Основные отличия мирамистина и хлоргексидина

Если четко задаться вопросом о том, чем отличается мирамистин от хлоргексидина, то можно выделить следующие плюсы в сторону первого препарата:

  • щадящее действие на кожу и слизистые оболочки (нет жжения, першения, сухости, аллергии). Пациенты крайне редко жалуются на дискомфорт после применения мирамистина;
  • не попадает в системный кровоток, «работает» только в зоне применения;
  • спектр подавления патогенной микрофлоры значительно выше;
  • популярен в педиатрии, акушерстве, и разрешен во время периода грудного вскармливания.

Что общего у мирамистина и хлоргексидина?

Главными общими направлениями препаратов можно назвать следующие позиции:

  • способность разрушать патогенную микрофлору на разных уровнях, поражая саму клеточную мембрану бактерии, следовательно, механизм действия у рассматриваемых средств совпадает;
  • область применения позволяет использовать мирамистин и хлоргексидин во многих сферах медицины;
  • оба препарата относятся к классу антисептиков, имеющих антибактериальное действие;
  • при длительном применении устойчивость у бактерий не развивается;
  • не теряют своей эффективности при обработке пораженных участков с наличием крови, гноя и сукровицы.

Что безопаснее?

Мирамистин считается более безопасным и универсальным препаратом. Он подходит для обработки кожи и слизистых оболочек, не вызывает побочных эффектов (в т. ч. при случайном проглатывании, обработке ожогов и открытых ран). Лекарство можно использовать беременным и кормящим женщинам.

Хлоргексидин применяют во время лактации и беременности, но с осторожностью. Он вызывает различные побочные эффекты, которые сохраняются в течение долгого времени. Нельзя допускать попадания препарата в глаза и желудок. При случайном проглатывании лекарства нужно вызвать рвоту, сделать промывание желудка и принять энтеросорбент.

В чем разница?

Отличий у препаратов больше, чем общих черт. К ним относятся:

  1. Состав. В основе лекарств лежат разные действующие вещества.
  2. Спектр активности. Мирамистин оказывает действие на вирусы (ВИЧ, герпеса и др.), а Хлоргексидин 0,05% такого эффекта не имеет. Более концентрированные растворы обладают противовирусной активностью, но их использование приводит к появлению ожогов.
  3. Действие на кожу и слизистые оболочки. Мирамистин действует мягко, не вызывая побочных эффектов. Применение Хлоргексидина может сопровождаться жжением, дерматитом, зудом, аллергическими реакциями, отложением зубного камня и окрашиванием эмали (при полоскании рта).
  4. Продолжительность терапии. Хлоргексидин можно использовать не больше 7 дней подряд, Мирамистин — без ограничений.
  5. Вкус. Мирамистин имеет нейтральный вкус, а Хлоргексидин — горький.
  6. Противопоказания. Мирамистин запрещено применять при индивидуальной гиперчувствительности, а его аналог — при непереносимости, дерматитах, лечении детей, предрасположенности к развитию аллергии.

Взаимодействие с другими веществами

Хлоргексидин в целом благоприятно взаимодействует с другими веществами. Однако есть несколько исключений. Одновременное применение вместе с йодом способно привести к возникновению дерматитов. Не рекомендуется использовать препарат совместно с мылом и другими анионными щелочными веществами, поскольку это значительно уменьшает его эффективность.

Главное различие

Казалось бы, при стольких очевидных преимуществах старого средства, выбор оправдан. Однако, необходимо добавить ложку дегтя — это противопоказания.

Хлоргексидин категорически противопоказан:

  • Детям.
  • Беременным и кормящим женщинам.
  • При склонности к любым аллергическим реакциям.
  • При дерматитах.
Предлагаем ознакомиться  Как разводить хлоргексидин для полоскания горла ребенку - ОРЗшник

Поэтому решение о замене мирамистина на хлоргексидин может принять только врач, опираясь на особенности каждого отдельного случая.

Для детей

Новорожденным для протирания складочек, потертостей от подгузников и опрелостей используют Мирамистин, т.к. он имеет более широкий спектр воздействия. Его же можно применять при кандидозе ротовой полости у младенцев. Для дезинфекции царапин и ссадин достаточно Хлоргексидина.

