Реминерализующая терапия  –

Цель реминерализующей терапии – насытить ослабленные участки эмали минералами (прежде всего кальцием).

Реминерализирующими гелями можно обрабатывать зубы как на приеме у стоматолога, так и в домашних условиях, но нужно учитывать, что главное условие эффективности терапии – это чистые зубы.

 Если гигиена остается на прежнем уровне, а на зубах присутствует мягкий бактериальный зубной налет и/или твердый зубной камень – эффективность такой терапии стремится к нулю.

Показания к применению курса реминерализующей терапии  –

  • кариес в виде белых меловидных пятен на поверхности эмали,
  • предупреждение появления новых очагов кариеса.

Предпочтительнее делать такую терапию на приеме у стоматолога, т.к. врач перед нанесением геля всегда чистит зубки полировочными щетками и пастами, что усиливает проникновение кальция, а также в стоматологическом кабинете возможно применение более концентрированных и эффективных препаратов, чем те, которые можно применять дома.

  1. Реминерализующая терапия проводится курсом вплоть до момента исчезновения меловидных пятен, и поэтому длительность курса четко не определена. Примером реминерализирующего геля для домашнего применения может служить гель ROCS (производство Россия)  –
  2. Варианты геля могут быть со вкусами клубники или фруктов. Гель содержит активные компоненты  –
  • глицерофосфат кальция,
  • ксилитол (нормализует кислотность в полости рта).

Параллельно с использованием такого геля важно применять детскую зубную пасту с содержанием фтора (либо фторидом натрия, либо еще лучше – аминофторидом). Это необходимо, чтобы кальций закреплялся в зубной эмали, а не вымывался быстренько оттуда. По ссылке выше Вы можете подобрать такую пасту для ребенка младшего возраста (безопасные дозировки фтора для детей 1-3 лет – от 250 до 500 ppm).

Важно: делать реминерализующую терапию при кариозных очагах, выходящих за пределы слоя зубной эмали (т.е. проникающих в дентин) – бессмысленно для лечения таких очагов.

Она будет полезна только при кариесе в стадии белого пятна, и для профилактики появления кариеса на других, пока еще здоровых зубах. Т.е.

если у вашего ребенка уже типичный средний кариес, то ему уже показано именно пломбирование зуба, и лишь в худшем случае – серебрение.

Альтернатива данному методу

Стоматология развивается с каждым годом, поэтому неудивительно, что появляются альтернативы методу серебрения зубов. Если есть противопоказания к серебрению зубов, или родители не желают, чтобы на детской эмали появилась чернота, применяются следующие способы:

Каждая из представленных методик имеет свои плюсы и минусы, поэтому выбор должен быть основан на взвешивании всех «за» и «против». В первую очередь стоит проконсультироваться со стоматологом.

Альтернативное лечение

На сегодняшний день процедура предохранения зуба от будущего возникновения кариозной лунки посредством серебра — это не единственный способ защитить детский рот.

Так, альтернативой серебрению молочных зубов у детей может стать технология:

  • ремотерапии – нанесение на проблемный элемент особой смеси, которая предотвращает прирост бактерий на эмаль;
  • метод «ИКОН»– эмаль покрывается мазью, которая обладает способностью проникать к самому основанию кариозной проблемы. Оправдан, как и серебрение, на ранних этапах заболевания.

Альтернативные способы

Медицина развивается стремительно, поэтому многие клиники предлагают другие методы безболезненного лечения и профилактики кариеса. При наличии противопоказаний к процедуре серебрения можно применить следующие варианты:

  • Реминерализация. Пораженная часть обрабатывается фторсодержащими препаратами методом напыления, после чего ткани зуба становятся прочными за счет образования минеральной пленки. В отличие от серебрения, при фторировании цвет эмали сохраняется.
  • Озонирование. Представляет собой метод обработки зубов озоном. В процессе уничтожается значительная часть патогенных микроорганизмов. Для большей эффективности требует неоднократного повторения.
  • Запечатывание фиссур зуба. Метод сочетает профилактическое и лечебное действие. Полости зуба заполняются средством, действующим по типу герметика, что предотвращает последующее развитие кариозного процесса. Препарат также содержит необходимые эмали микроэлементы и минералы.
  • Лечение с помощью бормашины. Чтобы процесс прошел безболезненно, детские стоматологи применяют мази и спреи, оказывающие местное обезболивающее действие. Если врач обладает опытом и может наладить контакт с малышом, лечение пройдет без боли и стресса, впоследствии ребенок не будет бояться лечить зубы.
Предлагаем ознакомиться  Почему сохнут и трескаются губы — причины

Перечисленные способы в основном подходят для детей от 3 лет, их стоимость намного превышает цену процедуры серебрения.

