Что такое зубной штифт и в каких случаях его устанавливают?

Одна из наиболее востребованных услуг в любой стоматологии – это услуга по восстановлению зубов. Данная процедура представляет собой комплекс мер, направленных на реставрацию зуба тем или иным путем. Меры при этом будут отличаться в зависимости от степени повреждения или разрушения зуба, способа восстановления и цены, которая наиболее приемлема для клиента стоматологии. Сегодня мы подробно расскажем о том, что такое зубной штифт и как его устанавливают.

Зубные штифты устанавливают лишь тогда, когда его установка является единственным способом решения проблемы. Штифты отличаются по используемым материалам, способам установки и своему назначению. Ключевое преимущество установки штифта – это возможно сохранить сильно разрушенный зуб.

Существуют следующие виды штифтов:

  • стекловолоконные;
  • анкерные;
  • углеродоволокнистые;
  • в виде культевых вкладок;
  • парапульпарные.

Установка зубных штифтов осуществляется на основе следующих стоматологических показаний:

  • если коронковая часть зуба разрушена более чем наполовину;
  • если зубная коронка отсутствует;
  • с целью создания опоры при установке зубных протезов съемной и несъемной конструкции.

Преимущества установки штифтов вполне очевидны: штифт помогает отреставрировать зуб и вернуть ему эстетический вид, также благодаря штифтам нет необходимости удалять разрушенный зуб. Кроме того, зубные штифты помогают восстановить утраченные функции разрушенных зубов.

Вся процедура состоит из подготовки, непосредственно самой установки и реабилитационных мер. Так, подготовка включает в себя меры по приготовлению пораженной зубной ткани к установке. Для этого бормашиной удаляются мертвые участки зубной ткани и оставляются только живые и здоровые. После этого врач берет специальные насадки и с их помощью делает отверстия для установки штифта. Обратите внимание, что у больного

, иначе процедуру проводить нельзя.

Сама установка штифта начинается с крепления внутреннего стержня штифта на костной ткани зуба, а наружная его часть будет использована при реставрации зубной коронки. Далее врач отпускает пациента, а на следующий день он приходит вновь, чтобы врач проверил надежность установки. Пациент для этого должен свести зубы, а зуб со штифтом не должен касаться ответного с противоположной стороны челюсти. Если в этом есть необходимость, осуществляется шлифовка.

После этого врач отпускает пациента и наступает период реабилитации. В это время следует уделить очень пристальное внимание месту, где был установлен штифт. Если наблюдается какой-то дефект, то нужно незамедлительно обратиться к врачу, который его устанавливал.

Ни в коем случае нельзя пренебрегать рекомендациями врача, следует принимать назначенные им медикаменты, соблюдать диету, которая исключает прием твердой пищи, поскольку такая пища может повредить слизистую оболочку и вызвать осложнения. Нельзя забывать об элементарных правилах личной гигиены рта в этот период, чтобы не допустить воспалений. После чистки зубов их следует полоскать водой или травами, назначенными врачом.

Вместо зубочисток используйте зубную нить, а также как минимум раз в полгода посещайте стоматологию с профилактическим визитом.

Любые проблемы с зубами доставляют обладателю резко неприятные ощущения. Особенно пациенты переживают из-за потери единиц зубного ряда, им остаётся один выход – протезирование. Всем известно, что несъемные конструкции самые надёжные, лучшие, позволяют полностью устранить недостаток.

Большую популярность среди пациентов, докторов заслужило несъемное протезирование с использованием штифтов. Изделия справляются с дефектами зубного ряда, даже при разрушении верхней части зуба более чем на 50%. Способ позволяет сохранить эстетичность улыбки, восстановить повреждённый элемент.

Врачи давно пользуются штифтами для реставрации повреждённых зубов. С течением времени доктора научились применять конструкции в других целях:

  • основное направление – восстановление единицы зубного ряда (коронковой части) при помощи наращивания выбранного материала на штифт;
  • часто пользуются штифтом при армировании зуба с полностью удалённой пульпой;
  • при невозможности прикрепить мостовидный протез, дантисты устанавливают протезы на штифты. Метод пользуется огромной популярностью, благодаря прочности, долговечности конструкции;
  • во время лечения пародонтальных заболеваний, изделия годятся для самостоятельного использования, так и в составе сложных зубных изделий;
  • реплантация пациенту собственных зубов проводится довольно редко. Процедура не обходится без использования штифта, именно на нём держится новая единица зубного ряда. Изделия смотрятся натурально, но со временем теряют опрятный внешний вид, ввиду полного отсутствия насыщения питательными веществами. При сильных переломах, недостаток заставляет стоматолога прибегнуть к помощи протеза.

Как делают штифт в зубе

Почему болит зуб после удаления нерва и чистки каналов и как справиться с ситуацией? У нас есть ответ!

На этой странице прочтите о том, почему зуб мудрости растет в щеку и методы решения проблемы.

Разновидностей штифтов много, каждая отличается прочностью, способами фиксации, упругостью. Выбрать подходящий может доктор-протезист, имеющий большой опыт работы с подобными конструкциями.

Анкерные

Изготавливают из титана, палладия, нержавеющей стали, латуни, драгоценных металлов, являются самыми лучшими на сегодняшний день, разрешены для исправления сложных случаев. Самый популярный вид в стоматологии, пользуется спросом благодаря возможности восстановления зуба при почти полной разрушенной коронке. Важно, чтобы корень единицы зубного ярда был в полной сохранности, иначе изделие некуда будет установить.

Преимущества конструкции: надёжная фиксация, возможность дальнейшей установки протеза. К недостаткам приспособления приписывают: отсутствие эстетичности (штифт заметен в полости пациента), металлы подвержены коррозии, во время удаления изделия часто возникают трудности.

Фиксация изделия не занимает много времени, проводится во всех клиниках страны. В зависимости от региона, установка одного анкерного приспособления обойдётся в 90 рублей.

