Разновидности установки изделия на имплант

При частичном разрушении или потере собственных единиц зубного ряда либо при полной адентии используется коронка на имплант. При этом можно фиксировать определенные виды изделий на зубы, не каждое устройство применяется для имплантов. Поэтому следует разобраться, какие коронки ставят на импланты, преимущества данного способа лечения и какие особенности фиксации.

Визуально выглядят также, как и обычная металлокерамическая коронка, имплант под ней не виден. Отличаются такие устройства типом крепления и изготовления. К преимуществам металлокерамических моделей относят:

  • повышенная прочность и длительный срок эксплуатации;
  • повышенные гигиенические показатели, поскольку обладают непористой структурой;
  • изготовление их отличается простотой;
  • внешне выглядят эстетично;
  • надежная цементная фиксация на импланте зуба;
  • хорошее соотношение качества и стоимости.

К недостаткам таких устройств относят возможное просвечивание каркаса при проникновении солнечных лучей, отсутствует идеальная эстетика, если установить на фронтальную группу.

Керамические коронки на имплантат могут изготавливаться на основе прессованной керамики либо из диоксида циркония. В такой ситуации абатмент на импланте может быть изготовлен только на основе керамики. Почему не применяют другой абатмент? Абатмент из металла может просвечивать сквозь конструкцию, поверхность зуба может казаться синей.

К преимуществам таких конструкций относят:

  • не отличается от настоящего зуба;
  • длительный срок эксплуатации – более 15 лет, при этом они не стираются, а их поверхность не потемнела;
  • поскольку поверхность не пористая, налет на поверхности зуба не скапливается;
  • можно изготовить мост любой протяженности;
  • возможность изготовления точных размеров, во время эксплуатации отсутствует дискомфорт.

Выпала коронка со штифтом - что делать? Чем зафиксировать коронку зуба самостоятельно

Единственным недостатком использования такого изделия является высокая цена. Поэтому можно ставить конструкции не только по рекомендации специалиста, а исходя из собственного бюджета.

На сегодняшний день в зубоврачебной практике фиксация коронки происходит двумя вариантами:

  1. Винтовая фиксация – абатмент крепят на искусственные зубы, только после этого конструкция, собранная вне ротовой полости, вставляется в имплант. Крепится коронка с помощью винта. Для этого нужно сделать в конструкции сквозное отверстие. После чего это отверстие зуба закрывается с помощью подобранной под цвет пломбы.
  2. Цементное крепление. Абатмент крепят к импланту с помощью винта. После чего металлокерамическая имплант коронка ставится вплотную к дёснам. Зафиксировать коронку на зубы можно с помощью композитного материала, обладающего повышенными амортизационными свойствами.

Проблема: пациентка обратилась в «Диал-Дент» чтобы завершить начатое в другой клинике протезирование зуба. Пациентка прошла ортодонтическое лечение, после завершения которого был установлен имплант для последующего протезирования отсутствующего 35 зуба (нижний зуб слева). При изготовлении временной коронки пациентке объяснили, что глубина погружения импланта недостаточна, поэтому эстетики от зубной коронки на импланте добиться нельзя.

Форма временной коронки (указана стрелочкой на фото) абсолютно не понравилась пациентке, так как зубы не смыкались нормально, коронка выглядела неестественно во рту, слишком отличаясь по размеру от родных зубов. В «Диал-Дент» пациентка обратилась с просьбой найти выход из положения, не меняя ничего с имплантом.

Решение: несмотря на имеющиеся сложности с положением импланта и толщиной десны вокруг зубного импланта, стоматолог-ортопед Верзилов К.В. выполнил эстетичное и физиологичное протезирование зуба на импланте. На зубной имплант установлена керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония с винтовым креплением (на фото указана стрелочкой).

Внешний вид коронки не устроил пациентку, жевать было неудобно. Так как других вариантов лечащий врач не предлагал, пациентка стала искать клинику, где ей могли бы помочь, не затрагивая положение зубного импланта, то есть, не переделывая всю имплантацию, которая и так потребовала много сил, времени и финансов.

Что будет делать хороший стоматолог, в случае выпадения коронки?

Что же собой представляет зубная коронка?

Зубная коронка это крепкое искусственное покрытие, которое крепится с применением цементного раствора. С её помощью восстанавливается зубная функциональность и целостность.

Коронки по форме и составу могут быть совершенно разные. Качество напрямую зависит, из какого материала они были изготовлены. Немаловажный здесь фактор и мастерство стоматолога, и последующий уход за коронкой. Все эти нюансы влияют на длительность ношения.