Запросы покупателей, когда можно предложить раствор антисептика

Принцип всех антисептиков аналогичный. Активные химические вещества обезвоживают защитную оболочку возбудителя, вызывают коагуляцию и денатурацию белковых соединений. Поэтому микроорганизм гибнет после контакта с Мирамистином или Хлоргексидином. При этом действие антисептика не затрагивает здоровые ткани и клетки организма, не мешает регенерации.

  1. Мне какой-нибудь антисептик в дорогу.
  2. Раздражение после эпиляции.
  3. Раздражение кожи после бритья.
  4. Влажная (водяная) мозоль. (Обработать иглу и кожу антисептиком, осторожно проткнуть мозоль, обработать кожу повторно антисептиком).
  5. Чем продезинфицировать ухо после прокола?
  6. Чем продезинфицировать кожу после пирсинга/тату?
  7. Чем можно обрабатывать трофическую язву? (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
  8. Чем обрабатывать пролежни? (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
  9. Чем обрабатывать обувь при грибке, чтобы вновь не заражаться?
  10. Мне что-нибудь от грибка стопы. (Предложите противогрибковое средство плюс Хлоргексидин для обработки обуви и здоровой кожи стопы).
  11. Хожу в бассейн/сауну. Есть ли что-то, чтобы защитить себя от грибка?
  12. Язвы во рту. (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами. Если стоматит у ребенка – предпочтение Мирамистину).
  13. Десны воспалились. (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
  14. Белый налет во рту, принимала антибиотик. (Если кандидоз полости рта у ребенка – Мирамистин. Маленьким детям в рот не прыскать! Намотать на палец бинт, намочить Мирамистином и обрабатывать рот).
  15. Удалили зуб. Чем можно пополоскать рот? Врач ничего не назначил.
  16. Мне спирт для уколов. – (Предложите 0,5% спиртовой раствор Хлоргексидина).
  17. У меня ангина. Мне что-нибудь для полоскания горла. Только подешевле. (Хлоргексидин).

Что еще? Добавляйте!

Инструкция по полосканию для детей

Родители теперь знают, как развести «Хлоргексидин» для полоскания ребенку

Затем важно соблюсти и определенную последовательность действий для большей эффективности процедуры:

  1. Нужно ли разводить «Хлоргексидин» для полоскания? Если это готовый 0,05%-й раствор, то нет. Если же препарат большей концентрации, то его разводят водой в пропорциях, указанных нами выше.
  2. Отлейте 15 мл раствора. Для удобства можно воспользоваться мерным стаканчиком. Его может заменить столовая ложка, если вы знаете ее объем.
  3. Полоскать горло средством ребенок должен, несколько запрокинув голову назад, направив взгляд вверх. На выдохе при этом он произносит любой гласный звук. Обязательно покажите ребенку, как это делается. Если малыш слишком мал, то лучше отказаться от полосканий — он легко может поперхнуться.
  4. Процедура также, как и для взрослых, составляет 30 секунд.
  5. Раствор нужно выплюнуть полностью.

После процедуры не рекомендуется пить и кушать в течение двух часов. Лучше всего проводить полоскание утром после завтрака и перед сном вечером.

Использование хлоргексидина

Препараты, содержащие хлоргексидин используют при наличии инфекционных заболеваний, развивающих на кожном эпителии:

  1. Язвы и папилломы на половом члене;
  2. Эрозии шейки матки у женщин;
  3. Ожоги;

Открытые глубокие раны – порезы – обрабатывать таким средством нельзя, так как это приведет к глубоким ожогам.

При наличии незащищенного контакта используют 0,01%-раствор хлоргексидина, распыляя его в зоне контакта сразу после секса, а также протирая всю поверхность кожи вокруг полового члена или влагалища, пах и бедра, и даже низ живота.

Предлагаем ознакомиться  10 видов глоссита языка с фото, которые заставят насторожиться каждого

Кто где родился?

