Что такое вкладки в зубы

Зубная вкладка — это искусственный микропротез, который устанавливается вместо отсутствующих зубных тканей и воссоздает анатомическую форму зуба. По сути, это та же пломба, изготовленная в условиях лаборатории по точному слепку в отличие от обычной пломбы, которая моделируется непосредственно в ротовой полости пациента.

Данный способ микропротезирования является одним из подвидов несъемного протезирования.

Что лучше: зубная вкладка или коронка

Многих людей волнует вопрос: какой метод реставрации лучше всего восстановит разрушенный зуб — коронка, вкладка или традиционная пломба. Но решительный выбор в пользу определенного метода можно сделать только после предварительного анализа состояния проблемного зуба и окружающих его тканей.

  1. В каких случаях поможет керамическая вкладка? В случае, если ткани зуба удалось частично сохранить, идеальным вариантом будет керамическая вкладка без коронки. Она обычно позволяет избежать препаривания здорового зуба, коронка же ставится на депульпированый зуб.
  2. Когда необходима коронка? Вкладка не спасет зубы с истонченными стенками, в данном случае коронка будет намного более эффективным методом. Особенно долговечную и прочную реставрацию обеспечит зубная коронка, причем зуб под ней будет не просто запломбирован, а восстановлен при помощи культевой вкладки.

Re: болит зуб с культевой вкладкой!

Сообщение Леся » Вт дек 16, 2020 23:40

Добрый вечер. Без рентгеновского снимка зуба я, к сожалению, не смогу ничего вам сказать. Но если зуб вас беспокоит, значит для этого есть причина. И это очень важный момент, на который лучше обратить внимание сейчас. Зуб с вкладкой болеть не должен! И уж тем более мучительной болью на горячее.

Не видя снимок, могу основываться только на свой опыт: похожие ощущения описывал мне один пациент, когда вкладка была зафиксирована не по каналу. Т.е один из корневых ответвлений вкладки стоял не по оси корня, и выходил в десну, перфорируя корень. Повторюсь, это лишь предположение, основанное только на вашем описании.

Пока это все, что я могу вам ответить. Единственный совет: не спешите пока с коронкой на этот зуб. Пока не прошла полностью боль и не сделан новый снимок. Иначе вы рискуете деньгами, так как в том случае, который я описала выше, зуб с большой вероятностью придется удалять.

Болит зуб под коронкой

Еще один интересующий многих вопрос – почему болит зуб, на который установили коронку? Причин может быть несколько.

  • Часть инструмента, с помощью которого проводилось протезирование, осталась в корневом канале.
  • При расширении канала или установке штифта в стенке корня образовалась перфорация.
  • Зуб плохо подготовили к предстоящему протезированию. Например, канал был не полностью зацементирован.
  • Обрабатываемый зуб перегрелся во время обточки, что привело к ожогу тканей и последующему воспалению нерва.
  • Коронка установлена некачественно (недостаточно плотно прилегает к десне или зубной поверхности).

В худшем варианте развития событий к зубной боли прибавится воспаление десны, что потребует дорогостоящего и длительного лечения. Коронку придется снять, чтобы распломбировать канал, остановить воспалительный процесс и снова провести процедуру протезирования.

Болит зуб после удаления нерва

Если нерв удален, но дискомфорт сохраняется, наверняка проблема решена не полностью. Это значит, что нужно повторно обратиться к специалисту. К наиболее распространенным причинам, по которым болит леченый зуб, относят:

  • Недостаточная чистка каналов. Иногда зубных каналов оказывается больше, чем предполагает врач, и если они не очищены, то больной зуб продолжает болеть после лечения.
  • Недостаточное (или избыточное) пломбирование. После удаления нерва стоматолог заполняет каналы пломбой. Сложность такой процедуры состоит в том, что без рентгеновских снимков бывает трудно рассчитать количество используемого материала. В результате его оказывается меньше, чем нужно, либо, напротив, он выходит за границы верхушки корня.
  • Перфорация зубного корня. Такая проблема чаще всего возникает при использовании машинного метода прохождения канала и приводит к попаданию пломбировочного материала в мягкие ткани.
Предлагаем ознакомиться  Масло чайного дерева: применение для зубов