Выпадение происходит чаще всего в таких случаях:

  • Цементный раствор мог быть плохого качества или со временем потерял прочность. В этом случае снижается сцепление с самим зубом
  • При жевании на протез накладывается излишняя нагрузка, поэтому он может ее не выдержать и коронка выпадает
  • Под новым протезом из-за недосмотра стоматолога начал развиваться не пролеченный кариес. Вследствие этого нарушается герметичное соединение
  • Неправильная подборка высоты коронки, вследствие чего нарушается сцепление её с зубом.
  • В случае установки коронки большего размера, чем сама культя
  • Коронку закрепили временно. В этом случае стоматолог использует временный цементный раствор, а сам пациент своевременно не обратился для замены

Врач обязан качественно провести предварительное лечение, исследуя зубные каналы, прежде чем устанавливать протезы. Если работа была проведена некачественно, коронка может выпасть. При излишнем заострении зуба-культи протез будет непрочно крепиться и происходит выпадение.

Протезирование

Основным условием долгосрочной службы протеза – это профессионализм врачей

Насколько длительно сможет прослужить зубная конструкция, будет зависеть от многих факторов:

  • Правильно ли был изготовлен зубной протез
  • Из какого материала коронка, какого качества
  • Соблюдается ли личная гигиена пациентом ротовой полости

Если на клинико-лабораторном этапе протезированное устройство было неправильно изготовлено, то независимо от дальнейшего ухода, коронка все равно выпадет.

При соблюдении всех канонов и правил впоследствии протез будет хорошо зафиксирован, что в полной мере возместит зубную функцию.

Установка протеза

Чтобы не возникало в дальнейшем каких-нибудь осложнений с ношением коронок, рекомендованы такие действия:

  • Зубную чистку проводить на регулярной основе, в процессе применять качественные гигиенические средства
  • После принятия пищи пользоваться прочной нитью для очистки пространства между зубами, а не зубочисткой
  • Полоскать ротовую полость
  • При жевательном процессе стараться не сильно нагружать коронку
  • Не употреблять излишне твердую продукцию
  • Через время посещать стоматолога для профессиональной очистки поверхности зубов
  • Профилактический осмотр

Выпасть коронка может по нескольким причинам:

  1. Ослабление цемента, на котором держится коронка, то есть его рассасывание.
  2. Стирание короночной части или ее поломка.
  3. Чрезмерное давление на коронку.
  4. Использование временного материала для установления коронки.
  5. Появление кариеса под конструкцией.
  6. Погрешности в обтачивании зуба или в изготовлении коронки.

Только специалист может определить точную причину выпадения коронки со штифтом. А вот виноват может быть кто угодно: техник, врач-ортопед или сам пациент.

Задача стоматолога – качественно подготовить зуб к протезированию и зафиксировать коронку, используя хороший материал. Зубной же техник при изготовлении коронки также должен придерживаться всех правил ее создания. Пациент должен выполнять все рекомендации врача: соблюдать правила гигиены и ухода за коронкой, не давить на нее, не жевать в области коронки твердую пищу.

  • Оценит состояние зуба под мостовидным протезом.
  • Проведет зондирование — обследование ротовой полости специальным прибором, похожим на острую металлическую палочку. Им врач проверяет твердость или мягкость тканей (размягчение тканей под коронкой накладывает ряд ограничений на протезирование). С помощью зонда также можно проверить стабилен ли имплант: качается или нет.
  • Сделает рентгеновский снимок, для того, чтобы оценить состояние корней или импланта в кости, так как это невозможно увидеть никаким другим способом.

Самый неблагоприятный вариант развития событий, если у вас выпали коронки со штифтом, то есть вместе с конструкцией, которая является переходником между ней и корнем или имплантом. В этом случае, возможно, что вокруг или под переходником зуб начал портиться и нарушилась герметичность, цемент или специальный клей начал быстрее растворяться.

Из-за того, что пациент не сразу обращается к стоматологу под коронку могут попасть микробы, которые вызывают кариес. Чем большее количество тканей поражено кариесом, тем менее вероятно восстановление (цементировка) старой конструкции в полости рта, вплоть до полной потери зуба (корня) или импланта.

Классификация конструкций

Чаще всего используются коронки на импланты, изготовленные из металлокерамики и безметалловые керамические изделия, в частности, циркониевые модели. Иные виды коронок на импланты не применяются, поскольку во время их эксплуатации возникают определенные сложности:

  • керамические коронки на разрушенные зубы нередко подвержены сколам и трещинам;
  • устройства из пластмассы являются временными, они обладают низкими гигиеническими качествами – склонны к поглощению запахов, болезнетворных микроорганизмов, пищевых красителей, поскольку обладают видимой пористой поверхностью, спустя время можно заметить, что конструкции почернели;
  • металлические изделия не эстетичны, также может нарушаться биоинертность импланта, могут развиваться гальванические реакции в ротовой полости.