Стекловолоконные

Изготовлен из сравнительно нового материала, применяемого в стоматологии – стекловолокна. Завоевал множество восторженных отзывов благодаря высокой эластичности, гипоаллергенности. Изделие не вступает в реакции со слюной, зубными протезами, не просвечивается сквозь любой материал. Приспособления активно заменяют металлические штифты.

К достоинствам относят: реставрируют культю за одно посещение дантиста, со временем остаются не теряют первоначальный вид, исключено воздействие коррозии, легко вынимаются по необходимости, снижают нагрузку на корень зуба. Недостатки: сравнительно высокая цена – примерно 170 рублей за единицу.

Углеродоволокнистый

Современный эластичный материал, относящийся к неметаллическим изделиям. Конструкция равномерно распределяет нагрузку, предотвращает перелом каналов. Материал приближен к свойствам дентинового слоя, обеспечивая высокую прочность, долговечность. Пациент с таким изделием во рту не боится употреблять твёрдую пищу. Конкретная сумма зависит от клиники установки, начинается от 200 рублей за 1 шт.

Культевые вкладки

По сути, конструкция является микропротезом, изготавливается из хрома, кобальта, золота, пользуются популярностью неметаллические приспособления (циркониевые, из стекловолокна). Применяют этот вид при невозможности установки коронки, серьёзных деформациях зуба.

Приспособление идеально подходит из-за тщательного формирования канала, в который устанавливается штифт. Благодаря аспекту жевательная нагрузка распределяется равномерно, предотвращая перелом корня. Материал может быть любой (от металла до циркония). Существенный недостаток приспособления – длительный процесс изготовления.

Парапульпарные

Относят к неметаллическим штифтам, изготавливаются из золота, нержавеющей стали, обязательно покрываются специальным полимером. Предназначены для ретенции, армирования пломбировочных материалов. Особенность – установка происходит в твёрдых тканях, не затрагивая пульпу, отсутствие проникновения вглубь зуба полностью исключает возможность попадания инфекции, начала воспалительного процесса.

Недостатки: ограниченность применения из-за близкого расположения изделий к рабочей поверхности. Зачастую приспособления используют для придания пломбе высокой прочности.

Дантисты разделяют все штифты на две большие группы:

  • стандартные. Пригодны для исправления незначительных дефектов зубов, имеют цилиндрическую или коническую форму. Стержень подгоняют специальными инструментами под каждого пациента;
  • индивидуальные. Изготавливаются с учётом рельефности коня пациента, процесс занимает много времени, дороже предыдущего. Штифт надёжнее стандартного, отлично закрепляется в повреждённых корневых каналах.

По форме приспособления делают:

  • винтовыми;
  • коническими;
  • цилиндрическими;
  • цилиндроконическими.

В зависимости от способа крепления стоматологи различают:

  • активный штифт. Приспособление фиксируется в дентине, считается самым надёжным методом. Благодаря резьбе, конструкция легко ввинчивается в костные ткани, помогает реставрировать почти полностью разрушенный зуб. Недостаток: высокое напряжение иногда провоцирует раскол единицы зубного ряда;
  • пассивный. Закрепляется с помощью специального фиксирующего вещества в полости корневого канала. Используется сразу после лечения, имеет не такую высокую надёжность.

Как делают зуб на штифте

Пользуются зубными конструкциями в следующих случаях:

  • при полном отсутствии коронки;
  • для реставрации единицы зубного ряда, разрушенной более чем наполовину;
  • перед установкой съёмного/несъемного протеза в качестве опоры.

Запрещено использовать штифты в стоматологии при таких проблемах:

  • при заболеваниях крови, нервной системы;
  • течение воспалительного процесса в пародонте;
  • полное отсутствие коронки зуба во фронтальном отделе;
  • наличие кариозных полостей, кист, гранулём;
  • повреждения пародонта;
  • высота планируемой коронки зубного элемента выше длины корня;
  • корень со стенками менее 2 мм.

Конкретный вид подбирается, учитывая степень разрушения зуба, финансовые возможности пациента. Окончательное решение принимает доктор. Важный аспект – правильную конструкцию может выбрать исключительно стоматолог, практикующий как ортодонт, терапевт.

  • подготовка к операции. Врач знакомит пациента с особенностями и планом проведения процедуры, проводит обследование, подбирает нужный материал и метод установки;
  • проведение процедур по подготовке зуба. Врач обрабатывает зубной канал и, если есть необходимость, распломбирует его;
  • вставление конструкции в зуб. Удаление излишков материала, если используют стекло- или углеродоволокно;
  • ожидание затвердения раствора и реставрация коронковой части.
  1. Возникновение болевых ощущений.
  2. Воспаленные и отекшие десны.
  3. Возникновение периодонтита.
  4. Воспаление тканей (при несоблюдении рекомендованных правил по уходу).
  • Восстановление коронковой части зуба при ее полном разрушении или значительных повреждениях
  • Создание опоры под мостовидный протез
  • Реплантирование зуба (удаление и возврат на место)
  • Фиксация переломов корня зуба
  • Элемент крепления под съемный зубной протез
  • Комбинация с другими элементами при шинирование зубов (объединение зубного ряда, например при прогрессирующем пародонтите)
  • Металлокерамическая коронка – 7000 рублей
  • Циркониевая коронка – 16800 рублей
  • Акриловый протез – 15800 рублей
  • Имплант Impro (германия) – 39000 рублей
  • Бюгельный протез – 30000 рублей
  • Винир E-Max – 15900 рублей
  • Культевая вкладка с коронкой под ключ – 12150 рублей
Предлагаем ознакомиться  Желтый налет на языке причины и лечение у взрослых и детей

Почему разрушаются зубы?

