Что такое дентальная имплантация зубов?

Имплантат (другие названия – имплантат или имплантант) – это искусственный корень, который вживляется в кость в качестве опоры под протез. Он полностью выполняет все функции утерянного корня зуба и служит надежной поддержкой для коронки, помогая прочно зафиксировать ее в полости рта.

Положительный эффект, который оказывает имплантология, во многом зависит от выбора импланта. Искусственные корни имеют различия между собой, их применение может быть обусловлено клинической картиной заболевания, состоянием костной ткани или же методикой имплантологии. На конечную цену лечения также будут влиять характеристики конструкции. При выборе модели искусственного корня стоит обратить внимание на следующие нюансы:

  1. Марка: как правило, любой производитель выпускает целую линейку имплантов, которая будет подходить для разных случаев и удовлетворит запросы любого пациента. Самыми популярными, недорогими и достаточно качественными считаются израильские конструкции. Средними по цене – американского и южнокорейского производства. А вот Швеция, Германия и Швейцария выпускают изделия «премиум-класса» – они завоевали популярность во всем мире благодаря высочайшему качеству, простой и быстрой установке, минимальному риску отторжения,
  2. Материалы: при изготовлении имплантатов чаще всего используется титан. Учеными было доказано, что он в полной мере обладает всеми характеристиками, необходимыми для успешного приживления: гипоаллергенность, прочность, устойчивость к коррозии, биосовместимость. Иногда используются сплавы титана с алюминием, ванадием, золотом или диоксидом циркония,
  3. Форма, поверхность, резьба: современные импланты выглядят в виде корня и имеют коническую, наиболее естественную и функциональную форму. Поверхность, как правило, у всех моделей шероховатая (или пористая – так внутрь проникают клетки кости, что улучшает соединение двух элементов), но для лучшей остеоинтеграции некоторые производители дополнительно наносят напыления кальция или фосфора. Резьба может быть как крупной и агрессивной на протяжении всего импланта, так и умеренной,
  4. Конструкция: двусоставные импланты используются для отсроченной нагрузки, односоставные или цельные – для моментального протезирования, когда протез ставится в день установки имплантов или через 2-3 дня.
Что такое имплантология?
На фото показаны классические и односоставные импланты

Многие производители обещают обладателям имплантов долговечность. Действительно, конструкции способны прослужить более 20 лет, а срок эксплуатации некоторых из них – пожизненный.

Имплантология предполагает серьезное оперативное вмешательство в организм пациента, поэтому перед началом процедур нужно пройти тщательное медицинское обследование и исключить ряд возможных противопоказаний. На начальном этапе необходимо провести диагностику – сделать рентген, сдать анализы крови и мочи.

Если в процессе обследования выяснится, что объем костной ткани недостаточный для имплантации, придется дополнительно ее наращивать. В зависимости от ее состояния пациенту могут быть предложены: синус-лифтинг, остеопластика, направленная регенерация тканей. После потребуется не менее 3 месяцев для восстановления, приживления и срастания кости с подсаженным материалом.

Сегодня принято выделять три основных метода зубной имплантации:

  • классическая или двухэтапная: именно ее этапы были описаны выше. Она подразумевает то, что протез будет установлен только после полного срастания импланта с костью,
  • одноэтапная или имплантация с немедленной нагрузкой: не требует костной пластики, а протез крепится сразу (через пару дней после вживления имплантов). Методика надежна и эффективна, особенно у пациентов с полной адентией, т.е. когда в ряду не осталось зубов,
  • одномоментная: подразумевается, что имплант будет установлен в лунку, где только что находился корень живого зуба – две операции проводятся одновременно.

Что такое дентальная имплантация зубов

Кроме того, существует несколько разных способов установки имплантатов. Их выбор обусловлен выбором методики и непосредственно видом конструкции:

  • лоскутный: под отслоенным лоскутом десны в кости создается отверстие – в него помещается титановый корень, затем десна ушивается. Вследствие оперативного вмешательства восстановительный период проходит тяжело, возможно образование кровотечений, также могут разойтись швы,
  • миниинвазивный: для него используются цельные импланты, которые вкручиваются в кость через десну. Быстрота процедуры при минимальном травмировании тканей сокращает сроки лечения и позволяет перенести реабилитацию гораздо легче. Данный подход применяется при одноэтапной имплантации,
  • одномоментный: выполняется, если требуется провести удаление зуба и его мгновенную замену на искусственный корень,
  • лазерный: при имплантации все оперативные манипуляции производятся с помощью скальпеля, здесь же основную работу выполняет лазер. Оборудование позволяет избежать кровотечения и не травмирует ткани, снижает риск возникновения осложнений и делает процесс реабилитации более комфортным для пациента.

Имплантация в стоматологической практике применяется на протяжении последних тридцати лет.

На сегодняшний день дентальная имплантация зубов приобрела большую популярность и перспективность и является одной из самых современных лечебных методик в стоматологии.

Имплантация предполагает вживление в челюстную кость конструкций, замещающих корни зубов и являющихся опорой для протезов.

Проведение операции позволяет широко использовать несъемный метод протезирования, повышая, тем самым эффективность лечения в плане эстетичности и функциональности.

Зубные импланты изготавливаются чаще всего из сплавов титана. Дентальная имплантация имеет такие преимущества, как надежное восстановление утраченных зубов и их высокая эстетичность.

На сегодняшний день заслуживает отдельного внимания применение дентальной имплантации с помощью лазера. Отличие этой методики в том, что она проводится без использования скальпеля.

Преимущества:

  • Процедура отличается меньшей болезненностью.
  • Более комфортна.
  • Проводится с высокой степенью точности.
  • Быстрота проведения операции.
  • Отсутствие осложнений воспалительного характера.

протезирование

Одно из самых современных направлений хирургической стоматологии – дентальная имплантация зубов, то есть применение искусственных материалов, которые замещают собой зубные корни, для вживления в костную ткань. С помощью этой технологии потеря зубов перестала быть проблемой, серьезно осложняющей жизнь и ухудшающей ее качество: импланты соответствуют требованиям как эстетичности, так и функциональности.

— сплавы, состоящие из хрома и кобальта;

Современные дентальные импланты изготавливаются из биосовместимых с организмом материалов.

— корневидные (винтовые и цилиндрические);

Самыми популярными считаются корневидные импланты, которые имеют физиологичную форму и отличаются простотой установки. В зависимости от состояния костной ткани применяются следующие виды операции:

  1. Внутрикостная, когда имплант вводится в костную ткань через разрез, который делается традиционным способом или лазером. Обычно в этом случае используются корневидные импланты, и вообще этот метод наиболее распространен, поскольку считается самым физиологичным и безопасным.
  1. Базальная, которой отдается предпочтение при дефиците костной ткани (когда нет возможности нарастить ее) или при отсутствии нескольких зубов подряд. В глубокие костные слои в данном случае вводятся пластинчатые импланты. В настоящее время этот метод используется редко из-за частых осложнений и ненадежности конструкции.
  1. Внутрислизистая, когда имплант является фиксатором для зубного протеза и тем самым устраняет его подвижность.

В своей работе стоматолог-имплантолог использует специальное оборудование и инструменты, нехарактерные для обычной стоматологии. Вот некоторые примеры хирургического инструментария:

  1. Инструменты, предназначенные для препарирования костного ложа: специальные сверло или фреза.
  2. Приборы для формирования ложа и установки имплантатов: имплантоввод, ключи для винтовых конструкций, отвертки для винтов-заглушек.

Что такое дентальная имплантация зубов

Отсутствие зубов вызывает моральный и физический дискомфорт. Имплантация стала эффективным решением проблем адентии. Однако установка имплантата требует соблюдения ряда условий, отсутствия противопоказаний.