Какое устройство использовать в каждом конкретном случае, решает специалист, ему виднее.

Первая помощь, если выпала коронка зуба

Если отпала коронка на зуб со штифтом в канале, то вопроса о походе к доктору не должно даже возникать, ведь только специалист сможет исправить проблему. Но бывают ситуации, когда в ближайшее время нет возможности посетить кабинет стоматолога. Такое может произойти, если человек находится в отпуске или командировке. Технически вернуть на место конструкцию при отсутствии необходимых навыков и знаний будет невозможно.

Предлагаем ознакомиться  Почему грудной ребенок скрипит зубами

Поэтому в это время важно не повредить опорный зуб, так как он обточен и наиболее уязвим к воздействию извне. К нему нужно отнестись бережно, не давить на него, постараться не пить и не есть ничего холодного или горячего. То есть обеспечить ему покой до похода к дантисту.

Часто неприятные ситуации подкрадываются незаметно, поэтому выпадение коронки может настигнуть вас в самый неподходящий момент, например, в отпуске, в командировке или на работе. В таком случае вы не сможете посетить врача в тот же день, а эстетические показатели нужно срочно вернуть. Для такой цели мы рассмотрим способ временного крепления слетевшей коронки на прежнее место без вреда для ротовой полости:

  • Сначала попробуйте поставить изделие на место. Делайте это очень осторожно. Если конструкция держится – то несколько дней (при бережном обращении с ротовой полостью) вы дождетесь визита к специалисту. В противном случае будет нужен стоматологический цемент.
  • Купите в аптеке специальный цементный состав, предназначенный для стоматологических целей.
  • Тщательно очистите коронку с помощью щетки и зубной пасты, затем насухо ее вытрите стерильным кусочком ткани.
  • Далее необходимо подготовить сам зуб. Для этой цели возьмите щетку с мягкой щетиной и тщательно прочистите его от остатков еды.
  • Обратите внимание, что состав на основе цемента наносится исключительно на искусственный протез, не в коем случае не на естественный зуб. Проделывайте манипуляцию перед зеркалом, чтобы установить стоматологический элемент ровно. Тщательно прижмите коронку на необходимое место и подержите в течение минуты.
  • Далее закройте рот и прижмите верхнюю челюсть к нижней, оставайтесь в таком положении в течение двух минут. Затем с помощью марли удалите излишки клеящего состава.

Обратите внимание, это решение выступает только в качестве временного. Приклеенный протез прослужит максимум несколько дней. Постарайтесь распланировать свое время, чтобы в течение 3 суток попасть к стоматологу и окончательно решить проблему. До посещения врача старайтесь кушать пищу только мягкой консистенции.

Применение коронки на имплант

Для начала стержень имплантируем в костные ткани. Чтобы он не выпал, его вкручивают как можно глубже, он выполняет роль корневой системы разрушенной единицы. Далее следует процесс остеоинтеграции – от четырех месяцев до полугода.

Что делать дальше? Когда остеоинтеграция успешно завершается, устройство приживается и не выпадает, врач проводит восстановление коронковой части зуба и проводит протезирование на выбранном базальном или другом виде имплантата. Чтобы коронка на имплантат снималась для проведения лечения или для коррекции ее положения, лучше использовать винтовое крепление.

Под коронкой сгнил зуб: что делать

Штифты, которые сейчас достаточно редко используют для укрепления зуба перед протезированием, изготавливают из стекловолокна, металла, металлокерамики.

Анкерные металлические штифты, похожие на маленькие винтики, вкручивают в корень, фиксируя его при этом цементом. В случае выпадения штифта его меняют на новый, так как после контакта со слюной, то есть микробами, очистить его полностью, если он не гладкий, а имеет резьбу, невозможно. В противном случае микробы начнут разрушать ткани зуба вокруг штифта и разрушать цемент.

Литые металлические штифты более надежные. Они повторяют внутреннюю форму и размер канала зуба, так как этот вид штифта изготавливается по индивидуальным оттискам техником в лаборатории. Затем он фиксируется на цемент в корне. Вероятность того, что он выпадет невелика.

Если слетела коронка с зуба, в первую очередь не нужно наводить панику. Абсолютно любая проблема легко решается в стоматологическом кабинете. Основной задачей пострадавшего является сохранность отпавшей конструкции. Сохраните ее до похода к стоматологу. Также важным моментом является опорная единица.

Самый верный вариант, если выпала коронка зуба – это в ближайшее время записаться в стоматологическую клинику за помощью.