Причин, вследствие которых разрушаются зубы, немало. Чаще всего зубные повреждения происходят вследствие разнообразных внутренних и внешних факторов, в числе которых можно выделить такие:

  • кариес;
  • скол зубных стенок;
  • пломба, которая выпала;
  • зубная травма;
  • повышенная стираемость поверхности;
  • механические или температурные воздействия на зубную эмаль;
  • несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • нарушенный обмен веществ;
  • плохое и недостаточно сбалансированное питание.

В большинстве стоматологий врачи рекомендуют проводить процедуру восстановления зуба даже тогда, когда скол ушел очень далеко под десну. Если же зубные корни переломлены, то восстановлению они уже не подлежат.

Если повреждена или утрачена только часть зуба, следует посетить стоматологию как можно раньше, чтобы не завести в ротовой полости источник инфекций, который может спровоцировать периодонтит. Кроме того, соседним зубам не на что будет опираться и опора в сторону пустоты влечет практически неисправимый зубной дефект.

Способы восстановления зубов

Когда зубная эмаль разрушена целиком или частично и зубные нервы удалены, но вы при этом не хотите удалять сам зуб, то можно его восстановить. Несмотря на то, что зубы, каналы которых запломбированы, в стоматологии рассматриваются как неживые, их все же можно восстановить при условии существования хорошего закрытия входов в зубные каналы. Также восстановление не должно повлечь за собой такие проблемы, как возникновение зубной кисты или гранулемы.

Даже если остался только корень, восстановление – это гораздо лучшее решение проблемы, нежели имплантация или установка моста.

Всего в стоматологии применяется три способа восстановления зубов:

  • коронка;
  • штифтовая пломба;
  • вкладка или зуб на штифте.

Как делают штифт в зубе

Зубной штифт представляет собой ортопедическую конструкцию в виде стержня, который служит опорой для поврежденных или разрушенных зубов и фиксируется в корневых каналах.

После того, как вкручивают штифт, пациенту необходимо строго следовать рекомендациям стоматолога. Так восстановление пройдет быстрее и без осложнений:

  1. Очень важно принимать прописанные препараты, придерживаться диеты.
  2. Есть только жидкую, нетвердую и протертую пищу, не травмирующую слизистую ротовой полости.
  3. Чистка зубов должна осуществляться аккуратно, чтобы не повредить десна, и не реже 2-х раз в день. После чистки и после каждого приема пищи важно тщательно полоскать рот.
  4. В месте установленной конструкции, зубы рекомендуется чистить зубной нитью, использование зубочисток после процедуры строго запрещается.
  5. Категорически нельзя грызть твердые вещества, а также открывать зубами бутылки.
  6. Требуется посещать врача не менее раза в полгода.

Один из них – наращивание на шрифт.

При реставрации, серьезность повреждения зуба не играет определяющей роли.

Поэтому наращивание можно проводить даже при полном разрушении коронки.

Основное условие – наличие здорового корня.

Общая информация

Как делают штифт в зубе

Совсем недавно полностью разрушенный зуб подвергался удалению. Но уже сегодня к такой манипуляции стоматологи обращаются крайне редко.

Современные препараты и технологии позволяют воссоздать разрушенный зуб. Например, при помощи наращивания на шрифт. Как же выполняется эстетическая реставрация?

Показания

Стоматологи рекомендуют выполнять восстановление в следующих случаях:

  • наличие на эмали зуба трещин и сколов;
  • создание опорной конструкции для последующей установки ортопедических протезов;
  • неправильный прикус;
  • тяжелое поражение кариесом;
  • механическая травма зуба.

Все показания носят рекомендательный характер. Опытный специалист обязательно предложит несколько возможных методик.

Противопоказания

Противопоказаний немного, но и с ними необходимо ознакомиться:

  • восстановление с полностью разрушенной корневой частью;
  • острое воспаление десен;
  • тонкие корневые стенки (менее 2 мм);
  • наличие кисты или гранулемы.

Что такое зубные штифты и об их назначение подробнее рассказывается в видеоматериале.

Виды и типы

В зависимости от необходимого результата, степени сложности деформации и нарушения зуба выделяют несколько видов штифтов. Кроме того, отмечаются особенности в фиксации и форме.

Как делают штифт в зубе

Различаются металлические и неметаллические штифты. Основная их функция – прочное закрепление и надежность.

Что такое штифт?

Штифт в зубе — это своего рода вставной стержень. Его устанавливают в корень зуба как опору для коронок или протезов. Стержень ставят в зуб, у которого сохранился корень. Процедура стоит недорого, если сравнивать ее с процедурой протезирования.

Штифты делают из двух видов материалов: металл и неметаллические материалы.

К металлам, из которых изготавливают эти конструкции, относятся:

  • нержавеющая сталь;
  • титан;
  • латунь;
  • сплавы золота с другими добаввками;
  • палладий.

Неметаллы, используемые в изготовлении штифтов:

  • углепластик;
  • стекловолокно;
  • керамика.

Виды штифтов

По составу, назначению и тому, как ставят конструкцию, их делят на разные виды.

Рассмотрим какие бывают протезы на штифтах:

  1. Анкерный протез — бывает активным (вкручиваемым в корень для воссоздания культи), пассивным (применяемым на передних зубах и изготавливаемым из керамики, металла, стекловолокна и других материалов) и полуактивным.
  2. Стекловолоконный протез — новейшая конструкция, отличающаяся высокой эластичностью и отсутствием аллергии. С их помощью снижается давление на живой корень зуба. Такие протезы быстро устанавливать, они имеют привлекательный внешний вид и легко изымаются.
  3. Углеродоволокнистый протез очень прочен и надежен, его эластичность недалека от эластичности натурального дентина.
  4. Парапулярные конструкции применяются при необходимости дополнительной фиксации. Представлены нержавеющими сплавами и устойчивыми покрытиями.
  5. Гуттаперчевый штифт — доступная по цене конструкция с небольшим сроком службы.

