Этиология

Язвы в горле — признак имеющегося в организме неблагополучия. Причинами их образования являются различные заболевания, негативные эндогенные и экзогенные факторы.

Патологии, при которых появляются язвенные дефекты:

  1. Инфекционно-воспалительные болезни глотки, гортани, полости рта;
  2. Кариозное поражение зубов;
  3. Патология носа и придаточных пазух — синуситы, ринит;
  4. Кандидоз;
  5. Заболевания ЖКТ, протекающие с рефлюкс-эзофагитом — забросом желудочного содержимого в пищевод и нижнюю часть горла;
  6. Гипо- и авитаминозы;
  7. Аллергия;
  8. Гормональный сбой;
  9. Новообразования в горле;
  10. Вторичное бактериальное инфицирование при ОРВИ;
  11. Травмы горла;
  12. Трофические расстройства.

Факторы, провоцирующие образование язв в горле:

  • Высокая голосовая нагрузка;
  • Снижение иммунной защиты;
  • Несоблюдение простых гигиенических норм;
  • Неблагоприятные социально-бытовые условия жизни;
  • Раздражение слизистой горла агрессивными внешними факторами — кислыми и острыми продуктами, табачным дымом, алкоголем;
  • Психоэмоциональное перенапряжение — стрессы, конфликты, глубокие переживания;
  • Химиотерапия и облучение.

Детский организм более подвержен процессу образования язв в горле, нежели взрослый. Это связано с не полностью сформированным и еще неокрепшим иммунитетом. Язвы в горле ребенка образуются часто. Ведущей причиной проблемы является инфекция.  К прочим этиологическим факторам недуга относятся: травмы и инородные тела, врожденный или приобретенный иммунодефицит, пассивное курение, раздражение слизистой пищевыми продуктами.

Язвенные дефекты на слизистой горла образуются при значительном ослаблении естественной резистентности. Это болезнь истощенных лиц, страдающих  гиповитаминозом, иммунопатией, хронической интоксикацией, кахексией.

Откуда взялась сильная боль в горле: лечение, причины (может стоматит или зуб)

Рубрика: ЛОР

Язвы во рту у взрослых: причины, лечение в домашних условиях и фото

Боль в горле всегда ассоциируется с заболеваниями верхних дыхательных путей или простудой. Однако болевой синдром вызывают и болезни других органов.

У девушки болит горло

Ротовая полость и область горла анатомически очень тесно связаны. Границы между слизистой зева и рта только условные, поэтому связь между болезнями ЛОР — органов и стоматологическими очевидна. Нередко при тонзиллите или фарингите воспаляются десны, болят зубы. Неприятные ощущения в горле могут вызвать такие воспалительные процессы как стоматит и прорезывание зубов мудрости.

Стоматит

При афтозном стоматите на слизистой ротовой полости образовываются афты – эрозии круглого вида. Они покрыты белым или желтоватым налетом с красной каемкой. Бывают в единичном экземпляре, но чаще разбросаны на небе, внутренней стороне губ, встречаются язвы в горле. Афты достаточно болезненные, вызывают сильное жжение и беспокоят во время приема пищи.

Симптомами заболевания являются:

  1. распространения эрозий в ротовой полости;
  2. боль в горле;
  3. воспаление лимфоузлов;
  4. субфебрильная температура.

Стоматит в горле может быть вызван вирусной инфекцией, желудочно-кишечными заболеваниями, нехваткой витаминов С.и В. Наиболее вероятной причиной считается нарушение в работе иммунной системы, которая ошибочно принимать белковые соединения за чужеродные. Выздоровление наступает через 6-10 дней.

Стоматит — одна из причин

Язвы во рту у взрослых: причины, лечение в домашних условиях и фото

У взрослых стоматит возникает по следующим причинам:

  • плохой уход за ротовой полостью или игнорирование правилам личной гигиены;
  • некачественные зубные протезы;
  • курение;
  • хронические заболевания.

Если беспокоит боль в горле у ребенка, ее причиной часто становится першение и кашель, которые появляются во время отхождения слизи при синусите или рините.

