Что такое зубная киста

В переводе с греческого, «киста» означает «пузырь». Это патологическое новообразование – полость с фиброзной стенкой и содержимым. Грубо говоря – мешочек, наполненный гноем. Его размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Появившаяся над зубом киста прикреплена к верхушке корня и находится в периодонтальном пространстве – между корнем и костной тканью. Со временем она увеличивается в размерах и затрагивает кость. Причем в верхней челюсти это происходит быстрее, поскольку костная ткань там более пористая.

Такие новообразования появляются в качестве ответной реакции организма на инфекцию в каналах. Полость удерживает в себе мертвые бактерии и не дает им распространяться дальше. Но без лечения разрыв «пузыря» неизбежен.

Что делать?

В обязательном порядке обращаться в стоматологию. Важны не только методы лечения, но и время, когда оно начнется. Чем больше киста – тем дольше и сложнее будет проходить терапия.

На современном этапе подобные патологии лечатся двумя способами – консервативными и оперативными (хирургическими).

Виды кист на зубе

В стоматологии выделяют несколько разновидностей кист, которые классифицируют по месту локализации, причине, размере и других показателях:

В зависимости от этиологического фактора выделяют:

  • радикулярные кисты – образуются на корне зуба в области верхушки или боковой поверхности, в результате осложненного периодонтита;
  • ретромолярные или парадентальные – результат затрудненного прорезывания «восьмерки», когда воспаление развивается внутри зачатка;
  • резидуальная – проявляется после некачественного удаления зуба, когда остались осколки корней;
  • первичная или кератокиста – образуется при нарушении развития зубов, состоит из остаточных клеток зубообразовательной ткани;
  • зубосодержащая или фолликулярная – осложнение инфекции в деснах или зубах.

Кистозные образования чаще поражают зубы мудрости или фронтальные единицы, могут появляться под искусственными коронками, прорастать в гайморовы пазухи. Иногда развивается киста десны зуба, которая также способна проявится в результате воздействия инфекции или травмы. При наличии мелких образований на десне, речь будет идти о гранулеме, которые при отсутствии лечения превратится в кистозные наросты больших размеров.

Размер образования может варьироваться от 2-3 миллиметров до нескольких сантиметров. В процессе роста кисты, в ее полости скапливается гной, содержащий болезнетворные бактерии. Их присутствие в организме угнетает иммунную систему человека, что приводит к развитию сопутствующих патологий внутренних органов и систем.

Как лечить кисту зуба

Залогом успешного лечения считается ранняя диагностика и правильно подобранная терапия, которая может проводиться консервативным или хирургическим способом. Важно отметить, что симптомы отлично купируются обезболивающими препаратами или народными средствами, но это не поможет устранить причину, а только на время улучшит общее состояние.

Выбор терапии зависит от того, на каком этапе находиться болезнь. При небольшом образовании, врач проведет безоперационное лечение с использованием современного оборудования и качественных материалов. Когда киста большого размера или присутствует риск осложнений, без операции не обойтись.

Предлагаем ознакомиться  Нарыв (гнойник) на десне: лечение в домашних условиях, чем полоскать - Зубной доктор

Не исключается тот факт, что после проведенного лечения врач посоветует  использовать народные средства для купирования воспаления, назначит ряд лекарственных препаратов.

Киста зуба: симптомы и причины появления

Киста зуба имеет скрытую симптоматику и в первое время практически никак себя не проявляет. Однако, в большинстве случаев заболевание всё-таки удаётся диагностировать своевременно.

Киста корня зуба у детей

Заболевание имеет особенности и разновидности, характерные строго для детей. В первую очередь, речь идёт об образованиях, которые возникают и проходят самостоятельно, без осложнений: в виде сыпи, проявляющейся на дёснах, а также, так называемая «жемчужина Эпштейна». Обе разновидности не представляют опасности по причине отсутствия гнойных масс, а значит – инфицированности полости. Кроме того, они могут не возникать вовсе, являясь лишь некоторыми из сопутствующих развитию ребёнка явлений.

Иным образом обстоит ситуация с появлением кисты в период роста зубов (как молочных, так и коренных). В данном случае, возникшие полости являются инфицированными, а учитывая описанную ранее бессимптомность заболевания на ранних стадиях, наиболее надёжным методом определения его наличия являются регулярные походы к врачу. Это позволяет проводить успешное лечение в самом начале развития кисты, практически в 100 процентах случаев сохраняя зуб.

Киста на зубе, лечение или удаление?

Что делать при кисте под зубом, в том числе и под коронкой (выбор метода лечения — консервативный или хирургический) определяется в каждом конкретном случае врачом-стоматологом на основании данных обследования пациента и объективных данных — рентгеновского снимка. Совершенно понятно стремление пациента сохранить зуб, однако можно ли вылечить его или необходима ли резекция зуба решает врач.