Плюсы и минусы

Положительные стороны:

  1. Несложная реставрация зуба с повреждениями.
  2. Снижение возможности перелома корня зуба (при использовании конструкции из стекловолокна).
  3. Возможность использовать стекловолоконные конструкции на передних зубах благодаря их эстетичному виду.
  4. Высокая прочность конструкции (при использовании штифта из углеродоволокна, благодаря эластичности которого, напряжение в канале корня зуба распределяется равномерно).
  5. Возможность сохранить зуб даже после разрушения большей его части.
  6. Длительный срок службы (металлокерамические конструкции могут прослужить больше 10 лет).

Отрицательные стороны:

  • при проведении процедуры, неопытный врач может допустить ошибку, которая способна привести к осложнениям. Например, может развиться кариес, что уменьшит срок службы конструкции;
  • особенности фиксации в случае, если нужно будет удалить штифт, являются причиной вынужденного удаления немалой части материала, а иногда и корня целиком;
  • аллергические реакции пациента могут стать причиной отторжения шрифта;
  • штифт может привести со временем к истоньчению стенок зуба. Это способно привести к невозможности его восстановления;
  • недостаток некоторых видов конструкций — отсутствие необходимой гибкости;
  • возможность подвержения штифтов коррозии;
  • слабая прочность соединения зуба и металлического стержня;
  • достаточно высокая стоимость некоторых видов конструкций.

Пациентам рекомендуют делать постановку штифта в следующих случаях:

  • необходимость наращивания на корень зуба коронки, при сильном его разрушении;
  • использование конструкции как фиксатора для моста;
  • при армировании;
  • шинирование при наличии пародонтоза;
  • реплантация.

Противопоказания зависят от некоторых факторов. От того, как выглядит зуб, насколько он разрушен, толщины и искривления стенок, непроходимости каналов, других заболеваний полости рта.

На заметку: Поэтому перед тем, как устанавливают штифт, пациенту необходимо пройти тщательное обследование.

Противопоказано использовать штифт в случаях, когда стенки зуба имеют толщину меньше двух миллиметров, а также когда корень короче восстанавливаемой коронки.

Процедура установки

  • подготовка к операции. Врач знакомит пациента с особенностями и планом проведения процедуры, проводит обследование, подбирает нужный материал и метод установки;
  • проведение процедур по подготовке зуба. Врач обрабатывает зубной канал и, если есть необходимость, распломбирует его;
  • вставление конструкции в зуб. Удаление излишков материала, если используют стекло- или углеродоволокно;
  • ожидание затвердения раствора и реставрация коронковой части.

После того, как вкручивают штифт, пациенту необходимо строго следовать рекомендациям стоматолога. Так восстановление пройдет быстрее и без осложнений:

  1. Очень важно принимать прописанные препараты, придерживаться диеты.
  2. Есть только жидкую, нетвердую и протертую пищу, не травмирующую слизистую ротовой полости.
  3. Чистка зубов должна осуществляться аккуратно, чтобы не повредить десна, и не реже 2-х раз в день. После чистки и после каждого приема пищи важно тщательно полоскать рот.
  4. В месте установленной конструкции, зубы рекомендуется чистить зубной нитью, использование зубочисток после процедуры строго запрещается.
  5. Категорически нельзя грызть твердые вещества, а также открывать зубами бутылки.
  6. Требуется посещать врача не менее раза в полгода.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос

— Больно ли ставить штифт?

— Нет. Перед процедурой зуб депульпируют. А при отсутствии нерва боль не ощущается.

Вопрос

— Зачем нужен штифт?

— Конструкция позволяет восстановить зуб, даже 2 трети которого разрушены. При этом сохраняется корень, а штифт используется как подпорка для искусственной коронки.

Вопрос

— Возможна ли аллергическая реакция на штифт?

— Да. Может проявиться аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена конструкция.

Штифт в зубе: что такое штифтовые зубы, как ставят при зубном протезировании, виды, сколько стоят

Вопрос

— Что делать при поломке конструкции?

— Немедленно обратиться к специалисту. Только он поможет в данной ситуации.

Вопрос

— Как вставляют штифт?

— Его вкручивают в корневой канал, а сверху ставят коронку или пломбу.

Вопрос

— Какова цена зубов, вставленных на штифтах?

— Стоимость зависит от материала, из которого изготовлены штифты и коронки.

Вся процедура абсолютно безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией. Врач сделает укол Лидокаина, Ультракаина или другого обезболивающего препарата.

Однозначного ответа не существует. Некоторые специалисты считают, что любые металлические изделия могут нагреваться в магнитном поле. Последнее слово всегда за радиологом.

Отреставрированный зуб на штифте требует бережного ухода. В течение 2-х недель не рекомендуется употреблять слишком жесткую пищу, а также использовать зубочистки. Во время чистки старайтесь быть максимально осторожными, чтобы не травмировать десны.

Когда большая часть зуба разрушена, можно поставить культевую вкладку. Это микропротез, который изготавливается в лабораторных условиях индивидуально для каждого пациента. Нижняя часть вкладки фиксируется в зубные каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Примерная стоимость штифтов:

  • стекловолоконный – 800 руб.;
  • титановый – 600 руб.;
  • анкерный – 400 руб.;
  • парапульпарный – 300 руб.;
  • культевая вкладка – от 2 000 руб.
Предлагаем ознакомиться  Как правильно ухаживать за зубами — рекомендации и советы

Установка штифта – это последняя возможности спасти безнадежный зуб. При выборе подходящего фиксатора врач учитывает множество нюансов: степень повреждения эмали, форму и длину корней, общее состояние ротовой полости.

Если вы в поиске надежной стоматологии или специалиста по реставрации, воспользуйтесь информацией нашего сайта. Просто укажите свой район города в поисковой строке.