Прорезывание зуба

Причины боли в горле могут быть различные, но наиболее вероятной считается прорезание зуба мудрости. Особенно часто проблема встречается при ретинировании, когда он остается в десне.

Прорезывание третьих моляров происходит достаточно поздно, когда уже нет места в зубном ряду. Это вызывает массу сложностей:

  • развитие патологий в виде ретинирования или дистопии;
  • воспаление десны вокруг коронки;
  • развитие пародонтоза.

При прорезывании зуба мудрости возникает сильная боль в горле, припухает десна и лимфоузлы, повышается температура. Дополнительно пациент жалуется на повышение температуры, болезненные ощущения в десне и щеке, отек лица.

Стоматологи рекомендуют удалять третьи моляры задолго до процесса инфицирования. Однако стоит быть готовым к тому, что болезненные ощущения не исчезнут в первые 2-3 дня после операции. Это вполне нормальная реакция организма, поскольку травмированными оказались сосуды, нервные окончания, мягкие ткани.

Язвы во рту у взрослых: причины, лечение в домашних условиях и фото

Важно! Если возникла сильная боль в горле после удаления восьмерок, следует срочно обратиться к стоматологу – возможно серьезное осложнение в виде альвеолита.

Столкнувшись с проблемным прорезыванием третьих моляров, необходимо получить консультацию не только у стоматолога – хирурга, но и у ортодонта.  Перекорит нередко приводит к нарушению прикуса.

Часто зубы мудрости вызывают болезненное ощущение уже после прорезывания. Они расположены далеко в челюсти и плохо поддаются очищению. Поэтому быстро начинают портиться и сопровождаться болью. При этом припухают лимфоузлы, и воспаляется горло как при простуде.

Зубы мудрости могут вызвать боль

Лечение

Лечить боль в горле необходимо только после выявления причины заболевания. Любые патологии десен и зубов могут вызывать сильные болезненные ощущения и привести к серьезным осложнениям, поэтому посещение врача откладывать нельзя.

При легком проявлении стоматита лечение проводят в домашних условиях. Применяются антисептические средства, полоскания отварами ромашки и шалфея.

Предлагаем ознакомиться  Как ставят коронку на зуб

Если сильно болит горло и поражение язвами массивное, требуется комплексная терапия. Врач назначает полоскание ротовой полости и зева антисептическими препаратами: раствором перекиси водорода, фурацилина, хлоркексидина.

Дополнительно показаны антигистаминные и успокоительные средства, прием витаминов.

Афтозный стоматит непосредственно связан с заболеваниями других органов. Поэтому необходима терапия сопутствующих заболеваний.

Лечение боли в горле при прорезывании зубов мудрости начинают с полосканий отварами ромашки аптечной, шалфея, коры дуба или соды с солью. Народные средства обладают обезболивающим, противовоспалительным эффектом.

Для уменьшения боли используют медицинские препараты: хлоргексидин или Элюдрил. Средство «Ангилекс», которое выпускают в виде спрея и раствора, поможет как при болезненном прорезывании молочных зубов у деток, так и восьмых моляров у взрослых.

Стоматологи рекомендуют использовать гель «Камистад». Он обладает противовоспалительными, антибактериальными свойствами,  способен уменьшать бактериальную активность под десневым капюшоном и обезболивать околозубные ткани.

Важно! Если постоянно болит горло и имеются показания к удалению зуба мудрости, то откладывать операцию ни в коем случае нельзя. Это может привести к трагическим последствиям.

После удаления моляра, пациента могут беспокоить следующие проблемы:

  1. небольшое кровотечение из ранки;
  2. отечность десны;
  3. боль в гортани и соседних зубах;
  4. субфебрильная температура.

Симптомы проходят через 2-3 дня, по мере заживления раны. Следует придерживать правил гигиены и проводить полоскания ротовой полости теплыми антисептическими растворами.

Не стоит пугаться, если очень болит горло после удаления третьего моляра. Это говорит о том, что операция была сложной, произошло сильное повреждение тканей и увеличенные миндалины ведут борьбу с патогенными микробами. В случае если боль не проходит в течение 2-3 дней, следует срочно обратиться к стоматологу во избежание осложнений.

