендуют реминерализующую терапию, которая предполагает удаление налета и камня, а также покрытие фторлаками. Также желательно начать пользоваться пастой с фторов, употреблять фторированную воду и соль. Больше деталей о том, что такое реминерализация зубов в этом материале.

_

Применение фторлака и реминерализации – щадящие современные процедуры, позволяющие избежать травмирования тканей зуба. Но их применение возможно только на ранних стадиях кариеса.

На второй стадии развития патологии пораженный участок шлифуется, удаляются кариозные ткани, после чего проводится та же реминерализующая терапия. На третьем этапе поврежденная область удаляется, пораженный участок закрывается пломбой. В случае лечения глубокого кариеса врач будет открывать и очищать каналы, удалять пульпу и пломбировать пораженные области.

Свищ – болезненное состояние, требующее серьезного лечения

Дырка между десной и зубом достаточно легко диагностируется специалистами. Для большей уверенности врач может назначить рентгенологическое исследование. После его выполнения врач будет точно знать, насколько пострадали ткани десны, и распространилось ли воспаление на костные челюстные структуры.

Лечение происходит по следующим правилам:

  1. Качественное лечение свища на десне начинается с устранения первоисточника проблемы – заболевший зуб. Врач выполняет прочистку корневых каналов, удаляются продукты воспаления и поврежденные ткани. Зуб подвергается обязательной обработке дезинфицирующими препаратами. Далее каналы пломбируются, для хорошего результата это производится под контролем рентгеновских снимков.
  2. Если на десне дырочка образовалась возле зуба, на котором уже установлена пломба, врачу потребуется убрать ее, для доступа к внутреннему пространству пораженной области. Когда каналы освобождаются от пломбировочного материала, в них закладывается дезинфицирующий препарат. Время, которое медикаменты будут находиться внутри зуба, определяется лечащим врачом. Повторное и окончательное пломбирование каналов и зуба, производится только после полного снятия воспалительного процесса и избавления от инфекции.
  3. Манипуляции осложняются при наличии штифтов и коронок. Могут потребоваться хирургические методы лечения, с целью удаления верхушек корней пораженного зуба.
  4. Если причина того, что образовалась дырка в десне между зубами – отверстие в корне, возможно потребуется полное удаление всего проблемного зуба.
  5. Для непосредственного лечения отверстия применяется ультразвуковые облучения и лазерная терапия. Что бы прижечь свищ применяется диаметрические электрические импульсы. Для лечения воспаления проводится обработка ротовой полости лекарственными растворами и применение антибиотических препаратов.
  6. В профилактических целях и для ускорения заживления назначаются профессиональные зубные пасты и гели. Для снятия отека и неприятных ощущений применяются антигистаминные препараты.

Видео в этой статье и фото продемонстрируют этапы и методы лечения отверстий в десне.

Осложнения

Ситуации, когда десна вылезла из зуба, могут негативным образом отразиться на здоровье пациента.

Предлагаем ознакомиться  Чем полоскать рот когда воспалилась десна

Чаще всего могут возникать следующие проблемы:

  • развитие стоматита в афтозной форме;
  • возрастает риск возникновения процесса воспаления в надкостнице (флюс);
  • в тканях пародонта из-за присутствия патогенной микрофлоры могут возникать дегенеративные процессы.
Постоянная травматизация гипертрофированной ткани может стать причиной изменения её морфологической структуры с развитием атипичных клеток. Такой процесс вызывает злокачественное перерождение доброкачественной опухоли.

Чтобы не допустить повторного рецидива заболеваний, в клинике которых основным симптомом является клеточная гиперплазия десны, необходимо отказаться от вредной привычки табакокурения, а в пищевом рационе не допускать употребление продуктов и напитков с большой разницей температурного показателя.

Также важно подобрать правильную зубную щетку не позволяющую травмировать дёсна (применять среднюю или низкую степень жесткости). После операбельной терапии рекомендуется посещать стоматологический кабинет через каждые полтора месяца.

Главные виновники появления кариеса – стрептококки. Патогенные микроорганизмы сначала окисляют, а потом и разрушают эмаль зуба, начинают просачиваться в твердые ткани через каналы дентина. Если инфекцию не лечить, она перейдет на коронковую часть мягких тканей пульпы, и разовьется острый пульпит.

Основные осложнения:

  1. Пульпит – развивается тогда, когда инфекция добирается до пульпы, и воспалительный процесс
    _

    Начальная стадия формирования пульпита.

    начинается в нервно-сосудистом пучке. Сначала больного беспокоит острая форма пульпита, которая за несколько суток, если не принимать меры, переходит в хроническую. Нервно-сосудистый пучок перерождается, разрушается, останавливаются процессы образования дентина.

  2. Периодонтит – развивается при достижении процессами гниения околоверхушечных тканей, связочного аппарата. При воспалении периодонта нарушается целостность зубных связок, повреждается и инфицируется кость.
  3. Гранулема – это запущенная форма хронического периодонтита. Под гранулемой подразумевается капсула, заполненная гноем (экссудатом) на верхушке корня. Больше деталей о видах и устранении кариозных осложнений читайте тут.