Содержание

Это хирургическая процедура, предполагающая вживление искусственного корня в кость верхней или нижней челюсти. Титановый стержень полностью берет на себя функции корня утраченной единицы. Устанавливается под местной или общей анестезией, по времени операция занимает 30-50 минут.

При классическом методе установки импланту необходимо 3-6 месяцев для приживления. Затем крепится абатмент, а через неделю — коронка, заменяющая элемент зубного ряда с эстетической и функциональной точки зрения.

  • Одиночныйвключенный дефект челюсти при здоровых соседних зубах. Это основное показание. Ведь при отсутствии желания пациента проводить депульпирование, обтачивание здоровых единиц, единственный способ восстановления — имплантация.
  • Ограниченные включенные дефекты челюсти, отсутствие 2-3 зубов подряд. Подразумевает установку одиночных коронок или мостовидного протеза на имплантах.
  • Концевые дефекты челюсти (отсутствие последнего элемента в зубном ряду). При классическом протезировании для фиксации дентальной системы наличие крайнего зуба является обязательным.
  • Полная адентия. Обычно выполняется съемное протезирование. Имплантация показана, если пациент морально не готов снимать искусственную челюсть на ночь.
  • Непереносимость съемных дентальных протезов. Гиперчувствительность к акрилу (основной материал протезов) и повышенный рвотный рефлекс препятствуют использованию съемных конструкций. На помощь приходит альтернативный метод — имплантирование утраченных единиц зубного ряда.
  • Возможность установки имплантов в любом месте зубного ряда.
  • Отсутствие необходимости депульпирования и обточки соседних зубов.
  • Естественный внешний вид протеза и отсутствие неудобств в эксплуатации.
  • Высокая надёжность, длительный срок службы (некоторые производители конструкций дают даже пожизненную гарантию).
  • Возможность восстановления даже полностью разрушенных или отсутствующих зубов.
  • Минимальное травмирование десен при установке конструкции.
  • Высочайшая безопасность операции.
  1. Имплантация бывает одноэтапной и двухэтапной. Первая быстрее, но подходит не всем. Однако даже одноэтапная имплантация подразумевает несколько визитов к врачу.
  2. Имплантаты разных производителей примерно одинаковы по качеству, но отличаются по функциям. Выбор имплантата лучше предоставить врачу.
  3. У имплантации есть абсолютные и относительные противопоказания. Но в целом это достаточно рутинная и безопасная операция. Отторжения имплантата случаются редко.
  4. Стоимость имплантации одного зуба в челюсти — 800—1000 долларов, или 40—60 тысяч рублей за зуб.

Что такое дентальная имплантация зубов?

Есть ключевые составляющие, из которых состоит классический зубной имплант:

  1. Основная часть или собственно имплант.

Что такое имплантология?

Это та часть, которая непосредственно помещается в костную ткань, она может представлять из себя пластину или цилиндр. В настоящее время конусовидные импланты используются наиболее часто ввиду меньшей травматизации и наибольшей физиологичности.

  1. Абатмент – промежуточная часть, необходимая для соединения импланта и коронки. Абатменты тоже бывают разные и служат непосредственно для удержания коронки.
    image001 2 300x217 - Зубные импланты: виды, показания, особенности
  2. Коронка – это самый важный для пациента компонент, который восполнит эстетический дефект.

Познакомившись с основными составляющими частями импланта, мы перейдем к выбору, который стоит перед каждым человеком, обратившимся в стоматологическую клинику за качественным лечением.

ИМПЛАНТАЦИЯ или ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

Итак, отсутствие одного или нескольких зубов является основной причиной, которая приводит пациента к врачу-имплантологу.

Выбор между имплантацией и протезированием должен быть осознанным и основательным. Он зависит от многих факторов, в том числе от того, можно ли вообще пациенту проводить дентальную имплантацию, есть ли у пациента аллергия на пластмассы, рвотный рефлекс, нет ли предубеждений по отношению к съемному протезированию.

Что такое имплантология?

Положительные стороны протезирования

  • Протезирование не требует хирургического вмешательства.
  • Этот метод является более бюджетным.
  • Протезирование по времени, как правило, быстрее.
  • Не нужно принимать антибиотики и другие лекарства, назначаемые после имплантации.
  • Нет ограничений по физической активности во время протезирования.

Также необходимо знать и минусы протезирования.

Отрицательные стороны протезирования

  • Необходимость депульпировать и обтачивать соседние живые зубы (удалять нерв) для того, чтобы сделать их опорой мостовидного протеза.
  • Существование так называемого адаптационного периода, который возникает сразу после установки съемного протеза. Это может проявляться во временном снижении чёткости произносимых звуков, ощущения дискомфорта от наличия инородного тела в полости рта. А также не исключены затруднения при приёме пищи и ощущении её вкуса, если протез захватывает значительную часть верхнего нёба.
  • Недолговечность конструкции. Любой протез со временем подлежит замене, так как во-первых, пластмассовый съемный протез впитывает в себя все пищевые красители и другие вещества, во вторых, меняется слизисто-костный рельеф из-за атрофии кости.
  • Под коронками «моста» также могут быть воспалительные процессы, из-за чего зубы подлежат удалению.
  • Из-за протезов у пациента нередко возникает гальваноз — воспаление слизистой и металлический привкус во рту из-за сплавов, входящих в состав протеза.

Теперь следует поговорить о плюсах и минусах имплантации.

Положительные стороны имплантации

  • Не нужно затрагивать соседние зубы, обтачивать их или депульпировать (удалять нерв). В случае, если утрачен только один зуб, то метод имплантации поможет восстановить именно этот дефект, без изменения структуры близлежащих зубов.
  • Врачи-имплантологи используют метод постановки импланта непосредственно после удаления зуба (одномоментная имплантация), что сокращает время до постановки коронки.
  • Имплант, за счет того, что он имитирует корень зуба и дает нагрузку на костную ткань, замедляет физиологические процессы резорбции костной ткани.
  • Ещё один значимый плюс – это долгосрочность метода, возможность установить один раз и на всю жизнь имплант, который будет располагаться в кости значительно прочнее, чем обычный протез.

Несомненно, имплантация таит в себе и отрицательные стороны, о которых мы сейчас поговорим.

Отрицательные стороны имплантации

Поскольку имплантация является прежде всего хирургическим методом лечения, то проводить её без предварительных обследований нельзя

  • Следующий минус имплантации заключается в том, что с момента установки импланта должно пройти время, необходимое для остеоинтеграции — формирования связи «имплант – кость»
  • Имплантация — это дорогостоящая стоматологическая услуга
  • При недостатке костной ткани необходимы дополнительные операции для восполнения объема кости, что увеличивает время лечения.

Существует также комбинированный метод лечения — условно съемное протезирование с опорой на импланты. Название такого метода звучит по-английски как «all-on-4» или «all-on-6», что значит «все на четырех» или «все на шести».

Предлагаем ознакомиться  Отек десны после удаления зуба – норма или повод обратиться к врачу?

Смысл его в том, что при полной потере зубов нет необходимости замещать все утерянные зубы, достаточно установить опорные 4-6 имплантатов и на них зафиксировать съемный протез. Это позволяет обеспечить гораздо лучшее прилегание протеза в полости рта, снизить его подвижность  до минимума, также на верхней челюсти нет необходимости перекрывать небо, чтобы протез не спадал.