Впрочем, причина может быть и в аллергической реакции на пломбировочные материалы или реакции периодонта. Стоит также учитывать, что любая стоматологическая манипуляция – это всегда микротравма, которая затрагивает нервные окончания и влечет за собой постпломбировочные боли. Для того чтобы уверенно делать какие-либо выводы, необходимо подождать от трех до пяти дней. Боль не отступила? Пора записаться на прием к стоматологу.

В каких случаях стоит удалить зуб

Иногда сохранение зуба не под силу даже самым высококвалифицированным врачам. Обычно это происходит, когда пациент обратился в клинику слишком поздно, и патология уже настолько серьезна, что единственным решением становится удаление зуба. Итак, в каких ситуациях другого выхода нет?

  • Абсцесс или остеомиелит. Так как больной зуб является источником распространения инфекции по всему организму, врачу остается лишь вырвать его под местной анестезией.
  • Сломанная челюсть. Следует удалить зубы, которые находятся на линии перелома.
  • Коронка зуба разрушена ниже уровня десны более 2-х мм.
  • Ретинированные и дистропированные зубы.
  • Повреждение стенки зуба ниже уровня десны (в подобных обстоятельствах подвижные фрагменты удаляются, после чего наступает черед протезирования).

Если зубная боль не дает покоя, нужно как можно быстрее записаться на прием к специалисту. Стоматологи клиники Telo’s Beauty всегда готовы оказать профессиональную помощь и избавить вас от дискомфортного ощущения в кратчайшие сроки.

Вероятные причины зубной боли

Болевые ощущения могут носить разный характер в зависимости от вызывавших их причин:

  • Пульпит является наиболее распространенной причиной острой зубной боли, появляющейся вечером и ночью. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, развивающимся в зубных тканях вследствие длительно протекающего кариеса.
  • Периодонтит вызывает интенсивные болевые ощущения, особенно при надкусывании. При его развитии происходит воспаление периодонта, в результате чего нарушается целостность соединительных тканей между цементом зубного корня и луночной костью.
  • Абсцесс – еще одна из причин резкой пульсирующей боли в области десны. Патология сопровождается скоплением гноя в альвеолярной части больного зуба, вызванным бактериальной инфекцией.

Тем не менее, далеко не всегда возникновение зубной боли провоцируют стоматологические болезни. В некоторых ситуациях причинами могут быть гайморит, невралгия тройничного нерва, воспаление среднего уха, мигрень. В любом случае перед началом лечения врач проводит диагностику, осматривая беспокоящий зуб и назначая рентген.

Возможные осложнения

Самым распространенным осложнением неправильно установленной вкладки, которая оказывает давление на ткани пародонта, становится развитие кисты .

Это заболевание требует длительного и дорогостоящего лечения, которое проводится только хирургическим путем, методом резекции верхушки корня.

Вторым по частоте осложнением является расщепление корня и, как результат, потеря зуба.

Зубная боль при беременности

Больные зубы часто дают о себе знать в самое неподходящее время – например, в период вынашивания ребенка. При беременности организм женщины особенно уязвим. Недостаток витаминов и минералов, гормональные изменения, повышение кислотности внутри ротовой полости – всё это может способствовать ухудшению состояния зубов и приводить к интенсивной зубной боли.

Предлагаем ознакомиться  Способы реминерализации зубной эмали, покрытие зубов эмалью

Многие женщины в этот период отказываются от посещения стоматолога, так как опасаются негативного воздействия медицинских препаратов на организм малыша, однако беременность вовсе не означает, что стоит забыть о лечении и терпеть, пока зуб ноет. Современная стоматология располагает особыми анестетиками без применения адреналина, а современное техническое оснащение клиники позволяет врачу определить длину канала и провести его лечение без использования рентгено-диагностического оборудования.