Важно! На выбор метода лечения влияет много факторов: сколько стоит услуга, как выглядит зуб после нее, больно или нет малышу при лечении, а также прочное ли покрытие образуется при каждом способе. Но принимать решение: серебрить зубы ребенку или нет, должен специалист.

В чем суть серебрения зубов

Серебрение зубов является универсальным методом обработки молочных зубов, который заключается в применении препаратов серебра.

Рассмотрим, зачем серебрят зубы детям. Ткани молочных зубов разрушаются у детей по разнообразным причинам. Наиболее часто это наблюдается, если ребенок постоянно употребляет сладкие соки и напитки. Заболевание может развиваться при длительном грудном или искусственном вскармливании, особенно в ночное время суток.

Одним из способов укрепления зубов является метод серебрения молочных зубов. Стоматологами осуществляется применение препаратов серебра, которые обладают антисептическими свойствами.

Благодаря данным компонентам гарантируется защита эмали от инфекционных процессов. Благодаря серебрению обеспечивается сохранение молочных зубов до момента их физиологической замены на коренные.

Как серебрят молочные зубы?

Техника серебрения проста и не занимает много времени. Зубную поверхность, пораженную кариесом, тщательно очищают от налетов и ватным аппликатором аккуратно наносят лечебный препарат. И все. Никакого дискомфорта и негативной реакции такая процедура у ребенка не вызывает.

Сколько раз необходимо повторять процесс серебрения решается индивидуально в каждом случае. Обычно достаточно 3-5 процедур, которые выполняются ежедневно или через день. Повторяют такие курсы каждые 4-6 месяца.

Минусы

  • Если пренебречь тщательной очисткой зубов перед процедурой, она может не дать нужного эффекта.
  • После серебрирования в месте нанесения препарата эмаль приобретает устойчивый темный или черный цвет, если используются растворы, произведенные в Белоруссии и России. Обработка японским «Сафорайдом» придает зубам светло-серый или коричневатый оттенок. Возвратить прежнюю белизну невозможно. Почернение зубов на фото до и после серебрения нередко заставляет родителей сомневаться в необходимости процедуры.
  • Лечение отнимает много времени, за один день процесс не проводится.
  • Существует риск ожога пульпы и возникновения аллергии.
  • Серебрение не подходит для жевательных зубов.

Посеребрение в домашних условиях — возможно или нет?

  • Несмотря на то, что препараты для серебрения не представляют никакой опасности, от возникновения аллергических реакций не застрахован никто.
  • Также родители, не имея специальных знаний и опыта в стоматологии, не могут правильно диагностировать степень поражения зубных тканей и серебрить их без боязни возникновения осложнений. Когда кариес затронул дентин, серебрение не только не окажет должного эффекта, а может усугубить ситуацию и привести к гибели пульпы, чего не скажешь о профессиональном стоматологическом лечении.
  • В домашних условиях сложно подготовиться к процедуре. Если чистка проведена некачественно, оставшийся на зубах налет может почернеть, а его удаление станет крайне сложным.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как можно в домашних условиях избавиться от кариеса?

Преимущества и недостатки

Серебрение зубов является универсальной процедурой, которая характеризуется и плюсами, и минусами. К неоспоримым преимуществам можно отнести такие аспекты:

  • посеребрение зубов является простой процедурой, которая проводится в максимально короткие сроки и характеризуется отсутствием боли и неприятных ощущений;
  • для проведения манипуляции осуществляется применение экологически чистого материала, который не включает в свой состав токсины, высокоаллергенные компоненты и примеси, что обеспечивает безопасность манипуляции и позволяет ее проводить для всех маленьких пациентов;
  • стоимость процедуры является достаточно невысокой, что гарантирует ее доступность для большинства родителей;
  • после проведения манипуляции не нужно ежемесячно водить малыша на стоматологические осмотры, что объясняется длительным эффектом процедуры;
  • зубы после серебрения становятся более прочными, что устраняет возможность преждевременного повреждения эмали и их разрушения;
  • на посеребренных молочных зубах сколы и трещины появляются в крайне редких случаях;
  • проведение манипуляции рекомендуется при лечении кариеса, что позволяет предотвратить данное заболевание до физиологической смены постоянных зубов.
Предлагаем ознакомиться  Во сколько месяцев начинаются резаться первые зубки у младенцев

