Диагностика

Любая патология, связанная с проблематичным прорезыванием одного или нескольких зубов мудрости, всегда должно исследоваться посредством рентгенодиагностики. Чтобы определить положение зуба в челюсти (наклон, форма, конфигурация, строение, как он растет), используют ортопантомограмму.

ОПТГ это – качественный панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях. Еще один метод диагностики, который поможет понять, почему болит зуб мудрости — визиография. 

Кариес в зубе, который еще в десне

Прорезывание зуба мудрости, который поражен кариесом — не редкость. Это обусловлено длительным периодом формирования. Частично прорезавшийся зуб мудрости с нависающей над ним десной растет, но часто незаметен человеку и долго не болит, однако в этот небольшой просвет беспрепятственно попадают остатки пищи, способствуя размножению бактерий. Когда коронка выходит на поверхность, обнаруживается, что он поражен кариесом и частично или полностью разрушен.

Недостаток места для роста

К моменту появления зубов мудрости челюсть уже полностью сформирована. Поэтому для них может не хватать места. Восьмерка начинает давить на соседние моляры. Либо резаться с неправильным наклоном, например, горизонтально.

Случается, что зуб мудрости повернут вокруг своей оси. Его нерв постоянно натягивается, особенно если угол поворота увеличивается. Соответственно, это сопровождается неприятными ощущениями. При неправильном расположении боль может возникать от сдавливания челюстного нерва.

Может развиваться дистопия – моляр неправильно располагается в ряду, упирается в щеку, язык или другие ткани и травмирует их. Другие зубы под давлением смещаются и занимают неправильное положение в челюсти.

В некоторых случаях восьмерка не может прорезаться и называется погруженной. Помимо повреждения соседних зубов, это чревато образованием кисты или инфекции. При нехватке места, третий моляр может оказывать давление на корень другого зуба. В результате тот начинает рассасываться.

В любом случае обратитесь к врачу. Лучшим решением будет удалить зуб, пока он полностью не сформировался и не повредил соседние единицы.

Предлагаем ознакомиться  Почему болят задние зубы

Перикоронарит

Когда болит десна возле зуба мудрости, то, вероятнее всего, речь идёт о перикоронарите – это состояние при котором сильно воспаляется десна у зуба мудрости, прикрывая его капюшоном из мягких тканей. Под этим бугорком происходит скопление частиц еды и активное размножение патогенной флоры, именно поэтому и развивается воспалительный процесс, сопровождающийся болезненностью.

Что делать если болит зуб мудрости при перикоронарите? Эта ситуация — очень распространённое явление в стоматологии, с которым лучше сразу обратиться к врачу для разрешения, а не пытаться вылечиться самостоятельно дома. В крайнем случае, если процесс не носит выраженный характер, можно проводить антисептические ополаскивания с Мирамистином, Хлоргексидином либо смазывать воспалённую десну гелем Холисал согласно инструкции.

При обнаружении гнойных масс под капюшоном, значительной отёчности, гиперемии, припухлости щёки, повышении температуры следует немедленно ехать к стоматологу.

При таком состоянии медикаментозного лечения недостаточно, необходимо иссекать капюшон хирургическим путём. На самом деле это простая процедура, длящаяся не более 10 минут.

Примерная стоимость удаления верхних «мудрых» зубов

В зависимости от уровня стоматологической организации, цены на удаление зуба мудрости могут варьировать от абсолютно бесплатного удаления по ОМС до примерно 5-10 тысяч рублей.

Главное преимущество бюджетного учреждения (и, пожалуй, единственное) заключается в низкой цене за услугу – нередко здесь вообще удаляют зубы бесплатно, однако при этом часто процедура производится с отечественными анестетиками, которые не слишком-то эффективны, а вдобавок еще токсичны и аллергенны.

Кроме того, приходится высиживать длинные очереди. Еще и не во всех больницах и поликлиниках возьмутся за сложный верхний зуб мудрости, а направят в другую больницу или даже в частную клинику – из-за нехватки оборудования, инструментов, опыта или ввиду отсутствия желания долго возиться с вами и т.д.

Преимуществом частной клинки является индивидуальный подход к каждому своему пациенту (хотя встречаются также частные стоматологии, где практикуют конвейерный прием). Важным недостатком многих частных организаций является то, что в прайс-листах делается акцент не на простом и сложном удалении, а просто на зубе мудрости.