Вопрос

Вопрос

Вопрос

Вопрос

Вопрос

Штифт в зубе: что такое штифтовые зубы, как ставят при зубном протезировании, виды, сколько стоят

Вопрос

Реставрация зубов с использованием штифтовых конструкций – процедура очень распространенная. Однако у тех, кто сталкивается с нею впервые, она вызывает немало вопросов. Дадим ответы на самые частые среди них.        

— Больно ли устанавливать штифт в зубе?

Сама процедура установки проводится под местной анестезией, поэтому она абсолютно безболезненна. Неприятные ощущения и боль могут появиться после того, как наркоз перестанет действовать, однако они не должны быть продолжительными.

— Что делать, если болит зуб со штифтом, после его установки?

— Может ли возникнуть аллергия на штифтовую конструкцию?

Чаще всего аллергическая реакция может возникнуть, если устанавливается металлический стержень. Она сопровождается отеком, покраснением, зудом, болью, развитием стоматита. Эти симптомы могут появиться сразу после операции или спустя некоторое время; в любом случае, они требуют обращения к врачу и при подтверждении аллергии – замены конструкции.

— Можно ли делать МРТ, если в зубах стоят штифты?

Металл действительно может влиять на протекание процедуры МРТ и ее результаты. Во-первых, под воздействием магнитного поля они разогреваются и могут смещаться. Во-вторых, металл искажает магнитное поле аппарата, поэтому изображение может получиться нечетким. Речь идет далеко не обо всех конструкциях;

— Что делать, если шатается зуб на штифте?

В первую очередь, необходимо выяснить причину, сделав рентген. Подвижность зуба может быть связана, например, с тем, что штифт или коронка расцементировались. Возникает она и при трещине корня, и при пародонтитных изменениях в области восстановленного зуба. Спланировать лечение может только врач после обследования.

— Что делать, если выпал зуб со штифтом?

Коронка, установленная на стержень, может слететь по двум причинам: если гниют оставшиеся стенки зуба и если была недостаточно качественно выполнена фиксация. Необходимо обратиться к стоматологу как можно скорее: не исключено, что удастся восстановить коронку без повторного лечения зуба. Еще одна причина выпадения коронки – значительное разрушение твердых тканей. В этом случае лучше отказаться от повторной установки штифта и отдать предпочтение имплантации.

— Почему появился неприятный запах из-под коронки?

Если из-под коронки появился неприятный запах, возможно, зуб начал гнить.

Штифт в зубе: что такое штифтовые зубы, как ставят при зубном протезировании, виды, сколько стоят

Запах появляется в том случае, если оставшийся зуб начинает гнить. Другие проявления гниения – пища застревает под коронкой, а зуб чернеет. Единственный способ борьбы с этим – обратиться к врачу, который вылечит зуб и установит новую конструкцию.

— Как можно удалить штифт из зуба?

Удаление штифта может потребоваться следующих случаях:

  • необходимо повторное лечение (например, при развитии патологического процесса возле верхушки зубного корня);
  • некачественно проведена установка, стержень поставлен слишком глубоко;
  • материал, из которого изготовлена конструкция, вызывает аллергию;
  • перед имплантацией.

Будет интересно прочитать:

  • Как оформить квоту на протезирование зубов, документы
  • Особенности протезирования молочных зубов у детей
  • Протезирование зубов в кредит в Москве, список клиник
  • В чем особенности имплантов ИРИС?

Последствия и реабилитация после установки штифта

Наращивание зубов может потребоваться практически в любом возрасте, так как разрушение их может произойти по очень разным причинам. Одной из довольно распространенных и надежных методик наращивания зубов является использование штифта.

Не всегда стоит удалять сильно разрушенный зуб. Стоматологи сходятся во мнении, что удаление – это крайняя мера, и если можно сохранить хоть какую-то часть, то именно это следует делать. Остальное можно реставрировать, используя различные материалы.

Однако для этого потребуется укрепление конструкции. В противном случае искусственная коронка просто не будет стоять продолжительное время.

Штифт в зубе: что такое штифтовые зубы, как ставят при зубном протезировании, виды, сколько стоят

Для укрепления при сохранившихся корнях используют штифт, который представляет собой небольшой стержень, устанавливаемый прямо в корневом канале. По сути, это опорный инструмент для всей конструкции.

Виды конструкций

  • Анкерные. Изготавливаются фабричным способом и подбираются в зависимости от формы и размеров канала. Могут быть цилиндрическими, конусными или сочетать в себе обе формы. Также различается поверхность – гладкая, зубчатая или нарезная.
  • Стекловолоконные. Полностью гипоаллергенны, а также совершенно безопасны. Достаточно эластичны, что не уменьшает надежности конечной конструкции. Дополнительно это дает большую точность при установке, а впоследствии уменьшает нагрузку на корень.

Среди свойств и преимуществ этих штифтов следует указать то, что они не изменяют цвет, не подвержены коррозии, так как материал не вступает в реакцию с окружающими тканями.

  • Углеволокнистые. Свойства материала позволяют добиться практически полного соответствия с эластичностью натурального зубного дентина, что позволяет сделать конструкцию очень надежной и долговечной, кроме того, предотвращает возможный перелом корня.
  • Гуттаперчевые. Менее надежный, но довольно часто используемый из-за низкой цены способ. Эти конструкции изготавливаются в заводских условиях и имеют различные размеры.
  • Выделяют еще парапульпарные штифты, в которых помимо основного материала – медицинского металлического сплава, добавлено дополнительное покрытие из полимера. Их используют в основном для обеспечения дополнительной поддержки.

    Дополнительно штифты могут различаться также и по типу их фиксации, которых существует два – пассивный и активный:

    • Пассивный – обычно используется в тех случаях, когда установка требуется после проведения эндодонтического лечения. Для его фиксации после установки используются различные специфические материалы.
    • Активный – являет собой устанавливаемый в дентин твердый стержень, который закрепляется в твердых тканях зуба с помощью резьбы. Используется при очень сильных разрушениях, в противном случае возможен раскол коронки из-за создания дополнительного напряжения в тканях.