Несмотря на большое количество преимуществ, манипуляция серебрения имеет и ряд недостатков:

  1. По истечении определенного времени наблюдается разрушение серебряного слоя под воздействием кислых продуктов питания – соков, фруктов, овощей, и именно поэтому возникает необходимость в периодическом повторении манипуляции.
  2. В жевательных зонах применение данного метода не является целесообразным (это объясняется отсутствием желаемого эффекта).
  3. Кроме того, после серебрения стоматологу трудно обнаружить поврежденные участки.
  4. После проведения процедуры молочные зубы имеют некрасивый темный цвет; это негативно отображается на психологическом здоровье ребенка, так как он зачастую стесняется улыбаться.
  5. Используемый материал относится к категории агрессивных веществ, при попадании которого на слизистую оболочку может диагностироваться покраснение и зуд.
  6. У некоторых пациентов диагностировали ожог тканей ротовой полости.
  7. Отметили неприятный вкус состава.
  8. Если у маленького пациента наблюдается запущенная стадия заболевания, то использование методики строго запрещается.

Итак, определены положительные и отрицательные моменты процедуры серебрения. О том, нужно ли проводить манипуляцию, стоматолог может принять решение только после оценки состояния ротовой полости.

Препараты и стоимость

К основным препаратам для серебрения зубов у детей относятся отечественный «Аргенат» и «Сафорайд», произведенный в Японии. Первый раствор выпускается в одно- и двухкомпонентной форме. Содержит диамин фтористого серебра. При взаимодействии с ионами кальция образует фторид кальция и ортофосфат серебра, оказывающие бактерицидное действие.

Считается, что в японском препарате идеальное сочетание ионов фтора и серебра. Его недостаток – высокая цена, на порядок выше, чем у «Аргената».

Стоимость услуги зависит от степени поражения, места расположения и уровня клиники, используемого препарата. Нижний порог цен начинается от 30 рублей и заканчивается в пределах 680–800, в среднем процедура обходится в 150 рублей за один зуб. В стоматологических поликлиниках для детей возможно оказание услуги бесплатно, если подобное предусмотрено Территориальной программой ОМС.

Психологическая сторона вопроса

Дети нечасто смотрятся в зеркало и не задумываются о том, какого цвета должны быть их зубки. Но на черные пятнышки могут указать другие малыши, составляющие компанию ребенку в детском саду, на площадке или в развивающем центре. Поэтому, перед тем, как посеребрить зуб, желательно поговорить с крохой и рассказать, какие изменения предстоят и зачем это нужно.

Ребенок должен уяснить, что «серебрянка» на эмали надежно защищает ее от вредного воздействия инфекции. Неважно, как выглядят зубки, начавшие чернеть, главное, что, если не принять меры, они могут начать болеть и выпадать. Если ребенка начали дразнить, он может перенести стресс. Чтобы дать отпор насмешникам, малыш может ответить, что его зубы с серебряными, а не с черными отметинами.

Важно! На вопрос ребенка, когда пройдет чернота, лучше честно ответить, что темные пятна сохранятся до тех пор, пока не начнут расти новые резцы и моляры.

Планируете ли вы сделать процедуру серебрения зубов своему ребенку?

Серебрение молочных зубов: фото и сама процедура

У многих детей кариес на молочных зубиках может развиваться с невероятной скоростью, что, если не уделить ему должного внимания, зубы будут подлежать удалению. Распространенным мифом среди родителей является невмешательство в данный процесс, поскольку «все равно молочные выпадут, а новые вырастут», поскольку если молочные зубки теряются раньше положенного срока, то могут возникнуть проблемы с прикусом в будущем, и речь ребенка будет неправильно развиваться.

Так, серебрение молочного зуба – один из методов борьбы с кариесом наряду с фторированием. Однако отзывы родителей больше склоняются к серебрению как к более эффективной процедуре сохранения.

Чтобы сохранить молочный зубик, следует выявить кариес как можно раньше. Наиболее эффективным считается серебрение на стадии белого пятна, когда инфекция не проникла глубоко в зубные ткани. Такой зубик может прослужить малышу вплоть до периода замены на постоянный. Как выглядит он после серебрения, вы можете увидеть на фото.