Именно поэтому не самые честные стоматологи делают даже из простого удаления зуба мудрости целый ритуал: с подготовкой, актерской игрой в сложное удаление с длительными беседами после о том, что извлеченный зуб имел необычные корни, которые чудом удалось так аккуратно подцепить, и в этом заслуга стоматолога-профессионала…

К сожалению, ни один человек не застрахован от излишней накрутки за подобные виды услуг, но есть несколько советов, которые помогут избежать встречи с такими врачами. Прежде чем обратиться к стоматологу-хирургу за удалением зуба мудрости, следует провести «мониторинг» клиники и ее специалистов: расспросить родственников и друзей, найти отзывы, узнать отдаленные результаты «бывалых» и т.д.

Предлагаем ознакомиться  Зубы мудрости. История для тех, у кого все впереди

Точечный массаж

Отлично помогает также в случаях, когда режется зуб мудрости и ищется способ, как снять боль, точечный массаж. Нажимая на определенные области ушей, нижних частей челюстей и прочих участков головы, а также на ладонях, можно воздействовать на болевой синдром, утихомиривая его. Точки массируются следующие:

  1. На перепонке между указательным и большим пальцами с тыльной стороны ладони.
  2. У основания ногтя на указательном пальце.
  3. На запястье напротив указательного пальца.
  4. Кончики мочек ушей у щек.
  5. При напряжении жевательных мышц ямка, что появляется над нижней челюстью, ее краем.

Важно! Если боль нестерпима, или не помогают даже никакие анестетики, то тогда следует не медлить и прийти к врачу, чтобы он назначил рентген и проверил, как растет зуб, и есть ли какие-то патологии, инфекционные заражения десен и прочие отклонения. В некоторых случаях стоматолог может обезболить, надрезать десну и дать свободу выхода зубу.

В случае искривленного роста моляра восьмерки, лучше такое образование удалить сразу, чем подвергать пациента невыносимым болям в будущем и искривлению ряда уже существующих зубов. Это первая причина, почему убираются такие образования.

Второй же причиной является порча зуба, если последний коренной зуб успел вылезти уже подпорченным, то его также нет смысла оставлять. Ведь он в скором времени вновь даст о себе знать. А лечить восьмерки, если есть дырка в зубе, берутся редко потому, что эти моляры реже всех участвуют в жевательном процессе.

А если и участвуют, то пища на застенках защечной области и межзубного пространства застрянет так, что плохо вычищается щеткой, зубной нитью, от чего последние зубы быстрее портятся. Поэтому режущийся «зуб мудрости» могут удалить сразу, как только он вылезет, а тем более, если он неправильно растет, или же имеет нездоровый вид.

Предлагаем ознакомиться  Симптомы прорезывания зуба мудрости

Третья причина – мало места в ряду так, что его просто не хватает для восьмого моляра. Это свидетельствует о том, что у человека достаточно короткие челюсти. Эти зубы будут чаще всего лезть под наклоном, мешая соседним семеркам.

Процесс удаления восьмерки, вылезшей целиком или наполовину, обычно происходит следующим образом:

  1. Делается местная анестезия.
  2. Полость рта обрабатывается любым антисептиком, обеззараживающим от различных микробов и бактерий десну, язык и защечную область.
  3. Хирург-стоматолог специальными щипцами аккуратно удаляет зуб.
  4. Ранка промывается, обрабатывается антисептиком.
  5. Накладывается марлевый тампон из стерильного бинта.
  6. Пациенту выдается инструкция, рекомендация, как ухаживать за ранкой в течение нескольких дней и последующий месяц.

Десну надрезать могут лишь тогда, когда восьмерка не вышла наружу даже наполовину, либо в случаях, где зуб растет криво, почти по горизонтали, либо он имеет разветвленные корни, что классифицирует моляр как сложный. После разрезания десны зуб щипцами уже не достать, поэтому его приходится высверливать. Затем все промывается.

Но, если уж и проделывается такая операция, то рана после удаления неправильного зуба, обязательно должна зашиваться. Ведь разрезанная десна сама по себе не срастется так, как обычно срастается ямка от вырванного зуба без нарушения десны.

Шов потом надо будет снимать, так что пациент через какое-то время по настоянию врача приходит на прием вновь.