Так как успех операции дентальной имплантации  зависит от многих факторов, прежде чем приступить непосредственно к постановке имплантата, доктор обязательно :

  1. расспросит вас о заболеваниях, в том числе перенесенных, так как у имплантации есть свои абсолютные и относительные противопоказания (например сахарный диабет, остеопороз, болезни крови);
  2. расспросит о принимаемых на данный момент лекарствах (так как если они влияют на процессы в костной ткани или на заживление в целом, возможно, придется отложить операцию);
  3. расспросит о вредных привычках (курение увеличивает риск «отторжения» имплантата в несколько десятков раз, алкоголизм и наркомания — это противопоказание);
  4. оценит уровень гигиены полости рта, так как имплантаты и коронки требуют особо тщательного ухода и чистоты;
  5. направит на компьютерную томографию (КТ) челюстей, чтобы определить, какие важные анатомические структуры есть рядом с зоной имплантации и при необходимости назначит дополнительные манипуляции по увеличению уровня кости (аугментация, синус- лифтинг) и т.д.;
  6. направит при необходимости на сдачу анализа крови;
  7. направит при необходимости на консультацию к смежным специалистам (например, к ЛОР-врачу при воспалительных явлениях в пазухах носа, к челюстно-лицевому хирургу и т. д)

После подробного доступного обсуждения с пациентом его плана лечения, назначается дата операции.

Еще существует еще такое понятие, как естественная убыль кости. Если кость надолго остается без зубов, на нее перестает поступать нагрузка. Организм получает сигнал: «Челюстная кость нам больше не нужна», и начинается естественное «рассасывание» кости.

Когда пациенту ставят 4 или 6 имплантатов, важно избежать такой убыли кости. Рассасывание делает челюсть более хрупкой, так что врачи стремятся не допустить подобного, заняв все место на челюсти и равномерно распределив по ней нагрузку.

Этого можно добиться, например, с помощью более крупных коронок, но смотреться такие зубы будут странно. Поэтому врачи предпочитают решать вопрос с помощью специальной керамической искусственной десны. Она будет оказывать распределенное давление на челюсть, так что можно смело ставить 4—6 небольших красивых коронок естественного размера. А если речь идет о постановке 8 имплантов, то, как правило, костного объема хватает и без искусственной десны.

Если все имплантаты за один прием удается установить с хорошим усилием — торком, — то сразу же можно сделать слепки и заказать временные конструкции.

Операция длится от 1 до 4 часов.

— эстетическая привлекательность зубного ряда после операции;

— малотравматичность для десен;

Для установки дентального импланта не нужно обтачивать соседние зубы.

— удобство при разговоре и приеме пищи;

Что такое имплантология?

— методика не требует обтачивания расположенных рядом зубов.

— возможно отторжение имплантов, обусловленное индивидуальными особенностями, неправильным уходом за полостью рта после установки, непрофессионализмом врача, низким качеством используемых материалов;

— длительность (в некоторых случаях – более 6 месяцев в общей сложности);

— высокая стоимость (обычно она в несколько раз выше, чем цена протезирования);

Содержание

Классический, самый распространенный способ имплантации. Применяют разборные конструкции, включающие две отдельные части:

  • внутрикостный элемент (имплантат);
  • надкостный (абатмент).
  1. Во время первого этапа рассекается десна и подготавливается ложе, в которое вкручивается искусственный корень.
  2. После установки имплантата (без абатмента) накладываются швы.
  3. Через 2-6 месяцев, когда конструкция приживется, проводят второй этап установки. Десна повторно разрезается, а к имплантату крепится формирователь десны.
  4. Через 2-4 недели формирователь заменяют на абатмент, потом устанавливают коронку.

Главные преимущества двухэтапной операции — полная остеоинтеграция имплантата и минимальный риск инфицирования. Недостатки метода — продолжительность, из-за чего страдает эстетика улыбки, особенно при имплантировании резцов.

Одноэтапный способ

Популярность этого метода растет ежегодно. Суть заключается во вживлении титанового корня и фиксации временной коронки за один прием. Для одноэтапной технологии применяются неразборные дентальные конструкции — внутрикостная часть соединена с абатментом. Иногда фиксация временного протеза выполняется через 2-3 дня после установки стержня. Одноэтапная имплантация позволяет быстро восстановить эстетику улыбки. Однако сопровождается повышенным риском инфицирования тканей десны.

Метод вживления имплантата сразу после удаления зуба называется экспресс-имплантацией. Помогает обойтись без рассечения десны и просверливания кости, ведь конструкция вставляется в образовавшуюся лунку. К достоинствам этого способа относят:

  • немедленную нагрузку имплантата;
  • минимальные повреждения тканей ротовой полости.

Схема проведения экспресс-имплантации

  • невозможность вживления в тонкую челюстную кость без ее наращивания;
  • большой список противопоказаний.

Имплантация применяется как в случаях значительного разрушения зуба, так и при его полной потере. При должном качестве изготовления и установки, искусственная конструкция не будет создавать физического и психологического дискомфорта пациенту. Она быстро приживётся и начнёт ощущаться как естественный зуб.

Внутрикостная. Если костная ткань пребывает в здоровом, нормальном состоянии и её плотность достаточна для установки стандартного корневидного импланта, вживление конструкции происходит именно в неё. Для этого используют лазерное оборудование и стандартные хирургические инструменты.

  • любой вид имплантатов имеет соответствующие натуральным здоровым зубам функциональные и эстетические показатели;
  • протезирование зубов в понятии нескольких лет назад основывалось на депульпировании соседних зубов, что не характерно для дентальной имплантации;
  • не нужно устанавливать съемные протезы, доставляющие массу неудобств в использовании и хранении;
  • имплантаты размещаются любой протяженности и в любом месте зубного ряда;
  • имплантат служит надежной опорой при установке съемных протезов;
  • в результате дентальной имплантации пациент получает полноценную улыбку без стеснений и неудобств при эксплуатации протезов. Кстати, именно имплантация передних зубов – одна из самых распространенных услуг.

Показания к установке имплантата

Импланты классифицируют по форме, а также по расположению в структурах полости рта.

  1. Внутрикостные импланты, имеющие корневидную форму
    В настоящий момент данный вид широко применяется и является ведущим. Вкратце можно охарактеризовать корневой имплант как конус, имеющий винтовую резьбу.
    image010 1 260x300 - Зубные импланты: виды, показания, особенности
  2. Внутрикостные импланты пластиночной формы
    Пластиночные импланты достаточно глубоко помещаются в костную структуру и занимают большой объем, именно поэтому они наиболее устойчивы.
    Применение данного вида имплантов показано в том случае, когда костная ткань истончена, а использование корневидных типов нанесёт ущерб. Данный вид имплантов практически ушел в прошлое.
    image012 1 300x176 - Зубные импланты: виды, показания, особенности
  1. Внутрикостный комбинированный тип имплантов
    Данный тип является неким синтезом между первыми двумя разновидностями, объединяя в себе и корневидный, и пластинчатый имплант. Как правило, подобные изделия занимают достаточно большую площадь и имеют непростую форму.

    Остальные виды имплантов допустимо использовать лишь при основательном истончении кости.

  2. Импланты поднадкостничные
    Подобные материалы помещают не в саму кость, а между ней и надкостницей, отсюда и название. Иными словами, имплант вводят под десну. По сравнению с предыдущими устройствами, поднадкостничные импланты наименее плотные, но в свою очередь более протяженные.
    image014 300x146 - Зубные импланты: виды, показания, особенности
  1. Импланты, которые вводятся в слизистую оболочку
    Наименее травмирующим вариантом имплантации является именно этот метод. Но следует отметить, что конструкция, не помещенная в кость, достаточно подвижна. Ввиду чего внутрислизистые импланты применяются редко и лишь для закрепления установленных ранее протезов.
    image015 300x219 - Зубные импланты: виды, показания, особенности
  1. Зигома (Скуловые импланты)
    Импланты Зигома — специальная конструкция, которая устанавливается в скуловую кость при протезировании зубов. Методика Нобель Зигома — способ установки данных имплантов при повреждениях или дегенеративных заболеваниях верхнечелюстной кости. Это конструкции около 60 мм в длину. Их особенность заключается в том, что, в отличие от прочих аналогов, они встраиваются не в верхнюю челюсть, а скуловую кость.
    image017 300x169 - Зубные импланты: виды, показания, особенности

Как правило, после имплантации необходимо соблюдать такие же рекомендации, как после удаления — избегать физ. нагрузок, переохлаждения/перегревания, не употреблять грубую раздражающую пищу и т.д. Более расширенный список рекомендаций дает сам доктор, включая назначение лекарств.