Источник

Условно все разновидности язв ротовой полости можно объединить в 2 обширные группы:

  1. язвы, образование которых связано с повреждением тканей слизистой оболочки ротовой полости;
  2. язвы, как симптомы другого заболевания.

Важно правильно определить причину образования такого дефекта и начать лечение, чтобы исключить осложнения и появление серьезной болезни.

Для начала рассмотрим причины появления язв вследствие повреждения слизистой оболочки и тканей ротовой полости. К таковым относятся:

  1. Стоматит – язвочки инфекционного характера;
  2. Травмы – язвочки травматического происхождения.

Симптоматика

Клинические проявления патологии весьма разнообразны. К ним относятся субъективные признаки:

  1. Болезненность в горле, усиливающаяся при проглатывании пищи и воды,
  2. Иррадиация боли в орган слуха и обоняния,
  3. Ксеростомия,
  4. Вялость, слабость, разбитость,
  5. Познабливание,
  6. Ломота,
  7. Потеря аппетита,
  8. Изменение тембра голоса,
  9. Чувство постороннего предмета в горле,
  10. Частые покашливания,
  11. Неприятный привкус во рту,
  12. Постоянные отхаркивания для прочищения горла;
  13. Гиперсаливация.

Язвы во рту у взрослых: причины, лечение в домашних условиях и фото

Объективные признаки процесса:

  • Наличие самого дефекта на слизистой горла,
  • Налет на миндалинах,
  • Гиперемия и отечность зева,
  • Покраснение глаз,
  • Бледность кожи.

У детей симптомы патологии выражены сильнее. Недуг обычно развивается у часто болеющих или плохо питающихся малышей.  Язвы в горле у ребенка вызывают интенсивную боль, которая обостряется во время еды. Именно поэтому больные дети перестают есть и пить, капризничают, плачут. Малыши, которые не могут рассказать о своих ощущениями, резко теряют аппетит и покой. Эти признаки должны насторожить родителей.

Виды язв в ротовой полости

Язвы весьма разнообразны, они отличаются по цвету и месту локализации.

В зависимости от цветовой окраски различают язвы:

  1. белые (молочного и светло-бежевого цвета);
  2. красные (светло или ярко-красного цвета).

К видам белых язв относятся:

  1. лейкоплакия;
  2. кандидоз.

Лейкоплакия беловатого оттенка, чаще всего образуется на щеках, деснах и языке. Появляется в результате избыточного роста клеток. Особо подвержены их образованию люди, злоупотребляющие курением. Такие изъязвления опасны тем, что могут перерасти в рак.

Кандидоз (молочница рта) появляется вследствие размножения грибковой дрожжевой инфекции.

Часто такие язвы молочного цвета появляются у людей, носящих зубные протезы, лиц со слабым иммунитетом, маленьких детей и после лечения антибиотиками.

https://www.youtube.com/watch?v=WuujdxTp47o

Белые язвы обычно безболезненны и проходят за короткое время.

К красным видам язв относятся язвы герпеса, афтозные стоматиты и язвы сифилиса. Для них характерно наличие болевого синдрома и они доставляют больному дискомфорт. Такие язвы имеют ярко-красное основание, могут кровоточить при контакте с их поверхностью.

На восстановление может уйти от 1 до 3 недель. Особенностью таких изъязвлений является то, что они могут образоваться практически на любом участке ротовой полости.

Если появились красные или белесые язвы в горле у ребенка или взрослого, значит, в организме имеются нарушения.

Спровоцировать симптом могут как инфекционные заболевания, так опухоли, повреждения слизистой, перегрузка связок и прочие факторы.

Для выявления истинной причины эрозивных поражений гортани следует посетить доктора. Он определит природу патологии, подберет подходящую схему лечения и даст рекомендации для терапии в домашних условиях.

Также к повреждениям ткани приводят травмы, полученные в результате ожога или регулярного перенапряжения связок. Эта проблема типична для учителей, певцов, ведущих мероприятий.