Как облегчить зубную боль?

Когда ноют зубы, стоматологи нашей клиники рекомендуют своим пациентам принять необходимые обезболивающие препараты и сразу же обратиться за консультацией к специалисту. И главное – не использовать широко известные в народе способы купирования боли, как например: приложить к больному зубу лед, поставить йодную сетку, продезинфицировать с помощью водки или прополоскать шалфеем или поставить компресс. Все эти «советы» могут значительно ухудшить ситуацию.

Однако помните, что даже если зубную боль удалось снять, она скоро вернется, потому что вызвавшая ее причина по-прежнему не устранена и требует врачебного вмешательства.

Меры первой помощи

Если нет возможности обратиться к врачу немедленно, а боль в зубе с установленной вкладкой серьезно осложняет жизнь, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  • Исключите жевательную и термическую нагрузку на зубы. Отдайте предпочтение пище и напиткам, подогретым до температуры тела, и откажитесь от твердых продуктов, требующих их откусывания и разжевывания. Оптимальный выбор — протертые супы и бульоны.
  • Если боль становится нестерпимой — примите анальгетик или нестероидное противовоспалительное средство, к которому у вас нет противопоказаний. Возможно, в домашней аптечке найдется Брал , Анальгин, Темпалгин, Найз , Нимесил или другие препараты, которые вы уже принимали, и уверены в их эффективности и безопасности.
  • При сильном болевом синдроме , который сопровождается ознобом, головной болью, болью в виске и ухе, обратитесь в ближайшее лечебное учреждение. Если эти симптомы связаны с вашими стоматологическими проблемами, персонал может вызвать ургентного стоматолога, которые окажет вам всю необходимую помощь.

Методы изготовления вкладок

Изготовление вкладок на зубы может выполняться несколькими способами: прямым, непрямым и методом компьютерного моделирования.

  1. При прямом методе вкладка изготавливается после получения слепка одного конкретного зуба.
  2. Непрямой метод подразумевает снятие слепка с обеих челюстей. В данном случае учитывается прикус пациента. Непрямой метод считается более дорогим, но вместе с тем и более эффективным, так как вкладка идеально соответствует конфигурации зуба, не вызывая дискомфорта у пациента.
  3. Благодаря современному оборудованию можно также использовать компьютерное моделирование — вначале делается снимок пораженного зуба и обеих челюстей, затем в компьютере создается 3-D модель, которая воссоздается специальным роботом.

Методы лечения

Если болит зуб под вкладкой, лечение заключается только в удалении протеза и корректирующей терапии (замене вкладки, лечении корневых каналов, противовоспалительной терапии и пр.).

Для понимания причин, по которым установка вкладки привела к болевым ощущениям, врач может назначить:

  • Рентгенографическое исследование. Оно позволяет оценить состояние корней зуба и окружающих тканей, а также подтвердить или исключить наличие кисты.
  • Исследование методом ЭОД. Электроодонтодиагностика проводится для оценки состояния и «жизнеспособности» пульпы. По результатам ЭОД врач может определить целесообразность вскрытия корневых каналов и удаления пульпы или ее лечения, если нервные ткани повреждены незначительно.

Острый и хронический пульпит

Если пациент испытывает сильные болезненные ощущения, то наверняка он столкнулся с воспалением нерва. При этом зубная боль – сильная и острая ввиду того, что воспаление напрямую затрагивает нервные окончания, расположенные в пульпе. Согласно медицинской статистике, с пульпитом в клинику обращается не менее 20% пациентов.