После постановки имплантата необходимо выждать время, когда произойдет так называемая остеоинтеграция — союз организма пациента и имплантата. Несмотря на то, что часто говорят о «приживаемости» имплантата, это некорректная формулировка, ведь имплантат это по сути кусок титана, а не живая структура. Приживление идет со стороны организма человека — его костная ткань проникает в пористую титановую матрицу.

Что такое имплантология?

После успешной интеграции имплантата пациент готовится к тому, для чего было все начато — для воссоздания нового зуба. Для этого необходимо  создать  правильный рельеф десны в области имплантата, чтобы в дальнейшем имплантат служил долго и чтобы незаметно было, что зуб «не свой». Достигается это с помощью формирователей десны, которые под небольшой анестезией устанавливаются врачом — хирургом. Через месяц врач устанавливает абатмент, и на него фиксирует коронку в цвет естественных зубов пациента.

Коронки на импланте

После успешного хирургического этапа на имплантат устанавливают коронку.

Коронки на имплант изготавливают из:

  • металлокерамики
  • керамики
  • оксид циркона

Коронки фиксируют на абатмент (структура на импланте) с помощью винтового крепления или с помощью цементной фиксации.

Ценовые категории имплантов

Что такое имплантология?

Принято условно разделять импланты на три категории, исходя из их стоимости и страны- производителя

  1. Элитные и дорогостоящие.

Поставщики – Германия, Швейцария и Швеция. Данные импланты высокопрочные, удобны в применении и установке, а также отличаются высокой степенью очистки титана, из которого изготовлены.

Стоимость установки в среднем около 50 000 рублей.

  1. Импланты средней стоимости

Поставщик – Америка, Израиль

Подобные конструкции нисколько не уступают элитным, их можно применять с целью восстановления дефекта челюсти, они прочны и устойчивы в структуре костной ткани. Ценовая категория в пределах 25 000 рублей.

  1. Импланты эконом-класса

Поставщики – Южная Корея, Беларусь, Россия, Китай

Цена колеблется от 15 000 до 25 000 рублей.

Разделение на такие ценовые категории весьма приблизительное и зависит скорее от того, как каждая фирма производитель себя преподносит и «раскручивает» на рынке. Прямой связи между страной, где изготовлен имплант и  успешностью имплантации не существует.

1) При планировании имплантологического лечения необходимо уточнить у врача до операции итоговую стоимость всего лечения (и имплантат, и коронку, и расходные материалы), а также возможные затраты при непредвиденных ситуациях, если, например, понадобится восполнение костной ткани.

В некоторых недобросовестных клиниках пациентов намеренно вводят в заблуждение, сообщая им только первоначальную стоимость самого импланта без ортопедического этапа.

2) Таким образом, общий период имплантации, включая стоимость всех частей, установку, наблюдение, предоперационное обследование, предварительную санацию полости рта, профессиональную чистку зубов составит в среднем около 80 000 рублей.

3) Также важно знать, что грамотно и правильно установленные импланты эконом-класса, за которыми пациент осуществляет должный уход, выполняя все рекомендации врача, могут вовсе не вызвать осложнений и прослужить всё гарантийное время.

И напротив, элитные конструкции, введённые неопытным врачом с допущением профессиональных ошибок, а также при несоблюдении пациентом гигиены полости рта могут вызвать отторжение, и впоследствии их придётся изъять. Разумеется, денежные средства при этом будут потеряны, но приобретён ущерб здоровью.

имплант
Какова стоимость импланта зуба?

Несмотря на все преимущества, стоимость импланта и самой процедуры имплантации довольно высока. Однако цены в разных клиниках могут существенно отличаться, ведь они зависят от разных факторов: вида импланта, их формы, материала коронки, статуса клиники. Поэтому разброс цен позволяет пациенту с любым достатком подобрать подходящий вариант и покинуть кабинет стоматолога с новой улыбкой. Далее в этой статье подробно поговорим о том, сколько стоит имплант зуба и как формируется стоимость операции.

На фото показана атрофия кости при которой показана одноэтапная имплантация
На фото показана атрофия кости при которой показана одноэтапная имплантация

В большинстве современных клиник первичная консультация у специалиста бесплатная. Пациенту обязательно предстоит сдать необходимые анализы, а также пройти компьютерную томографию челюстей, стоимость которой начинается от 3000 рублей. В медицинских центрах, где берут плату за первую консультацию, стоимость приема составит примерно от 1000 рублей.

осмотр у стоматолога перед имплантацией
Перед имплантацией врач обязательно осматривает пациента

Подготовка предполагает лечение всех кариозных полостей, устранение воспалительных процессов, а также удаление разрушенных элементов ряда. При недостаточной высоте и плохом состоянии костной ткани может потребоваться процедура ее наращивания или синус-лифтинга, если речь идет о верхней челюсти. После вживления заменителей зубных корней может потребоваться пластика десны – процедура проводится в тех случаях, когда слизистая неплотно прилегает к коронке, а неровный десневой край портит эстетику улыбки.

Подсадка аутогенного блока
Так проходит подсадка аутогенного блока

Таким образом, лечение может повлечь за собой следующие траты:

  • комплексная гигиена, снятие налета и отложений: ультразвук – 3500, Air Flow – от 3000 рублей,
  • комплексное лечение кариеса – в среднем от 3000,
  • лечение гингивита, включая все препараты – примерно 10 000 рублей,
  • экстракция зубного корня – от 3000 рублей,
  • синус-лифтинг: открытый – 30 тысяч, закрытый – 25 тысяч рублей,
  • аутотрансплантация костного блока – 40 тысяч рублей,
  • пластика десны – 2000 рублей за коррекцию слизистой в области одной коронки.

Следует понимать, что указанные цены лишь приблизительные. В разных стоматологических клиниках стоимость процедур может варьироваться, и непосредственное влияние на это оказывают уровень престижа учреждения, а также регион обращения.

Полная стоимость во многом зависит от выбранной концепции вживления искусственных корней. Мы уже говорили выше, что существует классический метод и комплекс одноэтапных протоколов. Есть также возможность установить имплант в лунку сразу после удаления – одномоментная имплантация. Однако стоит признать, что такая ситуация встречается нечасто, поскольку обычно пациенты обращаются за помощью, когда оставшиеся зубы требуют срочной экстракции, а для вживления имплантов нужна тщательная подготовка.

Предлагаем ознакомиться  Как избавиться от щели между передними зубами
имплант
На фото показана установка импланта сразу после удаления зуба

В каждом отдельном случае стоимость будет разной, и зависеть она будет также от нюансов и особенностей клинической картины. Актуальные расценки на установку имплантов по различным методикам вы найдете в нашей отдельной статье.

Но в целом все клиники без исключения НЕ разделяют хирургический этап и стоимость импланта. То есть если цена на имплантацию указана 30 тысяч рублей, то однозначно сам имплант и работа врача по его установке в эту стоимость заложены.

Чаще всего имплантологические системы создаются из титана, для которого характерны повышенная прочность и практически идеальная биосовместимость с человеческим организмом. Материал не провоцирует аллергические реакции, не вызывает отторжения. Одни производители создают свою продукцию из чистого титана, что только улучшает процесс остеоинтеграции стержней.