Многие пациенты пытаются самостоятельно вернуть конструкцию на место с помощью обычного супер клея. Этого делать категорически не рекомендовано. Во-первых, этот клей очень токсичен и не предназначен для контакта со слюной. Во-вторых – это решение будет временным, в ближайшее время коронка слетит с зуба повторно, но дело будет обстоять иначе, ведь удалить остатки клеящего вещества с искусственного зуба будет весьма сложно. В таком случае придется повторно потратится на новый протез и услуги по профессиональной очистке ротовой полости.

Если отвалилась коронка, также не следует испытывать различные способы народной медицины. Опорная единица очень чувствительна и хрупка. Необдуманные действия могут лишь усугубить ситуацию.

Если слетела коронка с зуба, то при посещении специалиста исход может быть различным. Для начала стоматолог осмотрит ротовую полость. При необходимости проводится рентгеновское исследование, чтобы оценить ситуацию с корнем зуба. Дальнейший исход событий зависит от состояния искусственного элемента и опорной единицы:

  • Если состояние протеза в норме, врач может предложить закрепить то же изделие повторно. Этот способ самый простой и будет стоить значительно дешевле остальных. Незначительные царапины и сколы маскируют с помощью композитных составов.
  • Если выпавшая коронка служит более указанного срока эксплуатации, или изделие повреждено, в таком случае потребуется новая конструкция.
  • Если причина кроется в опорной единице (например, произошло расшатывание корня или обнаружено какое-либо заболевание) – она подлежит удалению. После заживления слизистой врач предложит оптимальные варианты протезирования: мост или же установка импланта.

В случае обнаружения проблемных зубов, например, при наличии кариеса, сначала проводится полноценное лечение, только после этого проводят повторное протезирование.

  • плохой запах из под коронки,
  • попадание пищи под коронку,
  • виден кариес корня у нижнего края коронки,
  • почернел зуб под коронкой (если коронка сделана из безметалловой керамики, то ее потемнение может служить симптомом кариозного поражения тканей зуба под коронкой).

Кариес корня зуба под коронкой на рентгеновском снимке (рис.5-6)  –

Выше мы уже сказали, что если из под коронки неприятный запах или пища попадает под коронку – эти симптомы говорят о процессе гниения тканей зуба (кариозном поражении тканей). Никакие полоскания и аппликации не смогут остановить этот процесс, и поэтому, если вы хотите постараться сохранить зуб – необходимо срочное обращение с стоматологу-ортопеду.

Нужно лишь уточнить, что иногда запах из под коронки может быть связан с образованием и нагноением пародонтальных карманов. В этом случае одним из симптомов может быть покраснение десны вокруг коронки, либо может присутствовать гнойное отделяемое из пародонтальных карманов. Нужно сказать, что образование карманов у коронки происходит достаточно часто, что может быть связано как с ошибками протезирования, так и из-за плохой гигиены полости рта.

Самый простой вариант – когда коронка выпадает не по причине кариозного разрушения под ней тканей зуба, а из-за плохой цементной фиксации коронки на зубе. Основные причины выпадения в этом случае: ошибки стоматолога при фиксации коронки на постоянны цемент, низкая клиническая высота коронки (в этом случае коронка всегда будет выпадать с регулярностью). В этом случае достаточно сразу же обратиться к стоматологу, чтобы вам по новой зафиксировали коронку на зубе.

Часто при подготовке зуба к протезированию в корневом канале фиксируют штифт или культевую вкладку. Если у вас выпала коронка со штифтом, то это опять же связано с некачественной работой врачей стоматологов. Дело в том, что сильно разрушенные коронки зубов (перед протезированием коронками) – хорошие стоматологи восстанавливают не при помощи штифтов, а при помощи культевых вкладок.

Как восстанавливается зуб при помощи штифта и пломбы  –

Поэтому, если коронка вашего зуба была почти полностью разрушена и ее восстановили при помощи пломбировочного материала и штифта – выпадение коронки будет закономерностью, т.к. такая конструкция просто не способна вынести обычного жевательного давления. Кстати, не менее часто в таких ситуациях штифты приводят и к перелому корня, после чего зуб вообще удаляется.

Если такая коронка выпадает, то внутри коронки остается пломбировочный материал с торчащим из него штифтом. Просто зацементировать все это по новой в корневом канале, конечно, можно (и мы уверены, что вы найдете стоматологов, которые будут готовы такое сделать), но делать этого категорически нельзя.

Не пытайтесь поместить на место отпавшую коронку, все равно из этой затеи ничего не выйдет. Кроме того, строго запрещены следующие действия:

  1. Не пытайтесь приклеить коронку к зубу, помните о том, что любое клеящееся вещество, которое не связано со стоматологией, может быть токсичным.
  2. Любая попытка приклеить протез все равно закончится провалом.
  3. При самостоятельных попытках вернуть на место конструкцию можно повредить как сам протез, так и опорный зуб или штифт.
Предлагаем ознакомиться  Выходит желчь изо рта что делать

Ни в коем случае не применяйте обычный цемент, клей или жвачку!

