Что делать, если болит скула

Чтобы выяснить причину болевого синдрома, следует посетить врача и пройти ряд диагностических мероприятий.

Что такое скулы?

Скулы – это парные кости, которые расположены на лице любого человека. Они являются неотъемлемой частью челюстно-лицевого аппарата, без которой он бы не смог нормально функционировать.

Именно скулы отвечают за поддержку глаз, они амортизируют давление верхней челюсти и принимают участие в процессе пережевывания пищи.

Если же они болят, то такой симптом нельзя игнорировать, иначе можно пропустить опасное заболевание.

Почему болят скулы на лице

При постановке диагноза важную роль играют сопутствующие симптомы и локализация боли. Скула может болеть под глазом, ближе к вискам возле уха, при открывании рта или нажатии. Нередко болезненность сопровождается сведением челюсти, спазмами при зевании или пережевывании пищи. Обо всех этих признаках необходимо рассказать врачу на приеме.

Если у человека болят скулы на лице, причины могут скрываться в следующих патологиях:

  • воспалительные процессы в ВНЧС;
  • заболевания носовых пазух или глазного яблока (гайморит, орбитальный целлюлит);
  • механические повреждения (вывих, ушиб);
  • болезни зубов;
  • ушные патологии (отит);
  • сосудистые заболевания (височный артериит);
  • поражение костей лица.

Болит кожа

Кожа на лице является очень чувствительной, поэтому в первую очередь подвержена негативному воздействию. Самыми распространенными причинами, в результате которых могут возникать неприятные болезненные ощущения являются:

  • несбалансированный рацион;
  • возрастные изменения;
  • некачественный уход за кожей лица;
  • неправильно подобранная и некачественная косметика;
  • результат обветривания;
  • дефицит витаминов и микроэлементов в организме;
  • аллергические реакции.

Кроме болевого синдрома может появляться раздражение и зуд на лице. Возможные источники возникновения — воспалительный процесс, инфекция или нервное напряжение. Дополнительной причиной повышенной болезненности кожи в районе щек являются лопнувшие сосуды. Такая проблема появляется с возрастом, когда циркуляция крови замедляется.

Боль при мигрени

Если голова болит в виде приступов на протяжении долгих месяцев, у некоторых пациентов обнаруживают мигрень. Болезнь развивается в разном возрасте, чаще всего от 10 до 30 лет. Приступ боли не развивается внезапно. Ему предшествует кратковременная аура в виде слабости в теле, зрительных и слуховых нарушений, которая сопровождается спазмом мелких сосудов.

Болят мышцы

Иногда возникают болевые спазмы на лице — с правой или левой стороны болит мышечная часть. Причинами такой боли являются неврологические проблемы. Болевой синдром обусловлен повышением мышечного тонуса. Среди вероятных заболеваний, провоцирующих боли мышц лица можно выделить следующие:

  1. Невроз. Происходят сбои в работе нервных центров, которые регулируют сокращение мышц, в результате чего они постоянно находятся в напряжении.
  2. Шейный остеохондроз развивается из-за нарушений процессов обмена веществ, потери межпозвоночными дисками прочности и гибкости. Повышенный мышечный тонус является одним из признаков заболевания.
  3. Воспаление лицевой мышцы. Произойти это может в результате травмы или переохлаждения. В этом случае любые прикосновения к лицу, повороты шеи и головы причиняют боль.

Важно!

К какому доктору лучше обратиться?

Первым делом, когда болит кость скулы, рекомендуется посетить терапевта общего назначения. Он проведет свое исследование и попытается выявить причину. Если ему это удается, специалист может поставить диагноз. Зачастую во время исследований терапевту бывает нужна помощь врачей более узкого профиля: стоматолога, невролога, травматолога или окулиста.

Если доктор общей практики не в состоянии присвоить диагноз, он отправляет пациента к другому доктору. Последний, в свою очередь, проводит свое исследование, при помощи которого выявляет заболевание.

К кому обращаться

Если боль в скуле усиливается при наклоне головы, то обследование нужно начинать с посещения отоларинголога.

Предлагаем ознакомиться  Как чистят миндалины. Мы чистим миндалины и не болеем.

Какого врача посетить

Изначально можно нанести визит терапевту, который на основании анамнеза назначит лечение или направит на консультацию к узким специалистам:

  • травматологу;
  • хирургу;
  • окулисту;
  • ЛОРу;
  • стоматологу;
  • неврологу.