Предлагаем ознакомиться  Метрогил дента: показания и инструкция по применению для детей

Причинами патологии бывают запущенный кариес, травмы челюсти, ожоги тканей при стоматологических манипуляциях, различные температурные или химические раздражители. По характеру течения заболевание делят на две разновидности:

  • Острый пульпит – может быть очагового или диффузного типа и сопровождается сильными приступообразными болями, возникающими спонтанно. Часто болевые ощущения иррадируют в область виска, уха или челюсти.
  • Хронический пульпит – является длительным и вялотекущим процессом, при котором десны болят периодически и не столь интенсивно, как при остром течении. Дискомфорт может усиливаться после приема горячей или холодной пищи и ослабевать после устранения раздражителей.

При отсутствии лечения высока вероятность не только потери зуба, но и перехода воспалительного процесса на челюстные ткани, а также развития сепсиса. По этой причине пульпит следует лечить в обязательном порядке.

Показания и противопоказания

Главные показания к использованию таких микропротезов:

  1. Распространившийся кариес, который охватил более 60% ткани.
  2. Увеличенный размер полости.
  3. Повреждение вследствие травмы.
  4. Врожденные патологии (гиперплазия, дисплазия).
  5. Имеющаяся клиновидная патология.
  6. Защита от изнашивания чувствительных поверхностей противопоставленных единиц.
  7. Установка мостовидных протезов.
  8. Установка вместе с корневыми конструкциями.
  9. Закрытие при помощи коронки.
  10. Механическое повреждение.

Бывают ситуации, когда установка вкладок строго противопоказана:

  1. Маленькая по глубине полость зуба.
  2. Повышенная активность кариозных процессов.
  3. Несоблюдение стандартной гигиены ротовой полости.

Процедура установки

Для того, чтобы установить вкладку, потребуется несколько раз посетить стоматолога.

Этапы установки:

  1. Во время первого визита врач обследует зубы, и если нужно, изготовит слепок полости рта.
  2. Осуществляется подготовка. Конструкция будет создана за срок от 1 до 2 недель.
  3. Во время 2 визита стоматолог удаляет поставленную на время вкладку и подгонит под зуб новую, постоянную.
  4. Процесс закрепления. Изделие крепится к зубу при помощи специального цемента, а через какое-то время – шлифуется.

Уход за вкладками

  • Гигиенический ход за вкладками подразумевает гигиеническую чистку зубов, а также ополаскивание ротовой полости водой после употребления пищи.
  • Необходимо стараться избегать сильных нагрузок на вкладки.

Итак, вкладки на зубы достаточно широко используются в эстетической стоматологии самостоятельно и в комплексе с другими технологиями. Это еще раз доказывает, что такой вид микропротезирования считается одним из наиболее востребованных методов ортопедической стоматологии. Ведь даже очень сильно разрушенный зуб со вкладкой снова будет не только эстетично выглядеть, но и работать, как новый.

Этапы изготовления

Вкладки под коронку изготавливают в несколько этапов. Клинический этап включает в себя формирование пространства под изделие, снятие либо непосредственное моделирование вкладки с помощью тугоплавких восковых материалов. Подобный подход обеспечивает лучшее соприкосновение коронки с вкладкой, но требует от специалиста немало умений.

Во время стоматологических работ операционное поле огораживается ватными валиками для предотвращения попадания в эту зону слюны. Восковые материалы нагреваются и под давлением заливаются в подготовленную полость, так чтобы излишки материала выступали за ее пределы. После введения воскового материала пациент совершает прикус, для того, чтобы на модели остались следы зубов-антогонистов.

Внешний контур моделировочной вкладки врач формирует шпателем. После этого в материал вводится прогретая проволока диаметром около 1 мм. После охлаждения врач аккуратно извлекает проволоку вместе с восковой моделью. При реставрации двух полостей требуется несколько проволочных материалов с перекрещенными концами. Извлечение восковой модели происходит аккуратно, так как при повреждении материала процедуру придется повторять заново.

Во время лабораторного этапа восковое изделие заменяется на керамику или металл. При этом проволока не извлекается из гипсовой модели, а используется в качестве литника. На окончательном этапе проводится припасовка, шлифовка и полировка конструкции. Фиксация складки проводится с помощью цемента.