Предлагаем ознакомиться  Какие бывают зубные протезы - виды, цены, фото и рекомендации по выбору

Серебрение будет отличной альтернативной при лечении кариеса для тех детей, которые боятся бормашины, поскольку далеко не каждый ребенок сможет без слез и без стресса переживать сверление и пломбирование.

Нередко после процедуры серебрения зубики у ребенка могут почернеть, но ничего страшного в этом нет, они легко подлежат реставрации.

Этапы серебрения молочных зубов у ребенка

Если посеребрить глубокие пораженные участки, можно навредить своему ребенку, поскольку такие действия в большинстве случаев приводят к ожогу пульпы. Следовательно, посеребренные участки зубных тканей будут доставлять малышу сильную боль.

Этапы серебрения зубов:

  1. тщательное очищение зубов от налета и частичек пищи;
  2. нанесение 30%-го раствора нитрата серебра на гладкую поверхность эмали и обработка всех пораженных участков с помощью ватного тампона.

К сожалению, нитрат серебра бессилен перед воздействием кислот, вырабатываемых в результате жизнедеятельности бактерий, поэтому дети нуждаются в регулярных осмотрах стоматолога и, при необходимости, повторении данной манипуляции несколько раз в год. Частота проведения процедуры покрытия детской эмали серебром зависит от нескольких факторов: возраста ребенка, качества гигиены ротовой полости, типа вскармливания (естественного или искусственного).

В современных стоматологических клиниках вместо раствора нитрата серебра все чаще используется диамин фтористого серебра. В результате взаимодействия этого вещества с эмалью и дентином образуется фосфат серебра и фтористого кальция. Они способствуют уничтожению болезнетворных бактерий и закрывают дентинные трубочки.

Отзывы родителей

Судя по отзывам родителей, рассматриваемый метод борьбы с кариесом является довольно эффективным решением. В этом деле главное – довериться истинному профессионалу и следовать всем рекомендациям доктора.

Ниже приведены примеры родительских отзывов.

«Проблемы с зубками у нас начались уже в два годика. Врач рекомендовала посеребрить молочные зубы. Вся процедура заняла всего минуту, дочь даже не успела испугаться. Обратной стороной медали оказался темный налет, появившийся через некоторое время после процедуры…, выглядело это, конечно, не особо привлекательно, но ради здоровья зубов, я думаю, можно потерпеть».

Александра, Самара

«Серебрили зубки по рекомендации доктора районной клиники. Тогда у нас диагностировали дефект эмали и развивающийся кариес. Применяли препарат под названием «Сафорайд». Процедуру нужно было провести 3 раза через день. Ребенок мой, конечно, не был в восторге, но прошло все достаточно быстро. Через месяц жевательные зубы все-таки пломбировали, а передние так и остались черненькими. Сейчас регулярно посещаем стоматолога, контролируем. Похоже, наши молочные зубки сохранятся именно благодаря посеребрению».

Татьяна, Новокузнецк

«Моей дочке было полтора года, когда я стала наблюдать серый налет на зубах ребенка, некоторые даже стали крошиться. Обратились за помощью к специалистам, их вердикт – серебрение. Отходили в поликлинику три раза, все прошло безболезненно, после чего врач предупредила, что если десна отечет, придется удалять больные зубки.

Инга, Красноярск

Выводы:

  • Если у вашего ребенка кариес в виде белых пятен (рис.13)  – смело делайте реминерализирующую терапию обязательно использование фтористой зубной пасты. Еще лучше если после курса реминерализации вы сделаете ребенку глубокое фторирование. Серебрение тут только для ленивых родителей, но его делать можно.
  • Если у ребенка поверхностный кариес в пределах эмалевого слоя (рис.14) – показано прежде всего глубокое фторирование, однако если вы перед этим проведете курс реминерализирующей терапии, то будет прекрасно. Серебрение тут тоже только для ленивых родителей, но его также делать можно.
  • При среднем кариесе (рис.15)  – если ребенок дает что-то делать в полости рта, то лучше всего нормально запломбировать зубы. По опыту можно сказать, что нормальные стоматологи вполне справляются с лечением зубов у детей, начиная даже с 2-х лет. Главное, чтобы ребенка не напугали перед этим.Если ребенок не дает ничего делать, то серебрение при среднем кариесе возможно (с большой натяжкой), и даст отсрочку развития пульпита. Только нужно иметь в виду, что при серебрении таких зубов пульпит может развиться в случае химического ожога пульпы.