Выпавшую коронку нужно хорошо промыть и просушить. После чего попытаться вернуть на место, при слабом нажатии конструкция должна сесть на место. Это позволит продержаться ей на своем месте в течение пару дней, пока человек не отправится к стоматологу.

Выпала коронка со штифтом - что делать? Чем зафиксировать коронку зуба самостоятельно

В идеале же следует оперативно обратиться к врачу, чтобы он смог установить временную коронку из пластмассы или компоста до тех пор, пока ремонтируется или изготавливается новый протез. Это позволит защитить открытый обточенный зуб или зубной штифт.

Если коронка выпала со штифтом, что делать? Причин возникновения этой ситуации может быть тоже несколько:

  1. Особое анатомическое строение корня.
  2. Хрупкое строение корней.
  3. Плохое прохождение канала при терапии. В этом случае штифтовая вкладка устанавливается не на всю длину корня, что служит причиной слабой установки коронки.
  4. Расцементирование штифта.
  5. Если в анамнезе у пациента были такие патологии, как пародонтоз, тонкие стенки корня. Но при этом стоматолог проигнорировал информацию, или пациент заранее его об этом не предупредил.

При выпадении протеза многие люди теряются, не зная, что им предпринять. Особенно, если в ближайшее время не получается посетить стоматолога. Никакой особой трагедии не случилось, поэтому коронку нужно найти и продезинфицировать в спиртовом растворе. Желательно сохранить её целостность.

Выпавший протез внимательно осмотреть на наличие каких-либо разрушений. Если они имеются, то в какой степени тяжести.

Неповрежденную коронку вполне возможно получится установить на прежнее место. Поэтому существует вероятность обойтись без лишних финансовых трат.

Восстановление коронки будет зависеть от того, по какой причине она выпала. Рассмотрим возможные варианты оказания помощи в различных ситуациях.

Выпала коронка со штифтом - что делать? Чем зафиксировать коронку зуба самостоятельно

Большая часть населения может в своей жизни сталкиваться с такими неприятными ситуациями, как выпадение зубных протезов. Такие ситуации очень расстраивают. Особенно, если выпавшая коронка только недавно была установлена.

Положительный момент здесь в том, когда на месте остается зуб. Желательно, чтобы его натуральная цветность была сохранена, и не имелось излишних повреждений. В этом случае стоматолог сможет коронку поставить на прежнее место.

Зубная культя

Коронка может быть восстановлена легко, если не повреждена зубная культя

Выпавший протез внимательно изучают, не имеется ли видимых разрушений или поломок. Если целостность полностью сохранена, то необходимо выполнить такие действия:

  • Зубную коронку продезинфицировать, тщательно просушить. Ротовую полость также обработать ополаскивающим средством
  • Внутри протеза аккуратно нанести клеевой слой
  • Коронку точно прикрепить на прежнее место и поддержать пальцами некоторое время для закрепления. Если зубная культя целостная, то протез может крепко и основательно приклеиться

В ситуации, когда протез выпадает вместе с зубной культей, основной причиной может быть индивидуальная особенность корневой системы. Например, у человека из-за недостатка кальция в организме слишком хрупкие корни.

Стоимость лечения

Что вас ждет на приеме у стоматолога?

Возможно, потребуется установка нового штифта и потребность снять слепки для изготовления другой коронки. В крайнем случае, когда восстановление зуба с помощью штыря и коронки невозможно, врач предложит процедуру имплантации.

Врач осмотрит ротовую полость, выслушает жалобы касательно болевых ощущений, дискомфорта, в случае необходимости направит пациента на снимок. На основе данных осмотра и результатов снимка стоматолог примет решение, что делать дальше. Вариантов развития событий может быть несколько:

  1. При незначительных сколах коронку можно отремонтировать и установить на место.
  2. При значительных повреждениях изделие подлежит замене. То же самое касается тех конструкций, срок службы которых закончился.
  3. Если причиной выпадения стал кариес, зуб обязательно пролечивают, а лишь потом принимают решение о дальнейшем протезировании.
  4. Если культя не подлежит восстановлению, ее вырывают вместе с корнем. Далее может быть установлен мостовидный протез или же проведена имплантация.

Если выпала коронка со штифтом, что делать на приеме у врача? Специалист первоначально оценивает состояние сломанной коронки, зубной культи или штифта. При необходимости делается рентгеновский снимок. При условии целостности коронки и отсутствии других повреждений врач может сразу зафиксировать протез.

При наличии повреждений понадобится предварительное лечение и изготовление новой конструкции.