Часто горло страдает у курильщиков и любителей спиртных напитков – ткань постоянно подвергается воздействию никотиновых смол и обжигается этиловым спиртом, из-за чего на стенках глотки появляются болезненные эрозии.

Неблагоприятное действие на эпителий оказывает и желудочный сок, который регулярно забрасывается из полости желудка при эзофагеальном рефлюксе, гастрите и других заболеваниях органов ЖКТ.

Определение типа заболевания зависит и от сопутствующей симптоматики. Эрозивные поражения во рту доставляют пациенту дискомфорт, красные точки могут чесаться, болеть, покрываться гнойным налетом.

Предлагаем ознакомиться  Лечим зубную боль народными методами

Вид зева при фолликулярной ангине

Каждый второй житель нашей страны подвержен частым простудным заболеваниям. Но далеко не каждый может распознать такое заболевание, как фолликулярная ангина, при которой наблюдаются белые язвы в горле.

Причины

Ангина – инфекционное заболевание миндалин, вследствие поражения слизистой оболочки патологическим микроорганизмом, называемым стрептококк. Передается от больного человека к здоровому либо воздушно-капельным, либо контактным путями.

Категории людей наиболее часто подверженных фолликулярной ангине:

  • Взрослые и дети с ослабленным иммунитетом
  • Пациенты с хроническими заболеваниями зева
  • Пациенты, находящиеся в стрессовых ситуациях
  • Дети, в период адаптации в детских садах

Типичными клиническими признаками фолликулярной ангины являются:

  • признаки интоксикации (повышение температуры, слабость, головные боли)
  • боли в зеве при глотании
  • белые язвочки на горле

Интоксикация при ангине выступает на первое место. Температура может достигать 39-40 градусов, трудно сбивается и держится до 3-5 суток. А такое явление, как белые пятна в горле и язвочки это не что иное, как гной на миндалине.

Запомните! Нельзя ковырять или удалять этот налет!

Что в случае с вирусными заболеваниями, так и в случае с ангиной можно найти общие симптомы. А вот как их отличить рассмотрим в таблице, представленной ниже.

Признаки болезни Вирусное заболевание Ангина
боль в горле при многих вирусных заболеваниях боль в горле бывает значительно выражена, может в некоторых случаях сопровождаться осиплостью голоса типичным признаком является сильная боль при глотании
наличие насморка всегда присутствует никогда не встречается при ангине, что является отличительной особенностью при постановке диагноза
признаки интоксикации признаки интоксикации выражены в разной степени, в зависимости от заболевания интоксикация встает на первое место и часто бывает сильно выражена
вид горла при осмотре при осмотре наблюдается гиперемия (покраснение) зева при осмотре может наблюдаться как одна белая язвочка в горле, так и большое их количество

Лечение ангины

Важно! Прежде чем описывать каждое из направлений влечение ангины следует отметить, что больной должен соблюдать строгий постельный и питьевой режим!

Строгий постельный режим – залог скорейшего выздоровления

Обязательным при лечении данного заболевания является назначение антибиотиков (см. Какие принимать антибиотики при ангине у взрослого).

Их назначают исходя из следующих критериев:

  • возраст пациента
  • результат мазка из зева на чувствительность к антибиотикам
  • наличие аллергических реакций

Критерием эффективности работы антибиотика является то, что в горле белые язвы Становятся менее заметными и количество их уменьшается.

В основном чаще всего используют следующие антибиотики:

  • Амоксициллин (в детской практике аналоги в виде суспензии — Аугументин или Амоксиклав)
  • Азитромицин (для детей – Сумамед или Хемомицин)
  • Цефалексин, как в сиропе, так и в таблетках
  • Цефазолин в виде внутримышечных инъекций
  • Цефтриаксон, так же в виде внутримышечных или внутривенных инъекций

Язвы во рту у взрослых: причины, лечение в домашних условиях и фото

Существует и местный антибиотик. Он применяется, когда пациента беспокоят в горле белые язвочки – это спрей Биопарокс (на фото ниже).