    От чего зависит цена наращивания эмали зубов? Какая технология наиболее эффективна?

    В этой статье мы расскажем о способах наращивания передних зубов и проиллюстрируем их на фото.

    Показания

    Как и любая другая методика наращивания, использование штифта имеет ряд показаний.

    К ней специалисты рекомендуют прибегать в таких случаях:

    • полное разрушение видимой части зуба, то есть его коронки;
    • частичная, но достаточно серьезная утрата самой эмали, а также дентина, когда одна пломба прочно держаться не будет;
    • необходимость создания опорной конструкции для последующей установки различных ортопедических конструкций (протезов) съемного и несъемного типа.

    При этом разрушения обычно превышают 50%. Они могут возникнуть как вследствие заболеваний зубов, например, кариеса, который не был вовремя вылечен, так и после механического травмирования от удара.

    Эти показания следует рассматривать как возможный, но необязательный выбор именно штифтового наращивания. В каждом случае опытный специалист обязательно предложит пациенту несколько возможных методик.

    • сильное разрушение коронки;
    • необходимость укрепления для установки протеза;
    • прекращение дальнейшего разрушения после устранения кариеса.

    При переломе зуба производится его удаление. Часто штифты используются в качестве основы для проведения композитного восстановления. Они значительно упрощают процедуру.

    От установки фиксатора следует отказаться при следующих клинических ситуациях:

    • тонкие стенки корня;
    • наличие кисты или гранулёмы;
    • сильное искривление или непроходимость корневых каналов.

    Если у пациента диагностировано воспалительное поражение, то установка штифта возможна только после лечения. Беременность является относительным противопоказанием к процедуре.

    Штифт в зубе: что такое штифтовые зубы, как ставят при зубном протезировании, виды, сколько стоят

    Конструкция, в которую входит штифт, может подходить не всем, поскольку она показана при:

    • серьезном разрушении внешней части зуба (более половины);
    • случаях, когда зуб остается цел, но отломан от корня;
    • лечении пульпита;
    • травмировании зуба, когда остается только его корень.
    Остался только корень зуба

    Остался только корень зуба

    В любой из перечисленных ситуаций должны быть соблюдены и такие условия:

    • толщина стенки у зубного корня не менее 2 мм;
    • возможность распломбировать уже леченный канал зуба на 2/3 длины;
    • нормальная устойчивость корня зуба.

    Нет возможности установить конструкцию в таких случаях:

    • слишком короткий корень зуба;
    • разрушенный корень на ¼;
    • киста и другие образования в ротовой полости;
    • воспаление пародонта;
    • нарушение свертываемости крови;
    • отсутствие коронки зуба;
    • индивидуальная чувствительность к определенному материалу штифта;
    • беременность, менструация;
    • заболевания нервной системы.
    Штифты для зубов - противопоказания

    Штифты для зубов — противопоказания

    Если зуб подвержен кариозному процессу, то врач сначала должен его (процесс) устранить.

    Как устанавливаются штифты

    Как устанавливаются штифты

    При установке активного штифта тот аккуратно ввинчивается в корень зуба при помощи системы бороздок, корневые каналы при этом не расширяют. Пространство между ним и стенками корня пломбируется. Пассивный стержень устанавливается легче, но его прочностные характеристики уступают активному. После проделанных работ используется LED-лампа для сушения.

    Стоматологическая полимеризационная лампа

    Стоматологическая полимеризационная лампа

    После снятия старой коронки стенки зуба совсем тонкие. для укрепления реставрации в два канала из четырёх устанавливаются стекловолоконные штифты

    После снятия старой коронки стенки зуба совсем тонкие. для укрепления реставрации в два канала из четырёх устанавливаются стекловолоконные штифты

    Разрушение коронковой части более, чем на половину — показание к установке штифтов.

    Зачем нужны штифты? Показаниями к их применению являются:

    • разрушение зуба больше чем наполовину;
    • отсутствие коронки;
    • необходимость создания опоры для установки протезов.

    Существует и перечень противопоказаний:

    • отсутствие коронки зуба, относящегося к фронтальному отделу;
    • заболевания крови, которые сопровождаются нарушениями свертываемости;
    • повреждения и воспаления пародонта;
    • кариес, который должен быть устранен до установки штифта;
    • наличие гранулем и кист в ротовой полости;
    • короткий корень, а также тонкие стенки корня (минимальный показатель – 2 мм).

    Штифт в зубе: что такое штифтовые зубы, как ставят при зубном протезировании, виды, сколько стоят

    Установка штифтов на зубы противопоказана в следующих случаях:

    • если пациент имеет заболевания крови;
    • если у пациента нет зубных коронок на фронтальной части зубов;
    • гранулемой болезней нервной системы;
    • если человек страдает пародонтом, кистой, кариесом или в отдельных случаях;
    • если длина зубного корня меньше предполагаемой коронки;
    • если на корне зуба стены имеют толщину менее двух миллиметров.

    Иногда установка штифта может вызвать ряд осложнений для здоровья пациента. Например, сильные боли в месте установки, воспаление или отеки, либо наблюдается периодонтит.

    Так, боли могут быть спровоцированы глубоким входом штифтового стержня в канал корня вследствии наличия аллергии на материал, из которого был изготовлен штифт. Аллергия может сопровождаться стоматитом, гиперемией и сказываться на общем состоянии человека. Во всех подобных случаях следует немедленно показаться врачу.

    Предлагаем ознакомиться  Электроодонтометрия в стоматологии это

    Многие пациенты интересуются ценами на процедуру установки штифтов и каким образом они формируются. Так, цены на штифты зависят от стоматологии, уровня профессионализма самого врача, а также от используемого материала.