При расчете стоимости нужно учитывать количество имплантатов, а также типы используемых конструкций. Также на цену имплантологической системы влияет ее бренд. К премиальному сегменту относится продукция компаний Nobel Biocare, Astra Tech и Straumann – в этом случае дороговизна сполна компенсируется высочайшим качеством изделий и пожизненной гарантией от производителя. Примерные расценки на имплантаты разных брендов найдете чуть ниже в этой статье.

виды имплантов
Стоимость также зависит от видов имплантов
Компания-производитель Примерная стоимость 1 стандартного импланта, руб.
Nobel Biocare от 40 тыс.
Astra Tech от 40 тыс.
Straumann от 40 тыс.
ROOTT от 40 тыс.
Ankylos 30-40 тыс.
BioHorizons 25-35 тыс.
MIS от 12 тыс.
Alpha Bio от 12 тыс.
  • 32 000 Р — их делает лаборатория в Санкт-Петербурге;
  • 50 000 Р — их изготовили в Швейцарии.

Показания к установке имплантата

Что такое имплантология?

Рекомендуется прибегнуть к имплантации, если у пациента в ходе диагностики выявлена одна из следующих проблем:

  • утрата одного или нескольких зубов,
Что такое имплантология?
утрата одного или нескольких зубов, как показание для имплантации
  • разрушенные зубы, которые не подлежат восстановлению и нуждаются в удалении,
  • потеря функциональности зубного ряда и нарушение эстетики улыбки,
  • необходимость в максимально функциональном и эстетичном протезировании.

Имплантология – процесс очень серьезный, операция подразумевает вживление «инородного» тела в челюстную кость, поэтому нужно учитывать все возможные противопоказания и внимательно относиться к предостережениям врача. Нельзя скрывать от специалиста наличие тех или иных стоматологических заболеваний перед проведением процедур, ведь они могут привести к отторжению установленных конструкций.

Противопоказаний к имплантации довольно много, поэтому условно их можно разделить на следующие группы:

  1. абсолютные: к ним относятся заболевания крови и сердца, психические отклонения, эндокринные нарушения, сахарный диабет, раковые опухоли, туберкулез, СПИД, аллергия на анестезию,
  2. относительные противопоказания: инфекции, кариесы, периодонтиты и воспаления должны быть вылечены до операции, а полость рта санирована. При плохом качестве костной ткани может потребоваться ее наращивание, проведение костной пластики или синус-лифтинга. Нельзя устанавливать искусственные металлические корни в период беременности и лактации, при алкогольных и наркотических зависимостях. Также слабый иммунитет, стрессы, хронические заболевания в острой стадии и прием сильнодействующих лекарств являются поводом для того, чтобы перенести операцию до стабилизации состояния.
Что такое имплантология?
Имплантация противопоказана во время беременности
  1. Беременность — в это время из-за гормональных перестроек меняется строение костной ткани, так что имплантат может не прижиться.
  2. Вредные привычки — алкоголь и сигареты. Если человек много курит и злоупотребляет алкоголем, это тоже негативно сказывается на качестве костной ткани.
  3. Недостаточная гигиена полости рта. Если человек плохо чистит зубы и у него постоянно мягкий налет на зубах, ставить имплантаты нельзя до тех пор, пока человек не научится правильно ухаживать за полостью рта. В противном случае велик риск инфицирования и потери имплантата.
  4. Гормональная терапия. Некоторым пациентам время от времени нужно принимать гормональные препараты, иногда — пожизненно. Относительным противопоказанием для имплантации является не гормональная терапия в принципе, а период смены дозировок лекарств.
  5. Сахарный диабет в стадии декомпенсации. Сам по себе диабет не противопоказание. Если заболевание компенсировано, имплантаты ставить можно.

Можно ли ставить импланты при беременности, лактации, менструации и менопаузе. Гормональный фон беременной и кормящей женщины изменяется. Организм в это время в целом истощен, поэтому способность к заживлению тканей снижена. Кроме того, при беременности не рекомендуется без острой необходимости делать рентгеновские снимки и прибегать к обезболиванию. Беременным и кормящим женщинам имплантацию стоит отложить.

Менструация не влияет на состояние костной ткани, но снижает свертываемость крови. Поэтому, пока идут месячные, нельзя делать никакие хирургические операции, в том числе имплантацию.

Если речь идет о женщине в менопаузе, врач спросит, принимает ли она гормональные препараты и если да — в какой дозировке. Если гормональные препараты женщина не принимает или дозировки давно не менялись, импланты устанавливать можно.

Можно ли ставить импланты с сердечно-сосудистыми болезнями и кардиологической патологией. Можно, но только если пациент подробно расскажет о состоянии своего здоровья. Это связано с тем, что кардиологическим пациентам часто назначают антикоагулянты и препараты для снижения давления, ставят стенты — искусственные каркасы, которые поддерживают стенки сосуда и не дают ему слишком сильно сужаться, — или делают шунтирование.

Антикоагулянты могут вызвать тяжелое кровотечение во время имплантации. Это серьезная проблема.

Препараты для снижения давления плохо сочетаются с адреналиновой анестезией, которую применяют во время имплантации, чтобы добиться долгого обезболивания и быстрой остановки крови. Если пациент промолчит о том, что пьет таблетки от гипертонии, возможны тяжелые осложнения, например гипертонический криз.

имплант

Стенты, шунтирование и подобные процедуры часто подразумевают прием антибиотиков. В этой ситуации перед имплантацией врач должен проконсультироваться с кардиологом пациента.

Если предстоит имплантировать много зубов, а человек принимает много таблеток, врач, который будет ставить импланты, должен обязательно связаться с его кардиологом и запросить разрешение на отмену препаратов на срок от 3 до 5 дней.

В целом люди с хроническими болезнями делают имплантацию планово, после того как вылечат основное заболевание или добьются стойкой ремиссии.

Можно ли ставить импланты при пародонтите, если есть воспаление или больные зубы. Пародонтит — хроническое воспаление десен. От трети до половины зубов люди теряют именно из-за пародонтита: по статистике, это самая частая причина удаления зубов. Однако пародонтит не всегда является противопоказанием к имплантации. Многое зависит от состояния пародонта.

Ставить имплант можно, если:

  1. Болезнь в состоянии ремиссии — нет воспалений и кровотечений.
  2. Зубы, которые находятся рядом с местом имплантации, не шатаются.
  3. На зубах нет налета и камней.
  4. На деснах нет открытых карманов с гнойным отделяемым.

Ставить имплант нельзя, если:

  1. В зоне имплантации есть зубы с оголенными корнями.
  2. На зубах большие камни.
  3. На деснах — гнойники или кровотечение.

Сначала нужно вылечить пародонтит.

Можно ли ставить импланты детям и подросткам. Имплантацию можно делать после завершения полового созревания и прекращения роста. У всех людей это происходит в разное время, но, как правило, эту операцию проводят с 20—23 лет. По мнению зарубежных стоматологов, имплантацию можно делать с 18 лет.

Можно ли ставить импланты в пожилом возрасте. Как правило, имплантация требуется людям среднего и пожилого возраста — таким пациентам операцию делают чаще всего. Но у возрастных пациентов зачастую недостаточно костной ткани в челюстях и слабое здоровье.

В первом случае может применяться костная пластика — наращивание костной ткани — или скуловые имплантаты. Главное, чтобы позволяло состояние здоровья.

Перед тем, как вставить имплант зуба, причем неважно переднего или жевательного зуба, пациент должен пройти серьезное обследование, чтобы исключить все возможные ограничения к проведению операции. Противопоказания можно разделить на две большие категории: абсолютные или категорические и относительные, то есть накладывающие временный запрет, до момента устранения проблемы. К первой категории относятся следующие явления и состояния:

  • проблемы в работе кроветворной системы,
  • онкология,
  • серьезные патологии иммунной системы,
  • болезни центральной нервной системы,
  • волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит, склеродермия,
  • туберкулез,
  • гипертонус жевательной мускулатуры,
  • сахарный диабет.
онкология
Онкология, патологии иммунной и нервной системы являются противопоказаниями к имплантации

К относительным ограничениям эксперты в области дентальной имплантологии относят неудовлетворительную гигиену полости рта, присутствие кариозных процессов, аномалии прикуса, бруксизм, а также остеопороз – последний смело можно причислить и к относительным противопоказаниям, поскольку сегодня в арсенале хирургов есть модели имплантатов, предназначенные специально для более рыхлой и слабой кости.