Классификация кист

Место образованияПричина возникновения
Киста на корне зуба (неправильное лечение) Кератокиста — остатки зубообразовательной ткани во время формирования организма
Кисты зубов мудрости Киста после удаления (ошибки или занос инфекции) — резидуальная
Кисты в гайморовых пазухах Фолликулярные кисты
Кисты под коронками Ретикулярные кисты

Лечение без операции

Терапевтическое лечение кисты под зубом или в области десны состоит из нескольких этапов, которые позволяют сохранить зуб, исключить дальнейший рост образования. Безоперационное лечение возможно в том случае, когда киста не превышает 0,8 мм. Этапы такой терапии включают:

  • Препарирование больного зуба.
  • Открытие каналов.
  • Удаление пульпы.
  • Обработка полости антисептиками.
  • Дезинфекция полости кисты.
  • Пломбирование каналов антисептической пастой.
  • Постановка временной пломбы.

Через несколько дней подобную процедуру повторяют, проводят рентгенографию. Когда воспаление в полости зубной ткани нет, врач ставит постоянную пломбу. Спустя несколько недель или месяцев пациент должен повторно посетить клинику для обследования, которое покажет, нет ли повторного образования кисты, гнойных очагов воспаления.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельно справиться с болезнью не получится. Никакими методами народной медицины вылечить кисту нельзя!

В ожидании визита к врачу можно лишь полоскать рот содосолевым раствором, отваром шалфея, ромашки и других лекарственных трав. Они оказывают антисептический эффект, но не могут «убить» инфекцию.

Лечение или удаление

Можно ли вылечить без удаления? — Конечно! Но стоматологи стараются вылечить кисту на зубах консервативно, и не прибегать к удалению.

Предлагаем ознакомиться  Календула при воспалении десен - Дневник Дантиста

Но иногда, удаление неизбежно:

  1. Запущенный пародонтоз;
  2. Трещина на пораженном зубе;
  3. Зуб разрушен и не подлежит восстановлению;
  4. Зуб сильно расшатан и весь находится в полости поражения.

Лечение кисты на десне

Прежде всего, следует сказать, что какое-либо лечение кисты на десне в домашних условиях невозможно, поскольку новообразование уже сформировалось и каких-либо методов его обратной редукции не существует. Рекомендуемые отвары ромашки, шалфея могут несколько уменьшить болезненность, кровоточивость, но воздействия непосредственно на кисту не оказывают из-за отсутствия доступа в очаг воспаления. А некоторые рекомендации (например, греть зуб) даже опасны из-за риска усиления воспалительного процесса.

Лечение при помощи хирургии

Проводится удаление кисты методом резекции верхнего слоя корня. Операция: десну обезболивают, далее производят разрез десны. С помощью специального инструментария (через небольшое отверстие под зубом) отсекают верх корня с кистой.

Через канал зуба накладывается пломбировочный материал, полость после хирургического вмешательства дезинфицируется и зашивается.

По истечению недели швы удаляют и осматривают рану, чтобы определить наличие отека или воспалительных реакций, гиперемию травмированных тканей.

Данная методика сохраняет зуб, позволяет не проводить распломбировку каналов и не проводить замену коронок. Если в зубе установлен штифт, его вскрывают, ломая только верхушку жевательной части.

Первичные и вторичные симптомы

Киста зуба возникает в результате проникновения инфекции (например, при некачественном пломбировании зубного канала) либо травматического воздействия. Часто заболевание развивается на фоне периодически повторяющихся синуситов и гайморитов. Поэтому начальную стадию болезни можно выявить только при условии посещения клиники и проведения рентгенограммы.

Сначала у пациента появляется только дискомфорт при надкусывании твёрдых продуктов или пережёвывании пищи. Впрочем, первичных симптомов может и вообще не быть.

Спустя некоторое время, возникают боли в области поражённого зуба, носящие периодический характер. Зуб становится очень чувствительным ко всему холодному и горячему.

Также болевой синдром появляется при употреблении твёрдой пищи и сладостей.

Однако, в дальнейшем болевые ощущения исчезают и пациент успокаивается, а заболевание между тем перетекает в последнюю острую стадию, часто требующую хирургического вмешательства.

По размеру

  • гранулема или кистогранулема – до 0,5 мм в диаметре;
  • киста – более 0,5 мм в диаметре.

Последствия появления

Последствия могут быть самыми разнообразными, начиная от разрушения корней зубов и заканчивая образованием раковых опухолей.

Периодически десневая киста активизируется, воспаляется, на щеке образуется флюс, общее состояние пациента резко ухудшается, появляются сильные зубные и головные боли.

Причем толчком к обострению заболевания может стать даже банальное переохлаждение, перенесенная простуда или сильный стресс.