Препарат для лечения фолликулярной ангины

Биопарокс может использоваться и как в качестве антибиотика и как местное противовоспалительное средство.Цена на данный препарат варьирует от 400 до 500 рублей в зависимости от региона проживания.

Важно! Чтобы избежать осложнений антибиотики принимаются только по назначению врача.

Очень большое значение в лечении ангины предаются назначению местных препаратов. Их выпускают в виде спреев, таблеток для рассасывания и растворов для полоскания.

Действие на слизистую зева все местные препараты оказывают одинаковое, это:

  • противовоспалительное
  • антисептическое
  • ранозаживляющее
  • иммуноукрепляющее

Наиболее часто используются такие препараты, как Гексорал, Ингалипт, Тантум Верде, Люголь, Стопангин, Стрепсилс, Фарингосепт, Лизобакт, раствор фурацилина, раствор Секстофаг и т.д. При местном применении выше перечисленных препаратов совместно с антибиотиками белые язвочки в горле исчезнут раз и навсегда.

Из многочисленной группы физиотерапевтических процедур для лечения фолликулярной ангины подойдет только УФО зева, при условии отсутствия повышенной температуры тела у пациента. Поэтому данный метод лечения используется на стадии выздоровления больного довольно редко.

Так как при ангине наиболее выражен синдром интоксикации, поэтому наряду с основным лечением назначаются препараты для симптоматического лечения.

Так, например, для снижения температуры используются такие препараты как:

  • парацетамол
  • аспирин (противопоказан до 12 лет)
  • цитрамон
  • ибупрофен (помимо жаропонижающего эффекта обладает и противовоспалительным действием, что очень хорошо помогает, когда на горле белые язвочки беспокоят)

В детской практике используют только два разрешенных препарата, это – Ибупрофен и Парацетамол.

Методы народной медицины широко используются при лечении фолликулярной ангины. Одним из таких методов является полоскание зева настойкой календулы.

Предлагаем ознакомиться  Чем заменить воск для брекетов

Инструкция по применению: готовую настойку календулы, купленную в аптеке, разводят 1 чайную ложку на 50 мл воды. Поласкают 3-4 раза с день после еды. Настойка противопоказана детям до 12 лет.

Если вы заметили, что у вас в горле белая язвочка незамедлительно начинайте полоскания зева

Альтернативой настойке календулы в детской практике служит отвар ромашки. Готовят его своими руками из расчета 2 столовые ложки ромашки на 200 мл кипятка, настаивают в течение 20 минут. Также широко используются для полоскания содовый раствор и перекись водорода.

Диагностика

Лечебно-диагностические мероприятия при подозрении на язву в горле проводят ЛОР-врачи, терапевты и педиатры. Они осматривают больных, беседуют с ними, собирают анамнез и назначают лабораторно-инструментальные исследования, результаты которых  помогут подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Ларингоскопический и эндоскопический методы — самые информативные исследования, позволяющие определить место расположения язвочек, их размер и количество, глубину поражения мягких тканей, характер содержимого. С помощью ларингоскопа специалист осматривает слизистую оболочку горла. Состояние более глубоких отделов оценивают путем проведения эндоскопии.

Лабораторная диагностика заключается в проведении стандартных анализов крови и мочи. В гемограмме обнаруживаются неспецифические признаки бактериального или вирусного воспаления. Более информативными методами являются микроскопия мазка из зева и бакпосев отделяемого носоглотки. Анализ сдают утром натощак.

Сначала готовят мазок, его окрашивают и фиксируют. На первоначальном этапе под микроскопом можно узнать морфологические свойства возбудителя и предположить этиологию патологии. Анализ на микрофлору — трудоемкий и длительный процесс. Его результат имеет важное значение для врачей-клиницистов. После определения рода и вида возбудителя ставят тест на его чувствительность к антибиотикам.

Кроме микроскопического и бактериологического исследований, важную диагностическую роль играет ПЦР. Это экспресс-метод, позволяющий быстро и точно определить генетический материал возбудителя в испытуемом образце. Дополнительно назначают биохимический анализ крови, иммунограмму, определение уровня глюкозы в крови.