Чтобы все прошло успешно, важно очень серьезно подойти именно к этапу планирования. При наличии хронических заболеваний врача обязательно нужно об этом проинформировать. В противном случае конструкция может не прижиться, а это значит, что все потраченное время и деньги уйдут впустую.

  • сахарный диабет, который не поддается коррекции лекарствами;
  • заболевания ЦНС (в том числе эпилепсия);
  • бруксизм, вызванный повышением тонуса жевательных мышц;
  • постинфарктное состояние;
  • тяжелые нарушения иммунной системы;
  • открытые формы туберкулеза;
  • заболевания свертывания крови (к примеру, гемофилия, геморрагический диатез);
  • ревматоидный артрит, эндокардит;
  • заболевания соединительных тканей;
  • новообразования;
  • заболевания системы кроветворения;
  • пройденный курс лучевой и химиотерапии;
  • возраст – до 16лет.

Дентальная имплантация имеет и относительные противопоказания к проведению:

  • очаги инфекции в полости рта, вызванные пульпитом, кариесом, периодонтитом;
  • заболевания пародонта (пародонтоз, гингивит и пародонтит);
  • неудовлетворительное состояние полости рта;
  • курение;
  • беременность и другие противопоказания.

Следует отметить, что относительные противопоказания к имплантации зубов – лишь временные препятствия. Врач может провести имплантацию по согласию и желанию пациента после их устранения. При совместной работе врача и клиента можно добиться благоприятных прогнозов к установке имплантатов.

Самая распространенная причина установки имплантата – удаление зуба пациента. Если этого не произвести, тогда в большинстве случаев начинают развиваться достаточно серьезные проблемы. Так, соседние зубы перемещаются, заполняя свободную лунку. Кость после удаления атрофируется, создавая трудности для имплантации.

2. Отсутствие одного или нескольких зубов

В подобных случаях процедура имплантации заменяет протезирование, не затрагивая соседние зубы. Дело в том, что раньше именно они подвергались использованию в качестве опор для протезов. Поэтому здоровые зубы приходилось депульпировать и обтачивать. Процедура имплантации отличается тем, что подобные негативные манипуляции не проводятся.

3. Адентия – имплантация зубов при полном отсутствии зубов

Еще недавно в случаях отсутствия зубов у клиента использовалось съемное протезирование. Сегодня же стоматологические клиники имеют возможность применять такую технологию как имплантация зубов. На имплантаты можно устанавливать частично съемные и несъемные протезы, что намного удобнее и эстетичнее.

Показания и противопоказания к лечению

  1. Отсутствие зуба (или нескольких), в том числе адентия.
  2. Атрофия альвеолярных отростков.
  3. Отсутствие возможности использовать съемные протезы.
  4. Хронические болезни ЖКТ, которые вызывают потерю зубов.

Противопоказания к операции следующие:

  1. Инсулинозависимый сахарный диабет.
  2. Декомпенсированные сердечнососудистые заболевания.
  3. Онкология.
  4. Психические заболевания.
  5. Болезни крови.
  6. Состояние после лучевой терапии шеи или головы.
  7. Возраст до 23 лет, когда возможен рост челюсти, а также после 70 лет.
  8. ВИЧ и прочие состояния, связанные с иммунодефицитом.
  9. Беременность, особенно III триместр.

Есть и относительные противопоказания, после устранения которых операция может быть проведена. К ним относятся неудовлетворительная гигиена, злоупотребление курением и алкоголем.

  • несовершеннолетие;
  • наличие врождённых или приобретённых заболеваний ЦНС;
  • беременность;
  • наличие психических отклонений;
  • наркотическая или алкогольная зависимость;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания крови и кровеносной системы;
  • патология мягких тканей ротовой полости;
  • болезни костных тканей;
  • острые инфекционные заболевания.

Также есть ряд противопоказания, которые могут быть устранены непосредственно перед проведением имплантации. В их числе:

  • неудовлетворительная гигиена рта;
  • бруксизм;
  • употребление табачных изделий;
  • дефекты прикуса;
  • остеопороз челюсти;
  • пародонтоз;
  • воспаление слизистой рта.

В любом случае, перед проведением такой операции сообщите о имеющихся проблемах со здоровьем стоматологу и проконсультируйтесь со своим врачом. Это позволит избежать осложнений, связанных с проведением дентальной имплантации.

Этапы

Мы уже говорили о том, в вопросе имплантации крайне важен подготовительный этап. Непосредственно перед операцией пациент обязан пройти тщательное многоэтапное обследование: придется сдать все необходимые анализы и пройти конусно-лучевую, а в отдельных ситуациях и мультиспиральную КТ. Также может потребоваться получить разрешение от терапевта и других профильных врачей.

Прохождения КТ на подготовительном этапе к имплантации
Прохождения КТ на подготовительном этапе к имплантации

Если планируется вживление одиночного импланта зуба по классической методике, то здесь пациент может столкнуться с необходимостью предварительного прохождения процедуры наращивания кости. Нужно учитывать, что костная пластика – операции довольно сложная, дорогостоящая, требует длительного восстановления.

Процесс проведения имплантации зубов производится в несколько этапов:

  • Подготовительный.
  • Хирургический.
  • Ортопедический.

Операция проводится в кабинете стоматолога. Ее продолжительность зависит от количества вживляемых имплантатов (от 30 минут до нескольких часов).

Сегодняшняя имплантация – это практически безболезненная процедура, которая проводится амбулаторно. При этом специалисты клиник придерживаются следующей системы:

  • Обследование для выявления противопоказаний.

Оно включает анализ крови, осмотр полости рта, рентгенодиагностику, компьютерную томографию. Последнее исследование позволяет сделать трехмерные снимки, чтобы для подготовки к операции учесть все хирургические и

ортопедические аспекты. Кроме того, с помощью томографии врач определяет размер и форму импланта, ориентируясь на расположение нервных окончаний и сосудов, анатомию гайморовой пазухи и строение лицевых костей.

    Проведение профессиональной санации ротовой полости.

Перед имплантацией проводится полное обследование пациента.

Если во время осмотра обнаружены кариес, пародонтит, гингивит, требуется их предварительное лечение. Кроме того, если имеются ортопедические конструкции, установленные ранее, может потребоваться их замена или удаление. Например, если в ротовой полости одновременно окажутся никелевые протезы и титановый имплант, это может привести к коррозии из-за появления электрохимических потенциалов.

  • Определение плана операции.

Она может быть проведена сразу после удаления зуба либо через некоторое время (через 1-6 месяцев), то есть после заживления раны на десне. У каждой из этих методик есть как сторонники, так и противники, однако выбор в конечном итоге индивидуален в каждом конкретном случае. Так, например, от немедленной имплантации отказываются при наличии воспаления, при дефиците костной ткани.

В зависимости от того, какая методика операции выбрана, она проводится в один этап или в два. В первом случае отличие будет заключаться также в том, что обычно применяется неразборная конструкция.

  1. После анестезии на десне производится разрез, в который ставится имплант. Он закрывается заглушкой, ткани вокруг него зашиваются, а сверху, для маскировки дефекта, ставится временная коронка (при двухэтапной операции).
  1. После заживления раны (обычно срок составляет 3-4 месяца для нижней десны и до полугода – для верхней) делается повторный разрез, устанавливается формирователь десны, а спустя некоторое время — абатмент.
Предлагаем ознакомиться  Тактика приема антибиотиков после имплантации зубов

На заключительном этапе имплантации изготавливается и устанавливается коронка, на основе слепков зубных рядов, сделанных после установки абатмента.