Выпала коронка со штифтом - что делать? Чем зафиксировать коронку зуба самостоятельно

Вот какие проблемы сможет решить стоматолог при выпадении коронки со штифтом:

  1. Вставка выпавшей коронки на место. Для этого сначала удаляются остатки фиксатора, место обрабатывается антисептиком. После чего подготавливается зуб или зубной штифт.
  2. Если имеется под коронкой зуб, то он вновь подготавливается. При необходимости проводится его лечение, прочищаются каналы, восстанавливается его основа за счет фиксирующих конструкций. После этого снимается слепок. И уже через 7-10 суток можно будет прийти на примерку новой коронки.
  3. Если у культи разрушен корень, то его удаляют. Если этого не сделать, то больное место станет источником инфекции. На месте удаленного зуба устанавливается мостовидный протез или имплантат.

Если с момента первого похода к стоматологу прошло мало времени, то есть не вышел гарантийный срок, то все последующие процедуры проводятся совершенно бесплатно. В другом случае за работу врачу придется заплатить.

Как только выпал протез, нужно его взять и посетить стоматолога. Если на коронке не имеется повреждений, врач тут же ее сможет установить заново, укрепляя специальным составом и цементированием. Таким образом, продлится срок использования протезного устройства. Если коронка повреждена, врач принимает соответствующие решения.

Чаще всего выход из такой неприятной ситуации – установка нового протеза. Такое решение повлечет за собой неприятные моменты:

  • Дополнительная трата денежных средств, иногда это большие суммы, так как материал лучше качества будет стоить дороже
  • После выпадения коронки может последовать новое лечение зубов и окружающих тканей. Вследствие таких действий культя значительно уменьшится в размерах, поэтому протез будет некрепко держаться. В этом случае врач заказывает новый протез

На обработанную аппаратом зубную культю устанавливается новый металлокерамический или циркониевый протез.

Если после выпадения коронки зуб раскрошился, в этом случае вставляется имплант.

Почему важно попасть именно к старому специалисту?

Не стоит списывать все на специалиста, если отвалилась коронка вместе со штифтом. Возможно, вина в этом не врача. Кроме того, желательно записаться на повторный прием к тому же стоматологу, так как он делал запись в своем журнале или карте пациента о том, каким способом проводилось протезирование, какой материал использовался и какие проблемы были решены.

Женщина

Иногда стоматологи используют условно временные цементы для установления мостов, которые служат в среднем от 1 до 2 лет. Не стоит думать, что врач сэкономил на вас. Такая необходимость возникает для прослеживания состояния коронки, ее устойчивости, для прочистки десны с использованием специальных инструментов.

Главная причина, по которой вам желательно записаться на прием прежнего доктора в том, что у него (нее) сохранилась карта, в которой доктор, как правило, пишет, что было сделано на приеме и обязательно указывает на какой материал была зафиксирована коронка.

Стоит отметить, что современные цементы, на которые фиксируются мосты, являются условно постоянными, так как они рассасываются в течение 1–2 лет. Сделано это неспроста, а для того, чтобы существовала возможность периодического контроля состояния импланта, чтобы можно было проверить его устойчивость, при необходимости почистить десну вокруг него специальными инструментами.

Если выпавшая коронка была зафиксированна на временный цемент, вы почувствуете очень неприятный запах и привкус во рту. Не пытайтесь самостоятельно приклеить ее подручными средствами обратно, так как:

  • вы можете поставить ее не той стороной, она может сместиться – и в итоге, когда вы сомкнете зубы, она сломается или деформируется;
  • она может не до конца сесть на свое ложе (место), что чревато и сколами, и трудностями с пережевыванием пищи. Вновь закреплённый мост будет мешать, раздражать десну, что может привести к боли в зубе либо импланте под мостовидным протезом. Это вызвано тем, что на них будет идти большая жевательная нагрузка;
  • пока коронка была не герметична, то есть начала двигаться, но ей еще не довелось выпасть с зуба, десна могла начать расти. Это может привести к тому, что когда врач попытается поставить ее на место, она придавит десну, что не только неприятно, но и ведет к ее воспалению вокруг моста, а затем и кости. Такие неприятные последствия ослабляют корень зуба или имплант, который, будучи более чувствительным к воспалению кости и десны вокруг себя, покинет челюсть гораздо раньше, чем родные зубы;
  • при домашнем приклеивании упускается из виду подготовка скрепляемых друг к другу поверхностей. Вспомните, как вы склеиваете мелкие детали пластика, их необходимо очистить от старого клея, высушить и обезжирить. То же самое нужно проделать и с коронкой, и с той частью, на которую она крепится. Нужно удалить старый клей, затем обработать ее и ее опорную часть спиртом (он обезжиривает и обеззараживает). Затем обе поверхности необходимо высушить воздухом и изолировать от слюны. Только после этого можно наносить свежий/новый/постоянный цемент.
Предлагаем ознакомиться  Крем метрогил инструкция по применению

Если выпавшая коронка была зафиксированна на постоянный цемент, ничего страшного. Необходимо как можно раньше посетить вашего стоматолога, чтобы он поставил вам мост на новый, специально предназначенный для этого, цемент.