Когда нужно обращаться к врачу?

Болеть скулы и челюсть могут по разным причинам, и не все они одинаково опасны. Однако, вне зависимости от выраженности симптомов, игнорировать проблему нельзя. Если боль не проходит длительное время, следует обратиться к врачу, а не пытаться избавиться от нее самостоятельно, притупляя анальгетиками и не разобравшись в источнике.

Подобные проявления могут свидетельствовать о наличии:

  • опухоли;
  • аневризмы мозговых сосудов;
  • рассеянного склероза;
  • тромбоза.

Все это достаточно серьезные заболевания, но при отсутствии лечения другие проявления также представляют угрозу.

Это напрямую связано с быстрым распространением патологических реакций на соседние органы (уши, глаза, лимфатические узлы, головной мозг).

Кто лечит

В зависимости от причины патологии, лечением будет заниматься ЛОР или артролог.

Кто поможет

Лечением зубов и десен занимается стоматолог.

Методы диагностики

При появлении болезненных симптомов на лице, необходимо в первую очередь идти на осмотр к терапевту, вне зависимости от того, что это: мышцы, кожные покровы, скулы или челюсть. Нужно будет предоставить полное описание имеющейся симптоматики. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если ноет челюсть?

Но не всегда, основываясь на жалобах пациента и визуальном осмотре, терапевт может диагностировать проблему. В таком случае врач дает направление к более узким специалистам:

  • неврологу;
  • отоларингологу;
  • стоматологу;
  • окулисту;
  • травматологу.

Согласно предварительного диагноза и данных анамнеза проводится ряд лабораторных исследований :

  1. Анализ крови. Проводится для оценки состояния иммунной системы. Также анализ может выявить воспалительные процессы и наличие некоторых заболеваний, например тонзиллит, гайморит, фронтит и другие.
  2. Мазки. Берут из ушей и носа, при наличии насморка.
  3. Компьютерная томография.
  4. Рентген челюстного аппарата.
  5. УЗИ.
  6. Эндоскопия.
  7. МРТ головного мозга.
  8. Биопсия проблемного участка. Проводится в тех случаях, когда патологическое твердое воспалительное новообразование находится глубоко под кожей.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли с имплантами зубов делать МРТ?

Не патологические факторы

Иногда скула начинает болеть под влиянием внешних, не опасных для здоровья причин:

  • Перенапряжение жевательных мышц. Скула при жевании болят скулы, когда человек грыз твердые орехи, пережевывал твердую пищу или жевал жвачку.
  • Механическое давление на нерв. Если есть привычка, сидеть, подперев щеку рукой, то может возникнуть боль в лицевой части скулы. Болезненный участок локализован в месте давления.
  • Сильное сжимание челюстей. В напряженной ситуации (ожидание, принятие ответственных решений) некоторые люди плотно сжимают челюсти. Когда мышцы и связки долго напряжены – появляется боль.

Когда скула заболела под действием физиологических факторов, нет признаков общего ухудшения самочувствия. Немного сильнее может болеть при открывании рта или движении мимических мышц.

Болезненный дискомфорт умеренный и исчезает через несколько часов без использования лекарственных средств. Тревожный признак – если болит больше суток. Это может быть первым признаком патологического процесса.

Орбитальный целлюлит

Болезнь характеризуется поражением глазной ткани в результате попадания инфекции через кровь или из больной носовой пазухи. При ее развитии у человека болят глаза при моргании, краснеют и отекают веки. Иногда больной глаз выпячивает или полностью перестает видеть. При распространении заражения на близлежащие структуры болят скулы и другие пораженные области.

Патология может привести к таким осложнениям, как слепота, менингит, потеря слуха, поэтому при ее появлении очень важно своевременно посетить медучреждение и начать лечение.

Отит

Если болит скула возле уха при жевании, с большой вероятностью причиной болезненности выступает отит.

Заболевание сопровождается воспалением в ухе, которое проявляет себя болевым синдромом, выделениями из ушной раковины, ухудшением слуха. Посетить врача необходимо в том случае, если боль не проходит в течение двух дней.

Иначе могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до абсцесса и проникновения гноя из уха в головной мозг.

Причина боли №2: перфорация дна гайморовой пазухи

Вам будет интересно узнать, что причиной отдачи сильной боли в область скулы, крылья носа, виски и глаза, может стать некачественно или непрофессионально проведенное удаление зубов, установка имплантатов на верхней челюсти или из-за плохо выполненного синус-лифтинга (операция по наращиванию недостающего объема костной ткани).