  1. Планирование. Проводится осмотр ротовой полости пациента, выявляются анатомические особенности, выполняется моделирование на томографе. Этап включает лечение стоматологических заболеваний (кариеса, пародонтита, гингивита), рентгенографию, сдачу анализов крови.
  2. Хирургическое вмешательство. Внедрение титанового стержня в челюстную кость проводят под местной анестезией. Если удаление зуба было проведено недавно, операция займет не более часа. Если он был утрачен давно (кость при этом атрофировалась), придется предварительно проводить восстановление костной структуры.
  3. Заживление. В ходе операции выполняется рассечение тканей десны, для их восстановления и приживления титановой конструкции необходимо 3-6 месяцев.
  4. Послеоперационный этап. Требует тщательного соблюдения рекомендации врача. Нужно прикладывать лед, использовать зубную щетку с мягкой щетиной, полоскать рот антисептиками. Специалисты имплантологии рекомендуют соблюдать диету, предполагающую исключение твердых продуктов. Консистенция пищи должна быть полужидкой, мягкой.
  5. Фиксация абатмента. Элемент соединяет искусственный корень с коронкой. Заживление тканей занимает около недели.
  6. Ортопедический этап. Предполагает постановку на абатмент зубной коронки, съемного или мостовидного протеза.

Имеются возрастные ограничения — операция противопоказана детям, не всегда показана пожилым людям после 60 лет.

Также необходимо предпринять следующие меры по подготовке к операции:

  • провести терапию воспалительных процессов десен (кому это необходимо);
  • за 14 дней до вживления полностью отказаться от курения или свести к минимуму количество сигарет;
  • исключить прием спиртных напитков;
  • пропить курс витаминов для укрепления иммунной защиты;
  • полноценно и правильно питаться;
  • отказаться от чрезмерных нагрузок;
  • сдать все необходимые анализы;
  • соблюдать правила гигиены ротовой полости.

Важный этап в подготовке — выбор стоматологической клиники и имплантолога.

Данный этап во многом определяет успешность планируемой процедуры. На этой стадии стоматолог изучает анамнез пациента, состояние его ротовой полости, костной ткани и организма. Для этого выполняются рентгеновские снимки, при необходимости строится трёхмерная компьютерная томограмма.

При обнаружении недостатков их устраняют, если имеется возможность. В ином случае вопрос проведения дентальной имплантации ставится под вопрос.

Также врач должен проверить пациента на предмет наличия у него абсолютных и относительных, устранимых противопоказаний.

В завершении подготовительного этапа врач изготавливает диагностическую модель и составляет план лечения. После подписания пациентом договора, ему назначают дату и время проведения хирургической операции.

Под местной анестезией в челюсть вживляется имплант. Для этого в ней хирургом предварительно формируется костное ложе. После установки импланта, рана зашивается. Через 7-10 дней швы снимают и переходят ко второму этапу — установке абатмента. Для этого проводится ещё она микрооперация, в ходе которой установленный имплант раскрывается. На него ставится формирователь десны, с которым пациент ходит около двух недель. По истечении этого времени зуб готов к установке коронки.

Это стандартная процедура установки коронки: изготовление протеза по слепкам, его примерка и закрепление в зубном ряду. Особенность лишь в том, что в качестве штифта выступает уже установленный имплант.

Приживление

моментальная нагрузка

Процесс приживления (остеоинтеграции) на нижней челюсти длится от трех до четырех месяцев, на верхней – не более шести.

В течение периода приживления имплантата требуется несколько раз посетить стоматолога.

Признаки успешного приживления имплантата:

  • отсутствие болезненности при проведении тестирования на подвижность имплантата;
  • наличие звонкого стука при проведении перкуссии.

Титан является идеальным биосовместимым материалом, однако индивидуальные особенности организма, не могут гарантировать полное отсутствие проблем, связанных с его отторжением.

По данным статистики имплантаты отторгаются в 2 – 4% всех случаев.

Признаки отторжения – легкая подвижность установленного титанового стержня. В такой ситуации имплантат удаляют и после заживления тканей устанавливают новый.

Этапы операции и протезирования

Если зуб не выполняет движений в полном объеме, это плохо влияет на пародонт — комплекс связок, которые держат зуб в кости, — и на кровоснабжение челюсти. В результате нарушается питание зубов, образуются пародонтальные карманы и начинается воспаление. Со временем, через десятки лет после снятия моста может выясниться, что зубы, на которых стояла конструкция, сильно пострадали или даже разрушились.

Сегодня врачи стараются использовать методы, позволяющие избежать неблагоприятного воздействия на зубы. Это либо протезирование, либо постановка имплантата с коронкой.

Съемное протезирование. Это более щадящий вариант, но у него есть недостатки. Самый серьезный — протез нужно снимать, а это неудобно. Кроме того, протез небезопасен для зубов, хотя вредит им не так сильно, как мост.

У такого протеза есть два ключевых недостатка:

  1. Повреждаются зубы. Протез крепится к зубам крючками, которые царапают эмаль.
  2. Страдает кость под протезом. Кость челюсти не получает необходимой нагрузки, поэтому со временем начинает рассасываться в том месте, где нет зубов.

Имплантат. Это самый предпочтительный вариант, потому что по форме имплантат с коронкой больше всего похож на настоящий зуб. На сегодняшний день это самый физиологичный способ исправить проблему.

Послеоперационный уход

В послеоперационный период проводится антибактериальная, обезболивающая, общеукрепляющая, десенсибилизирующая терапия. Назначаются препараты кальция и витамины.

  • Непосредственно после оперативного вмешательства, пациент должен прикладывать лед на лицо в месте установки имплантата на 20 минут 5 – 6 раз в сутки.
  • Назначается полоскание ротовой полости антисептическими растворами не менее 10 – 15 раз в день.
  • Для чистки зубов рекомендуется применение мягкой зубной щетки, при этом, необходимо соблюдать осторожность в области наложенных швов.
  • Пища должна быть жидкой, протертой и мягкой.

После завершения операции, пациенту необходимо соблюдать несколько важных рекомендаций.

  • После операции прикладывать к лицу в зоне хирургического вмешательства лёд на 20 минут. Выполнять 5-6 раз в сутки.
  • Полоскать рот антисептическими растворами. Выполнять 10-15 раз за день.
  • Чистить зубы щёткой с мягкой щетиной. Соблюдать аккуратность в области хирургического вмешательства.
  • Употреблять мягкую, протёртую или жидкую пищу.

Всё это необходимо для укрепления десен, организма, избавления ротовой полости от бактерий и уменьшения дискомфорт, который может наблюдаться на этапе привыкания к импланту.

Как подготовиться к операции

Задать доктору вопросы. На первом приеме имеет смысл подробно побеседовать с врачом. Это поможет разобраться, какая процедура предстоит и к чему готовиться:

  1. Какой будет имплантация — одномоментной или двухэтапной?
  2. Если придется ходить без зуба — какой будет временная коронка, как она будет выглядеть и как за ней правильно ухаживать?
  3. Сколько времени пройдет от момента имплантации до протезирования?
  4. Как будет выглядеть постоянная коронка?
  5. Можно ли увидеть ориентировочный план лечения с датами предстоящих визитов и ценами?

Рассказать врачу обо всех проблемах со здоровьем. Если у человека есть заболевания и он принимает какие-либо лекарства, об этом обязательно нужно сказать врачу. Еще очень важно выяснить, нет ли аллергии на анестетики.

Срок службы

Правильное планирование, использование проверенных методик проведения операции позволит имплантатам функционировать достаточно длительное время.