Хлоргексидин (0,05% раствор хлоргексидина биглюконата) появился более шестидесяти лет назад и с тех пор широко используется в качестве антисептического средства. Благодаря дешевизне и простоте производства хлоргексидин стал настоящим спасением для врачей в развивающихся странах Азии и Африки.

Ситуация с мирамистином гораздо интереснее. Оказывается, что разработка этого препарата была начата еще в СССР в начале 70-х годов двадцатого века по программе «Космические биотехнологии». Задачей ученых было нахождение универсального антисептического средства для орбитальных станций. В обитаемых космических аппаратах замкнутое пространство, постоянная температура и влажность создавали идеальные условия для размножения микроорганизмов и грибков. Известные средства оказались малоэффективными, ведь все они действовали только на отдельные виды микроорганизмов.

В результате длительной экспериментальной работы получился препарат БХ-14, который позже назвали мирамистином. Несмотря на кризисную ситуацию в стране, в начале 90-х годов мирамистин все же попал на прилавки аптек и с тех пор получил заслуженное признание. Поэтому мирамистин – полностью отечественный препарат.

Можно ли заменить хлоргексидин мирамистином

Хлоргексидин заменить Мирамистином можно, но не наоборот, потому что у второго препарата воздействие шире, и он способен ликвидировать те группы бактерий, которые не чувствительны к Хлоргексидину.

Хлоргексидин можно заменить Мирамистином — он способен ликвидировать те группы бактерий, которые не чувствительны к Хлоргексидину.

Различия между препаратами

Мирамистин борется с бактериями, вирусами, грибковыми микроорганизмами и с заболеваниями, передающимися половым путем. Хлоргексидин не способен купировать негативное действие половых бактерий, в т.ч. кандидозных грибков. Также его не используют в офтальмологии для лечения конъюнктивита и прочих воспалительных процессов.

Мирамистин борется с бактериями, вирусами, грибковыми микроорганизмами и с заболеваниями, передающимися половым путем.

Разница в составе


Многие люди ошибочно считают, что эти антисептики ничем не отличаются друг от друга. Однако существуют минимальные отличия в химическом составе. Каждый препарат имеет свои характеристики, в частности Мирамистин способен воздействовать на большее количество бактерий и микроорганизмов.

У Хлоргексидина меньшая область применения, но в некоторых случаях препараты могут заменить друг друга. Эффективность терапии и тем, и другим средством давно доказана, поэтому выбор должен основываться на индивидуальной реакции человека и его желаниях. 

Разница между мирамистином и хлоргексидином

Чтобы понять чем же они отличаются, нужно вспомнить историю их создания.

Хлоргексидин был синтезирован британскими химиками в середине ХХ века и позиционировался как кожный антисептик. Из названия можно понять, что активным веществом, в его составе, является хлор, который оказывает токсичное действие как на микробов, так и на организм человека. При попадании внутрь организма, в концентрации болле 0,2%, нужно назначать промывание желудка, так как может наступить отравление.

Если все это проанализировать, то можно понять, что Хлоргексидин далеко несовершенный и, в некоторых случаях, небезопасный препарат. Советские ученые не оставляли попыток синтезировать это вещество и у них это получилось. В итоге усовершенствованный препарат получил торговое название Мирамистин.

Универсальный препарат стал использоваться только в 2000-х годах и получил широкое распространение, он используется: в гинекологии, стоматологии, хирургии, дерматологии и т.д.Таким образом становится видно как минимум два пункта отличия Мирамистина и Хлоргексидина:

  1. Первый из них более безопасный;
  2. У него более широкий спектр применения.

Способ и длительность применения

Если говорить о способе применения лекарств «Мирамистин» и «Хлоргексидин» – в чем разница? Раствор «Хлоргексидин» наносится на кожные покровы (в частности, и руки) на протяжении двух минут.

Если речь идет об обработке твердых поверхностей и инструментов, то его применяют в неограниченном количестве. Вагинально препарат вводится исключительно в форме суппозиториев.

Предлагаем ознакомиться  Зубные протезы при полном отсутствии зубов (лучшие)

Для орошения слизистых оболочек медикамент применяется не более 7 дней подряд. Такова рекомендация врачей.