Плюсы и минусы

Если фиксируют с помощью винта, а не цемента, такой способ является более надежным. Кроме того, такой метод крепления позволяет устанавливать изделие вплотную к десне. Если конструкция плотно прилегает, десна не раздражается, а под устройство не проникают различные болезнетворные микроорганизмы, частицы пищи и слюнная жидкость, благодаря чему минимизируется риск развития вторичного кариеса.

Если зубные устройства устанавливаются на винт, при необходимости провести коррекцию или заменить пломбу, можно легко снять коронку с импланта. Так коронка на имплант сохранится, дефект будет исправлен, а коронка на имплант снова поставлена.

Коронка на имплант, поставленная с помощью цемента, не снимается. Если она слетела, причиной того, что коронка на имплант отваливается, является ее расцементировка либо использование некачественного композитного материала. Поэтому в настоящее время специалисты предпочитают все чаще устанавливать изделия с помощью винтов.

Коронка на имплант не требует сошлифовки дентина опорного зуба, достаточно почистить полость или каналы, запломбировать. Чтобы коронка на имплант не слетела в процессе эксплуатации, лучше использовать для фиксации винты. В таком случае устройство не может отвалиться, а вот при использовании цемента иногда конструкция отпадает.

Челюсть

Кроме того, если протез установлен на композитный материал, его невозможно в дальнейшем откорректировать (а при использовании винта можно снимать устройство и устранять дефекты). Иногда при слишком плотном облегании изделия, десна немеет. И подкорректировать высоту и расположение коронки при цементной фиксации невозможно. А если поставили на винт, высоту и положение протеза можно регулировать.

Если коронка на временном цементе расшаталась

При использовании временного цемента и расшатывании коронки человек может ощутить неприятный запах из-под конструкции. Не нужно пытаться самостоятельно приклеить протез, так как это может быть чревато такими последствиями:

  1. Возможна установка протеза не той стороной и его смещение. В итоге при смыкании зубов имеется опасность деформации или поломки конструкции.
  2. Коронка может недостаточно правильно сесть на свое место, что приведет к сколам и трудностям с пережевыванием пищи. Может повредиться десна под протезом, что приведет к болезненности в этой области.
  3. Во время расшатывания коронки она начинает воздействовать на десну, которая увеличивается в размерах. После того как врач будет устанавливать протез, припухшая десна ему начнет мешать, а это повлечет за собой последующие проблемы с коронкой, ее расшатывание или развитие воспалительного процесса.
  4. Склеивание коронки невозможно в домашних условиях и по той причине, что требуется специальная подготовка. Во-первых, нужно очистить ее внутреннюю поверхность от остаточного цемента. После чего обезжирить, и только потом сажать протез на новую фиксирующую основу. Такие манипуляции можно проделать только в кабинете у стоматолога.

Как продлить срок службы коронок

Чтобы свести к минимуму риск поломки и выпадения коронок, необходимо придерживаться таких правил:

  1. Выбор качественного материала.
  2. Должна быть правильная установка. Для этого нужно проследить, чтобы конструкция плотно прилагала к основанию, то есть к штифту, опорным зубам и деснам. Если будут присутствовать даже мизерные щели, это позволит еде проникать под коронку, что приведет к воспалительному процессу.
  3. Соблюдение правил ухода за коронками, только тогда они прослужат долго. Это соблюдение гигиены ротовой полости, своевременное лечение воспаления десен и кариеса.

Не лишними будут и регулярные профилактические осмотры у стоматолога. Так специалист сможет обнаружить повреждения коронки на ранней стадии, что позволит своевременно и безболезненно устранить неполадки и не допустить развития осложнений.

Профилактика

К дополнительным профилактическим мерам удержания коронки на месте относятся:

  1. Качественная и регулярная чистка зубов, десен, а также самой коронки. Желательно использовать правильно подобранные гигиенические средства.
  2. Чтобы полностью избавиться от частичек еды, застрявших между зубами, нужно использовать зубную нить.
  3. Не стоит слишком давить на металлокерамические конструкции.
  4. Не увлекаться слишком твердой пищей.
  5. Проводить периодически профессиональную чистку зубов в стоматологическом кабинете.

Можно ли приклеить коронку дома?