Если кисту своевременно не обнаружили и она сильно разрослась, разрушив при этом челюсть, может случиться даже самопроизвольный перелом челюсти. К счастью, такое случается крайне редко, и избежать таких последствий можно систематически обращаясь к стоматологу и проверяя состояние своих зубов.

Если в полость кисты проникают гноеродные бактерии, может возникнуть острый воспалительный процесс, который грозит возникновением остеомиелита, формирует свищ на десне или щеке, через который происходит отток гнойного экссудата.

Пациенты также интересуются, может ли возникнуть злокачественная киста зуба. На самом деле, она является доброкачественным образованием и сама по себе не представляет прямой угрозы жизни пациента. Но со временем при отсутствии лечения она может спровоцировать онкологию. Поэтому не следует легкомысленно относиться к образованию гранулемы или кисты.

Предлагаем ознакомиться  Если у ребёнка болит зуб, чем обезболить? Лучшие проверенные средства для детей

Причины и факторы риска

В основе этиологии кистозного поражения зуба лежит несколько причин и предрасполагающих факторов. В 80% случаев болезнь проявляется на фоне присутствии в полости корней или десен патогенного возбудителя, чаще стрептококка, стафилококка, грамположительных палочек. Инфекционная флора в корневую часть способна проникнуть в результате других заболеваний зубных рядов и полости рта.

Основные причины кисты зуба:

  • невылеченный кариес;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • тяжелое прорезывание «восьмерки»;
  • воспаление под искусственной коронкой;
  • механическая травма зубов;
  • трещины корня зуба;
  • хронические болезни ЛОР органов: синусит, фронтит, ринит, тонзиллит;
  • осложнение хронического гайморита;
  • плохое эндодонтическое лечение.

Достаточно часто развивается киста под коронкой зуба или после некачественного пломбирования каналов. Причиной выступает невнимательность стоматолога, который проводил лечение, что привело к проникновению инфекции в глубокие ткани зуба.

В факторам риска относя:

  • частое переохлаждение организма;
  • плохой уход за зубами;
  • лечение зубной боли в домашних условиях с применением анальгетиков или народных средств;
  • снижение иммунитета;
  • системные заболевания инфекционного происхождения;
  • курение.

Предрасполагающие факторы увеличивают риски инфицирования околозубных и зубных тканей, что со временем приводит к образованию кист. Вне зависимости от причины, которая повлекла за собой болезнь, лечение нужно проводить как можно быстрее, это поможет снизить риски осложнений, сохранить зуб.

Список источников

  • Начева Л.В., Ткаченко Т.С., Пылков А.И., Фиалко П.Н., Юрмазов Н.Б., Колядов В.А. Одонтогенная киста как ксенопаразитарный барьер развития патологического процесса// Успехи современного естествознания. – 2008. – № 5. – С. 123-125.
  • Тимофеев А.А. Челюстно-лицевая хирургия. – К.: ВСИ Медицина, 2020. – С.57-61.
  • Безруков В.М., Робустова Т.Г. Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. I том. – М.: Медицина, 2000. – 385 с.
  • Соловьев М.М., Семенов Г.М., Галецкий Д.В. Оперативное лечение одонтогенных кист. – С.-П., 2004. -127 с.
  • Иванов И.В. и др. Кисты челюстей и их лечение // Новое в стоматологии. Сб. научных трудов Юга России. 2000. – С. 152-157.

Чем опасна киста зуба? последствия заболевания

Киста, не обнаруженная вовремя, разрастается все больше, что приводит к разрушению костной ткани и замещению её образованиями из соединительной ткани. Как правило, на этой стадии появляются осложнения, которые приводят к потере зуба. Основные патологии, встречающиеся при кисте зуба:

  • Гнойное воспаление кисты.

  • Расплавление костной ткани челюсти из-за увеличения кисты.

  • Воспаление лимфоузлов.

  • Появление хронического гайморита из-за прорастания кисты в гайморовых пазухах.

  • Появление остеомиелита либо периостита из-за хронического воспаления опухоли.

  • Формирование абсцесса на десне либо на щеке в результате гнойного воспаления.

  • Формирование флегмоны шеи из-за продолжительного гнойного воспаления.

  • Развитие сепсиса – заражения крови.

  • Самопроизвольный перелом челюсти, появляющийся из-за разрастания кисты и истончения кости в области основания челюсти.

Проанализировав вышеперечисленные осложнения, можно сделать вывод, что некоторые патологии носят весьма серьезный характер и могут угрожать жизни пациента.

К тому же, если у пациента имеется установленный диагноз – киста зуба, и он жалуется на запах гноя в носу, то это может быть одним из признаков начала гнойного воспалительного процесса либо признаком того, что киста пустила корни в гайморовы пазухи.