«Мирамистин» врачи назначают на более длительный срок. Так как действие препарата мягкое, его можно использовать неограниченное время. Рекомендуется применение антисептика для орошения миндалин и горла при тонзиллите или фарингите. Вводить лекарство допустимо в носовые ходы при ринорее. Применяется медикамент и вагинально. Назначается данный антисептик с целью профилактики или лечения.

Срок годности

Спрей со спиртовым раствором подлежит хранению в течение 3 лет в даты производства, флаконы с водным раствором — 2 лет.

У многих из нас в домашней аптечке можно найти различные антисептики. Как правило, это йод, зеленка, марганцовка. С недавних пор эти препараты начал вытеснять хлоргексидин. Что же это за препарат, и оправдано ли его использование вместо хорошо зарекомендовавших себя антисептиков?

Хлоргексидин и мирамистин – одно и то же?

С медицинской точки зрения хлоргексидин и мирамистин принадлежат к одному классу антисептических препаратов. А дальше начинаются различия. Химически хлоргексидин представляет собой 1,6-Ди-(пара-хлорфенилгуанидо)-гексан и применяется в виде биглюконата (соль глюконовой кислоты). Мирамистин – это бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат. То есть действующие вещества в препаратах, безусловно, разные.

Хлоргексидин губительно действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, простейшие, отдельные виды вирусов и дрожжей. Мирамистин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая специфические штаммы внутрибольничных инфекций, оказывает выраженное противогрибковое и противовирусное действие.

Хлоргексидин и мирамистин как аналоги могут применяться для:

  • профилактики заболеваний, передающихся половым путем;
  • лечения инфицированных ран, обморожений и ожогов;
  • комплексного лечения в урологии, акушерстве и гинекологии;
  • лечения гайморитов, ларингитов, хронических и острых отитов, хронических и острых тонзиллитов (ангин);
  • лечения стоматитов, периодонтитов и для обработки съемных зубных протезов.
  • профилактики инфицирования при поверхностном повреждении кожи в результате бытовых и производственных травм.

Мирамистин лучше при лечении заболеваний кожи (стафилодермия и стрептодермия, микозы стоп, кандидомикозы, дерматомикозы, кератомикозы и онихомикозы).

Хлоргексидин лучше для обработки рук перед медицинскими манипуляциями (например, перевязкой), дезинфекции медицинских инструментов, приборов и помещений.

Хлоргексидин не рекомендуется применять при дерматитах, с осторожностью для детей и женщин в период беременности и лактации. Мирамистин таких противопоказаний не имеет. Также хлоргексидин немного чаще вызывает аллергические реакции.

Эффективность в защите от вирусов

Вирусы не могут проникать через плотную клеточную оболочку нашего организма. Заражение происходит только в том случае, если присутствуют микротравмы, которые служат некоторыми открытыми воротами для вирусной инфекции. Мирамистин как лекарство может не то чтобы бороться с ним, а действует как вспомогательное вещество, поддерживая местный иммунитет.

Хлоргексидин можно использовать как обеззараживающее средство: мыть руки, полоскать нос и горло после посещения улицы или контакта с больными.

В условиях распространения коронавирусной инфекции старайтесь чаще следить за личной гигиеной, мойте руки с антибактериальным мылом, а если нет возможности — обрабатывайте антисептиками для рук и кожи.

Эффективность хлоргексидина в борьбе с вич-инфекцией

Хлоргексидин применяется в медицинских учреждениях для профилактики распространения инфекций, передающихся половым путем. Мазок на анализ берется со всех инструментов и устанавливается правильность дезинфекции.

Если медицинский работник недобросовестно выполняет дезинфекцию, может произойти заражение рядом заболеваний в больнице.

Для того чтобы предотвратить распространение таких заболеваний как хламидиоз, ВИЧ, сифилис в больнице, используется раствор 0,5%. Превышение нормы может привести к ожогу кожи посетителя при контакте с такой поверхностью, снижение концентрации приводит к неэффективной дезинфекции и распространению инфекций.

Для бытового использования препарат продается в нескольких вариантах дозировок.