Предлагаем ознакомиться  Глоссит : причины, симптомы, диагностика, лечение | Компетентно о здоровье на iLive

Дело в том, что такие серьезные процедуры можно доверить выполнять только опытным врачам, чей стаж работы в данной области подтвержден многочисленной официальной документацией и отзывами пациентов. В противном случае вы рискуете столкнуться с трудностями. Причем, чем дольше тянуть и не избавляться от последствий неправильного лечения, тем тяжелее будут осложнения:

  • травмирование пазух: после утраты зубов на верхней челюсти дно гайморовых пазух постепенно опускается, т.к. челюстная кость здесь достаточно тонкая и за неимением нагрузки начинает быстро атрофироваться, соответственно, всегда есть риск травмировать пазухи. Например, повредить их можно при неправильно подобранной модели импланта, при неправильном определении места его установки в кость, при недостаточно тщательно проведенной подготовке к лечению,
  • хронический гайморит: воспаление в области носовых пазух не проходит для пациента даром, а нарушение техники работы во время проведения костнопластической операции или имплантации зубов может привести к таким последствиям,
  • менингит и инфекционные заболевания мозга, воспаление челюстной кости, возникновение абсцессов,
  • периимплантит, смещение и отторжение импланта.

Перфорация дна гайморовой пазухи может вызывать данный симптом

«Сегодня набирают популярность методы скуловой имплантации зубов. Именно они позволяют пациентам без зубов, но с экстремальной атрофией костной ткани на верхней челюсти, уйти из клиники с новой улыбкой в предельно короткие сроки. Протоколы подразумевают использование особенных моделей имплантов, которые устанавливаются прямиком в скуловую кость верхней челюсти.

С ними работа должна проводиться предельно осторожно и аккуратно, врач должен предварительно заранее спланировать все лечение и отработать возможные риски. Иначе у пациента есть все шансы получить тяжелейшие осложнения – повреждения не только скуловой кости, но и гайморовой пазухи», – считает Путь В.А.

, стаж работы – 27 лет, хирург-имплантолог, который одним из первых в России начал применять на практике скуловую имплантацию.

Причина боли №5: лор-заболевания

Здесь вы наверняка почувствуете один из сопутствующих симптомов. Например, могут болеть скулы при насморке, неприятные ощущения могут отдавать в уши и виски, щечную область. Проблема может возникнуть из-за гайморита (болит чаще всего под глазами, в области скул справа и слева от носа), отита или тонзиллита.

Причины

Провоцируют боль в скулах заболевания зубов:

  • кариес;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • абсцесс десны;
  • флегмона.

Чаще всего причиной становится кариес. При отсутствии лечения заболевание нередко приводит к появлению пульпита и других осложнений.

Сводит скулы во время жевания

В случае, если мышцы перенапрягаются, это само по себе грозит сведением скул. Это может произойти во время пережевывания твердой пищи.

Такие спазмы способны возникать даже при слабом повреждении сустава, а если раньше место имел вывих его, тогда даже незначительные нагрузки во время еды так или иначе не позволят об этом забыть.

Что делать, если сводит скулы во время жевания? Если такая неприятность возникнет, следует прекратить жевать и освободить рот. Далее окончательно побороть судороги способен массаж. Не стоит слишком надавливать на участки, массаж должен быть легким, но массировать необходимо не менее 10 минут.

Сводит скулы во время зевания

Возникать спазмы могут во время зевания. Часто такое происходит, если раньше человеком была перенесена травма. Именно ее последствием могут быть спазмы во время зевания, а также слабый отек лица. В таком случае следует выяснять причину у стоматолога, хирурга, невролога. Также неплохо будет применять охлаждающие компрессы. А чтобы уменьшить напряжение мышц, не употребляйте в пищу жесткие продукты. Пища должна быть мягкой структуры.

Этиология [причины]

Самыми распространенными причинами боли в скулах являются травматические повреждения разной степени тяжести. Характерный признак этого – боль возникает при нажатии налицо, если же к нему не прикасаться, ничего не болит. Нужно помнить, что даже самая маленькая трещина в лицевой кости создаст тот же самый набор ощущений, и если болезненность сохраняется в течение трех и более дней, нужно сделать снимок.