При отличном гигиеническом уходе за полостью рта и зубными конструкциями, а также регулярном профилактическом осмотре стоматологом, позволит пользоваться установленными имплантами более 25 лет.

При правильной установке стоматологических конструкций и протезов, а также соблюдении гигиены полости рта, срок службы импантов составляет не меньше 25 лет.

Послеоперационный уход

Послеоперационный период. После хирургических операций отек нарастает первые три дня. На третий день отек всегда самый большой, но если его не было в первый день, то и на третий он, скорее всего, не будет сильным.

В среднем через 7—10 дней все внешние проявления операции обычно исчезают. На 14-й день снимают швы.

Если все прошло успешно, после снятия швов пациент больше не вспоминает об операции. Боли быть не должно, это простая и щадящая процедура.

Признаки отторжения. Заранее определить, что началось отторжение, невозможно. Но это случается очень редко — как и другие серьезные осложнения, при которых поднимается температура и возникают нагноения.

Реабилитация и уход. Ухаживать за имплантами несложно. Относиться к коронкам нужно примерно как к собственным зубам — достаточно обычной гигиены полости рта. Часто врачи рекомендуют приобрести ирригатор — устройство, которое подает струю воды под напором и помогает вычищать труднодоступные участки между зубами, куда невозможно добраться щеткой или зубной нитью.

Стоимость

виды имплантов

Дентальная имплантация зубов – процедура, цена на которую зависит от категории стоматологической клиники, уровня сложности клинического случая, предъявляемых требований пациента к эстетичности, технологии проведения, количества и стоимости необходимых имплантатов.

В стоимость может включаться проведение диагностики, необходимых анализов и послеоперационное наблюдение.

  • уровня и класса стоматологической клиники,
  • метода вживления,
  • модели и производителя имплантата,
  • количества восстанавливаемых зубов.

Сама установка стоит минимум 25 тыс. руб., лазерная операция — примерно на 30% дороже. Дополнительно необходимо оплатить установку коронки. Циркониевая обойдется в сумму от 17 тыс. руб., металлокерамическая — от 10 тыс. руб.

Нужно обращать внимание на то, входит ли постановка формирователя десны в стоимость работ. В некоторых клиниках за это приходится платить отдельно — получается дороже.

Отдельно учитывается стоимость коронки. Их можно сделать из пластика — акрила, это самый бюджетный вариант. Еще бывают коронки из металлокерамики — средний вариант — и из циркония — оптимальный, но самый дорогой вариант.

Стоимость имплантации переднего зуба. Разницы в стоимости имплантации переднего и жевательного зуба нет. Считается, что имплантация в переднем отделе самая сложная, потому что нужно учитывать много параметров. Но жевательный отдел бывает не менее сложным.

Узнать точную цену за имплантацию можно только на приеме у врача. Но, чтобы сориентироваться и составить примерное представление о том, из чего слагается окончательная цена имплантации одного зуба, я посмотрел цены некоторых клиник.

Чаще всего предлагают либо классическую двухэтапную имплантацию, либо имплантацию под ключ. Имплантация под ключ в среднем стоит 50 000—100 000 рублей. По классической имплантации клиники неохотно пишут цены.

Сколько стоит имплантация под ключ и есть ли в этом смысл?

Если говорить о конкретных суммах, то, например, циркониевые коронки могут стоить так:

  • 32 000 Р — их делает лаборатория в Санкт-Петербурге;
  • 50 000 Р — их изготовили в Швейцарии.

И те и другие коронки делают из одного и того же циркония, но метод изготовления немного отличается. В среднем гарантия на коронку — год.

Многие спрашивают, насколько выгодна имплантация под ключ, то есть когда услуга продается полностью. В нее входят все этапы: имплантат, временная и постоянная коронка. Цена за подобное предложение в разных клиниках Петербурга колеблется от 15 000 до 98 000 Р за один имплантат. При этом имплантация под ключ — скорее маркетинговый ход со стороны клиники, чем по-настоящему выгодное предложение для пациента.

Изначально, когда человек приходит в клинику, для него составляют финансовый план лечения. Это касается не только имплантации под ключ, но и любого вида имплантации вообще.

В финансовом плане прописывают количество коронок и имплантатов, этапы имплантации, сроки и все остальное. Там зафиксированы цены и за каждый этап по отдельности, и за весь объем работы.

Финансовый план страхует пациента. Это значит, что после завершения лечения в клинике не могут сказать: «С вас еще 60 000 рублей». Поэтому нет никакой разницы, выбираете вы имплантацию под ключ или обычную: в любом случае вы будете представлять, сколько стоит каждый этап и во сколько обойдется имплантация в целом.

Правда, важно понимать, что финансовый план «работает» ограниченное время, обычно два-три месяца. Например, мы закрепляем срок за пациентом, и даже если цены на какой-то этап увеличатся, изменения его не коснутся. Если человек составит финансовый план лечения, а потом отложит протезирование на два-три года, цены за этот период наверняка изменятся и финансовый план придется составлять заново.

Риски и осложнения

Осложнения при имплантации встречаются редко. Это приблизительно те же проблемы, которые иногда случаются при всех остальных хирургических вмешательствах — например, кровотечение или инфицирование раны.

У имплантации есть только одно уникальное осложнение — переимплантит. Это самое простое, но при этом одно из самых неприятных осложнений — воспаление кости и слизистой, которое приводит к потере имплантата.

Отторжение зубных имплантов. Многие люди, которые приходят на имплантацию, очень боятся отторжения имплантата. Когда имплантацию только учились делать, отторжения случались часто. Но врачи говорят, что сейчас это происходит редко. Современные хирурги отточили технику проведения операции, и теперь она считается относительно несложной и безопасной для пациента.

Сколько стоит имплантация под ключ и есть ли в этом смысл?

Многие спрашивают, насколько выгодна имплантация под ключ, то есть когда услуга продается полностью. В нее входят все этапы: имплантат, временная и постоянная коронка. Цена за подобное предложение в разных клиниках Петербурга колеблется от 15 000 до 98 000 Р за один имплантат. При этом имплантация под ключ — скорее маркетинговый ход со стороны клиники, чем по-настоящему выгодное предложение для пациента.

Изначально, когда человек приходит в клинику, для него составляют финансовый план лечения. Это касается не только имплантации под ключ, но и любого вида имплантации вообще.

В финансовом плане прописывают количество коронок и имплантатов, этапы имплантации, сроки и все остальное. Там зафиксированы цены и за каждый этап по отдельности, и за весь объем работы.

Финансовый план страхует пациента. Это значит, что после завершения лечения в клинике не могут сказать: «С вас еще 60 000 рублей». Поэтому нет никакой разницы, выбираете вы имплантацию под ключ или обычную: в любом случае вы будете представлять, сколько стоит каждый этап и во сколько обойдется имплантация в целом.

Правда, важно понимать, что финансовый план «работает» ограниченное время, обычно два-три месяца. Например, мы закрепляем срок за пациентом, и даже если цены на какой-то этап увеличатся, изменения его не коснутся. Если человек составит финансовый план лечения, а потом отложит протезирование на два-три года, цены за этот период наверняка изменятся и финансовый план придется составлять заново.

Выбор клиники

Это сложный вопрос: в каждой клинике могут быть и хорошие, и средние врачи. Кто-то выбирает клинику по рекомендациям, но четких критериев выбора нет.

Имеет смысл поинтересоваться, как работает хирург. Если использует увеличение — это хорошо, потому что он сделает маленькие разрезы, которые быстрее заживут. А если использует навигационный шаблон, результат будет очень аккуратным. Все остальное не очень важно.

Еще один хороший показатель — востребованность доктора. Если записываться к врачу нужно за месяц-полтора до первого визита — значит, сарафанное радио одобряет его как хорошего специалиста.