    Однако, стоит отметить, что если установка была проведена правильно, то, независимо от цены и материала, пациент не будет иметь никаких неприятных последствий процедуры.

    • С помощью инструментов доктор очищает канал корня зуба.
    • Стержень вводят аккуратно, чтобы он вошёл в кость, корневая часть укрепляется, подготавливается к установке изделия.
    • Конструкция закрепляется с помощью пломбировочного материала.
    • На следующий день проводится окончательная подгонка, пациент указывает на имеющиеся недостатки, доктор по необходимости подпиливает приспособление.

    Штифт в зубе: что такое штифтовые зубы, как ставят при зубном протезировании, виды, сколько стоят

    Пациентам рекомендуют делать постановку штифта в следующих случаях:

    • необходимость наращивания на корень зуба коронки, при сильном его разрушении;
    • использование конструкции как фиксатора для моста;
    • при армировании;
    • шинирование при наличии пародонтоза;
    • реплантация.

    Противопоказания зависят от некоторых факторов. От того, как выглядит зуб, насколько он разрушен, толщины и искривления стенок, непроходимости каналов, других заболеваний полости рта.

    Противопоказано использовать штифт в случаях, когда стенки зуба имеют толщину меньше двух миллиметров, а также когда корень короче восстанавливаемой коронки.

    1. Разрушенная коронка зуба на 50% и более.
    2. Ослабленный зуб после лечения запущенного кариеса либо пульпита.
    3. Необходимость создания опоры для установки протеза.
    4. Проводимая реплантация зуба, подразумевающая его удаление с дальнейшим возвращением в альвеолу после ликвидации инфекционного очага.

    Чтобы применение штифта было оправданным, в обязательном порядке должны выполняться такие условия:

    • стенка корня в толщину достигает хотя бы 2 мм;
    • присутствует возможность на 2/3 распломбировать корневой канал и придать ему цилиндрическую форму.

    Если «звезды сошлись» в виде наличия показаний и выполненных условий, можно приступать к процедуре.

    Штифт в зубе: что такое штифтовые зубы, как ставят при зубном протезировании, виды, сколько стоят

    Существует ряд факторов, которые делают невозможным применение зубного штифта. Среди основных противопоказаний выделяют:

    1. Полное отсутствие зубной коронки во фронтальном отделе.
    2. Кариозный процесс.
    3. Стенки корня в толщину составляют менее 2 мм.
    4. Чрезмерно короткий корень для запланированной высоты коронки.
    5. Заболевания крови, особенно если они связаны с нарушенной свертываемостью. Также нельзя проводить операцию женщинам в период менструации, поскольку в это время за счет гормонального всплеска основные показатели крови ухудшаются.
    6. Психические болезни.
    7. Беременность.
    8. Воспалительный процесс в пародонтальных тканях.
    9. Киста, гранулема.
    • Патологии периапикальных тканей (верхняя часть корня зуба)
    • Непроходимость корневых каналов
    • Разрушение корня зуба и его недостаточная глубина, толщина
    • Атрофия альвеолярного отростка (костей на которых расположены зубы)
    • Высокая подвижность зуба

    Восстановление зуба без протезирования — наращивание на штифт

    Зубной штифт – это изготовленная по слепку или уже готовая конструкция в виде стержня (с резьбой либо без). Один конец такого микропротеза фиксируется в предварительно обработанном корневом канале. Вторая его часть выступает в полости рта и используется в качестве основы для восстановления зуба. Она может служить как для укрепления повреждённых тканей, так и опорой для протеза или полноценной коронки. Таким образом, верхняя часть надёжно соединяется с корнями.

    В современной стоматологии чаще всего используют разные виды штифтов, которые различаются по своим характеристикам.

    1. Анкерный. Изготовлен из сплава различных металлов. Применяется для укрепления или полного восстановления зуба. Устанавливается пассивным либо активным способом. В современной стоматологии этот вид штифтов применяется все реже и реже, уступая место стекловолоконным штифтам и культевым вкладкам.
    2. Парапульпарный. Состоит из металлического сплава, покрытого полимером. Отличается тем, что его установка осуществляется в твёрдые ткани, без проникновения в пульповую камеру и корневой канал. Из-за близкого расположения к рабочей области, используется только в качестве вспомогательной опоры для основной конструкции, чтобы придать ей дополнительную прочность.
    3. Стекловолоконные. Современные виды штифтов, не уступающие по прочности металлическим, но обладающие лучшей фиксацией в корне зуба и имеющие высокие эстетические показатели.

    При значительных разрушениях зуба применяют коронку, которая представляет собой несъемный протез изготовленный на заказ по индивидуальному слепку , отсюда более высокая стоимость. Несъемный протез полностью повторяют форму разрушенного зуба. На штифте коронка закрепляется специальным раствором. После установки протеза, через некоторое время, стоматолог проверяет его на эффект отторжения. Если несъемный протез сидит плотно, то можно сказать, что работа полностью удалась [3].

    Виды и типы

    Штифт в зубе: что это такое, применение в стоматологии при протезированни

    Преимущества протезирования зубов на штифтах подтверждают аргументы:

    • Возможность вернуть эстетичный вид даже передней части зубного ряда, что обеспечит красивую улыбку;
    • Восстановление твёрдых тканей при значительной степени их разрушения (50% и более);
    • Сохранение целостности корневой системы;
    • Равномерное распределение нагрузки на корень, что снижает вероятность его повреждения;
    • Широкий выбор используемых материалов для штифта и коронки;
    • Отсутствие контакта искусственного материала со слизистыми, что исключает возможность возникновения аллергических реакций;
    • Высокая прочность и долговечность конструкции.