Помощь от народной медицины

Обращение к стоматологу – единственный способ помочь себе, когда образовалась дырка в десне, что делать для скорейшего заживления после проведения лечебных мероприятий – подскажет народная медицина. Натуральные ингредиенты помогут тканям восстановиться быстрее и избежать повторения заболевания.

Что потребуется Как готовить Как применять
Цветы календулы, цветы и трава тысячелистника, корневая часть одуванчика, трава донника, цветки пижмы, корневище щавеля. Все травы и цветы берутся в равном соотношении. Все измельчается с помощью мясорубки, в смесь добавляется ихтиоловая мазь с маслом календулы. Все тщательно перемешивается. Данным кремом обрабатываются поврежденные участки десны.
Цветы ромашки. На столовую ложку травы нужно взять два стакана кипящей воды. Настой ромашки должен постоять два часа, после чего его нужно процедить. Делать ванночки или промывания настоем проблемных мест нужно четыре раза в день.
Три листика алоэ и три листика каланхоэ, зубок чеснока. Все составляющие измельчить в мясорубке и перемешать. Готовая кашица заворачивается в бинт или марлю и прикладывается к больной десне три раза в течение дня. Держать лекарство не рекомендуется дольше 10 минут.
Предлагаем ознакомиться  Мазь от отека десны

Все народные средства рекомендуется готовить непосредственно перед применением, использовать их желательно в течение 12 часов с момента приготовления. На каждый новый день нужно готовить новую порцию народного лекарства. Тем более, что цена большинства ингредиентов не велика и приготовить их можно своими руками.

Лечение свища нужно начинать при первых признаках проблемы

Лечение свища нужно начинать при первых признаках проблемы

Свищ на десне может возникать внезапно, а может начать беспокоить больного за некоторое время до появления. Местонахождение отверстий может варьироваться в зависимости от локализации абсцесса.

Так может появляться дырочка в десне между зубами, или свищ будет располагаться относительно конкретного корня зуба. Во всех ситуациях показано лечение в кабинете у стоматолога, и чем раньше оно будет проведено, тем скорее восстановиться пострадавшая десна.

Профилактика пришеечного кариеса

Основные способы профилактики пришеечного кариеса:

  1. Тщательный уход за ротовой полостью, нормальная личная гигиена. Зубы нужно не только чистить 2 раза в день, но и очищать флоссом. Пользуйтесь ополаскивателем и полощите рот антисептиками (например, Хлоргексидином).
  2. Профессиональная гигиена – минимум раз в год нужно делать абразивную или ультразвуковую чистку для удаления зубного камня и мягкого налета.
  3. Правильное питание – употребляйте фрукты, овощи, молочные продукты.

Не тяните с лечением пришеечного кариеса, чтобы не довести дело до периодонтита, пульпита, прочих осложнений.

Профилактика пришеечного кариеса состоит в соблюдении всех тех правил, которые касаются сохранения здоровья полости рта. Это значит, что нельзя забывать о двухразовой чистке зубов и ополаскивании десен после приема пищи аптечными или домашними травяными ополаскивателями. Нужно правильно питаться, при наличии заболеваний – следить за состоянием обмена веществ и гормональным фоном.

Если замечены начальные стадии развития шеечного или другого кариеса, следует сразу идти к стоматологу, чтобы предотвратить негативные последствия в виде перелома коронки или полной потери зуба. Чем раньше замечен дефект, тем меньше времени понадобится для его устранения, меньше неприятных ощущений придется перенести при стоматологических процедурах.

Для профилактики возникновения любого стоматологического заболевания желательно ходить к дантисту пару раз в год, чтобы он осматривал зубной ряд и проводил профессиональную чистку. В домашних условиях, используя только щетку и обычную пасту, тщательного очищения зубов добиться невозможно, особенно сбоку, в межзубных промежутках и возле шейки. В современных клиниках данную процедуру выполняют с помощью специальных аппаратов.

Если появились необычные пятна в придесневой области зубного ряда, нельзя игнорировать этот дефект. Это признак стоматологической проблемы, которую нужно решать в кратчайшие сроки. Если пациент боится идти к дантисту и оттягивает момент посещения клиники, он обрекает себя на еще более неприятные ощущения в процессе лечения, так как за это время кариес успевает разрушить значительную часть шейки и коронки.

Заключение

Пришеечный кариес – опасная патология, которая при отсутствии лечения может приводить к достаточно серьезным осложнениям (пульпит, периодонтит, гранулемы, кисты, свищи). Поэтому при первых подозрениях на наличие проблемы обращайтесь за врачебной помощью. Основные меры профилактики – тщательная гигиена ротовой полости, своевременное лечение заболеваний зубов, профессиональная чистка и правильное питание. Неплохо помогает реминерализующая и фтор терапия. Больше деталей касательно профилактики кариеса читайте в этой статье.