Предлагаем ознакомиться  Бюгельный Протез • OHI-S

Рассмотрим, почему болят скулы на лице:

  • ушиб – это травма легкой степени тяжести, в большинстве случаев боль проходит сама собой. На лице проявляется синяком и легким отеком;
  • перелом кости – болевые ощущения очень сильные, нестерпимые в случае нажатия на сломанное место. Кроме отека, синяка на коже будет отлично видна гематома;
  • вывих – единственная проблема, которую можно диагностировать за секунду. Если челюсть вывихнута, рот просто не закроется ввиду смещения нижней ее части;
  • последствия перелома. Часто бывает, что одна или несколько перенесенных операций на лице, повреждает десны и нервные окончания на них. И даже когда все швы сняты и зажили, боль может периодически возвращаться;
  • остеомиелит – его развитие вначале легко пропустить. Болезнь протекает в скрытой форме, челюсть болит лишь слегка при нажатии. Но как только начальная стадия будет пройдена, остеомиелит сразу же проявится мешками гноя на деснах и отеком лица;
  • абсцесс – происходит поражение мягких тканей в подъязычной области, а позже – костей полости рта. Тогда, кроме отека, появится воспаление лимфоузлов;
  • синусит верхней челюсти (гайморит) – характеризуется постоянной, хронической болью. Важно помнить, что сама по себе такая боль не означает синусита, только вкупе с острой лихорадкой. Чтобы диагностировать его, нужны соответствующие исследования;
  • фронтит – воспаляется слизистая лобной пазухи, болит сильно и резко. Эта патология носит угрожающий характер из-за того, что высока вероятность распространения на ЦНС;
  • патологии височной ямки. Она состоит, в числе прочего, из крыловидных мышц и третьей ветви тройничного нерва. Наиболее часто болезненность около уха возникает в этой области при онкологическом новообразовании;
  • патология окологлоточного пространства – эта область находится за подъязычной костью, перед основанием черепа. Сильные боли вызываются злокачественными новообразованиями, доброкачественные симптомов не вызывают;
  • невралгия тройничного нерва – боль носит односторонний характер, изнуряющая, появляется периодически, и каждый последующий приступ сильнее предыдущего. Сами приступы носят кратковременный характер, пронзает молниеносно, после чего отступает. Преимущественно этим заболевают люди пожилого возраста. Если патология появляется у молодого человека, это свидетельствует о подозрении на рассеянный склероз;
  • при невралгии языкоглоточного нерва симптомы почти все те же. Болевые ощущения сосредоточены ниже – в сфере миндалин, языка, горла;
  •  боли атипичного характера. Так называются неопознанные болевые ощущения, для которых затруднительно установить причины. Для того чтобы установить причину боли, нужны консультации многих специалистов: невролога, стоматолога, челюстно-лицевого хирурга, отоларинголога;
  • постгерпетический неврит. Последствия герпеса непредсказуемы, воспаление может задеть тройничный нерв. Болевые ощущения очень интенсивные, длительные, тяжелые, изматывающие. Сложность также в том, что ее непросто лечить;
  • болевой синдром височно-нижнечелюстного сустава (ВНС). Очень спорная в медицинской среде патология. Ряд ученых высказывает сомнения в наличии этого синдрома. Другие считают, что причина болевых ощущений – в спазмах жевательной и височной мышц;
  • формы мигрени бывают разными, сосредоточение боли также различно – может огибать лоб, висок, щеку. Чаще всего болит с одной стороны, но может и мигрировать. Многие больные характеризуют боль как сверлящую. Ей подвержены женщины от 20 до 40 лет. Приступы длятся до полутора суток, боль может быть столь сильной, что доходит до тошноты и рвоты, в наиболее тяжелых случаях сопровождаются  «аурой» — зрительными эффектами и светобоязнью;
  • серийным головным болям, напротив, подвержены мужчины от 30 до 50 лет. Сильная боль сосредоточивается над глазом и длится от получаса до часа. Сопутствующими симптомами бывают непроизвольные слезы, заложенностью носа со стороны того глаза, где болит;
  • височный артериит (васкулит) – заболевание височных артерий. Боли бывают как ноющего, так и жгущего характера.  Артерии увеличиваются и утолщаются в размерах. Своевременно выявив эту патологию, можно предотвратить слепоту;
  • отраженная боль из области глаз тоже может вызывать неприятные ощущения по всему лицу, в том числе и в скулах. Лучше всего как можно скорее проконсультироваться с окулистом.