В условиях стоматологической клиники, для постановки коронок и мостовидных протезов врач пользуется материалами временной и постоянной фиксации. Временная фиксация нужна для того, чтобы оценить, как будет стоять коронка или протез в процессе использования. Если все хорошо, зубы стоят, как положено, создан хороший контакт, то врач фиксирует изделие на постоянный цемент.

Бывает, что коронка упала дома. Сразу возникает паника, что делать, особенно если она находилась во фронтальном отделе и слетела в самый неподходящий момент. Паниковать не стоит, в аптеках продается гель, по составу схожий с временным цементом, используемым в стоматологии. Его нужно нанести на внутреннюю сторону выпавшей коронки, поставить ее на место и прижать зубами.

Если выпала коронка со штифтом, что делать в домашних условиях? Врач в условиях стоматологического кабинета может использовать временный или постоянный фиксирующий материал. Временная фиксация необходима с целью определения того, как будет стоять коронка или протез в ходе ношения и эксплуатации. Если контакт между протезом и основанием состоялся, пациент не испытывает дискомфорта, то через несколько дней коронку укрепляют на постоянный цемент.

Случается так, что коронка слетела с зуба в неподходящее время. Например, когда поход к стоматологу невозможен. Поэтому человек должен знать, чем зафиксировать коронку зуба. В этой ситуации можно посетить любую аптеку. Там следует приобрести гель для фиксации коронки (например, клей “Протефикс”). По своему составу он схож со временным цементом, и на определенный период не даст конструкции отвалиться вновь. Гель наносится на внутреннюю часть коронки, после чего прижимается к зубному основанию. Когда он застынет, излишки массы убираются.

Можно ли кремом “Корега” зафиксировать коронку? Для удержания конструкции на определенный период этот гель применим. Стоит понимать, что это всего лишь временные меры, и в самое ближайшее время необходимо посетить стоматолога для посадки коронки на постоянную фиксацию.

Что же все-таки лучше?

Если место под коронку хорошо пролечено, то его можно полностью закрыть культевой вкладкой, чтобы обеспечить герметичность конструкции. При невозможности вылечить корни или каналы зуба свой выбор можно остановить на установке штифта. В этом случае есть возможность со временем вынуть устройство и полностью обновить конструкцию протеза.

Не стоит отчаиваться, если мост выпал вскоре после его установки. Но, с другой стороны, даже при расшатывании коронки необходимо как можно раньше посетить стоматолога. Так удастся скорректировать лечение, не дожидаясь последствий в виде выпадения протеза и необходимости нового его установления.

Не откладывайте визит к стоматологу. И не задавайтесь вопросом: когда отпала коронка с зуба, чем приклеить? Все равно рано или поздно придется идти к врачу. Тем более что в самом начале конструкция еще не повреждена, и ортопед лишь вставит ее на место, используя новый цементный раствор. Если же оттягивать поход к специалисту, то придется изготавливать новый протез и проводить лечение заново.

Если ваш зуб качественно пролечен, то лучше закрыть его литой культевой вкладкой для герметичности конструкции. Если корень (каналы) вылечить невозможно, лучше остановить выбор на готовых штифтах, чтобы «в случае чего» можно было их убрать из канала и полностью обновить конструкцию.

Если у вас выпал мост через небольшой промежуток времени после установки, не стоит паниковать. Тем не менее даже при малейшей подвижности коронки необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу, чтобы была возможность вставить ее на свое место и не переделывать полностью ортопедическую конструкцию, что, естественно, влияет на то, сколько стоит восстановление вашей красивой улыбки. Игнорировать выпавший мост не только глупо, но и опасно, так как можно привести к развитию инфекции в оголившемся канале зуба.

Ваш стоматолог, Юлия Чернышова

Почему это происходит?

Выпала коронка со штифтом - что делать? Чем зафиксировать коронку зуба самостоятельно

Итак, от чего слетает зубной протез или коронка? В некоторых случаях причиной может быть внешнее физическое воздействия или другие форс-мажорные обстоятельства. Однако чаще всего «собака зарыта» в некачественной работе стоматолога.

Некачественная цементирующая смесь. Если ее состав, количество и технология применения нарушена, то со временем цемент теряет свои свойства, начинает трескаться и коронка выпадает;

Неверно рассчитана биомеханика при изготовлении и установке протеза или коронки. Другими словами, форма несущего зуба и внутренней плоскости искусственного зуба не совпадают и протез начинает балансировать, разрушая не только цементную фиксацию, но и сам зуб.

Что должен учесть врач, чтобы качественно установить коронку или зубной мост? Существует ряд моментов:

  • особенности прикуса;
  • масштабы дефекта, его конфигурация;
  • корректная обработка зубов перед установкой протеза;
  • правильно рассчитанная высота коронки, ее форма.