По результатам аппаратных исследований и лабораторных анализов врач определяет характер содержимого язв и степень их опасности, а затем переходит к общетерапевтическим мероприятиям.

Лечебный процесс

Лечение язв в горле этиотропное. Его цель – устранение причинных факторов и избавление больного от патологий, которые привели к данной проблеме. Пациентам назначают местные антибактериальные и системные противомикробные препараты, антисептики, полоскания больного горла, щадящее питание.

Лекарства, назначаемые врачом:

  1. Язвы во рту у взрослых: причины, лечение в домашних условиях и фотоАнтибиотики – «Амоксиклав», «Азитромицин», «Цефалексин»;
  2. Противовирусные препараты – «Арбидол», «Валтрекс», «Ингавирин»;
  3. Антимикотические средства – «Кетоконазол», «Итраконазол»;
  4. Анальгетики местного действия — гель «Камистад», «Калгель»;
  5. Антисептические спреи в горло – «Тантум Верде», «Мирамистин»;
  6. Местные противовоспалительные леденцы или пастилки – «Стрепсилс», «Гексорал»;
  7. Десенсибилизирующие средства – «Зодак», «Кларитин»;
  8. Кортикостероиды — при длительно незаживающих язвах;
  9. Ферменты для очищения язвенной поверхности – трипсин, дезоксирибонуклеаза;
  10. Регенерирующие мази, масла облепихи и шиповника для ускорения эпителизации;
  11. Витамины и адаптогены.

Полоскания горла «Хлоргексидином», «Фурацилином» или аптечными фитосредствами  назначают всем без исключения больным. Подобная процедура вымывает инфекционных агентов и ускоряет регенерацию ткани. Отвар шалфея, ромашковый чай, настой зверобоя и содовый раствор являются эффективными средствами, а в комплексе с медикаментозным воздействием дают отличный результат.

Народные методы можно использовать только после консультации с лечащим врачом и под его контролем. Настой из листьев ежевики, чай с лимоном, шиповником и малиной, настойка прополиса, компресс из капустных листьев — самые популярные народные средства, предназначенные для устранения ранок в горле.

Больным не показана специальная диета. Им необходимо подкорректировать свой рацион, заменив продукты, оказывающие дополнительное раздражающее и травмирующее воздействие на воспаленную слизистую оболочку, на щадящую, обогащенную витаминами, полезную пищу. Полезно употреблять овощное пюре, овсянку, мясо птицы, субпродукты, нежирные сыры и творог.

На процесс лечения благотворно влияют физиопроцедуры – УФО, ультразвук. У большинства пациентов язвы в горле проходят за неделю. Оперативное вмешательство проводится в тяжелых случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной. Во время операции края язвы иссекают, удаляют гнойно-некротические массы и налет.

Профилактика

Прогноз патологии благоприятный. Во многом он зависит от формы и тяжести заболевания. Язвенные дефекты постепенно рубцуются. Полное выздоровление наступает к концу второй недели болезни.

Мероприятия, позволяющие избежать образования язв в горле:

  • Защита слизистой оболочки от механического повреждения и химического раздражения,
  • Сбалансированное и витаминизированное питание,
  • Ограниченное употребление сладостей,
  • Укрепление иммунитета путем закаливания, посильной физической активности, пеших прогулок на свежем воздухе,
  • Личная гигиена,
  • Борьба с вредными привычками,
  • Избегание контактов с инфекционными больными,
  • Санация очагов хронической инфекции — кариеса, синусита, тонзиллита,
  • Лечение имеющихся системных заболеваний — сахарного диабета и прочих эндокринопатий.

Язвы в горле – опасный симптом тяжелых процессов, которые требуют адекватной терапии.  Самостоятельно язвенный дефект не зарубцуется. Этот очаг инфекции может стать опасной проблемой для организма в целом – распространиться на окружающие ткани и даже малигнизироваться. Правильное лечение поможет организму справиться с воспалением и неприятными ощущениями – болью и зудом в горле.