    Разновидности штифтов

    Штифт в зубе: что такое штифтовые зубы, как ставят при зубном протезировании, виды, сколько стоят

    По своему внешнему виду штифт выглядит как небольшой стержень. Стоматолог устанавливает его в корневой канал и уже на него наращивает зуб. Возможной признается установка при том условии, если внешняя часть зуба сохранена не менее чем на 20%. Существует несколько видов.

    1. Анкерный. Выполняется из различных материалов: нержавеющая сталь, титан, сплавы золота, палладий и платина.
    2. Стекловолоконный. Такие штифты не просвечивают через коронку, их совершенно не видно, а потому их часто рекомендуют применять для реставрации передних зубов.
    3. Углеродоволокнистые. Отличаются эластичностью, а потому позволяют равномерно распределять давление внутри зуба. Прочность не страдает из-за эластичности.
    4. Гуттаперчиевые. Считаются ненадежными ввиду невысокой прочности, но используются в качестве вспомогательных. Их применяют, когда нужно обеспечить максимальное прилегание пломбы.
    5. Культевые вкладки. Используются в тех случаях, когда зуб почти полностью разрушен. Они наиболее надежны, но специалисту потребуется время на изготовление. Дело в том, что каждая культевая вкладка индивидуальна.

    По типу штифты подразделяются на активные и пассивные. Первые вкручиваются в зуб, имеют резьбовое соединение. Пассивные штифты используются в большинстве случаев, здесь применяется цемент, на который они фиксируются в каналах. Технология актуальная для укрепления зуба.

    Стержень под коронку имеет несколько классификаций. З зависимости от типа фиксации штифты бывают пассивными и активными. Первый вариант держится за счет цементного раствора. Анкерная конструкция активного типа идет с резьбой, что позволяет более надежно закрепить стержень в корневой зоне.

    Сами устройства делают из разных материалов:

    • углеродоволокно — Наиболее эластичный материал, по характеристикам ближе всего к материалу человеческого зуба;
    • гуттаперчевые штифты самые легкие, но самые недолговечные, и не позволяют нарастить коронку на десятилетия;
    • титановые — самые долговечные;
    • стекловолоконные — легкие и гипоаллергенные.

    Стоматолог на индивидуальной консультации поможет подобрать тип и материал конструкции. От этого зависит цена зубного штифта в Москве и стоимость процедуры наращивания.

    Когда планируется восстановление поврежденных зубов, сразу возникает вопрос — «какие бывают штифты для зубов»? И тут обычный человек попросту теряется, так как разновидностей материалов, форм и назначений штифтов, огромное множество. Естественно, лечащий стоматолог подскажет, какой штифт потребуется в конкретной ситуации.

    Основным признаком различия является материал из которого изготовлены штифты:

    • 1. Анкерные или металлические штифты — основной вид, применяемый чаще других. Материалом служит обычная нержавеющая сталь, палладий, титан, золото и даже платина. Возможны различные сплавы
    • 2. Эластичные штифты или, как их еще называют, штифты из углеродистого волокна. Их основным преимуществом служит высочайшая эластичность, практически как у настоящего дентинного слоя.
    • 3. Стекловолоконные штифты — преимущество которых заключено в просвечивающих свойствах, что важно при установке штифтов в передние зубы. Вдобавок к этому штифты из стекловолокна достаточно эластичны
    • 4. Парапульпарные штифты — изготавливаются из сплавов различных металлов и покрываются полимером. Редко устанавливаются в корень зуба, обычно их используют для поддержки будущей конструкции
    • 5. Гуттаперчевые штифты. Гуттаперча — природное вещество, смола, по составу ближе всего к натуральному каучуку. Материал полностью безопасный и недорогой, но недолговечный
    • 6. Культевые вкладки — применяются при полном разрушении коронковой части зуба. Изготавливаются индивидуально, чаще всего под коронку

    Помимо материала, штифты различаются способом крепления или фиксации в поврежденном зубе:

    • Активный — подобные штифты крепятся благодаря резьбовому соединению, образуется прочное и долговечное соединение
    • Пассивный — штифты крепятся в каналах зубов посредством заполнения полостей цементирующим раствором, менее долговечный способ, применяется при расширенных зубных каналах и сильных разрушениях

    Штифт в зубе: что такое штифтовые зубы, как ставят при зубном протезировании, виды, сколько стоят

    Исходя из способа крепления, конструкция самого штифта также делится на винтовую, коническую или цилиндрическую [3].

    Классификация стоматологических штифтовых конструкций выглядит следующим образом:

    • Металлические. Применяются при серьезном повреждение моляра, Большой пользуются популярностью спицы из сплава золота благодаря своей гипоаллергенности.
    • Анкерные.Наиболее популярные и надежный способ реставрации зуба, для которого используется титановый сплав.
    • Стекловолоконные. Хорошая альтернатива металлическим стержням. Они незаметные, имеют эстетичные вид, а также прочные и гибкие, благодаря чему используются для восстановления области улыбки.
    • Углеродоволокнистые. Применяются для единиц жевательного ряда, равномерно распределяют нагрузку, отличаются высокой прочностью и эластичностью. Это самый качественный и дорогой тип штифтов.

    Учитывая тип крепления конструкции, стержни бывают двух видов:

    • Активные. Поверхность спицы оснащена небольшими бороздками, благодаря которым она надежно крепится путем вкручивания. Применяется лишь, если канал ранее никогда не расширялся. Активные штифты долговечные, прочные, но оказывают избыточное давление, трудно монтируются.
    • Пассивные. Используются для восстановления сильно разрушенного одонтопагуса, часто применяются после кариеса, с использованием специального цемента. Установка пассивного стержня достаточно простая и щадящая, но он не такой надежный и прочный, как активный элемент.

    Также выделяют индивидуальные штифты, которые изготавливаются в едином экземпляре с учетом особенностей строения зубов пациента. Они надежные, прочные, но дорогие. Выбор штифта осуществляется врачом, учитывая множество моментов.